Egzamin PES / Psychiatria / wiosna 2006

120 pytań
Pytanie 1
Trichotilomania to:
Pytanie 2
Pamięć operacyjna:
Pytanie 3
Perseweracja to:
Pytanie 4
Powtarzanie i wydłużanie dźwięków, sylab lub słów, przerwy w mowie, przerywające tok wypowiedzi to:
Pytanie 5
Wśród funkcji poznawczych w otępieniu typu alzheimerowskiego najbardziej zaburzone/a jest:
Pytanie 6
Myślenie dereistyczne cechuje:
Pytanie 7
Konfabulacje są przejawem zaburzeń:
Pytanie 8
Ciąża urojona:
Pytanie 9
Do zaburzeń emocji nie należy:
Pytanie 10
Obłęd pieniaczy może występować w:
Pytanie 11
Zmiany immunologiczne, stwierdzane u chorych z depresją obejmują wszystkie, z wyjątkiem:
Pytanie 12
Patofizjologiczne powiązania pomiędzy depresją i chorobą niedokrwienną serca obejmują:
Pytanie 13
Zmiany strukturalne, opisywane u chorych z depresją, obejmują następujące obszary mózgu, z wyjątkiem:
Pytanie 14
Stosowanie połączenia dwóch leków normotymicznych jest uzasadnione w przypadku:
Pytanie 15
Które z zaburzeń nastroju u kobiet w okresie ciąży i połogu zwykle nie wymaga podejmowania leczenia?
Pytanie 16
Najczęstszym schorzeniem somatycznym, rozpoznawanym u chorych z lękiem napadowym jest:
Pytanie 17
Pojęcie „salutogenezy” dotyczy:
Pytanie 18
A. Antonowsky jest autorem modelu:
Pytanie 19
Nazwa „zespół Münchhausena” wywodzi się od:
Pytanie 20
Klonidyna jest:
Pytanie 21
Do najczęściej obserwowanych zmian hormonalnych występujących w depresjach typu endogennego należy:
Pytanie 22
Patogeneza zespołu Tourette`a jest wiązana z:
Pytanie 23
Melatonina jest substancją przydatną w terapii zaburzeń snu:
Pytanie 24
Do neuropeptydów należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 25
Do leków, których stosowanie może wiązać się ze zmianą fazy depresyjnej w maniakalną należą:
Pytanie 26
Wskazać, które połączenie nazwisk(a) i wydarzenia z zakresu terapii chorób psychicznych nie jest trafne:
Pytanie 27
Do chorób lizosomalnych, w których występuje upośledzenie umysłowe należą:
Pytanie 28
Zakres wyodrębnionej w ICD-10 „osobowości dyssocjalnej” obejmuje wydzielane w innych klasyfikacjach zaburzenia z wyjątkiem osobowości:
Pytanie 29
Synonimową nazwą „myślenia magicznego” jest:
Pytanie 30
Spośród selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny pewien wpływ cholinolityczny wykazuje:
Pytanie 31
W zespole metabolicznym, który jest m.in. powikłaniem stosowania niektórych leków przeciwpsychotycznych drugiej generacji występuje:
Pytanie 32
Działalność rzecznika praw pacjenta szpitala psychiatrycznego reguluje:
Pytanie 33
Program ochrony zdrowia psychicznego w Polsce jest programem:
Pytanie 34
Polskim odpowiednikiem angielskiego terminu „kindling” jest:
Pytanie 35
Psychoterapię kognitywną (poznawczą) wprowadził:
Pytanie 36
Do psychoz cykloidalnych wg C. Perrisa należą:
Pytanie 37
Kierownikami uniwersyteckich (akademickich) klinik psychiatrycznych w Polsce byli wszyscy wymienieni, z wyjątkiem:
Pytanie 38
Działanie atropinowe (atropinopodobne) wywierają leki:
Pytanie 39
Jakiego odsetka populacji dotyczy ryzyko zachorowania na zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (zespół natręctw)?
Pytanie 40
Która z wymienionych rodzajów fobii nie należy do „fobii swoistych (specyficznych)”?
Pytanie 41
Adaptacja ewolucyjna człowieka miała miejsce w okresie:
Pytanie 42
Badacze angielscy (E. Johnstone i wsp.) po raz pierwszy wykazali nieprawidłowości strukturalne mózgu u chorych na schizofrenię za pomocą metody neuroobrazowej. Proszę wybrać rok publikacji, metodę i opisane zjawisko.
Pytanie 43
Które z poniższych zjawisk potwierdzają rolę układu glutaminergicznego w patogenezie schizofrenii?
Pytanie 44
Na aktywność którego enzymu działa hamująco disulfiram?
Pytanie 45
Dołączenie karbamazepiny do kuracji węglanem litu u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową może spowodować:
Pytanie 46
Na związek mechanizmów depresji i bólu mogą wskazywać następujące zjawiska:
Pytanie 47
Które ze stwierdzeń dotyczących działania paroksetyny nie jest prawdziwe?
Pytanie 48
Łagodne zaburzenia poznawcze (ang. MCI) są najczęściej przedkliniczną manifestacją:
Pytanie 49
Podstawowymi zmianami strukturalnymi w chorobie Alzheimera są następujące, z wyjątkiem:
Pytanie 50
Neuropatologiczne zmiany alzheimerowskie (blaszki amyloidowe i zwyrodnienie włókienkowe - NHT) występują u:
Pytanie 51
Do taupatii zalicza się następujące choroby cechujące się występowaniem złogów białka MAPT, z wyjątkiem:
Pytanie 52
Badania populacyjne osób powyżej 65 r.ż. wykazały, że następujący odsetek spełnia kryteria diagnostyczne otępienia z ciałami Lewy’ego:
Pytanie 53
Zespół Wernickego-Korsakowa spowodowany jest niedoborem:
Pytanie 54
Identyfikacja idiopatycznej formy choroby Parkinsona umożliwia jej rozpoznanie w:
Pytanie 55
Postać Wicherta porażenia postępującego obejmuje następujący zespół kliniczny:
Pytanie 56
Swoisty zespół psychopatologiczny dotyczy guzów mózgu zlokalizowanych w:
Pytanie 57
W ujęciu E. Kreapelina „dementia praecox” przypomina najbardziej wcześniejsze opisy:
Pytanie 58
Według E. Bleulera, wszystkie z wymienionych objawów należą do podstawowych objawów schizofrenii, z wyjątkiem:
Pytanie 59
Kto i kiedy wprowadził nazwę „psychoza schizoafektywna”?
Pytanie 60
Przy zastosowaniu „wąskich” kryteriów rozpoznania schizofrenii, roczne ryzyko jej wystąpienia (w różnych badaniach)
nie przekracza:
Pytanie 61
W badaniach stwierdzano pewien nadmiar urodzeń przyszłych chorych na schizofrenię w miesiącach zimowych. Które z poniższych prób interpretacji tego zjawiska nie znalazło uzasadnienia naukowego?
Pytanie 62
Glutaminian jest podstawowym przekaźnikiem:
Pytanie 63
Jakie typy przebiegu schizofrenii wyodrębniał M. Bleuler?
Pytanie 64
Postać katatoniczna schizofrenii rozpoznawana bywa u:
Pytanie 65
Które z poniższych stwierdzeń, odnoszących się do stosowania elektrowstrząsów (EW) w schizofrenii, nie jest prawdziwe?
Pytanie 66
Do najczęściej występujących objawów oftalmologicznych, w czasie podawania leków przeciwpsychotycznych, należy(ą):
Pytanie 67
Metabolizmowi wątrobowemu przy udziale izoenzymu CYP2D6 nie ulega:
Pytanie 68
Zaburzenia funkcji seksualnych występujące po lekach przeciwpsychotycznych są związane z wpływem na receptory:
Pytanie 69
Spośród leków przeciwpsychotycznych znacznej hiperprolaktynemii nie powoduje:
Pytanie 70
W związku z ryzykiem interakcji przy równoczesnym stosowaniu lamotriginy i pochodnych kwasu walproinowego należy:
Pytanie 71
Krótko działającym lekiem nasennym jest:
Pytanie 72
Dawka dobowa kwasu walproinowego wynosi:
Pytanie 73
Stężenie terapeutyczne w surowicy krwi litu stosowanego w profilaktyce nawrotów CHAD wynosi:
Pytanie 74
Mechanizm działania moklobemidu jest związany z:
Pytanie 75
Który z wymienionych leków przeciwpsychotycznych nie jest zarejestrowany do stosowania poniżej 18 roku życia?
Pytanie 76
Skuteczność leczenia farmakologicznego depresji dzieci i młodzieży jest:
Pytanie 77
Do objawów autyzmu wczesnodziecięcego nie należą:
Pytanie 78
Zespół Aspergera bywa określany nazwą:
Pytanie 79
Do typowych objawów bulimii nie należą:
Pytanie 80
Do somatycznych powikłań jadłowstrętu psychicznego nie należy:
Pytanie 81
Lekarza psychiatrę poproszono o konsultację 17-letniej pacjentki oddziału wewnętrznego, przyjętej celem diagnostyki ogólnego osłabienia, bólów i zawrotów głowy oraz okresowo pojawiających się biegunek. W badaniu somatycznym internista stwierdził zaczerwienienie gardła, miernego stopnia otyłość i nasiloną próchnicę zębów. W badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono odchyleń, poza poziomem potasu niewiele poniżej granicy normy. Pacjentka utrzymuje, że wymienione objawy najprawdopodobniej związane są z napiętą sytuacją w szkole oraz niedawnym rozstaniem z chłopakiem. Chciałaby porozmawiać z psychiatrą lub psychologiem o radzeniu sobie ze stresem. Powyższe dane mogą wskazywać na:
Pytanie 82
Które ze stwierdzeń dotyczących dystymii w wieku dorastania jest prawdziwe?
Pytanie 83
Do PZP zgłosiła się matka z 14 letnim chłopcem. Bezpośrednią przyczyną była odmowa chodzenia do szkoły ze względu na stały brak porozumienia i narastające konflikty z rówieśnikami, labilność nastroju oraz rozdrażnienie. Chłopiec nie ma żadnych znajomych, zawsze wolał przebywać w odosobnieniu i samotnie spędzać czas, rzadko nawiązuje kontakt z innymi ludźmi. Interesuje się bardzo rzadkim gatunkiem muzyki elektronicznej, potrafi słuchać jej godzinami i ma dużą kolekcję nagrań pobranych z internetu. Matka utrzymuje, że jedynie temat tej muzyki pozwala nawiązać z chłopcem dłuższą rozmowę. Zdaniem matki uczy się dobrze, szczególnie dobrze radzi sobie z przedmiotami ścisłymi, nie obserwowała u niego zaburzeń mowy, natomiast od dawna niepokoił ją zupełny brak wyczucia u chłopca w relacjach z nią i osobami spoza rodziny oraz jego „chłód emocjonalny”. Obraz kliniczny może wskazywać na rozpoznanie:
Pytanie 84
Międzynarodowe standardy leczenia dużej depresji u dzieci, w przypadku miernego nasilenia objawów zalecają stosowanie:
Pytanie 85
Proszę wybrać właściwe uzupełnienie zdania: „Zaburzenia identyfikacji płciowej ...”
Pytanie 86
17-letnia dziewczyna w ciągu ostatniego roku znacząco ograniczyła jedzenie; wypija około 1 l. odtłuszczonego mleka dziennie. Wieczorem jednak zjada kilkanaście kanapek, po czym wymiotuje. Od 5 miesięcy nie miesiączkuje. Aktualna masa ciała - 35 kg przy wzroście 165 cm. Mimo znacznego wychudzenia i stałego skupienia na jedzeniu i wyglądzie fizycznym nie zaniedbała się w nauce szkolnej i ma w niej bardzo dobre wyniki. Nie podziela zaniepokojenia rodziców jej stanem zdrowia. Psychiatra uważa za celowe leczenie stacjonarne, na które pacjenta nie wyraża zgody. Nie widzi potrzeby leczenia. Oboje rodzice oczekują pomocy i skłonni są zaakceptować leczenie szpitalne. Jakie możliwości postępowania ma lekarz?
Pytanie 87
Pięcioletni chłopiec został skierowany z podejrzeniem zaburzeń psychicznych z powodu nadwrażliwości na bodźce dźwiękowe oraz zahamowania rozwoju mowy. Nie opanował posługiwania się zaimkiem osobowym w pierwszej osobie. Pediatra podejrzewa także zespół natręctw, ponieważ dziecko nie rozstaje się z kawałkiem pieluszki, który przytula do policzka. Przypuszcza także, że chłopiec nie będzie mógł w przyszłym roku podjąć nauki szkolnej. Dotychczas wychowywany w domu, przez babkę i dziadka. Pediatra podejrzewa także schizofrenię dziecięcą, ponieważ matka chłopca leczona jest z powodu zaburzeń rozpoznanych jako schizofrenia urojeniowa. W czasie całej ciąży leczona była fenotiazynami i haloperidolem. Która z hipotez diagnostycznych jest
najbardziej prawdopodobna?
Pytanie 88
Częstość występowania choroby Alzheimera u osób po 65 roku życia podwaja się co:
Pytanie 89
8-letni uczeń II klasy szkoły podstawowej został skierowany do lekarza przez pedagoga szkolnego z prośbą o leczenie. Interwencje poprzedził konflikt z nauczycielką. Chłopiec według niej nie daje jej prowadzić lekcji, ponieważ przerywa jej wypowiedzi, nie uważa, „myśli o niebieskich migdałach", chociaż stale wyrywa się do odwiedzi prawie nigdy nie mówi „na temat". Nigdy nie ma wszystkich przyborów szkolnych ani zeszytów. Podczas przerw biega i hałasuje. Koledzy i koleżanki nie lubią go i wyśmiewają. Zdaniem pedagoga trudno się temu dziwić, ponieważ zawsze psuje gry zespołowe i wspólne zabawy. Uczniowie uważają, że „popisuje się". Jest dzieckiem oczekiwanym, urodzonym z ciąży bez powikłań i porodu prawidłowego. Jedynak. Rozwijał się prawidłowo. Był dzieckiem żywym, ruchliwym, wymagał zainteresowania, nie bawił się sam. Niepracująca matka poświęcała mu dużo czasu. Miał jej zdaniem dobrą pamięć i szybko, przy jej pomocy uczył się wierszy i piosenek. Uważa go za dziecko inteligentne, ponieważ komentował czytane mu opowiastki i zadawał jej bystre pytania. Odgadywał, lub komponował własne zakończenia bajek. Kłopoty zaczęły się już w klasie „O", co matka wiązała z nudzeniem się w szkole, ponieważ był inteligentniejszy od pozostałych dzieci i wiele już umiał. Zdaniem ojca chłopiec jest rozpieszczony przez matkę, nieposłuszny i niegrzeczny, przerywa rozmowy dorosłych, nie potrafi usiedzieć przy stole podczas obiadu rodzinnego, wstaje wychodzi. Nie potrafi też spokojnie uczestniczyć w nabożeństwie, rozgląda się po kościele, przerywa matce modlitwy. Zdaniem ojca wymaga dyscypliny i mocnej ręki. On jednak, prowadząc własną firmę nie może poświęcić synowi czasu i zapewnić konsekwencji wychowawczej, której matka nie posiada. Która z poniższych hipotez diagnostycznych wydaje się najprawdopodobniejsza?
Pytanie 90
Do istotnych czynników ryzyka wystąpienia choroby Alzheimera należy:
Pytanie 91
Choroba Huntingtona jest uwarunkowana mutacją dynamiczną chromosomu:
Pytanie 92
W kryteriach diagnostycznych otępienia z ciałami Lewy’ego podstawowymi objawami są:
Pytanie 93
Do wolnych rodników nie zalicza się:
Pytanie 94
W standardzie rozpoznawania choroby Alzheimera zalecanym badaniem neuroobrazowym jest:
Pytanie 95
Objawami charakterystycznymi schizofrenii o późnym początku są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 96
Krótka Skala Oceny Stanu Psychicznego (MMSE) jest bardziej czuła w wykrywaniu objawów zaburzonych funkcji poznawczych w badaniu przesiewowym w:
Pytanie 97
Do pasażowalnych encefalopatii gąbczastych nie zalicza się:
Pytanie 98
Do charakterystycznych cech klinicznych otępienia czołowo-skroniowego nie należy:
Pytanie 99
Psychoterapia jest to:
Pytanie 100
Do „niespecyficznych czynników terapeutycznych” należy:
Pytanie 101
Pojęcie „przepracowanie” odnosi się do:
Pytanie 102
Przeniesienie występuje:
Pytanie 103
„Schemat poznawczy” to:
Pytanie 104
Psychoterapia krótkoterminowa powinna trwać:
Pytanie 105
Najczęstsze uboczne efekty psychoterapii to:
Pytanie 106
W świetle Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dn. 22.VII. 2005 r. po 30 dniach niezdolności do pracy, przed ponownym orzeczeniem o czasowej niezdolności do pracy prowadzący leczenie ocenia:
Pytanie 107
Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy na okres nie dłuższy niż:
Pytanie 108
Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych z 1997 r. ustala trzy stopnie niepełnosprawności:
Pytanie 109
Do podstawowych form rehabilitacji społecznej należy udział w:
Pytanie 110
W programach psychoedukacyjnych dla rodzin osób chorych na schizofrenię przyjęto następujące założenia, z wyjątkiem:
Pytanie 111
Obowiązujący kodeks karny przewiduje zastosowanie środka zabezpieczającego wobec sprawcy z poczytalnością ograniczoną (art. 31 § 2 kk) w formie:
Pytanie 112
Sprawca skazany na karę pozbawienia wolności (bez jej warunkowego zawieszenia) za przestępstwo popełnione w związku z uzależnieniem od alkoholu, może być umieszczony w zamkniętym zakładzie leczenia odwykowego:
Pytanie 113
Swobodna ocena dowodu z opinii psychiatrycznej, dokonywana przez sąd jest:
Pytanie 114
Gdy biegły wydając opinię w jednej sprawie stwierdza, że opinia opracowana przez wcześniejszych biegłych różni się od przyjętej przez niego, może:
Pytanie 115
Zarządzona przez sąd obserwacja sądowo-psychiatryczna osoby, która ma być ubezwłasnowolniona jest możliwa wyłącznie:
Pytanie 116
Osoba chora psychicznie może być przyjęta do szpitala psychiatrycznego bez zgody gdy zagraża bezpośrednio:
Pytanie 117
Obserwacja osoby z zaburzeniami psychicznymi w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody może trwać nie dłużej niż:
Pytanie 118
Przyjęciu bez zgody w trybie art. 23 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego kierownik szpitala zawiadamia sąd opiekuńczy:
Pytanie 119
Program Ochrony Zdrowia Psychicznego zakłada następujący wskaźnik zatrudnienia psychiatrów w publicznych psychiatrycznych i odwykowych zakładach opieki zdrowotnej na 100 tys. mieszkańców:
Pytanie 120
Program Ochrony Zdrowia Psychicznego zakłada minimalną dostępność łóżek ogólnopsychiatrycznych na 10 tys. mieszkańców w liczbie: