Egzamin PES / Radiologia i diagnostyka obrazowa / jesień 2019
120 pytań
Pytanie 1
Symetryczne ogniska niedokrwienne w jądrach podstawy widoczne są w:
1) zatruciu tlenkiem węgla;
2) zatruciu metanolem;
3) chorobie Wilsona;
4) chorobie Hallervordena i Spatza;
5) chorobie Leigha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stwardnienia guzowatego:
1) w mózgowiu występują guzki korowe;
2) w mózgowiu występują guzki histologicznie odpowiadające hamartoma;
3) mogą występować zmiany miejscowo złośliwe;
4) guzki z czasem ulegają zwapnieniu;
5) guzki podwyściółkowe mają sygnał zbliżony do sygnału istoty szarej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące heterotopii istoty szarej:
Pytanie 4
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazów krwotoków w MR:
Pytanie 5
Które zmiany w OUN mogą wzmacniać się obrączkowato?
1) przerzuty;
2) martwica popromienna;
3) glejak wielopostaciowy;
4) zawał w fazie podostrej;
5) choroba demielinizacyjna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące glejaka wielopostaciowego:
1) jest najrzadszą postacią gwiaździaka;
2) często występują ogniska martwicy i krwawienia;
3) często występują zwapnienia;
4) guz ma obniżony sygnał w obrazach T1-zależnych i podwyższony w
obrazach T2-zależnych;
5) często występuje obrączkowate wzmocnienie kontrastowe i znaczny
obrzęk naczyniopochodny otaczający zmianę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźliczego zapalenia opon
mózgowo-rdzeniowych:
Pytanie 8
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stwardnienia rozsianego:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące centralnej mielinolizy mostu:
Pytanie 10
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rdzeniaka płodowego:
Pytanie 11
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Leigha:
Pytanie 12
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neurofibromatozy typu I:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sarkoidozy OUN:
1) rzadko powoduje objawy neurologiczne;
2) w badaniach obrazowych stwierdza się nieprawidłowe wzmocnienie
kontrastowe opon mózgowych;
3) mogą występować wzmacniające się ogniska w miąższu mózgu;
4) mogą występować niewzmacniające się ogniska w istocie białej;
5) prowadzi do znacznego podkorowego zaniku mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące DISH (uogólniona samoistna
hiperostoza kośćca):
Pytanie 15
Złamanie tylnych części kręgu C2 to złamanie:
Pytanie 16
Złamanie Collesa to:
Pytanie 17
'Klasyczna triada' artropatii neurogennej stawu (staw Charcota) to:
Pytanie 18
Klasyczne różnicowanie zmian o charakterze permeacyjnym u dzieci
obejmuje:
Pytanie 19
Złamanie Bennetta to:
Pytanie 20
Diagnostyka różnicowa zmian w żebrach obejmuje:
Pytanie 21
Guz o mieszanym, osteolitycznym i osteosklerotycznym charakterze w
bliższej części kości piszczelowej u pacjenta przed 30. rokiem życia to
najprawdopodobniej:
Pytanie 22
Do zmian kostnych typu 'nie dotykaj' należą wszystkie wymienione,
z wyjątkiem:
Pytanie 23
Zespół przestrzeni czworobocznej to zanik mięśnia:
Pytanie 24
Najczęściej występujące guzy złośliwe u pacjentów w wieku 1-30 lat to:
Pytanie 25
Podokostnowa resorpcja kości w paliczkach, dystalnych częściach
obojczyków, przyśrodkowej stronie bliższej części kości piszczelowej i w stawach
krzyżowo-biodrowych jest patognomoniczna dla:
Pytanie 26
Zlokalizowana w kości długiej osteosklerotyczna zmiana oparta podstawą
o warstwę korową, w której obrębie widoczne jest małe przejaśnienie nazywane
gniazdem (nidusem), występująca prawie wyłącznie u pacjentów przed 30. rokiem
życia jest charakterystyczna dla:
Pytanie 27
Które z wymienionych kryteriów rentgenowskich nie jest
charakterystyczne dla guza olbrzymiokomórkowego?
Pytanie 28
Które z wymienionych zmian nie dają dolegliwości bólowych i odczynów
okostnowych?
Pytanie 29
Gałąź międzykomorowa przednia lewej tętnicy wieńcowej (LAD) typowo
nie zaopatruje:
1) koniuszka serca;
2) górnej części przegrody międzykomorowej;
3) części tylno-podstawnej lewej komory;
4) dolnej części przegrody międzykomorowej;
5) ściany tylnej serca;
6) ściany przedniej lewej komory;
7) tylnej części ściany dolnej lewej komory.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Objaw trójki na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej sugeruje
obecność:
Pytanie 31
U pacjenta bezobjawowego, u którego w badaniu tomograficznym naczyń
wieńcowych wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych (Agatstona) wynosi 250:
Pytanie 32
Objaw Hoffmana-Riglera:
Pytanie 33
Obecność zwapnień w ścianie lewego przedsionka może być związana z:
Pytanie 34
Objawem świeżego zawału w badaniach obrazowych jest obecność
obszaru:
Pytanie 35
Przyczyną kardiomiopatii przerostowej może być:
Pytanie 36
Zmniejszenie przepływu płucnego z towarzyszącym zmniejszeniem
sylwetki serca zaliczane jest do następstw:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnicowania pomiędzy guzem
a skrzepliną w badaniu rezonansu magnetycznego serca:
1) w celu różnicowania należy wykonać badanie metodą echa spinowego;
2) skrzepliny są obszarami o niskim sygnale w obrazach T1-zależnych;
3) skrzepliny są obszarami o wysokim sygnale w obrazach T1-zależnych;
4) śluzak i chłoniak są obszarami o pośrednim sygnale w obrazach
T1-zależnych;
5) śluzak i chłoniak są obszarami o wysokim sygnale w obrazach
T1-zależnych;
6) tłuszczaki wewnątrzsercowe są zmianami wysokim sygnale w obrazach
T1-zależnych;
7) tłuszczaki wewnątrzsercowe są zmianami o niskim lub pośrednim sygnale
w obrazach T1-zależnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Który z wymienionych leków posiada potencjał odwracający działanie
przeciwkrzepliwe heparyny?
Pytanie 39
Wskaż względne przeciwskazania do implantacji stentgraftu aortalnego u
pacjenta z tętniakiem aorty brzusznej śr. 70 mm:
1) uczulenie na jodowy środek kontrastowy;
2) pacjent preferuje operację klasyczną;
3) tętniak grzybiczy;
4) pęknięcie tętniaka;
5) choroba nowotworowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Wskaż preferowany dostęp tętniczy podczas arteriografii tętnic
mózgowych:
Pytanie 41
Podstawowym badaniem podczas planowania wewnątrznaczyniowych
zabiegów w aorcie brzusznej jest:
Pytanie 42
Preferowanym postępowaniem w przypadku przewlekłej niedrożności
tętnicy udowej wspólnej jest:
1) angioplastyka balonowa;
2) implantacja stentu;
3) implantacja stentgraftu;
4) endarterektomia chirurgiczna;
5) romboliza celowana.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące implantacji filtrów w obrębie
żyły głównej dolnej:
1) głównym wskazaniem jest prewencja zatorowości płucnej u osób z
przeciwwskazaniami do leczenia antykoagulacyjnego;
2) stanowią element profilaktyki zatorowości płucnej w przypadku
nieskutecznej terapii antykoagulantami;
3) optymalnym miejscem implantacji jest podprzeponowy odcinek żyły
głównej dolnej;
4) optymalnym miejscem implantacji jest podnerkowy odcinek żyły głównej
dolnej;
5) implantacja filtra ma zawsze charakter permanentny - brak jest
możliwości jego usunięcia metodami wewnątrznaczyniowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Wskaż techniki ablacji powodujące generowanie wysokich temperatur w
obrębie guza:
1) ablacja radiofalowa (RFA);
2) ablacja mikrofalowa (MWA);
3) krioablacja (CRA);
4) nieodwracalna elektroporacja (IRE);
5) śródmiąższowa fotokoagulacja laserowa (ILP).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące interwencji w obrębie dróg
żółciowych:
Pytanie 46
Wskazaniem do stentowania krytycznych zwężeń tętnicy nerkowej nie
jest:
Pytanie 47
Wskaż potencjalne przyczyny wystąpienia przecieku typu II po implantacji
stentgraftu z powodu tętniaka aorty brzusznej:
1) nieszczelność okolicy proksymalnego mocowania stentgraftu;
2) wsteczny napływ krwi od tętnicy krezkowej dolnej;
3) wsteczny napływ krwi od tętnic lędźwiowych;
4) rozłączenie elementów stentgraftu;
5) uszkodzenie materiału pokrywającego stentgraftu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Wskazaniami do implantacji stengraftu piersiowego są:
1) wrzecionowaty tętniak aorty piersiowej śr. 60 mm;
2) tętniak rozwarstwiający aorty piersiowej śr. 70 mm;
3) ostry krwiak śródścienny;
4) wrzód drążący aorty;
5) pourazowy tętniak rzekomy aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące torbieli oskrzelopochodnych:
Pytanie 50
Zmiany węzłowe w przebiegu sarkoidozy charakteryzują się
następującymi cechami:
1) powiększenie dotyczy węzłów chłonnych wnęk oraz śródpiersia;
2) zmiany są zwykle symetryczne;
3) zwapnienia w węzłach, najczęściej punkcikowate i rozsiane, pojawiają się
we wczesnej fazie choroby;
4) węzły ulegają intensywnemu, głównie brzeżnemu wzmocnieniu
kontrastowemu;
5) struktura węzłów jest zazwyczaj niejednorodna z ogniskami martwicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Spośród niżej wymienionych zmian w diagnostyce różnicowej mas
śródpiersia tylnego uwzględnić należy:
1) guzy pochodzenia neurogennego;
2) guzy przełyku;
3) anomalie żyły nieparzystej;
4) guzy grasicy;
5) ogniska hematopoezy pozaszpikowej;
6) przepuklinę przeponową Morgagniego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania metod
obrazowych w diagnostyce śródpiersia:
Pytanie 53
Spośród stwierdzeń dotyczących wskaźnika uwapnienia tętnic
wieńcowych w badaniu TK (Calcium score) wskaż zdanie prawdziwe:
Pytanie 54
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące różnicowania skrzepliny oraz śluzaka
serca:
Pytanie 55
Objaw 'pajęczyny' (cobweb sign):
Pytanie 56
Postać włóknisto-blaszkowa raka wątrobowokomórkowego odróżnia się
od typowego raka wątrobowokomórkowego:
Pytanie 57
W ostrym rozwarstwieniu aorty kanał fałszywy w porównaniu z kanałem
prawdziwym wykazuje następujące cechy:
1) jest szerszy;
2) wykazuje wcześniejsze kontrastowanie;
3) na poziomie łuku aorty jego światło lokalizuje się wzdłuż krzywizny
mniejszej łuku;
4) wykazuje objaw 'dzioba' (beak sign);
5) wykazuje objaw 'pajęczyny' (cobweb sign).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące krwiaka śródściennego aorty:
Pytanie 59
Do objawów amyloidozy serca w obrazach MR należą:
1) przerost miokardium lewej komory;
2) upośledzenie funkcji lewej komory;
3) okrężne obszary późnego wzmocnienia kontrastowego podwsierdziowo;
4) w obrazach look - locker ze wzrastającym czasem inwersji wyzerowanie
sygnału złogów amyloidu przed wyzerowaniem sygnału puli krwi;
5) często obecność płynu w osierdziu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
W skład tetralogii Fallota wchodzą:
1) ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD);
2) ubytek w przegrodzie międzykomorowej (VSD);
3) aorta jeździec;
4) zwężenie drogi odpływu prawej komory;
5) przerost prawej komory;
6) hipoplazja aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
W charakterystyce obrazowania późnego wzmocnienia kontrastowego w
MR serca (LGE - late gadolinium enhancement) wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 62
Do objawów achalazji przełyku w badaniu RTG z doustnym podaniem
zawiesiny barytowej należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 63
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przerzutów do wątroby:
Pytanie 64
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cholagiopankreatografii MR
(MRCP):
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia pęcherzyka
żółciowego (OZPŻ):
1) do perforacji pęcherzyka żółciowego dochodzi w nie więcej niż w 10%
przypadków OZPŻ;
2) bezkamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje zawsze w
związku z niedrożnością przewodu pęcherzykowego;
3) w 90% jest powodowane przez zamknięcie przewodu pęcherzykowego
przez złóg;
4) pewne postawienie rozpoznania w badaniu USG wymaga stwierdzenia
triady objawów: kamicy, obrzęku ściany pęcherzyka, zespołu Mirizziego;
5) zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka oznacza wystąpienie martwicy ściany
pęcherzyka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki raka gruczołu
krokowego w badaniu MR:
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące urazów nadnerczy:
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nabytej torbielowatości nerek
(ARCD):
Pytanie 69
Przerzuty do trzustki występują najczęściej w raku:
Pytanie 70
Zespół Ivemarka to wrodzona anomalia, która cechuje się:
Pytanie 71
Uszkodzenie przełyku obejmujące tylko błonę śluzową, a nie całą grubość
ściany przełyku nazywane jest:
Pytanie 72
Do cech charakterystycznych wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
zalicza się:
1) ciągłość oraz symetryczność zmian;
2) zajęcie odbytnicy we wszystkich przypadkach;
3) częste zajęcie jelita krętego;
4) częste występowanie przetok;
5) częste występowanie zwężeń światła jelita;
6) możliwość zezłośliwienia zmian.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Cechami zmiany złośliwej przewodu pokarmowego w badaniu TK są:
1) pogrubienie powyżej 2 cm;
2) wyraźna granica między tkankami prawidłowymi a zmienionymi;
3) segmentalne lub rozlane zajęcie jelita;
4) powiększenie okolicznych węzłów chłonnych;
5) 'objaw podwójnego halo';
6) 'objaw tarczy strzelniczej'.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Wskaż cechy radiologiczne wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
Pytanie 75
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłków pęcherza moczowego:
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące onkocytoma nerki:
1) jest guzem łagodnym zbudowanym z komórek kwasochłonnych (onkocytów);
2) najczęściej występuje u kobiet w 3.-4. dekadzie życia;
3) jego cechą charakterystyczną jest występowanie blizny centralnej -
obserwuje się ją u ok.1/3 pacjentów w badaniu TK;
4) obecność blizny centralnej jest objawem patognomonicznym i pozwala na
jednoznaczne wykluczenie zmian o innym charakterze;
5) ze względu na brak postawienia jednoznacznego rozpoznania w oparciu o
badania obrazowe, zwykle jest leczony chirurgicznie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian przerzutowych do wątroby:
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące objawy radiologiczne choroby
Perthesa (Legg-Calve-Perthesa) i ich znaczenie kliniczne:
1) w obrazie radiologicznym choroby Perthesa jej najwcześniejsze objawy to
okołostawowa osteoporoza oraz okołostawowe obrzmienie tkanek
miękkich;
2) w zaawansowanej fazie choroby szpara stawowa i szyjka kości udowej
pozostają dobrze zachowane;
3) zagęszczenie struktury kostnej ('głowa w głowie') jest korzystnym
objawem rokowniczym - chorzy zdrowieją nawet bez leczenia;
4) obraz fragmentacji i nadmiernego wysycenia głowy kości udowej należy
różnicować ze zmianami w nadczynności tarczycy;
5) w okresie późniejszym choroby Perthesa, podobnie jak w złuszczeniu
głowy kości udowej, poszerzeniu ulega przynasada bliższa kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozpoznawania urazów
nieprzypadkowych u dzieci:
1) w zespole dziecka maltretowanego najczęstszymi urazami układu
kostnego są złamania kości długich;
2) w zespole dziecka potrząsanego najczęstszym powikłaniem mózgowym
są krwiaki podtwardówkowe z krwawieniem do siatkówki;
3) wstępnym badaniem radiologicznym u dziecka z podejrzeniem urazu
głowy powinno być zdjęcie rentgenowskie czaszki;
4) jednym z objawów maltretowania niemowlęcia są zewnątrzmózgowe
(podpajęczynówkowe) nagromadzenia płynu o gęstości takiej jak płyn
mózgowo-rdzeniowy;
5) badanie MR głowy może przybliżyć rozpoznanie maltretowania dziecka,
uwidaczniając podtwardówkowe złogi hemosyderyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Na zdjęciu RTG klatki piersiowej kilkuletniego dziecka stwierdzono lite
zacienienie rzutujące się na płat dolny płuca lewego. Co jest prawdopodobną
przyczyną opisywanego obrazu?
1) sekwestracja płuca;
2) wirusowe zapalenie płuc;
3) pneumokokowe zapalenie płuc;
4) gronkowcowe zapalenie płuc;
5) naciek pęcherzykowy w przebiegu mukowiscydozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonych wad płuc i wad
naczyń w klatce piersiowej:
1) tętnica błądząca odchodzi z łuku aorty jako pierwsza gałąź;
2) arteria lusoria i podwójny łuk aorty mogą przebiegać bezobjawowo lub
powodować trudności w połykaniu i ograniczać wydolność oddechową;
3) w diagnostyce różnicowej torbielowatości płuc u noworodka wykonuje się
RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej;
4) wrodzone przetoki tętniczo-żylne płuc, występujące u młodych osób, w
dobrym stanie ogólnym, mogą objawiać się krwiopluciem; jest to
zaburzenie odrębne od zespołu wrodzonych teleangiektazji;
5) hipoplazja płuc może być przyczynowo związana z agenezją nerek lub
przepukliną przeponową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki ultrasonograficznej
chorób moszny i kanałów pachwinowych u chłopców:
1) zwapnienia w jądrach są zwykle zmianami pozapalnymi lub pourazowymi;
występują wówczas z podobną częstością zarówno mikro- jak i makro-
zwapnienia;
2) niezstąpione jądra w kanale pachwinowym można zidentyfikować
poprzez dopplerowską rejestrację zwykle prawidłowych przepływów
naczyniowych;
3) wodniak jądra jest najczęściej przyczyną bezobjawowego powiększenia
moszny;
4) obustronne zapalenie jąder może wystąpić u chłopców z zapaleniem
ślinianek przyusznych;
5) w diagnostyce zespołu ostrej moszny kluczowe jest odróżnienie zapalenia
jądra od skrętu jądra; w obu tych przypadkach w początkowym okresie
choroby dochodzi do powiększenia jądra.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Węzły chłonne śródpiersia piętra 5. wg. AJCC i UICC to węzły:
Pytanie 84
Objaw kostki brukowej w TK płuc:
Pytanie 85
U 58-letniego mężczyzny, palacza papierosów bez objawów klinicznych,
wykonano profilaktycznie zdjęcie RTG klatki piersiowej. Wykryto poszerzenie obu
wnęk oraz różnokształtne zagęszczenia miąższowe i guzki w obu polach płucnych
górnych. W TK opisano wewnątrzzrazikowe guzki i obraz pączkującego drzewa
oraz brzeżne wzmocnienie kontrastowe powiększonych węzłów chłonnych wnęk.
Prawdopodobnym rozpoznaniem w takim przypadku jest:
Pytanie 86
U chorego z rozpoznaniem AIDS na zdjęciu RTG w obrębie istniejącej od
wielu lat pogruźliczej jamy szczytu prawego pojawił się jednorodny cień. Obraz
sugeruje:
Pytanie 87
U chorych na AIDS dopiero w skrajnym stopniu immunosupresji
(< 50 limfocytów CD4+/µl) pojawia się:
Pytanie 88
Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości klatki piersiowej różni
się od standardowej tomografii komputerowej klatki:
Pytanie 89
Chory, lat 17, z wywiadem nawracających zapaleń płuc (w tym alergicznej
postaci aspergillozy) w TK klatki piersiowej prezentuje rozstrzenie oraz pogrubie-
nie ścian oskrzeli, obraz pączkującego drzewa, obszary pułapki powietrznej,
cechy przewlekłego nadciśnienia płucnego. Prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 90
Rozpoznanie nieswoistego śródmiąższowego zapalenia płuc wymaga:
Pytanie 91
U 43-letniego chirurga bez objawów klinicznych, palącego papierosy,
wykonano profilaktycznie zdjęcie RTG klatki piersiowej, które wykazało posze-
rzenie śródpiersia górnego po stronie prawej. W TK płuc wykazano powiększenie
węzłów chłonnych piętra 4R oraz liczne zewnątrzzrazikowe guzki wielk. do 5 mm
(wzdłuż pęczków naczyniowo-oskrzelowych, szczelin międzypłatowych
i podopłucnowo) w obu płucach. Prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 92
U 22-letniej kobiety z rozpoznaniem stwardnienia guzowatego i niewielką
dusznością, w TK klatki piersiowej stwierdzono liczne torbiele wielkości do 3 cm
równomiernie rozsiane w obu płucach. Prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 93
Rozwarstwienie aorty typu II wg DeBakey to rozwarstwienie obejmujące:
Pytanie 94
Najwyższą czułość w wykrywaniu raka mammografia RTG ma w
piersiach:
Pytanie 95
Kategoria BI-RADS 0 oznacza:
Pytanie 96
Za złośliwością zmiany w badaniu MR piersi przemawia:
Pytanie 97
W wykonywanym corocznie USG w piersi lewej obserwowano hipoecho-
geniczną, dobrze ograniczoną zmianę - zmiana ta była stabilna w ciągu ostatnich
3 lat, ale w kolejnym roku uległa powiększeniu. Obraz odpowiada kategorii:
Pytanie 98
Badanie MR piersi:
1) wykonuje się w pozycji leżącej na plecach;
2) wykonuje się w pozycji leżącej na brzuchu;
3) optymalnie powinno być wykonane w 1. tygodniu cyklu miesięcznego;
4) optymalnie powinno być wykonane w 2. tygodniu cyklu miesięcznego;
5) można wykonać również bez dedykowanej cewki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruczolakowłókniaka w
piersiach:
Pytanie 100
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guza liściastego w piersiach:
Pytanie 101
Jakiej kategorii odpowiada opis badania USG: 'Stan po obustronnym
wszczepieniu implantów. Implant po stronie prawej grubości 40 mm, po stronie
lewej 42 mm. Torebka implantów obustronnie bez objawów przerwania ciągłości.
Piersi o budowie tłuszczowo-gruczołowej, bez zmian ogniskowych. Doły pachowe
wolne'?
Pytanie 102
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hamartoma w piersiach:
Pytanie 103
Gruczolistość (adenosis) w piersiach może przedstawiać się jako:
1) skupisko mikrozwapnień z litym centrum;
2) zmiana o zatartych zarysach;
3) ognisko wzmocnienia kontrastowego w MR wymagające weryfikacji
histopatologicznej;
4) zaburzenie architektury.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
W USG piersi stwierdzono bezechową, cienkościenną zmianę o gładkich
zarysach, ze wzmocnieniem za tylną ścianą. Obraz odpowiada kategorii:
Pytanie 105
Określenie 'zmiana hipoechogeniczna' w badaniu ultrasonograficznym
piersi oznacza, że zmiana jest:
Pytanie 106
Rak piersi w badaniu MR może wykazywać krzywą wzmocnienia:
Pytanie 107
Jakiej kategorii odpowiada opis badania mammograficznego: 'Stan BCT
piersi prawej z powodu raka w 2015roku. Piersi o budowie tłuszczowo-
gruczołowej. Blizna po BCT przedstawia się podobnie jak w dostarczonych
badaniach z 2018 i 2016 roku. Poza tym obie piersi bez zmian ogniskowych. Doły
pachowe wolne'?
Pytanie 108
Dane kliniczne ze skierowania: 'W biopsji zmiany w piersi lewej śr 18
mm na g. 2 - rak naciekający bez specjalnego typu (NST) G3; proszę o ocenę w
kierunku dodatkowych zmian ogniskowych podejrzanych onkologicznie. Badania
dotychczas wykonane - USG'. Wynik mammografii: 'Piersi o budowie tłuszczo-
wej. W piersi lewej w kwadrancie górnym zewnętrznym widoczna spikularna
zmiana śr 2 cm ok 3 cm od brodawki sutkowej - zmiana zweryfikowana w biopsji
jako zmiana rozrostowa. Poza tym w obu piersiach rozsiane, niepodejrzane
zwapnienia. Innych zmian ogniskowych w piersiach nie uwidoczniono. Doły
pachowe wolne'. Obraz odpowiada kategorii:
Pytanie 109
U 78-letniego mężczyzny w badaniu usg w głowie trzustki uwidoczniono
podłużną zmianę torbielowatą. W diagnostyce pogłębionej w badaniu TK wykaza-
no torbielowatą strukturę, która odpowiadała poszerzonej gałęzi przewodu
trzustkowego. Który z nowotworów trzustki jest najbardziej prawdopodobny?
Pytanie 110
Charakterystycznym miejscem występowania guza gastrynowego jest:
Pytanie 111
W enterografii TK należy wybrać środek kontrastowy o niskim stopniu
pochłaniania (negatywny) we wszystkich przypadkach klinicznych, z wyjątkiem:
Pytanie 112
Objaw tarczy strzelniczej występuje:
Pytanie 113
Jakie zmiany ogniskowe wątroby nie ulegną wzmocnieniu
kontrastowemu w badaniu MR w fazie wątrobowej po podaniu kontrastu
hepatotropowego?
Pytanie 114
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przepukliny okołoprzełykowej:
Pytanie 115
U 49-letniej kobiety z dolegliwościami bólowymi w nadbrzuszu od 6
miesięcy i utratą masy ciała w badaniu usg stwierdzono makrotorbielowaty twór
guzowaty w trzonie trzustki. W badaniu TK stwierdzono pojedynczą torbielowatą
zmianę średnicy 5 cm, ze zwapnieniami w ścianie. W badaniu MR nie wykazano
łączności z przewodem trzustkowym. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 116
60-letni mężczyzna zgłosił się na SOR z bólami brzucha. W badaniu
fizykalnym stwierdzono objawy otrzewnowe lokalizujące się w prawym śródbrzu-
szu. W badaniu usg pod powłokami brzusznymi stwierdzono hiperechogeniczny
guzek średnicy ok 2 cm do przodu od wstępnicy. Wykonano tomografię kompute-
rową uwidaczniając owalną zmianę o gęstości tkanki tłuszczowej ze wzmacniają-
cą się obwódką. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
Pytanie 117
W przypadku podejrzenia endometriozy jelita grubego można stwierdzić
następujące zmiany w badaniach obrazowych:
1) śródścienny naciek guzkowy ulegający wzmocnieniu kontrastowemu;
2) obecność torbieli o niskiej lub mieszanej echogeniczności w badaniu usg
do przodu od odbytnicy;
3) w badaniu MR ogniska hipointensywne w obrazach T1-zależnych
i hiperintensywne w obrazach T2-zależnych;
4) ostro odgraniczony naciek zwężający światło jelita od strony przedniej;
5) zmianę torbielowatą o wysokim sygnale w obrazach T1-zależnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
U chorych z marskością wątroby można stwierdzić:
Pytanie 119
U 35-letniej kobiety stosującej antykoncepcję hormonalną wykryto
zmianę ogniskową w wątrobie. Jakie cechy w TK będą przemawiały za
rozpoznaniem ogniskowego przerostu guzkowego?
Pytanie 120
Naczyniaków wątroby nie charakteryzuje: