Egzamin PES / Psychiatria / jesień 2018

Nieuświadomiony plagiat należy do: 1) pseudomnezji; 2) ilościowych zaburzeń pamięci; 3) dysmnezji; 4) allomnezji; 5) jakościowych zaburzeń pamięci. Prawidłowa odpowiedź to:

Jak nazywa się zaburzenie, w którym pacjent jest przekonany, że różne osoby, które spotyka to w rzeczywistości jedna i ta sama osoba nieustannie zmieniająca swój wizerunek?

Pacjentka, lat 87, od 5 lat przebywająca w domu opieki, od 15 lat dotknięta jest znacznym niedowidzeniem z powodu obuocznej zaćmy starczej oraz jaskry. Poproszono o konsultację psychiatryczną pacjentki z uwagi na obecność halucynacji wzrokowych. Pacjentka w trakcie badania w pełni, prawidłowo zorientowana auto- i allopsychicznie, bez zaburzeń świadomości, w dobrym kontakcie słowno-logicznym. Na zadawane pytania odpowiada chętnie, zgodnie z ich linią. Podaje, że wieczorami na ścianie swego pokoju widzi swoje szkolne koleżanki. Postacie są małe, nieruchome, nie odzywają się do pacjentki. Pacjentka jest częściowo krytyczna do tych doznań 'to przecież niemożliwe, żebym ja je tutaj widziała'. Na podstawie powyższego opisu najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest zespół:

19-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni zdrowia psychicznego z powodu objawów depresyjnych pod postacią znacznie obniżonego nastroju, apatii, anhe- donii, braku chęci do działania, bezsenności. Z wywiadu od chorej wiadomo, iż cierpi ona na bulimię. Którego z poniższych leków przeciwdepresyjnych nie powinno się zastosować w powyżej opisanym przypadku?

23-letnia studentka zgłosiła się do poradni zdrowia psychicznego z powodu obniżonego nastroju z towarzyszącym niepokojem. Podaje, że 2 tygodnie temu, podczas zajęć na uczelni, została wezwana przez nauczyciela i podała złą odpowiedź. Mówi, że czuła się 'upokorzona' i od tego czasu nie wróciła na te zajęcia. Opisuje liczne zdarzenia ze swego życia, uwypuklając jak bardzo jest nieśmiała i jak bardzo jej to przeszkadza. Przyznaje, że chciałaby mieć chłopaka, ale boi się spotkać z kimkolwiek, ponieważ 'on znajdzie kogoś lepszego i rzuci mnie'. Ona sama opisuje się jako nieatrakcyjną, nudną i 'społecznie upośle- dzoną'. Podaje, że unika wychodzenia z kimkolwiek nowym. Ma dwóch bliskich przyjaciół z gimnazjum i kilka razy w miesiącu spotyka się z nimi u nich w domu. Zaprzecza kłopotom z zasypianiem lub apetytem. Martwi się, że nie będzie w stanie ukończyć studiów z powodu swoich problemów. Powyższy opis najbardziej odpowiada zaburzeniom osobowości o charakterze osobowości:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące RBD (REM sleep behawior disorder) - zaburzeń zachowania podczas snu REM:

Pacjent, lat 26, od 6 lat uzależniony od substancji psychoaktywnych, nie pracuje, mieszka z rodzicami, często znika z domu na kilka dni. Gdy wraca jest brudny, wyniszczony, pobity. Bywa agresywny wobec rodziców i młodszego rodzeństwa. Często wykrada rodzicom pieniądze lub wynosi z domu i sprzedaje sprzęt elektroniczny oraz biżuterię. Jest wychudzony, wyniszczony somatycznie. Pacjent jest bezkrytyczny wobec uzależnienia. Nie chce podjąć terapii. Prawdą jest, iż:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące leczenia zaburzeń afektywnych:

Który z poniższych leków nie powinien być stosowany w leczeniu bezsenności (także tej krótkotrwałej)?

Który z poniższych testów nie jest przydatny w diagnostyce zaburzeń poznawczych?

W wypadku małoletnich świadków rolą biegłego psychologa jest:

W teorii psychoterapii szkoła Melanie Klein to:

Usuwanie przeniesień wyłącznie przez ich interpretowanie; możliwie szerokie uświadamianie nieświadomych myśli i emocji; usuwanie obron wyłącznie przez ich interpretowanie są to typowe działania medyczne dla podejścia psychoterapeutycznego, które nazywa się podejściem:

Który z poniższych objawów nie należy do typowego obrazu przedawkowania pochodnych benzodiazepin?

W majaczeniu alkoholowym nie występują:

Halucynoidy to:

Które z niżej wymienionych charakteryzują osoby z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim? 1) osoby te są w stanie swobodnie opanować materiał szkoły podstawowej; 2) wiele osób z tym stopniem niepełnosprawności funkcjonuje samodzielnie; 3) stanowią 10% wszystkich przypadków niepełnosprawności; 4) w pierwszych latach życia rozwój dziecka może przebiegać prawidłowo; 5) stanowią 85% wszystkich przypadków niepełnosprawności. Prawidłowa odpowiedź to:

Wczesne odruchy prymitywne, obniżenie krytycyzmu wobec siebie i in- nych, rozhamowanie, hiperoralność oraz impulsywność, są objawami otępienia:

Który z selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny najsilniej hamuje aktywność izoenzymu 1A2 cytochromu P450?

Lekiem przeciwlękowym, który z racji przeciwhistaminowego działania swojego głównego metabolitu cetyryzyny jest także często stosowany w dermatologii, jest:

Aktywnym metabolitem których benzodiazepin jest nordiazepam o okresie półtrwania 36-200 godzin? 1) alprazolam; 2) lorazepam; 3) diazepam; 4) chlordiazepoksyd; 5) klorazepat; 6) triazolam. Prawidłowa odpowiedź to:

Lekiem z wyboru stosowanym w zagrażającym życiu przedawkowaniu benzodiazepin jest:

Obowiązek dochowania tajemnicy lekarskiej dotyczy nieudzielania bez zgody pacjenta informacji na jego temat:

Stosowanie przymusu bezpośredniego w zakładzie opieki zdrowotnej podlega kontroli:

Do czynników wydłużających czas leczenia farmakologicznego nie należy:

Do czynników ryzyka wystąpienia złośliwego zespołu poneuroleptycznego nie należy/ą:

Schorzenia somatyczne, mogące przebiegać z nasilonym lękiem, to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Oceniając zdolność do świadomego powzięcia decyzji nie rozpatruje się czy opiniowany:

Do środków zabezpieczających nie należy:

Przyjęcie do domu pomocy społecznej (DPS) osoby chorej psychicznie lub upośledzonej umysłowo odbywa się za zgodą tej osoby lub jej przedstawiciela ustawowego. Warunkiem przyjęcia do DPS-u jest niezdolność do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych przy jednoczesnym braku możliwości korzystania z opieki innych osób w warunkach domowych. Mówi o tym:

Spośród wymienionych ryzyko wystąpienia napadu padaczkowego najbardziej zwiększa:

Znanych jest obecnie około 50 neuropeptydów pełniących funkcje neuro- modulacyjne i wykazujących działanie farmakologiczne. Jedną z ich grup są tachykininy. Który z wymienionych poniżej neuropeptydów nie należy do tej grupy?

Fromm w ramach charakterów nieproduktywnych wyodrębnia cztery typy osobowości wyalienowanej. Jakie?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niepełnosprawności intelektualnej: 1) rozpowszechnienie niepełnosprawności intelektualnej jest największe wśród dzieci szkolnych; 2) uwarunkowana genetycznie niepełnosprawność rozpoznawana jest wcześniej niż ta związana z czynnikami społecznymi; 3) najwyższy wskaźnik rozpowszechnienia niepełnosprawności intelektualnej stwierdzono wśród dzieci między 3. a 8. r.ż.; 4) niepełnosprawność stopnia lekkiego rozpoznawana jest później niż ta stopnia głębszego; 5) uwarunkowana genetycznie rozpoznawana jest później niż ta związana z czynnikami społecznymi. Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjenta przejawiającego silny lęk, urojenia pod postacią poczucia zaniku narządów, rozpadu organizmu, przekonania o własnej śmierci występuje zespół:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Retta: 1) charakteryzuje się postępującym zwyrodnieniem tkanki mózgowej ujawniającym się po kilku miesiącach prawidłowego rozwoju dziecka; 2) występuje u dziewczynek; 3) przejawia się otępieniem z napadami padaczki; 4) występuje u chłopców; 5) nie prowadzi do wczesnego zgonu. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu katatonicznego:

Cechą zespołu otępienia korowego są: 1) ograniczenie posługiwania się mową; 2) ograniczenie liczenia i abstrahowania; 3) spowolnienie, ruchy mimowolne; 4) zmiany uczuciowości, osobowości; 5) osłabienie pamięci i uczenia się. Prawidłowa odpowiedź to:

Uszkodzenie kory lub struktur podkorowych odcinające pień mózgu, charakteryzujące się pozornym czuwaniem, zniesioną jasnością rozeznania, brakiem ruchów i reakcji dowolnych, zachowane mogą być zautomatyzowane reakcje czuciowe, to:

Do typowych objawów dysocjacyjnych należą:

Pacjentka lat 30, przejawia znaczne poczucie lęku w sytuacjach społecznych, szczególnie ujawniające się w sytuacjach relacji interpersonalnych. Pacjentka pamięta, że od zawsze obawiała się kontaktów społecznych, od okresu przedszkolnego, wczesnoszkolnego była raczej na uboczu grupy, miała jedną koleżankę. Aktualnie podjęła pracę w korporacji, co stanowi dla pacjentki ogromną trudność ze względu na kontakt społeczny i lęk przed oceną. Wskaż rozpoznanie:

Mechanizm działania karbamazepiny to:

W przypadku, gdy zachodzi konieczność korzystania przez biegłych z dokumentacji lekarskiej niedołączonej do akt sprawy, biegli powinni się zwrócić o dostarczenie tych dokumentów do:

Do zaburzeń preferencji seksualnych (parafilii) nie należy:

Do czynników pewnych wystąpienia otępienia typu Alzheimera nie należy:

Zespół z charakterystyczną dominacją zaburzeń sfery ruchowej, przy znacznie ograniczonym lub zniesionym kontakcie werbalnym to zespół:

Maksymalne wydzielanie hormonu wzrostu występuje:

Jedną z przesłanek przemawiających za słusznością hipotezy glutaminianergicznej w schizofrenii jest:

Zgodnie z teorią przywiązania Bowlby'ego:

Pacjentka lat 31, do tej pory nie była leczona psychiatrycznie, trafiła do szpitala w ostrym epizodzie psychozy. Wdrożono do leczenia arypiprazol w iniekcjach domięśniowych, a następnie w postaci doustnej w dawce 30 mg na dobę i uzyskano całkowitą remisję objawów wytwórczych oraz ustąpienie zachowań agresywnych. Pacjentka skarży się jednak na poczucie dyskomfortu i niepokoju ruchowego w obrębie kończyn, stale drepcze w miejscu. Prawidłowym postępowaniem będzie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego poporodowych zaburzeń nastroju: 1) leki z grupy SSRI są lekami z wyboru w przypadku umiarkowanych lub ciężkich poporodowych zaburzeń depresyjnych; 2) w przypadku poporodowych zaburzeń depresyjnych u kobiet karmiących piersią, preferowanymi lekami są doksepina lub amitryptylina ze względu na ich niskie lub nieoznaczalne stężenie we krwi dziecka; 3) wystąpienie baby blues nie zwiększa ryzyka epizodu depresji w okresie poporodowym; 4) stabilizatory nastroju (z wyjątkiem karbamazepiny) są bezpieczne podczas karmienia piersią; 5) karmienie piersią podczas litoterapii jest rekomendowane pod warunkiem monitorowania stężenia litu u dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:

Wady cewy nerwowej (m.in. spina bifida) są malformacjami płodu, które mogą występować z większą częstością podczas stosowania u ciężarnej:

Pacjent lat 41, jest leczony psychiatrycznie od 14 lat z rozpoznaniem zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, do tej pory dwukrotnie hospitalizowany, obecnie z powodu epizodu manii z objawami psychotycznymi. Z obciążeń somatycznych: nadwaga i nadciśnienie tętnicze. Obecnie przyjmuje klozapinę 500 mg/d i walproinian 2000 mg/d. W wykonanym badaniu morfologii krwi obwodowej: WBC 4,4 tys./mm3, LYMPH 2,41 tys./mm3, NEUT 1,36 tys./mm3, EO 0,06 tys./mm3, BASO 0, RBC 3,89 mln/mm3, PLT 161 tys./mm3. W wykonanym badaniu biochemicznym krwi: ALT 58 AST 69. Prawidłowe postępowanie to: 1) badanie liczby leukocytów i granulocytów oraz 'prób wątrobowych' 2 razy w tygodniu; 2) badanie liczby leukocytów i granulocytów codziennie, kontrola wartości 'prób wątrobowych'; 3) przerwanie stosowania klozapiny; 4) przerwanie stosowania wszystkich leków psychotropowych; 5) konieczne przeprowadzenie konsultacji hematologicznej i hepatologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:

38-letni pacjent z rozpoznaniem padaczki skroniowej skarży się na objawy depresyjne znacznie ograniczające jego prawidłowe funkcjonowanie. Które leki będą wskazane do leczenia stanu depresyjnego tego pacjenta? 1) bupropion; 2) citalopram; 3) klomipramina; 4) maprotylina; 5) mirtazapina; 6) moklobemid; 7) wenlafaksyna. Prawidłowa odpowiedź to:

35-letni pacjent zgłasza się w asyście policji do izby przyjęć szpitala. Od około tygodnia jest coraz bardziej pobudzony, głośny, jego tok myślenia jest wyraźnie przyspieszony, obecnie trudno jest mu wypowiedzieć dłuższe zdanie do końca. Oprócz drażliwości i czynów gwałtownych skarży się na myśli samobójcze, niechęć 'do wszystkiego' i anhedonię. Mimo początkowego oporu pacjent dekla- ruje chęć uzyskania pomocy i zgadza się na przyjęcie do szpitala i przyjmowanie leków. Zgodnie z zaleceniami leczeniem z wyboru w tej sytuacji będzie:

W zakresie oddziaływań farmakologicznych pierwszym krokiem w przypadku pojawienia się akatyzji powinno być:

Zdolność obniżania stężenia kwetiapiny, olanzapiny i rysperidonu posiada: 1) bupropion; 2) fluoksetyna; 3) fluwoksamina; 4) haloperidol; 5) karbamazepina. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzenia stresowego pourazowego (PTSD) u dzieci: 1) rozpoznanie opiera się na tych samych kryteriach diagnostycznych jakie stosuje się wobec osób dorosłych; 2) kryteria diagnostyczne uwzględniają różnice w poziomie rozwoju emocjonalnego dzieci; 3) dla rozpoznania PTSD u dzieci, konieczne jest utrzymywanie się wszystkich kategorii objawów co najmniej 6 miesięcy; 4) dzieci mogą często powtarzać w zabawie motywy przeżytej traumy, a koszmary senne mogą być treścią niezwiązane z traumą; 5) u dzieci w ramach objawów PTSD wystąpić mogą: zachowania agresyw- ne, buntownicze, regres nabytych umiejętności, lęk separacyjny, lęki nie związane z traumą np. lęk przed ciemnością. Prawidłowa odpowiedź to:

Terapia wymuszonego kontaktu ma zastosowanie w leczeniu:

16-letnia dziewczynka została przyjęta do oddziału psychiatrycznego w trybie planowym, na podstawie skierowania, za zgodą własną i opiekuna prawnego - matki. Lekarz przyjmujący rozpoznał wstępnie 'epizod depresyjny łagodny - obserwacja'. W trzeciej dobie hospitalizacji około godziny 22.00 w oddziale stawił się ojciec dziewczynki i zażądał wypisu. Lekarz dyżurny po zapoznaniu się z dokumentacją, przeprowadzeniu badania ustalił, iż: - zarówno przed hospitalizacją, jak i w chwili badania u dziewczynki nie występowało ryzyko suicydalne, nie występowały również objawy psychotyczne; - dziewczynka nie przejawiała również zachowań stwarzających zagrożenie dla życia lub zdrowia innych osób; - rodzice posiadają pełne prawa rodzicielskie, zamieszkują wspólnie, jednak są skonfliktowani; - dziewczynka i jej matka podtrzymywały zgodę na hospitalizację. W oparciu o powyższe ustalenia lekarz dyżurny powinien:

16-letni chłopiec, dotychczas nieleczony psychiatrycznie, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego na podstawie skierowania formalnego z PZP, za zgodą własną i matki. W skierowaniu lekarz kierujący rozpoznał opozycyjno-buntownicze zaburzenia zachowania, obserwacja w kierunku zaburzeń hiperkinetycznych. Chłopiec w 4. dobie hospitalizacji uciekł z oddziału, po dwóch godzinach od ucieczki został doprowadzony do oddziału przez funkcjonariuszy policji. W trakcie badania lekarz dyżurny ustalił, co następuje - chłopiec podtrzymywał wolę opuszczenia oddziału i udania się do domu, zarówno analiza dokumentacji, jak i aktualne badanie nie wskazywało na zagrożenie samobójcze, czy ryzyko zachowań zagrażających innym osobom, matka pacjenta żądała pozostawienia syna w oddziale. W oparciu o poczynione ustalenia lekarz dyżurny powinien:

Które z niżej wymienionych nie jest kryterium diagnostycznym moczenia mimowolnego nieorganicznego w klasyfikacji ICD-10?

Twórca terapii rodzin, który rozwinął teorię systemów rodzinnych i trian- gulacji, wprowadził pojęcie ' niezróżnicowane ego rodzinne' oraz rozpowszechnił praktykę stosowania genogramu w pracy z rodziną to:

W umiarkowanym stopniu nasilenia jadłowstrętu psychicznego BMI wynosi:

Śmiertelność w jadłowstręcie psychicznym wśród chorych osób wynosi:

Jedną z przesłanek medycznych uzasadniającą orzeczenie środka zabezpieczającego jest:

Biorąc pod uwagę czynniki neuroimmunologiczne uczestniczące w patogenezie chorób afektywnych, prawdą jest, że:

Przesunięcie emocji, myśli i wzorców zachowań pierwotnie przeżywanych wobec ważnych osób w przeszłości na inną osobę w otoczeniu - zjawisko, które może wystąpić w procesie terapii, definiowane jako:

Do zasad stosowania neuroleptyków w ciąży należą następujące wytyczne:

Przeżywanie dyskomfortu lub silnej dezaprobaty dotyczącej własnej płci, wynikających z obecności określonych zewnętrznych narządów płciowych, to definicja zaburzenia:

Mówiąc o początku choroby w przypadku pacjentów spełniających kryteria nerwicy natręctw: 1) zakłada się, że u ok. 50% pacjentów pierwsze objawy wystąpiły w okresie dzieciństwa i dorastania; 2) trudno jest zdefiniować, czy jest nim pojawienie się pierwszych myśli natrętnych czy zaburzenia funkcjonowania z powodu objawów; 3) zakłada się, że u ok. 50% pacjentów objawy ujawniają się najpóźniej między 24. a 35. r. ż.; 4) nie jest istotne, czy część pacjentów adaptuje się do występujących przez wiele lat objawów; 5) zakłada się, że u ok. 50% pacjentów objawy ujawniają się najpóźniej między 20. a 30. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu diagnostycznego zespołu depersonalizacji - derealizacji: 1) łatwe jest różnicowanie tej jednostki z zaburzeniami lękowymi; 2) zespół ten jest rzadko spotykaną jednostką diagnostyczną; 3) objawy depersonalizacji mogą wystąpić na początku procesu schizofrenicznego; 4) depersonalizacja i derealizacja prawie nigdy nie występują w zespołach fobii; 5) objawy depersonalizacji mogą wystąpić w głębokiej depresji endogennej. Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjentów z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego w związku z zaburzeniem osi hormonalnych obserwuje się:

W opiniowaniu sądowo-psychologicznym symulowanie przez osobę badaną należy podejrzewać, gdy: 1) badany nie współpracuje w procesie diagnostycznym czy procesie leczenia; 2) osoba badana w swoich wypowiedziach w pierwszej kolejności podaje najważniejsze elementy, a dopiero potem uzupełnia je szczegółami; 3) badany został skierowany na badanie przez adwokata; 4) zeznania osoby badanej cechują się dużym stopniem szczegółowości (detali); 5) obiektywne wyniki badań różnią się od poziomu stresu lub pogorszenia funkcjonowania zgłaszanego przez badanego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wartość ilorazu inteligencji pomiędzy 50 a 69 odpowiada:

Dla rozpoznania łagodnego epizodu depresyjnego konieczne jest stwierdzenie obecności:

Stwierdzenie zaburzeń pamięci w postaci ubytku pamięci bezpośredniej, niepamięci następczej i wstecznej, zmniejszonej zdolności przypominania ostatnich doświadczeń przy zachowanej zdolności do odtwarzania natychmias- towego, braku zaburzeń uwagi i globalnego uszkodzenia intelektualnego oraz zachowanej świadomości wskazują na:

Do zaburzeń psychicznych, które mogą wyłączać poczytalność w chwili czynu zalicza się wszystkie z poniższych, za wyjątkiem:

Opinia biegłych jednoznaczna co do wniosków i nie pozostawiająca wątpliwości dotyczących ocen biegłych, to opinia:

Zgodnie z art. 93a k. k. do środków zabezpieczających zalicza się:

Obserwacja sądowo-psychiatryczna może zostać przedłużona na okres powyżej 4 tygodni na wniosek:

O obserwacji sądowo-psychiatrycznej orzeka (art. 203 § 2 k. p. k):

17-letni pacjent leczony ambulatoryjnie z powodu zaburzeń obsesyjno- kompulsyjnych, został przywieziony na izbę przyjęć przez rodziców z powodu tendencji samobójczych. Pacjent wymaga przyjęcia do szpitala, lecz nie wyraża na to zgody, rozbieżnie do decyzji rodziców. Który artykuł ustawy o ochronie zdrowia psychicznego stanowi podstawę do przyjęcia tego pacjenta do szpitala psychiatrycznego?

Na podstawie stopnia pewności ocen formułowanych przez biegłych w danej sprawie wyróżnia się wszystkie wymienione opinie, z wyjątkiem opinii:

U pacjenta z wrodzoną małopłytkowością, z zaostrzeniem objawów chorobowych w przebiegu schizofrenii bezpiecznym lekiem jest:

Dodanie których leków skutkuje zmniejszeniem zaburzeń seksualnych związanych ze stosowaniem paroksetyny? 1) mianseryny; 2) trazodonu; 3) tianeptyny; 4) agomelatyny; 5) wortioksetyny. Prawidłowa odpowiedź to:

W zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych leczenie skojarzone lamotryginą i walproinianami wymaga:

W myśl artykułu 18. ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, poważne zakłócenie lub uniemożliwianie funkcjonowania oddziału psychiatrycznego przez pacjenta uzasadnia zastosowanie wobec niego przymusu bezpośredniego pod postacią:

Rekomendowany lek w leczeniu depresji sezonowej to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące interakcji między doustnymi środkami antykoncepcyjnymi a stabilizatorami nastroju: 1) brak jest interakcji między antykoncepcją hormonalną a litem; 2) karbamazepina ogranicza skuteczność doustnej hormonalnej antykoncepcji; 3) hormony antykoncepcyjne mogą obniżać stężenie osoczowe lamotryginy; 4) lamotrygina obniża skuteczność antykoncepcyjną hormonów; 5) hormony antykoncepcyjne mogą podwyższać stężenie osoczowe walproinianów. Prawidłowa odpowiedź to:

Do stanów wyjątkowych mogących stanowić podstawę ograniczenia lub zniesienia poczytalności zalicza się: 1) upicie patologiczne; 2) stan odurzenia po przyjęciu substancji psychoaktywnych; 3) zespół Elpenora; 4) upojenie senne; 5) upojenie proste. Prawidłowa odpowiedź to:

Zmniejszenie stężenia klozapiny w surowicy krwi powoduje:

Najmniej skuteczne w leczeniu zaburzeń lękowych z napadami lęku panicznego są:

U osób dorosłych podczas czuwania: 1) dominuje czynność α; 2) u 15-20 % rejestruje się zapis niskonapięciowy o amplitudzie nie wyższej niż 10-20 μV; 3) nie mogą występować fale theta; 4) fale wolne ogniskowe zlateralizowane o amplitudzie wyższej niż czynność podstawowa nie muszą być wyrazem patologii; 5) czynność α zwalnia po 40. roku życia o 0,08 /s rocznie. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń psychicznych w przebiegu choroby Parkinsona: 1) objawy depresji występują u około 20-30% chorych; 2) objawy manii występują u około 20-30 % chorych; 3) depresja stanowi czynnik ryzyka wystąpienia otępienia w wieku późniejszym; 4) lekiem z wyboru w leczeniu omamów jest klozapina lub kwetiapina; 5) przy pojawieniu się lęku należy zwiększyć dawkę stosowanych dotychczas leków p-parkinsonowskich. Prawidłowa odpowiedź to:

Dla zespołu Lhermitte'a charakterystyczne jest występowanie:

Biorąc pod uwagę choroby płuc u chorych na schizofrenię wykazano częstsze występowanie:

Które spośród wymienionych leków w interakcji z litem nie wpływają na zmniejszenie jego klirensu? 1) indometacyna; 2) furosemid; 3) enalapryl; 4) tiazydy; 5) salicylany. Prawidłowa odpowiedź to:

Inhibitory cholinesterazy (IChE) nie są stosowane w:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

W leczeniu OCD o ciężkim przebiegu stosuje się potencjalizację leku SSRI:

Zaburzenia stresowe pourazowe często współwystępują z następującymi zaburzeniami, z wyjątkiem:

35-letni mężczyzna choruje na chorobę afektywną dwubiegunową. Somatycznie zdrowy. W przeszłości liczne epizody depresyjne i maniakalne, 3 razy podejmował próbę samobójczą (ostania przed 6 laty), ojciec i wujek chorowali na CHAD i powiesili się, pacjent okresowo nadużywa alkoholu, cechuje go drażliwość, impulsywność, skłonność do zachowań agresywnych. Od 4 lat leczony litem - pomimo to występują nawroty, średnio 1-2 razy w roku, częściej epizody depresyjne. Wskaż postępowanie farmakologiczne:

Częstotliwość prób samobójczych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową jest szczególnie duża w następujących przypadkach, z wyjątkiem:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Wśród pacjentów z chorobą Creutzfeldta-Jakoba stwierdza się:

Zespół lękowy, w którym jednym z objawów jest erytrofobia to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń dysocjacyjnych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące narkolepsji:

Do działań niepożądanych podczas leczenia solami litu nie zalicza się:

Który z wymienionych leków jest zarejestrowany do stosowania u osób poniżej 18. roku życia?

Przed rozpoczęciem leczenia karbamazepiną nie jest zalecane wykonanie badania:

Czym różni się transseksualizm od transwestytyzmu fetyszystycznego? 1) nie różni się; 2) stopniem nasilenia identyfikacji z płcią przeciwną; 3) istotą zjawiska; 4) nasileniem zaburzeń osobowości; 5) częstością współwystępowania schizofrenii. Prawidłowa odpowiedź to:

Najbliższe aktualnemu stanowi rzeczy stwierdzenie dotyczące etiologii parafilii to:

Wskaż zjawiska klasyfikowane jako parafilia w klasyfikacji ICD-10: 1) ekshibicjonizm; 2) sadomasochizm; 3) homoseksualność; 4) transseksualizm; 5) pedofilia. Prawidłowa odpowiedź to:

Głównym wskazaniem do leczenia farmakologicznego bezsenności jest:

Na paralogiczność myślenia składają się: 1) niewłaściwe tworzenie pojęć; 2) niewłaściwe kategoryzowanie; 3) niewłaściwe wnioskowanie; 4) spowolnienie toku wypowiedzi; 5) elementy charakterystyczne dla wcześniejszego etapu rozwojowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną depersonalizacji może być: 1) intoksykacja amfetaminą; 2) uraz głowy; 3) padaczka skroniowa; 4) schizofrenia; 5) przeżycie urazowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż możliwe korzyści psychologiczne płynące z objawów dysocjacyjnych: 1) wyeliminowanie bolesnej treści z pamięci; 2) zwolnienie z dotychczas pełnionej funkcji społecznej; 3) objawy dysocjacyjne są przyjemne; 4) brak takich korzyści; 5) zyskanie uwagi innych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania leków normotymicznych w ciąży: