Egzamin PES / Psychiatria / jesień 2009

Osoba leczona z powodu schizofrenii przyjęta na ostrym dyżurze z zaburzeniami widzenia, ślinotokiem, ataksją, nudnościami i biegunką. Najbardziej prawdopodobna przyczyna, to:

68-letni mężczyzna potknął się i uderzył głową o krawężnik. Po 3 tygodniach zaczął skarżyć się na nieustępujące, nasilające się bóle głowy, kłopoty z pamięcią, lęk i dezorientacje w nocy. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?

Młoda kobieta bez przeszłości chorobowej zgłasza się do PZP skarżąc się na nagłe upadki bez utraty świadomości w momencie silnego płaczu lub śmiechu. To ją stresuje, gdyż jest przedmiotem żartów otoczenia. Najprawdopodobniej jest to:

Standardowym postępowaniem w leczeniu akatyzji jest stosowanie leków:

Połącz odpowiednio leki i największe ryzyko objawów niepożądanych:
a) amisulpryd  1) wydłużenie QTc;
b) perfenazyna  2) hiperglikemia;
c) ziprazidon  3) zespół pozapiramidowy;
d) olanzapina  4) hiperprolaktynemia;
e) kwetiapina  5) spadki ortostatyczne ciśnienia krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku depresji poporodowej:

Neuroprzekaźnikiem klasy III jest:

Skala stosowana w diagnostyce i ocenie nasilenia zespołu natręctw to:

Zgodnie z klasyfikacją DSM IV do wiązki B zaburzeń osobowości, charakteryzujących się znacznym nieuporządkowaniem emocji oraz dramatycznością, chaotycznością lub zmiennością zachowań, nie należą osobowości:

Przywrócenie człowiekowi sensu życia jako podstawowy cel psychoterapii zostało sformułowane przez:

Różnicę pomiędzy otępieniem a zespołem amnestycznym najlepiej określa zdanie:

Które z poniższych zdań dotyczących majaczenia jest nieprawdziwe?

Późne dyskinezy:

Górna granica wyniku MMSE wskazująca na otępienie głębokie, to mniej niż:

Programy psychoedukacyjne dla osób chorych na schizofrenię i ich rodzin opierają się na założeniu:

Zaburzenia funkcji poznawczych w schizofrenii dotyczą głównie:

Wielostronne leczenie zintegrowane pacjentów z „podwójną diagnozą” zawiera jako podstawę:

Co to jest terapia społeczna?

Nieletni, który po ukończeniu 17 lat lecz przed ukończeniem lat 18 popełnił występek decyzją sądu:

Jaki wskaźnik stacjonarnych łóżek psychiatrycznych jest przewidywany w projekcie Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego?

Młoda dziewczyna podczas całonocnej zabawy miała kontakt z nieznaną substancją psychoaktywną. Została przyjęta do szpitala z powodu obecności objawów zatrucia, wśród których obserwowano hipertermię. Najbardziej prawdopodobną substancją była:

Najbardziej efektywną techniką terapii behawioralnej w przypadku kompulsji w przebiegu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych jest:

ADHD okazuje się mocno powiązany z prenatalną ekspozycją na:

42-letni mężczyzna chorobliwie otyły skarży się na przewlekłe zmęczenie. Badanie polisomnograficzne ujawnia obturacyjny bezdech senny. Jeżeli pozostawić to zaburzenie nieleczone - które z poniższych schorzeń ma największą szansę rozwinąć się?

Które z poniższych wartości laboratoryjnych są podwyższone u pacjentek przewlekle chorujących na anorexia nervosa?

Mężczyzna 45 lat, wielokrotnie zmieniał pracę w ciągu ostatnich 10 lat. Powodem za każdym razem było przekonanie, że jest obiektem spisku, czuł się prześladowany, zagrożony. Ostatnio poczucie zagrożenia dotyczyć zaczęło również sąsiadów, pisze skargi do administracji, na policję. W czasie konsultacji psychiatrycznej wypowiedzi są spójne, na temat. Postawisz rozpoznanie:

W badaniu CATIE najczęściej przerywano kurację u pacjentów leczonych:

Na możliwość udziału procesów autoimmunologicznych w patogenezie schizofrenii wskazują następujące zjawiska:

Przeciwciała przeciw wirusowi choroby Borna występują częściej niż w populacji ogólnej:

Do najczęstszych przyczyn organicznego zespołu amnestycznego nie należą:

W leczeniu zaburzeń hiperkinetycznych u dzieci na podstawie szeregu badań stwierdzono, że najlepsze efekty terapeutyczne daje:

Metadon używany jest w Polsce w długotrwałym leczeniu osób uzależnionych od opioidów, w ramach tzw. programów metadonowych. Stosowany jest w postaci roztworu i wydawany tym osobom codziennie w jednorazowej dawce:

Największy odsetek osób z upośledzeniem umysłowym ma iloraz inteligencji:

Który z poniższych jest najczęstszym efektem ubocznym inhibitorów acetylocholinesterazy?

Rodzice przywieźli do kliniki 5-letniego syna, skarżąc się, że dziecko często wybudza się z płaczem w początkowej części nocy. Wygląda na przerażonego, ma rozszerzone źrenice, hiperwentyluje się. Jest także spocony, pobudzony, nie można go uspokoić. Po całkowitym wybudzeniu dziecko nie pamięta zajścia. Powyższa prezentacja jest najbardziej zasadna dla:

72-letnia kobieta hospitalizowana z powodu demencji, ataksji i anemii makrocytarnej. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:

32-letnia kobieta skarży się na anorgazmię w trakcie terapii paroksetyną. Zmiana kuracji na którą z poniższych może rozwiązać ten problem?

Objawy Liepmanna to:

Okres umieszczenia w zakładzie leczenia odwykowego, według art. 96 § 3 kk wynosi:

Które sformułowanie zawarte jest w art. 31 kk?

Wymagane kwalifikacje biegłego psychiatry sądowego, w zależności od stopnia instancji (sądu lub prokuratury) są określane przez:

Przy orzekaniu o stopniu niepełnosprawności osoby, która ukończyła 16 rok życia, bierze się pod uwagę:

Sąd może zarządzić ponowne umieszczenie sprawcy w szpitalu psychiatrycznym, który przebywał w tym szpitalu stosownie do art. 94 § 1 Kodeksu Karnego, jeżeli przemawiają za tym okoliczności wymienione w § 1 lub w art. 93, przed upływem:

W świetle artykułu 18 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, przymus bezpośredni wobec osób z zaburzeniami psychicznymi można zastosować tylko wtedy, gdy osoby te dopuszczają się zamachu:

Zespół serotoninowy może powstawać w wyniku:

Geometryczne pseudoomamy wzrokowe i pozytywne powidoki to:

68-letni mężczyzna potknął się i uderzył głową o krawężnik. Po 3 tygodniach zaczął skarżyć się na nieustępujące, nasilające się bóle głowy, kłopoty z pamięcią, lęk i dezorientacje w nocy. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?

Niemożność rozpoznania znanych twarzy, mimo prawidłowego stanu narządów zmysłów to:

Afazja czuciowa (Wernickego) u osób praworęcznych jest związana z uszkodzeniem:

Z myśleniem abstrakcyjnym i procesami uwagi związana jest aktywność kory:

29-letnia kobieta jest przyjęta do szpitala z ostrym zapaleniem mózgu spowodowanym zakażeniem herpes simplex. Jaki jest najczęstszy rodzaj deficytu pozostający po wyzdrowieniu?

Synonimową nazwą „myślenia magicznego” jest:

Swoisty zespół psychopatologiczny dotyczy guzów mózgu zlokalizowanych w:

Międzynarodowe standardy leczenia dużej depresji u dzieci, w przypadku miernego nasilenia objawów zalecają stosowanie:

Głównym wskazaniem do stosowania leczenia światłem jest depresja zimowa w przebiegu choroby afektywnej sezonowej. Obecnie w praktyce stosuje się najczęściej światło o natężeniu:

Paranoia vera:

Ubezwłasnowolnienie całkowite:

„Podwójne związanie” opisane przez Gregory Batesona to:

Choroba Alzheimera:

Spektroskopia rezonansu magnetycznego jest metodą pomocniczą
w diagnozowaniu:

Który spośród leków przeciwpsychotycznych nie ulega metabolizmowi z udziałem enzymów cytochromu P450?

W leczeniu depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej typu I i II, udowodniono bezpieczeństwo i skuteczność terapeutyczną monoterapii za pomocą:

Do pamięci deklaratywnej należy/należą:

Do niezbędnych kryteriów klinicznych rozpoznania otępienia z ciałami Lewy’ego należą:

Rozpoznanie otępienia czołowo-skroniowego wg kryteriów grupy Lund&Manchester wymaga stwierdzenia:

Do wtórnych zespołów otępiennych należy:

Pamięć bezpośrednia (tzw. rejestr sensoryczny) to zdolność zatrzymania informacji na czas:

Dzienno-nocny rytm czuwania i snu człowieka jest sterowany przez:

Według kryteriów ICD-10 do rozpoznania zespołu otępiennego wystarcza obecność objawów otępiennych przez okres:

Progu drgawkowego nie obniża:

Który z poniższych objawów nie wchodzi w skład zespołu metabolicznego?

Wskazania do długotrwałego stosowania leków przeciwdepresyjnych w celu profilaktyki nawrotów depresji jednobiegunowej, obejmują:

Zalecane stężenie terapeutyczne kwasu walproinowego we krwi wynosi:

Które ze stwierdzeń dotyczących interakcji lekowych jest fałszywe?

Test hamowania deksametazonem ocenia czynność:

Tolerancja rozwija się przy stosowaniu następujących substancji, z wyjątkiem:

Przy kwalifikacji do elektrowstrząsów nie jest wymagane badanie:

Do zaburzeń dysocjacyjnych nie należy/nie należą:

Do całościowych zaburzeń rozwojowych nie należy:

Lekarz orzecznik ustala przewidywany okres niezdolności do pracy biorąc pod uwagę:

Niezdolna do pracy w rozumieniu ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych jest osoba, która:

Program powrotu do społeczeństwa w rehabilitacji chorych na schizofrenię obejmuje:

Klozapina stosowana u chorych na schizofrenię „lekooporną” przynosi poprawę u około:

Wskaż błędne twierdzenie na temat receptora NMDA:

U jakiej części pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową występuje przebieg choroby z częstą zmianą faz (rapid cycling)?

Działania zmierzające do optymalizacji stosowanego leczenia przeciwdepresyjnego mogą obejmować następujące, z wyjątkiem:

W zaburzeniach depresyjnych odpowiedź na placebo szacowana jest na:

Aminokwasem pobudzającym jest:

W przypadku wystąpienia zaburzeń afektywnych z częstymi nawrotami (rapid cycling) należy:

Termin - lekooporność rzekoma oznacza:

Ostre zaburzenia stresowe (ASD) to zaburzenia lękowe charakteryzujące się:

Według teorii neurorozwojowej etiopatogenezy schizofrenii Weinbergera, Murraya i Crowa zmiany w mózgu powstają w okresie:

Teoria psychofizjologiczna Jana Mazurkiewicza (1871-1947) zakłada:

Objawy zaburzeń psychicznych dzieli się na 3 grupy:

Najbardziej charakterystyczny objaw bulimii psychicznej to:

Psychiatra brytyjski, przedstawiciel kierunku ewolucyjnego i jeden z twórców psychiatrii dziecięcej to:

Stężenie jonów litu w surowicy należy oznaczać po zażyciu ostatniej dawki leku przed:

Według „Zaleceń Konsultanta Krajowego w dziedzinie psychiatrii, dotyczących stosowania leków przeciwpsychotycznych II generacji” stopniowanie dawkowania jest wymagane wobec wszystkich wymienionych leków, z wyjątkiem:

Według „Zaleceń Konsultanta Krajowego w dziedzinie psychiatrii, dotyczących stosowania leków przeciwpsychotycznych II generacji” dla uzasadnienia wyboru leku II generacji nie jest wymagane podanie:

Układ dopaminergiczny nie jest związany z:

W chorobie Wilsona stwierdza się poniższe zmiany, z wyjątkiem:

Paralogia, zaburzenia składni i komunikatywności wypowiedzi stanowią odzwierciedlenie:

Dysmorfofobia oznacza:

W przebiegu choroby Parkinsona zaburzenia o obrazie zbliżonym do schizofrenii występują u około:

Według kodeksu cywilnego do całkowitego ubezwłasnowolnienia wymaga się spełnienia m.in. następujących warunków,
z wyjątkiem:

Salvador Minuchin jest twórcą:

Terapią uznaną z wyboru i skuteczności w leczeniu bulimii psychicznej jest:

Do metod tzw. potencjalizacji w leczeniu depresji lekoopornej należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

Wskaż prawidłowe stwierdzenia na temat złośliwego zespołu neuroleptycznego:

Bezpieczna granica długości odstępu QTc wynosi:

Wyniki testu WCST (Wisconsin Card Storting Test) u chorych na schizofrenię cechują się:

Wskaż prawidłową odpowiedź łączącą postać choroby Alzheimera z poszczególnymi mutacjami, którym przypisuje się znaczenie dla rozwoju tej choroby:

Cechy kliniczne pacjentów, u których stosowanie profilaktyczne litu daje najlepsze wyniki (excellent lithium responders) obejmują:

Właściwe postępowanie u pacjentek z rozpoznaniem schizofrenii, będących w ciąży to:

W rozważaniu etiopatogenezy choroby Alzheimera nie jest istotne uwzględnianie:

Do czynników ryzyka wystąpienia majaczenia w wieku podeszłym należą wszystkie, z wyjątkiem:

U dzieci z depresją najrzadziej stwierdzanym objawem jest:

Które stwierdzenie dotyczące zespołu Aspergera jest prawdziwe?

Średnie ryzyko zachorowania w ciągu życia na schizofrenię dla potomstwa obojga rodziców chorych na tę chorobę wynosi:

U chorych hospitalizowanych z powodu jadłowstrętu psychicznego stopniowy przyrost masy ciała powinien wynosić: