Egzamin PES / Psychiatria / jesień 2022
120 pytań
Pytanie 1
Zmniejszenie dokładności zakresu rozpoznawanie otoczenia, odczucie nieostrości, trudności oceny odległości i wzajemnych relacji przestrzennych przedmiotów w widzenia to:
Pytanie 2
Twórcą fenomenologii zastępczego doświadczenia był:
Pytanie 3
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące terapii litem w zaburzeniach dwubiegunowych:
Pytanie 4
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące narkolepsji:
Pytanie 5
Zaburzenia wewnętrznej integracji i spójności w zakresie pamięci dotyczą - cej osobistych przeżyć, poczucia własnej tożsamości, odczuwania bodźców kontroli ruchowej swojego ciała to:
Pytanie 6
Dym tytoniowy zawiera policykliczne węglowodory aromatyczne, które są induktorami CYP 1A2 Palenie tytoniu zwiększa klirens metaboliczny:
1) olanzapiny,
2) klozapiny,
3) haloperidolu,
4) duloksetyny.
Pytanie 7
Wobec pacjentów przyjętych bez zgody, którzy przejawiają tendencje do ucieczki ustawa o ochronie zdrowia psychicznego zezwala na zastosowanie przymusu bezpośredniego w formie:
1) przytrzymania,
2) przymusowego podania leków,
3) izolacji,
4) unieruchomienia.
Pytanie 8
Do czynników ryzyka wystąpienia zespołu Charles'a Bonneta nie należy:
Pytanie 9
Naimnieisze ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych związane jest Z nagłym zaprzestaniem przyjmowania:
Pytanie 10
Do leków pierwszego rzutu terapii OCD należą:
1) escitalopram,
2) fluoksetyna,
3) fluwoksamina,
4) wenlafaksyna,
5) klomipramina.
Pytanie 11
Zafałszowanie pamięci polegające na zachowaniu w pamięci zdarzeń 2 przeszłości przeżywaniu ich jako aktualnych (traktowanie przeszłości jako teraźniejszości) to:
Pytanie 12
W celu uniknięcia ryzyka wystąpienia hiperprolaktynemii jako działania niepożądanego w czasie terapii lekiem przeciwpsychotycznym należy zastosować:
Pytanie 13
Lekiem przeciwpsychotycznym bez powinowactwa do receptorów cholinergicznych jest:
Pytanie 14
Wskaż ogólne zasady stosowania leków w okresie karmienia piersią:
1) mleko może powodować zatrzymywanie związków zasadowych ich kumulację,
2) wiązanie się leków z białkami w mleku matki jest słabsze niż z białkami W OsOCZU,
3) wcześniaki są bardziej narażone na ekspozycję na leki poprzez mleko matki,
4) leki psychotropowe powinny być podawane w pojedynczej dawce, tuż przed najdłuższą przerwą w karmieniu (okresem snu dziecka),
5) większa zawartość tłuszczu w mleku II sprawia, że zawartość leku może być mniejsza niż w pierwszej połowie karmienia.
Pytanie 15
W procedurze zastosowania przymusu bezpośredniego wobec osób z za - burzeniami psychicznymi, przy wykonywaniu czynności przewidzianych w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego, do pomocy na żądanie lekarza, pielęgniarki lub kierującego akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych obowiązane są:
1) Państwowe Ratownictwo Medyczne,
2) Policja,
3) Służba Więzienna,
4) Żandarmeria Wojskowa,
5) Państwowa Straż Pożarna.
Pytanie 16
Fobia specyficzna - Jęk przed brudem to:
Pytanie 17
Przyjęcie w trybie wnioskowym do szpitala psychiatrycznego bez zgody osoby chorej psychicznie, której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że nieprzyjęcie do szpitala spowoduje znaczne pogorszenie stanu jej zdrowia psychicznego, bądź która jest niezdolna do samodzielnego zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych, a uzasadnione jest przewidywanie, że leczenie w szpitalu psychiatrycznym przyniesie poprawę jej stanu zdrowia następuje w oparciu o artykuł ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, tj ::
Pytanie 18
Zespół urojeniowy de Clerambaulta to obłęd:
Pytanie 19
Czynnikami narażenia na wystąpienie zespołu stresu pourazowego są:
1) zaburzenia zachowania w młodości,
2) epizody depresyjne w przeszłości,
3) cechy osobowości anankastycznej,
4) deficyty opieki w dzieciństwie,
5) wysoki poziom wykształcenia.
Pytanie 20
Do dyssomni należylą:
Pytanie 21
Zaburzenia chodu z towarzyszącymi upadkami, hipokineza, objawy rzekomoopuszkowe, objawy piramidowe porażenie spojrzenia w pionie, perseweracje ruchowe, otępienie to objawy typowe dla:
Pytanie 22
Do czynników ryzyka międzynapadowych psychoz padaczkowych nie naleŻy:
Pytanie 23
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące katatonii:
Pytanie 25
Do metod potencjalizacji leczenia depresji lekoopornej nienależy podawanie:
Pytanie 26
Do leków stosowanych w farmakoterapii zaburzeń preferencji seksualnych nie należy:
Pytanie 27
Cecha epizodu depresyjnego, która nie wskazuje na ChAD, to:
Pytanie 28
Brak syntonii, ograniczone zdolności do wyrażania uczuć, emocji i odczuwania przyjemności, unikanie bliższych kontaktów emocjonalnych społecznych skłonność do fantazjowania, reakcje lękowe lub ksobne w relacjach międzyosobowych to cechy charakteryzujące osobowość:
Pytanie 29
Lek, który nie jest stosowany w potencjalizacji leczenia zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, to:
Pytanie 30
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 31
Wwskaż fałszye stwierdzenie dotyczące nieorganicznych zaburzeń snu:
Pytanie 32
Zniekształceniem poznawczym które identyfikuje się w terapii poznawczo-behawioralnej, nie jest:
Pytanie 33
45-letni mężczyzna, który lubi obserwować inne osoby w trakcie czynności seksualnych, jak sam lubi być obserwowany w takich sytuacjach, zdaje sobie sprawę, że nie powinien np. obnażać się w miejscach publicznych, więc realizuje swoje potrzeby, chodząc do klubów dla tzw. swingersów, W których takie zacho - wanie jest akceptowane. Psychoterapeuta psychodynamiczny nazwie taki mechanizm obronny:
Pytanie 34
Podczas konsylium omawiano przypadek 40-letniego pacjenta z wieloletnim przebiegiem OCD. Pacjent leczy się psychiatrycznie od 10 lat, zażywał wiele kombinacji leków adekwatnych dla leczenia OCD, uczestniczył w terapii psychoanalitycznej przez 3 lata, potem w psychodynamicznej przez 2 lata:
Obecnie od ponad roku jest w terapii poznawczo-behawioralnej, leczony wg protokołu E. Foa o najlepiej udokumentowanej skuteczności w OCD. Mimo to nadal ma bardzo nasilone objawy choroby, na natręctwa poświęca średnio ponad 6 dziennie (nasilenie mierzone w skali Y-BOCS wynosi 38/40 p.). Nie jest w stanie podjąć pracy, mimo że bardzo tego chce: Objawy uniemożliwiają mu funkcjonowanie w życiu codziennym nawet na minimalnie satysfakcjonującym poziomie. Wskaż prawidłowe leczenie:
Pytanie 35
Do lekarza psychiatry zgłasza się w towarzystwie matki 21-letni upośledzony umysłowo w stopniu lekkim mężczyzna, uczestnik warsztatów terapii zajęciowej:
Powodem wizyty są występujące od ok. 1 roku bezsenność lęk. Mężczyzna opisuje liczne sytuacje, W których koledzy z warsztatów śmieją się 2 niego, obmawiają g0 ciągle chowają mu buty. Wszystkie te słowa potwierdza matka, grożąc, że wypisze syna z warsztatów. Jak opisuje, wielokrotnie formułowała swoje zarzuty wobec kierowniczki warsztatu. Sytuacja rodzinna: pacjent mieszka tylko z matką, nie mają żadnej bliskiej rodziny. Pytani o relacje sąsiedzkie matka odpowiada jednoznacznie, że nie wolno ludziom ufać, bo zawsze to wykorzystają. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
Pytanie 36
0 ubezwłasnowolnienie występować do sądu nie może:
Pytanie 37
Cechą depresji w przebiegu ChAD niejest:
Pytanie 38
Do procesów patofizjologicznych depresji nienależy:
Pytanie 39
Nasilenie zaburzeń zwiększa się wraz z wiekiem w przypadku osobowości:
Pytanie 40
Do zmian strukturalnych w mózgu u pacjentów z depresją zalicza się:
Pytanie 41
Do izby przyjęć zgłasza się 36-letnia kobieta ze schizofrenią, podając, że inni ludzie próbują ją zabić' gabinecie pozostaje bardzo czujna i nalega, podczas badania siedzieć plecami do ściany w kącie pomieszczenia. Nagle zaczyna uważnie wpatrywać się w lekarza, mówiąc:
Nie, nie możesz mnie do tego zmusićI'. Objaw, który najprawdopodobniej występuje u tej pacjentki, to:
Pytanie 42
27-letnia kobieta zgłasza się do lekarza, ponieważ w ciągu ostatnich 3 tygodni kilkakrotnie zemdlała. Pacjentka twierdzi, że podczas tych epizodów nie pamięta, co się wydarzyło, po czym nagle budzi się na podłodze' Jej mąż zwraca uwagę, że do każdego z tych epizodów dochodziło, kiedy się kłócili. Podaje, że każdorazowo podczas kłótni jego żona nagle upadała na podłog,ęszarpała się' pozostawała w takim stanie przez ok 5 minut. Kiedy się budziła twierdziła że jest w pełni przytomna zorientowana Badanie diagnostyczne najbardziej pomocne w przypadku tej pacjentki to:
Pytanie 43
28-letnia pani dyrektor przychodzi do lekarza, ponieważ doświadcza trudności na nowym stanowisku pracy, związanych z koniecznością częstych wystąpień publicznych:
Twierdzi, że jest przerażona, że może zrobić lub powiedzieć coś, co mogłoby wprawić ją w skrajne zakłopotanie. Pacjentka mówi, że kiedy musi przemawiać publicznie, staje się bardzo niespokojna, a jej serce bije w niekontrolowany sposób. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
Pytanie 44
79-letnia pacjentka, została przyprowadzona do lekarza przez swoją córkę, która twierdzi, że u jej matki wystąpiło w ciągu ostatniego roku kilka niepokojących objawów. Kompleksowe badanie ujawnia, że objawami tymi są:
problemy z przypominaniem znanych jej wcześniej rzeczy, takich jak: często wybierane numery telefonów, brak rozpoznawania niektórych bliskich członków rodziny, którzy ją często odwiedzają, trudności w wykonywaniu zadań pisemnych. Wydaje się, że sprawność motoryczna pacjentki pozostaje w normie. Wskaż rodzaj otępienia, do którego należą objawy występujące u pacjentki:
Pytanie 45
75-letni mężczyzna w dobrym stanie somatycznym ma problemy ze snem:
Budzi się o 4 nad ranem i chociaż stara się nie kłaść do łóżka wcześnie wieczorem, żeby zapobiec wczesnym pobudkom, zwykle zasypia zaraz po kolacji, często przed 1%. Opcja leczenia najbardziej korzystna dla tego pacjenta to:
Pytanie 46
Młoda kobieta przyprowadza na wizytę lekarską swoją 72-letnią matkę, ponieważ obawia się, że ta może cierpieć z powodu choroby Alzheimera. Pacjentka nie czuje, że coś jest z nią nie tak, ale według relacji córki w ostatnim czasie wydawała się nieco przygnębiona skłonna do zapominania. Według istniejących danych:
Pytanie 47
W nadziei na poprawę funkcji poznawczych 68-letni mężczyzna z wczesną diagnozą choroby Alzheimera przyjmuje inhibitor cholinesterazy Pacjent od ponad 40 lat pali papierosy nie chce porzucić nałogu. Lek, który nie jest dla niego odpowiedni, biorąc uwagę jego nałóg palenia, to:
Pytanie 48
44-letni mężczyzna przyjmujący z powodu depresji paroksetynę zgłasza, że doświadcza dysfunkcji seksualnych. W wyniku decyzji o odstawieniu farmakoterapii odczuwa akatyzję zawroty głowy. Mechanizmem odpowiedzialnym za skutki uboczne leczenia jego odstawienia, jakie opisuje pacjent, może być:
Pytanie 49
37-letnia kobieta ze schizofrenią nie odpowiedziała na 2 kolejne próby stosowania leków przeciwpsychotycznych w monoterapii (najpierw olanzapiny, a następnie arypiprazolu). Strategia leczenia, która stanowi strategię opartą na dowodach u pacjentów w opisanej wyżej sytuacji, to:
Pytanie 50
15-letni pacjent z ADHD posiada rzadką mutację genu transportera dopaminy (DAT). Przy podejmowaniu decyzji o rozpoczęciu leczenia ADHD u tego pacjenta ważne będzie unikanie tych rodzajów farmakoterapii, które zależą od normalnie funkcjonującego DAT. Za pośrednictwem transportera dopaminy transportowanyla jest:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ADHD u dorosłych:
1) do najważniejszych objawów ADHD u dorosłych należą:
nieuwaga, nadaktywność, niemożność odpoczynku oraz impulsywność i wtórnie do niej labilność emocjonalna,
2) powyższe objawy powinny występować co najmniej przez pół roku,
3) warunkiem rozpoznania ADHD u dorosłych jest występowanie tych zaburzeń w dziecinstwie, chociaż nie muszą być rozpoznane,
4) kryteria rozpoznawania ADHD u dorosłych różnią się od tych rozpoznawanych w dziecinstwie,
5) u ponad połowy osób w dorosłości liczba objawów ADHD ulega ograniczeniu:
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń zachowania:
1) charakteryzują się okresowo występującym wzorcem aspołecznego, agresywnego buntowniczego zachowania,
2) zachowanie takie powinno prowadzić do poważnego naruszenia adekwatnych do wieku oczekiwań społecznych,
3) musi więc być czymś więcej niż tylko dziecięca Złośliwością młodzieńczym buntem,
4) mają względnie trwały charakter sześć miesięcy lub dłużej,
5) cechy zaburzonego zachowania mogą być również przejawem innych zaburzeń psychicznych, w tych przypadkach należy preferować pierwotne rozpoznanie.
Pytanie 53
Lekka niepełnosprawność intelektualna charakteryzuje się sprawnością intelektualną:
Pytanie 54
Do zaburzeń rozwoju psychologicznego wg. ICD-10 zalicza się:
1) specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka,
2) zaburzenia aktywności uwagi,
3) autyzm dziecięcy,
4) specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych,
5) zespół Retta
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące DSM-V:
1) to system klasyfikacji zaburzeń psychicznych opracowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne,
2) przedstawione są w nim kryteria definiowania zaburzeń psychicznych, a także wyróżnienia ich podklas,
3) DSM-V został opublikowany 18 maja 2013 r.,
4) w DSM-V zrezygnowano przede wszystkim z diagnostyki wieloosiowej,
5) do kolejnych ważniejszych zmian w DSM-V wobec DS,MIV zaliczamy:
zarzucono podział schizofrenii na podtypy, termin upośledzenie umysłowe' zastąpiono terminem niepełnosprawności intelektualnej:
Pytanie 56
Do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 15-letnią córką bezpośrednio po wizycie u psychologa szkolnego, gdzie pacjentka ujawniła, że ma myśli samobójcze i od kilku miesięcy dokonuje samookaleczeń:
Ponadto relacjonowała trudności z zasypianiem wybudzanie się w nocy, problemy 2 koncentracją skupieniem uwagi oraz spadek apetytu. Z wywiadu wiadomo, że rozwój wczesnodziecięcy przebiegał prawidłowo, bez większego problemu chętnie nawiązywała relacje rówieśnicze, dążyła do zabaw kontaktu z dziećmi. Pacjentka w ocenie mamy od pewnego czasu jest zamknięta w sobie' ma wąskie grono znajomych, osiąga przeciętne wyniki w nauce. Zdarza się, że nie pojawia się w szkole lub spóźnia się na pierwsze lekcje. Dziewczynka ujawnia w izbie przyjęć, że od 2 miesięcy jest wyśmiewana poniżana na oczach rówieśników przez jednego z kolegów z klasy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
Pytanie 57
Cechy zespołu amnestycznego to:
1) całkowita utrata możliwości nauczenia się nowych informacji,
2) zachowana możliwość odtwarzania kilku elementów, ale warunkiem że nie działają bodźce interferencyjne,
3) brak deterioracji intelektualnej, brak afazji, brak zaburzeń koncentracji uwagi,
4) brak konfabulacji, brak zaburzeń świadomości,
5) nawyki ruchowe są niezachowane
Pytanie 58
Do zaburzeń treści myślenia pie zalicza się:
Pytanie 59
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące schizofrenii:
1) ryzyko wystąpienia schizofrenii w ciągu życia dla populacji ogólnej wynosi 1-1,5%,
2) równie często chorują mężczyźni, jak i kobiety,
3) początek choroby przypada najczęściej pomiędzy 21 a 35 rż,
4) dwukrotnie częściej choroba rozpoczyna się ostro, to objawy pojawiają się w postaci znacznie nasilonej,
5) przebieg schizofrenii jest z reguły przewlekły nawrotowy, niekiedy ciągły bez remisji, a w ok. 10% przypadków występuje tylko jeden epizod choroby.
Pytanie 60
Do izby przyjęć ZRM przywozi 7-letniego chłopca po interwencji ze szkoły, gdzie z opisu wychowawczyni wiadomo, że pacjent dość często w sytuacji, kiedy ma wykonać zadanie lub kiedy nie są spełniane jego oczekiwania, reaguje złością, gniewem, zdarza się, że agresją wobec otoczenia. Obecna z chłopcem w IP mama relacjonuje że podobne trudności występują w środowisku domowym, głównie podczas odrabiania prac domowych albo kiedy nie są spełniane jego oczekiwania lub kiedy chce uniknąć sytuacji, która jest dla niego niewygodna. Dodaje, że w sytuacjach zadaniowych, które g0 interesują, nie ma większych problemów z wykonaniem polecenia. Relacje w grupie rówiesniczej rodzic okresla jako dość dobre, ale podczas zabaw z rówieśnikami często jest impulsywny, 'kiedy zabawa nie jest po jego myśli' przerywa, reaguje złością, gniewem. ocenie mamy wobec innych dzieci rodzeństwa dość często bywa dokuczliwy. wywiadzie rozwój psychoruchowy bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
Pytanie 61
W przypadku gdy osoba w chwili dokonania czynu zabronionego znajduje się w upojeniu alkoholowym, prawdą jest, że:
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włączenia leczenia paliperidonem w schemacie podawania co 3 miesiące:
Pytanie 63
Cechy psychozy poporodowej to:
1) występowanie nawrotów psychozy u 70% kobiet po kolejnych porodach,
2) występowanie u 0,2% kobiet,
3) początek choroby przypada na pierwsze 2 tygodnie po porodzie,
4) występowanie tylko u kobiet z rozpoznanymi przed porodem zaburzeniami psychicznymi,
5) szczególna nadwrażliwosć na leki przeciwpsychotyczne
Pytanie 64
Do leków potencjalizujących działanie leczenia przeciwdepresyjnego zaliczamy wszystkie, z wyiatkiem
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stężenia leków stosowanych przez kobiety w ciąży:
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania głębokiej stymulacji mózgu:
Pytanie 67
Charakterystyczne dla majaczenia alkoholowego wywoływanie omamów wzrokowych poprzez delikatny ucisk gałek ocznych to:
Pytanie 68
Do zaburzeń woli i działania nie zalicza się:
Pytanie 69
Do testów projekcyjnych pomocnych w diagnostyce zaburzeń psychicznych zalicza się:
Pytanie 70
U pacjenta z chorobą wrzodową bezpiecznymi lekami przeciwpsychotycz - nymi są wszystkie wymienione, z wviatkiem:
Pytanie 71
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego bezsenności:
1) jedynym lekiem nasennym zalecanym w zaburzeniach zasypiania, który może być przyjmowany w ciągu nocy jest zaleplon,
2) użycie pochodnych benzodiazepiny w leczeniu bezsenności musi być uzasadnione współwystępowaniem bezsenności z lękiem,
3) podstawową grupę leków do objawowego leczenia bezsenności stanowią niebenzodiazepinowe leki nasenne,
4) wszystkie leki nasenne można zażyć w ciągu nocy, warunkiem że planowany czas wstania z łóżka nie jest krótszy niż po 4 godz,
5) przyjmowanie niebenzodiazepinowych leków nasennych nie wiąże się ze zjawiskiem powstawania tolerancji, nadużywania i uzależnienia.
Pytanie 72
W przypadku leczenia farmakologicznego zaburzeń związanych 2 używaniem alkoholu zaleca się:
1) stosowanie inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny przy współwystę pujących zespołach depresyjnych, co może wydłużyć okresy abstynencji Iub zmniejszyć ilość spożywanego alkoholu,
2) stosowanie disulfiramu w postaci doustnej, jako leku pierwszego wyboru W długoterminowej terapii wspierającej utrzymanie abstynencji,
3) rozważenie stosowania baklofenu u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby,
4) dawkowanie benzodiazepin w alkoholowym zespole abstynencyjnym, tylko w schemacie opartym na metodzie nasycenia, niezależnie od nasilenia objawów,
5) stosowanie przeciwdrgawkowych leków normotymicznych (np. karbamazepiny) u osób z encefalopatią alkoholową:
Pytanie 73
W okreslaniu niepoczytalności oraz znacznie ograniczonej poczytalności W opiniowaniu sądowo-psychiatrycznym prawdziwe są następujące przesłanki:
1) okres zaostrzenia w przebiegu zaburzeń psychicznych w czasie dokonania czynu zawsze oznacza zniesienie Iub znaczne ograniczenie poczytalności,
2) stwierdzenie występowania jakiegokolwiek zaburzenia psychicznego nie jest jednoznaczne z ograniczeniem lub zniesieniem poczytalności sprawcy,
3) zbieżność czasowa niepoczytalności z momentem dokonania czynu jest warunkiem koniecznym w stwierdzeniu zniesienia poczytalności,
4) poczytalność ograniczona to okoliczność wyłączająca winę podobnie jak niepoczytalność,
5) poczytalność ograniczona to okoliczność niewyłączająca ale zezwalająca na łagodniejsze potraktowanie sprawcy czynu zabronionego.
Pytanie 74
Hipochondria należąca do grupy zaburzeń występujących postacią somatyczną będzie rozpoznawana, zgodnie z nowymi kryteriami klasyfikacji ICD-11, jako jednostka chorobowa należąca do spektrum zaburzeń:
Pytanie 75
Objawem różnicującym przebieg zaburzenia z napadami objadania się od żarłoczności psychicznej, zgodnie z klasyfikacją ICD-11, jest:
Pytanie 76
Które z wymienionych stwierdzeń nie dotyczy obrazu klinicznego depresji opornej na leczenie?
1) diagnozuje się ją u osób dorosłych, u których nie wystąpiła odpowiedź na co najmniej 2 różne leki przeciwdepresyjne, stosowane w odpowiedniej dawce przez odpowiedni czas,
2) diagnozuje się ją u osób dorosłych, u których nie wystąpiła odpowiedź na co najmniej 3 różne leki przeciwdepresyjne, stosowane w odpowiedniej dawce przez odpowiedni czas,
3) wśród pacjentów z depresją oporną na leczenie czas do wystąpienia nawrotu objawów jest dłuższy niż w grupie pacjentów reagujących na leczenie,
4) diagnozuje się ją u osób u których w obecnym epizodzie o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego nie wystąpiła remisja w wyniku zastosowanego leczenia,
5) diagnozuje się ją u osób, u których w obecnym epizodzie o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego nie wystąpiła remisja w wyniku zastosowanego leczenia.
Pytanie 77
Osoba dorosła, dla której dziecko nie jest najbardziej pożądanym obiektem erotycznym, podejmująca kontakty seksualne z dzieckiem z różnych złożonych przyczyn, m.in W wyniku trudności w nawiązaniu relacji seksualnej 2 dojrzałym partnerem, prezentuje zachowania definiowane jako:
Pytanie 78
Aby postawić rozpoznanie lęku przed separacją w dzieciństwie, objawy powinny występować:
Pytanie 79
W halucynozie alkoholowej w porównaniu do schizofrenii obserwuje się następujący kliniczny przebieg objawów:
1) częstą obecność urojeń towarzyszącym omamom i epizodyczny charakter symptomów,
2) halucynacje dotyczą różnych zmysłów, towarzyszy im poczucie nasyłania 1 odciągania myśli,
3) obecność omamów słuchowych występujących w sposób ciągły, również po zaprzestaniu picia,
4) obecność omamów słuchowych związanych z przyjmowaniem substancji u pacjentów w wieku ok. 30-40 lat,
5) objawom psychotycznym nie towarzyszą zaburzenia osobowości 1 konflikty Z prawem.
Pytanie 80
Test używany do pomiaru inteligencji ogólnej, rozumianej jako inteligencja niezależna od zdobytej wiedzy doświadczenia, w którym materiał percepcyjny oparty jest na układach figuralnych to:
Pytanie 81
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szlaku mezolimbicznego:
Pytanie 82
Strukturą mózgu zaangażowaną w konsolidację pamięci długotrwałej jest:
Pytanie 83
Nadwrażliwość na neuroleptyki charakteryzuje pacjentów z:
Pytanie 84
Neuroleptykiem o najmniejszym ryzyku negatywnego wpływu na rozwój zespołu metabolicznego jest:
Pytanie 85
Cechami osobowości sprzyjającymi depresji są:
Pytanie 86
Substancja czynna, która najrzadziej wywołuje dysfunkcje seksualne, to:
Pytanie 87
Lek wg FDA jest ajbardziej niebezpieczny podczas stosowania w ciąŻy, to:
Pytanie 88
Najdłuższy okres półtrwania z niżej wymienionych preparatów posiada:
Pytanie 89
Stymulacja układu współczulnego powoduje:
1) erekcję,
2) zwiększenie częstotliwości pracy serca,
3) rozszerzenie zwieracza źrenicy,
4) zwiększenie wydzielania żołądkowo-jelitowego,
5) spowolnienie trawienia.
Pytanie 90
Do parasomnii nie należyla:
Pytanie 91
Blok zaburzeń, nie wystepuje w klasyfikacji ICD-11 samodzielnie, to:
Pytanie 92
Do bloku zaburzeń schizofrenia inne pierwotne zaburzenia psychotyczne wg ICD-11 nie należy:
Pytanie 93
klasyfikacji ICD-11 objawowe manifestacje pierwotnych zaburzeń psychotycznych można stosować jako kod uzupełniający do poniższych jednostek chorobowych, z wyjatkiem:
Pytanie 94
Stan, który nie jest jednostką chorobową wg klasyfikacji ICD-11, to:
Pytanie 95
Do bloku Stany ze zdrowiem seksualnym wg klasyfikacji ICD-11 nienależy:
Pytanie 96
Wg klasyfikacji ICD-11 do zaburzeń parafilicznych nie zalicza się:
Pytanie 97
Stan, w którym pacjent jest przytomny świadomy, lecz nie jest w stanie poruszać się z powodu całkowitego paraliżu niemalże wszystkich mięśni szkieletowych, nazywa się:
Pytanie 98
Do cech depresji w chorobie dwubiegunowej nie należylą:
Pytanie 99
Lekiem stosowanym w zapobieganiu choroby dwubiegunowej posiadającym tzw. kierunek stabilizacji w dół jest:
Pytanie 100
W chorobie afektywnej dwubiegunowej typu Z szybką zmianą faz leczeniem pierwszego rzutu jest:
Pytanie 101
Potrzeba noszenia ubrań płci przeciwnej głównie po aby osiągnąć podniecenie seksualne, występuje u osób 2:
Pytanie 102
Chorobą psychiczną w znaczeniu stanu znoszącego poczytalność nie jest:
Pytanie 103
Mechanizmem obronnym opisywanym jako otwarta ekspresja uczuć nie wywołująca osobistego dyskomfortu nieprzyjemnych efektów dla innych to:
Pytanie 104
Do cech terapii poznawczo-behawioralnej nienależy:
Pytanie 105
W podejsciu systemowym psychiatrii założenie, że te same skutki przeżycia mogą być wywołane przez różne przyczyny, to:
Pytanie 106
Klonidyna lub guanfacyna są wartościową opcją terapeutyczną W przypadku współistnienia:
Pytanie 107
lekoopornych zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych lekiem najskuteczniej potencjalizującym działanie może być:
Pytanie 108
Do czynników narażenia na wystąpienie stresu pourazowego nie należyla:
Pytanie 109
Zespół uwarunkowany kulturowo, w którym wstępuje obawa przed cofnięciem się penisa do brzucha, co może spowodować śmierć, to zespół chorobowy okreslony jako:
Pytanie 110
Benzodiazepiną, która nie posiada aktywnego metabolizmu, jest:
Pytanie 111
Pacjentka z BMI poniżej 15, z bradykardią, z zaburzeniami miesiączkowania, hipokalenią oraz niedokrwistością, spokojna w zachowaniu zostaje przywieziona do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego. Lekarz dyżurny izby przyjęć powinien:
Pytanie 112
Do dyssomni nienaleŻy:
Pytanie 113
Lek, którego przyjmowanie wiąże się z największym ryzykiem wywołania dysfunkcji seksualnych, to:
Pytanie 114
Najdłużej działającym preparatem stosowanym do leczenia zaburzeń erekcji jest:
Pytanie 115
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pedofili:
Pytanie 116
W przypadku pacjenta z tikami postępowanie zaczynamy od psychoedukacji pacjenta rodziców. Jeżeli potrzebne są dalsze interwencje, następnym krokiem (postępowanie pierwszego rzutu) jest:
Pytanie 117
Arypiprazol w zespole Tourette'a u dzieci:
Pytanie 118
Tetrebenazyna w literaturze przedmiotu wymieniana jest jako lek mogący mieć zastosowanie w przypadku wystąpienia:
Pytanie 119
Zastosowanie litu u dzieci:
Pytanie 120
Sertralina u dzieci młodzieży (poniżej 18 r.ż) jest zarejestrowana w leczeniu: