Egzamin PES / Psychiatria dzieci i młodzieży / jesień 2022

120 pytań
Pytanie 1
W modelu formowania się tożsamości występuje faza kryzysowa, w której są liczne działania eksploracyjne związane z poszukiwaniem testowaniem rzeczywistości. Wskaż nazwę opisanej
Pytanie 2
U 17-letniego chłopca po urazie głowy doznanym w czasie wypadku komunikacyjnego rodzina zaobserwowała nagłą zmianę zachowania. Chłopiec zaczął być nieadekwatnie wesoły albo drażliwy, często niestosowanie dowcipkował, przede wszystkim na tematy seksualne. Kilka razy zachował się nieprzyzwoicie w towarzystwie obcych osób Od wypadku także przytył z powodu znacznego wzrostu apetytu: W powyższym przypadku najprawdopodobniej doszło do uszkodzenia:
Pytanie 3
Prawdziwymi stwierdzeniami dotyczącymi tików, kompulsji ruchów stereotypowych są: 1) pierwsze kompulsje pojawiają się zazwyczaj między 5-7 r.ż., a ruchy stereotypowe przed 3 rż, 2) tiki kompulsje mają zazwyczaj charakter egosyntoniczny, 3) tiki najczęściej występują w obrębie oczu, twarzy, głowy, ramion. Ruchy stereotypowe mogą lokalizować się w całym ciele, 4) kompulsje mogą obejmować ruchy od prostych do złożonych długotrwałych, 5) dyskomfort, mrowienie, poczucie ciepła, poczucie przymusu wykonania ruchu poprzedza kompulsje.
Pytanie 4
prawidłowym rozwoju mowy tzw. echolalia rozwojowa pojawia się zazwyczaj w:
Pytanie 5
Linia zygzakowata pomiędzy symbolami osób w genogramie oznacza:
Pytanie 6
Zespół urojeniowy, w którym chory jest przekonany, że wszystkie spotykane przez niego osoby to jedna ta sama osoba zmieniająca wygląd, to:
Pytanie 7
Tiki fantomowe to:
Pytanie 8
Wskaż zdanie fałszywe:
Pytanie 9
Rodzice 3-letniego dziecka zgłosili się z nim do lekarza psychiatry ze względu na duże trudności z wychodzeniem z domu, które rodzice wiążą z ostatnim szczepieniem dopytani przyznają jednak, że problemy były zawsze W wywiadzie opisują, że dziecko zachowuje się, jakby we wszystkich nowych miejscach miało spotkać pielęgniarkę z igłą Z tego względu wymusza podążanie zawsze tymi samymi drogami, wizyty w tych samych sklepach miejscach. Nie toleruje zmian, co rodzice wiążą z obawą przed spotkaniem lekarza lub pielęgniarki. Aktualnie u dziecka obserwuje się mowę na poziomie pojedynczych słów (,mama' tata', strażak'= mama komentuje, że codziennie musimy iść oglądać, czy nie jedzie straż pożarna' na co dziecko reagujestraŻ, straż, straż' macha rączkami) Nie budzi to jednak niepokoju rodziców, ponieważ starszy brat również zaczął mówić po 4 r.ż. Podczas badania stanu psychicznego dziecko ignoruje lekarza, swobodnie eksploruje gabinet, bawi się samochodzikiem straży pożarnej: Nie tworzy wspólnego pola uwagi. Wiodąca hipoteza diagnostyczna w tym przypadku to:
Pytanie 10
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii metylofenidatem:
Pytanie 11
Kwetiapina wpływa na:
Pytanie 12
Wskaż artykuł Ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz.U. z 2020 r. poz. 685), reguluje kwestię czynności leczniczych wobec osoby przyjętej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody:
Pytanie 13
U niespełna 18-letniego pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym leczonego węglanem litu doszło do nagłego wzrostu ciśnienia tętniczego krwi. Zespół pogotowia ratunkowego dwukrotnie podał podjęzykowo preparat Captopril 25 mg W wyniku interakcji lekowej dojdzie do:
Pytanie 14
W przypadku 15-letniego pacjenta z pierwszym epizodem schizofrenii oraz leukopenią najbezpieczniejszym lekiem jest:
Pytanie 15
Wskaż model funkcjonowania psychiatrii konsultacyjnej według Lewisa, scharakteryzowany jakoogół działań mających na celu wczesną identyfikację osób wymagających interwencji psychiatrycznej'
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące lamotryginy:
Pytanie 17
Skala Wykonaniowa w Dziecięcej Skali Rozwojowej (DSR) nie zawiera testu:
Pytanie 18
U 15-letniego pacjenta z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej autyzmu dziecięcego po stwierdzeniu lekooporności psychozy do leczenia włączono klozapinę. dawce klozapiny 300 mgld w morfologii z rozmazem stwierdzono: WBC 4,1 Neutr 30%, Lymph 60%, Mono 5%, Baso 5%. tym przypadku należy:
Pytanie 19
Twórcąltwórczynią techniki portretu muzycznego (PM) w muzykoterapii jest:
Pytanie 20
Wskaż, ile głównych kategoriilgrup zaburzeń snu wyodrębniono, odpowiednio, w Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Snu, wydanie trzecie (ICSD-3) oraz w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, ed. 5 (DSM-5):
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń tikowych: 1) remisje w przebiegu zaburzeń tikowych są ściśle zależne od prowadzonego leczenia, 2) tylko kilkanaście procent osób z tikami nie ma zaburzeń towarzyszących, 3) zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i zaburzenia hiperkinetyczne są podstawowymi zaburzeniami towarzyszącymi w przebiegu zaburzeń tikowych, 4) największe nasilenie objawów występuje pomiędzy 10-12 r.Ż, 5) w przypadku wystąpienia zaburzeń współwystępujących farmakologicznie należy leczyć wyłącznie tiki, traktując pozostałe diagnozy jako powikłanie choroby podstawowej.
Pytanie 22
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzenia stresowego pourazowego PTSD) u dzieci młodzieży:
Pytanie 23
Niebezpieczne dla życia i zdrowia objawy związane z intoksykacją tzw. dopalaczami obejmują:
Pytanie 24
U osoby przewlekle używającej kanabinole w przesiewowym badaniu toksykologicznym mogą być one wykryte po ostatnim użyciu maksymalnie do:
Pytanie 25
12-letni chłopiec po wypadku komunikacyjnym utyka na prawa nogę. Koledzy Z klasy wyśmiewają go z tego powodu, zwłaszcza podczas lekcji WF. W ciągu ostatniego półrocza chłopiec dwukrotnie mocno uderzył kolegę w odpowiedzi na nazwanie g0 przez kolegę,kuternogą' Wynikiem jednego z ciosów było pęknięcie Juku brwiowego kolegi, które wymagało interwencji chirurgicznej. Rodzice chłopca sygnalizowali wcześniej problem wychowawcy klasy, ten nie podjął jednak interwencji. Lekarz psychiatra, konsultujący chłopca na prośbę pedagoga szkolnego, powinien zakwalifikować jego zachowanie jako przejaw:
Pytanie 26
Do sedacji pacjenta będącego wpływem dopalaczy w pierwszej kolejności należy zastosować:
Pytanie 27
W przypadku nieskuteczności leczenia dwoma kolejnym lekami przeciwpsychotycznymi (każdy przyjmowany w odpowiedniej dawce przez minimum 6 tygodni) u 1 7-letntniego pacjenta Z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej należy:
Pytanie 28
Zaburzeniami psychicznymi dotykającymi dzieci z zaburzeniami słuchu są najczęściej:
Pytanie 29
Lekiem zarejestrowanym w leczeniu jadłowstrętu psychicznego jest:
Pytanie 30
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące moczenia nocnego (enuresis):
Pytanie 31
Program terapii grupowej depresji Adolescent Coping With Depression (CWDA) opisany w Psychoterapia dzieci młodzieży. Metody oparte na dowodach', red. A.E Kazdin, J.R: Weisz jest programem bazującym na:
Pytanie 32
Według DSM-5 zaburzenie związane z grami' to:
Pytanie 33
W przypadku osób uzależnionych od internetu często współwystępują:
Pytanie 34
Jeśli matka mówi lekarzowi, że widziała, jak jej dziecko chciało kupić w interneciesole do kąpieli', to znaczy, że prawdopodobnie poszukiwał:
Pytanie 35
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nocnego moczenia się nieorganicznego (enuresis): 1) zaburzenie to dotyczy dzieci >5 r.ż, 2) często współwystępuje z ADHD lub ODD, 3) przyczyną jest zaniżona samoocena dziecka, 4) w leczeniu tego zaburzenia stosuje się alarm wybudzeniowy, 5) często współwystępuje z zaburzeniami psychotycznymi.
Pytanie 36
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące programu terapii grupowej Wzmacnianie możliwości radzenia sobie' opisanego W pozycji Psychoterapia dzieci młodzieży. Metody oparte na dowodach', red. A.E Kazdin, JR. Weisz: 1) jest programem leczącym zachowania agresywne, 2) zawiera komponent dla rodziców, 3) zawiera komponent dla nauczycieli, 4) jest przedłużeniem programu Radzenie sobie z gniewem 5) jest oparty na kontekstowym modelu społeczno-poznawczym.
Pytanie 37
Jeśli 4-letnie dziecko mówi, żekartkę boli, jak się ją zgina to zgodnie Z teorią rozwoju poznawczego J. Piageta dziecko jest w stadium:
Pytanie 38
Jeśli 13-latek mówi koledze: nie wolno ci kraść, bo takie jest prawo to według teorii rozwoju moralnego L. Kohlberg'a prezentuje moralność:
Pytanie 39
W przypadku leczenia dzieci młodzieży z zaburzeniami depresyjnymi terapeuta CBT zgodnie z koncepcją poznawczo-behawioralną będzie: 1) planował dla pacjenta przyjemne aktywności, 2) uczył samowzmacniania, 3) analizował przeniesienia, 4) edukował na temat emocji innych osób, 5) analizował potrzeby 'pana' (top-dog) 'poddanego' (under-dog).
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zanieczyszczania się nieorganicznego (encopresis) : 1) do rozpoznania nieretencyjnego nietrzymania stolca wymagane jest, aby wiek rozwojowy dziecka wynosił >4 lat, 2) w 90% przypadków nietrzymanie stolca ma charakter czynnościowy, 3) zanieczyszczaniem się kałem występuje w rodzinach z niższym statusem społeczno-ekonomicznym, 4) matki pacjentów zanieczyszczających się prezentują brak wrażliwości na potrzeby dziecka, 5) nietrzymanie kału jest ryzykiem zakażeń układu moczowego.
Pytanie 41
Do zaburzeń treści myślenia zaliczamy: 1) myśli nadwartościowe, 2) urojenia, 3) automatyzmy psychiczne, myśli natrętne, 5) myślenie paralogiczne
Pytanie 42
Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) czynniki genetyczne determinują występowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej w 76%, 2) badania wykonywane z wykorzystaniem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego u pacjentów z ADHD wykazują nieprawidłowości W funkcjonowaniu wielu obwodów neuronalnych w tym hipoaktywację W obszarze czołowo-ciemieniowym, skorupie oraz brzusznej sieci uwagi, jak również hiperaktywację tzw. sieci aktywności podstawowej i obwodów wzrokowych, 3) W najnowszej metaanalizie Guilherme'a Polańczyka rozpowszechnienie ADHD w populacji ogólnej dzieci młodzieży zostało oszacowane na 3,4%, 4) osiowe objawy ADHD to: zaburzenia koncentracji skupienia uwagi, nadruchliwość, impulsywność, 5) do postawienia rozpoznania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej wystarczy występowanie objawów w jednym ze środowisk, w którym funkcjonuje dziecko.
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian wprowadzonych w DSM-5:
Pytanie 44
Do zaburzeń rozwoju psychicznego ICD-10 zalicza się: 1) specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka, 2) zaburzenia aktywności uwagi, 3) autyzm dziecięcy, 4) specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych, 5) zespół Retta
Pytanie 45
Do PZP dla dzieci i młodzieży zgłosił się ojciec z niespełna 5-letnim chłopcem z powodu narastających problemów z zachowaniem w przedszkolu: Z wywiadu wiadomo, że chłopiec w wieku ok. 2 lat przestał mówić, chociaż wcześniej wypowiadał pojedyncze słowa: Ponadto stał się agresywny, często płakał i się złościł, przede wszystkim wtedy, gdy następowały zmiany w jego otoczeniu, nawet te bardzo drobne ciągu ostatnich 4 tygodni wystąpiły także zachowania autoagresywne, głównie postacią uderzania się po twarzy gryzienia rąk. Objawy te pojawiały się najczęściej wtedy, gdy w otoczeniu chłopca było bardzo dużo nowych wyraźnych bodźców np. dźwięki, barwy. Chł,opiec unikał kontaktu fizycznego, nie tylko z osobami obcymi, ale również z najbliż - szymi. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10 to:
Pytanie 46
Do izby przyjęć został przywieziony ze szkoły 7-letni chłopiec (uczeń klasy pierwszej) pod opieką matki. Bezpośredni powód wezwania karetki do szkoły: chłopiec impulsywnie przewrócił szafkę próbował wybiec z klasy podczas lekcji. Z wywiadu wiadomo, że już w zerówce wychowawczyni skarżyła się na zachowanie chłopca: chodził po klasie, przeszkadzał w zajęciach, często reagował niewspółmiernie do bodźca, trudno było mu poczekać na swoją kolej, miała kłopoty ze skupieniem uwagi, unikał wysiłku umysłowego, reaguje na polecenia koryguje swoje zachowanie. Chętnie bawi się z rówieśnikami, jest przez nich lubiany. Jest opisywany jako empatyczne dziecko. Wywiad wczesnodziecięcy bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10 to:
Pytanie 47
Do izby przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 13-letnią córką bezpośrednio po wizycie u psychologa szkolnego, gdzie pacjentka ujawniła, że ma myśli samobójcze z tendencjami do realizacji od kilku miesięcy dokonuje samookaleczeń. Ponadto relacjonowała trudności z zasypianiem, częste wybudzanie się w nocy, problemy z koncentracją i skupieniem uwagi oraz spadek apetytu. Z wywiadu wiadomo, że rozwój wczesnodziecięcy przebiegał prawidłowo, bez większego problemu dziewczynka chętnie nawiązywała relacje rówieśnicze, dążyła do zabaw kontaktu z dziećmi. Pacjentka w ocenie mamy od pewnego czasu jest zamknięta w sobie, ma bardzo wąskie grono znajomych, osiąga przeciętne wyniki w nauce. Zdarza się, że spóźnia się do szkoły na lekcje lub do niej nie dociera. Dziewczynka ujawnia w izbie przyjęć, że od 4 miesięcy jest wyśmiewana poniżana na oczach rówieśników oraz w internecie przez jednego Z kolegów z klasy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10 to:
Pytanie 48
Do izby przyjęć ZRM przywozi 9-letniego chłopca po interwencji ze szkoły, gdzie z opisu wychowawczyni wiadomo, że pacjent dość często W sytuacji, ma wykonać zadanie lub kiedy nie są spełniane jego oczekiwania - reaguje złością gniewem, jest opozycyjny. Obecna z chłopcem w IP mama relacjonuje, że podobne trudności występują w środowisku domowym. Dodaje, że w sytuacjach zadaniowych, które g0 interesują, nie ma większych problemów z wykonaniem polecenia. Relacje w grupie rówiesniczej rodzic okresla jako dość dobre, ale podczas zabaw Z rówieśnikami, kiedy inni nie chcą dostosować się do jego oczekiwań, także reaguje złością, wybuchami gniewu, przerywa lub konczy zabawę. W wywiadzie rozwój psychoruchowy bez odchyleń. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wg kryteriów ICD-10 to:
Pytanie 49
Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) atomoksetyna należy do inhibitorów zwrotnego wychwytu noradrenaliny, 2) wskazania do leczenia atomoksetyną to zespół nadpobudliwości psychoruchowej z kryterium wieku >18 rż, 3) atomoksetynę stosuje się najczęściej w jednej dawce rano, 4) w Polsce są dostępne 2 leki zarejestrowane w terapii ADHD: metylofenidat i atomoksetyna, 5) jednym z przeciwskazań do zastosowania metylofenidatu u osób 2 diagnozą ADHD jest niedoczynność tarczycy.
Pytanie 50
Pacjent 15-letni, pochodzący z rodziny rekonstruowanej, matka w związku formalnym z ojczymem obecnym w wychowaniu dziecka od 2 r.ż, rodzice biologiczni pozostają w żywym konflikcie, mają odmienne zdania na temat metod wychowawczych potrzeb rozwojowych syna, ojciec sporadycznie kontaktuje się Z synem, zazwyczaj wówczas, gdy występuje o obniżenie alimentów. Chłopiec został hospitalizowany po próbie samobójczej, której dokonał podczas wyjazdu matki na szkolenie zawodowe. Matka zabrania udzielania informacji ojcu o stanie zdrowia syna, motywując to nikłym kontaktem z dzieckiem oraz obawą, że zostanie przez niego oskarżona o niewłaściwą opiekę rodzicielską: W opisanej sytuacji lekarz powinien:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące najnowszych badań badania populacyjnych:
Pytanie 52
14-letnia pacjentka została przyjęta do szpitala w trybie ostrym, Z powodu podjęcia próby samobójczej poprzez zatrucie lekami. Badanie fizykalne: na skórze widoczne liczne blizny i rany po samookaleczeniach, podbiegnięcia krwawe na kończynach górnych dolnych. Dziewczynka w obniżonym nastroju, skarżąca się na znaczne zaburzenia snu łaknienia. W trakcie procedury przyjęcia do oddziału ujawniła fakt przemocy domowej (w tym nadużycie seksualne), której była celem. Wskaż prawidłowe postępowanie lekarza:
Pytanie 53
FAS - płodowy zespół alkoholowy - należy różnicować z:
Pytanie 54
Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) przemoc to:
Pytanie 55
Czynnikami chroniącymi dziecko przed przemocą są następujące, 2 wyiatkiem:
Pytanie 56
W jadłowstręcie psychicznym obserwuje się podwyższoną ekspresję greliny i oreksyn i jest odzwierciedleniem istnienia mechanizmu homeostatycznego mającego na celu:
Pytanie 57
Pacjent 16-letni, kachektyczny, BMI 14,6 kg/m? , oczekujący na przyjęcie do szpitala z podejrzeniem zaburzeń odżywiania, hospitalizowany w trybie pilnym po próbie samobójczej: przyjęciu wyraźnie wylękniony, z zaburzeniami orientacji allopsychicznej, w trudnym kontakcie słownym, odpowiadający lakonicznie na niektóre zadane przez lekarza pytania. Wymaga diagnostyki w kierunku:
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia bezsenności u dzieci:
Pytanie 59
Do charakterystycznych objawów niepożądanych stosowania neuroleptyków nienależy:
Pytanie 60
Leki z grupy SSRI są uznawane za bezpieczne, jednak ich stosowanie może wiązać się z działaniami niepożądanymi, do których będą należeć:
Pytanie 61
Mniej początek objawów, powolny przebieg, często początkowo skryty przebieg, przewaga objawów negatywnych, gorsze rokowanie gorsza odpowiedź na leczenie to opis pasujący do:
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyjęcia do szpitala psychiatrycznego o których mowa w art. 23 Ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego: 1) przyjęcie osoby chorej psychicznie, 2) przyjęcie osoby zagrażającej swojemu życiu, 3) przyjęcie osoby zagrażającej bezpieczeństwu publicznemu, 4) przyjęcie na 10 dni, 5) o przyjęciu należy powiadomić Sąd Najwyższy.
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące działania atomoksetyny:
Pytanie 64
Zapisując pacjentowi metylofenidat w postaci długodziałającej, należy spodziewać, że będzie działać około:
Pytanie 65
8-letni pacjent - od przedszkola zawsze bardzo ruchliwy, nie chciał siedzieć z dziećmi wolał bawić się po swojemu, wydawał się nieobecny, nie słuchał poleceń, w szkole często zaczyna coś robić i nie kończy, zapomina, chodzi po klasie, na przerwach zawsze biega krzyczy, niechętnie się uczy. U pacjenta podejrzewa się ADHD. Diagnoza różnicowa ADHD obejmuje:
Pytanie 66
15-letni pacjent opuścił się w nauce, dużo śpi. Popołudniami wymyka się Z kolegami, a następnego dnia zwykle odmawia pójścia do szkoły, tłumacząc się bólami mięśni katarem. Ma wtedy bardzo szerokie źrenice. Matka nie wie co się Z synem dzieje, ale zauważyła duże ilości leków na kaszel. W takim przypadku należy podejrzewać:
Pytanie 67
Alternatywne formy komunikacji, trening umiejętności społecznych, terapia behawioralna = to metody stosowane łącznie najczęściej w terapii:
Pytanie 68
Do kategorii zaburzeń neurorozwojowych w ICD-11 nie naleŻy:
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii ADHD:
Pytanie 70
Pacjent, którego odpowiedzi na pytania są tylko nieznacznie związane 2 jego treścią, prezentuje:
Pytanie 71
Test realnego życia w odniesieniu do diagnozowania transpłciowości oznacza:
Pytanie 72
Uświadomienie pacjentowi z PTSD, że każdy człowiek w podobnej sytuacji zachowałby się tak samo, należy rozumieć jako:
Pytanie 73
Farmakoterapię u osób z niepełnosprawnością intelektualną stosuje się:
Pytanie 74
Niepełnosprawność intelektualna Iżejszego stopnia:
Pytanie 75
Wskaż objaw, który nie naleiy do zaburzeń autystycznych:
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoznania zaburzenia związanego z nadużywaniem kannabinoidów u osoby, która przez wakacyjne 2 miesiące regularnie paliła marihuanę (3 jointy tygodniowo, bez istotnych konsekwencji zdrowotnych) :
Pytanie 77
9 Niewiarygodne lata to terapia zawierające 3 wzajemnie dopełniające się programy szkoleń skierowane do rodziców, nauczycieli dzieci w wieku:
Pytanie 78
Psychoterapia interpersonalna dla depresyjnych adolescentów IPT-A jest adaptacją psychoterapii IPT dla osób dorosłych z depresją: celu dostosowania IPT dla adolescentów została wzbogacona o jeden obszar problemowy W efekcie główne obszary problemowe to:
Pytanie 79
Stereotypie ruchowe (rhytmic behavioural movements) są bezcelowymi, rytmiczni powtarzającymi się zburzeniami ruchu Iub zachowania. Występują W różnych zespołach chorobowych, np. zespole Retta, zespole Downa, Zespole FraX, w chorobach neurodegeneracyjnych, u zdrowych dzieci nawet od 2-3 r.ż. 4 a także w zaburzeniach ze spektrum autyzmu itd. W czasie badania czynności bioelektrycznej mózgu (EEG) podczas stereotypii występują następujące zmiany:
Pytanie 80
Guz SEGA - podwyściółkowy gwiaździak olbrzymiokomórkowy, lokalizuje się głównie w komorach bocznych mózgu, występuje wyłącznie:
Pytanie 81
Do pierwotnych bólów głowy zaliczane są tzw. bóle typu napięciowego. Do charakterystycznych objawów napięciowych bólów głowy nie naleŻy:
Pytanie 82
Wskaż 3 elementy składowe klasycznej definicji wstrząśnienia mózgu: 1) krótkotrwała utrata przytomności, 2) zaburzenia wegetatywne, 3) pourazowa utrata pamięci poniżej 30 min, 4) pourazowa utrata pamięci poniżej 5 min, 5) pourazowa utrata pamięci poniżej 1 min, 6) zaniewidzenie
Pytanie 83
Rozszczepienie białkowo-komórkowe w badaniu płynu mózgowo - rdzeniowego stwierdza się, gdy istnieje:
Pytanie 84
Drżenie samoistne (essential tremor) ma charakter pozycyjny i kinetyczny najczęściej dotyczy:
Pytanie 85
W przebiegu neuroboreliozy często występuje uszkodzenie nerwów czaszkowych. Zazwyczaj obserwuje się uszkodzenie nerwu:
Pytanie 86
Udar mózgu to nagłe wystąpienie ogniskowych lub uogólnionych zaburzeń czynności mózgu utrzymujących się dłużej niż 24 godz. niemający innych przyczyn niż naczyniowa: Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące występowania udarów mózgu:
Pytanie 87
U 35-letniej obecnie pacjentki, w wieku 14 lat miała miejsce próba samobójcza. W wieku 20 lat hospitalizowana z powodu pobudzenia wypowiadania urojeń wielkosciowych. W wieku 25 lat po urodzeniu pierwszego dziecka wystąpiła depresja poporodowa. Od tej pory wystąpiło kilka nawrotów choroby, głównie o charakterze depresji lub stanów mieszanych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii elektrowstrząsowej: 1) brak skuteczności u osób powyżej 60 rż, 2) znajomość tej terapii wśród studentów polskich uczelni jest dobra, 3) nie wpływa na procesy pamięci, z wyjątkiem pamięci autobiograficznej, 4) przed zabiegami należy odstawić leki podwyższające próg drgawkowy, 5) wskazana w depresji lekoopornej, zarówno jedno-, jak i dwubiegunowej
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków normotymicznych II generacji: 1) aripirazol powoduje obniżenie stężenia prolaktyny, 2) kwetiapina ma działanie zapobiegające głównie epizodom maniakalnym, 3) lamotrygina działa profilaktycznie w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu II z szybką zmianą faz, lit, walproiniany, karbamazepina, 5) wykazują profilaktyczne działanie jako monoterapia przez okres stosowania CO najmniej rok.
Pytanie 90
Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące objawów negatywnych schizofrenii: 1) asocjalność, blady afekt, alogia, 2) awolicja i anhedonia, 3) efekt terapeutyczny leków blokujących autoreceptory dopaminy oraz agonistów receptorów D2ID3, 4) Brief Negative Symptom Scale (Krótka Skala Objawów Negatywnych) jest skalą samooceny dokonywanej przez pacjenta, 5) istnieje związek między nasileniem objawów negatywnych a wzrostem metabolizmu okolic czołowych przedczołowych.
Pytanie 91
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu obsesyjno - kompulsyjnego: dotyczy co najmniej 2% populacji, 2 leki przeciwdepresyjne stosujemy w dawkach niższych niż w leczeniu depresji, 3) potencjalizacja leków przeciwdepresyjnych za pomocą małych dawek atypowych leków przeciwpsychotycznych, 4) spośród metod psychoterapeutycznych, najbardziej skuteczna jest terapia psychoanalityczna, 5) W DSM-5 nie został włączony do zespołów lękowych.
Pytanie 92
Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) niemowlę ok. 2 miesiącu życia (m.ż) zaczyna wyciągać rączki do zabawek i chwytać je chwytem łokciowym, 2) chwyt pęsetowy pojawia się w 6 mż, 3) dziecko w 6 m.ż. potrafi trzymać w obu rączkach klocki i uderzać nimi o siebie, 4) dziecko w 6 m.ż. siada samodzielnie, siedzi pewnie, nogi wyprostowane, 5) dziecko 10-miesięczne staje przy podporach, raczkuje sprawnie.
Pytanie 93
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 95
Do środowiskowych czynników okresu prenatalnego okołoporodowego ryzyka schizofrenii nienależa:
Pytanie 96
Przeciwwskazaniem do badania funkcji wykonawczych jest:
Pytanie 97
Postępowanie w przypadku młodzieży używającej substancji psychoaktywnych wymaga oddziaływań z obszaru profilaktyki:
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów różnicujących schizofrenię paranoidalną z manią psychotyczną: 1) utrwalone urojenia, treść niedostosowana kulturowo całkowicie niemożliwa do spełnienia występują tylko w manii psychotycznej, 2) nasilenie objawów w schizofrenii paranoidalnej jest większe niż w manii psychotycznej, 3) urojenia wielkościowe posłannictwa występują tylko w manii psychotycznej, 4) urojenia prześladowcze w manii psychotycznej mogą być niespójne Z nastrojem, 5) spłycenie Iub niedostosowanie afektu dominuje w obrazie klinicznym schizofrenii.
Pytanie 99
Używanie komunikatorów przez nastolatków w celu porozumiewania się nazywane jest wg Wygotskiego:
Pytanie 100
Celem programu terapeutycznego,Coping Caf' jest: 1) rozwój umiejętności rozpoznania oznak pobudzenia lękowego, 2) zastosowanie wyuczonych strategii radzenia sobie z depresją, 3) trening strategii służących panowaniu nad lękiem, 4) nabycie technik relaksacyjnych i ćwiczenie oparte na odgrywaniu scen, 5) identyfikacja lękowych rozmów wewnętrznych.
Pytanie 101
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące PANDAS (pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections):
Pytanie 102
Wskaż leki, których przyjmowanie wiąże się z dużym ryzykiem zwiększania napadów drgawkowych:
Pytanie 103
Wskaż nieprawidłowościkamieni milowych' w rozwoju dziecka:
Pytanie 104
Wskaż cechy charakterystyczne dla fobii społecznej: 1) drażliwość, 2) czerwienienie się, 3) pocenie się, 4) wybuchy złości, 5) drżenie rąk.
Pytanie 105
Efekt Wertera u młodzieży polega na:
Pytanie 106
Do leków a-adrenergicznych stosowanych w leczeniu tików przewlekłych zespołu Tourette'a nie naleiyla:
Pytanie 107
Objawem niepożądanym stosowania melatoniny u dzieci jestlsą:
Pytanie 108
Zgodnie z art. 6 Ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu W sprawach nieletnich sąd rodzinny może w stosunku do nieletnich: 1) udzielić upomnienia, 2) ustanowić nadzór odpowiedzialny rodziców lub opiekuna, 3) zastosować nadzór kuratora, 4) skierować nieletniego do ośrodka kuratorskiego, a także do organizacji społecznej lub instytucji zajmujących się pracą z nieletnimi o charakterze wychowawczym, terapeutycznym Iub szkoleniowym, po uprzednim porozumieniu się z tą organizacją lub instytucją, 5) orzec umieszczenie w zakładzie poprawczym lub karnym.
Pytanie 109
Zdrowo rozwijające się 9-miesięczne dziecko przemieszcza się, czołgając w coraz bardziej odległe zakątki pokoju, spogląda co jakiś czas na matkę, która jest w zasięgu wzroku. dziecko traci kontakt wzrokowy z matką, zaczyna głośno płakać. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opisanego zachowania dziecka: 1) według teorii rozwoju poznawczego J. Piageta zachowanie dziecka wskazuje, że jego poziom rozwoju odpowiada czwartemu stadium inteligencji somatosensorycznej, 2) obserwowane zachowanie wskazuje na przywiązanie lękowe dziecka, 3) zachowanie dziecka wskazuje na rozwijanie się u ufnego przywiązania, eksplorowanie otoczenia sprzyja rozwojowi poznawczemu dziecka, 5) u dziecka obserwuje się rozwój stałości przedmiotu.
Pytanie 110
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące automatycznego rozwoju przywiązania wg J. Bowlby'ego:
Pytanie 111
W klasyfikacji diagnostycznej ICD-11 do kategoriizaburzenia neurorozwojowe zalicza się:
Pytanie 112
Rozpoznanie ASD wyklucza:
Pytanie 113
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dzieci z niepełnosprawnością intelektualną:
Pytanie 114
Zachowania agresywne w ASD:
Pytanie 115
Ryzyko wystąpienia zespołu nadpobudliwości psychoruchowej nie jest związane 2:
Pytanie 116
Korzystnym czynnikiem rokowniczym schizofrenii jest:
Pytanie 117
Diagnozę zaburzeń schizoafektywnych stawia się na podstawie:
Pytanie 118
W złośliwym zespole neuroleptycznym nie wystepuje:
Pytanie 119
Rozwojowi objawów depresji u dzieci może sprzyjać:
Pytanie 120
Do czynników ryzyka rozwinięcia się zaburzenia stresowego pourazo - wego po ekspozycji na traumę nie należy: