Egzamin PES / Psychiatria dzieci i młodzieży / wiosna 2022

120 pytań
Pytanie 1
Na SOR zgłosili się rodzice z 1,5-roczną dziewczynką po pierwszym napadzie drgawek. Temperatura ciała dziecka 39,2'C. Podczas badania dziewczynka reagowała krótkotrwałym wybudzeniem na bodźce bólowe. Stwierdzono niedowład prawej kończyny górnej: Dziewczynka chodzi do żłobka. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 2
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 3
Paragnomen to:
Pytanie 4
Które nieprawidłowości stwierdzane w badaniach laboratoryjnych nie sa charakterystyczne w obrazie jadłowstrętu psychicznego?
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Landaua-Kleffnera: 1) to nabyta afazja z padaczką, 2) w zapisie EEG (elektroencefalograficznym) obserwowane są zmiany napadowe, 3) w obrazie klinicznym jako pierwsze występują napady padaczkowe, później dołącza utrata funkcji językowych, 4) zespół może być wynikiem zapalenia mózgu, 5) w jego przebiegu następuje istotne obniżenie poziomu inteligencji.
Pytanie 6
W skład tetrady narkoleptycznej wchodzą:
Pytanie 7
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tików: 1) do rozpoznania tików przejściowych wymagane jest występowanie tików ruchowych lub wokalnych ale nie jednych i drugich - w czasie krótszym niż rok od początku objawów, 2) do rozpoznania zespołu Tourette'a wymagane jest występowanie tików ruchowych przynajmniej jednego tiku wokalnego w czasie dłuższym niż rok od początku trwania objawów, 3) tiki fantomowe to powtarzające się odczucia somatyczne odczuwane przez chorego na skórze, 4) w zespole Tourette'a tiki mają stałą, niezmienną morfologię lokalizację, 5) echopraksja klasyfikowana jest jako tik złożony.
Pytanie 8
Do osiowych objawów schizofrenii tzw. 4A wg E. Bleulera nie należyla:
Pytanie 9
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PANDAS (pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections):
Pytanie 10
17-letni chłopiec został przywieziony do psychiatrycznej izby przyjęć przez zespół ratownictwa medycznego wezwany przez matkę, gdy syn powiedział jej, że głos szatana w jego głowie nakazuje mu się powiesić. Od matki uzyskano informację, że chłopiec od mniej więcej 3 miesięcy stopniowo wycofał się 2 relacji z rówiesnikami, zaczął opuszczać lekcje. Większość czasu spędzał w pokoju, W którym miał ciągle zasłonięte zasłony przy próbie ich odsłonięcia reagował agresywnie, krzycząc mnie obserwują' W badaniu psychiatrycznym obecne były zaburzenia treści myślenia, urojenia ksobno-prześladowcze, pseudohalucynacje słuchowe imperatywne, chłopiec potwierdzał myśli tendencje samobójcze. Lekarz zaproponował hospitalizację psychiatryczną, matka wyraziła zgodę na leczenie syna, ale chłopiec nie wyraził zgody na leczenie szpitalne. W tej sytuacji lekarz IP powinien:
Pytanie 11
Zgodnie z art: 18 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (UoOZP):
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące kryteriów rozpoznawania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) na podstawie obowiązujących klasyfikacji: 1) w klasyfikacji DSM-5 wyróżnione są poszczególne stopnie nasilenia objawów ADHD, 2) wg klasyfikacji ICD-10 objawy zaburzenia muszą być obecne przed 12 rż, 3) w klasyfikacji DSM-5 w przypadku osób powyżej 17 r.ż. i dorosłych do postawienia rozpoznania konieczne jest stwierdzenie większej niż u dzieci młodszych liczby objawów w każdej z grup objawowych, 4) klasyfikacja ICD-10 wyróżnia podtypy ADHD, 5) w obu klasyfikacjach (ICD-10 DSM-5) do ustalenia rozpoznania konieczne jest występowanie objawów w co najmniej dwóch środowiskach.
Pytanie 13
Na podstawie DSM-5 wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niesamobójczych samouszkodzeń (NSSI):
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące zaburzeń odżywiania: 1) pica rozpoznaje się zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, 2) epizody regurgitacji trwają najczęściej do kilku minut, 3) zaburzeń przeżuwania u starszych dzieci nie rozpoznaje się, gdy występuje u nich depresja, 4) ciężkość jadłowstrętu psychicznego poniżej 15 r.ż. wymaga stwierdzenia różnicy 1 kanału centylowego, 5) zaburzenia polegające na ograniczaniu lub unikaniu przyjmowania pokarmów u dzieci nie spowalniają wzrostu.
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące parasomni: 1) wybudzanie z dezorientacją związane jest ze snem NREM, 2) somnambulizm jest niezależny od fazy snu, 3) nawracające izolowane porażenie przysenne związane jest ze snem REM, 4) zaburzenia jedzenia związane ze snem występują w śnie NREM, 5) moczenie nocne związane jest ze snem NREM.
Pytanie 16
Wskaż leki, których przyjmowanie wiąże się z dużym ryzykiem zwiększania napadów drgawkowych:
Pytanie 17
Według DSM-5 w diagnostyce różnicowej choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci problemem jest pokrywanie się niektórych objawów manii ADHD. Wskaż objawly różnicującyle: 1) zmniejszone zapotrzebowanie na sen, 2) angażowanie się w działania sprawiające przyjemność, 3) szybka mowa, nastawienie wielkościowe, 5) nadmierna rozpraszalność.
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące kryteriów rozpoznania zespołu Tourette'a wg DSM-5: 1) muszą jednoczesnie występować liczne tiki wokalne jeden tik ruchowy, 2) jednocześnie występują tiki ruchowe jeden tik czuciowy, 3) zaburzenie trwa co najmniej rok, 4) zaburzenie trwa rok wystąpiła co najmniej jedna 6-miesięczna remisja, 5) występuje co najmniej jeden tik ciągle przez rok.
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące arypiprazolu:
Pytanie 20
Wskaż najczęściej obserwowane działania niepożądane metylofenidatu:
Pytanie 21
Charakter złożony próby samobójczej to:
Pytanie 22
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące haloperidolu:
Pytanie 23
Rozpoznanie dystymii u nastolatka wymaga obecności długotrwałej zmiany nastroju w okresie co najmniej::
Pytanie 24
Jeśli średnia częstość występowania schizofrenii w populacji ogólnej wynosi ok. 1%, to schizofrenia o wczesnym bardzo wczesnym początku będzie występować z częstością:
Pytanie 25
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące gaworzenia:
Pytanie 26
Wskaż nieprawidłowośćlcikamieni milowych' rozwoju dziecka:
Pytanie 27
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pojęciawyspy kompetencji'
Pytanie 28
Wskaż opisane przez Rene Spitza 3 przeżywania odrzucenia przez dzieci wychowujące się w sierocincach:
Pytanie 29
Wskaż prawidłowe rozpoznanie u 7-latka, u którego tiki ruchowe (mruganie oczami) występują wielokrotnie w ciągu dnia przez większość dni W ciągu 4 tygodni, a czas trwania objawu to 8 miesięcy:
Pytanie 30
Wskaż wszystkie cechy charakterystyczne dla fobii społecznej: 1) drażliwość, 2) czerwienienie się, 3) pocenie się, wybuchy złości, 5) drżenie rąk.
Pytanie 31
Pracując z pacjentem z zespołem Aspergera, terapeuta poznawczobehawioralny będzie: 1) uczył kompromisu współpracy, 2) uczył techniki odwracania nawyku, 3) poszukiwał metaprzekonań, 4) poszukiwał hot spotów, 5) uczył technik radzenia sobie ze złością.
Pytanie 32
Terapeuta behawioralny analizując szerszy kontekst zachowania okoliczności środowiskowych podtrzymujących dane zachowanie poszykuje: 1) bodźców do systematycznej desensytyzacji, 2) funkcji zachowania, 3) hot spotów występujących podczas zachowania, przekonań podtrzymujących zachowanie, 5) bodźców do relaksacji pacjenta.
Pytanie 33
Niewiarygodne lata' (Incredible years) to zestaw programów stworzony dla poprawy funkcjonowania:
Pytanie 34
Wskaż sytuację, w której lekarz może uszczegółowić diagnozę 'zaburzenie zachowania' (wg klasyfikacji DSM-5), dodając,Z ograniczonym rozumieniem norm społecznych'
Pytanie 35
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela: 1) dzieci w wieku 7-11 lat sięgają po substancje psychoaktywne ze względu na trudności szkolne oraz problemy z zachowaniem, 2) adolescenci w wieku 12-14 lat sięgają po substancje, kiedy ich rodzina jest dysfunkcyjna lub zaburzona, 3) adolescenci w wieku 15-18 lat sięgają po substancje psychoaktywne ze względu na naciski grupy rówieśniczej, w której używa się tych substancji, 4) adolescenci zażywający substancje psychoaktywne wymagają oddziaływań profilaktyki uniwersalnej, 5) zgodnie z najnowszymi badaniami EPSAD z 2019 r. spożycie alkoholu wśród dzieci i adolescentów wzrasta.
Pytanie 36
Rozwinięcie akronimu FEAR jest częścią programu:
Pytanie 37
Podstawowe sposoby uczenia się niemowląt to:
Pytanie 38
Leczenie pozafarmakologiczne zaburzeń depresyjnych u dzieci młodzieży obejmuje psychoedukację psychoterapię. Według zaleceń NICE 2019 w depresji o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przypadku pacjentów w 12-18 r.ż powinno być podjęte jedno lub więcej z następujących działań: 1) terapia indywidualna CBT, 2) psychoterapia interpersonalna dostosowana dla adolescentów IPT-A, 3) terapia rodzinna oparta na więzi ABFT, 4) terapie grupowe, 5) psychoedukacja pacjentów i rodziców, praca własna pacjenta na podstawie zaleceń lub materiałów, różne terapie rodzinne.
Pytanie 39
W DSM-5 opisano nową jednostkę chorobową: dezorganizacyjne zaburzenia nastroju DMDD z charakterystycznymi objawami drażliwością 1 skłonnością do wybuchów złości o nasileniu nieadekwatnym do wieku rozwojowego' Objawy DMDD wiąże się najczęściej z wystąpieniem W przyszłości: 1) schizofrenii, 2) choroby afektywnej dwubiegunowej, 3) zaburzeń lękowych, 4) zaburzeń depresyjnych, 5) zaburzeń ze spektrum autyzmu, 6) ADHD.
Pytanie 40
Zaburzenia polegające na ograniczeniulunikaniu przyjmowania pokarmów (avoidantrestrictive food intake disorder - - ARFID) po raz pierwszy ujęto W klasyfikacji DSM-5, które są kontynuacją wcześniej opisanych zaburzeń odżywiania w wieku niemowlęcym W dzieciństwie. Obecnie ARFID można rozpoznawać:
Pytanie 41
Zaburzenie stresowe pourazowe (posttraumatic stress disorder - PTSD) to zespół objawów pojawiających się u osób doświadczających traumy rozumianej jako ekspozycja na rzeczywistą lub zagrażającą śmierć, ciężkie obrażenia lub przemoc seksualną: Diagnoza PTSD wymaga stwierdzenia samego doświadczenia urazowego, spełnienia kryteriów w zakresie:
Pytanie 42
Farmakoterapię tików można rozważyć, jeśli przeprowadzenie terapii nie jest możliwe lub jesli potrzebny jest natychmiastowy efekt leczniczy. Według rekomendacji ekspertów skuteczną farmakoterapię należy kontynuować przez 3 6 miesięcy, a po tym czasie podjąć próbę odstawienia leku. Leczenia nie należy przerywać: 1) u dzieci między 10 a 12 r.ż, 2) u dzieci między 6 a 8 r.ż, 3) gdy współistnieją inne zaburzenia psychiczne, 4) gdy nie występują samoistne remisje, 5) gdy remisje występują raz w roku.
Pytanie 43
Zaburzenia świadomości dzieli się na ilościowe i jakościowe. Wskaż jakościowe zaburzenia świadomości:
Pytanie 44
Program terapeutyczny Coping cat został opracowany dla:
Pytanie 45
Efekt Wertera u młodzieży polega na:
Pytanie 46
Zmieniony wydzielania zaburzenia poziomu melatoniny występuje W: 1) zespole Smith-Magenisa charakteryzującym się m.in. upośledzeniem umysłowym, dysmorfią twarzy zaburzeniami psychoneurologicznymi, 2) depresji sezonowej, 3) zespole nagłej śmierci noworodków, 4) marskości wątroby, 5) niewydolności nerek.
Pytanie 47
Nauczycielka przedszkolna wezwała rodziców 6-latki. Zauważyła, że od ponad miesiąca dziewczynka rozmawia z innymi dziećmi bawi się z nimi, ale nie nawiązuje kontaktu werbalnego Z dorosłymi. Takiego problemu nie było gdy dziewczynka jako 4-latka została przyjęta do przedszkola. Rodzice potwierdzili, że dziecko rozmawia tylko z członkami najbliższej rodziny. Sądzili, że tak bywa u dzieci W tym wieku. U dziecka prawdopodobnie można rozpoznać:
Pytanie 48
Do leków a-adrenergicznych stosowanych w leczeniu tików przewlekłych zespołu Tourette'a nie naleiyla:
Pytanie 49
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące lęku spolecznego W dzieciństwie (F93.2):
Pytanie 50
Powikłaniami somatycznymi bulimii nie jest nie sa:
Pytanie 51
Wskaż objawly pozwalającyle rozpoznać autyzm:
Pytanie 52
W przebiegu jadłowstrętu psychicznego powikłaniem w układzie sercowonaczyniowym nie jestnie są:
Pytanie 53
Stacjonarnego leczenia szpitalnego nie wymaqa pacjent 2 BMI 15,5 kglm? , u którego wystąpilą:
Pytanie 54
W przypadku nocnej poliurii najefektywniejszela jest:
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące retencyjnego nietrzymania stolca:
Pytanie 56
Dla rozpoznania schizofrenii katatonicznej konieczne jest stwierdzenie jednego z poniższych objawów:
Pytanie 57
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące atomoksetyny:
Pytanie 58
U pacjentki z głęboką depresją w trymestrze ciąży nie wolno stosować:
Pytanie 59
U 18-letniego pacjenta z grupy wysokiego ryzyka psychozy nie wystepuja:
Pytanie 60
Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadkuwystąpienia zaburzeń depresyjnych lękowych u kobiety ciężarnej:
Pytanie 61
Przewlekłe wymioty u 17-letniego pacjenta mogą być efektem stosowania:
Pytanie 62
Podczas leczenia preparatami litu konieczne jest monitorowanie:
Pytanie 63
Do tzw. psychoterapii humanistycznej nie naleŻy:
Pytanie 64
Twórcą terminueugenika' jest:
Pytanie 65
Pacjentka, 19 lat, z jadłowstrętem psychicznym, intensywnie przeczyszczająca się, chorująca na cukrzycę, aktualne BMI 14 kg/m? . Twierdzi, że nadal jest zbyt gruba. Brak objawów innych zaburzeń psychicznych. W rodzinie konflikty, pacjentka chce wyprowadzić się z domu, bo nie może porozumieć się 2 matką. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pytanie 66
19-letni pacjent od kilku lat systematycznie stosujący kannabinoidy zdecydował się przerwać studia, tłumacząc, żesą bezsensowne' przestał uprawiać sport, spotykać się z przyjaciółmi, stracił zainteresowanie swoją dziewczyną: Czas spędza bezczynnie, nie ma żadnych planów na przyszłość: Twierdzi, że zajmuje się rozwojem samoświadomości' aproza życia mu W tym przeszkadza', gardzipogonią za sukcesem Rodzice pacjenta namówili go na wizytę u psychiatry, uważając, że marnuje swój potencjał' że tak nie da się żyć' U pacjenta prawdopodobnie rozwinął się:
Pytanie 67
18-letnia dziewczyna, obecnie w klasie maturalnej, obciążona rodzinnie schizofrenią (choruje matka i starszy brat) zaczęła unikać towarzystwa znajomych, opuszczać szkołę. Wystąpiły u niej krótkotrwałe stany lękowe związane z przelotnym przekonaniem, że koleżanki śmieją się z niej za pomocą symbolicznych kolorów ubrań przekazują sobie różne obraźliwe informacje na jej temat. Takie myśli mijały dość szybko wpływem racjonalnego tłumaczenia ich bezzasadności, jednak nawracały w sytuacjach stresowych. Wskaż właściwe postępowanie:
Pytanie 68
Wskaż stany napadowe, które mogą imitować napady padaczkowe:
Pytanie 69
Pląsawica jest formą zaburzeń ruchowych, które występują w:
Pytanie 70
Wskaż zespoły, zaliczane do tzw. zespołów paraneoplastycznych: 1) zespół opsoklonii-mioklonii, 2) miastenia, 3) toksoplazmoza, 4) tiki, 5) paraneoplastyczne limbiczne zapalenie mózgu.
Pytanie 71
Wskaż objawy migreny brzusznej, jednego z najczęściej występujących tzw. zespołów epizodycznych u dzieci:
Pytanie 72
Występowanie dezorganizujących zaburzeń regulacji nastroju wiąże się Z większym ryzykiem rozwoju w przyszłości:
Pytanie 73
Chory narzuca system urojeniowy osobie bliskiej, która długo się temu opiera, jednak z czasem przejmuje g0. osoby te zostaną rozdzielone, objawy nie ustępują'. Jest to definicja:
Pytanie 74
U pacjentów leczonych klozapiną morfologię krwi na początku leczenia kontroluje się co tydzień przez:
Pytanie 75
W psychoterapii psychodynamicznej pomoc pacjentowi w powracaniu do trudnych treści pobudzanie g0 do ich zrozumienia poprzez dzielenie się swoimi spostrzeżeniami dotyczącymi sprzeczności w nich zawartych to:
Pytanie 76
Blue Monday to zespół odstawienny występujący po stosowaniu:
Pytanie 77
Stan po użyciu alkoholu charakteryzuje stężenie alkoholu w litrze wydychanego powietrza do:
Pytanie 78
Objawem niepożądanym stosowania melatoniny u dzieci jestlsą:
Pytanie 79
Bruksizm u dzieci może objawiać się:
Pytanie 80
Wskazaniem do stosowania terapii poznawczo-behawioralnej u dzieci młodzieży są:
Pytanie 81
Pojęciazróżnicowane ja' 'proces projekcji rodzinnej' W swojej koncepcji naturalnych systemów rodzinnych wprowadził:
Pytanie 82
Według klasyfikacji DSM-5 do zaburzeń neurorozwojowych zalicza się: 1) zaburzenia z deficytem uwagi nadaktywnością, 2) zaburzenia ze spektrum autyzmu, 3) zaburzenia komunikacji, 4) specyficzne zaburzenia uczenia się, 5) niepełnosprawność intelektualną, 6) zaburzenia ruchowe
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) czynniki genetyczne determinują występowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej w 769, 2) badania z wykorzystaniem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego u pacjentów z ADHD wykazują nieprawidłowości w funkcjonowaniu wielu obwodów neuronalnych, w tym hipoaktywację w obszarze czołowo-ciemieniowym, skorupie oraz brzusznej sieci uwagi oraz hiperaktywację tzw. sieci aktywności podstawowej obwodów wzrokowych, 3) wg najnowszej metaanalizy Guilherme'a V. Polanczyka rozpowszechnienie ADHD W populacji ogólnej dzieci i młodzieży szacuje się na 3,4%, 4) osiowe objawy ADHD to zaburzenia koncentracji skupienia uwagi, nadruchliwość oraz impulsywność, 5) do rozpoznania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej wystarczy występowanie objawów w jednym ze środowisk, w których funkcjonuje dziecko
Pytanie 84
Prawie 10-letni pacjent, dotychczas nieleczony psychiatrycznie, został przyjęty do szpitala z powodu zaburzeń pamięci, które pojawiły się po upadku 2 utratą przytomności (chłopca w szatni znalazł kolega). Przed obecną hospitalizacją przez 5 dni był na oddziale pediatrycznym: wykluczono tło organiczne zaburzeń (TK bez zmian, EEG zapis prawidłowy) 2 wywiadu uzyskanego od matki wiadomo, że w ostatnim czasie doznawał licznych niepowodzeń szkolnych. W dniu W którym doznał epizodu niepamięci, nauczyciel zabrał mu klasówkę, twierdząc, że ściągał, ponieważ mówił coś do siebie pod nosem. W wyniku tego zdarzenia chłopiec wiedział, że nie będzie mógł jechać na wycieczkę szkolną. Kiedy w szatni odzyskał przytomność, nie poznawał mamy ani brata. Mówił,to nie mój dom przyjęciu na oddział psychiatryczny dla dzieci był świadomy, wszechstronnie zorientowany, nastrój napęd miał wyrównane, afekt żywy, nie obserwowano objawów psychozy, negował myślis potwierdzał niepamięć rodziny miejsca zamieszkania. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10:
Pytanie 85
Wskaż zmiany wprowadzone w klasyfikacji DSM-5: 1) rezygnacja z terminucałościowe zaburzenia rozwoju' 2) z omawianej kategorii diagnostycznej wykluczono uwarunkowany genetycznie a jednocześnie charakteryzujący się odrębnym przebiegiem i objawami zespół Retta, 3) połączono wszystkie jednostki w jedną grupę zaburzeń ze spektrum autyzmu, 4) połączono w jedną domenę diagnostyczną dwie grupy objawów z dotychczasowej triady diagnostycznej: zaburzenia interakcji społecznych zaburzenia poznawcze, 5) wprowadzono trzystopniową klasyfikację ASD zależnie od nasilenia objawów oraz stopnia ich wpływu na funkcjonowanie: Poziom Wymagający wsparcia' Poziom 2,Wymagający znacznego wsparcia' Poziom 3,Wymagający bardzo znacznego wsparcia'
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jadłowstrętu psychicznego: 1) do kryteriów jadłowstrętu psychicznego zgodnie z DSM-5 nie należą nawracające, nieodpowiednie zachowania kompensacyjne, 2) mechanizmy adaptacji spożycia pokarmu do wydatkowania energii, a także właściwa równowaga zarówno oreksygennych, jak anoreksygennych neuropeptydów podwzgórzowych są u pacjentów Z jadłowstrętem psychicznym poważnie zachwiane, 3) zgodnie z kryteriami DSM-5 o częściowej remisji jadłowstrętu psychicznego mówi się, jeśli przez dłuższy czas od ustalenia rozpoznania jadłowstrętu psychicznego nie były spełnione żadne kryteria tego rozpoznania, 4) bradykardia <5Omin jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji, 5) u większości pacjentów Z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego stosuje się leki psychotropowe.
Pytanie 87
Zgodnie z art. 6. Ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu W sprawach nieletnich sąd rodzinny może w stosunku do nieletnich: 1) udzielić upomnienia, 2) ustanowić nadzór odpowiedzialny rodziców lub opiekuna, 3) zastosować nadzór kuratora, 4) skierować nieletniego do ośrodka kuratorskiego, a także do organizacji społecznej lub instytucji zajmujących się pracą z nieletnimi o charakterze wychowawczym, terapeutycznym Iub szkoleniowym, po uprzednim porozumieniu się z tą organizacją Iub instytucją, 5) orzec umieszczenie w zakładzie poprawczym lub karnym.
Pytanie 88
Wskaż objawy związane ze stosowaniem kannabinoli: 1) stany lękowe, nastrój dysforyczny, zespół depersonalizacji-derealizacji, 2) zaburzenia koncentracji, wydłużona reakcja na bodźce, osłabienie pamięci nadwrażliwość sensoryczna różnej modalności, zaburzenie percepcji czasu, 3) zaburzenia koordynacji ruchowej, suchość błon śluzowych, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek, 4) rozszerzone źrenice, przyspieszona akcja serca, podwyższone ciśnienie krwi, podwyższona temperatura ciała, zwiększona potliwość, ślinotok, mdłości, 5) uszkodzenie narządów miąższowych, zaburzenia hormonalne, układu odpornościowego, zaparcia, wyniszczenie, uczucie ociężałości kończyn, spowolnienie oddechu, nudności wymioty.
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) halucynoidy powstają bez rzeczywistego bodźca zewnętrznego. Pacjent jest wobec nich krytyczny (wie, że są przejawem choroby), 2) omamy hipnagogiczne to zjawisko fizjologiczne, które może wystąpić po przebudzeniu - łączy się z uczuciem dezorientacji brakiem krytycyzmu wobec tego, czy przeżyty chwilą koszmar był zdarzeniem rzeczywistym, czy jedynie marzeniem sennym. Dość szybko pojawia się sąd realizujący, 3) pseudohalucynacje są charakterystyczne dla psychoz ze spektrum schizofrenii, 4) omamy pedunkularne występują bardzo rzadko: Towarzyszą schizofrenii: Są to doznania związane z odbieraniem nierzeczywistych bodźców dźwiękowych (przypominających przeraźliwy krzyk lub pisk), 5) derealizacja to zmieniona percepcja otaczającej rzeczywistości, która wydaje się nierealna, dziwna, obca ( świat stał się nierealny' jak na filmie')
Pytanie 90
Do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 14-letnim chłopcem z powodu narastających problemów 2 zachowaniem dziecka podczas nauki zdalnej. Podczas pandemii COVID-19 u chłopca pojawiły się zachowania agresywne, ponieważ nie mógł z mamą wychodzić do pobliskiego baru, W którym do tej pory codziennie kupowała mu obiad. Z wywiadu wiadomo, że chłopiec zaczął wypowiadać pojedyncze słowa, kiedy ukończył 3 r.ż. W okresie przedszkolnym często podskakiwał, a kiedy w otoczeniu było głośno, uderzał mocno rękami w głowę krzyczał. Unikał kontaktu fizycznego nie tylko z osobami obcymi, ale również z najbliższymi. Spędzał czas na rozkręcaniu skręcaniu resoraków. Obecnie najczęściej ogląda filmy czyta w internecie informacje na temat wyścigów samochodowych oraz samochodów sportowych. Według kryteriów ICD-10 najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jestlsą:
Pytanie 91
Przyczyną dyzartrii zaburzeń mowy o typie nieprawidłowej artykulacji zniekształcenia dźwięków, jestlsą:
Pytanie 92
,Zdrowo rozwijające się 9-miesięczne dziecko przemieszcza się, czołgając w coraz bardziej odległe zakątki pokoju, spogląda co jakiś czas na matkę, która jest w zasięgu wzroku. Gdy dziecko traci kontakt wzrokowy z matką zaczyna głośno płakać.' Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opisanego zachowania dziecka: 1) według teorii rozwoju poznawczej J. Piageta zachowanie dziecka wskazuje, że jego poziom rozwoju odpowiada czwartemu stadium inteligencji somatosensorycznej, 2) obserwowane zachowanie wskazuje na przywiązanie lękowe dziecka, 3) zachowanie dziecka wskazuje na rozwijanie się u niego ufnego przywiązania, 4) eksplorowanie otoczenia sprzyja rozwojowi poznawczemu dziecka, 5) u dziewczynki obserwuje się rozwój stałości przedmiotu.
Pytanie 93
Który zmysł noworodka jest najsłabiej rozwinięty?
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące automatycznego rozwoju przywiązania wg J. Bowlby'ego:
Pytanie 95
Wskaż rozwojową dziecka, w której wskazany lęk nie jest zjawiskiem normatywnym:
Pytanie 96
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skal oceny inteligencji: 1) pozwalają na analizę ilościową danych, 2) pozwalają na ocenę aktualnego poziomu funkcjonowania intelektualnego badanego, 3) pozwalają na określenie ogólnego profilu funkcji poznawczych, 4) mogą dostarczyć informacji na temat psychologicznych wskaźników różnych zaburzeń, 5) mogą dostarczyć informacji tylko na temat objawów związanych z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.
Pytanie 97
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu:
Pytanie 98
Wskaż fałszwwa charakterystykę dotyczącą zaburzeń adaptacyjnych:
Pytanie 99
Wyniki badania funkcji poznawczych u 15-latka z obniżonym nastrojem są niskie Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zawsze oznaczają one rzeczywiste wyniki danej osoby w zakresie badanych funkcji, 2) mogą wskazywać wpływ stanu psychicznego pacjenta na jego funkcjonowanie poznawcze, 3) wskazane jest wykonanie badania kontrolnego, gdy samopoczucie pacjenta polepszy się, 4) u dzieci nastolatków uzyskujących w zakresie funkcjonowania intelektualnego wyniki powyżej przeciętnej stan psychiczny nie ma wpływu na te funkcje, 5) bardzo ważna jest ocena ilościowa i jakościowa danych z badania funkcji poznawczych
Pytanie 100
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pierwotnego monosymptomatycznego moczenia nocnego: 1) ma tendencję do samoistnego ustępowania, więc nie wymaga diagnostyki leczenia, 2) niezależnie od typu jest związane z zaburzeniami snu trudnościami 2 wybudzeniem, 3) obecnie uważa się, że problemy emocjonalne są skutkiem a nie przyczyną tego rodzaju moczenia, 4) u dzieci nie obserwuje się innych objawów somatycznych poza moczeniem, 5) wśród dzieci z tą dolegliwością obserwuje się znacznie częstsze, W porównaniu z populacją ogólną, występowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub zaburzeń zachowania opozycyjno-buntowniczych
Pytanie 101
Koncepcję dezintegracji pozytywnej opracowałla:
Pytanie 102
W klasyfikacji diagnostycznej ICD-11 do kategoriizaburzenia neurorozwojowe' zalicza się:
Pytanie 103
12-latek diagnozowany z powodu trudności szkolnych za pomocą Skali Inteligencji Stanford-Bineta (edycja V) uzyskał istotnie wyższe wyniki w skali niewerbalnej niż w werbalnej Może to świadczyć o:
Pytanie 104
Według Pauline Filipek wsp. za oznaki opóźnień w rozwoju mowy u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu uznaje się:
Pytanie 105
Objawem różnicującym OCD z innymi rozpoznaniami na podstawie czynników psychologicznych jest:
Pytanie 106
Jeśli dzieci mają tę samą diagnozę, ale nie ten sam proces chorobotwórczy, mówi się 0:
Pytanie 107
W diagnostyce sprawności intelektualnej płynnej i skrystalizowanej W wieku szkolnym używa się:
Pytanie 108
Czyn jest postrzegany jako dobry lub zły z perspektywy autorytetów odczuwanych konsekwencji na tym poziomie osoba postrzega g0 w kategorii potrzeb pragnień: Według teorii rozwoju moralnego Kohlberga jest to przykład moralności na etapie:
Pytanie 109
Połączenie dźwięku z pokazaniem sutka u 2-3-dniowych noworodków wywołało odruch ssania. Po kilku próbach niemowlęta występował odruch ssania, gdy usłyszały dźwięk. W tej próbie uczenia się:
Pytanie 110
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rekomendacji związanych postępowaniem specjalisty z zakresu służby zdrowia po doświadczeniu przez ucznia przemocy szkolnej: 1) należy rozpoznać sygnały świadczące o wystąpieniu przemocy, 2) należy przeprowadzić rozmowę o formach stosowanej przemocy, 3) należy powiadomić rodziców, że należy powiadomić dyrektora szkoły, 4) należy wykonać w każdym przypadku obdukcję, 5) należy przygotować notatkę służbową:
Pytanie 111
Do kryteriów diagnostycznych DC:0 -3R anoreksji niemowlęcej nienależy:
Pytanie 112
Jakiej grupie osób zaleca się IPT-A?
Pytanie 113
Obserwacja sądowo-psychiatryczna w przypadku nieletniego:
Pytanie 114
W diagnostyce różnicowej ChAD i ADHD wg DSM-5 częściowe pokrywanie się objawów manii ADHD wiąże się z: 1) szybką mową, 2) nastawieniem wielkościowym, 3) gonitwą myśli, 4) nadmierną rozpraszalnością, 5) zwiększeniem aktywności celowej.
Pytanie 115
15-letnia osoba, biologicznie płci żeńskiej, używa imienia męskiego zaimków męskich, skarży się na cierpienie związane z koniecznością korzystania z damskich toalet pryszniców, np: podczas zajęć wychowania fizycznego: Od mniej więcej roku szuka informacji dotyczących pozbawienia się drugorzędowych cech płciowych: Została skierowana przez pedagoga szkolnego do lekarza w związku z odmową reagowania na oficjalne imię znajdujące się w dokumentach. Lekarz podejrzewa:
Pytanie 116
Do chronobiologicznych zaburzeń snu zalicza się: 1) dysregulację rytmu sen-czuwanie po szybkiej zmianie stref czasowych (jet-lag), 2) dysregulację sen-czuwanie w przebiegu pracy zmianowej, 3) zespół opóźnionej snu (delayed slee phase syndrome DSPS), 4) zespół przyspieszonej snu (advanced sleep phase syndrome ASPS,)
Pytanie 117
16-letnia pacjentka hospitalizowana z rozpoznaniem zaburzeń odżywiania z BMI <14 kglm? , otrzymała wysokokaloryczną dietę w celu restytucji masy ciała. Wskaż właściwe postępowanie:
Pytanie 118
14-letni pacjent z pełnej rodziny. Rodzice w związku formalnym, pozostający w żywym konflikcie, mają odmienne zdania na temat metod wychowawczych potrzeb rozwojowych syna. Chłopiec ujawnił akt molestowania seksualnego, najprawdopodobniej będący zasadniczym powodem prezentowanych przez niego impulsów autoagresywnych. Matka zabrania udzielania ojcu informacji o stanie zdrowia syna, motywując to skłonnością mężczyzny do zachowań agresywnych obwiniania matki za wszystkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu syna. Lekarz powinien:
Pytanie 119
W Klinice Psychiatrii Dzieci Młodzieży Uniwersytetu Medycznego prowadzone są zajęcia dydaktyczne dla studentów Wydziału Lekarskiego oraz Pielęgniarstwa. Ćwiczenia umiejętności praktycznych wymagają bezpośrednich interakcji z hospitalizowanymi tam pacjentami. Wskaż prawdziwe:
Pytanie 120
15-letni pacjent z rodziny o wysokim statusie materialnym, od kilku miesięcy diagnozowany przez jest przez gastroenterologa z powodu zmniejszenia masy ciała, okresowo występujących mdłości i zawrotów głowy, skarg na kłopoty Z pamięcią koncentracją uwagi trwające zwykle 3-5 dni. Pomimo intensywnych badań nie ustalono podłoża somatycznego występujacych objawów. Pacjent był kilka razy konsultowany przez psychologa z powodu niezrozumiałych dla rodziców zmian w zachowaniu: okresowego znacznego pobudzenia psychoruchowego 2 podwyższonym nastrojem, chęci prowadzenia bardzo aktywnego życia towarzyskiego, zmniejszonej potrzeby snu lub nadmiernej zdaniem rodziców senności, anhedonii, obniżenia nastroju, niechęci do podejmowania aktywności, drażliwości oraz wysokiej absencji szkolnej: Konsultujący pacjenta lekarz psychiatra zaleciłby: