Egzamin PES / Psychiatria / jesień 2013

O przyjęciu do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie bez jej pisemnej zgody (art. 23 ust. 1 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) albo osoby z zaburzeniami psychicznymi (art. 24 ust. 1 Ustawy) ordynator (lekarz kierujący oddziałem) zawiadamia kierownika podmiotu leczniczego wskazując, że zachowanie tej osoby (podaj dokładne brzmienie):

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 lipca 2012 w sprawie szczegółowego sposobu postępowania w sprawach o przyjęcia lub wypisania ze szpitala psychiatrycznego (§ 8.1.) wymaga, aby w szpitalu psychiatrycznym prowadzono:

Jeżeli osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym bez zgody wyraża później zgodę na pozostanie w tym szpitalu, kierownik podmiotu leczniczego zawiadamia o tym:

Po dwukrotnym przedłużeniu przez lekarza stosowania przymusu bezpośredniego (unieruchomienia lub izolacji), możliwe jest dalsze przedłużenie stosowania tych środków na kolejne okresy, które nie mogą być dłuższe niż:

Po dwukrotnym przedłużeniu przez lekarza stosowania przymusu bezpośredniego (unieruchomienia lub izolacji), możliwe jest dalsze przedłużenie stosowania tych środków na kolejne okresy, wyłącznie do każdorazowym osobistym badaniu osoby z zaburzeniami psychicznymi oraz uzyskaniu opinii:

Jednorazowo lekarz zaleca zastosowanie przymusu bezpośredniego w formie uruchomienia lub izolacji na czas nie dłuższy niż:

Przymus bezpośredni, zgodnie z art. 18 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego można zastosować wobec:

Art. 22 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego mówi o przyjęciu do szpitala psychiatrycznego (przyjęcie za pisemną zgodą) osoby:

Według art. 23 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta:

Jak długo może trwać pobyt w szpitalu psychiatrycznym osoby, której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych zagraża bezpośrednio swojemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób, a zachodzą wątpliwości czy jest ona chora psychicznie (art. 24 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego)?

Według tzw. trybu wnioskowego (art. 29.2 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego), z wnioskiem o potrzebie przyjęcia do szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie, może wystąpić:

Do wniosku o przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez zgody osoby chorej psychicznie (art. 29 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) dołącza się orzeczenie uzasadniające potrzebę leczenia w szpitalu psychiatrycznym:

Wobec osoby przyjętej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody można stosować niezbędne czynności lecznicze mające na celu:

Pod jakimi warunkami może pozostać w szpitalu psychiatrycznym osoba przebywająca w tym szpitalu bez jej zgody, jeżeli później wyraziła zgodę na pozostanie w szpitalu psychiatrycznym?

Osoba przebywająca w szpitalu psychiatrycznym może złożyć w szpitalu wniosek o nakazanie wypisania jej ze szpitala:

Badania kliniczne IV fazy polegają na:

W farmakologicznym leczeniu uzależnienia od opoidów nie stosuje się następującego leku:

Najbardziej niezalecany w przypadku współistniejącej cukrzycy byłby zestaw następujących leków:

Wniosek o ubezwłasnowolnienie może złożyć:

Wskaż które z poniższych leków nie mają praktycznie powinowactwa do receptorów cholinergicznych:
1) klozapina;   2) olanzapina;   3) ziprasidon;   4) amisulpryd;   5) risperidon.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku akatyzji stosuje się następujące leki spośród niżej wymienionych:

Wzrostu stężenia kwasu walproinowego we krwi nie powoduje:

Nie można rozpoznać otępienia jeśli u pacjenta w trakcie badania stwierdza się:

Przyczyną odwracalnych zaburzeń funkcji poznawczych mogą być:

Spostrzeżenie urojeniowe to:

Terapia rodzin opiera się m. in. o następujące formy pracy z rodziną:

Lekiem stosowanym do leczenia nadmiernej senności w ciągu dnia jest:

Do leków normotymicznych I generacji nie zalicza się:

Do objawów I rzędu według Kurta Schneidera nie zalicza się:

Tzw. depresja młodzieńcza może być klasyfikowana w ramach:

Atomoksetyna jest:

Wybór leków przeciwpsychotycznych drugiej generacji w pierwszym epizodzie schizofrenii wynika z:

Naznaczanie społeczne jest procesem, który dotyczy:

Proces samonaznaczania utrudnia leczenie zwłaszcza:

Możliwe objawy uboczne po stosowaniu metylofenidatu to:

Kobieta lat 36 jest badana w pracowni snu. Obserwuje się u niej skrócenie latencji fazy REM. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?

Kobieta lat 32 przywieziona jest na izbę przyjęć oddziału ratunkowego ze skargami na bóle w okolicy mostka i w klatce piersiowej. Jest spocona, zalękniona, tętno 120/min, RR 140/97. Ma rozszerzone źrenice. Skrining toksykologiczny wyszedł pozytywnie. Który z poniższych narkotyków najprawdopodobniej wykryto?

Kobieta lat 25 leczona przez ostatnie 3 miesiące raz w tygodniu psychoterapią. Powodem podjęcia psychoterapii była jak to określiła "depresja trwająca całe jej życie". Ostatnio pacjentka zaczęła mówić swojemu psychiatrze, że się go boi ponieważ uważa, że się na nią gniewa. Pacjentka zachowuje się tak jakby psychiatra, u którego się leczy mógł eksplodować złością w każdej chwili. Psychiatra ten nie jest odbierany przez innych ludzi jako skłonny do złości czy przemocy, nie ma w sobie złości do pacjentki. Którego z mechanizmów obronnych używa pacjentka?

Mężczyzna lat 34 przyszedł do lekarza ze skargą na halucynacje wzrokowe, które pojawiły się w ostatnim miesiącu. Pacjent potwierdza, że widzi błyskające światła, widzi jakiś ruch, mimo zachowanego krytycyzmu, że w pokoju nie ma nikogo. Skarży sie także na bóle głowy, które pojawiają się kilka razy w tygodniu i są "tępe" w swojej naturze. Badanie dna oka wykazuje niedowidzenie połowicze jednoimienne oraz obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. Badanie MRI potwierdza guz. W której części mózgowia ten guz będzie się znajdował?

Która z poniższych jest najczęstszą przyczyną wystąpienia majaczenia u starszych ludzi?

Kobieta lat 35 przychodzi do lekarza skarżąc się na nawracające co miesięczne epizody rozdrażnienia, dysforii i zmęczenia. Które z poniższych stwierdzeń jest najbliższe prawdy?

Kobieta lat 34 przychodzi do lekarza psychiatry skarżąc się na depresyjny nastrój. Pacjentka zauważyła kłopoty z koncentracją, hipersomnią, wzrostem wagi ciała (2 kg w ciągu ostatniego miesiąca), ogólnym spowolnieniem. Które z poniższych badań mogłoby pomóc w wyjaśnieniu stanu pacjentki?

Pacjent lat 34 przyszedł do psychiatry bo stracił pracę z powodu ciągłych spóźnień. Twierdzi, że z powodu lęku przed zakażeniem i zabrudzeniem „zarazkami” musi ciągle brać prysznic, myć ręce, co mu zajmuje nawet 8 godzin w ciągu doby. Który z poniżej wymienionych neuroprzekaźników związany jest z mechanizmem tego zaburzenia?

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do nocnych erekcji?

Pacjentka 35-letnia jest leczona z powodu epizodu depresyjnego. Po czterech tygodniach zażywania fluoksetyny w dawce 40 mg na dobę jej psychiatra decyduje się na augmentację. Która z poniższych propozycji jest najwłaściwsza?

Somatycznie zdrowy pacjent lat 45 z rozpoznaniem schizofrenii przyszedł do psychiatry na wizytę kontrolną. Pacjent nie reagował terapeutycznie na neuroleptyki: rispolept i olanzapinę. Psychiatra sugeruje włączenie klozapiny. Które badanie powinno być bezwzględnie wykonane przed włączeniem leku?

25-letni mężczyzna został przyprowadzony do psychiatry z powodu poczucia ugłośnienia myśli, halucynacji słuchowych i poczucia wszczepienia „czipa” do mózgu. Powyższe objawy są typowe dla:

Kobieta połknęła 2 tabletki amfetaminy na dyskotece i szybko staje się rozhamowana i euforyczna. Wkrótce zaczyna oskarżać przelotnie poznanego partnera o prześladowanie i chęć przemocy wobec niej. Jaki mechanizm jest odpowiedzialny za to zachowanie?

45-letni pacjent z przewlekłą chorobą psychiczną jest badany w czasie przyjęcia do oddziału psychiatrycznego. Naśladuje pozycje ciała badającego i jego ruchy oraz mimikę w czasie badania. Które pojęcie najlepiej charakteryzuje objaw pacjenta?

Pacjentka lat 32 w manii jest hospitalizowana. Lekarz psychiatra zaleca lek normotymiczny. Pacjentka odmawia zażycia leku tłumacząc, że w przeszłości już go przyjmowała i powodował u niej stałe poczucie pragnienia, miała metaliczny posmak jedzenia oraz pęcherzyki na skórze. O jakim leku dyskutuje psychiatra z pacjentką?

U dziecka, którego matka nadużywała alkoholu podczas ciąży, stwierdza się opóźniony rozwój psychoruchowy. Który z poniższych objawów jest u niego najbardziej prawdopodobny?

Otępienie z ciałami Lewy’ego charakteryzuje się:

U pacjenta, lat 45, po przebytym epizodzie maniakalnym rozpoczęto podawanie leku normotymicznego. Po kilku tygodniach, w stanie eutymii, przy poziomie leku w górnych granicach terapeutycznych, pacjent zgłasza skargi na drżenie rąk, nasilające się przy zdenerwowaniu oraz wykonywaniu precyzyjnych czynności. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oksytocyny:

Które ze stwierdzeń dotyczące schizofrenii jest nieprawdziwe?

Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla późnych dyskinez?

U pacjentki, lat 40, z chorobą afektywną dwubiegunową, otrzymującej od kilku lat walproinian, ze względu na niepełny efekt profilaktyczny (występowanie epizodów depresyjnych) zdecydowano się na dołączenie leku normotymicznego II generacji. Po kilku dniach, przy dawce leku 50 mg/dobę, wystąpiła nasilona wysypka skórna. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?

Które stwierdzenie dotyczące pola Brodmana 25 jest nieprawdziwe?

Mężczyzna, lat 45 w przeszłości nadużywający alkoholu, następnego dnia po operacji przepukliny pachwinowej zaczyna wykazywać zmiany samopoczucia psychicznego. Który z poniższych objawów jest u niego najmniej prawdopodobny?

W zespole katatonicznym występują:

Które stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii u chorych na schizofrenię jest prawdziwe?

Do ilościowych zaburzeń przytomności zalicza się:

Wśród typowych objawów majaczenia wymienia się:
1) różnego stopnia zmącenie świadomości;
2) iluzje i omamy, głównie wzrokowe;
3) urojenia proste lub oniryczne;
4) wyraźną dezorientację w czasie, miejscu i sytuacji;
5) charakterystyczne wahania nasilenia - z narastaniem wieczorem i w nocy, a ustępowaniem w ciągu dnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół urojeniowy z usystematyzowanymi, powiązanymi, konsekwentnymi urojeniami, bez cech dezorganizacji czynności psychicznych, z zachowaną zwartą strukturą osobowości to zespół:

Urojenia niewiary małżeńskiej, motywujące do działań sprawdzających, kontrolujących, restrykcyjnych, "demaskujących" i wymierzających karę są charakterystyczne dla obłędu:

Za typowe urojenia paranoidalne uważa się wszystkie wymienione, z wyjątkiem urojeń:

Brakiem konsekwencji, zmiennością i intensywnym przeżywaniem aktualnego "dziania się" zwykle dramatycznych, silnie angażujących emocjonalnie wydarzeń (np. katastrofy, końca świata), wobec których chory, mimo poczucia aktywnego udziału, zachowuje się dość biernie wyróżniają się:

Przejawem nieskładności toku wypowiedzi, która polega na kojarzeniu nie według związków logicznych, lecz według fonetycznego podobieństwa słów jest:

Tendencję do przedstawiania doświadczanych, realnych objawów chorobowych jako cięższych niż są w rzeczywistości - przez wyolbrzymianie, przejaskrawianie, akcentowanie ujawnianych skarg, doświadczanych dolegliwości lub przejawianych zachowań oraz podkreślanie ich znaczenia nazywa się:

Wśród głównych, typowych objawów zespołu depresyjnego poza obniżeniem nastroju wymienia się:
1) lęk;                4) splątanie;
2) skargi i dolegliwości somatyczne;      5) zahamowanie.
3) urojenia i omamy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół depresyjny, w którym dominują objawy nietypowe (np. dolegliwości bólowe, zaburzenia zachowania), przy braku głównych objawów typowych, zwłaszcza obniżenia nastroju, to zespół:

Typem podwyższonego nastroju, ze szczególnie nasiloną, lecz pustą wesołkowatością i tendencją do dowcipkowania, błaznowania i niewyrafinowanych żartów, uważanym za charakterystyczny dla uszkodzenia części oczodołowej płatów czołowych jest nastrój:

Scenę, trans i „opętanie” zalicza się do objawów:

Zespół dysocjacyjny, przejawiający się niedostosowanym zachowaniem naśladującym zachowanie małego dziecka to:

Upośledzenie umysłowe (niepełnosprawność intelektualną) o nasileniu lekkim cechuje:
1) IQ 20-34;
2) znaczna niesprawność mowy;
3) znaczna niesprawność ruchowa;
4) względnie sprawne funkcjonowanie w zwykłych warunkach życiowych;
5) niezdolność do samodzielnego zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla otępienia korowego charakterystyczne są wyraźniejsze niż w otępieniu podkorowym ograniczenia w zakresie:

Która z cech epizodu depresyjnego nie wskazuje na możliwość występowania zaburzeń afektywnych dwubiegunowych?

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące stosowania leków stabilizujących nastrój w zaburzeniach afektywnych:

Wskaż zdanie fałszywe:

Stosowanie elektrowstrząsów w leczeniu depresji u osób w podeszłym wieku:

U 21-letniej pacjentki przyjmującej doustne środki antykoncepcyjne rozpoznano zaburzenia afektywne dwubiegunowe i zalecono przyjmowanie lamotryginy. Skuteczność doustnej antykoncepcji u tej pacjentki:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania rywastygminy:

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące farmakoterapii otępienia z ciałami Levy’ego i otępienia w chorobie Parkinsona:

Klasyczny protokół terapeutyczny w nurcie terapii poznawczo-behawioralnej, opracowany przez Barlowa i wsp., obejmuje:

W kontrolowanych badaniach nad skutecznością stosowania selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny w zaburzeniach lękowych z napadami lęku wskazano na zwiększenie skuteczności leczenia przy zastosowaniu dawek:

Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące paroksetyny:

Pacjentka 40-letnia, z kolejnym nawrotem psychozy schizofrenicznej, po kolejnym odstawieniu sobie leków. Od kilku miesięcy nie miesiączkuje, zaobserwowała mlekotok. Rodzina mało wspierająca. Właściwe dalsze postępowanie to:

Stosowanie olanzapiny w zaburzeniach zachowania i objawach psychotycznych u chorych z otępieniem wymaga ostrożności ze względu na:

W leczeniu długoterminowym choroby dwubiegunowej lekami normotymicznymi, najbardziej neutralnymi pod względem przyrostu masy ciała są:

Czynniki ryzyka nawrotu depresji po przerwaniu długoterminowego leczenia profilaktycznego lekiem przeciwdepresyjnym obejmują następujące, z wyjątkiem:

Empatia, bezwarunkowa akceptacja i odzwierciedlanie uczuć przeżywanych przez pacjenta to najważniejsze postawy terapeuty według koncepcji:

U 45-letniej pacjentki leczonej z powodu choroby dwubiegunowej z bezsennością i współistniejącym lękiem uogólnionym węglanem litu (750 mg/d), paroksetyną (40 mg/d) i trazodonem (150 mg/d) wystąpił silny migrenowy ból głowy. Zażyła 2 tabletki tramadolu oraz sumatryptan. Istnieje ryzyko pojawienia się następujących objawów:

Pacjentka 20-letnia, z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego, chorująca na cukrzycę, w ostatnim okresie schudła 5 kg, aktualne BMI=12. Stwierdzono dodatkowo zaburzenia depresyjne o umiarkowanym nasileniu, bez tendencji samobójczych. Aktualnie leczenie powinno być prowadzone w warunkach:

Zaburzenia seksualne w trakcie leczenia przeciwpsychotycznego najrzadziej występują u pacjentów stosujących:

Które stwierdzenie dotyczące benzodiazepin u pacjentów z PTSD jest prawdziwe?

Powolne zwiększanie dawek podczas wprowadzania lamotryginy u pacjentów z depresją w przebiegu choroby dwubiegunowej ma na celu zapobieganie:

Zwiększone ryzyko działania teratogennego nie wiąże się wg FDA ze stosowaniem w ciąży:

Zwiększone ryzyko działania teratogennego wiąże się wg FDA ze stosowaniem w ciąży:

Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?

Które leki psychotropowe są niebezpieczne u chorych z chorobą wrzodową?

Stosowanie których leków psychotropowych wiąże się z dużym ryzykiem u osób z padaczką?

Stosowanie których leków przeciwdepresyjnych wiąże się z dużym ryzykiem u osób z padaczką?

W leczeniu psychoz w chorobie Parkinsona przeciwwskazane są:

W leczeniu psychoz u osób ze schorzeniami wątroby preferowane są:

Leki, które należy odstawić przed EW to:

Do stanów podwyższających ryzyko powikłań w przebiegu terapii EW należą:

Pacjentka lat 64 zgłasza postępujące od ok. 3 lat zaburzenia pamięci: nie może przypomnieć sobie nazwisk znanych od lat sąsiadów, imion swoich wnuków, zapomina, gdzie zwykle leżą różne rzeczy w jej mieszkaniu, zapomina o przyjmowaniu zleconych leków, ma kłopoty z liczeniem pieniędzy, zapomina jak się gotuje potrawy, które zawsze przygotowywała, przestała dbać o dom. Lepiej pamięta wydarzenia z przeszłości niż bieżące. Ostatnio kilka godzin błądziła po osiedlu nim wróciła do domu. W badaniu MMSE (Mini Mental State Examination) uzyskała 16 punktów. Matka pacjentki też miała problemy z pamięcią. Opisany obraz kliniczny sugeruje:

Które zdanie dotyczące realimentacji u osób z jadłowstrętem psychicznym jest prawdziwe?

Wskaż zdanie fałszywe:

Badania neuroobrazowe u osób z podejrzeniem otępienia:

U 31-46% pacjentów z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi (Global Anxiety Disorder - GAD) stwierdza się współwystępowanie zaburzeń osobowości. Wskaż zaburzenia osobowości, które najczęściej współwystępują z GAD:
1) paranoiczna;        5) zależna;
2) schizoidalna;        6) histrioniczna;
3) anankastyczna;        7) chwiejna emocjonalnie;
4) unikająca;         8) dyssocjalna.
Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjentki lat 24, studentki uniwersytetu, w okresie ostatnich dwu lat dwukrotnie hospitalizowanej z powodu schizofrenii, leczonej przez ostatnie 4 miesiące olanzapiną w dawce 20 mg/dzień, nastąpił wzrost masy ciała - BMI 28, obwód pasa 81 cm. Pacjentka odmawia przyjmowania olanzapiny. Które leki z wymienionych niżej można w pierwszym rzędzie brać pod uwagę jako alternatywne?
1) klozapina;            5) haloperidol;
2) sertindol;            6) ziprasidon;
3) kwetiapina;            7) perfenazyna.
4) aripiprazol;
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosunek częstości okresów depresji do okresów manii i hipomanii w chorobie afektywnej dwubiegunowej najczęściej wynosi:

Które z poniższych leków są obarczone największym ryzykiem indukcji zmiany fazy w kierunku zespołu maniakalnego przy leczeniu depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej CHAD?
1) wenlafaksyna;                5) aripiprazol;
2) leki trójcykliczne (TLPD);            6) kwetiapina;
3) inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI);   7) olanzapina.
4) moclobemid;
Prawidłowa odpowiedź to:

Ryzyko wystąpienia epizodu maniakalnego bezpośrednio po epizodzie depresyjnym w naturalnym przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej jest oceniane na:

Kobieta lat 76, mieszka z córką, do tej pory nie leczona somatycznie, ani psychiatrycznie. Od ponad roku pogorszenie pamięci, martwiąca się, narzekająca, drażliwa. Ostatnio zdarzyło się, że sąsiedzi przyprowadzili ją z innej klatki schodowej, gdzie szukała swego mieszkania. Od kilku tygodni nieufna do córki, irytuje się, oskarża ja o zabieranie jej rzeczy, które sama gdzieś schowała. Córka prosi o leczenie matki. W badaniu fizykalnym bez odchyleń, pacjentka bez zaburzeń świadomości, słabo koncentruje uwagę, wyraźne obniżenie pamięci świeżej, labilność afektu, chwilami drażliwość, wypowiada zmiennie pretensje do córki o zabieranie je rzeczy. W tomografii komputerowej mózgu cechy uogólnionych zaników korowych. W MMSE 22 punkty. Preferowane leczenie w pierwszym rzucie obejmuje:
1) leki z grupy inhibitorów cholinoesterazy;
2) neuroleptyk atypowy np. kwetiapina, olanzapina;
3) anksjolityki z grupy benzodwuazepin;
4) psychoedukacja rodziny;
5) leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny SSRI.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jak długo może być stosowany przymus bezpośredni w formie unieruchomienia lub izolacji w jednostce organizacyjnej pomocy społecznej?

Mężczyzna lat 70, w separacji z żoną, nie leczony dotychczas somatycznie, ani psychiatrycznie. Od kilku miesięcy, po tym gdy żona zażądała aby opuścił jej mieszkanie i wystąpiła o rozwód, stał się apatyczny, wypowiadał depresyjne treści do córki, która obiecywała mu opiekę i pomoc mieszkaniową. Przyjęty bez zgody (art. 23) z powodu urojeń hipochondrycznych, nihilistycznych, zubożenia i trucia, z odmową jedzenia i picia, negował myśli S. Rozpoznano depresję ciężką z objawami psychotycznymi, wykluczono podłoże organiczne (TK, EEG). Po olanzapinie niewielka poprawa, zaczął jeść, po dołączeniu escitalopramu nasilenie urojeń. Po zmianie na sulpiryd cechy złośliwego zespołu neuroleptycznego ZZN. Leki odstawiono. Z pobudek urojeniowo depresyjnych odmawia jedzenia i zgody na leczenie elektrowstrząsami EW. W badaniach laboratoryjnych cechy anemii i hipoalbuminemia. Konsultant wyklucza inne przyczyny poza hipoalimentacją. Przetoczono wg jego zlecenia albuminy, wdrożono żywienie przez sondę. Dalsze postępowanie:
1) próba leczenia kwetiapiną;
2) próba leczenia fluwoksaminą;
3) wdrożenie leczenia EW w ramach leczenia bez zgody (art. 23 UOOZP);
4) wystąpienie do sądu o zgodę w trybie pilnym na leczenie elektrowstrząsami bez zgody pacjenta;
5) mediacja z żoną;
6) konsultacja kardiologa i anestezjologa kwalifikująca do EW.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania farmakoterapii w uzależnieniu od alkoholu:

Kryptomnezja to: