Egzamin PES / Radiologia i diagnostyka obrazowa / wiosna 2017

Płatem Riedla nazywa się:

Kiedy wzrasta średnica prawidłowej żyły wrotnej?

Spektrum fali przepływu w prawidłowej żyle wrotne w badaniu Dopplerowskim jest:

W wykrywaniu małych guzów trzustki metodą najbardziej czułą i swoistą z niżej wymienionych jest:

Dopuszczalna wewnętrzna średnica PŻW u osób starszych, bez procesu patologicznego wynosi:

Polipy cholesterolowe pęcherzyka żółciowego są strukturami:

Przyczyną występowania patologicznie małego pęcherzyka żółciowego może być:

W badaniu ultrasonograficznym charakterystyczną cechą nerki gąbczastej jest/są:

Która z poniższych patologii nerek może imitować przerośniętą kolumnę Bertina?

Zespół Mirizziego to:

Cechą charakterystyczną śledziony dodatkowej jest:

W dopplerowskiej diagnostyce zespołu Budda i Chiariego sprawdza się przepływ w:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwarstwienia aorty:

Zespół podkradania tętnicy podobojczykowej powstaje w wyniku:

Przeciek typu II po implantacji stentgraftu do aorty brzusznej:

Zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy żył głębokich:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące izolowanego zwężenia tętnicy krezkowej górnej:

Do embolizacji mięśniaków macicy używane są:
1) mikrosfery;
2) alkohol 96%;
3) mikrospirale;
4) klej tkankowy;
5) alkohol poliwinylowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Podczas zabiegu angioplastyki i implantacji stentu do tętnicy szyjnej może wystąpić u pacjenta bradykardia i asystolia. Spowodowane jest to:

Aby zapobiec wystąpieniu bradykardii i asystolii podczas zabiegu angioplastyki z implantacją stentu do tętnicy szyjnej należy podać pacjentowi:

Płucne malformacje tętniczo-żylne:
1) najczęściej lokalizują się w płacie środkowym i języczku;
2) klinicznie mogą manifestować się krwawieniem z nosa, krwiopluciem, sinicą;
3) najrzadziej występują w płatach dolnych;
4) leczone są z zastosowaniem embolizacji spiralami;
5) w 80% przypadków są malformacjami prostymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Obserwowane w angiografii tętniakowate poszerzenie w miejscu podziału naczyń, tętniaki w nerkach lub jelicie cienkim są charakterystyczne dla:

Zespół Takayasu charakteryzuje:

Tętniaki tętnic trzewnych najczęściej występują w tętnicy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guza Wilmsa:

Zacienienia o typie przymglenia, siateczkowate lub siateczkowato-guzkowe występujące w postaci rozsianej w płucach wskazują na:

Poszerzenie żyły nieparzystej, widoczne na zdjęciu RTG klatki piersiowej u dzieci jako masa przytchawicza po stronie prawej, jest najczęściej spowodowane:

Wsteczny odpływ pęcherzowo-moczowodowy III stopnia jest widoczny w badaniu cystografii mikcyjnej jako:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki obrazowej zapalenia kątnicy (typhlitis - zapalenie jelita grubego związane z neutropenią - rozwijające się u pacjentów z białaczką lub innymi nowotworami złośliwymi, w okresie ciężkiej neutropenii):

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia wyrostka robaczkowego i jego perforacji:

Wady kloaki to obecność przetrwałego wspólnego kanału, który zawiera odbyt, pochwę i cewkę moczową. Do pełnej oceny konieczne jest wykonanie:

Przy podejrzeniu niedrożności przełyku u noworodka wykonuje się:

Wada serca ze zmniejszonym rysunkiem naczyniowym płuc to:

Najlepszym wstępnym badaniem w diagnostyce krwawienia z uchyłka Meckela jest:

Jeśli w badaniu USG jamy brzusznej w prawym dolnym kwadrancie widoczny jest pakiet powiększonych węzłów chłonnych, które wykazują w badaniu dopplerowskim zwiększony przepływ krwi oraz stwierdza się prawidłowy wyrostek robaczkowy, niewielkiego stopnia pogrubienie błony śluzowej w dalszym odcinku jelita krętego i kątnicy, efekt masy w prawym dole biodrowym w postaci zniekształcenia jelita końcowego i kątnicy to można rozpoznać:

O czym świadczy obecność nierównomiernie rozmieszczonych patologicznych zwapnień w obrębie jamy brzusznej (które w badaniu USG określane są mianem „burzy śnieżnej” ) oraz zwapnień w worku mosznowym lub okolicy sromu na zdjęciu przeglądowym jamy brzusznej u noworodka?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorób przewodu pokarmowego u dzieci:

W badaniu mammograficznym podstawową projekcją jest projekcja:

Określenie „Radial scar” oznacza zaburzenie struktury gruczołowej, które w badaniu mammograficznym ma wielkość:

Badanie MR piersi wykonuje się:

Zasada zdjęć powiększonych polega na:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wieloośrodkowości i wieloogniskowości:

Najlepszą metodą do oceny mikrozwapnień, ich morfologii i rozmieszczenia w diagnostyce gruczołów piersiowych jest:

Badaniem oceniającym uszkodzenie wewnętrzne implantu jest:

Pacjent skarży się na ból grzbietu i temperaturę 39 st. W badaniu CT w obrębie prawej nerki stwierdzono obecność torbielowatej grubościennej struktury z przegrodami, bez zwapnień. Po podaniu środka kontrastowego zaobserwowano wzmocnienie ścian tej struktury. W uzupełniającym badaniu MR zaobserwowano restrykcję dyfuzji na obrazach DWI i ADC. Najprawdopodobniejszym rozpoznaniem jest:

Nefrokalcynoza najczęściej występuje w postaci rdzeniowej, rzadziej korowej. Do jej przyczyn nie zalicza się:

Cechą torbieli kategorii I wg Bosniaka nie jest:

Rak przejściowokomórkowy najczęściej występuje w:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złogów w moczowodzie:

W diagnostyce różnicowej RCC na podstawie badań obrazowych bierze się pod uwagę wszystkie poniżej wymienione, za wyjątkiem:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące moczownika:

Obraz raka prostaty cechuje:

Zwężenie cewki moczowej:

Wskaż stwierdzenie najtrafniej opisujące warunki anatomiczne jamy brzusznej i miednicy mniejszej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwiaków nadtwardówkowych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące udarów żylnych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozlanego urazu aksonalnego (diffuse axonal injury - DAI):

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań kości czaszki:
1) pośrednim objawem złamania jest bezpowietrzność struktur pneumatyzowanych;
2) na zdjęciach RTG należy różnicować szczeliny złamania z rowkami naczyniowymi;
3) złamania podstawy czaszki najczęściej dotyczą kości skroniowej;
4) złamanie z wgłobieniem większym niż grubość czaszki wymaga zaopatrzenia neurochirurgicznego;
5) badanie MR jest badaniem z wyboru dla oceny złamań kości czaszki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fazy nadostrej udaru niedokrwiennego mózgu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków tętnic mózgowych:
1) najczęściej występują w tętnicach tylnych mózgu;
2) przy pęknięciu tętniaka najczęściej dochodzi do krwawienia podpajęczynówkowego;
3) angio-TK jest badaniem pierwszego wyboru przy ocenie tętniaków;
4) badanie DSA umożliwia rozpoznanie obecności tętniaka, jego umiejscowienia i morfologię, ale nie uwidoczni skrzeplin w worku tętniaka;
5) najczęstszym powikłaniem po pęknięciu tętniaka wewnątrzmózgowego jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniakowatej malformacji żyły Galena:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawienia podpajęczynówkowego:
1) źródłem krwawienia są tętnice lub żyły;
2) powikłania krwawienia podpajęczynówkowego to wodogłowie i niedokrwienie mózgu;
3) badanie TK głowy jest metodą z wyboru w diagnostyce ostrego krwawienia podpajęczynówkowego;
4) jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia podpajęczynówkowego jest pęknięcia tętniaka wewnątrzczaszkowego;
5) zwykle powoduje efekt masy i przesunięcie linii środkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:
1) badania obrazowe nie pozwalają różnicować wirusowego i bakteryjnego zapalenia mózgowo-rdzeniowego;
2) do powstania zapalenia dochodzi najczęściej drogą krwionośną lub przez ciągłość;
3) najczęstszym powikłaniem jest krwawienie śródmózgowe;
4) w przebiegu zapalenia może dochodzić do powikłania w postaci nacieku zapalnego wyściółki komór i splotów naczyniówkowych;
5) najczęstszymi objawami są bóle głowy, gorączka, zaburzenia świadomości, drgawki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego (acute disseminated encephalomielitis ADEM):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazów kręgosłupa:

Które z wymienionych nie jest powikłaniem urazu czaszkowo-mózgowego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zawałów w mechanizmie udaru „ostatniej łączki” (watershed infarcts):

Jakie znaczenie w diagnostyce guzków tarczycy ma badanie sonograficzne?

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące diagnostyki sonograficznej zmian ogniskowych w tarczycy:

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące diagnostyki sonograficznej rozlanych chorób tarczycy:

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące diagnostyki sonograficznej zwężenia tętnic szyjnych:

W najszerzej stosowanym w ocenie stopnia zwężenia tętnic szyjnych protokole NASCET stopień zwężenia jest mierzony jako:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące diagnostyki sonograficznej zwężenia tętnic szyjnych:

Naczyniowłókniaka młodzieńczego charakteryzują w obrazie TK:
1) częsta destrukcja struktur kostnych;
2) brak destrukcji struktur kostnych;
3) silne wzmocnienie pokontrastowe;
4) słabe wzmocnienie pokontrastowe;
5) ograniczenie naciekania do jamy nosowej i nosogardła;
6) naciekanie zatok, oczodołów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przestrzeń ślinianki przyusznej zawiera między innymi:
1) śliniankę przyuszną;
2) nerw twarzowy;
3) żyłę zażuchwową;
4) tętnicę szyjną wewnętrzną;
5) tętnicę szyjną zewnętrzną;
6) żyłę szyjną wewnętrzną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące międzybłoniaka opłucnej w obrazie TK:
1) obejmuje głównie otrzewną ścienną z zaoszczędzeniem opłucnej śródpiersiowej;
2) obejmuje wszystkie części opłucnej powodując w zaawansowanych przypadkach całkowite obmurowanie płuca;
3) tkanka guza wykazuje niejednorodne wzmocnienie pokontrastowe;
4) tkanka guza wykazuje silne jednorodne wzmocnienie pokontrastowe;
5) w zaawansowanych przypadkach mogą występować przerzuty do płuc i naciekanie worka osierdziowego;
6) nawet w zaawansowanych przypadkach nie obserwuje się niszczenia żeber i kręgów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech pomocnych w różnicowaniu ropniaka opłucnej i ropnia płuc nie należy:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące węzłów chłonnych śródpiersia:

Przerwanie żył ramienno-głowowych w wyniku tępego urazu klatki piersiowej prowadzi do powstania:

W przypadku występowania u pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki mnogich rozległych pozatrzustkowych zbiorników płynu, ropnia oraz martwicy trzustki obejmującej ponad 50% narządu wskaźnik ciężkości określony na podstawie badania TK CTSI (CT Severity Index, Balthazar 1990) wynosi:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłka Zenkera:

W przypadku prawidłowego i typowego położenia jelit oraz trzustki, wzajemne relacje anatomiczne między naczyniami krezkowymi górnymi i wyrostkiem haczykowatym trzustki przedstawiają się następująco (ocena na przekroju poprzecznym do osi długiej ciała na poziomie głowy trzustki, określenie stron zgodnie z anatomią):

W diagnostyce różnicowej choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za rozpoznaniem choroby Crohna przemawiają następujące cechy:
1) występowanie naprzemienne zmienionych chorobowo i prawidłowych odcinków jelita;
2) występowanie ropni międzypętlowych;
3) występowanie przetok międzypętlowych;
4) występowanie przetok okołoodbytowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Śluzak rzekomy otrzewnej:

Poszerzenie jelita cienkiego w obrazach TK rozpoznaje się w przypadku, gdy średnica jelita cienkiego przekracza:

Niedrożność jelita grubego:
1) stanowi około 20% wszystkich niedrożności jelit;
2) występuje najczęściej u osób starszych;
3) jej najczęściej skutkiem niedokrwienia ściany jelita;
4) jest częstą postacią niedrożności w przebiegu kamicy żółciowej;
5) najczęściej dotyczy esicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W stłuszczeniu wątroby narząd ten wykazuje:
1) hiperechogeniczność w USG;
2) hipodensyjność w TK;
3) hiperdensyjność w TK;
4) obniżenie sygnału w przeciwfazie w badaniu metodą przesunięcia chemicznego;
5) podwyższenie sygnału w przeciwfazie w badaniu metodą przesunięcia chemicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstsze zmiany ogniskowe w wątrobie to:

Do słabo unaczynionych guzów wątroby zalicza się:
1) raka wątrobowokomórkowego;
2) przerzut raka jelita grubego;
3) przerzut raka nerki;
4) cholangiocarcinoma.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cholangiocarcinoma:
1) jest najczęstszym złośliwym guzem wątroby;
2) w badaniu TK jego typową cechą jest silne wzmocnienie w fazie tętniczej;
3) w badaniu MR jest silnie hiperintensywny w obrazach T2-zależnych;
4) najczęściej umiejscawia się we wnęce wątroby;
5) zazwyczaj powoduje poszerzenie dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka nadnercza:
1) w TK jednofazowym cechuje się niską gęstością (< +10 j.H.);
2) w TK jednofazowym cechuje się wysoka gęstością (> +10 j.H.);
3) w TK stwierdza się szybkie wypłukiwanie środka kontrastowego;
4) w TK obserwuje się powolne wypłukiwanie środka kontrastowego;
5) w MR w badaniu metodą przesunięcia chemicznego wykazuje obniżenie intensywności sygnału w przeciwfazie;
6) w MR w badaniu metodą przesunięcia chemicznego nie wykazuje obniżenia intensywności sygnału w przeciwfazie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Torbielakogruczolaki surowicze trzustki (drobnotorbielowate):

Wskaż prawdziwe zdania dotyczące raka nerkowokomórkowego:
1) jest najczęstszym guzem złośliwym nerek;
2) jest guzem słabo unaczynionym;
3) może wrastać do żyły nerkowej i żyły głównej dolnej;
4) występuje najczęściej u kobiet poniżej 50. roku życia;
5) może dawać przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych, wątroby, kości;
6) często współistnieje z rakiem piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia uchyłków jelita grubego:
1) może przebiegać z perforacją uchyłka i tworzeniem się ropni;
2) występuje u około 20% pacjentów z uchyłkowatością jelita grubego;
3) TK jest skuteczniejszą metodą w rozpoznaniu tej choroby, niż wlew doodbytniczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W wadzie wrodzonej - nerce podkowiastej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ureterocele ektopowego:
1) jest często związane ze zdwojeniem moczowodu;
2) ujście moczowodu jest ektopowe;
3) moczowód uchodzi do pęcherza w miejscu typowym;
4) jest powikłaniem urazu pęcherza moczowego;
5) ma obraz torbielowatej zmiany w miejscu ujścia moczowodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Typowy obraz roponercza w badaniach obrazowych to:

Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego to:

Badaniem z wyboru w diagnostyce arytmogennej kardiomiopatii prawej komory jest:

Obwodowe tętniaki rzekome tętnic płucnych mają tendencję do pękania, które jest zwykle śmiertelne. Która z wymienionych niżej chorób jest najczęstszą przyczyną ich powstawania?

Który z wymienionych pacjentów, ze względu na wskazania kliniczne i przewidywaną skuteczność badania, jest najlepszym kandydatem do koronarografii TK?

Które z poniższych pojedynczych objawów, stwierdzanych w badaniu TK mogą stanowić jednoznaczny dowód ostrego niedokrwienia jelita cienkiego?
1) odcinkowe poszerzenie jelita cienkiego powyżej 3 cm;
2) obecność poziomów płynu w jelicie;
3) odcinkowy brak wzmocnienia pokontrastowego ściany jelita w fazie miąższowej;
4) zwężenie światła tętnicy krezkowej górnej powyżej 50%;
5) obecność licznych zwapnianych blaszek miażdżycowych w ścianie tętnicy krezkowej górnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bakteryjnego zapalenia wsierdzia:

W diagnostyce amyloidozy serca obrazową metodą z wyboru jest:

Które z wymienionych badań muszą być wykonane u pacjenta z wczesnym udarem prawopółkulowym przed angiografią TK tętnic mózgowych kwalifikującą do trombektomii?

Jedną z metod oceny miażdżycy tętnic wieńcowych w wielorzędowej tomografii z bramkowaniem EKG jest określenie wskaźnika kalcyfikacji Agatstona. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej metody:
1) obliczenie wskaźnika Agatstona wykonuje się zwykle w oparciu o fazę angiograficzną badania TK z bramkowaniem EKG;
2) zaburzenia rytmu i wysoka częstość akcji serca podczas badania TK mogą mieć wpływ na dokładność wyniku;
3) wartość wskaźnika powyżej 400 wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo istotnego zwężenia przynajmniej jednego naczynia;
4) wskaźnik powyżej 2000 jest wg wytycznych wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu rewaskularyzacji;
5) wskaźnik Agatstona może być wartościowym parametrem oceny ryzyka choroby niedokrwiennej serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

W badaniu angio-TK 3-miesiące po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej z użyciem stentgraftu radiolog zaobserwował utrzymujący się przeciek z tętnicy lędźwiowej. W opisie powinien określić przeciek jako:

U 68-letniego pacjenta stwierdzono w echokardiografii hipokinezę ściany przednio-bocznej lewej komory. W którym naczyniu należy spodziewać się istotnego zwężenia w TK tętnic wieńcowych lub w klasycznej koronarografii?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedrożności smółkowej:

Ryzyko której z niżej wymienionych przyczyn wtórnej niedrożności jelita wzrasta po 6. miesiącu życia?

„Burza śnieżna”, czyli widoczne w badaniu USG jamy brzusznej noworodka rozsiane, echogenne zwapnienia, występuje w:

Mięsak Ewinga:

Do zmian występujących u pacjentów przed 30. rokiem życia nie należy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące włókniaka niekostniejącego:

Złamanie ze zwichnięciem w stawie stępowo-śródstopnym nazywane jest złamaniem:

Złamanie tylnych części kręgu C2 i przemieszczenie trzonu kręgu C2 w przód w stosunku do C3 nazywa się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnego chłoniaka kości:

Guz kości lub masa miękkotkankowa z amorficznymi zwapnieniami u pacjentów po 40. roku życia są charakterystyczne dla:

Do zmian kostnych typu „nie dotykaj” nie należy: