Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Psychiatria dzieci i młodzieży / wiosna 2015
120 pytań
Pytanie 1
W sytuacji, gdy lekarz podejmie uzasadnione przypuszczenie o stosowaniu przemocy wobec pacjenta lub któregoś z członków rodziny powinien:
Pytanie 2
Założenie Niebieskiej Karty dotyczącej małoletniego pacjenta hospitalizowanego stacjonarnie, którym się opiekujemy, może mieć miejsce:
Pytanie 3
Prawidłowo rozwijające się 11-miesięczne dziecko:
Pytanie 4
Jeżeli niemowlę pomiędzy 9. a 14. miesiącem życia wskazuje opiekunowi przedmiot, który je zainteresował, obserwuje jego spojrzenie, ukierunkowuje spojrzenia innych osób, oznacza to, że dziecko wykształciło:
Pytanie 5
Prawidłowo rozwijające się 3-letnie dziecko:
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące lęku przed separacją w dzieciństwie:
1) mogą występować objawy i skargi somatyczne;
2) współistnieje z całościowymi zaburzeniami rozwoju/autyzmem;
3) w leczeniu stosuje się pracę z dzieckiem (techniki behawioralne, terapię behawioralno-poznawczą) i rodzicami (terapia rodzinna);
4) charakteryzuje się nierealistycznymi, utrzymującymi się obawami przed utratą, wypadkiem osoby do której jest przywiązane dziecko, którym może towarzyszyć odmowa chodzenia do szkoły oraz opór przed pójściem spać, jeżeli dziecku nie towarzyszy opiekun do którego jest przywiązane;
5) zaburzenie cechuje się nierealistycznym martwieniem się o przyszłe wydarzenia, o sytuację rodziny, o swoje umiejętności, kompetencje.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
„Celowe, powtarzające się, stereotypowe, niefunkcjonalne i często rytmiczne ruchy, które nie tworzą obrazu żadnego ze znanych zaburzeń psychicznych lub neurologicznych.” Wyżej zacytowana definicja odnosi się do:
Pytanie 8
Do czynników ryzyka stosowania przemocy fizycznej wobec dziecka zalicza się:
Pytanie 9
Lekarz psychiatra zalecił leczenie preparatem walproinianu 14-letniemu chłopcu z upośledzeniem umysłowym w stopniu lekkim, nasilonymi zachowaniami agresywnymi i autoagresywnymi, torbielą pajęczynówki i nieprawidłowym zapisem EEG, u którego rozpoznał zaburzenia zachowania na podłożu organicznym. Chłopiec przebywa w domu dziecka, rodzice są pozbawieni praw rodzicielskich. W dokumentacji medycznej chłopca powinna się znaleźć:
Pytanie 10
Które z poniższych stwierdzeń nie jest typowe dla 14-letniej pacjentki z diagnozą jadłowstrętu psychicznego?
Pytanie 11
6-letni chłopiec opowiadający o rozkładach jazdy pociągów w woj. mazowieckim ze szczególnym uwzględnieniem linii Otwock-Dęblin powinien wzbudzić szczególny niepokój diagnosty zaburzeń ze spektrum autyzmu w sytuacji, gdy:
Pytanie 12
Ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych u dziecka chorego na padaczkę w czasie leczenia farmakologicznego jest relatywnie najwyższe w przypadku leczenia następującymi lekami:
Pytanie 13
Masturbacja dziecięca jest formą ekspresji seksualnej ocenianą jako:
Pytanie 14
Ekspresja seksualna dorastających chłopców (na przykład wspólna masturbacja, wspólne oglądanie i porównywanie genitaliów) dokonywana w grupie homogennej jest traktowana jako:
Pytanie 15
Rozwój seksualny człowieka jest procesem, który:
Pytanie 16
Rozwojowe, seksualne zachowania dzieci występują z największą intensywnością:
Pytanie 17
Wykorzystanie seksualne małoletniego poniżej 15 r.ż., jest zjawiskiem, które:
Pytanie 18
Pacjent lat 17 badany w izbie przyjęć jest pobudzony psychoruchowo (wstaje, kręci się, jest wielomówny), wykazuje dobre samopoczucie ze wzmożoną samooceną. Ma rozszerzone źrenice, słabo reagujące na światło. W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię i wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Z wywiadu wynika, że u pacjenta od dłuższego czasu występują stany nadmiernej senności i apatii przeplatane z nadmierną aktywnością i zmniejszoną potrzebą snu oraz osłabione łaknienie. Miesiąc temu wystąpił krótkotrwały epizod lęku z poczuciem śledzenia i zagrożenia własnej osoby. Pacjent od pewnego czasu jest drażliwy
i skłonny do zachowań agresywnych. W badaniu testem skriningowym w moczu wykryto substancję psychoaktywną. Objawy kliniczne i wynik testu skriningowego wskazują na używanie i prawdopodobne uzależnienie od:
Pytanie 19
W przebiegu depresji u dzieci mogą wystąpić wymienione specyficzne objawy, z wyjątkiem:
1) zaburzenia snu;
2) zaburzenia łaknienia;
3) bóle głowy i bóle brzucha;
4) napadowy lęk;
5) częste oddawanie moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Wskaż stwierdzenia charakteryzujące prawidłowy rozwój dziecka w wieku przedszkolnym:
1) w wieku przedszkolnym coraz większą rolę odgrywa wyobraźnia i zdolności analityczno-syntetyczne;
2) zabawy konstrukcyjne są bardziej wzbogacone niż w poprzednim okresie rozwoju;
3) rozwijają się sprawności manualne, jak rysowanie - dziecko dobrze rozwinięte stopniowo przyswaja umiejętność rysowania rombu i kółka (4-5 rż), kwadratu 7 rż.;
4) w wieku przedszkolnym występują zabawy tematyczne, zabawy w role, które najczęściej dotyczą czynności podpatrzonych u dorosłych;
5) dziecko w wieku przedszkolnym ma w pełni rozwinięte myślenie abstrakcyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Jakie badania biochemiczne są pomocne w diagnozie uzależnienia od alkoholu?
1) aktywność γ-glutamylotranspeptydazy (GGTP);
2) stężenie bilirubiny;
3) średnia objętość krwinki (MCV) oraz MCHC;
4) stężenie transferryny ubogiej w węglowodany;
5) stężenie TSH.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące majaczenia alkoholowego:
Pytanie 23
Skala inteligencji Terman Merill służy do badania:
Pytanie 24
Skala do pomiaru poziomu sprawności intelektualnych dla dzieci słabosłyszących i głuchych od 5 r. życia to:
Pytanie 25
Do głównych metod projekcyjnych dla dzieci badających procesy emocjonalne należy:
Pytanie 26
Osiągnięcie celów terapeutycznych w czasie hospitalizacji dziecka zależy od prawidłowej komunikacji i wiążącej się z nią współpracy pomiędzy:
Pytanie 27
Osiągnięcie przez dziecko takiego poziomu rozwoju fizycznego, społecznego i psychicznego, które czyni je wrażliwym i podatnym na systematyczne nauczanie i wychowanie w szkole to definicja dojrzałości:
Pytanie 28
Do zasobów rodziny nie zalicza się:
Pytanie 29
13-letni chłopiec został aresztowany po ugodzeniu nożem właściciela salonu gier, którego próbował okraść. Z historii wiadomo, że wcześniej zatrzymywany był za przestępstwa przeciwko własności, posiadania nielegalnych substancji, przemoc i wymuszenia. Wydaje się być pewny siebie, nie przejmuje się aresztowaniem, wydaje się być bardziej przejęty zgubieniem swojej skórzanej kurtki niż faktem, że właśnie zranił człowieka. Która diagnoza pasuje do opisanego przypadku?
Pytanie 30
5-letni chłopiec nie wykazuje zainteresowania innymi dziećmi, ignoruje dorosłych poza swoimi rodzicami. Spędza godziny układając samochodziki w jednej linii albo obracając kółkami samochodzików, ale nie bawi się nimi w sposób odzwierciedlający rzeczywistość. Rzadko odzywa się. Badanie fizykalne wskazuje, że jego obwód głowy jest prawidłowy, a chód normalny. Która z poniższych diagnoz jest najbardziej prawdopodobna?
Pytanie 31
14-letni chłopiec przyprowadzony jest do lekarza, ponieważ jak mówi matka, chłopiec wyraża pragnienie śmierci. Jest bardzo poirytowany przez ostatnie kilka tygodni, izoluje się w swoim pokoju, unika przyjaciół. Narzeka z powodu „ogólnego bólu” - tak to sam określa. Które z następujących poniżej stwierdzeń jest prawdziwe w kontekście tego zaburzenia?
Pytanie 32
4-letni chłopiec przyprowadzony przez rodziców do lekarza ponieważ doświadcza epizodów „chodzenia” w środku nocy i krzyków. Rodzice potwierdzają, że jak wchodzą do pokoju chłopca w czasie tych epizodów, odnajdują go w jego łóżku przerażonego, z szeroko otwartymi oczami. Chłopiec ich odpycha kiedy starają się go przytulić. Po ok. 2 minutach chłopiec zasypia i następnego dnia nic nie pamięta z tego epizodu. Który z następujących leków może być przydatny w leczeniu tego zaburzenia?
Pytanie 33
Roczna dziewczynka, hospitalizowana wielokrotnie z powodów napadów bezdechu. Za każdym razem jej matka wołała karetkę po epizodzie braku oddechu (apnoe) u córki. Wszystkie badania dodatkowe w szpitalu nie wykazały odchyleń od normy, a pacjentka nigdy nie wykazywała takiego epizodu w obecności innych osób niż matki. Matka pacjentki wydaje się być bardzo zaangażowana w opiekę nad dzieckiem, ale nie wydaje się przejmować, że testy laboratoryjne wykonywane jej córce są coraz bardziej inwazyjne. Które z następujących twierdzeń najlepiej opisuje zaburzenie w tym przypadku?
Pytanie 34
Pracownik socjalny odbywa rutynową wizytę u 3-letniego chłopca, który powrócił do swojej biologicznej matki po spędzeniu 3 miesięcy w rodzinie zastępczej wskutek odrzucenia go przez matkę. Dziecko wydaje się początkowo bardzo zawstydzone i patrzy ze strachem na swoją mamę. Potem zaczyna bawić się w sposób bardzo destruktywny i zdezorganizowany. Kiedy matka próbuje powstrzymać go przed rzucaniem w nią klocków, zaczyna ją kopać i gryźć. Matka staje się zdenerwowana i zaczyna krzyczeć na dziecko. Która z następujących poniżej diagnoz jest prawdziwa dla tego dziecka?
Pytanie 35
Zaburzenia poznawcze u dzieci po przebytym urazie głowy występują niemal zawsze, gdy amnezja trwa dłużej niż:
Pytanie 36
Pacjentka 15-letnia przywieziona do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu hipertermii, zaburzeń rytmu serca, pobudzenia. Konsultowana przez psychiatrę. Z wywiadu ustalono utrzymujące się od 6 miesięcy zachowania ukierunkowane na utratę masy ciała. Objawy wskazują na zażycie następującej substancji psychoaktywnej:
Pytanie 37
Napady objadania się nie występują w przebiegu:
Pytanie 38
Prekursorem stosowania psychostymulantów w psychopatologii wieku rozwojowego był/a:
Pytanie 39
Zdolność narracyjna w rozwoju języka pojawia się w okresie:
Pytanie 40
Pacjentka 18-letnia z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego, wyniszczona, z bradykardią i zaburzeniami elektrolitowymi. Nastrój wyrównany, bez objawów psychotycznych, w dobrym logicznym kontakcie. Wskaż zdanie prawdziwe:
Pytanie 41
Utrata masy ciała, wymioty, niechęć do jedzenia mogą wskazywać na:
Pytanie 42
Uszkodzenie wątroby, koagulopatia, drażliwość, rozszczep kręgosłupa, nieprawidłowe napięcie mięśniowe u noworodka mogą być wynikiem stosowania przez matkę w okresie przed porodem:
Pytanie 43
Najbardziej zalecaną formą psychoterapii w jadłowstręcie psychicznym u dzieci i młodzieży jest terapia:
Pytanie 44
Najbardziej skuteczną formą psychoterapii w bulimii u dorosłej pacjentki jest terapia:
Pytanie 45
U wyniszczonej pacjentki z jadłowstrętem psychicznym pojawiły się kurcze mięśni, kolkowe bóle brzucha, zaburzenia rytmu serca. Może to świadczyć o:
Pytanie 46
Jakie są zalecane dzienne dawki klozapiny w leczeniu pierwszego epizodu schizofrenii?
Pytanie 47
Dla rozpoznania jadłowstrętu psychicznego (F 50.0 wg ICD-10) konieczne jest spełnienie warunku dotyczącego niskiej wagi. Aby ten warunek został spełniony, masa ciała musi być - wobec oczekiwanej stosownie do wieku i wzrostu masy ciała mniejsza niż:
Pytanie 48
Do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta w tzw. trybie wnioskowym (art. 29 Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego) osoba, która spełnia następujący warunek:
Pytanie 49
Akronim Fear może być użyteczny w leczeniu zaburzeń:
Pytanie 50
Dla którego zespołu są charakterystyczne parakinezy?
Pytanie 51
Które leki mogą wywołać hiperprolaktynemię?
Pytanie 52
Która forma posługiwania się językiem jest charakterystyczna dla dzieci pod koniec trzeciego roku życia?
Pytanie 53
Zgodnie z teorią przywiązania Johna Bowlbyego:
Pytanie 54
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwoju dziecka w pierwszym roku życia:
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwoju seksualnego człowieka:
Pytanie 56
Jeśli stosujemy SSRI u dzieci z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym to należy pamiętać o:
1) możliwości obniżenia łaknienia;
2) wystąpieniu nudności, bólów brzucha, głowy w pierwszym okresie leczenia;
3) stosowaniu odpowiednio wysokich dawek leku;
4) podawaniu leku przez 8-12 tyg. celem sprawdzenia skuteczności;
5) niełączeniu z benzodiazepinami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Możliwość pojawienia się choroby afektywnej dwubiegunowej po wystąpieniu pierwszego epizodu depresyjnego u dzieci i młodzieży szacuje się na:
Pytanie 58
Dawka klonidyny w farmakoterapii tików wynosi:
Pytanie 59
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego:
1) najczęściej pojawia się w 7.-8. roku życia;
2) najczęściej ma swój początek po 17. roku życia;
3) nigdy nie ma swojego początku u dzieci w wieku przedszkolnym;
4) w okresie przedpokwitaniowym częściej występuje u chłopców, a w okresie młodzieńczym tak samo często u obu płci;
5) częściej występuje u płci żeńskiej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Utrzymywanie się objawów ADHD obserwowane jest u:
Pytanie 61
Gorzej rokujący podtyp zaburzeń zachowania z początkiem w okresie dzieciństwa oznacza, że objawy zaburzeń zachowania pojawiły się przed:
Pytanie 62
Kraniostenoza, czyli przedwczesne zarośniecie szwów czaszkowych skutkuje deformacją czaszki i objawami wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego. W monitorowaniu dzieci z objawami kraniostenozy, w celu uniknięcia skutków wzrostu nadciśnienia śródczaszkowego, ważne jest badanie:
Pytanie 63
Rozszczepienne zaburzenia czucia są charakterystyczne dla:
Pytanie 64
Większość chorób nerwowo-mięśniowych ma postępujący charakter, prowadząc do niepełnosprawności ruchowej. Niektóre z nich związane są także z wyższym niż populacyjne ryzyko rozwoju następujących zespołów objawów:
Pytanie 65
Udar mózgu to nagłe wystąpienie ogniskowych lub uogólnionych zaburzeń czynności mózgu utrzymujących się dłużej niż 24h i niemający innych przyczyn niż naczyniowa. Czy w populacji dziecięcej mogą występować udary mózgu?
Pytanie 66
W przebiegu której z fakomatoz (tj. chorób skórno-nerwowych) może wystąpić jaskra?
Pytanie 67
Poczucie sprawstwa, czyli umiejętność podejmowania decyzji oraz dokonywania trafnych wyborów dla siebie i innych ma swój początek w:
Pytanie 68
Mowa egocentryczna u dzieci w wieku przedszkolnym pełni funkcję:
Pytanie 69
Jakie czynniki mają decydujące znaczenie w zakresie skuteczności interwencji psychologicznych w terapii dzieci z autyzmem?
Pytanie 70
Biorąc pod uwagę modele wyjaśniające przyczyny zaburzeń rozwoju językowego u dzieci zalecane formy terapii powinny obejmować:
Pytanie 71
Zwiększone ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego lub krwotocznego u dzieci występuje w:
1) leczonej chorobie nowotworowej jako powikłanie terapii;
2) chorobie moya-moya;
3) złożonych wrodzonych chorobach serca;
4) malformacjach tętniczo-żylnych;
5) nadkrzepliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
W migrenie może wystąpić:
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanu padaczkowego:
1) każdy rodzaj napadów może przechodzić w stan padaczkowy;
2) lekiem pierwszego wyboru w leczeniu stanu padaczkowego jest karbamazepina podana doodbytniczo;
3) lekiem pierwszego wyboru w leczeniu stanu padaczkowego jest levetiracetam podany dożylnie;
4) stan padaczkowy często występuje jako następstwo nagłej redukcji leków przeciwpadaczkowych;
5) może wystąpić stan padaczkowy przejawiający się wyłącznie zaburzeniami świadomości i automatyzmami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w uszkodzeniu móżdżku może wystąpić dysmetria;
2) dystonia jest objawem uszkodzenia móżdżku;
3) drżenie zamiarowe jest typowym objawem uszkodzenia układu pozapiramidowego;
4) chód na poszerzonej podstawie jest typowym objawem uszkodzenia prążkowia;
5) w uszkodzeniu móżdżku może wystąpić oczopląs.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) zespół zamknięcia jest to zespół objawów występujący po stanie padaczkowym;
2) zespół zamknięcia występuje w uszkodzeniu mostu;
3) w zespole zamknięcia chory jest przytomny i świadomy;
4) w zespole zamknięcia chory ma porażenie czterokończynowe i dolnych nerwów czaszkowych;
5) zespół zamknięcia występuje w uszkodzeniu kory czołowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Pacjent, lat 18, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu pobudzenia i drażliwości, twierdził, że ściga go mafia, ponieważ jest szefem konkurencyjnej organizacji. Okresowo nastrój wykazuje cechy labilności, a pacjent wypowiada myśli rezygnacyjne. Jakie leczenie farmakologiczne, jako monoterapia, byłoby najbardziej wskazane?
Pytanie 77
Pacjentka, lat 32 choruje na chorobę afektywną dwubiegunową od 8 lat. Od 3 lat na kuracji litem, nie ma nawrotów, uprzednio miała 3-4 razy do roku. Zamierza zajść w ciążę i prosi swego lekarza o poradę w sprawie stosowanej farmakoterapii. Jakie postępowanie farmakologiczne byłoby najbardziej wskazane?
Pytanie 78
Pacjent, lat 65, przyjęty do oddziału psychiatrycznego po 2 miesiącach nasilonych objawów chorobowych. Rozpoznano zespół Cotarda. Jakie postępowanie byłoby najbardziej wskazane?
Pytanie 79
Wskaż najbardziej rozpowszechnione i najczęściej używane substancje psychoaktywne przez dzieci i młodzież w Polsce:
Pytanie 80
Które z poniżej wymienionych objawów psychopatologicznych są typowe w przypadku adolescenta będącego pod wpływem amfetaminy lub mefedronu?
Pytanie 81
Zespół realimentacyjny, pojawiający się niekiedy w przebiegu leczenia jadłowstrętu psychicznego, może manifestować się licznymi objawami, z wyjątkiem:
Pytanie 82
Czternastoletni uczeń renomowanego gimnazjum pasjonujący się elektroniką skonstruował urządzenie własnego pomysłu do zdalnego przestawiania zwrotnic tramwajowych. Po wielokrotnym wypróbowaniu skuteczności działania postanowił sprawdzić czy można przestawić zwrotnicę, gdy znajduje się ona między pierwszym, a drugim wagonem tramwaju. W wyniku wykolejenia wozu obrażeń doznało kilkanaście osób. Wytypowanie sprawcy było łatwe, bowiem był on pasjonatem tramwajów znanym we wszystkich zajezdniach miejskich. Podczas zatrzymania przejawił niepohamowaną agresję, gdy policjanci nie chcieli docenić sprawności jego urządzenia. Sąd Rodzinny i Nieletnich powołał w trybie art. 25a ust. o postępowaniu w sprawach nieletnich dwóch biegłych psychiatrów w celu diagnozy zdrowia psychicznego i wskazania właściwych środków korekcyjnych. Za rozpoznaniem u badanego zespołu Aspergera przemawia:
1) skłonność do ryzykownych zachowań skutkujących zagrożeniem życia i zdrowia ludzi;
2) wąskie, ale rozbudowane zamiłowania realizowane w samotności;
3) rozdźwięk między sprawnością myślenia konkretnego i praktycznego, a nierozumieniem pojęć abstrakcyjnych, znaczeń przenośnych, wartości i ocen moralnych;
4) wysoki poziom agresji interpersonalnej;
5) brak kontroli nad zachowaniem w sytuacjach odstępstw od schematu, planu, utrwalonych przekonań itp.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
W leczeniu tików zaleca się:
Pytanie 84
We wczesnym dzieciństwie różne objawy lęku dotyczące bodźców z otoczenia są dość powszechne. O zaburzeniach lękowych w postaci fobii w dzieciństwie możemy myśleć, gdy:
1) dziecko przejawia utrwaloną lub nawracającą obawę, która odpowiada fazie rozwoju (lub była taka na początku), lecz jest nieprawidłowa pod względem nasilenia i towarzyszą jej istotne upośledzenia funkcjonowania społecznego;
2) spełnione są kryteria uogólnionego zaburzenia lękowego w dzieciństwie;
3) spełnione są kryteria lęku przed separacją w dzieciństwie;
4) zaburzenie nie stanowi części szerszego zaburzenia emocji, zachowania lub osobowości, ani całościowego zaburzenia rozwojowego, zaburzenia psychotycznego, czy związanego z używaniem substancji psychoaktywnych;
5) zaburzenie trwa co najmniej 4 miesiące;
6) zaburzenie trwa co najmniej 4 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Zaburzenia odżywiania i karmienia w niemowlęctwie i we wczesnym dzieciństwie obejmują różne stany związane z odmową jedzenia, unikaniem jedzenia, ograniczaniem jedzenia, problemami z zachowaniem podczas jedzenia, zaburzeniami przeżuwania i spożywaniem niejadalnych substancji. Szacuje się, że u ok. 25% niemowląt i małych dzieci występują problemy z odżywianiem. Rozpoznanie zaburzeń odżywiania się w niemowlęctwie i dzieciństwie wymaga spełnienia następujących kryteriów:
1) utrwalona niemożność właściwego jedzenia albo uporczywe ruminacje lub zwracanie pokarmów;
2) dziecko nie przybywa na wadze, traci ją lub przejawia inne problemy zdrowotne przez co najmniej jeden miesiąc;
3) występuje utrwalone lub powtarzające się co najmniej 2-krotnie w tygodniu zjadanie substancji niespożywczych (niejadalnych);
4) początek zaburzenia przed 6. rż.;
5) dziecko nie przejawia żadnego innego zaburzenia psychicznego ani zaburzenia zachowania wg klasyfikacji ICD-10 (poza upośledzeniem umysłowym);
6) brak potwierdzenia choroby organicznej wystarczającej do wyjaśnienia niejedzenia;
7) czas trwania zaburzenia wynosi co najmniej 1 miesiąc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Lekiem, który nie ma udowodnionej skuteczności w leczeniu zaburzenia hiperkinetycznego (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, ADHD) u dzieci jest:
Pytanie 87
Chłopiec 14-letni przyprowadzony do psychiatry z powodu trwającej od 15 miesięcy drażliwości i depresji. Chłopiec ma kłopoty z koncentracją, schudł 3 kilogramy. Podaje, że czuje się beznadziejnie, nie widzi widoków na przyszłość, zaprzecza jednak myślom samobójczym, nie zdradza objawów zaburzeń spostrzegania, nie przejawia zaburzeń snu, dobrze funkcjonuje i radzi sobie w szkole, choć nauczyciele zauważyli, że nie jest w stanie tak dobrze się koncentrować, jak w przeszłości. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza u tego pacjenta?
Pytanie 88
W rozpoznaniu różnicowym autyzmu dziecięcego należy uwzględnić inne zaburzenia rozwoju, z wyjątkiem:
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazu klinicznego i przebiegu jadłowstrętu psychicznego:
1) przebieg choroby jest przewlekły, stosunkowo najlepsze rokowanie mają osoby, u których objawy wystąpiły późno, po 20. roku życia i natychmiast rozpoczęto postępowanie terapeutyczne;
2) stosunkowo najlepsze rokowanie mają osoby, u których objawy wystąpiły wcześnie, między 14. a 18. rokiem życia i wcześnie rozpoczęto postępowanie terapeutyczne;
3) jadłowstręt psychiczny jest chorobą o wysokim ryzyku śmiertelności;
4) najczęstszymi przyczynami śmierci u chorych między 20.-30. rokiem życia są: samobójstwo, nagła niewydolność krążenia, zaburzenia elektrolitowo-metaboliczne (niedobór potasu, hipoglikemia);
5) ponad 100-krotnie większe ryzyko zgonu w porównaniu z populacją ogólną jest związane z dłuższym czasem trwania choroby i próbami samobójczymi w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Schemat prowadzenia farmakoterapii w zespole hiperkinetycznym (zespole nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi) przedstawia się następująco:
Pytanie 91
Podczas leczenia lekami psychostymulującymi mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
Pytanie 92
W Polsce można przymusowo leczyć dzieci i młodzież do 18 r. ż. z powodu ich uzależnienia od narkotyków. Który z przedstawionych poniżej aktów prawnych określa tryb przymusowego leczenia osób nieletnich?
Pytanie 93
Która z wymienionych zasad leczenia farmakologicznego jest zalecana w leczeniu schizofrenii u dzieci i młodzieży?
Pytanie 94
Najczęstszymi powikłaniami ADHD są:
Pytanie 95
PANDAS to szeroko dyskutowane zaburzenie związane z autoimmunologiczną odpowiedzią na infekcję spowodowaną paciorkowcem beta-hemolizujacym z grupy A. Główne objawy opisywane wśród kryteriów diagnostycznych PANDAS to:
1) objawy obsesyjno-kompulsyjne;
2) zaburzenia tikowe;
3) nadruchliwości i ruchy przygodne;
4) podwyższona ciepłota ciała;
5) początek w okresie dojrzewania;
6) pląsawica Syndehama.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
W której z uwarunkowanych genetycznie chorób napady miokliniczne z postępującym otępieniem są stałym objawem klinicznym?
Pytanie 97
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju dziecka:
1) dziecko powinno już zacząć rozumieć fałszywe przekonania w 4-5 roku życia;
2) dziecko powinno zacząć siadać samodzielnie do 9 miesiąca życia;
3) dziecko powinno zacząć zgłaszać potrzeby fizjologiczne przed 12 miesiącem życia;
4) dziecko powinno rozwinąć chwyt pęsetowy w 3 miesiącu życia;
5) dziecko powinno zacząć podążać wzrokiem za wzrokiem drugiej osoby przed 6 miesiącem życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu nabytej afazji z padaczką (Landau-Kleffnera):
Pytanie 99
W klasycznym zespole Retta nie występują następujące objawy:
Pytanie 100
Częstość moczenia mimowolnego u 5-letnich chłopców wynosi:
Pytanie 101
W przypadku uzyskania informacji o tym, że dziecko jest wykorzystywane seksualnie:
Pytanie 102
Przestępstwo natury seksualnej popełnia osoba, która:
Pytanie 103
Techniki projekcyjne służą do określenia potrzeb, motywów, konfliktów, mechanizmów obronnych, schematów apercepcyjnych. Interpretacja jest trudniejsza u dzieci niż u dorosłych, gdyż:
Pytanie 104
W myśl obowiązujących aktów prawnych o zastosowaniu przymusu bezpośredniego:
Pytanie 105
W myśl obowiązujących aktów prawnych o zastosowaniu przymusu bezpośredniego:
Pytanie 106
Społeczny kontekst rozwoju poznawczego u dziecka tworzy się przy wspólnym działaniu dziecka z rodzicem i ma wpływ na:
Pytanie 107
Do rozpoznania majaczenia alkoholowego konieczne jest stwierdzenie oprócz alkoholowych objawów abstynencyjnych przynajmniej kilku objawów typowych dla majaczenia. Które objawy z niżej wymienionych są niezbędne do rozpoznania majaczenia alkoholowego?
1) zaburzenia świadomości (dezorientacja w czasie i miejscu) i silne drżenia mięśniowe;
2) omamy i złudzenia, głównie wzrokowe, rzadziej słuchowe i dotykowe;
3) urojenia („dziania się” lub prześladowcze);
4) nadaktywność układu autonomicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Objaw Gowersa („wspinanie się po sobie”) polegający na trudności we wstawaniu z pozycji leżącej występuje:
Pytanie 109
Która z okolic mózgu u wcześniaków jest najbardziej narażona na uszkodzenie w mechanizmie niedotlenieniowo-niedokrwiennym?
Pytanie 110
W randomizowanych badaniach klinicznych wykazano, że w zapobieganiu nawrotom depresji skuteczna jest psychoterapia:
Pytanie 111
Ustawa o postępowaniu w sprawach nieletnich z 1982 roku wspólną nazwą „nieletni” określa osoby, wobec których przewidziane jest stosowanie środków wychowawczych i poprawczych. Nieletnim w myśl ustawy jest:
Pytanie 112
Mama zgłosiła się do Poradni Psychologicznej z 5-letnią córką ponieważ niepokoiły ją zachowania dziewczynki - wielokrotnie w ciągu dnia nieruchomiała i nie reagowała na słowne próby zwrócenia uwagi i polecenia. W wywiadzie rozwojowym uśmiechała się do opiekunów ok 2-3 m.ż., wyciągała rączki do zabawek ok 4 m.ż., przekręcała się na brzuszek w 6 m.ż., raczkowała w 8 m.ż. i niedługo później zaczęła dwoma paluszkami zbierać paprochy z podłogi. Zaczęła chodzić jak miała 14 m. Gaworzyła ok 6 mż., pierwsze słowa wypowiadała ok roku, w wieku ok. 2 lat używała ok 50 słów.
Pytanie 113
Matka w niepokoju czeka już drugą godzinę na powrót do domu spóźnionego syna. Słyszy dochodzące z klatki schodowej charakterystyczne odgłosy kroków, jest przekonana, że to syn. Zmierza do przedpokoju, aby otworzyć drzwi. Kroki mijają drzwi mieszkania i „idą” dalej do góry. Rozczarowana matka mówi do siebie „znowu mi się zdawało” i wraca do pokoju. Jak nazwać opisane doznanie?
Pytanie 114
Termin „teoria umysłu” wywodzi się z psychologii poznawczej i oznacza zdolność przyporządkowania stanów psychicznych drugiej osobie. Dzieje się to na podstawie:
Pytanie 115
Podczas badania pacjent nagle mówi: „Nie mogę odpowiedzieć na to pytanie. Mam zakaz. Tu jest znak ostrzegawczy - kropka, kreska”. Pokazuje zadrapania na biurku w kształcie opisanej przez siebie” kropki i kreski”. Jest to przykład:
Pytanie 116
Zespół objawów charakteryzujący się zaburzeniami w obszarze wzajemnych interakcji społecznych, ograniczonymi, stereotypowymi wzorcami zachowania, zainteresowań i aktywności, z prawidłowym rozwojem intelektualnym i rozwojem mowy został:
1) opisany w 1943 roku przez Leo Kannera jako „autystyczna psychopatia”;
2) opisany w 1944 roku jako „autystyczna psychopatia” przez Hansa Aspergera;
3) nazwany w 1944 roku „Zespołem Aspergera” przez Hansa Aspergera;
4) nazwany „Zespołem Aspergera” przez Michela Ruttera w 1955 roku;
5) nazwany „Zespołem Aspergera” przez Lornę Wing w 1976 roku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
4-letnia dziewczynka została skierowana do neurologa z powodu nieprawidłowego wzorca chodu (od kilku miesięcy występujący po zmęczeniu chód na palcach). W wywiadzie rodzinnym nieokreślona bliżej choroba z zaburzeniami ruchu u siostry matki dziewczynki. Wywiad płodowy i okołoporodowy nieobciążony. Rozwój dziecka: przekręcała się na brzuszek w 6. m.ż., siadała samodzielnie w 9. m.ż., chodziła samodzielnie w 14. m.ż., chwyt pęsetowy rozwinął się ok. 9. m.ż., mówiła proste zdania ok. 24. m.ż. Wskaż prawidłowe stwierdzenie:
Pytanie 118
Do najważniejszych mechanizmów regulacyjnych systemów żywych, w tym rodziny rozumianej w modelu systemowym zalicza się:
Pytanie 119
Którego z wymienionych poniżej neuroleptyków nie powinno się stosować jako pierwszego w przypadku rozpoczynania leczenia u 16-letniego chłopca z pierwszym epizodem psychotycznym?
Pytanie 120
