Egzamin PES / Radiologia i diagnostyka obrazowa / wiosna 2015

120 pytań
Pytanie 1
Dla guzkowatego zapalenia tętnic charakterystyczne jest/są:
Pytanie 2
Wynaczynienie krwi w miejscu rozdarcia/perforacji w stentgrafcie lub na skutek nieszczelności między poszczególnymi elementami protezy określane jest jako przeciek typu:
Pytanie 3
Malformacje naczyniowe i/lub naczyniaki oraz zmiany o charakterze mnogiej chrzęstniakowatości określane są jako zespół:
Pytanie 4
Podczas zabiegu stentowania (CAS) tętnicy szyjnej wewnętrznej koniec długiego cewnika prowadzącego (koszulki) należy umieścić w:
Pytanie 5
Najczęstsza lokalizacja tętniaków tętnic trzewnych to:
Pytanie 6
Do cech arteriograficznych DSA raka wątrobowo-komórkowego nie należy:
Pytanie 7
Środkiem embolizującym powodującym czasowe zamknięcie naczynia jest:
Pytanie 8
Prawdopodobieństwo pęknięcia tętniaka aorty brzusznej o średnicy powyżej 6 cm w ciągu 5 lat wynosi:
Pytanie 9
Przetrwałe płodowe połączenia między pniem trzewnym i tętnicą krezkową górną to:
Pytanie 10
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące dysplazji włóknisto-mięśniowej:
Pytanie 11
Której jednostki chorobowej nie należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej masy nadsiodłowej ze zwapnieniami?
Pytanie 12
Pogrubienie mięśni pozagałkowych można zaobserwować w przebiegu:
Pytanie 13
Które zdanie dotyczące żylaków powrózka nasiennego jest prawdziwe?
1) w przypadku rozpoznania prawostronnych żylaków powinno się wykluczyć impresję żyły jądrowej przez guza;
2) żylaki powrózka najczęściej występują po lewej stronie;
3) żylaki powrózka najczęściej występują po prawej stronie;
4) żylaki powrózka najczęściej występują obustronnie;
5) spotykane są u 50% zdrowych mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Choroba Caroliego to:
Pytanie 15
Które stwierdzenia dotyczące ogniskowego przerostu guzkowego wątroby (FNH) są prawdziwe?
1) u kobiet dobrze udokumentowana jest zależność występowania FNH z przyjmowaniem androgenów, doustnych środków antykoncepcyjnych, a także z ciążą;
2) krwawienie do guza występuje w ok. 2/3 przypadków;
3) są bogato unaczynione tętniczo (mają bogate unaczynienie tętnicze);
4) ponad 50% zmian ma bliznę centralną - patognomoniczną dla FNH;
5) typowe jest wolne wypłukiwanie środka kontrastowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Które stwierdzenia dotyczące gruczolaków wątroby są prawdziwe?
1) w 80% przypadków występuje kilka gruczolaków;
2) większość ma wielkość do 4 cm;
3) bardzo częste są zwapnienia w obrębie guza;
4) mogą być niejednorodne z powodu ognisk martwicy i krwawień do guza;
5) ze względu na charakterystykę wzmocnienia różnicowanie z dobrze zróżnicowanym HCC może być trudne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
W klasyfikacji TNM guza wątrobowokomórkowego (HCC) bierze się pod uwagę wszystkie wymienione cechy, z wyjątkiem:
Pytanie 18
W różnicowaniu, powiększonych nerek należy wziąć pod uwagę wymienione niżej przyczyny, z wyjątkiem:
Pytanie 19
Które dwa nowotwory najczęściej dają przerzuty do nadnerczy?
Pytanie 20
Które ze stwierdzeń dotyczących chłoniaka nerki jest nieprawdziwe?
Pytanie 21
Które ze stwierdzeń dotyczących raka nerkowokomórkowego (RCC) jest nieprawdziwe?
Pytanie 22
Które ze stwierdzeń dotyczących onkocytoma jest nieprawdziwe?
Pytanie 23
Które ze stwierdzeń dotyczących pęknięcia zewnątrzotrzewnowego pęcherza moczowego są prawdziwe?
1) związane jest z urazem penetrującym oraz złamaniem kości miednicy;
2) związane jest z urazem przez pasy bezpieczeństwa;
3) w pęknięciu prostym środek cieniujący przechodzi jedynie do przestrzeni okołopęcherzowej miednicy;
4) w pęknięciu złożonym środek cieniujący może przedostawać się w okolice ud, krocza, prącia;
5) jest częstsze niż wewnątrzotrzewnowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Najczęstszym złośliwym nowotworem miedniczki nerkowej jest:
Pytanie 25
Wolny płyn w jamie brzusznej o współczynniku osłabienia promieniowania > 40 j.H. nasuwa podejrzenie:
1) świeżego krwawienia;
2) wodobrzusza w przebiegu guza jajnika;
3) gruźliczego zapalenia otrzewnej;
4) wycieku żółci;
5) dużej niewydolności serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Przypadkowo stwierdzona w badaniu TK śródwięzadłowa torbielowata struktura w linii pośrodkowej między szczytem pęcherza moczowego a pępkiem to najpewniej:
Pytanie 27
Najczęstszym torbielowatym guzem krezki jest:
Pytanie 28
Obraz TK zapalenia otrzewnej to:
1) wodobrzusze;
2) poszerzenie naczyń krezkowych;
3) podwyższony współczynnik osłabienia promieniowania tkanki tłuszczowej krezki;
4) pogrubiałe warstwy otrzewnej;
5) wzmocnienie warstw otrzewnej po podaniu środka cieniującego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Pewien obszar krezki cechuje się podwyższonym współczynnikiem osłabienia promieniowania, może być ostro odgraniczony z wyraźną obwódką o wysokiej gęstości, może zawierać zwapnienia, przebieg naczyń krezkowych jest niezmieniony; zmiana występuje najczęściej u mężczyzn, zwykle jest wykrywana przypadkowo. Ten opis najlepiej charakteryzuje:
Pytanie 30
Rozwarstwienie aorty typu II wg De Bakeya obejmuje:
Pytanie 31
Wskaż cechę wyróżniającą zmiany występujące w przebiegu ADEM i SM w badaniu MR:
Pytanie 32
Do szpitala przyjęto 10-miesięczne niemowlę z następującymi objawami: narastający niepokój oraz powtarzające się wymioty, podczas których dziecko jest spocone i głośno krzyczy. W badaniu USG uwidoczniono objaw „tarczy strzelniczej”. Najwłaściwszym postępowaniem w tej sytuacji będzie:
Pytanie 33
Który przedział czasowy od momentu wystąpienia objawów odpowiada fazie podostrej udaru niedokrwiennego?
Pytanie 34
Co w badaniu perfuzji mózgu oznacza wskaźnik CBV?
Pytanie 35
Czego dotyczy uszkodzenie typu SLAP?
Pytanie 36
Do poszerzenia lejka przysadki może prowadzić:
Pytanie 37
U pacjenta z niedokrwieniem w zakresie unaczynienia MCA najwcześniej widoczną w badaniach obrazowych mózgowia zmianą jest:
Pytanie 38
Pacjent doznał uderzenia w okolicę czołową a następnie pojawiły się u niego głuchota, zawroty głowy, oczopląs i porażenie w zakresie twarzy. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną wystąpienia tych objawów?
Pytanie 39
Badanie rtg u noworodka z zarośnięciem przełyku oraz przetoką tchawiczo-przełykową do dalszego odcinka zarośniętego przełyku uwidoczni:
Pytanie 40
„Zlokalizowana w półkuli móżdżku, torbielowata zmiana z obecnością przyściennego guzka, silnie wzmacniająca się po podaniu środka kontrastowego u dorosłego”. Której z wymienionych zmian dotyczy powyższy opis?
Pytanie 41
„Guz zlokalizowany w trójkącie komorowym, wywodzący się z nabłonka splotów naczyniówkowych, izo- lub hipointensywny w obrazach T1-zależnych, hiperintensywny w obrazach T2-zależnych”. Której z wymienionych zmian dotyczy powyższy opis?
Pytanie 42
Które stwierdzenia na temat wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych (Calcium Score) oznaczanego w TK są prawdziwe?
Pytanie 43
W jakim schorzeniu nie mamy do czynienia ze zwiększonym ryzykiem występowania tętniaka tętnicy wieńcowej?
Pytanie 44
Wyróżnia się następujące kardiomiopatie, z wyjątkiem:
Pytanie 45
Na prawidłowo wykonanym zdjęciu MMG w projekcji CC:
1) brodawka sutkowa powinna być wyrzutowana, ułożona pośrodkowo;
2) dobrze, jeśli uwidoczni się mięsień piersiowy;
3) odległość zmierzona od brodawki sutkowej do brzegu zdjęcia w osi centralnej piersi nie powinna się różnić więcej niż 1 cm od odległości brodawka sutkowa - mięsień piersiowy większy w linii poprowadzonej przez brodawkę sutkową prostopadle do mięśnia piersiowego większego w projekcji MLO;
4) musi uwidocznić się mięsień piersiowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Na prawidłowo wykonanym zdjęciu MMG w projekcji MLO:
1) brodawka sutkowa powinna być wyrzutowana;
2) jest widoczny mięsień piersiowy w kształcie trójkąta do poziomu wysokości brodawki sutkowej;
3) jest widoczny fragment tkanki podsutkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Wskaż prawidłową klasyfikację BI-RADS:
1) BI-RADS 1 - torbiel prosta, która uległa zmniejszeniu w obserwacji 3-letniej;
2) BI-RADS 5 - spikularna zmiana z mikrozwapnieniami, znany wynik biopsji - rak zrazikowy;
3) BI-RADS 2 - zmiana lita z nieregularnymi, dużymi zwapnieniami, w biopsji bez cech złośliwości, obraz stabilny w obserwacji 5-letniej;
4) BI-RADS 4 - ogniskowa zmiana lita o policyklicznych zarysach i wzmożonym przepływie naczyniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
W mammografii guzek spikularny różnicuje się przede wszystkim z:
1) blizną skórną;
2) radial scar;
3) brodawką skórną;
4) martwicą tłuszczową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji BI-RADS:
1) BI-RADS 4 - zmiana podejrzana, wskazana biopsja;
2) BI-RADS 1 - następne badanie kontrolne w trybie rutynowym;
3) BI-RADS 2 - następne badanie kontrolne w trybie przyspieszonym;
4) BI-RADS 0 - konieczne porównanie z badaniami poprzednimi i/lub wykonanie dalszych badań obrazowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Zmiany złośliwe w badaniu MR piersi po podaniu środka kontrastowego typowo wykazują:
1) szybkie i silne wzmocnienie w fazie wczesnej;
2) powolne wysycanie się zmiany podczas całego badania dynamicznego;
3) wypłukiwanie się środka kontrastowego w fazie opóźnionej;
4) krzywą wzmocnienia typu „plateau”;
5) linijne wzmocnienie przewodu mlekowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Rak piersi w badaniu mammograficznym może mieć obraz:
1) spikularnego guzka;
2) zaburzenia architektury;
3) dobrze ograniczonego guzka;
4) skupiska punkcikowatych, na granicy widzialności, mikrozwapnień;
5) wzmożonej gęstości piersi z pogrubieniem skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Za łagodnym charakterem zmiany ogniskowej w badaniu USG piersi przemawiają:
1) gładkie zarysy;
2) wzrost echogeniczności sąsiadującej tkanki tłuszczowej;
3) wzmocnienie za zmianą;
4) brak elastyczności;
5) brak odczynu desmoplastycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Za procesem łagodnym w mammografii przemawiają zwapnienia:
1) typu skorupkowatego;
2) typu „prażona kukurydza”;
3) nieregularne, rozgałęziające się;
4) drobnoziarniste, rozmieszczone segmentalnie;
5) typu „tory kolejowe”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Za złośliwym charakterem zmiany ogniskowej w badaniu MR piersi przemawiają:
1) niski sygnał w obrazach T2;
2) wysoki sygnał w obrazach T2;
3) wysoki sygnał w obrazach T1 bez kontrastu;
4) nieregularne zarysy;
5) wzmacnianie się wewnętrznych przegród.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące malformacji Chiariego (Arnolda-Chiariego) typ 1:
1) migdałki móżdżku wpuklają się do kanału kręgowego;
2) nie występują nieprawidłowości kostne pogranicza czaszkowo-szyjnego;
3) w niemal wszystkich przypadkach malformacji towarzyszy przepuklina oponowo-rdzeniowa;
4) często współistnieje jamistość rdzenia kręgowego/wodordzenie (syringomielia/hydromielia);
5) charakterystyczną cechą jest czaszka listwowa (craniolacunia).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazowania w udarze niedokrwiennym mózgu:
1) w okresie nadostrym wartość ADC w obszarze niedokrwienia jest obniżona;
2) w perfuzji TK w obszarze penumbry objętość przepływu krwi, jest obniżona;
3) w okresie podostrym wartość ADC w obszarze niedokrwienia wzrasta, zbliżając się do wartości prawidłowej tkanki mózgu;
4) w okresie podostrym nie stwierdza się wzmocnienia kontrastowego w obszarze niedokrwienia;
5) ukrwotocznienie ogniska niedokrwienia występuje najczęściej w 6-8 dobie od początku udaru.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Do zaburzeń migracji neuronalnej należą następujące wady rozwojowe, z wyjątkiem:
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka mózgowia:
1) jest hiperintensywny w obrazach T1-zależnych;
2) jest hipointensywny w obrazach T2-zależnych;
3) wykazuje restrykcję dyfuzji w DWI;
4) ulega niewielkiemu wzmocnieniu kontrastowemu;
5) ulega silnemu wzmocnieniu kontrastowemu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Do typowych nowotworów wewnątrzrdzeniowych rdzenia kręgowego należą następujące guzy, z wyjątkiem:
Pytanie 60
Poniższe typy złamań kręgosłupa zajmują wszystkie 3 kolumny kręgosłupa, z wyjątkiem:
Pytanie 61
Do typowych cech niedodmy okrągłej nie należy:
Pytanie 62
Podwyższenie sygnału zwapnień w jądrach podkorowych półkul mózgu w obrazach T1-zależnych zachodzi w wyniku tzw. relaksacji powierzchniowej. Hiperintensywne w T1WI zwapnienia w jądrach są spotykane w:
Pytanie 63
Metodą z wyboru do korekcji niewydolności żył szyjnych w celu leczenia stwardnienia rozsianego jest:
Pytanie 64
Zmiany krwotoczne, hipointensywne w obrazach T2-zależnych, T2*-zależnych i SWI to zmiany:
Pytanie 65
Nowotwory mózgu, np. rdzeniaki, chłoniaki i glejaki IV° mogą prezentować obniżony sygnał w obrazach T2-zależnych. Wynika to z:
Pytanie 66
Procesy patologiczne toczące się w torbie sieciowej mają zwykle punkt wyjścia z:
1) nerki;
2) nadnercza;
3) trzustki;
4) żołądka;
5) śledziony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Płyn w jamie otrzewnowej na zdjęciu przeglądowym rtg:
1) nie jest możliwy do rozpoznania na zdjęciu przeglądowym rtg wykonanym w pozycji leżącej;
2) można go rozpoznać, gdy jego objętość przekracza 250 ml;
3) można go rozpoznać, gdy zwiększony jest odstęp między pętlami jelita cienkiego;
4) można go rozpoznać, gdy są nieostre zarysy wątroby, śledziony i mięśni lędźwiowych;
5) można go rozpoznać na podstawie „objawu uszu psa”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Wskaż twierdzenia fałszywe dotyczące plamicy wątroby:
1) plamica najczęściej występuje w przebiegu niealkoholowej choroby stłuszczeniowej wątroby, ale może być także powikłaniem niedokrwistości aplastycznej;
2) w badaniu TK w plamicy wątrobowej obserwuje się silnie wzmacniające się w fazie tętniczej zmiany ogniskowe, które pozostają umiarkowanie hiperdensyjne w fazie wrotnej;
3) w badaniu MRI w plamicy wątrobowej obserwuje się zmiany ogniskowe, które są hiperintensywne w obrazach T1-zależnych bez podania środka kontrastującego dożylnie;
4) w plamicy wątrobowej istnieje duże ryzyko krwawienia z wytworzeniem wewnątrz- lub okołowątrobowych krwiaków;
5) w plamicy wątrobowej często dochodzi do zakrzepicy żyły wrotnej w przebiegu zespołu DIC.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące Pneumatosis intestinalis:
1) jest zawsze poważnym objawem chorobowym;
2) może być następstwem biopsji;
3) może wystąpić w przebiegu AIDS;
4) może towarzyszyć chorobom płuc powodującym uszkodzenie pęcherzyków płucnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Jest najczęściej rozpoznawanym nowotworem mezenchymalnym przewodu pokarmowego, w 60 -70% wywodzi się z żołądka, ale umiejscawia się także w jelicie cienkim, w przestrzeni zaotrzewnowej i miednicy mniejszej. Najczęściej dotyczy chorych powyżej 50 roku życia. Guzy o średnicy mniejszej niż 5 cm w badaniu TK mają jednorodną gęstość i jednolite wzmocnienie po podaniu CM, natomiast zmiany większe zawierają ogniska krwotoczne, martwicę i niejednorodnie wzmacniają się po podaniu środka kontrastującego:
Pytanie 71
W dwóch trzecich przypadków jest chorobą idiopatyczną, w 12% jest skutkiem stosowania metysergidu i alkaloidu sporyszu. Objawami jej są ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, nadciśnienie tętnicze i często niewydolność nerek. Zmiany lokalizują się w otoczeniu aorty, żyły głównej dolnej i moczowodów. Opis ten pasuje do:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rakowiaków:
1) stanowią ok. 1/3 nowotworów jelit;
2) powodują masywne włóknienia w obrębie jelita i krezki;
3) dają obraz typowego „ ogryzka jabłka” w enterografii (-) lub kolonografii-TK;
4) wywodzą się z komórek B warstwy mięśniowej ściany jelita;
5) objawy kliniczne w przebiegu rakowiaka mogą imitować chorobę Crohna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia wątroby:
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworu śluzowo-brodawkowatego wewnątrzprzewodowego trzustki:
1) jest zmianą najczęściej umiejscowioną w ogonie trzustki;
2) powoduje przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych;
3) charakterystyczny obraz MR to ognisko lite, silnie wzmacniające się po podaniu środka kontrastującego;
4) charakterystyczny obraz MR to ogniska płynowe pozostające w łączności z przewodami trzustkowymi;
5) jest zmianą najczęściej umiejscowioną w wyrostku haczykowatym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Najdokładniej wielkość, liczbę oraz położenie mięśniaków określa badanie:
Pytanie 76
U pacjentki z zaburzeniami miesiączkowania stwierdzono w badaniu MR nieregularne pogrubienie warstwy łączącej macicy ponad 12 mm, z obecnością wysokosygnałowych ognisk w obrębie myometrium na obrazach w sekw. T2 zależnej, izointensywnych z myometrium na obrazach w sekw. T1 - zależnej. Obraz w pierwszej kolejności odpowiada:
Pytanie 77
Różnicowanie ogniskowej gruczolistości wewnętrznej oraz mięśniaka macicy jest:
Pytanie 78
Nietypowe torbiele funkcjonalne krwotoczne jajnika:
Pytanie 79
Torbiele endometrialne:
Pytanie 80
Wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 81
Najczęstszym guzem jajnika z komórek zarodkowych jest:
Pytanie 82
Wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 83
Wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 84
Objawem patognomonicznym dla łagodnego potworniaka torbielowatego jest:
Pytanie 85
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące złamań przeciążeniowych kości krzyżowej:
1) mogą objawiać się jako plamiste lub linijne strefy sklerotyzacji w częściach bocznych kości krzyżowej, jedno- lub obustronnie;
2) warstwa korowa nigdy nie jest przerwana, co odróżnia je od „zwykłych” złamań;
3) należy je różnicować z przerzutami;
4) złamania obustronne powodują charakterystyczny „znak Hondy” w badaniu radioizotopowym;
5) w badaniu MR w obrazach T1- zależnych występuje rozlane podwyższenie sygnału, które sugeruje rozległą strefę obrzęku i krwotoku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania kości łódeczkowatej:
Pytanie 87
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie/a dotyczące kostno-chrzęstnej martwicy oddzielającej stawu kolanowego:
1) jest częstym schorzeniem u młodych dorosłych, zwłaszcza płci męskiej;
2) najczęstszą lokalizacją jest część boczna kłykcia przyśrodkowego kości udowej;
3) jedynym objawem w późnych fazach choroby może być wysięk w stawie;
4) ważna jest ocena integralności wydzielonego fragmentu;
5) badanie MR pozwala jednoznacznie zróżnicować to schorzenie od zmian w przebiegu złamania kostno-chrzestnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące łąkotki dyskoidalnej:
Pytanie 89
Wskaż fałszywe zdanie na temat adamantinoma (szkliwiak):
Pytanie 90
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzeń więzadeł i ścięgien stawu kolanowego:
Pytanie 91
Chrząstkę stawową można oceniać w następujących metodach, z wyjątkiem:
Pytanie 92
W zespole konfliktu obrąbkowego stawu biodrowego (FAI) typu cam charakterystyczne są:
1) nadmierne kościotworzenie przy połączeniu głowy i szyjki kości udowej;
2) głęboka panewka, z „nadmiernym pokryciem” głowy;
3) uszkodzenie obrąbka panewki;
4) obecność zmiany włóknisto-kostnej w miejscu połączenia głowy kości udowej z szyjką;
5) wartości kąta alfa nie przekraczają 50 stopni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia przejściowego rzepki:
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian zwyrodnieniowych trzonów kręgowych - wg podziału Modica:
Pytanie 95
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych:
1) metodą z wyboru jest badanie TK, gdyż lepiej uwidacznia zwapnienia i objaw próżniowy w krążku międzykręgowym;
2) badanie MR nie pozwala sprecyzować stopnia nasilenia zmian w samym krążku międzykręgowym;
3) pierwszym etapem zwyrodnienia jest odwodnienie widoczne jako obniżenie sygnału w obrazach T2-zależnych;
4) najistotniejsze pod względem klinicznym są przepukliny dokanałowe;
5) przepukliny dotrzonowe powstają w wyniku zmian pourazowych trzonów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Wskazaniem do podania paramagnetycznych środków kontrastowych w badaniu MR kręgosłupa są:
1) w każdym przypadku w celu oceny stadium powstania przepukliny;
2) w przypadku podejrzenia pęknięcia pierścienia włóknistego (tzw. HIZ - high intensity zone);
3) w obrazowaniu przedoperacyjnym w celu dokładnej oceny stenozy kanału kręgowego;
4) w przypadkach pooperacyjnych w celu różnicowania blizny i nawrotowej przepukliny krążka międzykręgowego;
5) w celu różnicowania zmian zwyrodnieniowych z procesami nowotworowymi oraz zapalnym krążka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Złamanie Jeffersona jest złamaniem:
Pytanie 98
U chorych z podejrzeniem nawrotowej przepukliny należy wykonać badanie po dożylnym podaniu środka kontrastowego w celu:
1) różnicowania zmian w przebiegu blizny pooperacyjnej od zmian powodowanych nawrotem przepukliny krążka międzykręgowego;
2) badanie należy wykonać we wczesnym okresie pooperacyjnym w celu wykazania zmian pooperacyjnych ulegających silnemu wzmocnieniu kontrastowemu;
3) wykrycia ewentualnych zmian malacyjnych rdzenia kręgowego;
4) najlepszej oceny wpływu przepukliny na struktury wewnątrzkanałowe;
5) podejrzenie nawrotu przepukliny krążka międzykręgowego jest przeciwwskazaniem do badania po dożylnym podaniu środka kontrastowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
W diagnostyce ciężkich ostrych urazów kręgosłupa metodą wyjściową z wyboru jest:
Pytanie 100
Urazowe uszkodzenia ostre rdzenia kręgowego obejmują wszystkie poniższe stany, z wyjątkiem:
Pytanie 101
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kręgozmyku zwyrodnieniowego:
Pytanie 102
W rozpoznaniu różnicowym zmiany torbielowatej w głowie kości udowej u młodego mężczyzny z dolegliwościami bólowymi biodra trwającymi od kilku lat w następstwie urazu, czynnie uprawiającego sport (piłka nożna), należy rozważyć:
1) zmiany zapalne;
2) ziarniniak kwasochłonny;
3) geodę podchrzęstną;
4) desmoid korowy;
5) chrzęstniak zarodkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań bliższej części kości udowej:
1) przy podejrzeniu takiego rodzaju złamań wyjątkowo wystarczające może być wykonanie zdjęć w jednej projekcji;
2) złamania międzykrętarzowe z reguły zagrażają wystąpieniu martwicy głowy kości udowej;
3) złamania podkrętarzowe w przeciwieństwie do złamań szyjki kości udowej bardzo rzadko zagrażają martwicy głowy kości udowej dzięki dobremu unaczynieniu tego obszaru kości udowej;
4) złamania szyjki kości udowej często współistnieją ze zwichnięciem przednim w stawie biodrowym;
5) z powodu zagrażającej martwicy głowy kości udowej zawsze w przypadku takich złamań należy wykonać badanie MR.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące martwicy głowy kości udowej:
Pytanie 105
Do wrodzonych patologii płucnych należy:
1) ropień płuca;
2) pneumatocele;
3) wrodzona rozedma płatowa;
4) zespół Sweyera i Jamesa;
5) torbielowatość gruczolakowata.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
W obrębie śródpiersia przedniego występuje:
1) torbiel limfatyczna;
2) przepuklina przeponowa Bochdaleka;
3) torbiel oskrzelopochodna;
4) guz tarczycy;
5) potworniak.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Wrodzone wady serca z prawidłowym rysunkiem naczyniowym płuc to:
1) wrodzone zwężenie zastawek serca;
2) trylogia Fallota;
3) wrodzona niedomykalność zastawek serca;
4) zwężenie cieśni aorty;
5) tetralogia Fallota.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwojaka zarodkowego, neuroblastoma:
1) nie zajmuje przestrzeni nadoponowej kanału kręgowego;
2) nie daje przerzutów;
3) wyrasta z nadnerczy;
4) wyrasta ze splotów współczulnych;
5) często występują zwapnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza Wilmsa:
1) najrzadszy nowotwór nerek u dzieci;
2) może być obustronny;
3) może być źródłem przerzutów;
4) występuje u dzieci starszych, powyżej 10 roku życia;
5) nie występują zwapnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
W malformacji Dandy-Walkera nie występuje:
1) powiększenie tylnej jamy;
2) wysokie położenie spływu zatok;
3) redukcja rezerwy płynowej otworu wielkiego;
4) hipoplazja robaka móżdżku;
5) niskie położenie migdałków móżdżku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Najczęstszy guz mózgu u dzieci, zlokalizowany podnamiotowo to:
Pytanie 112
Nowotwory wywodzące się z osłonek nerwów obwodowych:
1) mogą ulegać transformacji w guzy złośliwe;
2) mogą być jednym z objawów fakomatoz;
3) charakteryzują się szybkim wzrostem;
4) mogą powodować deformacje kostne;
5) mogą być guzami pojedynczymi lub mnogimi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Oponiaki są charakterystyczne dla:
1) nerwiakowłókniakowatości typu 1;
2) nerwiakowłókniakowatości typu 2;
3) stwardnienia guzowatego;
4) zespołu von Hippel-Lindau;
5) zespołu Sturge-Webera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Najczęstszy złośliwy guz mózgu u dzieci, zlokalizowany podnamiotowo to:
Pytanie 115
W anomalii Ebsteina nie występuje:
Pytanie 116
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania TK lewego przedsionka wykonywanego w związku z planowaną ablacją ognisk arytmogennych:
Pytanie 117
Do charakterystycznych cech skąpodrzewiaka (oligodendroglioma) nie należy:
Pytanie 118
Do charakterystycznych objawów stwardnienia rozsianego w badaniu MR nie należą:
1) mnogie ogniska okołokomorowe;
2) mnogie ogniska podkorowe (we włóknach podkorowych);
3) rozległy obrzęk wokół ognisk demielinizacyjnych;
4) efekt masy;
5) objaw „palców Dawsona”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Do charakerystycznych cech choroby Alzheimera w badaniu MR należą:
1) rozlany zanik płatów czołowych;
2) zanik struktur hipokampa;
3) podwyższenie stężenia mioinozytolu w spektroskopii MR;
4) podwyższenie stężenia glutaminianów w spektroskopii MR;
5) zanik płatów potylicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące gwiaździaka anaplastycznego:
1) zwykle ulega silnemu jednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu;
2) zwykle ulega silnemu niejednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu;
3) w spektroskopii MR stwierdza się podwyższone stężenie choliny;
4) w spektroskopii MR stwierdza się obniżone stężenie mleczanów;
5) w perfuzji MR stwierdza się podwyższenie wartości objętości przepływającej krwi.
Prawidłowa odpowiedź to: