Egzamin PES / Psychiatria / wiosna 2018

120 pytań
Pytanie 1
Który z poniżej wymienionych leków nasennych wykazuje się najdłuższym okresem półtrwania?
Pytanie 2
Które z poniższych zjawisk spotyka się częściej u pacjenta z fobią społeczną niż w populacji ogólnej?
Pytanie 3
Najlepszym rokowaniem z poniższych charakteryzują się zaburzenia:
Pytanie 4
Który z poniższych leków byłby dobrym wyborem u pacjenta ze wskazaniami do terapii benzodiazepinami i zaburzeniami czynności wątroby?
Pytanie 5
Pan Tomasz pracuje po 15 godzin na dobę. Nie ma przyjaciół ponieważ ma wrażenie, że to może ograniczać jego czas, który poświęcać musi pracy. Wierzy, że jest osobą wysoce 'moralną', krytykuje ostro wszystkich tych, których on uważa za nieetycznych. Często zaczyna różne projekty, ale nie udaje mu się ich zakończyć, ponieważ nie może ich zrobić perfekcyjnie. Jego rodzina określa go jako sztywnego, upartego perfekcjonistę. Wskaż prawdopodobną diagnozę:
Pytanie 6
Który z poniższych leków jest częściowym agonistą nikotyny, obniżającym głód środka i łagodzącym objawy abstynencyjne u pacjentów usiłujących rzucić palenie?
Pytanie 7
U jakiej grupy pacjentów z depresją należy się spodziewać silnych efektów ubocznych przy stosowaniu trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych?
Pytanie 8
Który z poniższych mechanizmów obronnych osobowości uważany jest za niedojrzały?
Pytanie 9
Interakcje z którym z poniżej wymienionych leków wywoła wzrost stężenia lamotryginy w surowicy krwi?
Pytanie 10
Która z poniższych kategorii dla leków stosowanych w ciąży powinna być przypisana lekowi, który u zwierząt wywołuje działania uboczne u płodu, a nie ma dostępnych badań u ludzi?
Pytanie 11
Twórcą terminu 'eugenika' jest:
Pytanie 12
U 30-letniego pacjenta z depresją, z towarzyszącą apatią, anhedonią, utratą energii, leczonego wenlafaksyną, wystąpił napad padaczkowy. Jakiego leku nie należy zastosować podczas kolejnego epizodu depresji o podobnym obrazie chorobowym?
Pytanie 13
Największe ryzyko poważnych wad wrodzonych u dziecka występuje w przypadku stosowania u kobiety z chorobą afektywną dwubiegunową w okresie ciąży:
Pytanie 14
Zespół Landoldta występuje przy uszkodzeniu:
Pytanie 15
Mężczyzna 32-letni nadmiernie obawia się porzucenia przez partnerkę, czuje się bezsilny i bezradny, niezdolny do podjęcia decyzji bez konsultacji z partnerką, ulega wszystkim jej życzeniom, nawet jeśli nie ma na to ochoty, jest nadwrażliwy na krytykę, ma mało energii, odczuwa mało przyjemności. Odkąd pamięta, zawsze 'taki był', starał się zyskać akceptację lidera grupy, przez co przyjmował pozycję 'chłopca na posyłki'. Bał się osamotnienia i tego, że sobie nie poradzi. Prawdopodobnie u pacjenta można rozpoznać:
Pytanie 16
U dziecka stwierdza się niedobór wzrostu, mały obwód głowy, małoocze, krótką szczelinę powiekową, wygładzenie wargi górnej, niewykształcenie rynienki wargowo-nosowej, opóźnienie rozwoju. Prawdopodobnie matka w okresie ciąży:
Pytanie 17
Agorafobia występuje najczęściej w związku z:
Pytanie 18
U pacjenta z padaczką i poalkoholowym uszkodzeniem wątroby nie należy stosować leczenia:
Pytanie 19
Zaburzenie osobowości, które charakteryzuje stałe uczucie napięcia, lęku, niepewności i poczucia niższości oraz pragnienie akceptacji i uznania, nadmierna wrażliwość na odrzucenie i krytykę, zawężenie osobistych więzi społecznych oraz tendencja do unikania niektórych działań przez stałe wyolbrzymianie zagrożenia lub ryzyka w codziennych sytuacjach to:
Pytanie 20
Pacjent lat 41, leczący się od 5 lat z powodu nadciśnienia tętniczego (przyjmuje telmisartan 80 mg/d), zgłosił się do psychiatry z powodu występujących od roku: kołatań serca, pieczenia w klatce piersiowej, duszności, uczucia braku powietrza, uczucia zimna lub gorąca, pocenia się, biegunek, parcia na stolec, bólów i wzdęcia brzucha, stałego uczucia napięcia oraz lęku. Najbezpieczniej- szym preparatem dla pacjenta będzie:
Pytanie 21
Pacjent lat 40, zgłosił się do psychiatry z powodu obniżonego nastroju, anhedonii, spowolnienia psychoruchowego, wolno płynącego lęku oraz uczucia zmęczenia, które występują od miesiąca. Od 3 lat leczy się z powodu cukrzycy typu II (przyjmuje metforminę). Który z poniższych leków powinien zalecić lekarz psychiatra?
Pytanie 22
Zgodnie z Kodeksem postępowania karnego łączny czas trwania obserwacji sądowo-psychiatrycznej w danej sprawie:
Pytanie 23
Substancje o największym ryzyku (kategoria D lub X wg. FDA) podczas stosowania w ciąży to:
Pytanie 24
Najmniejsze negatywne ryzyko farmakoterapii podczas karmienia piersią związane jest ze stosowaniem:
Pytanie 25
Zaburzenia pamięci, polegające na odtwarzaniu z zasobów pamięci informacji, które postrzegane są jako teraźniejsze, nowe, bez świadomości ich wtórności (tzw. nieuświadomiony plagiat) to:
Pytanie 26
Ciągła potrzeba zainteresowania ze strony otoczenia, przesadny, nieadekwatny, teatralny sposób wyrażania emocji, łatwość ulegania wpływom, to cechy:
Pytanie 27
Które z wymienionych połączeń leków jest najbardziej niebezpieczne?
Pytanie 28
W myśl art. 93a Kodeksu karnego katalog środków zabezpieczających w Polsce nie obejmuje:
Pytanie 29
Do zaburzeń preferencji seksualnych nie należą:
Pytanie 30
Do parasomnii nie zalicza się:
Pytanie 31
Eonizmem nazywano dawniej:
Pytanie 32
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu łamliwego chromosomu X:
Pytanie 33
Zaburzeniem somatycznym charakterystycznym dla jadłowstrętu psychicznego jest: 1) obniżenie stężenia cholesterolu całkowitego; 2) występowanie obrzęków obwodowych; 3) bradykardia; 4) leukocytoza; 5) żółte podbarwienie skóry w wyniku karotenemii. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
8-letnia dziewczynka, odkąd zaczęła naukę, nie odzywa się do nikogo w szkole. W domu chętnie rozmawia z członkami rodziny, ma też dużo koleżanek na podwórku, z którymi utrzymuje kontakty. Poza tym, jak podaje matka, rozwija się prawidłowo. U dziewczynki najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:
Pytanie 35
W Polsce zarejestrowanym lekiem w leczeniu zespołu nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi jest:
Pytanie 36
15-letni chłopiec doprowadzony do Izby Przyjęć przez opiekuna faktyczne- go - pracownika Domu Dziecka w którym przebywa, celem planowego przyjęcia do oddziału psychiatrycznego. W przedstawionym skierowaniu kierujący lekarz psychiatra rozpoznał zaburzenia emocjonalne. W Izbie Przyjęć konsultujący lekarz po zapoznaniu się z dokumentacją, przeprowadzeniu badania ustalił, iż: * opiekunem prawnym jest dyrektor Domu Dziecka, * przedstawione postanowienie Sądu Rodzinnego zawiera jedynie sentencję potwierdzającą 'ustanowienie opiekuna prawnego' dla chłopca, * rodzice biologiczni nie żyją, * zarówno przed hospitalizacją jak i w chwili badania u chłopca nie występowało ryzyko suicydalne, chłopiec nie przejawiała również zachowań stwarzających zagrożenie dla życia lub zdrowia innych osób, nie zachodziły wskazania do nagłej hospitalizacji psychiatrycznej. W oparciu o powyższe ustalenia lekarz dyżurny powinien przyjąć chłopca do oddziału na podstawie skierowania:
Pytanie 37
Wskaż czynniki prognostycznie niekorzystne w odniesieniu do farmakoterapii zespołu lęku napadowego: 1) współchorobowość z innymi zaburzeniami psychicznymi; 2) obecność zaburzenia osobowości; 3) znaczne nasilenie zaburzenia; 4) dłuższe stosowanie benzodiazepin; 5) brak dotychczasowego leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Prawdopodobieństwo nawrotu w chorobie afektywnej dwubiegunowej wynosi:
Pytanie 39
Pacjent z rozpoznaniem choroby afektywnej dwubiegunowej typu I przeżywa aktualnie piąty epizod choroby w ciągu ostatnich 11 miesięcy. Postępowanie z wyboru (poziom I referencyjności) to:
Pytanie 40
Bruksizm, jaktacje i zespół niespokojnych nóg wg Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Snu należą do grupy:
Pytanie 41
65-letni pacjent hospitalizowany z powodu ciężkiego zapalenia płuc w nocy staje się pobudzony, wstaje, krzyczy. U tego pacjenta należy spodziewać się: 1) przymglenia świadomości; 2) zaburzeń procesów poznawczych i spostrzegania; 3) zaburzeń czynności ruchowych; 4) zaburzeń cyklu sen-czuwanie; 5) usystematyzowanych urojeń o nieabsurdalnej treści. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Wniosek o wypisanie ze szpitala psychiatrycznego osoby, która przebywa w nim bez wyrażenia zgody może złożyć oprócz niej samej: 1) przedstawiciel ustawowy; 2) małżonek; 3) rodzeństwo; 4) krewni w linii prostej; 5) osoba sprawująca nad nią faktyczną opiekę. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Do szpitalnego oddziału ratunkowego w godzinach nocnych została przywieziona 57-letnia kobieta. W przebiegu infekcji z gorączką 39°C i biegunką pacjentka zaczęła być senna, pojawiły się drżenia ze wzmożonym napięciem mięśni oraz cechy ataksji. Od kilku dni przyjmuje antybiotyki z grupy makrolidów, od wielu lat jest leczona litem i lekami przeciwdepresyjnymi. Należy podejrzewać:
Pytanie 44
31-letni pacjent w epizodzie narastającej manii zostaje przywieziony przez rodzinę do ambulatorium psychiatrycznego. Po dłuższej rozmowie zgadza się na przyjmowanie leku. Lekiem, który nie jest zalecany w monoterapii takiego pacjenta jest:
Pytanie 45
Metodą z wyboru w leczeniu ostrej, tzw. śmiertelnej katatonii jest:
Pytanie 46
Postępowanie farmakologiczne pierwszego rzutu w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I z szybką zmianą faz polega na włączeniu:
Pytanie 47
Nagły początek, krótki okres trwania, ograniczenie kontaktu z otoczeniem, odmienność dotychczasowego zachowania, nieprzewidywalność i gwałtowność reakcji, dezorganizacja zachowania, odbiegająca od dotychczasowego funkcjono- wania, dezorientacja w zakresie czasu, miejsca i własnej osoby to charakterys- tyczne cechy zespołu:
Pytanie 48
Wskaż warunki dopuszczalności oraz stosowania obserwacji sądowo- psychiatrycznej: 1) obserwacja w zakładzie leczniczym jest możliwa tylko wtedy, gdy zebrane dowody wyraźnie wskazują na duże prawdopodobieństwo popełnienia przestępstwa przez oskarżonego; 2) o czasie trwania obserwacji decydują biegli psychiatrzy; 3) zastosowanie leczenia farmakologicznego możliwe jest dopiero po uzyskaniu zgody sądu; 4) maksymalny czas trwania obserwacji wynosi 10 tygodni; 5) farmakoterapia możliwa do zastosowania, o ile nie zakłóci procesu diagnostycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
25-letni pacjent w trakcie pobytu na wakacjach z nagle występującą dusznością, przyspieszonym biciem serca, bólem w klatce piersiowej, silnym poczuciem zagrożenia przed śmiercią. Stan ten po kilkunastu minutach ustąpił samoistnie, ale w ciągu miesiąca powtórzył się kilkakrotnie. W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę: 1) nadczynność i niedoczynność tarczycy; 2) wypadanie płatka zastawki dwudzielnej; 3) tężyczkę; 4) hiperglikemię; 5) pheochromocytoma. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Wskaż najbezpieczniejsze leki stosowane w niewydolności nerek:
Pytanie 51
Pacjent lat 71, z podejrzeniem intoksykacji lekami, splątany, w niepokoju, w badaniu fizykalnym źrenice rozszerzone, suchość skóry i błon śluzowych, hipertermia, dodatkowo tachykardia, zatrzymanie moczu. Najprawdopodobniej doszło do zatrucia:
Pytanie 52
Do PZP zgłosił się 42-letni mężczyzna, który miesiąc po wypadku komu- nikacyjnym zagrażającym jego życiu, potwierdza występowanie uporczywego ponownego przeżywania traumy, boi się wsiadać do samochodu, deklaruje wys- tępowanie koszmarów sennych dotyczących zdarzenia, narastającą drażliwość, ataki agresji. Lekami I rzutu, zarejestrowanymi w Polsce w opisanym zaburzeniu są:
Pytanie 53
Wskaż charakterystyczne cechy zespołu odstawiennego (po lekach przeciwdepresyjnych): 1) pojawia się po 4-6 dniach od nagłego odstawienia długoterminowo przyjmowanego leku przeciwdepresyjnego; 2) objawy trwają do 2 tygodni; 3) dotyczy większości leków przeciwdepresyjnych, głównie SSRI, SNRI, TLPD i NDRI; 4) najwyższe ryzyko pojawienia się objawów wiąże się z odstawieniem wenlafaksyny i fluoksetyny; 5) jego objawy to niepokój, biegunka, ból mięśni, mioklonie, suchość skóry, parestezje. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Pacjent od wielu lat leczony paroksetyną z powodu występowania upor- czywie nawracających, niechcianych, absurdalnych własnych myśli o charakterze seksualnym, a próba przeciwstawiania się nim wiąże się z narastającym przeży- waniem niepokoju, lęku. Która z metod potencjalizacji dotychczasowej farmako- terapii jest niewłaściwa?
Pytanie 55
Pacjent dotąd nie leczył się psychiatrycznie, przywieziony na izbę przyjęć szpitala psychiatrycznego po napadzie padaczkowym, przytomny, ale zdezorien- towany, nielogiczny. Od kilkunastu lat uzależniony od alkoholu, pije ciągami, w wywiadzie obecne objawy abstynencyjne po przerwaniu ciągu. Od rodziny pacjen- ta wiadomo, że przestał pić 3 dni temu, od wczoraj w narastającym w godzinach nocnych nasilonym niepokoju, pobudzony, agresywny, halucynujący wzrokowo- widział zwierzęta go atakujące, uciekał. Wyraża zgodę na pobyt w szpitalu. Wskaż właściwy tryb przyjęcia do szpitala:
Pytanie 56
Pierwszy kodeks etyczny ('Deklarację hawajską') przyjęło Światowe Towarzystwo Psychiatryczne w roku:
Pytanie 57
Lekiem przeciwdepresyjnym nie wywołującym sedacji jest:
Pytanie 58
Za benzodiazepiny krótko działające uznaje się te, których okres półtrwania wynosi poniżej:
Pytanie 59
Po zaprzestaniu leczenia zaburzeń lękowych uogólnionych, odstawianie benzodiazepin powinno być realizowane przez:
Pytanie 60
W leczeniu lęku napadowego (napadów paniki) najwyższą skutecznością charakteryzuje się:
Pytanie 61
W roku 1963 Arvid Carlsson wykazał, że działanie leków przeciwpsycho- tycznych wiąże się blokowaniem postsynaptycznych receptorów:
Pytanie 62
Jakościowym objawem zaburzeń pamięci nie jest:
Pytanie 63
Wskaźnikiem wartości psychometrycznej standaryzowanych narzędzi klinicznych używanych w celach diagnostycznych jest: 1) trafność; 2) istotność; 3) rzetelność; 4) czułość; 5) swoistość. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Testem, który nie jest używany do oceny funkcji przestrzennych w diagnozie neuropsychologicznej jest:
Pytanie 65
U osób cierpiących na zaburzenie stresowe pourazowe obserwuje się objawy aktywacji mechanizmów stresu, takie jak: 1) wysokie stężenie kortyzolu; 2) wzrost sekrecji CRH; 3) osłabienie mechanizmu sprzężenia zwrotnego ujemnego w obrębie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza; 4) osłabienie aktywności układu współczulnego; 5) wzmożenie aktywności układu współczulnego. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Konwersja jest mechanizmem charakterystycznym dla:
Pytanie 67
Zaburzeniem schizofrenicznym, które charakteryzuje się dezorganizacją zachowania pacjenta, jego chaotycznością, małą przewidywalnością, dereistyczną interpretacją rzeczywistości oraz niedostosowaniem np. w zakresie myślenia i reakcji uczuciowych jest schizofrenia:
Pytanie 68
Objawem nerwicowym jest:
Pytanie 69
Lek przeciwdepresyjny z grupy IMAO to: 1) izokarboksazyd; 2) moklobemid; 3) sertindol; 4) fenelzyna; 5) tranylcypromina. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zaburzeń schizotypowych: 1) w przebiegu zaburzenia schizotypowego mogą występować krótkotrwałe, przemijające epizody psychotyczne; 2) do rozpoznania konieczne jest potwierdzenie diagnozy schizofrenii u krewnego pierwszego stopnia; 3) u chorych w przebiegu tego zaburzenia bardzo często dochodzi ostatecznie do wystąpienia epizodu schizofrenicznego; 4) zaburzenia schizotypowe występują względnie często u krewnych osób chorych na schizofrenię; 5) pierwsze objawy zaburzenia mogą ujawniać się w dzieciństwie oraz w okresie adolescencji. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Do tzw. zespołów błędnego utożsamiania nie należy zespół:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w leczeniu przedmiesiączkowego zaburzenia dysfotycznego stosuje się leki z grupy SSRI; 2) psychozy poporodowe rozwijają się u 1-2% kobiet; 3) ryzyko rozwoju depresji jest większe u kobiet w okresie premenopauzalnym niż po menopauzie; 4) ok. 10-15% przypadków przygnębienia poporodowego wymaga stosowania leków przeciwdepresyjnych; 5) zespół napięcia przedmiesiączkowego w bardzo istotny sposób zaburza codzienne funkcjonowanie kobiety. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Które z wymienionych czynników sprzyjają wystąpieniu późnych dyskinez podczas leczenia neuroleptykami? 1) płeć męska; 2) płeć żeńska; 3) młody wiek; 4) podeszły wiek; 5) obecność objawów pozapiramidowych na początku leczenia; 6) stosowanie leków antycholinergicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu poiniekcyjnego podczas leczenia embonianem olanzapiny:
Pytanie 75
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzenia obsesyjno- kompulsyjnego (OCD):
Pytanie 76
Silnym inhibitorem izoenzymu 2D6 cytochromu P450 jest:
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące całościowych zaburzeń rozwoju:
Pytanie 78
Flexibilitas cerea to inaczej:
Pytanie 79
Parafilią nie jest: 1) ekshibicjonizm; 2) kontakt analny z osobą dorosłą; 3) transseksualizm; 4) homoseksualność; 5) transwestytyzm o typie podwójnej roli. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Pareidolia to:
Pytanie 81
Wskazaniem do wykonania badania obrazowego w psychiatrii są m. in.: 1) nagła zmiana osobowości u osoby po 50. roku życia; 2) prawidłowy zapis EEG; 3) nagły początek zaburzeń psychicznych; 4) nagłe pogorszenie funkcji poznawczych; 5) typowa odpowiedź na leczenie; 6) niespełnianie wszystkich kryteriów diagnostycznych; 7) katatonia. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Wskaż na osoby, które brały udział we wprowadzeniu soli litu do lecznictwa psychiatrycznego: 1) John F.J. Cade; 2) Mogens Schou; 3) Geoffrey P. Hartigan; 4) Palu C. Baastrup; 5) Haruhiko Takezaki; 6) Masanori Hanaoki; 7) Pierre
Pytanie 83
Podstawowym deficytem poznawczym w schizofrenii są:
Pytanie 84
Spośród leków stosowanych w chorobie Alzheimera przez izoenzymy cytochromu P 450 metabolizowane są: 1) donepezil; 2) rywastygmina; 3) memantyna. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Leki przeciwpsychotyczne stosowane w zaburzeniach behawioralnych towarzyszących otępieniu obejmują między innymi:
Pytanie 86
W zaburzeniach behawioralnych towarzyszących otępieniu (BPSD) dopuszcza się stosowanie leków przeciwpadaczkowych, między innymi:
Pytanie 87
Wśród leków przeciwpsychotycznych używanych jako promotory snu najkrótszy okres biologicznego półtrwania mają:
Pytanie 88
Podczas leczenia depresji u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek nie ma potrzeby redukcji dawek następujących leków z grupy SSRI i SNRI:
Pytanie 89
Jaki jest wpływ depresji na rokowanie w chorobach układu krążenia?
Pytanie 90
Przy wydawaniu opinii sądowo-psychiatrycznej, gdy zebrane w aktach sprawy informacje wzajemnie się wykluczają, biegły powinien:
Pytanie 91
Wśród benzodiazepinowych i niebenzodiazepinowych leków nasennych największe ryzyko nadużywania dotyczy:
Pytanie 92
Za negatywne przesłanki prognostyczne w zaburzeniach dwubiegunowych uważa się:
Pytanie 93
Przy podawaniu leków nasennych do kumulacji leku dochodzi, jeśli jest on podawany częściej niż:
Pytanie 94
Zaburzenie psychiczne, które może wyłączyć poczytalność w chwili popełnienia czynu to:
Pytanie 95
W typie agnozji wzrokowej związanej z nierozpoznawaniem kolorów oraz nazw kolorów do uszkodzenia mózgu doszło najprawdopodobniej w lokalizacji:
Pytanie 96
U pacjenta, który rozpoznaje urojeniowo znaną sobie osobę jako wcielającą się w postać sąsiada z mieszkania obok rozpoznany zostanie zespół:
Pytanie 97
U pacjenta, który przejawia w zachowaniu względnie równomierne wzmo- żenie podwyższonego nastroju, z odczuciami uniesienia, radości o dość ekspan- sywnym, dłużej utrzymującym się charakterze rozpoznany zostanie nastrój:
Pytanie 98
Które z wymienionych objawów pozwalają na rozpoznanie otępiania typu Alzheimera według kryteriów diagnostycznych DSM-IV?
Pytanie 99
Objawy osiowe schizofrenii według Eugena Bleulera to: 1) zaburzenia asocjacji, ambiwalencja; 2) ugłaśnianie myśli, spostrzeżenia urojeniowe; 3) autyzm, zaburzenia afektu; 4) głosy dyskutujące, spostrzeżenia urojeniowe; 5) odsłonięcie myśli, ambiwalencja. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Który z leków przeciwpsychotycznych wywoła najprawdopodobniej największą hiperprolaktynemię?
Pytanie 101
Wskazaniem do przeprowadzenia zabiegów elektrowstrząsów nie są:
Pytanie 102
Pacjent lat 25 zgłasza przeżywanie w sposób ciągły poczucia niepokoju, napięcia oraz lęku. Mówi, że odkąd pamięta był nieśmiałą osobą i wycofywał się z kontaktów społecznych. Zwykle czuł się nadmiernie krytykowany, oceniany, bądź odrzucany w jej poczuciu. W związku z czym ograniczył znacząco kontakty społeczne. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pytanie 103
Rzekome i fałszywe wspomnienia z towarzyszącym przekonaniem realizującym, kiedy chory przypomina sobie zdarzenia, które w istocie nie miały miejsca i stanowczo potwierdza ich realność, to:
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń pamięci występujących w zespole lub psychozie Korsakowa zgodnie z kryteriami diagnostycznymi dotyczącymi organicznego zespołu amnestycznego:
Pytanie 105
Lęk przed przebywaniem w tłumie, przed otwartą przestrzenią, samot- nym podróżowaniem, w których występuje obawa przed utrudnionym wydostaniem się z tych sytuacji, to objawy:
Pytanie 106
Zgodnie z Ustawą o ochronie zdrowia psychicznego, w przypadku przeprowadzenia badania psychiatrycznego osoby, której zachowanie wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych może zagrażać bezpośrednio włas- nemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób zastosowanie mają następujące przepisy: 1) osoba taka może być poddana badaniu psychiatrycznemu bez jej zgody; 2) konieczność przeprowadzenia takiego badania może stwierdzić każdy lekarz nie będący psychiatrą; 3) w razie potrzeby lekarz przeprowadzający badanie zarządza bezzwłoczne przewiezienie badanego do szpitala; 4) nie ma konieczności uprzedzenia osoby badanej o przyczynach przeprowadzenia takiego badania; 5) przewiezienie osoby badanej następuje w obecności lekarza, pielęgniarki lub zespołu ratownictwa medycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Zgodnie z Artykułem 23. Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, przyjęcie osoby chorej psychicznie do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody, wymaga zatwierdzenia przez ordynatora (lekarza kierującego oddziałem) w terminie:
Pytanie 108
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące udziału biegłego psychologa w sprawach dotyczących wykorzystania seksualnego dziecka: 1) przedmiotem ekspertyzy są wówczas zeznania dziecka, skutki psychiczne czynu zabronionego i przeciwwskazania do składania zeznań; 2) zadaniem biegłego psychologa w tej sprawie jest również przeprowadzenie wywiadów z opiekunami; 3) w przypadku sporządzenia opinii psychologicznej w tej sprawie nie ma konieczności przechowywania wyników badań testowych; 4) udział biegłego psychologa w sprawach dotyczących wykorzystania seksualnego nieletniego nie stanowi reguły; 5) biegły psycholog stwierdza czy występują czynniki mogące powodować zniekształcenie zeznań świadka (dziecka). Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Kierownik zakładu zamkniętego, w którym wykonuje się środek zabez- pieczający przesyła do sądu opinię o stanie zdrowia sprawcy umieszczonego w tym zakładzie oraz o postępach w jego leczeniu nie rzadziej niż co:
Pytanie 110
Wyraźne zaburzenia napędu psychoruchowego w postaci braku inicja- tywy, apatii, abulii z nastrojem dysfotycznym, okresowa chwiejność uczuciowa oraz deficyty funkcji poznawczych przy zachowanej sprawności intelektualnej, to objawy zespołu:
Pytanie 111
Występujące w zaburzeniach schizotypowych zmienne, ograniczone, niedostosowane do sytuacji i tempa wypowiedzi z tendencją do łatwego uogólnia- nia lęku czy złości, a także z osłabioną zdolnością do odczuwania przyjemności, to objawy zaliczane do:
Pytanie 112
Procedury terapeutyczne oparte na swobodnych skojarzeniach, inter- wencjach interpretujących oraz konfrontowaniu fantazji pacjenta z rzeczywistością to procedury psychoterapii:
Pytanie 113
Psychoterapia to:
Pytanie 114
Przeciwprzeniesienie w terapii psychodynamicznej oznacza:
Pytanie 115
U kobiety lat 49, do tej pory nie leczonej psychiatrycznie obserwuje się zmianę zachowania pod postacią naprzemiennie występującej utraty motywacji do działania oraz rozhamowania i nadmiernej, niecelowej aktywności, zmiany nawy- ków żywieniowych, osłabienia koncentracji uwagi, osłabienia krytycyzmu, licznych perseweracji, obniżonej zdolności do rozwiązywania problemów. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono istotnych odchyleń. Zapis EEG jest prawidłowy. W badaniu neuroobrazowym stwierdzono obustronne, symetryczne zaniki w płatach czołowych i części przedniej płatów skroniowych. Najprawdopodobniej należy rozpoznać:
Pytanie 116
Wśród zespołów otępiennych pierwotnie zwyrodnieniowych najczęstszą przyczyną otępienia w wieku podeszłym jest:
Pytanie 117
'Zaburzenia ekspresji języka, wyrażające się trudnościami w znajdowaniu słów, licznymi błędami fonologicznymi i gramatycznymi, parafazjami, utratą płynności mowy, trudnościami w pisaniu i czytaniu. Rozumienie słów jest zachowane. W początkowej fazie choroby nie stwierdza się innych nieprawidłowości procesów poznawczych. W badaniu neuroobrazowym stwierdza się zmiany zanikowe w płacie czołowym i skroniowym po stronie lewej'. Opisany obraz kliniczny odpowiada objawom:
Pytanie 118
Zgodnie z kryteriami diagnostycznymi ICD-10 do postawienia rozpoznania manii bez objawów psychotycznych konieczne jest:
Pytanie 119
Wartość ilorazu inteligencji pomiędzy 35 a 49 odpowiada:
Pytanie 120
Zgodnie z art. 203 § 3 kpk obserwacja sądowo-psychiatryczna może zostać przedłużona ponad 4 tygodnie na wniosek: