Egzamin PES / Radiologia i diagnostyka obrazowa / jesień 2013
120 pytań
Pytanie 1
Najdokładniej wielkość, liczbę oraz położenie mięśniaków określa badanie:
Pytanie 2
Wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 3
U pacjentki z zaburzeniami miesiączkowania stwierdzono w badaniu MR nieregularne pogrubienie warstwy łączącej macicy ponad 12 mm, z obecnością wysokosygnałowych ognisk w obrębie myometrium w obrazach w obrazach T2-zależnych, izointensywnych, względem myometrium w obrazach T1-zależnych. Obraz w pierwszej kolejności odpowiada:
Pytanie 4
Różnicowanie ogniskowej gruczolistości wewnętrznej oraz mięśniaka macicy jest:
Pytanie 5
Wskaż zdanie prawdziwe:
Pytanie 6
Torbiele endometrialne:
Pytanie 7
Wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 8
Moczowody w stosunku do nadpochwowej części szyjki macicy biegną:
Pytanie 9
Do kryteriów TK naciekania przymacicza w badaniu TK należą:
Pytanie 10
Przezskórna biopsja gruboigłowa klinicznie niewyczuwalnych zmian ogniskowych w piersi jest lepsza niż biopsja cienkoigłowa, ponieważ umożliwia:
Pytanie 11
Analiza krzywych wzmocnienia kontrastowego poprawia swoistość badania MR piersi, pomaga w różnicowaniu zmian łagodnych i złośliwych. Wskaż zdanie prawdziwe, dotyczące diagnostyki MR piersi w zmianie ogniskowej złośliwej:
Pytanie 12
Widoczna na zdjęciu mammograficznym okrągła zmiana ogniskowa o gęstości co najmniej porównywalnej z tkanką gruczołową lub wyższej, niekiedy o nierównych zarysach, może sugerować:
Pytanie 13
Kategoria BI-RADS 0 wg terminologii stosowanej w opisie mammografii to:
Pytanie 14
Prawdą jest, że wylew krwawy do nadnercza u noworodka:
Pytanie 15
Cechy hipowentylacji płuc w badaniu RTG, drobnoziarnisty obraz zmian, występowanie obustronne i bronchogram powietrzny, to klasyczny zespół objawów w:
Pytanie 16
Nieprawdą jest, że w mukowiscydozie (cystic fibrosis):
Pytanie 17
Która informacja dotycząca mięsaka Ewinga jest nieprawdziwa?
Pytanie 18
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące martwiczego zapalenia jelit u noworodków:
Pytanie 19
Nieprawdą jest, że w sekwestracji płuc:
Pytanie 20
Najczęstszą przyczyną niedrożności u dzieci w pierwszym roku życia jest:
Pytanie 21
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guza Wilmsa:
Pytanie 22
Które ze stwierdzeń dotyczących wgłobienia jest nieprawdziwe?
Pytanie 23
W badaniu usg przezciemiączkowym w obrębie prawej komory bocznej uzyskano obraz masy o podwyższonej echogeniczności, bez poszerzenia komory, w lewej komorze bocznej zmiana ograniczona do strefy podwyściółkowej, co odpowiada krwawieniu:
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące torbieli kieszonki Rathkego:
Pytanie 25
Zlokalizowana w półkuli móżdżku torbielowata zmiana z obecnością przyściennego guzka, silnie wzmacniająca się po podaniu środka kontrastowego odpowiada najprawdopodobniej:
Pytanie 26
Guz zlokalizowany w trójkącie komorowym, wywodzący się z nabłonka splotów naczyniówkowych, izo- lub hipointensywny w obrazach T1-zależnych, hiperintensywny w obrazach T2-zależnych to:
Pytanie 27
Gruczolak przysadki w porównaniu z prawidłową tkanką przysadki:
Pytanie 28
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące plak demielinizacyjnych:
Pytanie 29
Cechą charakterystyczną stwierdzaną w badaniu TK głowy u dziecka, które przebyło radioterapię i chemioterapię z powodu ostrej białaczki limfoblastycznej nie jest:
Pytanie 30
Hipoplazja móżdżku, niedorozwój pnia mózgu, poszerzenie płynowych przestrzeni tylnego dołu czaszki przy zachowanych prawidłowych rozmiarach tylnego dołu czaszki to obraz charakterystyczny dla:
Pytanie 31
Naciekający, rozlany, złośliwy guz pochodzenia glejowego obejmujący co najmniej dwa płaty mózgu a często obustronny, zlokalizowany głównie w istocie białej półkul. Opis ten odpowiada:
Pytanie 32
W zakażeniu wirusem opryszczki typu I zmiany w badaniu MR głowy lokalizują się przede wszystkim w obrębie:
Pytanie 33
Cechą odróżniającą zmiany występujące w przebiegu ADEM i SM w badaniu MR jest:
Pytanie 34
U pacjenta z wywiadem przebytej przed 3 tygodniami choroby wirusowej oraz objawami porażenia połowiczego, w badaniu MR stwierdzono rozlane zmiany hiperintensywne w obrazach T2-zależnych zlokalizowane w istocie białej płatów potylicznych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pytanie 35
W wykrywaniu którego z objawów choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa TK ma przewagę nad MR:
Pytanie 36
Zanik płatów czołowych z poszerzeniem rogów przednich i dolnych komór bocznych, a w badaniu MRS cechy zmniejszenia liczby neuronów w tym obszarze to objawy charakterystyczne dla:
Pytanie 37
U pacjenta po urazie głowy niewielkie objawy obrazowe w badaniu TK w stosunku do stanu klinicznego, a w badaniu MR w obrazach T2-zależnych cechy ukrwotocznienia na pograniczu istoty białej i szarej płatów czołowych to cechy charakterystyczne dla:
Pytanie 38
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu pustego siodła:
Pytanie 39
Która z wymienionych jednostek chorobowych może prowadzić do poszerzenia lejka przysadki?
Pytanie 40
W badaniu MR torbiel czekoladowa w przebiegu endometriozy charakteryzuje się sygnałem:
Pytanie 41
Który przedział czasowy od momentu wystąpienia objawów uznaje się za fazę podostrą udaru niedokrwiennego mózgu?
Pytanie 42
W badaniu perfuzji mózgu wskaźnik CBV oznacza:
Pytanie 43
U pacjenta w ostrej fazie udaru niedokrwiennego mózgu wykonano badanie MR głowy. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące obrazów DWI i ADC w tym badaniu:
Pytanie 44
Wykryta w badaniu TK miednicy po podaniu środka kontrastowego grubościenna, wypełniona płynem masa zlokalizowana w przydatkach, obejmująca jajnik i poszerzony jajowód to najprawdopodobniej:
Pytanie 45
U 30-letniej pacjentki badanej w tomografii komputerowej po urazie komunikacyjnym, przypadkowo w miednicy małej znaleziono zmianę ogniskową zawierającą dużą ilość tkanki tłuszczowej. Obraz taki sugeruje:
Pytanie 46
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące gruczolakoraka gruczołu krokowego:
Pytanie 47
Która z metod obrazowych jest w stanie wiarygodnie stwierdzić obecność raka gruczołu krokowego?
Pytanie 48
W ocenie histopatologicznej raka gruczołu krokowego stosuje się skalę:
Pytanie 49
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące anatomii prawidłowej gruczołu krokowego w badaniu MR:
Pytanie 50
W prawidłowym badaniu USG jajnik zdrowej kobiety nie powinien w żadnym wymiarze przekraczać:
Pytanie 51
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące więzadła łąkotkowo-udowego przedniego:
Pytanie 52
Który z wymienionych objawów w badaniu MR stawu kolanowego świadczy o pęknięciu łąkotki?
Pytanie 53
Złamanie Segonda dotyczy:
Pytanie 54
Typową lokalizacją dodatkowego jądra kostnienia rzepki, ułatwiającą odróżnienie anomalii rozwojowej od szczeliny złamania jest:
Pytanie 55
Fragmentacja guzowatości piszczelowej oraz obrzęk tkanek miękkich w okolicy piszczelowego przyczepu więzadła rzepki występują w chorobie:
Pytanie 56
Charakterystyczną lokalizacją zmian w kostno-chrzęstnej martwicy oddzielającej w stawie kolanowym jest:
Pytanie 57
Obecność na zdjęciu rtg stawu kolanowego podchrzęstnego ogniska osteolitycznego ze sklerotyczną obwódką w obrębie obciążanej części kłykcia przyśrodkowego kości udowej u osoby starszej z wywiadem nagłego wystąpienia dolegliwości bólowych bez urazu odpowiada najpewniej:
Pytanie 58
Do spektrum kardiomiopatii przerostowej (HCM), które można uwidocznić w badaniu MR serca nie należy:
Pytanie 59
Uszkodzenie typu Pellegriniego-Stieda widoczne na zdjęciu rtg w projekcji przednio-tylnej świadczy o przebytym uszkodzeniu więzadła:
Pytanie 60
Objaw „podwójnego więzadła krzyżowego tylnego” świadczy o:
Pytanie 61
W skład stożka rotatorów nie wchodzi ścięgno mięśnia:
Pytanie 62
Który z typów budowy wyrostka barkowego łopatki (wg Biglianiego) wiąże się ze zwiększoną częstością rozerwania pierścienia rotatorów?
Pytanie 63
Pozycja ABER jest wykorzystywana w badaniu:
Pytanie 64
15-letni pacjent zgłosił się do szpitala z powodu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi stwierdzonego podczas badania okresowego. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciśnienie tętnicze mierzone na kończynach górnych w wysokości 160/100 mmHg, natomiast na kończynach dolnych 110/90 mmHg. W badaniu rtg klatki piersiowej spodziewanymi objawami są wszystkie, z wyjątkiem:
Pytanie 65
W której części obojczyka najczęściej dochodzi do złamania?
Pytanie 66
Na zdjęciu rtg w projekcji a-p w przypadku przedniego zwichnięcia stawu ramiennego głowa kości ramiennej znajduje się:
Pytanie 67
Uszkodzenie Bankarta występujące po przednim zwichnięciu stawu ramiennego dotyczy:
Pytanie 68
Uszkodzenie typu SLAP dotyczy:
Pytanie 69
Zespół Buforda to:
Pytanie 70
W ocenie rzepki w badaniu rtg nie ma zastosowania projekcja:
Pytanie 71
Do powszechnie stosowanych badań obrazowych oceniających rezerwę wieńcową należą:
Pytanie 72
Najczęściej występującym łagodnym pierwotnym guzem serca jest:
Pytanie 73
Badanie rezonansu magnetycznego serca nie jest stosowane powszechnie w praktyce klinicznej w:
Pytanie 74
Badanie rtg u noworodka z zarośnięciem przełyku oraz przetoką tchawiczo-przełykową do dalszego odcinka zarośniętego przełyku uwidoczni:
Pytanie 75
U bezobjawowego 3-letniego chłopca stwierdzono w badaniu przedmiotowym jednostronną niebolesną masę w jamie brzusznej po stronie lewej. W badaniu USG uwidoczniono zmianę litą, wywodzącą się z nerki, dobrze odgraniczoną, z niewielkimi obszarami o obniżonej echogeniczności. Obraz w pierwszej kolejności wskazuje na:
Pytanie 76
10-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do szpitala z powodu narastającego niepokoju oraz powtarzających się wymiotów, podczas których dziecko jest spocone i głośno krzyczy. W badaniu USG uwidoczniono objaw „tarczy strzelniczej”. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
Pytanie 77
Podaj fałszywe twierdzenie dotyczące ureterocele:
Pytanie 78
Przy ocenie stawów biodrowych pod kątem ich wrodzonej dysplazji na zdjęciu rtg stosowane są wszystkie, z wyjątkiem:
Pytanie 79
U noworodka, u którego stwierdzono wzdęcie brzucha oraz wymioty po każdej próbie karmienia wykonano zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej. W badaniu uwidoczniono rozdęcie żołądka i początkowego odcinka dwunastnicy, z niewielką ilością gazu w dalszych częściach przewodu pokarmowego. Najmniej prawdopodobną przyczyną tego obrazu jest:
Pytanie 80
Miejscem najczęstszego występowania tętniaków tętnic trzewnych jest:
Pytanie 81
U donoszonego noworodka urodzonego przez cięcie cesarskie z powodu zagrażającej zamartwicy wewnątrzmacicznej z objawami niewydolności oddechowej wykonano rtg klatki piersiowej, w którym uwidoczniono obustronny gruboziarnisty rysunek siateczkowo-grudkowy. Podczas porodu stwierdzono zielone zabarwienie wód płodowych. W oparciu o wywiad i dane obrazowe można rozpoznać:
Pytanie 82
15-letni chłopiec miał wykonane badanie rtg stawu kolanowego z powodu urazu skrętnego, które nie wykazało zmian pourazowych, natomiast uwidoczniło zmianę ogniskową w obrębie przynasady bliższej kości piszczelowej, o sklerotycznym brzegu, związaną z warstwą korową kości, wykazującą niewielkie cechy ekspansji, bez odczynów okostnowych. Opisywana zmiana odpowiada:
Pytanie 83
Metodą protekcji przed zatorowością mózgową podczas zabiegu angioplastyki tętnicy szyjnej jest:
Pytanie 84
Embolizacja mięśniaka macicy powinna polegać na:
Pytanie 85
50-letnia pacjentka z rozpoznaną i leczoną chorobą Hashimoto została przyjęta do szpitala z powodu stwierdzonego ambulatoryjnie w badaniu USG obustronnego wodonercza, bez ewidentnej kamicy nerkowej. W badaniu TK i MR w otoczeniu aorty i żyły głównej dolnej wykazano obecność pasmowatych zagęszczeń - hipodensyjnych w TK i hipointensywnych w obrazach T2 zależnych w badaniu MR. Obraz kliniczny i w badaniach obrazowych odpowiada najprawdopodobniej:
Pytanie 86
Przerzuty do piersi daje najczęściej:
Pytanie 87
Badaniem z wyboru przy podejrzeniu niedokrwienia jelita jest:
Pytanie 88
Wczesne powikłania przeszczepu nerki najlepiej wykazuje:
Pytanie 89
Skrzeplina w świetle żyły wrotnej w fazie ostrej w badaniach obrazowych jest:
Pytanie 90
Chorzy z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto obciążeni są ryzykiem wystąpienia w tarczycy:
Pytanie 91
Typowy obraz FNH w badaniu TK ma następujące cechy:
Pytanie 92
Prekursorem gruczolakoraka pęcherza moczowego jest:
Pytanie 93
Badaniem z wyboru przy podejrzeniu kamicy pęcherzyka żółciowego jest:
Pytanie 94
Podział wątroby na segmenty oparty jest o trzy płaszczyzny pionowe i dwie poprzeczne. Płaszczyzna pionowa przechodząca przez prawą żyłę wątrobową dzieli wątrobę na:
Pytanie 95
W badaniu TK prawidłowa grubość ściany żołądka (ściany żołądka w pełni rozdętej) wynosi:
Pytanie 96
Spektrum dopplerowskie o kształcie parvus-tardus jest dowodem na istnienie:
Pytanie 97
Ogniska stłuczenia płuc stwierdzone w TK wykonanym u pacjenta po około godzinie od wypadku komunikacyjnego powinny wycofać się w czasie:
Pytanie 98
U 36-letniego, często podróżującego mężczyzny w trakcie diagnostyki w kierunku choroby pasożytniczej wystąpiła od kilku dni nasilająca się duszność ze stanami podgorączkowymi. W wykonanym w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym zdjęciu klatki piersiowej PA stwierdzono obustronne, plamiste, obwodowe zagęszczenia pęcherzykowe z wyraźnym zaoszczędzeniem przywnękowych części płuc (obraz „odwróconego obrzęku pęcherzykowego”). Obraz wskazuje na:
Pytanie 99
U pacjenta w trzeciej dobie po urazie wielonarządowym z GSC 7 na zdjęciu przyłóżkowym klatki piersiowej stwierdzono nowe, plamiste, okołooskrzelowe zagęszczenia miąższowe w górnym płacie prawego płuca i w płatach dolnych obustronnie. Obraz w pierwszej kolejności budzi podejrzenie:
Pytanie 100
Zmiany śródmiąższowe w płucach u pacjentów z twardziną mają najczęściej charakter:
Pytanie 101
Zmiany w węzłach chłonnych w sarkoidozie:
Pytanie 102
Cechą aktywnych, podatnych na steroidoterapię zmian w przebiegu sarkoidozy w tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (TKWR) jest/są:
Pytanie 103
Rozsiane zmiany guzkowe o dystrybucji limfatycznej z towarzyszącym pogrubieniem zrębu centralnego, bez limfadenopatii odpowiadają sarkoidozie w stopniu:
Pytanie 104
Cechą świadczącą o nieoperacyjnym charakterze raka płuca w TK jest:
Pytanie 105
Najlepszą metodą obrazową określania stopnia zaawansowania zmian węzłowych u pacjentów z rakiem płuca jest obecnie:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli skórzastej jajnika (potworniaka dojrzałego):
Pytanie 107
W diagnostyce endometriozy nie jest wskazane wykonanie:
Pytanie 108
Najistotniejszymi obrazami dla oceny morfologii macicy i zmian rozrostowych w jej obrębie w badaniu MR są:
Pytanie 109
Objawem przemawiającym za złośliwym charakterem guza jajnika w TK jest/są:
Pytanie 110
Spośród torbielowatych zmian gruczołu krokowego związek z wadami układu moczowego wykazuje torbiel:
Pytanie 111
Najbardziej przydatnymi obrazami w wykrywaniu i ocenie zaawansowania raka gruczołu krokowego w badaniu MR są:
Pytanie 112
Badanie MR gruczołu krokowego:
Pytanie 113
Symptomatologia mięśniaków macicy w badaniu MR i TK obejmuje:
Pytanie 114
Najlepszą metodą obrazowania gruczolistości wewnętrznej (adenomiomatozy) jest:
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowego jelita grubego:
1) wrasta koncentrycznie na odcinku ok. 2-6 cm powodując zwężenie światła jelita i owrzodzenie błony śluzowej;
2) w około 50% lokalizuje się w odbytnicy i przylegającej części esicy;
3) u około 40% pacjentów prowadzi do wgłobienia;
4) zajęciu odbytnicy towarzyszą głębokie owrzodzenia i liczne przetoki drążące do skóry;
5) u pacjentów z chorobą Leśniowskiego i Crohna, zespołem polipowatości rodzinnej i zespołem Peutza i Jeghersa istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia raka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wrasta koncentrycznie na odcinku ok. 2-6 cm powodując zwężenie światła jelita i owrzodzenie błony śluzowej;
2) w około 50% lokalizuje się w odbytnicy i przylegającej części esicy;
3) u około 40% pacjentów prowadzi do wgłobienia;
4) zajęciu odbytnicy towarzyszą głębokie owrzodzenia i liczne przetoki drążące do skóry;
5) u pacjentów z chorobą Leśniowskiego i Crohna, zespołem polipowatości rodzinnej i zespołem Peutza i Jeghersa istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia raka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
60-letni pacjent z chorobą Hippel-Landaua zgłosił się z objawami krwiomoczu i bólów w okolicy lędźwiowej. W badaniu TK jamy brzusznej wykazano w obrębie nerek wieloogniskowe, intensywnie wzmacniające się zmiany guzowate. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
Pytanie 117
Najczęstszą przyczyną krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest/są:
Pytanie 118
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zwężenia przełyku:
Pytanie 119
Przyczyną samoistnego krwawienia zaotrzewnowego nie jest/nie są:
Pytanie 120
Jako powikłanie kamicy nerkowej może wystąpić: