Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Psychiatria / jesień 2019
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ważniejszych zmian w DSM-5 wobec DSM-IV:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Która z poniższych substancji nie występuje w formie depot?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wśród wymienionych najdłuższy okres półtrwania ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wśród wymienionych zaburzeń osobowości najczęściej występują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Lekiem najbardziej niebezpiecznym w ciąży spośród wymienionych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Lekiem najbardziej niebezpiecznym spośród wymienionych podczas karmienia piersią jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Do zaburzeń preferencji seksualnych nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Które z niżej opisanych nie jest charakterystyczne dla niepełnosprawności intelektualnej głębszego stopnia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Która z poniższych konsultacji nie jest wymagana przed zabiegami elektrowstrząsami?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Do katalogu środków zabezpieczających (art. 93a k.k.) nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Do kresomózgowia nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Do nerwów czaszkowych mieszanych (ruchowych i czuciowych) nie należy nerw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Co nie jest skutkiem stymulacji układu przywspółczulnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Do tzw. zadań prawej półkuli należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż strukturę mózgu odpowiedzialną za uwagę mimowolną:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Do neurologicznych objawów uszkodzenia płatów skroniowych nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Objawy wytwórcze w schizofrenii są konsekwencją:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Gdy spostrzeżenie jest błędnie rozpoznane mamy do czynienia zwykle z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Do paramnezji nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż strukturę odpowiadającą za tzw. pamięć genetyczną:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Diagnoza objawowa w psychoterapii nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Pytania cyrkularne występują w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków przeciwdepresyjnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
W schizofrenii z przeważającymi i przetrwałymi objawami negatywnymi zgodnie z istniejącymi badaniami najbardziej skuteczne działanie wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Pacjentka lat 25, z chorobą afektywną dwubiegunową, zgłosiła się z nawrotem hipomanii. Nie planuje ciąży, nie stosuje antykoncepcji, ale deklaruje, że od dawna nie ma stałego partnera i nie uprawia seksu, wcześniej tylko w zabezpieczeniu prezerwatywą. Jakiego leku nie należy zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Pacjent lat 40, z ChAD, aktualnie w epizodzie depresyjnym. W wywiadzie wielokrotne próby samobójcze. Jaki lek należy zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Reforma opieki psychiatrycznej kładzie nacisk na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Dorosłe osoby z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu głębokim nie przekraczają ogólnego poziomu rozwoju umysłowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Przeciwwskazaniami do stosowania benzodiazepin (BDA) są: 1) zespół bezdechu sennego; 2) majaczenie różnego rodzaju; 3) niewydolność wątroby; 4) uzależnienie lub zatrucie alkoholem; 5) alkoholowy zespół abstynencyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Zjawisko przemieszczenia wzorców, myśli, zachowań i uczuć, przeżywa- nych pierwotnie w stosunku do znaczących dla pacjenta osób, na osobę psychoterapeuty, nazywa się w psychoterapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Końcowy wynik w Krótkiej skali oceny stanu psychicznego (Mini-Mental State Examination-MMSE): 1) nie jest zależny od wieku i wykształcenia osoby badanej; 2) sugeruje obecność zespołu otępiennego przy wartości poniżej 24 punktów; 3) potwierdza obecność zespołu otępiennego przy wartości poniżej 24 punktów; 4) jest podstawą do przeprowadzenia dalszego badania klinicznego przy wartości poniżej 27 punktów; 5) nie jest zależny od sposobu posługiwania się skalą przez badającego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Strukturą mózgu, która nie odgrywa znaczącej roli w patogenezie zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD), jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wśród leków przeciwpsychotycznych znaczne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych (ubocznych) w postaci objawów pozapiramidowych dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Nasilenie efektu przeciwlękowego, sedatywnego i cholinolitycznego, a także wystąpienie reakcji paradoksalnych w postaci zachowań impulsywnych, to opis możliwego efektu interakcji trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania elektrowstrząsów u kobiet w ciąży: 1) elektrowstrząsy należy stosować w pierwszym trymestrze ciąży; 2) stosując elektrowstrząsy należy podać atropinę; 3) elektrowstrząsy mogą powodować u dziecka arytmię; 4) elektrowstrząsy mogą powodować u dziecka niedotlenienie; 5) elektrowstrząsy mogą powodować u matki przedwczesny poród. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Zespół objawów psychopatologicznych występujących zwykle u osób starszych z upośledzeniem narządu wzroku, charakteryzujący się występowaniem halucynacji wzrokowych w postaci ludzi lub zwierząt, którym towarzyszy poczucie zagrożenia, opisuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Nadmierne pobudzenie układu glutaminergicznego występuje w zaburzeniach psychicznych, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Nadmierne zaabsorbowanie sprawami zdrowia i zabiegami wokół jego przywrócenia lub zachowania, czujna obserwacja funkcjonowania własnego ciała, poczucie choroby fizycznej, potrzeba badania się i leczenia oraz przyjęcie roli chorego, to objawy psychiczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zespół apatyczno-abuliczny związany jest z uszkodzeniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Zdolności poznawcze, których sukcesywne pogorszenie następuje w ciągu całego życia dotyczą: 1) sprawności automatycznej; 2) pamięci semantycznej; 3) pamięci epizodycznej; 4) pamięci autobiograficznej; 5) pamięci operacyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Do najbezpieczniejszych leków przeciwdepresyjnych stosowanych u chorych z padaczką należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Zgodnie z art. 36 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, przedstawiciel ustawowy osoby przebywającej w szpitalu psychiatrycznym bez swojej zgody może żądać wypisania tej osoby ze szpitala:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Stosowanie inhibitorów acetylocholinesterazy wiązać się może z wystąpieniem działań niepożądanych pod postacią: 1) astenii; 2) skurczu mięśni; 3) zaparć; 4) tachykardii; 5) suchości w jamie ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Po szybkim odstawieniu stosowanej przez długi okres czasu w dużych dawkach klozapiny w większości przypadków dochodzi do nagłego pogorszenia stanu psychicznego wynikającego z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
U pacjenta z rozpoznaną schizofrenią i współistniejącą miastenią przeciwskazane jest podanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych skojarzenie którego stabilizatora nastroju z klozapiną zmniejsza ryzyko wystąpienia leukopenii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Terapia metodą Maudsley zalecana jest w przypadku postawienia diagnozy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Według 10. wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) poporodowe zaburzenia psychiczne rozpoznaje się, o ile rozpoczną się po porodzie w ciągu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Lek przeciwdepresyjny, który jest optymalny w przypadku zaburzeń depresyjnych z dominującą bezsennością, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Najdłuższy okres działania terapeutycznego spośród selektywnych inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5) ma po jednorazowym przyjęciu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Lekiem (wyrobem), który nie potwierdził skuteczności w leczeniu uzależnienia od nikotyny i nie posiada odpowiedniej rejestracji do stosowania, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania naltreksonu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Objaw w przebiegu schizofrenii, polegający na kojarzeniu nie na zasadzie związków logicznych, lecz na zasadzie fonetycznego podobieństwa słów, określa się jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Zaburzenia zdolności nadawania mowie melodii i brzmienia, w tym akcentu, rytmu i barwy emocjonalnej, występujące w szczególności w przypadku uszkodzenia płata czołowego, są określone jako
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Życzeniowe przekształcanie wspomnień, aktualnych relacji lub przyszłych wydarzeń jest określane jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii elektrowstrząsowej: 1) dwuskroniowe zabiegi EW są skuteczniejsze niż zabiegi jednostronne stosowane nad półkulą niedominującą; 2) prawdopodobieństwo zgonu w trakcie terapii EW ocenia się na 2 na 10.000 zabiegów; 3) przed zastosowaniem terapii EW należy odstawić stosowane wcześniej benzodiazepiny i leki przeciwpadaczkowe; 4) kwalifikacja pacjenta do terapii EW nie wymaga wykonania konsultacji specjalistycznych; 5) do najczęstszych działań niepożądanych w trakcie terapii EW należą przedłużające się zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zasad terapii zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Lista kryteriów uzasadniających rozpoznanie zespołu metabolicznego nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
W terapii depresji z bólem rekomendowanym leczeniem jest zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Czynnikiem różnicującym parahalucynacje (halucynoidy) od doznań omamowych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Dolną granicą okienka terapeutycznego skutecznego zabiegu elektrowstrząsowego jest czas trwania czynności napadowej wynoszący:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Które z poniższych określeń nie jest funkcją uwagi?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w depresji opornej na leczenie: 1) brak poprawy lub odpowiedzi terapeutycznej w trakcie stosowania leku p-depresyjnego jest wskazaniem do weryfikacji dotychczasowego rozpoznania; 2) dołączenie drugiego leku p-depresyjnego o innym mechanizmie działania zwiększa prawdopodobieństwo skutecznej terapii; 3) włączenie do leczenia leków z grupy benzodiazepin jest zalecaną metodą potencjalizacji działania leku p-depresyjnego; 4) najskuteczniejszą formą leczenia zabiegowego jest terapia elektrowstrząsowa; 5) leki p-depresyjne zwiększają skuteczność terapeutyczną w połączeniu z klasycznymi lekami p-psychotycznymi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzenia lękowego z napadami lęku: 1) zaburzenie wyróżnia się częstym współwystępowaniem innych schorzeń psychicznych; 2) do rozpoznania zaburzenia zgodnie z kryteriami diagnostycznymi wg ICD- 10 konieczne jest stwierdzenie co najmniej jednego z objawów wzbudzenia autonomicznego; 3) rozpowszechnienie napadów paniki jest niezależne od płci; 4) czas trwania napadu lęku zawiera się z reguły w okresie kilku godzin; 5) w początkowym okresie terapii u części pacjentów uzasadnione jest stosowanie benzodiazepin. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Do kryteriów diagnostycznych Osobowości anankastycznej (F60.5) wg ICD-10 nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Zaburzenia o nagłym początku, łączące się z urojeniowym przekonaniem, że osoba o zwykle wyższym statusie zakochuje się jako pierwsza i jest inicjatorem relacji, co prowadzi do stałego skierowania uczuć do tej samej osoby (proces przewlekły, brak deficytów poznawczych, omamów) to cechy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Obecność objawów amnezji dysocyjacyjnej, celowe i zborne podróżowanie, nagłe odzyskiwanie pamięci bez udziału innych osób, okresy normalnego funkcjonowania to cechy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Leki stosowane w zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej mogą mieć różne skutki uboczne. Przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zespół policystycznych jajników to objawy wstępujące po stosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Największym ryzykiem śmierci pośród wszystkich zaburzeń psychicznych obarczona jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wzorzec cech związanych z perfekcjonizmem mogącym przeszkadzać w wypełnianiu zadań, pochłonięcie przez szczegóły i regulaminy, kontrola psychicz- na w relacjach interpersonalnych, to według ICD 10 cechy osobowości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Brak istotnego opóźnienia w zakresie języka mówionego lub możliwości czynności poznawczych, występowanie jakościowych nieprawidłowości w zakresie wzajemnych interakcji społecznych (np. kontakt wzrokowy, związki rówieśnicze, brak reakcji na emocje innych osób), wyizolowane zainteresowania prowadzące często do stereotypowych zachowań, to wg ICD-10 kryteria diagnostyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Dialog sokratejski, klaryfikacja, skalowanie, zapis myśli automatycznych to techniki pracy stosowane w ograniczonym czasie (np. kilkanaście sesji o określonej strukturze) w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Opinia sądowo-psychiatryczna wyrażająca stan wiedzy na przedstawiony temat, teoretyczna, bez dostępu do akt i bez badania podsądnego to opinia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Do zaburzeń neurorozwojowych w DSM-5 zalicza się: 1) niepełnosprawności intelektualne; 2) zaburzenia należące do spektrum autyzmu; 3) zaburzenia komunikacji; 4) zaburzenia z deficytem uwagi i nadaktywnością; 5) specyficzne zaburzenia uczenia się. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Zespół Aspergera od autyzmu różni się przede wszystkim:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Ciężka utrata ekspresyjnych i recepcyjnych umiejętności językowych w zespole Landau-Kleffnera występuje nie dłużej niż od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Jakie zmiany wprowadzono w DSM-5 w odniesieniu do całościowych zaburzeń rozwoju? 1) rezygnację z terminu 'Całościowe zaburzenia rozwoju'; 2) wykluczenie Zespołu Retta i dziecięcych zaburzeń dezintegracyjncyh; 3) zastąpienie trzech jednostek chorobowych: zaburzeń autystycznych, zespołu Aspergera i PDD-NOS jedną jednostką - spektrum zaburzeń autystycznych (ASD); 4) połączenie dwóch grup objawów z dotychczasowej triady diagnostycznej: zaburzeń interakcji społecznych i zaburzeń komunikacji w jedną domenę diagnostyczną; 5) wprowadzenie czterostopniowej klasyfikacji ASD, w zależności od nasilenia objawów oraz stopnia ich wpływu na funkcjonowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż cechy charakteryzujące zaburzenia hiperkinetyczne: 1) wczesny początek (zazwyczaj w okresie pierwszych pięciu lat życia); 2) brak wytrwałości w realizacji zadań wymagających zaangażowania poznawczego; 3) tendencja do przechodzenia od jednej aktywności do drugiej bez ukończenia żadnej z nich; 4) nasilone buntownicze i nieposłuszne zachowanie; 5) zdezorganizowana słabo kontrolowana, nadmierna aktywność. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Zalecana dawka podtrzymująca atomoksetyny u dzieci i młodzieży o masie ciała do 70 kg wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Do grupy zaburzeń zachowania zgodnie z ICD-10 nie zaliczają się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Do PZP dla dzieci i młodzieży zgłosiła się mama niespełna czteroletniej dziewczynki. Podaje, że córka uczęszcza do przedszkola od około 10 tygodni. Rodzice zaważyli, że dziecko stało się płaczliwe, wycofane, wypowiada często treści związane z obawą przed rozdzieleniem z rodzicami, ma problemy ze snem, często w nocy sprawdza czy rodzice są w domu. W ich ocenie stała się wycofana, małomówna i niechętnie podejmuje aktywności z innymi dziećmi. Ponadto zaczęła się skarżyć na bóle głowy oraz bóle brzucha przed wyjściem z domu. Częściej wybucha złością głownie przed wyjściem z domu do przedszkola. Badanie fizykal- ne nie wykazało odchyleń. Zlecone przed pediatrę badania morfologii, hormonów tarczycy, podstawowe badania biochemiczne, badanie USG jamy brzusznej; rów- nież bez nieprawidłowości. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Do Izby Przyjęć zgłasza się matka z czteroletnim chłopcem, skierowana przez panią wychowawczynię z przedszkola, gdzie chłopiec pobudził się psycho- ruchowo, zaczął krzyczeć i niszczyć przedmioty w jego otoczeniu. Relacjonuje, że od kiedy syn zaczął uczęszczać do przedszkola nie nawiązuje kontaktu z innymi dziećmi, nie wykazuje zainteresowania otoczeniem. Bardzo często w samotności kręci kółkami samochodzików. Kiedy wychowawczyni zachęca do wspólnej zaba- wy reaguje krzykiem i złością. Mama podaje, że chłopiec jako niemowlę nie był absorbującym dzieckiem nie lubił przytulania i hałasu. Rozwój ruchowy o czasie, pierwsze słowa zaczął wypowiadać około pół roku temu. Często powtarza to co przed chwilą usłyszał, nie nawiązuje spontanicznie interakcji z rówieśnikami. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu stresu pourazowego (PTSD):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące moklobemidu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Przeciwwskazaniem do stosowania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Które z wymienionych odchyleń w badaniach laboratoryjnych nie są typowe dla jadłowstrętu psychicznego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W leczeniu objawów zespołu niespokojnych nóg nie zaleca się stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
W leczeniu farmakologicznym jadłowstrętu psychicznego nie zaleca się stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łagodnych zaburzeń funkcji poznawczych (MCI):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń dysocjacyjnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
25-letni chory na schizofrenię leczony rysperydonem w dawce 6 mg/d zgłosił się ze skargami na nasilone objawy depresyjne. Lekarz psychiatra włączył do leczenia paroksetynę w dawce 20 mg/d. Po kilku dniach leczenia skojarzonego wystąpiły niepożądane objawy pozapiramidowe. Który z poniższych mechanizmów tłumaczy pogorszenie tolerancji leczenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Największe ryzyko powodowania dysfunkcji seksualnych niesie ze sobą stosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Lekarz psychiatria z powodu niepełnej remisji epizodu maniakalnego u 34-letniego pacjenta do leczenia kwetiapiną 800 mg/d dołączył leczenie normotymiczne karbamazepiną początkowo 300 mg/d, następnie 600 mg/d. Objawy maniakalne uległy nasileniu. Który z poniższych mechanizmów tłumaczy pogorszenie skuteczności leczenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Który z poniższych leków nasennych ma najkrótszy okres półtrwania i jako jedyny może być bezpiecznie przyjęty w razie wybudzenia ze snu w pierwszej połowie nocy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
36-letni chory na schizofrenię leczony klozapiną w dawce 450 mg/d zgłosił się ze skargami na objawy depresyjne. Lekarz psychiatra włączył do leczenia fluwoksaminę w dawce 50 mg/d. Po kilku dniach leczenia skojarzonego pacjent zgłosił znaczne nasilenie się senności ciągu dnia. Który z poniższych mechanizmów tłumaczy pogorszenie tolerancji leczenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W wyniku badania EEG zleconego u 48-letniego pacjenta z majaczeniem alkoholowym, który ma utrzymujące się zaburzenia świadomości mimo prawidłowo prowadzonego leczenia detoksykacyjnego, opisano zmiany o typie PLED. Na tej podstawie lekarz psychiatra rozpoznał:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Pacjent intensywnie pijący alkohol nie powinien otrzymywać dożylnie roztworów glukozy przed podaniem pozajelitowo preparatu witaminy B1 (tiaminy) ponieważ może to spowodować wystąpienie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Spośród wymienionych poniżej leków przeciwdepresyjnych zalecanych do leczenia depresji współistniejącej z bezsennością, lekiem nie wykazującym działania sedatywnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Które z poniższych zaburzeń rytmu okołodobowego snu i czuwania jest typowe dla osób w wieku powyżej 65. r.ż.?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
34-letni chory na depresję w trakcie hospitalizacji w oddziale psychiatrycznym doznał pierwszego w życiu, niepowikłanego uogólnionego toniczno-klinicznego napadu padaczkowego. Który sposób postępowania jest uzasadniony do czasu wykonania konsultacji neurologicznej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż prawidłowe połączenie trybu przyjęcia do szpitala psychiatrycznego i jego podstawy prawnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
44-letni pacjent chory na depresję doświadcza dysfunkcji seksualnej. Przerwał farmakoterapię paroksetyną i doświadcza akatyzji, ma zawroty głowy. Które z poniższych właściwości są odpowiedzialne za objawy uboczne, a także efekty odstawienne, których doświadcza pacjent?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Pacjent brał lek przeciwpsychotyczny II generacji przez ostatnie 6 miesięcy i przytył 11 kilogramów. Która z poniższych farmakologicznych właściwości leży u podstawy tego efektu metabolicznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
29-letni pacjent miał klika prób terapii depresji, która charakteryzuje się apatią, wycofaniem społecznym, obniżoną uważnością, męczliwością, niską samooceną. Kilka poprzednich terapii spowodowało tylko częściowe zmniejszenie tych objawów i spowodowało dysfunkcje seksualne. Które z poniższych terapii byłoby wskazane zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
24-letnia kobieta hospitalizowana po zatrzymaniu bez zgody. Zaatako- wała sąsiada werbalnie i fizycznie, kiedy ten pukał do jej drzwi. Matka odpowiada, że pacjentka popełniała ostatnio wiele pomyłek, co także nasiliło jej impulsywne zachowanie i nietrzymanie emocji. Który z regionów mózgu najprawdopodobniej jest odpowiedzialny za te objawy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Pacjentka lat 32, leczona z powodu schizofrenii z objawami negatywny- mi. Do tej pory stosowała rysperydon, a następnie olanzapinę. Obie kuracje były przeprowadzone prawidłowo, z użyciem terapeutycznych dawek leków, a czas kuracji był odpowiednio długi. Pacjentka uzyskała częściową redukcję nasilenia objawów wytwórczych, utrzymuje się natomiast m.in. alogia, wycofanie z kontak- tów społecznych, utrata zainteresowań. Obecnie przyjmuje 20 mg olanzapiny na dobę. Pacjentka współpracuje w leczeniu. Prawidłowym postępowaniem u tej pacjentki będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
W której z poniższych sytuacji lekarz rodzinny powinien skierować pacjenta do lekarza psychiatry? 1) pacjent wykazuje objawy epizodu depresji ciężkiego; 2) pacjent choruje na depresję lekooporną; 3) pacjent jest niepełnoletni; 4) pacjentka jest w ciąży; 5) u pacjenta stwierdzono występowanie czynników ryzyka samobójstwa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Parafilią, która z równą częstością występuje u kobiet i u mężczyzn jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Pacjent lat 41, leczony psychiatrycznie od 18 lat z powodu schizofrenii, do tej pory 5 razy hospitalizowany psychiatrycznie, obecnie przyjmuje klozapinę oraz amisulpryd. Pomimo tego leczenia u pacjenta utrzymują się dyskretne pseudohalucynacje słuchowe oraz wyraźnie nasilone zubożenie afektu, alogia, wycofanie z kontaktów społecznych oraz utrata zainteresowań. W porównaniu do pacjenta ze schizofrenią z przeważającymi w obrazie klinicznym omamami i urojeniami, lecz stosunkowo dobrze funkcjonującego, powyższy pacjent: 1) ma gorsze rokowanie co do skuteczności leczenia; 2) generuje większe koszty świadczeń niepsychiatrycznych; 3) ma większe ryzyko samobójstwa; 4) ma większe ryzyko uzależnienia od środków psychoaktywnych; 5) ma większe ryzyko bezdomności. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Pacjent lat 22, leczony psychiatrycznie od ok. 2 lat z powodu schizofrenii paranoidalnej, został przyjęty do szpitala z powodu znacznego nasilenia objawów wytwórczych od kilku tygodni. Pacjent mieszka z rodzicami, którzy informują leka- rza, że podejrzewają u pacjenta brak współpracy w leczeniu od kilku miesięcy. Przed tym okresem pacjent przyjmował regularnie olanzapinę w dawce 15 mg na dobę, osiągając i utrzymując przez półtora roku stan remisji objawowej i funkcjo- nalnej. Leczenie było dobrze tolerowane. Prawidłowym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Pacjentka lat 31, do tej pory nie była leczona psychiatrycznie, w rodzinie nie występowały choroby psychiczne, dziewięć tygodni przed pierwszą wizytą u psychiatry urodziła o czasie zdrowe dziecko. Zgłosiła się do psychiatry z powodu obniżenia nastroju, najwyraźniejszego w godzinach porannych, uczucia napięcia wewnętrznego, zmniejszonej energii, wybudzania się w nocy i nad ranem z niemoż- nością powtórnego zaśnięcia, obniżonego apetytu oraz uczucia bezwartościowości, myśli, że jej życie straciło sens. Zaprzeczała myślom suicydalnym oraz objawom wytwórczym, nie ujawniała formalnych zaburzeń myślenia. Lekarz uznał, iż należy zastosować biologiczne metody leczenia. Prawidłowym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Pacjentka lat 16, do tej pory nie była leczona psychiatrycznie, została przywieziona na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego przez rodziców i wbrew swojej woli z powodu drażliwego nastroju, obniżenia napędu oraz myśli suicydalnych z tendencją do realizacji od około dwóch miesięcy. W wywiadzie znaczna utrata masy ciała w przeciągu ostatniego roku, pacjentka obecnie waży 33 kg przy wzroście 170 cm (BMI=11,42). Pacjentka przytomna, w badaniu przedmiotowym tętno 41/min oraz ciśnienie tętnicze 85/50 mmHg, suche śluzówki, dodatni objaw fałdu skórnego. Właściwym postępowaniem lekarza izby przyjęć będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Zabieg elektrowstrząsów w trybie planowym u pacjenta ubezwłasno- wolnionego wymaga zgody:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Zgodnie z teorią przywiązania Bowlby'ego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące udzielania przepustek na okresowe przebywanie pacjentów szpitala psychiatrycznego poza szpitalem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI wykazują korzystny wpływ na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Jeżeli pacjent jest niezdolny do zrozumienia informacji o swoim stanie zdrowia, lekarz udziela takich informacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi