Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Psychiatria dzieci i młodzieży / wiosna 2023
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Zgodnie z klasyfikacją DSM-V do zaburzeń neurorozwojowych zaliczamy:
1) zaburzenia z deficytem uwagi i nadaktywnością;
2) zaburzenia ze spektrum autyzmu;
3) zaburzenia komunikacji;
4) specyficzne zaburzenia uczenia się;
5) niepełnosprawność intelektualną;
6) zaburzenia ruchowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Do zaburzeń treści myślenia nie zaliczamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż stwierdzenia prawdziwe odnoszące się do terapii ADHD:
1) atomoksetyna należy do inhibitorów zwrotnego wychwytu noradrenaliny;
2) wskazania do leczenia atomoksetyną to zespół nadpobudliwości psychoruchowej z kryterium wieku powyżej 18. r.ż.;
3) atomoksetynę stosuje się najczęściej w jednej dawce rano;
4) w Polsce są dostępne dwa leki zarejestrowane w terapii ADHD: metylofenidat i atomoksetyna;
5) jednym z przeciwskazań do zastosowania metylofenidatu u osób z diagnozą ADHD jest niedoczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskaż stwierdzenia fałszywe dotyczące jadłowstrętu psychicznego:
1) do kryteriów jadłowstrętu psychicznego zgodnie z DSM-V nie należy nawracające nieodpowiednie zachowania kompensacyjne;
2) mechanizmy adaptacji spożycia pokarmu do wydatkowania energii, a także właściwa równowaga zarówno oreksy-, jak i anoreksygennych neuropeptydów podwzgórzowych są u pacjentów z jadłowstrętem psychicznym poważnie zachwiane;
3) zgodnie z kryteriami ujętymi w DSM-V o częściowej remisji jadłowstrętu psychicznego jeśli spełnione są następujące warunki: przez dłuższy czas od ustalenia rozpoznania jadłowstrętu psychicznego nie były spełnione żadne kryteria dla tego rozpoznania;
4) bradykardia poniżej 50 uderzeń serca na minutę jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji;
5) u większości pacjentów z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego stosuje się farmakoterapię lekami psychotropowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) parafilia- synonim pojęcia dewiacji seksualnej, stosowany w literaturze naukowej z uwagi na pejoratywną konotację określenia „dewiacja seksualna” w społeczeństwie oraz możliwą z tego tytułu stygmatyzację pacjenta;
2) paramnezja- zaburzenie pamięci polegające na pomieszaniu faktów i fantazji;
3) stupor - zaznaczone zmniejszenie reaktywności na otoczenie i zmniejszenie świadomości otoczenia, przebiegające z naprzemienną nadaktywnością i spowolnieniem ruchowym;
4) anhedonia - utrata zainteresowań oraz zaprzestanie wszelkich działań będących zazwyczaj źródłem przyjemności;
5) zespół Cotarda - zespół urojeń nihilistycznych, wśród których dominuje przekonanie o rozpadzie własnego ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Do zaburzeń spostrzegania nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do PZP dla dzieci i młodzieży zgłasza się matka z piętnastoletnią dziewczyną. Z wywiadu wiadomo, że od kiedy zaczęła naukę w pierwszej klasie liceum jej funkcjonowanie z tygodnia na tydzień pogarsza się. Jest jej trudno odnaleźć się w nowej szkole, wolałaby uczyć się w domu. Nie akceptuje tej zmiany. Mówi, ze nie rozumie rówieśników „nie chcę ich, denerwują mnie”. Z wywiadu wiadomo, że kamienie milowe dziewczynka osiągała o czasie. Mama podaje, że od kiedy pamięta, córka wolała swoje towarzystwo, nie lubiła zmian, od przedszkola miała problemy w kontaktach z rówieśnikami. Miała trudności z odczytywaniem żartów, metafor, dlatego jak matka podaje „rówieśnikom bardzo często udawało się ją wkręcać w różne dowcipy”. W szkole zawsze sobie dobrze radziła z nauką, jej szczególnym zainteresowaniem od przedszkola są zagadnienia związane z przestrzenią kosmiczną. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Do PZP dla dzieci i młodzieży zgłosiła się matka z czteroletnim chłopcem. Powodem zgłoszenia się są narastające problemy z zachowaniem w przedszkolu. Z wywiadu wiadomo, że chłopiec wieku około 2 lat przestał mówić, chociaż wcześniej wypowiadał pojedyncze słowa. Ponadto stał się agresywny, często płakał i się złościł, przede wszystkim wtedy, gdy następowały zmiany w jego otoczeniu, nawet te bardzo drobne. Obecne były również: kiwanie się, uderzanie głową o ścianę. Objawy te pojawiały się najczęściej, gdy w otoczeniu chłopca było bardzo dużo nowych wyraźnych bodźców np. dźwięki, barwy. Chłopiec unikał kontaktu fizycznego nie tylko z osobami obcymi, ale również z najbliższymi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Do Izby przyjęć został przywieziony ze szkoły siedmioletni chłopiec (uczeń klasy pierwszej szkoły podstawowej) pod opieką matki. Bezpośredni powód weźwania Karetki Pogotowia do szkoły: chłopiec wywrócił ławkę i próbował wybiec z klasy podczas lekcji matematyki. Z wywiadu wiadomo, że od kiedy rozpoczął naukę w klasie pierwszej co raz częściej wychowawczyni skarży się na zachowanie chłopca: chodzi po klasie, przeszkadza w lekcji, często reaguje niewspółmiernie do bodźca, trudno mu poczekać na swoją kolej, ma kłopoty ze skupieniem uwagi, unika wysiłku umysłowego, reaguje na polecenia i koryguje swoje zachowanie. Chętnie bawi się z rówieśnikami, jest przez nich lubiany. Wywiad wczesno-dziecięcy bez odchyleń. Mama podaje, że chłopiec pochodzi z CII PII. Ciąża bez powikłań, poród o czasie, SN, kamienie milowe osiągał o czasie. Rodzic dodaje „nawet wszystko u niego było trochę szybciej, chodził przed rokiem, ciągle był niespokojny, nie potrzebował drzemek, dużo płakał, był absorbujący”. Mama dodaje, że już w przedszkolu otrzymywała skargi na jego zachowanie, aczkolwiek lubił chodzić do przedszkola i dążył do kontaktu z dziećmi, ale często kończył zabawę, ponieważ szybko wszystkim się nudził. Nie lubił aktywności edukacyjnej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Zaburzenie stresowe pourazowe jest to zespół charakterystycznych objawów pojawiających się wskutek znalezienia się w sytuacji traumatycznej, która jest:
1) źródłem silnych, negatywnych emocji związanych z zagrożeniem życia bądź poważnym zranieniem czy zagrożeniem fizycznej integralności. Jego cechą charakterystyczną jest fakt długotrwałego występowania reakcji po okresie inkubacji objawów (miesiąc wzwyż), zanim pojawią się objawy, czynnik etiologiczny jest określony;
2) źródłem silnych, pozytywnych emocji związanych z zagrożeniem życia bądź poważnym zranieniem czy zagrożeniem fizycznej integralności. Jego cechą charakterystyczną jest fakt długotrwałego występowania reakcji po okresie inkubacji objawów (miesiąc wzwyż), zanim pojawią się objawy, czynnik etiologiczny jest określony;
3) rozróżnia się dwa typy traumatycznych doświadczeń: I typ - po pojedynczym, nieprzewidzianym wydarzeniu traumatycznym, II typ - po długotrwałych lub powtarzających się trudnych zdarzeniach zewnętrznych;
4) źródłem silnych, pozytywnych emocji związanych z zagrożeniem życia bądź poważnym zranieniem czy zagrożeniem fizycznej integralności. Jego cechą charakterystyczną jest fakt krótkotrwałego występowania reakcji po okresie inkubacji objawów (poniżej miesiąca), zanim pojawią się objawy, czynnik etiologiczny jest określony;
5) rozróżnia się trzy typy traumatycznych doświadczeń: I typ - po pojedynczym, nieprzewidzianym wydarzeniu traumatycznym, II typ - po długotrwałych lub powtarzających się trudnych zdarzeniach zewnętrznych, III typ - po zaplanowanym aczkolwiek niespodziewanym wydarzeniu jeżeli chodzi o jego skutki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Kryteria diagnostyczne zaburzenia stresowego pourazowego obejmują zaburzenia funkcji poznawczych, do których zalicza się:
1) intruzywne wspomnienia i niemożność przypomnienia sobie istotnych aspektów traumy, osłabienie uwagi lub pamięci krótkotrwałej lub obu, osłabienie pamięci wzrokowo-przestrzennej i operacyjnej oraz fluencji słownej;
2) pamięć wydarzeń traumatycznych ma bardziej charakter sensoryczno-emocjonalny, mniej werbalny, czy narracyjny. Jest ona fragmentaryczna i odtworzenie pamięciowe faktów jest niekompletne. Może pojawiać się hiper lub hipomnezja;
3) intruzywne wspomnienia i łatwość przypomnienia sobie istotnych aspektów traumy, osłabienie uwagi ale nie pamięci krótkotrwałej, osłabienie pamięci wzrokowo-przestrzennej i operacyjnej, nie dotyczy jednak fluencji słownej;
4) pamięć wydarzeń traumatycznych ma bardziej werbalny i narracyjny mniej sensoryczny, czy emocjonalny. Jest ona fragmentaryczna i odtworzenie pamięciowe faktów jest niekompletne. Może pojawiać się hipermnezja ale nie hipomnezja;
5) pamięć wydarzeń traumatycznych ma bardziej werbalny i narracyjny mniej sensoryczny, czy emocjonalny. Jest ona fragmentaryczna i odtworzenie pamięciowe faktów jest niekompletne. Może pojawiać się hipermnezja lub hipomnezja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Leczeniem z wyboru dla dysocjacyjnych zaburzeń tożsamości jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W zaburzeniu stresowym pourazowym opieka na dzieckiem powinna być kompleksowa i obejmować:
1) uznanie doświadczeń ofiary nawet wtedy, gdy obraz kliniczny nie spełnia kompletu kryteriów PTSD, odbudowanie w nim zaufania, wzmacnianie w nim autonomii, zbudowanie poczucia siły i kontroli, zrozumienie przez dziecko zmian, jakie dokonały się pod wpływem traumatycznego doświadczenia;
2) w przypadku nasilenia objawów PTSD w stopniu średnim zalecana jest terapia w oddziale szpitalnym psychiatrii dzieci i młodzieży. Należy włączyć rodziców w proces terapii, aby wzmocnić jej skuteczność. Początkowo pomijamy współwystępujące inne zaburzenia psychiczne. Najbardziej rekomendowana jest zogniskowana na traumie terapia poznawczo-behawioralna;
3) uznanie doświadczeń ofiary tylko wtedy, gdy obraz kliniczny spełnia komplet kryteriów PTSD, odbudowanie w nim zaufania, wzmacnianie w nim autonomii, zbudowanie poczucia siły i kontroli, zrozumienie przez dziecko zmian, jakie dokonały się pod wpływem traumatycznego doświadczenia;
4) brak uznania doświadczeń ofiary nawet wtedy, gdy obraz kliniczny spełnia komplet kryteriów PTSD, odbudowanie w nim zaufania, wzmacnianie w nim autonomii, zbudowanie poczucia siły i kontroli, zrozumienie przez dziecko zmian, jakie dokonały się pod wpływem traumatycznego doświadczenia;
5) w przypadku nasilenia objawów PTSD w stopniu średnim zalecana jest terapia ambulatoryjna. Należy włączyć rodziców w proces terapii, aby wzmocnić jej skuteczność. Należy zawsze uwzględnić współwystępowanie innych zaburzeń psychicznych. Najbardziej rekomendowana jest zogniskowana na traumie terapia poznawczo-behawioralna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Najbardziej ekstremalnym zaburzeniem dysocjacyjnym jest dysocjacyjne zaburzenie tożsamości:
1) spowodowane jest ono przez ciężką i przewlekłą traumę z dzieciństwa, na którą może składać się fizyczne i seksualne wykorzystanie, skrajne zaniedbanie, przemoc, nieprawidłowe przywiązanie do jednego lub obojga rodziców;
2) dzieci doświadczające traumy tworzą adaptacje dysocjacyjne, do których należą: automatyzacja zachowania, fragmentacja bolesnych wspomnień i uczuć, oderwanie emocji od świadomości;
3) dzieci doświadczające traumy tworzą adaptacje dysocjacyjne, do których należą: fragmentacja zachowania, fragmentacja bolesnych wspomnień i uczuć, oderwanie emocji od świadomości;
4) spowodowane jest ono przez ciężką i jednorazową traumę z dzieciństwa, na którą może składać się fizyczne i seksualne wykorzystanie, skrajne zaniedbanie, przemoc, nieprawidłowe przywiązanie do jednego lub obojga rodziców;
5) spowodowane jest ono przez ciężką ale sporadyczną traumę z dzieciństwa. Dzieci doświadczające traumy tworzą adaptacje dysocjacyjne, do których należą: fragmentacja zachowania, fragmentacja bolesnych wspomnień i uczuć, spójność emocji ze świadomością traumy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Wieloczynnikowy model etiologiczny żarłoczności psychicznej obejmuje czynniki:
1) biologiczne, wśród których wymienia się m.in. odziedziczalność bulimii nawet do 60%, zgodność zachorowań wśród bliźniąt jednojajowych - 23% a dwujajowych - 8%, rolę chromosomu 10 i genów związanych z receptorami serotoninergicznymi. Indywidualne, z nadmiernym skupieniem na masie ciała i niską samooceną, zaburzenia w regulacji impulsywnośći, czy osobowość z pogranicza;
2) społeczno-kulturowe z próbą pogodzenia dwóch dominujących tendencji - mody na nieograniczoną konsumpcję oraz utrzymanie szczupłej sylwetki;
3) rodzinne z występowaniem w rodzinie depresji, otyłości i uzależnienia, nieumiejętność rozwiązywania konfliktów, sztywność relacji i tendencje do nadmiernego wiązania;
4) biologiczne - z zaburzeniami neuroprzekaźnictwa serotoninergicznego, nieprawidłową aktywnością glutaminergiczną i dopaminergiczną oraz deficytem przetwarzania sensorycznego z nieprawidłowościami w obrębie wyspy;
5) rodzinne - z chaotycznym modelem funkcjonowania rodziny - konflikty, rozwody, przemoc, diety, krytykowanie wyglądu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Przebieg zaburzenia z napadami objadania się (BED) jest następujący:
1) czynnikiem wyzwalającym napad objadania się może być obniżenie nastroju, doświadczenie negatywnych stanów emocjonalnych. Spożycie pokarmu łagodzi te stany. Najpowszechniej występującymi są spontaniczne, nagłe napady objadania się, ale zdarza się, że pacjenci się do nich przygotowują;
2) pacjent z objawami napadu objadania się wykazuje preferencje do wysokotłuszczowych wysokokalorycznych, słodkich pokarmów, ale mogą występować napady, gdy pacjent preferuje produkty uznane za zdrowe. Czasem pacjenci objadają się pokarmami, których zwykle unikają;
3) pacjent podczas napadu może jeść zarówno więcej jedzenia, ale również w inny sposób niż zwykle, czyli liczą się zarówno ilość, jak i jakość spożywanego jedzenia podczas napadu. W charakterystyce napadu objadania się najistotniejsze jest poczucie utraty kontroli w trakcie napadu;
4) BED nie jest poprzedzony próbą redukcji masy ciała;
5) nadwaga i otyłość nie są kryteriami rozpoznania BED.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Zaburzenie polegające na ograniczaniu/unikaniu przyjmowania pokarmu (AFRID) jest kontynuacją i rozszerzeniem diagnozowanych w przeszłości zaburzeń odżywiania w wieku niemowlęcym i w dzieciństwie. Można ją również diagnozować u młodzieży i dorosłych. Główną cechą zaburzenia jest:
1) unikanie lub ograniczenie spożywania pokarmu co skutkuje niedostateczną podażą energii lub niezaspokojeniem podstawowych potrzeb odżywczych organizmu;
2) towarzyszyć temu mogą zbyt niska masa ciała, znaczne niedobory żywieniowe, zależność od doustnych suplementów diety lub żywienia pozajelitowego, intensywny wpływ na funkcjonowanie psychospołeczne chorego;
3) unikanie lub wręcz nadmierne spożywania pokarmu, co skutkuje niedostateczną podażą energii lub niezaspokojeniem podstawowych potrzeb odżywczych organizmu albo nadwagą;
4) rozróżnia się dwa typy AFRID: I typ - związany z niedowagą i II typ - z nadwagą;
5) AFRID można wytłumaczyć najlepiej brakiem dostępności do pożywienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
12-letniemu dziecku z rozpoznaniem zaburzeń ze spektrum autyzmu z licznymi stereotypiami ruchowymi zalecono przyjmowanie leków z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Po ich zastosowaniu zaobserwowano, iż dziecko stało się bardziej pobudzone psychoruchowo, okresowo agresywne a także zaczęło cierpieć na bezsenność. Prawidłowe postępowanie polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Pacjent 14-letni, dotychczas nie leczony psychiatrycznie, doznający ostrych objawów psychotycznych, wylękniony, w podwyższonym napędzie psychoruchowym, z zaburzeniami snu w postaci bezsenności, u którego wykluczono podłoże somatyczne oraz toksykologiczne prezentowanych objawów, powinien otrzymać leczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Do objawów zespołu móżdżkowego nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Seplenienie wg klasyfikacji ICD-10 tożsame jest z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
10-letni pacjent od 2 lat choruje na cukrzycę insulinozależną. Leczony z pomocą pompy insulinowej, od kilku dni zmieniony w zachowaniu, drażliwy, płaczliwy, odmawiający współpracy z rodzicami, skarżący się na bóle głowy, nadwrażliwy na hałasy (zakrywa oczy, zasłania okno, zatyka uszy). Lekarz, po badaniu somatycznym (cukrzyca uregulowana), zalecił badanie OUN za pomocą rezonansu magnetycznego. Wskaż stwierdzenie prawdziwe odnoszące się do opisanego przypadku klinicznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Objawem uszkodzenia nerwu trójdzielnego (V) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż stwierdzenie prawdziwe odnoszące się do zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u dzieci i młodzieży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dziecka z rozpoznaną alalią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyczyn, mechanizmów powstawania i postępowania w moczeniu nocnym:
1) problemy emocjonalne związane z gorszymi wynikami w nauce są główną przyczyną moczenia nocnego pierwotnego;
2) jedną z przyczyn moczenia nocnego pierwotnego może być nadmierne wydzielanie ANP związane z zaburzeniami oddychania podczas snu;
3) rozpoznanie moczenia monosymptomatycznego wymaga przeprowadzenia badania urodynamicznego;
4) jednym z mechanizmów powstawania moczenia jest hipoaktywność wypieracza skutkująca niekontrolowanymi skurczami podczas snu;
5) hiperaktywność wypieracza i nieadekwatne nocne wydzielanie wazopresyny to współwystępujące mechanizmy powstawania moczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż czynniki ryzyka samobójstwa dokonanego:
1) konflikty między dzieckiem a rodzicami;
2) impulsywność, agresywność;
3) zamieszkiwanie w rejonach zurbanizowanych;
4) występowanie samobójstw w rodzinie;
5) nadmierna samokontrola;
6) wyższe wykształcenie rodziców.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Pacjentka lat 13, obciążona toczniem rumieniowatym układowym, konsultowana psychiatrycznie w oddziale pediatrycznym z powodu odmowy przyjmowania pokarmów od około tygodnia, ze wzmożoną labilnością emocjonalną oraz tikami ruchowymi. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wskaż prawidłowy zestaw zawierający opis przypadku i diagnozę zgodną z ICD-10:
1) pacjent lat 7, od wieku przedszkolnego ubiera się w dziewczęce ubrania, bawi się lalkami, preferuje zabawy z dziewczynkami. Często opowiada, że jak dorośnie, zostanie kobietą - F64.2 - zaburzenia identyfikacji płciowej w dzieciństwie;
2) pacjentka lat 8, od wieku przedszkolnego preferuje zabawy sportowe, odmawia ubierania sukienek, ma bliskie koleżanki i kolegów. Opowiada, że jak dorośnie, wygra olimpiadę - F64.2 - zaburzenia identyfikacji płciowej w dzieciństwie;
3) pacjentka lat 15, od dwóch lat używa zaimków męskoosobowych, nie akceptuje faktu, że od 11. roku życia miesiączkuje. Nosi ubrania męskie. Prosi o włączenie leczenia hormonalnego - F64.2 - zaburzenia identyfikacji płciowej w dzieciństwie;
4) pacjent lat 16, od roku deklaruje uczucie niezadowolenia z powodu własnych anatomicznych cech płciowych. W okresie roku szkolnego używa zaimków żeńskoosobowych, ubiera się w spódnice, krótkie topy, odmawia uczestnictwa w zajęciach sportowych. Kariotyp 46,XY - F64.0 transseksualizm;
5) pacjentka lat 17, od dwóch lat prezentuje utrwalone uczucie niezadowolenia z powodu własnych anatomicznych cech płciowych. Używa zaimków męskoosobowych. Nosi binder, prosi o włączenie leczenia hormonalnego. Kariotyp 46,XX - F64.0 transseksualizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż wskazania do hospitalizacji w jadłowstręcie psychicznym:
1) bradykardia <50/min;
2) ciśnienie tętnicze <90/60 mm Hg (u dzieci <80/50 mm Hg);
3) hipotermia;
4) masa ciała u adolescenta <3 centyla;
5) tachykardia >100/min;
6) wydłużenie QTc >450 ms;
7) płyn w osierdziu;
8) hipertermia;
9) hipoglikemia;
10) BMI u dorosłych <15 kg/m2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Do powikłań somatycznych bulimii nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Pacjentka lat 17, zgłasza się pod opieką męża na IP psychiatryczną, celem planowej hospitalizacji. Kto wyraża zgodę na hospitalizację?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Pacjentka lat 17, zgłasza silny lęk odczuwalny w trakcie odpowiedzi ustnej przed tablicą, towarzyszy mu duszność, ból brzucha, innym dolegliwościom przeczy. Wskaż stwierdzenie prawdziwe odnoszące się do opisanego przypadku klinicznego:
1) pacjentka spełnia kryteria ICD-10 fobii społecznej;
2) pacjentka spełnia kryteria ICD-10 fobii szkolnej;
3) lekiem zarejestrowanym w leczeniu opisanych zaburzeń jest sertralina;
4) wskazane u tej pacjentki jest włączenie doraźnie alprazolamu;
5) stan pacjentki nie stanowi wskazania do nauczania indywidualnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Wskaż nieprawidłowy opis wpływu poziomu rozwoju dziecka na określenie skuteczności interwencji terapeutycznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Zakresy dawek terapeutycznych w leczeniu przewlekłych zespołów tikowych wymieniono poniżej. Wskaż nieprawidłowy zakres dawek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Z jaką osobowością najrzadziej współwystępuje krótkotrwałe zaburzenie psychotyczne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Węchowy zespół odnoszący należy do zaburzeń urojeniowych o typie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Zespół urojeniowy polegający na przekonaniu, że „istnieje jedna lub kilka osób identycznych jak chory” to zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Dziwaczne, karykaturalne wykonywanie zwyczajnych czynności to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Diagnoza różnicowa epizodu depresyjnego u dzieci objąć powinna wymienione niżej zaburzenia. Wyjątkiem są/jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
W terapii niesamobójczych samouszkodzeń u dzieci nie zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Tak zwany zespół roszpunki jest charakterystyczny dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Dokonując kwalifikacji do leczenia metylofenidatem 10-letniego pacjenta z diagnozą zaburzeń aktywności i uwagi, lekarz uzyskuje informację, że pacjent w okresie niemowlęcym przeszedł operację kardiochirurgiczną z powodu wrodzonej wady serca. W badaniu fizykalnym lekarz nie stwierdza odchyleń w zakresie funkcji układu sercowo-naczyniowego. W opisanej sytuacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Sprawcami przemocy fizycznej wobec dzieci są najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Rekomendacje dotyczące oznaczania poziomu prolaktyny podczas leczenia lekami przeciwpsychotycznymi (LPP) obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
16-letnia pacjentka z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego podczas kontrolnej wizyty ambulatoryjnej u psychiatry przyznaje, że od 5-ciu dni całkowicie zaprzestała przyjmowania jedzenia i jest z tego powodu z siebie dumna. Matka pacjentki podaje, że dzień wcześniej pacjentka omdlała. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdza RR 75/50 mm Hg; tętno 56/min. EKG pozostaje w granicach normy. Dopytywana o objawy psychopatologiczne, pacjentka deklaruje znacznie obniżony nastrój, anhedonię, myśli rezygnacyjne. W opisanej sytuacji klinicznej należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
10-letni pacjent z diagnozą ADHD postawioną 2 lata temu, od ponad pół roku prezentuje wybuchy nieadekwatnej złości, używa wulgaryzmów, stale sprzeciwia się rodzicom, często kłóci się z nimi i obraża, zachowuje się agresywnie w stosunku do młodszego brata, obwiniając brata za swoje zachowania. Chłopiec jest objęty opieką psychologiczną. Wskaż właściwe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaż stwierdzenia prawdziwe odnoszące się do depresji:
1) u depresyjnych dzieci rzadziej niż u dorosłych obserwuje się skargi na dolegliwości somatyczne;
2) dzieci z depresją częściej niż dorośli prezentują anhedonię;
3) leczenie podtrzymujące epizodu depresyjnego u dzieci powinno trwać, podobnie jak u dorosłych, co najmniej 6-12 miesięcy;
4) lekami zarejestrowanymi do leczenia depresji u dzieci i młodzieży są fluoksetyna, fluwoksamina i sertralina;
5) podstawową formą leczenia łagodnych epizodów depresyjnych jest psychoterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
17-letni pacjent z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej przeszedł poprawnie przeprowadzone kuracje dwoma kolejnymi lekami przeciwpsychotycznymi (LPP), każdy w monoterapii. U pacjenta nie uzyskano poprawy stanu klinicznego. Postępowaniem w tej sytuacji powinno być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wobec 13-letniego pacjenta z rozpoznaniem przewlekłych zaburzeń tikowych zastosowano metody psychoterapeutyczne oraz kilka prawidłowo przeprowadzonych kuracji farmakologicznych lekami z różnych grup. Pomimo stosowanych działań tiki utrzymują się u pacjenta w znacznym nasileniu. W tym przypadku leczenie jakie należy rozważyć to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Podczas badania fizykalnego 3-letniego chłopca lekarz pediatra stwierdził występowanie cech dysmorfii: wydłużona twarz z wydatną żuchwą, szerokie czoło, odstające małżowiny uszne, wąski, ostro zakończony nos, długa rynienka wargowo-nosowa, szerokie usta z wąskimi wargami, wysokie podniebienie, makroorchidyzm. Spośród objawów psychopatologicznych/zaburzeń psychicznych u chłopca w przyszłości można spodziewać się wystąpienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
7-letni Krzyś kilka razy w tygodniu około godzinę po zaśnięciu nagle wybudza się z krzykiem. Chłopiec jest wówczas w silnym lęku. Ma rozszerzone źrenice, przyspieszony oddech i akcję serca. Dziecko jest zdezorientowane, rodzice mają problem, by nawiązać z nim kontakt. Rano Krzyś nie pamięta opisanych epizodów. Po dokładnym zebraniu wywiadu oraz badań wykluczających napady padaczkowe powinno zostać wdrożone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Badania wolumetryczne u osób z rozpoznaniem ADHD wskazują na nieprawidłowości struktur mózgowych w zakresie mniejszej objętości Wspomniane struktury to:
1) jądra podstawne, kora przedczołowa, boczna części wzgórza;
2) brzuszne prążkowie, prawe ciało migdałowate;
3) jądra nadskrzyżowaniowe, hipokamp, wyspa;
4) grubość warstw korowych, grzbietowe prążkowie;
5) ciało modzelowate, robak móżdżku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Dyskalkulia to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Do badania procesów zapamiętywania i uczenia się słuchowo-werbalnego może zostać użyty test psychologiczny:
1) MOXO;
2) WCST;
3) TMR;
4) CVLT;
5) RAVLT.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Do celów terapii IPT-A w obszarze problemowym przejścia z ról nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Według podręcznika DSM-5 ocena przypadku klinicznego powinna:
1) obejmować staranne zebranie wywiadu klinicznego;
2) obejmować Informacje o społecznych, psychologicznych i biologicznych czynnikach, które mogły przyczynić się do rozwoju danego zaburzenia psychicznego;
3) umożliwiać stworzenie kompletnego planu leczenia;
4) obejmować pełną historię chorób somatycznych pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Angielskie wyrażenie SAD PERSONS jest:
1) nazwą skali do oceny ryzyka samobójczego;
2) nazwą skali do oceny ryzyka depresji;
3) narzędziem do oceny, czy konieczna jest hospitalizacja pacjenta;
4) angielskim akronimem ułatwiającym zapamiętanie czynników ryzyka samobójczego;
5) nazwą strategii opisującej kroki postępowania w przypadku pacjenta z dystymią.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
W pozycji „Zaburzenia psychiczne u dzieci i młodzieży” pod redakcją B. Remberk w rozdziale A. Bryńskiej „Przemoc w rodzinie, przemoc seksualna wobec dzieci. Postępowanie wobec ofiar przemocy” przytoczono badania Centrum Badania Opinii Społecznej (CBOS), z których wynika, że odsetek rodziców, którzy biją swoje dzieci raz w miesiącu lub częściej wynosi około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Urządzenie terapeutyczne „budzik śródnocny”:
1) jest jedną z najstarszych technik terapii behawioralnej;
2) działa na zasadzie warunkowania instrumentalnego (wytwarza reakcję aktywnego unikania dźwięku alarmu);
3) działa na zasadzie warunkowania klasycznego (kojarzy dźwięk alarmu z przepełnieniem pęcherza i wywołuje zaciśnięcie mięśni dna miednicy);
4) przeciwdziała ruchom wypieracza poprzez zaciśnięcie przez dziecko mięśni dna miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uzależnienia od internetu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
W przypadku pacjenta ze zdiagnozowanym zespołem hiperkinetycznym (ADHD) modyfikacje behawioralne i środowiskowe obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż stwierdzenie prawdziwe. W pozycji „Psychoterapia dzieci i młodzieży. Metody oparte na dowodach, red. A. E. Kazdin, J. R. Weisz” autorzy zwracają uwagę na to, że terapia zorientowana na rozwój:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) pląsawica charakteryzuje się ciągłymi, płynnymi, szybkimi, nieprzewidywalnymi i niepowtarzalnymi ruchami mimowolnymi o zmiennej amplitudzie, spowodowanymi przypadkowymi skurczami mięśni;
2) pląsawica wyłącznie ma charakter uogólniony a ruchy mimowolne dotyczące połowy ciała wykluczają rozpoznanie pląsawicy;
3) pląsawica Sydenhama jest neurologiczną manifestacją choroby reumatycznej a za jej wystąpienie odpowiedzialne jest zjawisko mimikry molekularnej;
4) w zespole antyfosfolipidowym i w toczniu układowym systemowym ruchy pląsawicze mogą być objawem izolowanym poprzedzającym inną manifestację;
5) w chorobie Huntingtona pierwsze objawy występują w 90% przed 20. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Chłopiec 2,5 letni, dotychczas rozwijający się prawidłowo, stał się rozdrażniony, stopniowo przestał reagować na to, co rodzice do niego mówią, następnie sam przestał mówić. 1 x wystąpił napad padaczkowy uogólnionych klonii. W badaniu przedmiotowym bez odchyleń od stanu prawidłowego. W badaniach diagnostycznych: badanie słuchu prawidłowe, RM mózgu prawidłowy, w zapisie EEG grafoelementy padaczkokształtne głównie w okolicach skroniowo-ciemieniowych. W różnicowaniu przede wszystkim należy uwzględnić zespół :
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskaż objawy, które mogą wystąpić w uszkodzeniu/dysfunkcji układu pozapiramidowego:
1) pląsawica;
2) drżenie zamiarowe;
3) ataksja;
4) atetoza;
5) napięcie typu spastycznego;
6) zaburzenia równowagi;
7) dystonia;
8) obniżone napięcie mięśniowe;
9) napięcie wzmożone typu rura ołowiana.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego (mpd):
1) zespół neurologiczny w mózgowym porażeniu dziecięcym zależy między innymi od wieku płodowego, w którym doszło do uszkodzenia;
2) etiologia mpd jest złożona i obejmuje zarówno zespół niedotlenieniowo -niedokrwienny jak i krwawienia śródczaszkowe oraz zakażenia;
3) objawy w mózgowym porażeniu dziecięcym zależą od lokalizacji uszkodzenia;
4) w mózgowym porażeniu dziecięcym zawsze występuje niepełnosprawność umysłowa;
5) jedną z przyczyn mózgowego porażenia dziecięcego są zaburzenia metabolizmu amin biogennych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wybudzenie z dezorientacją (Confusional arousal - upojenie przysenne), które polega na wystąpieniu krótkotrwałej dezorientacji dziecka bezpośrednio po (niepełnym) wybudzeniu ze snu głębokiego (wolnofalowego) należy do zaburzeń snu z grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Zespoły paraneoplastyczne powodują wystąpienie różnych objawów klinicznych, także tzw. neurologicznych, które są wywołane chorobą nowotworową, ale ich przyczyną nie są przerzuty. Zaliczamy do nich:
1) zespół opsoklonii-mioklonii;
2) miastenię;
3) toksoplazmozę;
4) tiki/zespół Tourette`a;
5) paraneoplastyczne limbiczne zapalenie mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Stwardnienie hipokampa (mesial temporal sclerosis) występuje jako powikłanie po przebyciu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Aktygrafia (badanie aktygraficzne) polega na rejestracji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W populacji dzieci i młodzieży chorującej na toczeń układowy (SLE-systematic lupus erythematosus), który jest chorobą układową o charakterze autoimmunologicznym objawy ze strony układu nerwowego dotyczą 25-95% chorych. Wskaż objawy, które nie pojawią się w tej grupie wiekowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Najczęstsze typy parasomnii występujące u dzieci to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Mózgowe porażenie dziecięce (mpd) to grupa trwałych zaburzeń rozwoju ruchu i postawy, będących skutkiem niepostępujących zaburzeń rozwijającego się mózgu płodu lub niemowlęcia. Współistniejące objawy niepełnosprawności intelektualnej występują u:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Dieta ketogenna jest wykorzystywana w neurologii wieku rozwojowego w leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż fałszywe kryterium dla zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych F42 (wg ICD 10):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Ostre zaburzenie stresowe u dziecka charakteryzować się może:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe zestawienie objawów zespołu majaczeniowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
U młodzieży zdarzają się epizody depresji o klasycznym przebiegu jak u dorosłych, istnieją jednak pewne cechy charakterystyczne obrazu klinicznego dla tej grupy wiekowej. Należą do nich poniższe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Behawioralne zaburzenia snu w dzieciństwie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Poniższe stwierdzenia opisują charakterystyczny przebieg zaburzeń odżywiania. Wyjątkiem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Do neuroleptyków obarczonych największym ryzykiem wystąpienia hiperprolaktynemii należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Parent Child Interaction Therapy PCIT „Terapia Interakcji Rodzic Dziecko” to poparta empirycznie terapia dla dzieci z zachowaniami zaburzonymi oraz ich rodzin. Techniki terapeutyczne oparte są o zasady teorii:
1) relacji z obiektem i socjalizacji;
2) psychodynamicznej i przywiązania;
3) behawioralno-poznawczej i socjalizacji;
4) przywiązania i socjalizacji;
5) psychodynamicznej i systemowej.
PCIT przeznaczona jest dla dzieci w wieku:
6) młodszoszkolnym;
7) 9.-12. lat;
8) przedszkolnym;
9) 0-3. lat;
10) 3.-12. lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Z terapią dzieci i młodzieży wiążą się szczególne wyzwania, które wpływają na prowadzenie terapii oraz ocenę leczenia, a także maja bezpośrednie implikacje dla badań teoretycznych. Najistotniejsze z nich dotyczą:
1) identyfikacji problemów uzasadniających terapię;
2) oceny środowiska dzieci;
3) podstaw teoretycznych, na których opiera się terapia;
4) oceny funkcjonowania dziecka;
5) ukierunkowania terapii;
6) przygotowania terapeutów;
7) kwestii związanych z udziałem dziecka i jego rodziców.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Do jakościowych zaburzeń świadomości zaliczamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Jadłowstręt psychiczny jest chorobą ogólnoustrojową, w której dochodzi do powikłań somatycznych. Często występujące powikłania to:
1) bradykardia;
2) zaburzenia elektrolitowe;
3) gigantyzm;
4) sucha skóra pokryta lanugo;
5) wyniszczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Większość klinicystów i badaczy zgadza się co do tego, że płeć odgrywa znaczącą rolę w występowaniu i symptomatologii autyzmu. Do zjawisk, które powodują późne rozpoznawanie spektrum autyzmu u dziewcząt należą:
1) wysoki poziom inteligencji;
2) kamuflaż;
3) szerokie zainteresowania;
4) żywa gestykulacja;
5) depresja;
6) trudności komunikacyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
W projekcie EZOP II rozpowszechnienie depresji u nastolatków wynosiło 3,7%. Postępowanie psychoterapeutyczne w tej grupie wiekowej w depresji o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu zgodnie z wytycznymi NICE powinno obejmować:
1) indywidualna terapię behawioralno-poznawczą CBT;
2) psychoterapię interpersonalną wersję dostosowaną dla adolescentów IPT-A;
3) terapię rodzinną opartą na więzi;
4) psychoterapię gestalt;
5) krótkie interwencje psychospołeczne;
6) psychoterapię psychodynamiczną;
7) niedyrektywną terapię wspierającą;
8) psychoterapię ericksonowską.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Zgodnie ze wskazaniami rejestracyjnymi u 14-letniego dziecka z rozpoznaniem schizofrenii można zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
U 18-letniej dziewczyny z epizodem maniakalnym najmniej rekomendowanym lekiem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Kobieta 18-letnia, chorująca na cukrzycę typu I, z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego, w 8 tygodniu ciąży. Aktualnie DMI=14. Leczenie pacjentki powinno się rozpocząć w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Niespecyficzne zaburzenia zachowania, związane z fazą REM należą do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
18-letni mężczyzna przyjęty do szpitala kilka dni temu z powodu nasilonych objawów psychotycznych, zgłasza uczucie sztywności mięśniowej, kłopoty z rozpoczęciem ruchu oraz drżenie rąk. Najprawdopodobniej lekiem odpowiedzialnym za wystąpienie tych objawów jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W leczeniu objawów abstynencyjnych i uzależnienia od kannabinoidów stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
18-letni chłopak, obecnie w klasie maturalnej, obciążony schizofrenią (choruje babcia i matka), zaczął unikać towarzystwa, opuszczać szkołę, pojawiły się krótkotrwałe stany lękowe, związane z przelotnym przekonaniem, że ludzie śmieją się z niego i obgadują go za plecami. Zdarzyło się, że w autobusie słyszał obraźliwe szepty na swój temat. Takie myśli mijały dość szybko pod wpływem racjonalnego tłumaczenia ich bezzasadności, jednak nawracały w sytuacjach stresowych. Wskaż właściwe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Na SOR zgłosili się rodzice z 1,5-roczną dziewczynką po pierwszym napadzie drgawek. Temperatura ciała dziecka 39,2°C. Podczas badania dziewczynka reagowała krótkotrwałym wybudzeniem na bodźce bólowe. Stwierdzono niedowład prawej kończyny górnej. Dziewczynka chodzi do żłobka. Wskaż prawdziwe stwierdzenie odnoszące się do opisanego stanu klinicznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tików:
1) do rozpoznania tików przejściowych wymagane jest występowanie tików ruchowych lub wokalnych - ale nie jednych i drugich - w czasie krótszym niż rok od początku objawów;
2) do rozpoznania zespołu Tourette’a wymagane jest występowanie tików ruchowych i przynajmniej jednego tiku wokalnego w czasie dłuższym niż rok od początku trwania objawów;
3) tiki fantomowe to powtarzające się odczucia somatyczne odczuwane przez chorego na skórze;
4) w zespole Tourette’a tiki mają stałą, niezmienną morfologię i lokalizację;
5) echopraksja klasyfikowana jest jako tik złożony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kryteriów rozpoznania zespołu Tourette’a wg DSM-5:
1) muszą jednocześnie występować liczne tiki wokalne i jeden tik ruchowy;
2) jednocześnie występują tiki ruchowe i jeden tik czuciowy;
3) zaburzenie trwa co najmniej rok;
4) zaburzenie trwa rok i wystąpiła co najmniej jedna 6-miesięczna remisja;
5) występuje co najmniej jeden tik ciągle przez rok.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Rozpoznanie dystymii u nastolatka wymaga obecności długotrwałej zmiany nastroju w okresie co najmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Wskaż prawidłowe rozpoznanie u 7-latka, u którego tiki ruchowe (mruganie oczami) występują wielokrotnie w ciągu dnia przez większość dni w ciągu 4 tygodni, a czas trwania objawu to 8 miesięcy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Wskaż cechy charakterystyczne dla fobii społecznej:
1) drażliwość;
2) czerwienienie się;
3) pocenie się;
4) wybuchy złości;
5) drżenie rąk.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Wskaż leki, których przyjmowanie wiąże się z dużym ryzykiem zwiększania napadów drgawkowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Farmakoterapię tików można rozważyć, jeśli przeprowadzenie terapii nie jest możliwe lub jeśli potrzebny jest natychmiastowy efekt leczniczy. Według rekomendacji ekspertów skuteczną farmakoterapię należy kontynuować przez 3-6 miesięcy, a po tym czasie podjąć próbę odstawienia leku. Leczenia nie należy przerywać:
1) u dzieci między 10. a 12. r.ż.;
2) u dzieci między 6. a 8. r.ż.;
3) gdy współistnieją inne zaburzenia psychiczne;
4) gdy nie występują samoistne remisje;
5) gdy remisje występują raz w roku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące lęku społecznego w dzieciństwie (F93.2):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Przewlekłe wymioty u 17-letniego pacjenta mogą być efektem stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Występowanie dezorganizujących zaburzeń regulacji nastroju wiąże się z większym ryzykiem rozwoju w przyszłości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskazaniem do stosowania terapii poznawczo-behawioralnej u dzieci i młodzieży są zaburzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
12-latek diagnozowany z powodu trudności szkolnych za pomocą Skali Inteligencji Stanford-Bineta (edycja V) uzyskał istotnie wyższe wyniki w skali niewerbalnej niż w werbalnej. Może to świadczyć o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rekomendacji związanych postępowaniem specjalisty z zakresu służby zdrowia po doświadczeniu przez ucznia przemocy szkolnej:
1) należy rozpoznać sygnały świadczące o wystąpieniu przemocy;
2) należy przeprowadzić rozmowę o formach stosowanej przemocy;
3) należy powiadomić rodziców, że należy powiadomić dyrektora szkoły;
4) należy wykonać w każdym przypadku obdukcję;
5) należy przygotować notatkę służbową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Terapii IPT-A nie zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Narzędziem diagnostycznym do oceny nasilenia objawów zaburzeń adaptacyjnych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Jakie jest prawdopodobieństwo, że dziecko, którego ojciec choruje na schizofrenię, również będzie na nią chorowało?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Terapia wielosystemowa (MST - Multisystemic therapy) jest intensywną forma terapii rodzinnej i środowiskowej przeznaczonej dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Do dysmnezji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Charakterystyczną cechą Złośliwego Zespołu Neuroleptycznego nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi