Egzamin PES / Protetyka stomatologiczna / jesień 2023
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące najczęściej stosowanej w Polsce klasyfikacji braków zębowych wg Galasińskiej-Landsbergerowej:
1) wprowadza podział na tzw. podgrupy braków zębowych;
2) obejmuje proste przypadki braków;
3) wyłączone są braki całkowite;
4) jest klasyfikacją topograficzną;
5) jest klasyfikacją okluzyjno-morfologiczną;
6) jest oparta na topografii braków zębowych tylko w jednym łuku zębowym;
7) uwzględnia warunki okluzyjne układu zębowego;
8) wskazuje możliwości zastosowania podstawowych protez w danym przypadku;
9) jest pomocna w ocenie rozmieszczenia braków w łuku zębowym i wstępnym planowaniu protez w prostych przypadkach protetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wprowadza podział na tzw. podgrupy braków zębowych;
2) obejmuje proste przypadki braków;
3) wyłączone są braki całkowite;
4) jest klasyfikacją topograficzną;
5) jest klasyfikacją okluzyjno-morfologiczną;
6) jest oparta na topografii braków zębowych tylko w jednym łuku zębowym;
7) uwzględnia warunki okluzyjne układu zębowego;
8) wskazuje możliwości zastosowania podstawowych protez w danym przypadku;
9) jest pomocna w ocenie rozmieszczenia braków w łuku zębowym i wstępnym planowaniu protez w prostych przypadkach protetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące analizy paralelometrycznej pola protetycznego:
1) jest uzupełnieniem badania klinicznego i oceny miejscowych warunków podłoża w aspekcie planowania leczenia protetycznego niezależnie od ich zasięgu i rodzaju;
2) urządzenie wykorzystywane do analizy, zwane również klamrografem, stosowane jest wyłącznie do projektowania klamer;
3) analizę modeli przeprowadza się dwukrotnie, pierwszą wykonuje lekarz na tzw. modelach diagnostycznych, a drugą w laboratorium na modelach roboczych w celu wykonania poszczególnych elementów konstrukcji protezy;
4) szczegółową analizę paralelometryczną służącą do projektowania poszczególnych elementów konstrukcyjnych protezy w praktyce powierza się technikowi wykonującemu dane uzupełnienie w laboratorium;
5) analiza w istocie sprowadza się do poszukiwania optymalnych miejsc podparcia protez szkieletowych;
6) analizę przeprowadza się w różnych pozycjach modelu roboczego aż do odszukania najbardziej korzystnych powierzchni do zaplanowania klamer na zębach oporowych gwarantujących utrzymanie protezy;
7) dane uzyskane z analizy służą do zaprojektowania łączników dużych w szczęce.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest uzupełnieniem badania klinicznego i oceny miejscowych warunków podłoża w aspekcie planowania leczenia protetycznego niezależnie od ich zasięgu i rodzaju;
2) urządzenie wykorzystywane do analizy, zwane również klamrografem, stosowane jest wyłącznie do projektowania klamer;
3) analizę modeli przeprowadza się dwukrotnie, pierwszą wykonuje lekarz na tzw. modelach diagnostycznych, a drugą w laboratorium na modelach roboczych w celu wykonania poszczególnych elementów konstrukcji protezy;
4) szczegółową analizę paralelometryczną służącą do projektowania poszczególnych elementów konstrukcyjnych protezy w praktyce powierza się technikowi wykonującemu dane uzupełnienie w laboratorium;
5) analiza w istocie sprowadza się do poszukiwania optymalnych miejsc podparcia protez szkieletowych;
6) analizę przeprowadza się w różnych pozycjach modelu roboczego aż do odszukania najbardziej korzystnych powierzchni do zaplanowania klamer na zębach oporowych gwarantujących utrzymanie protezy;
7) dane uzyskane z analizy służą do zaprojektowania łączników dużych w szczęce.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Wskaż podstawowe elementy składowe protez ruchomych:
1) płyta podstawowa;
2) siodła;
3) korony teleskopowe;
4) zatrzaski korzeniowe;
5) zęby sztuczne;
6) klamrowe elementy utrzymujące;
7) bezklamrowe elementy utrzymujące;
8) konstrukcje odlewane wzmacniające trzon protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) płyta podstawowa;
2) siodła;
3) korony teleskopowe;
4) zatrzaski korzeniowe;
5) zęby sztuczne;
6) klamrowe elementy utrzymujące;
7) bezklamrowe elementy utrzymujące;
8) konstrukcje odlewane wzmacniające trzon protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Wskaż elementy utrzymujące protezę częściową osiadającą na podłożu:
1) klamry doginane lub odlewane;
2) elementy precyzyjne typu zasuwy, zatrzaski itp.;
3) siła tarcia między powierzchnią zęba a ramieniem retencyjnym klamry;
4) siła wklinowania;
5) siła przyssania czynnościowego;
6) siła adhezji i kohezji;
7) siła działania mięśni;
8) wszczepy zębowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) klamry doginane lub odlewane;
2) elementy precyzyjne typu zasuwy, zatrzaski itp.;
3) siła tarcia między powierzchnią zęba a ramieniem retencyjnym klamry;
4) siła wklinowania;
5) siła przyssania czynnościowego;
6) siła adhezji i kohezji;
7) siła działania mięśni;
8) wszczepy zębowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Wskaż korzyści wynikające z wykonania analizy paralelometrycznej modelu roboczego dla protezy częściowej osiadającej:
1) zajmuje mniej czasu niż przy protezach szkieletowych;
2) może być wykonana bez paralelometru;
3) proteza płytowa jest łatwo wprowadzana i zdejmowana;
4) proteza płytowa jest o wiele trwalsza i wygodniejsza dla pacjenta;
5) zwykle nie wymaga skomplikowanego dopasowywania przez lekarza przy oddaniu, istotnie skracając czas wizyty;
6) proteza jest lepiej dostosowana do podłoża ograniczając działanie traumatyzujące;
7) określa wielkość, grubość i przebieg klamer doginanych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zajmuje mniej czasu niż przy protezach szkieletowych;
2) może być wykonana bez paralelometru;
3) proteza płytowa jest łatwo wprowadzana i zdejmowana;
4) proteza płytowa jest o wiele trwalsza i wygodniejsza dla pacjenta;
5) zwykle nie wymaga skomplikowanego dopasowywania przez lekarza przy oddaniu, istotnie skracając czas wizyty;
6) proteza jest lepiej dostosowana do podłoża ograniczając działanie traumatyzujące;
7) określa wielkość, grubość i przebieg klamer doginanych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Do protez ruchomych nie zalicza się:
Pytanie 7
Po analizie paralelometrycznej modelu roboczego dla protezy częściowej płytowej osiadającej i ustaleniu optymalnego dla danego modelu toru wprowadzenia protezy, technik zarysowuje największe wypukłości na zębach i wyrostkach zębodołowych. Obszary podcieni należy:
Pytanie 8
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klamer do protezy częściowej osiadającej:
1) najczęściej są to klamry druciane, doginane;
2) niezależnie od typu składają się z trzech podstawowych części: ramienia retencyjnego, pośredniego i ogona;
3) klamra doginana ma ramię retencyjne i ogon;
4) ramię retencyjne powinno być usytuowane poniżej największej wypukłości, blisko brzegu dziąsła;
5) ramię retencyjne powinno kontaktować się z powierzchnią retencyjną zęba, usytuowane niezbyt blisko brzegu dziąsła;
6) zakończenie ramienia retencyjnego powinno być skierowane do dołu;
7) ramię pośrednie powinno mieć zgięty kształt i nie być pokryte tworzywem protezy;
8) ramię pośrednie wraz z ogonem powinno być dobrze umocowane w płycie protezy uniemożliwiając jej przemieszczenie;
9) klamry doginane są najczęściej z drutu stalowego, okrągłego o średnicy od 1 do 1,5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) najczęściej są to klamry druciane, doginane;
2) niezależnie od typu składają się z trzech podstawowych części: ramienia retencyjnego, pośredniego i ogona;
3) klamra doginana ma ramię retencyjne i ogon;
4) ramię retencyjne powinno być usytuowane poniżej największej wypukłości, blisko brzegu dziąsła;
5) ramię retencyjne powinno kontaktować się z powierzchnią retencyjną zęba, usytuowane niezbyt blisko brzegu dziąsła;
6) zakończenie ramienia retencyjnego powinno być skierowane do dołu;
7) ramię pośrednie powinno mieć zgięty kształt i nie być pokryte tworzywem protezy;
8) ramię pośrednie wraz z ogonem powinno być dobrze umocowane w płycie protezy uniemożliwiając jej przemieszczenie;
9) klamry doginane są najczęściej z drutu stalowego, okrągłego o średnicy od 1 do 1,5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Wskaż celowość stosowania elementów podpierających w konstrukcji protez ozębnowo-śluzówkowych:
1) poprawa wydolności żucia;
2) rozłożenie obciążeń pionowych i skośnych tylko na zęby oporowe;
3) rozłożenie obciążeń pionowych częściowo na zęby oporowe i częściowo na bezzębny wyrostek zębodołowy;
4) polepszenie stabilizacji protezy;
5) polepszenie retencji protez;
6) możliwość ograniczenia rozmiarów płyty podstawowej;
7) możliwość zrezygnowania z klamer, zwłaszcza w przednim odcinku łuku zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) poprawa wydolności żucia;
2) rozłożenie obciążeń pionowych i skośnych tylko na zęby oporowe;
3) rozłożenie obciążeń pionowych częściowo na zęby oporowe i częściowo na bezzębny wyrostek zębodołowy;
4) polepszenie stabilizacji protezy;
5) polepszenie retencji protez;
6) możliwość ograniczenia rozmiarów płyty podstawowej;
7) możliwość zrezygnowania z klamer, zwłaszcza w przednim odcinku łuku zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procedur kliniczno-laboratoryjnych wykonawstwa protez natychmiastowych:
1) wykonywane są na modelu powielonym;
2) wykonywane są na modelu roboczym przygotowanym według przewidywanego uformowania podłoża po usunięciu zębów;
3) dane do opracowania modelu uzyskuje się wyłącznie z badania RTG;
4) czynności formowania modelu przeprowadza lekarz;
5) czynności formowania modelu przeprowadza technik;
6) zalecane jest ustawianie zębów metodą naprzemienną, wg wzorów zębów naturalnych;
7) w postępowaniu klinicznym zazwyczaj pomijamy ustalanie wysokości zwarcia;
8) puszkowanie i polimeryzacja odbywa się dwuetapowo, metodą mieszaną;
9) zaleca się, aby podścielenie lub wymianę tych protez na docelowe realizować po upływie przebudowy struktur kostnych wyrostka zębodołowego, około 3 miesiące po zabiegu;
10) podścielanie protez powinno być przeprowadzone już po 4 tygodniach od ich wprowadzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykonywane są na modelu powielonym;
2) wykonywane są na modelu roboczym przygotowanym według przewidywanego uformowania podłoża po usunięciu zębów;
3) dane do opracowania modelu uzyskuje się wyłącznie z badania RTG;
4) czynności formowania modelu przeprowadza lekarz;
5) czynności formowania modelu przeprowadza technik;
6) zalecane jest ustawianie zębów metodą naprzemienną, wg wzorów zębów naturalnych;
7) w postępowaniu klinicznym zazwyczaj pomijamy ustalanie wysokości zwarcia;
8) puszkowanie i polimeryzacja odbywa się dwuetapowo, metodą mieszaną;
9) zaleca się, aby podścielenie lub wymianę tych protez na docelowe realizować po upływie przebudowy struktur kostnych wyrostka zębodołowego, około 3 miesiące po zabiegu;
10) podścielanie protez powinno być przeprowadzone już po 4 tygodniach od ich wprowadzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Wskaż niekorzystne zjawiska, do których przyczynia się osiadanie protez zębowych:
1) utrata przylegania płyty protezy do błony śluzowej podłoża;
2) utrata kontaktu między zębami przeciwstawnymi;
3) obniżenie wysokości zwarciowej;
4) odciążenie czynnościowe zębów oporowych;
5) przemieszczenia ramion klamer i osłabienie ich funkcji;
6) drażnienie dziąsła brzeżnego wywołane naciskiem protezy;
7) ustabilizowanie zębów oporowych;
8) rozchwianie zębów i stany zapalne błony śluzowej;
9) zanik struktur kostnych podłoża;
10) pobudzenie tkanki kostnej do odtwarzania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) utrata przylegania płyty protezy do błony śluzowej podłoża;
2) utrata kontaktu między zębami przeciwstawnymi;
3) obniżenie wysokości zwarciowej;
4) odciążenie czynnościowe zębów oporowych;
5) przemieszczenia ramion klamer i osłabienie ich funkcji;
6) drażnienie dziąsła brzeżnego wywołane naciskiem protezy;
7) ustabilizowanie zębów oporowych;
8) rozchwianie zębów i stany zapalne błony śluzowej;
9) zanik struktur kostnych podłoża;
10) pobudzenie tkanki kostnej do odtwarzania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bezklamrowych protez ruchomych:
Pytanie 13
Wskaż zasady obciążenia zębów filarowych w celu niedoprowadzenia do przekroczenia progu tolerancji ozębnej:
1) ograniczenie obciążeniem jak najmniejszej liczby zębów;
2) objęcie podparciami maksymalnej liczby zębów;
3) umiejscowienie cierni na powierzchniach równoległych do kierunku działania obciążeń pionowych;
4) ciernie należy usytuować na powierzchniach prostopadłych do kierunku działania obciążeń pionowych;
5) długie, elastyczne połączenie podparć z trzonem protezy;
6) sztywne połączenie podparcia z trzonem protezy;
7) równomierne rozmieszczenie elementów podpierających w całym łuku zębowym;
8) po stronie większego braku stosujemy podwójne podparcia;
9) na powierzchniach skośnych (siekacze, kły) podparć nie stosujemy;
10) podparcie na zębach przednich powinno spoczywać na specjalnie wypreparowanej powierzchni językowej ponad guzkiem zębowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ograniczenie obciążeniem jak najmniejszej liczby zębów;
2) objęcie podparciami maksymalnej liczby zębów;
3) umiejscowienie cierni na powierzchniach równoległych do kierunku działania obciążeń pionowych;
4) ciernie należy usytuować na powierzchniach prostopadłych do kierunku działania obciążeń pionowych;
5) długie, elastyczne połączenie podparć z trzonem protezy;
6) sztywne połączenie podparcia z trzonem protezy;
7) równomierne rozmieszczenie elementów podpierających w całym łuku zębowym;
8) po stronie większego braku stosujemy podwójne podparcia;
9) na powierzchniach skośnych (siekacze, kły) podparć nie stosujemy;
10) podparcie na zębach przednich powinno spoczywać na specjalnie wypreparowanej powierzchni językowej ponad guzkiem zębowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Wskaż racjonalne zasady projektowania konstrukcji protezy częściowej w żuchwie w przypadku I klasy braków wg Kennedy’ego:
1) ograniczenie pokrycia w odcinku przednim poprzez zaprojektowanie łuku podjęzykowego na stoku wyrostka w oddaleniu około 5 mm od rąbka dziąsła;
2) w odcinku przednim szeroki łuk podjęzykowy pokrywający całą szerokość stoku wyrostka zębodołowego;
3) usytuowanie łuku dolnego uzależnione od ukształtowania językowego stoku wyrostka zębodołowego;
4) ograniczenie pokrycia płytą odcinka bezzębnego wyrostka z ominięciem okolicy zatrzonowcowej;
5) rozległe pokrycie bezzębnych odcinków wyrostka zębodołowego z przykryciem trójkąta pozatrzonowcowego;
6) sztywne, bliskie podparcie;
7) podparcie protezy za pomocą cierni między pierwszym a drugim lub drugim a trzecim zębem od luki.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ograniczenie pokrycia w odcinku przednim poprzez zaprojektowanie łuku podjęzykowego na stoku wyrostka w oddaleniu około 5 mm od rąbka dziąsła;
2) w odcinku przednim szeroki łuk podjęzykowy pokrywający całą szerokość stoku wyrostka zębodołowego;
3) usytuowanie łuku dolnego uzależnione od ukształtowania językowego stoku wyrostka zębodołowego;
4) ograniczenie pokrycia płytą odcinka bezzębnego wyrostka z ominięciem okolicy zatrzonowcowej;
5) rozległe pokrycie bezzębnych odcinków wyrostka zębodołowego z przykryciem trójkąta pozatrzonowcowego;
6) sztywne, bliskie podparcie;
7) podparcie protezy za pomocą cierni między pierwszym a drugim lub drugim a trzecim zębem od luki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Przy wykonywaniu częściowej dolnej protezy szkieletowej odbudowującej braki I klasy wg Kennedy’ego w celu opracowania harmonijnych kontaktów okluzyjnych i uzyskania jej stabilizacji w sytuacji istnienia całkowitej protezy szczęki należy uzyskać:
Pytanie 16
Zmniejszenie zasięgu płyty protezy częściowej można rozważyć w przypadku:
1) dostatecznie dużej liczby zębów oporowych dla zakotwiczeń i podparcia ozębnowego;
2) możliwości blokowania zębów przez stosowanie klamer wielozębowych i odciążenia zębów oporowych;
3) braków skrzydłowych łącząc siodła przerzutem lub łukiem podjęzykowym bez konieczności ich podpierania;
4) niewydolnego przyzębia, nielicznych, nieco rozchwianych zębów, odsuwając płytę od rąbka dziąsłowego na 6-10 mm;
5) podłoża śluzówkowo-kostnego dobrze ukształtowanego, niezanikłego;
6) w szczęce redukuje się płytę w okolicy fałdów podniebiennych i strefy włóknistej;
7) najlepszym miejscem dla zredukowanej płyty protezy górnej jest powierzchnia podniebienia między zębami 17,16,15, oraz 25,26,27;
8) możliwości zaplanowania elementów utrzymujących i podpierających, zapewniających stabilizację czynnościową oraz równomierne obciążenie okluzyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dostatecznie dużej liczby zębów oporowych dla zakotwiczeń i podparcia ozębnowego;
2) możliwości blokowania zębów przez stosowanie klamer wielozębowych i odciążenia zębów oporowych;
3) braków skrzydłowych łącząc siodła przerzutem lub łukiem podjęzykowym bez konieczności ich podpierania;
4) niewydolnego przyzębia, nielicznych, nieco rozchwianych zębów, odsuwając płytę od rąbka dziąsłowego na 6-10 mm;
5) podłoża śluzówkowo-kostnego dobrze ukształtowanego, niezanikłego;
6) w szczęce redukuje się płytę w okolicy fałdów podniebiennych i strefy włóknistej;
7) najlepszym miejscem dla zredukowanej płyty protezy górnej jest powierzchnia podniebienia między zębami 17,16,15, oraz 25,26,27;
8) możliwości zaplanowania elementów utrzymujących i podpierających, zapewniających stabilizację czynnościową oraz równomierne obciążenie okluzyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
W przypadku częściowej protezy ruchomej szczęki odbudowującej braki klasy I wg Kennedy’ego należy stworzyć:
Pytanie 18
Do umocowań precyzyjnych (precision attachments) zalicza się:
1) klamry ciągłe;
2) zatrzaski;
3) półkorony;
4) korony teleskopowe;
5) zasuwy;
6) zamki;
7) interloki;
8) zespolenia kładkowe;
9) ciernie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) klamry ciągłe;
2) zatrzaski;
3) półkorony;
4) korony teleskopowe;
5) zasuwy;
6) zamki;
7) interloki;
8) zespolenia kładkowe;
9) ciernie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
W przypadku częściowych protez szkieletowych klasy IV wg Kennedy’ego pożądane jest uzyskanie kontaktów okluzyjnych:
Pytanie 20
Wskaż niedogodności stosowania precyzyjnych elementów umocowujących protezy ruchome:
1) wymagają precyzyjnych dwuwarstwowych metod wyciskowych;
2) w większości przypadków wymagają oszlifowania zębów oporowych i pokrycia ich koronami protetycznymi;
3) postępowanie kliniczne i laboratoryjne jest bardziej skomplikowane niż w przypadku klamer;
4) mogą być stosowane tylko w protezach szkieletowych;
5) mogą ulec zużyciu poprzez ścieranie się części metalowych przez co proteza traci dobre utrzymanie;
6) wymagają częstych napraw;
7) są trudne do naprawy lub wymiany;
8) wyższe koszty uzupełnienia;
9) w przypadku pogorszenia się utrzymania protezy elementy można aktywować.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wymagają precyzyjnych dwuwarstwowych metod wyciskowych;
2) w większości przypadków wymagają oszlifowania zębów oporowych i pokrycia ich koronami protetycznymi;
3) postępowanie kliniczne i laboratoryjne jest bardziej skomplikowane niż w przypadku klamer;
4) mogą być stosowane tylko w protezach szkieletowych;
5) mogą ulec zużyciu poprzez ścieranie się części metalowych przez co proteza traci dobre utrzymanie;
6) wymagają częstych napraw;
7) są trudne do naprawy lub wymiany;
8) wyższe koszty uzupełnienia;
9) w przypadku pogorszenia się utrzymania protezy elementy można aktywować.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Pacjent powinien mieć świadomość utrzymania wzorowej higieny jamy ustnej i protez szkieletowych. Zaprojektowanie tzw. „protez higienicznych” ułatwia ich oczyszczanie i samooczyszczanie. Wskaż elementy ułatwiające pacjentowi utrzymanie dobrej higieny:
1) duże i małe łączniki oddalone od dziąsła brzeżnego i zębów o co najmniej 3-4 mm;
2) duże łączniki o jak najmniejszych rozmiarach;
3) pierwszy ząb w protezie bez płyty przedsionkowej, typu „pontic”;
4) pierwszy ząb w protezie bez kontaktu z zębem przeciwstawnym;
5) od strony dystalnej ząb naturalny w kontakcie płaszczyznowym z zębem w protezie, zapobiegające zaleganiu pokarmu;
6) zachowana przestrzeń pomiędzy płytą protezy a zębem własnym;
7) rozbudowa płyty podstawowej siodła protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) duże i małe łączniki oddalone od dziąsła brzeżnego i zębów o co najmniej 3-4 mm;
2) duże łączniki o jak najmniejszych rozmiarach;
3) pierwszy ząb w protezie bez płyty przedsionkowej, typu „pontic”;
4) pierwszy ząb w protezie bez kontaktu z zębem przeciwstawnym;
5) od strony dystalnej ząb naturalny w kontakcie płaszczyznowym z zębem w protezie, zapobiegające zaleganiu pokarmu;
6) zachowana przestrzeń pomiędzy płytą protezy a zębem własnym;
7) rozbudowa płyty podstawowej siodła protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Naczelną zasadą planowania protez ruchomych u pacjentów z rozpoznaną periodontopatią jest:
1) zastosowanie rozległej płyty;
2) lokalizacja podparć na powierzchniach pionowych w celu osiowego obciążenia zgryzowego;
3) elastyczne połączenie podparć z trzonem protezy;
4) ograniczenie płyty w celu eliminacji urazu tkanek podłoża;
5) konstrukcyjne zapewnienie współdziałania elementów zakotwiczających i podpierających.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zastosowanie rozległej płyty;
2) lokalizacja podparć na powierzchniach pionowych w celu osiowego obciążenia zgryzowego;
3) elastyczne połączenie podparć z trzonem protezy;
4) ograniczenie płyty w celu eliminacji urazu tkanek podłoża;
5) konstrukcyjne zapewnienie współdziałania elementów zakotwiczających i podpierających.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Powierzchnie okluzyjne uzupełnień stałych u pacjentów z chorobami tkanek przyzębia powinny być wymodelowane w taki sposób, aby w trakcie artykulacji zapewniać typ prowadzenia:
Pytanie 24
U pacjenta z chorobą przyzębia, po analizie paralelometrycznej stwierdzono, że powierzchnie retencyjne na zębach oporowych charakteryzują się gwałtownym stopniem pogłębiania przekraczającym wartości optymalne tzn. 8°-15°. W takim przypadku można zaplanować:
1) klamrę retencyjną, w której część pośrednia (bark) jest wydłużona;
2) klamrę retencyjną o skróconej części pośredniej;
3) korektę powierzchni retencyjnej szlifowaniem, celem zmniejszenia stopnia pogłębiania;
4) korektę zęba oporowego z zastosowaniem korony protetycznej;
5) klamrę ciągłą.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) klamrę retencyjną, w której część pośrednia (bark) jest wydłużona;
2) klamrę retencyjną o skróconej części pośredniej;
3) korektę powierzchni retencyjnej szlifowaniem, celem zmniejszenia stopnia pogłębiania;
4) korektę zęba oporowego z zastosowaniem korony protetycznej;
5) klamrę ciągłą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
U pacjentów młodocianych można zastosować korony:
1) naddziąsłowe;
2) bezschodkowe;
3) całoceramiczne;
4) schodkowe na zęby leczone endodontycznie i wzmocnione wkładem koronowo-korzeniowym;
5) poddziąsłowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) naddziąsłowe;
2) bezschodkowe;
3) całoceramiczne;
4) schodkowe na zęby leczone endodontycznie i wzmocnione wkładem koronowo-korzeniowym;
5) poddziąsłowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Zasada szynowania (blokowania) zębów na dłuższych odcinkach łuku zębowego podczas planowania stałych uzupełnień protetycznych wynika z:
1) przednio-tylnego kierunku ruchów siekaczy i kłów;
2) przednio-tylnego kierunku ruchów zębów przedtrzonowych i trzonowych;
3) bocznego kierunku ruchów siekaczy i kłów;
4) bocznego kierunku ruchów zębów przedtrzonowych i trzonowych;
5) potrzeby odtworzenia ciągłości łuku zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przednio-tylnego kierunku ruchów siekaczy i kłów;
2) przednio-tylnego kierunku ruchów zębów przedtrzonowych i trzonowych;
3) bocznego kierunku ruchów siekaczy i kłów;
4) bocznego kierunku ruchów zębów przedtrzonowych i trzonowych;
5) potrzeby odtworzenia ciągłości łuku zębowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Korony stosowane na zęby z żywą miazgą oraz z niezakończonym rozwojem to korony:
Pytanie 28
Wskazaniem do leczenia protetycznego pacjentów w wieku rozwojowym jest:
1) brak wrodzonych zębów stałych;
2) przedwczesne utracenie zębów mlecznych;
3) nabyty brak zębów stałych;
4) rozległe uszkodzenie twardych tkanek zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) brak wrodzonych zębów stałych;
2) przedwczesne utracenie zębów mlecznych;
3) nabyty brak zębów stałych;
4) rozległe uszkodzenie twardych tkanek zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Jednym z typów protez dziecięcych są tzw. protezy lecznicze. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) zapobiegają powstawaniu wad zgryzu poprzez utrzymanie prawidłowej pozycji przestrzennej żuchwy w stosunku do szczęki;
2) zachowują ciągłość łuków zębowych oraz prawidłową okluzję i zapobiegają przemieszczeniu się zębów;
3) uzupełniają brakujące zęby i regulują współistniejące wady zgryzu;
4) są zaopatrzone w dodatkowe elementy t.j.: śruby ortodontyczne, sprężyny, równie i specjalne klamry;
5) stosowane są jako uzupełnienia docelowe po wyleczeniu wad zgryzu i zakończonym okresie wzrostowym;
6) celem ich stosowania jest utrwalenie wyników dotychczasowego leczenia eliminującego wadę zgryzu, odtworzenie brakujących zębów w prawidłowej okluzji oraz zapewnienie dobrych warunków dla żucia pokarmów, mowy i estetyki twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zapobiegają powstawaniu wad zgryzu poprzez utrzymanie prawidłowej pozycji przestrzennej żuchwy w stosunku do szczęki;
2) zachowują ciągłość łuków zębowych oraz prawidłową okluzję i zapobiegają przemieszczeniu się zębów;
3) uzupełniają brakujące zęby i regulują współistniejące wady zgryzu;
4) są zaopatrzone w dodatkowe elementy t.j.: śruby ortodontyczne, sprężyny, równie i specjalne klamry;
5) stosowane są jako uzupełnienia docelowe po wyleczeniu wad zgryzu i zakończonym okresie wzrostowym;
6) celem ich stosowania jest utrwalenie wyników dotychczasowego leczenia eliminującego wadę zgryzu, odtworzenie brakujących zębów w prawidłowej okluzji oraz zapewnienie dobrych warunków dla żucia pokarmów, mowy i estetyki twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Wskaż wymogi konstrukcyjne w odniesieniu do częściowych, ruchomych protez akrylowych stosowanych u pacjentów w wieku rozwojowym:
1) nie posiadają płyt przedsionkowych, ale w celu ich odpowiedniego utrzymania stosowane są klamry i ciernie;
2) nie posiadają płyt przedsionkowych, ale w celu ich odpowiedniego utrzymania dopuszcza się czasowe stosowanie klamer ortodontycznych;
3) posiadają płytę przedsionkową, ale pozbawione są klamer i cierni;
4) wymagają okresowej wymiany.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nie posiadają płyt przedsionkowych, ale w celu ich odpowiedniego utrzymania stosowane są klamry i ciernie;
2) nie posiadają płyt przedsionkowych, ale w celu ich odpowiedniego utrzymania dopuszcza się czasowe stosowanie klamer ortodontycznych;
3) posiadają płytę przedsionkową, ale pozbawione są klamer i cierni;
4) wymagają okresowej wymiany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Szczególnym rodzajem konstrukcji protetycznych zalecanych do stosowania w chorobach przyzębia są szynoprotezy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) umożliwiają uzupełnienie brakujących zębów z równoczesną korektą przestrzennego ułożenia żuchwy i z unieruchamiającym efektem blokowania zębów rozchwianych;
2) są aparatami rehabilitującymi narząd żucia poprzez odciążenie przyzębia i unieruchomienie zębów rozchwianych z jednoczesnym uzupełnieniem współistniejących braków zębowych;
3) są to lecznicze aparaty czasowe stosowane w pierwszym etapie postępowania protetycznego, w którym następuje proces stabilizacji uzębienia resztkowego i położenia żuchwy w zwarciu konstrukcyjnym;
4) są to docelowe uzupełnienia protetyczne, które stabilizują uzębienie resztkowe oraz położenie żuchwy w zwarciu konstrukcyjnym;
5) są to uzupełnienia protetyczne, które zaopatrzone są w elementy szynujące.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) umożliwiają uzupełnienie brakujących zębów z równoczesną korektą przestrzennego ułożenia żuchwy i z unieruchamiającym efektem blokowania zębów rozchwianych;
2) są aparatami rehabilitującymi narząd żucia poprzez odciążenie przyzębia i unieruchomienie zębów rozchwianych z jednoczesnym uzupełnieniem współistniejących braków zębowych;
3) są to lecznicze aparaty czasowe stosowane w pierwszym etapie postępowania protetycznego, w którym następuje proces stabilizacji uzębienia resztkowego i położenia żuchwy w zwarciu konstrukcyjnym;
4) są to docelowe uzupełnienia protetyczne, które stabilizują uzębienie resztkowe oraz położenie żuchwy w zwarciu konstrukcyjnym;
5) są to uzupełnienia protetyczne, które zaopatrzone są w elementy szynujące.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Zakres wskazań do stosowania protez stałych u pacjentów z rozpoznaną chorobą przyzębia uległ znacznemu poszerzeniu, pod warunkiem takiego ich planowania i wykonania, które zapewni:
Pytanie 33
U pacjentów z chorobami przyzębia należy zastosować korony:
Pytanie 34
Kompetencje lekarzy protetyków w protetycznym leczeniu pacjentów młodocianych obejmują przypadki:
1) braków zębowych bez innych powikłań;
2) braków zębowych z towarzyszącymi wadami zgryzu;
3) wymagające utrwalenia wyników leczenia ortodontycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) braków zębowych bez innych powikłań;
2) braków zębowych z towarzyszącymi wadami zgryzu;
3) wymagające utrwalenia wyników leczenia ortodontycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Stosowanie uzupełnień stałych u pacjentów młodocianych jest ograniczone. Jednak w przypadku rozległego lub całkowitego zniszczenia korony zęba konieczna jest jego odbudowa z zastosowaniem wkładu koronowo-korzeniowego. Wskaż prawidłowe postępowanie zmierzające do zastosowania wkładu koronowo-korzeniowego w przypadku niezakończonego rozwoju korzenia:
Pytanie 36
Wskaż wytyczne dotyczące modelowania koron w aspekcie profilaktyki schorzeń przyzębia:
1) wzorowanie się na dokładnych rozmiarach i kształtach anatomicznych utraconych zębów;
2) modelowanie koron o łagodniejszych wypukłościach anatomicznych i zredukowanych guzkach okluzyjnych;
3) formowanie koron tak, aby stykały się ze sobą płaszczyznowo;
4) formowanie koron tak, aby stykały się ze sobą liniowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wzorowanie się na dokładnych rozmiarach i kształtach anatomicznych utraconych zębów;
2) modelowanie koron o łagodniejszych wypukłościach anatomicznych i zredukowanych guzkach okluzyjnych;
3) formowanie koron tak, aby stykały się ze sobą płaszczyznowo;
4) formowanie koron tak, aby stykały się ze sobą liniowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania mostów u pacjentów młodocianych:
1) stosowanie ich jako uzupełnień długoczasowych o klasycznej konstrukcji tj. dwubrzeżnych konstrukcji w postaci koron protetycznych łączonych sztywnym przęsłem, w wieku rozwojowym jest niedopuszczalne;
2) dolną granicą stosowania mostów klasycznych jest ukończony okres wzrostu uzębienia stałego, który następuje w wieku 19-21 lat;
3) dolną granicą stosowania mostów klasycznych jest ukończony okres wzrostu uzębienia stałego, który następuje w wieku 16-18 lat;
4) w okresie po 12 roku życia mogą być stosowane niekonwencjonalne mosty typu Rochette i Maryland.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stosowanie ich jako uzupełnień długoczasowych o klasycznej konstrukcji tj. dwubrzeżnych konstrukcji w postaci koron protetycznych łączonych sztywnym przęsłem, w wieku rozwojowym jest niedopuszczalne;
2) dolną granicą stosowania mostów klasycznych jest ukończony okres wzrostu uzębienia stałego, który następuje w wieku 19-21 lat;
3) dolną granicą stosowania mostów klasycznych jest ukończony okres wzrostu uzębienia stałego, który następuje w wieku 16-18 lat;
4) w okresie po 12 roku życia mogą być stosowane niekonwencjonalne mosty typu Rochette i Maryland.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kształtowania się uzębienia stałego w rozwoju osobniczym człowieka:
1) prawidłowy układ kontaktów okluzyjnych ustala się około 13 roku życia;
2) okres rozwoju twarzowej części czaszki trwa do około 16 roku życia u dziewcząt i 18 roku życia u chłopców;
3) przyjmuje się, że w pełni ukształtowany organizm ludzki, kiedy jeszcze nie występują zmiany związane ze starzeniem (dotyczy to również uzębienia stałego) to przedział wiekowy 20-30 lat;
4) norma okluzyjna wg I klasy Angle’a dotyczy wzajemnych relacji zębów łuku górnego i dolnego zarówno w przednim jak i bocznych odcinkach;
5) przebieg krzywej Spee i krzywych transwersalnych to wrodzone cechy morfologii narządu żucia, które pozostają niezmienne od okresu niemowlęcego do czasu kiedy w wieku dojrzałym dochodzi do procesów destrukcyjnych twardych tkanek zębów lub stopniowej utraty uzębienia naturalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) prawidłowy układ kontaktów okluzyjnych ustala się około 13 roku życia;
2) okres rozwoju twarzowej części czaszki trwa do około 16 roku życia u dziewcząt i 18 roku życia u chłopców;
3) przyjmuje się, że w pełni ukształtowany organizm ludzki, kiedy jeszcze nie występują zmiany związane ze starzeniem (dotyczy to również uzębienia stałego) to przedział wiekowy 20-30 lat;
4) norma okluzyjna wg I klasy Angle’a dotyczy wzajemnych relacji zębów łuku górnego i dolnego zarówno w przednim jak i bocznych odcinkach;
5) przebieg krzywej Spee i krzywych transwersalnych to wrodzone cechy morfologii narządu żucia, które pozostają niezmienne od okresu niemowlęcego do czasu kiedy w wieku dojrzałym dochodzi do procesów destrukcyjnych twardych tkanek zębów lub stopniowej utraty uzębienia naturalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
W celu zapewnienia tzw. ścieralności dostosowawczej, powierzchnia żująca protez stałych u pacjentów z chorobami przyzębia, powinna być wykonana z następujących materiałów:
1) stopów złota;
2) stopów srebropalladowych;
3) tworzyw sztucznych;
4) kompozytów na podbudowie metalowej;
5) ceramiki dentystycznej;
6) ceramiki dentystycznej o zmniejszonym współczynniku twardości.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stopów złota;
2) stopów srebropalladowych;
3) tworzyw sztucznych;
4) kompozytów na podbudowie metalowej;
5) ceramiki dentystycznej;
6) ceramiki dentystycznej o zmniejszonym współczynniku twardości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
W stosowaniu mostów osadzanych na zębach filarowych o zmniejszonej wydolności tkanek przyzębia obowiązuje zasada konstrukcji dwubrzeżnych o cechach zmniejszonej aktywności przęsła mostu. Zasada ta realizowana jest poprzez:
Pytanie 41
Wskaż wytyczne dla projektowania i stosowania protez ruchomych w przypadkach chorób przyzębia:
1) przy małej liczbie pozostałych zębów własnych wskazane jest stosowanie koron teleskopowych i protez typu overdentures, a także protez na zespoleniach kładkowych;
2) przy małej liczbie pozostałych zębów własnych niewskazane jest stosowanie koron teleskopowych i protez typu overdentures, a także protez na zespoleniach kładkowych;
3) przy małej liczbie zachowanych zębów, trzon protezy powinien być ograniczony, przy czym tam, gdzie to możliwe wskazane jest odciążenie dziąsła brzeżnego;
4) przy małej liczbie zachowanych zębów, trzon protezy powinien mieć rozległe płyty, przy czym tam, gdzie to możliwe wskazane jest odciążenie dziąsła brzeżnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przy małej liczbie pozostałych zębów własnych wskazane jest stosowanie koron teleskopowych i protez typu overdentures, a także protez na zespoleniach kładkowych;
2) przy małej liczbie pozostałych zębów własnych niewskazane jest stosowanie koron teleskopowych i protez typu overdentures, a także protez na zespoleniach kładkowych;
3) przy małej liczbie zachowanych zębów, trzon protezy powinien być ograniczony, przy czym tam, gdzie to możliwe wskazane jest odciążenie dziąsła brzeżnego;
4) przy małej liczbie zachowanych zębów, trzon protezy powinien mieć rozległe płyty, przy czym tam, gdzie to możliwe wskazane jest odciążenie dziąsła brzeżnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
W jamie ustnej kontrolowana jest próbna proteza częściowa osiadająca, uzupełniająca braki zębów trzonowych w żuchwie. W szczęce zachowane są wszystkie zęby. Brak cech patologicznego starcia zębów. Należy ocenić:
1) kontakty zwarciowe;
2) wysokość centralnego zwarcia;
3) wymodelowanie płyty;
4) tor wprowadzenia protezy;
5) siłę zgryzu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kontakty zwarciowe;
2) wysokość centralnego zwarcia;
3) wymodelowanie płyty;
4) tor wprowadzenia protezy;
5) siłę zgryzu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wzorników zwarciowych w wykonawstwie protez częściowych osiadających:
1) muszą być wykonane na modelach uzyskanych z wycisków czynnościowych;
2) retencję wzorników zapewniają klucze zwarciowe;
3) w rozległych brakach zębowych zalecane jest wykonanie wzorników z szelakową płytą;
4) temperatura 45°C powoduje uplastycznienie woskowych wałów zwarciowych;
5) nie muszą być wykonane w każdym przypadku.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) muszą być wykonane na modelach uzyskanych z wycisków czynnościowych;
2) retencję wzorników zapewniają klucze zwarciowe;
3) w rozległych brakach zębowych zalecane jest wykonanie wzorników z szelakową płytą;
4) temperatura 45°C powoduje uplastycznienie woskowych wałów zwarciowych;
5) nie muszą być wykonane w każdym przypadku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Pacjent z zachowanymi zębami 33, 43 oraz dużym zanikiem włóknistym części zębodołowej żuchwy. Na etapie klinicznym wykonawstwa protezy częściowej osiadającej należy pobrać wycisk:
1) anatomiczny;
2) wybiórczo-odciążający;
3) złożony;
4) dzielony;
5) dopełniający.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) anatomiczny;
2) wybiórczo-odciążający;
3) złożony;
4) dzielony;
5) dopełniający.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Wyciski czynnościowe do protez częściowych osiadających wykonuje się:
1) w każdym przypadku;
2) w przypadku trudnych warunków podłoża protetycznego;
3) w etapowym przejściu na bezzębie;
4) w przypadku nierokujących długoczasowo filarów protetycznych;
5) jest to uzależnione od rodzaju braków zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w każdym przypadku;
2) w przypadku trudnych warunków podłoża protetycznego;
3) w etapowym przejściu na bezzębie;
4) w przypadku nierokujących długoczasowo filarów protetycznych;
5) jest to uzależnione od rodzaju braków zębowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
U pacjenta z brakami całkowitymi w szczęce i obustronnymi brakami skrzydłowymi w żuchwie stwierdzono przerośnięte guzy wyrostka zębodołowego szczęk i przerost włóknisty wyrostka w przednim odcinku szczęki. Przed leczeniem protetycznym należy zlecić:
1) wykonanie zdjęcia pantomograficznego;
2) ustalenie relacji przestrzennej żuchwy na wzornikach zwarciowych;
3) wykonanie modeli orientacyjnych;
4) konsultację chirurgiczną;
5) konsultację onkologiczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykonanie zdjęcia pantomograficznego;
2) ustalenie relacji przestrzennej żuchwy na wzornikach zwarciowych;
3) wykonanie modeli orientacyjnych;
4) konsultację chirurgiczną;
5) konsultację onkologiczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Pacjent z niskimi koronami klinicznymi zębów w żuchwie, płytkim dnem jamy ustnej. W wykonawstwie protezy szkieletowej istnieją wskazania do zastosowania:
Pytanie 48
Przygotowanie miejsca dla podparć okludalnych w protezie szkieletowej na zębach oporowych polega na:
1) wypreparowaniu miejsca dla ciernia w zębie oporowym;
2) opracowaniu powierzchni zęba przeciwstawnego po oddaniu protezy;
3) zaplanowaniu miejsca dla podparcia w koronie protetycznej;
4) zastosowaniu materiału szkłojonomerowego na zębie oporowym;
5) uwzględnieniu tylko tych zębów w jamie ustnej, gdzie jest miejsce dla cierni.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wypreparowaniu miejsca dla ciernia w zębie oporowym;
2) opracowaniu powierzchni zęba przeciwstawnego po oddaniu protezy;
3) zaplanowaniu miejsca dla podparcia w koronie protetycznej;
4) zastosowaniu materiału szkłojonomerowego na zębie oporowym;
5) uwzględnieniu tylko tych zębów w jamie ustnej, gdzie jest miejsce dla cierni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Trudności we wprowadzeniu na podłoże części metalowej górnej protezy szkieletowej może wynikać:
1) z niecałkowicie zredukowanego skurczu odlewniczego stopu przez masę osłaniającą;
2) z pozostałości drobnych perełek metalu powstałych na skutek porowatości masy osłaniającej;
3) z niepoprawnie pobranego wycisku anatomicznego;
4) z braku zablokowania podcieni wyrostka zębodołowego na modelu powielonym;
5) ze sprężystości ramion klamer prowadzących klasycznie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) z niecałkowicie zredukowanego skurczu odlewniczego stopu przez masę osłaniającą;
2) z pozostałości drobnych perełek metalu powstałych na skutek porowatości masy osłaniającej;
3) z niepoprawnie pobranego wycisku anatomicznego;
4) z braku zablokowania podcieni wyrostka zębodołowego na modelu powielonym;
5) ze sprężystości ramion klamer prowadzących klasycznie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Rodzaj łącznika dużego w protezie szkieletowej dolnej będzie zależał od:
1) warunków zwarciowych w obszarze zębów oporowych;
2) obecności diastemy oraz szparowatości międzyzębowych;
3) głębokości dna jamy ustnej;
4) planowanych w niedalekiej przyszłości ekstrakcji zębów;
5) stopnia nagryzu pionowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) warunków zwarciowych w obszarze zębów oporowych;
2) obecności diastemy oraz szparowatości międzyzębowych;
3) głębokości dna jamy ustnej;
4) planowanych w niedalekiej przyszłości ekstrakcji zębów;
5) stopnia nagryzu pionowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Podparcia okludalne w protezie szkieletowej:
1) przenoszą i ukierunkowują na zęby siłę jaka powstaje w czasie pracy protezy zapewniając jej podparcie;
2) zapobiegają ruchom protezy w niepożądanych kierunkach;
3) stabilizują położenie klamer w zaplanowanym właściwym położeniu;
4) zapobiegają wysuwaniu się zębów;
5) zapewniają właściwe umiejscowienie siodeł protez w razie konieczności jej podścielenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przenoszą i ukierunkowują na zęby siłę jaka powstaje w czasie pracy protezy zapewniając jej podparcie;
2) zapobiegają ruchom protezy w niepożądanych kierunkach;
3) stabilizują położenie klamer w zaplanowanym właściwym położeniu;
4) zapobiegają wysuwaniu się zębów;
5) zapewniają właściwe umiejscowienie siodeł protez w razie konieczności jej podścielenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące etapów klinicznych w wykonawstwie protez całkowitych:
1) rejestrację relacji centralnej można wykonać na podstawie wykresu łuku gotyckiego;
2) zasięg łyżki indywidualnej zaznacza się na modelu uzyskanym z wycisku anatomicznego;
3) wycisk mukostatyczny odwzorowuje podłoże protetyczne w warunkach dynamicznych;
4) uszczelnienie wtórne protezy górnej wykonuje się na etapie kontroli protez próbnych;
5) wyznaczając wysokość centralnego zwarcia należy opierać się na pomiarze zwarcia statycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rejestrację relacji centralnej można wykonać na podstawie wykresu łuku gotyckiego;
2) zasięg łyżki indywidualnej zaznacza się na modelu uzyskanym z wycisku anatomicznego;
3) wycisk mukostatyczny odwzorowuje podłoże protetyczne w warunkach dynamicznych;
4) uszczelnienie wtórne protezy górnej wykonuje się na etapie kontroli protez próbnych;
5) wyznaczając wysokość centralnego zwarcia należy opierać się na pomiarze zwarcia statycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Wycisk podłoża protetycznego do epitezy twarzy można wykonać:
1) masą hydrokoloidalną;
2) masą tlenkowo-cynkowo-eugenolową;
3) masą elastyczną;
4) specjalnymi woskami wyciskowymi;
5) materiałem z grupy „tissue conditioners”.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) masą hydrokoloidalną;
2) masą tlenkowo-cynkowo-eugenolową;
3) masą elastyczną;
4) specjalnymi woskami wyciskowymi;
5) materiałem z grupy „tissue conditioners”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
W protezie całkowitej typu overdenture najkorzystniej jest osadzić matryce:
Pytanie 55
W systemie BPS stosuje się:
1) gnatometr;
2) wyciski czynnościowe przy ustach zamkniętych;
3) rejestrację położenia przestrzennego żuchwy względem szczęki za pomocą łuku twarzowego;
4) wykres łuku gotyckiego;
5) pomiary pantografu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) gnatometr;
2) wyciski czynnościowe przy ustach zamkniętych;
3) rejestrację położenia przestrzennego żuchwy względem szczęki za pomocą łuku twarzowego;
4) wykres łuku gotyckiego;
5) pomiary pantografu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Próbne protezy całkowite są kontrolowane w artykulatorze. Zęby zostały ustawione wg metody Gysiego. Należy ocenić:
1) kontakty brzegów siecznych dolnych zębów przednich z powierzchnią podniebienną siekaczy górnych w okluzji statycznej;
2) wielopunktowe kontakty wszystkich zębów bocznych w okluzji statycznej;
3) zredukowanie fenomenu Christensena w ruchu protruzyjnym;
4) w ruchu laterotruzyjnym kontakty w obrębie zębów bocznych tylko po stronie pracującej;
5) ustawienie zębów bocznych na szczytach grzbietu wyrostka zębodołowego w szczęce i części zębodołowej w żuchwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kontakty brzegów siecznych dolnych zębów przednich z powierzchnią podniebienną siekaczy górnych w okluzji statycznej;
2) wielopunktowe kontakty wszystkich zębów bocznych w okluzji statycznej;
3) zredukowanie fenomenu Christensena w ruchu protruzyjnym;
4) w ruchu laterotruzyjnym kontakty w obrębie zębów bocznych tylko po stronie pracującej;
5) ustawienie zębów bocznych na szczytach grzbietu wyrostka zębodołowego w szczęce i części zębodołowej w żuchwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Oddając protezę natychmiastową należy:
Pytanie 58
W przypadku wykonania protezy wczesnej:
1) pierwsza wizyta kontrolna powinna odbyć się 24 h po oddaniu protezy;
2) należy zalecić całodobowe użytkowanie protezy przez 3 miesiące;
3) w razie wystąpienia dolegliwości bólowych należy zalecić zaprzestanie użytkowania protezy na dobę przed wizytą kontrolną;
4) należy zalecić mycie protezy po każdym posiłku wodą z mydłem;
5) należy wykonać podścielenie protezy po tygodniu użytkowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pierwsza wizyta kontrolna powinna odbyć się 24 h po oddaniu protezy;
2) należy zalecić całodobowe użytkowanie protezy przez 3 miesiące;
3) w razie wystąpienia dolegliwości bólowych należy zalecić zaprzestanie użytkowania protezy na dobę przed wizytą kontrolną;
4) należy zalecić mycie protezy po każdym posiłku wodą z mydłem;
5) należy wykonać podścielenie protezy po tygodniu użytkowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
U pacjenta z brakami klasy A1 wg Eichnera i agresywnym zapaleniem przyzębia, w badaniu klinicznym stwierdzono ruchomość trzeciego stopnia wszystkich zębów w szczęce. Planujesz wykonanie całkowitej protezy natychmiastowej górnej. Wskaż najwłaściwsze postępowanie:
Pytanie 60
Podczas projektowania uzupełnień protetycznych u pacjentów z padaczką należy:
1) planować w miarę możliwości stałe uzupełnienia protetyczne;
2) planować uzupełnienia ruchome o specjalnie wzmocnionej płycie;
3) maksymalnie ograniczyć zasięg płyty protezy ruchomej w celu łatwego wyjęcia uzupełnienia podczas ataku padaczki;
4) zaprojektować klamry o minimalnej sile retencji w celu łatwego wyjęcia uzupełnienia podczas ataku;
5) nie uwzględniać w planach leczenia implanto-protetycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) planować w miarę możliwości stałe uzupełnienia protetyczne;
2) planować uzupełnienia ruchome o specjalnie wzmocnionej płycie;
3) maksymalnie ograniczyć zasięg płyty protezy ruchomej w celu łatwego wyjęcia uzupełnienia podczas ataku padaczki;
4) zaprojektować klamry o minimalnej sile retencji w celu łatwego wyjęcia uzupełnienia podczas ataku;
5) nie uwzględniać w planach leczenia implanto-protetycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
W celu zapobiegania chorobom przyzębia, przy projektowaniu koron protetycznych należy:
1) opracować filar ze stopniem na całym obwodzie do koron całoceramicznych;
2) wykonać korony o wąskim stopniu od strony językowej;
3) wykonać korony nieco bardziej wypukłe niż w zębach naturalnych;
4) tam, gdzie jest to możliwe, projektować korony naddziąsłowe;
5) maksymalnie redukować aktywność powierzchni żującej;
6) modelować kontakty punktowe;
7) modelować kontakty płaszczyznowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) opracować filar ze stopniem na całym obwodzie do koron całoceramicznych;
2) wykonać korony o wąskim stopniu od strony językowej;
3) wykonać korony nieco bardziej wypukłe niż w zębach naturalnych;
4) tam, gdzie jest to możliwe, projektować korony naddziąsłowe;
5) maksymalnie redukować aktywność powierzchni żującej;
6) modelować kontakty punktowe;
7) modelować kontakty płaszczyznowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Działanie zapobiegające namnażaniu się grzybów rodzaju Candida w jamie ustnej wykazują białka:
1) IgA;
2) IgG;
3) lizozym;
4) laktoferyna;
5) lipoproteina.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) IgA;
2) IgG;
3) lizozym;
4) laktoferyna;
5) lipoproteina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Retencja wkładów koronowo-korzeniowych zależy od:
1) pozostawienia opracowanego, pod koronę zrębu korony klinicznej;
2) głębokości części korzeniowej wkładu;
3) powierzchni trzonu wkładu;
4) ukształtowania prostopadłego powierzchni nośnej;
5) zastosowanego cementu;
6) stopnia nachylenia ścian osiowych trzonu wkładu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pozostawienia opracowanego, pod koronę zrębu korony klinicznej;
2) głębokości części korzeniowej wkładu;
3) powierzchni trzonu wkładu;
4) ukształtowania prostopadłego powierzchni nośnej;
5) zastosowanego cementu;
6) stopnia nachylenia ścian osiowych trzonu wkładu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Pośrednie uzupełnienia kompozytowe w stosunku do bezpośrednich charakteryzują się:
1) większą odpornością na ścieranie;
2) mniejszą wytrzymałością na zginanie;
3) mniejszym stopniem konwersji monomer-polimer;
4) większą sorpcją wody;
5) wyższym modułem elastyczności;
6) większą szczelnością.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) większą odpornością na ścieranie;
2) mniejszą wytrzymałością na zginanie;
3) mniejszym stopniem konwersji monomer-polimer;
4) większą sorpcją wody;
5) wyższym modułem elastyczności;
6) większą szczelnością.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Zrąb zęba pod wkład koronowy z kompozytu powinien być opracowany z zachowaniem:
1) ścian osiowych zbieżnych pod kątem 6°-18°;
2) ścięcia (obniżenia) guzków funkcjonalnych o 3 mm;
3) ścięcia guzków niefunkcjonalnych o 1 mm;
4) stopnia na guzku funkcjonalnym typu „shoulder with a bevel”;
5) ubytków na powierzchniach stycznych w kształcie litery U;
6) zukośnienia krawędzi dodziąsłowej o szerokości 0,5-0,7 mm pod kątem 30°-45°;
7) zukośnienia okluzyjnego stopnia na guzku funkcjonalnym 0,5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ścian osiowych zbieżnych pod kątem 6°-18°;
2) ścięcia (obniżenia) guzków funkcjonalnych o 3 mm;
3) ścięcia guzków niefunkcjonalnych o 1 mm;
4) stopnia na guzku funkcjonalnym typu „shoulder with a bevel”;
5) ubytków na powierzchniach stycznych w kształcie litery U;
6) zukośnienia krawędzi dodziąsłowej o szerokości 0,5-0,7 mm pod kątem 30°-45°;
7) zukośnienia okluzyjnego stopnia na guzku funkcjonalnym 0,5 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Przeciwwskazaniem do wykonania wkładu koronowo-korzeniowego nie jest:
1) złamanie twardych tkanek korony zęba 0,5 mm poniżej brzegu dziąsłowego;
2) zmiany okołowierzchołkowe niepoddające się leczeniu endodontycznemu;
3) zakrzywiony korzeń w ½ długości;
4) zanik ponad 50% wyrostka zębodołowego wokół korzenia;
5) zniszczenie korony w ponad 50%;
6) wysokość korony większa niż korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) złamanie twardych tkanek korony zęba 0,5 mm poniżej brzegu dziąsłowego;
2) zmiany okołowierzchołkowe niepoddające się leczeniu endodontycznemu;
3) zakrzywiony korzeń w ½ długości;
4) zanik ponad 50% wyrostka zębodołowego wokół korzenia;
5) zniszczenie korony w ponad 50%;
6) wysokość korony większa niż korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
W metodzie półbezpośredniej wykonania wkładów kompozytowych:
1) wykonuje się negatyw pola protetycznego i wysyła wycisk do pracowni;
2) wykonuje się negatyw pola protetycznego, a następnie jego pozytyw drugą masą elastyczną;
3) wykonuje się negatyw pola protetycznego i odlewa model z gipsu w gabinecie;
4) modeluje się wkład bezpośrednio w jamie ustnej;
5) modeluje się wkład na pozytywie pola protetycznego na tej samej wizycie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykonuje się negatyw pola protetycznego i wysyła wycisk do pracowni;
2) wykonuje się negatyw pola protetycznego, a następnie jego pozytyw drugą masą elastyczną;
3) wykonuje się negatyw pola protetycznego i odlewa model z gipsu w gabinecie;
4) modeluje się wkład bezpośrednio w jamie ustnej;
5) modeluje się wkład na pozytywie pola protetycznego na tej samej wizycie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Wskaż prawidłową kolejność postępowania podczas wykonywania wycisku dwuwarstwowego jednoczasowego pod wkłady koronowo-korzeniowe lane:
1) II warstwę masy wprowadzić do kanału;
2) przygotować łyżkę wyciskową, posmarować klejem;
3) I warstwę masy nałożyć na łyżkę i wprowadzić do ust pacjenta;
4) przygotować nośnik dopasowany do kanału korzenia;
5) wyciąć wszystkie podcienie w wycisku i okolice opracowanego zęba;
6) do kanału wprowadzić przygotowany ćwiek.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) II warstwę masy wprowadzić do kanału;
2) przygotować łyżkę wyciskową, posmarować klejem;
3) I warstwę masy nałożyć na łyżkę i wprowadzić do ust pacjenta;
4) przygotować nośnik dopasowany do kanału korzenia;
5) wyciąć wszystkie podcienie w wycisku i okolice opracowanego zęba;
6) do kanału wprowadzić przygotowany ćwiek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Pacjent stracił filar 14 mostu 14-16. Po zdjęciu mostu, ekstrakcji i wygojeniu zębodołu postanowiono wykonać nowy most na filarach 13 i 16. Ile razy wzrośnie ugięcie takiego mostu w stosunku do poprzedniego?
Pytanie 70
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cementowania uzupełnień na podbudowie z tlenku cyrkonu:
1) koronę na podbudowie z tlenku cyrkonu można zacementować zarówno na cementy tradycyjne jak i adhezyjne;
2) powierzchnię wewnętrzną uzupełnienia należy wytrawić 9,5% HF;
3) powierzchnię wewnętrzną uzupełnienia należy wypiaskować 50 µm węglikiem krzemu;
4) powierzchnię wewnętrzną uzupełnienia należy silikatyzować systemem CoJet;
5) cementy kompozytowe samotrawiące są dedykowane do cementowania koron na podbudowie z tlenku cyrkonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) koronę na podbudowie z tlenku cyrkonu można zacementować zarówno na cementy tradycyjne jak i adhezyjne;
2) powierzchnię wewnętrzną uzupełnienia należy wytrawić 9,5% HF;
3) powierzchnię wewnętrzną uzupełnienia należy wypiaskować 50 µm węglikiem krzemu;
4) powierzchnię wewnętrzną uzupełnienia należy silikatyzować systemem CoJet;
5) cementy kompozytowe samotrawiące są dedykowane do cementowania koron na podbudowie z tlenku cyrkonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Opracowanie zęba 12 pod koronę złożoną na podbudowie z tlenku cyrkonu wymaga:
1) ścięcia brzegu siecznego o 1 mm;
2) opracowania ścian osiowych zbieżnie w kierunku powierzchni okluzyjnej pod kątem około 6°-10°;
3) szlifowanie powierzchni przedsionkowej w dwóch płaszczyznach na grubość około 2 mm;
4) preparacja dodziąsłowego stopnia rounded shoulder o szerokości 1,2 mm;
5) preparacja dodziąsłowego stopnia chamfer o szerokości 0,8-1,0 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ścięcia brzegu siecznego o 1 mm;
2) opracowania ścian osiowych zbieżnie w kierunku powierzchni okluzyjnej pod kątem około 6°-10°;
3) szlifowanie powierzchni przedsionkowej w dwóch płaszczyznach na grubość około 2 mm;
4) preparacja dodziąsłowego stopnia rounded shoulder o szerokości 1,2 mm;
5) preparacja dodziąsłowego stopnia chamfer o szerokości 0,8-1,0 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Pacjent stracił ząb 11 w wyniku wypadku rowerowego w dniu poprzednim. Most tymczasowy 12-21 można wykonać:
1) stosując prefabrykowane kształtki poliwęglanowe;
2) stosując prefabrykowane kształtki celulozowe;
3) metodą z wykorzystaniem indywidualnych kształtek termoplastycznych;
4) metodą bezpośrednią z wycisku w jamie ustnej;
5) metodą z wykorzystaniem indeksu silikonowego z wax-upu;
6) metodą pośrednią w pracowni.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stosując prefabrykowane kształtki poliwęglanowe;
2) stosując prefabrykowane kształtki celulozowe;
3) metodą z wykorzystaniem indywidualnych kształtek termoplastycznych;
4) metodą bezpośrednią z wycisku w jamie ustnej;
5) metodą z wykorzystaniem indeksu silikonowego z wax-upu;
6) metodą pośrednią w pracowni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Stopień chamfer o głębokości 1 mm możemy zastosować szlifując trzonowiec dolny pod koronę:
1) metalową;
2) złożoną na podbudowie ceramiki tlenku cyrkonu;
3) złożoną na podbudowie metalowej od strony przedsionkowej;
4) złożoną na podbudowie metalowej od strony językowej;
5) pełnoceramiczną z ceramiki dwukrzemianu litu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) metalową;
2) złożoną na podbudowie ceramiki tlenku cyrkonu;
3) złożoną na podbudowie metalowej od strony przedsionkowej;
4) złożoną na podbudowie metalowej od strony językowej;
5) pełnoceramiczną z ceramiki dwukrzemianu litu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
W strefie estetycznej przedniej, w szczęce:
1) przy lekkim uchyleniu ust powinno być widoczne 2-4 mm zębów siecznych;
2) przy lekkim uchyleniu ust powinno być widoczne 2 mm kła;
3) w uśmiechu towarzyskim zęby górne powinny wypełniać 100% przestrzeni pomiędzy wargami;
4) linia łącząca brzegi sieczne zębów górnych powinna być równoległa do wargi górnej;
5) wzajemny stosunek szerokości koron do ich długości powinien wynosić 55-62%;
6) brodawki powinny sięgać do 37-40% długości zębów;
7) w klasie I GAL, kąt pomiędzy linią pośrodkową a dziąsłową GAL wynosi 45°-90° i boczny siekacz znajduje się 1-2 mm powyżej GAL.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przy lekkim uchyleniu ust powinno być widoczne 2-4 mm zębów siecznych;
2) przy lekkim uchyleniu ust powinno być widoczne 2 mm kła;
3) w uśmiechu towarzyskim zęby górne powinny wypełniać 100% przestrzeni pomiędzy wargami;
4) linia łącząca brzegi sieczne zębów górnych powinna być równoległa do wargi górnej;
5) wzajemny stosunek szerokości koron do ich długości powinien wynosić 55-62%;
6) brodawki powinny sięgać do 37-40% długości zębów;
7) w klasie I GAL, kąt pomiędzy linią pośrodkową a dziąsłową GAL wynosi 45°-90° i boczny siekacz znajduje się 1-2 mm powyżej GAL.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Wskaż przyczynę ciemnego koloru odlewów wykonanych ze stopów metali szlachetnych:
Pytanie 76
Przystępując do procedury cementowania ostatecznego koron należy powierzchnie tkanek twardych bardzo starannie oczyścić z pozostałości materiałów tymczasowych stosując jedną z następujących metod, z wyjątkiem:
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące systemów wiążących typu II w technice Total Etch:
1) obejmuje systemy jednobutelkowe, które aplikuje się z reguły w kilku warstwach;
2) wykazują mniejszą zdolność impregnacji matrycy kolagenowej oraz większą podatność wytworzonej warstwy hybrydowej na degradację hydrolityczną;
3) polega na aplikacji hydrofilowego primera, który zawiera monomery wiążące kolagen, a po jego osuszeniu pokrycie powierzchni hydrofobowym bondem;
4) jest najbardziej efektywną metodą łączenia cementów i materiałów kompozytowych z zębiną;
5) wymaga ścisłego przestrzegania procedur klinicznych, ze względu na wysoką wrażliwość podczas przeprowadzania procedury adhezyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obejmuje systemy jednobutelkowe, które aplikuje się z reguły w kilku warstwach;
2) wykazują mniejszą zdolność impregnacji matrycy kolagenowej oraz większą podatność wytworzonej warstwy hybrydowej na degradację hydrolityczną;
3) polega na aplikacji hydrofilowego primera, który zawiera monomery wiążące kolagen, a po jego osuszeniu pokrycie powierzchni hydrofobowym bondem;
4) jest najbardziej efektywną metodą łączenia cementów i materiałów kompozytowych z zębiną;
5) wymaga ścisłego przestrzegania procedur klinicznych, ze względu na wysoką wrażliwość podczas przeprowadzania procedury adhezyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Przystępując do cementowania uzupełnień pełnoceramicznych, wykonanych z ceramiki skaleniowej, dozębową powierzchnię konstrukcji protetycznej przygotowuje się poprzez:
Pytanie 79
Wskaż czynniki mające wpływ na szybkość przebiegu procesu korozji w jamie ustnej:
1) struktura drobnoziarnista;
2) dendrytyczne krzepnięcie stopu i wielofazowość;
3) poziom pH oraz skład elektrolitu;
4) rodzaj stopu oraz czas jego przebywania w elektrolicie;
5) zmiany temperatury w jamie ustnej oraz jej spadek poniżej 37°C.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) struktura drobnoziarnista;
2) dendrytyczne krzepnięcie stopu i wielofazowość;
3) poziom pH oraz skład elektrolitu;
4) rodzaj stopu oraz czas jego przebywania w elektrolicie;
5) zmiany temperatury w jamie ustnej oraz jej spadek poniżej 37°C.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Wskaż cechy charakterystyczne wosków do frezowania:
Pytanie 81
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mas osłaniających stosowanych w protetyce stomatologicznej:
Pytanie 82
Dezynfekcja przez zanurzenie w 2% roztworze aldehydu glutarowego, a następnie spłukanie wodą destylowaną i ponowne zanurzenie w roztworze, przykrycie wilgotną gazą na 10 minut, po czym osuszenie dotyczy wycisków wykonanych masami:
Pytanie 83
W skład płynu tworzyw akrylowych polimeryzujących pod wpływem temperatury wchodzą następujące związki:
1) stabilizatory;
2) plastyfikatory;
3) związki sieciujące;
4) inicjatory;
5) wypełniacze.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stabilizatory;
2) plastyfikatory;
3) związki sieciujące;
4) inicjatory;
5) wypełniacze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Technika cut-back, wytwarzania uzupełnień jednolicie ceramicznych jest metodą polegającą na:
Pytanie 85
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mas do biologicznej odnowy tkanek (tissue conditioners):
Pytanie 86
Które ze sposobów przygotowania powierzchni dośluzówkowej (podstawy) zębów akrylowych zapewniają najwyższą wytrzymałość połączenia z akrylową płytą protezy?
1) piaskowanie tlenkiem glinu o średnicy ziarna 250 µm oraz przemycie zęba MMA 30 sekund przed aplikacją akrylanu;
2) piaskowanie tlenkiem glinu o średnicy ziarna 250 µm oraz aplikacja Villacryl bond;
3) schropowacenie powierzchni podstawy frezem i aplikacja Villacryl bond;
4) wykonanie w podstawie zęba otworu w kształcie trapezu;
5) schropowacenie powierzchni podstawy zęba frezem oraz przemycie MMA 30 sekund przed aplikacją akrylanu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) piaskowanie tlenkiem glinu o średnicy ziarna 250 µm oraz przemycie zęba MMA 30 sekund przed aplikacją akrylanu;
2) piaskowanie tlenkiem glinu o średnicy ziarna 250 µm oraz aplikacja Villacryl bond;
3) schropowacenie powierzchni podstawy frezem i aplikacja Villacryl bond;
4) wykonanie w podstawie zęba otworu w kształcie trapezu;
5) schropowacenie powierzchni podstawy zęba frezem oraz przemycie MMA 30 sekund przed aplikacją akrylanu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
Do zalet procesu polerowania elektrolityczno-plazmowego zalicza się:
1) brak wtrąceń mechanicznych oraz powstanie warstwy pasywacyjnej;
2) możliwość polerowania drobnych detali o skomplikowanych kształtach;
3) mieszanie elektrolitu, które zwiększa skuteczność procesu polerowania;
4) stosowanie zawsze świeżego elektrolitu, co powoduje, że proces jest bardziej efektywny;
5) zużycie energii jest niższe w porównaniu do polerowania elektrolitycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) brak wtrąceń mechanicznych oraz powstanie warstwy pasywacyjnej;
2) możliwość polerowania drobnych detali o skomplikowanych kształtach;
3) mieszanie elektrolitu, które zwiększa skuteczność procesu polerowania;
4) stosowanie zawsze świeżego elektrolitu, co powoduje, że proces jest bardziej efektywny;
5) zużycie energii jest niższe w porównaniu do polerowania elektrolitycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gipsu typu 5 (klasa V) według normy ANSI/ADA-ISO 6879:
1) posiada jednorodną strukturę, rozszerzalność 0,0-0,2% oraz dokładność odtwarzania szczegółów do 50 µm;
2) wykonuje się z niego modele robocze pod protezy ruchome wykonywane metodą wtryskowo-ciśnieniową;
3) jest gipsem super twardym o małej ekspansji <0,05% i zwiększonej wytrzymałości;
4) jest gipsem super twardym o dużej ekspansji ˃0,05% i zwiększonej wytrzymałości;
5) wytwarzany jest poprzez ogrzewanie gipsu naturalnego w autoklawie w temperaturze 125°C w obecności pary wodnej, pod ciśnieniem 6 bar.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) posiada jednorodną strukturę, rozszerzalność 0,0-0,2% oraz dokładność odtwarzania szczegółów do 50 µm;
2) wykonuje się z niego modele robocze pod protezy ruchome wykonywane metodą wtryskowo-ciśnieniową;
3) jest gipsem super twardym o małej ekspansji <0,05% i zwiększonej wytrzymałości;
4) jest gipsem super twardym o dużej ekspansji ˃0,05% i zwiększonej wytrzymałości;
5) wytwarzany jest poprzez ogrzewanie gipsu naturalnego w autoklawie w temperaturze 125°C w obecności pary wodnej, pod ciśnieniem 6 bar.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące instrumentów rotacyjnych z tzw. pełnym nasypem diamentowym:
1) nasyp jest połączony z metalowym trzonem wiertła za pomocą substancji wiążącej;
2) nasyp jest połączony z metalowym trzonem wiertła metodą elektrolityczną;
3) powierzchnia trąca wierteł tego typu szybciej się zużywa;
4) spoiwo wierteł o pełnym nasypie może zanieczyścić obrabiany element;
5) powierzchnia trąca wierteł wykonanych metodą elektrolityczną nie powoduje zanieczyszczenia opracowywanego elementu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nasyp jest połączony z metalowym trzonem wiertła za pomocą substancji wiążącej;
2) nasyp jest połączony z metalowym trzonem wiertła metodą elektrolityczną;
3) powierzchnia trąca wierteł tego typu szybciej się zużywa;
4) spoiwo wierteł o pełnym nasypie może zanieczyścić obrabiany element;
5) powierzchnia trąca wierteł wykonanych metodą elektrolityczną nie powoduje zanieczyszczenia opracowywanego elementu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Do zalet technologii laserowego formowania proszku SLM/SLS nie zalicza się:
Pytanie 91
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wymagań, jakie powinny spełniać materiały ceramiczne:
Pytanie 92
Kompozyt, w którym wypełniaczem są sferyczne ziarna ditlenku krzemu o wielkości 0,007-0,04 µm, stanowiące około 50% objętości tego materiału to kompozyt:
Pytanie 93
Korekty uzupełnienia protetycznego wykonuje się drobnoziarnistymi wiertłami diamentowymi z zastosowaniem chłodzenia wodą, bez wywierania nacisku na opracowywaną powierzchnię. Nieprzestrzeganie tej zasady może skutkować odpryskami ceramiki licującej. Taki sposób postepowania dotyczy ceramiki:
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące procesu polerowania:
Pytanie 95
Korekta nieprawidłowych kontaktów okluzyjnych może odbywać się w oparciu o:
1) selektywne szlifowanie przedwczesnych kontaktów okluzyjnych;
2) nadbudowę powierzchni żujących zębów bocznych z zastosowaniem materiałów kompozytowych;
3) selektywne szlifowanie dowolnych powierzchni zębów bocznych;
4) zastosowanie uzupełnień stałych w układzie prawidłowego zwarcia;
5) rekonstrukcję okluzji z użyciem protez stałych i ruchomych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) selektywne szlifowanie przedwczesnych kontaktów okluzyjnych;
2) nadbudowę powierzchni żujących zębów bocznych z zastosowaniem materiałów kompozytowych;
3) selektywne szlifowanie dowolnych powierzchni zębów bocznych;
4) zastosowanie uzupełnień stałych w układzie prawidłowego zwarcia;
5) rekonstrukcję okluzji z użyciem protez stałych i ruchomych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Zastosowanie szyny repozycyjnej można rozważać, gdy podczas badania pacjenta stwierdzi się:
1) ograniczenie odwodzenia do około 20 mm;
2) trzask w stawie na samym końcu ruchu odwodzenia;
3) zablokowanie ruchu dobocznego w stronę zdrową i zbaczanie żuchwy w stronę chorą podczas ruchu odwodzenia;
4) trzask podczas odwodzenia i przywodzenia, zanikający podczas ruchów z pozycji protruzyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ograniczenie odwodzenia do około 20 mm;
2) trzask w stawie na samym końcu ruchu odwodzenia;
3) zablokowanie ruchu dobocznego w stronę zdrową i zbaczanie żuchwy w stronę chorą podczas ruchu odwodzenia;
4) trzask podczas odwodzenia i przywodzenia, zanikający podczas ruchów z pozycji protruzyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
U pacjenta z objawami przemieszczenia krążka stawowego z zablokowaniem w stawie skroniowo-żuchwowym, u którego nie powiodła się ręczna repozycja, można planować zastosowanie szyny. Który z elementów wymaga obecności przeciwstawnych zębów trzonowych po tej stronie łuku, gdzie doszło do zablokowania krążka?
Pytanie 98
Podwyższenie wysokości zwarcia przekraczające szparę spoczynkową nie powoduje:
Pytanie 99
Staw skroniowo-żuchwowy jest jedynym stawem w organizmie człowieka, który posiada budowę dwupiętrową, dzięki temu możliwe jest wykonywanie złożonych ruchów żucia. Ruch odwodzenia składa się z dwojakiego rodzaju ruchu wyrostka kłykciowego: rotacji i translacji. Poszczególne składowe ruchu odbywają się w konkretnych piętrach stawu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 100
Jednostronne ograniczenie ruchu odwodzenia i wysuwania żuchwy we wstępnej fazie ruchu, objawiające się zbaczaniem w stronę chorego stawu może świadczyć o:
Pytanie 101
Pacjent zgłosił się na wizytę cementowania licówek porcelanowych. Lekarz napotkał trudności w usunięciu uzupełnień tymczasowych. W celu całkowitego usunięcia resztek materiału kompozytowego z powierzchni zęba powinien:
Pytanie 102
Do głównych przyczyn dysfunkcji układu ruchowego narządu żucia zalicza się:
1) próchnicę zębów;
2) periodontopatie;
3) warunki zwarciowe;
4) starcie patologiczne zębów;
5) urazy;
6) wzmożone napięcie emocjonalne;
7) impulsację dośrodkową związaną z odczuwaniem bólu głębokiego;
8) impulsację odśrodkową związaną z odczuwaniem bólu rzutowanego;
9) aktywność parafunkcjonalną;
10) wzmożone napięcie mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) próchnicę zębów;
2) periodontopatie;
3) warunki zwarciowe;
4) starcie patologiczne zębów;
5) urazy;
6) wzmożone napięcie emocjonalne;
7) impulsację dośrodkową związaną z odczuwaniem bólu głębokiego;
8) impulsację odśrodkową związaną z odczuwaniem bólu rzutowanego;
9) aktywność parafunkcjonalną;
10) wzmożone napięcie mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Doprzednia szyna repozycyjna jest uzupełnieniem ruchomym międzyszczękowym wymuszającym doprzednie położenie żuchwy w odniesieniu do jej położenia maksymalnego zaguzkowania zębów. Zgodnie z definicją ma zastosowanie w:
Pytanie 104
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szyny stabilizacyjnej stosowanej w leczeniu zaburzeń układu ruchowego narządu żucia:
1) dokładnie i jednoznacznie przylega do zębów szczęki/żuchwy gwarantując stabilizację i retencję;
2) w położeniu CR wszystkie guzki policzkowe zębów dolnych muszą stykać się z płaską powierzchnią szyny z równą siłą;
3) w położeniu CR guzki policzkowe zębów dolnych stykają się z odpowiadającymi im zagłębieniami na powierzchni szyny;
4) powierzchnia zwarciowa szyny powinna być maksymalnie płaska, nie powinny na niej znajdować się negatywy szczytów guzków zębów dolnych;
5) dolne kły gwarantują prowadzenie na szynie w zwarciu ekscentrycznym w ruchu laterotruzyjnym oraz protruzyjnym;
6) przy dowolnych ruchach bocznych, z szyną kontaktują się zęby przeciwstawne na całej długości (zwarcie wybalansowane);
7) prowadzenie kłowe powinno gwarantować gładką i jednoznaczną dyskluzję zębów bocznych;
8) preferowane są szyny stabilizacyjne obejmujące łuk zębów górnych;
9) ze względów estetycznych i fonetycznych preferowane są szyny dolne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) dokładnie i jednoznacznie przylega do zębów szczęki/żuchwy gwarantując stabilizację i retencję;
2) w położeniu CR wszystkie guzki policzkowe zębów dolnych muszą stykać się z płaską powierzchnią szyny z równą siłą;
3) w położeniu CR guzki policzkowe zębów dolnych stykają się z odpowiadającymi im zagłębieniami na powierzchni szyny;
4) powierzchnia zwarciowa szyny powinna być maksymalnie płaska, nie powinny na niej znajdować się negatywy szczytów guzków zębów dolnych;
5) dolne kły gwarantują prowadzenie na szynie w zwarciu ekscentrycznym w ruchu laterotruzyjnym oraz protruzyjnym;
6) przy dowolnych ruchach bocznych, z szyną kontaktują się zęby przeciwstawne na całej długości (zwarcie wybalansowane);
7) prowadzenie kłowe powinno gwarantować gładką i jednoznaczną dyskluzję zębów bocznych;
8) preferowane są szyny stabilizacyjne obejmujące łuk zębów górnych;
9) ze względów estetycznych i fonetycznych preferowane są szyny dolne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Przeciętny czas kontaktu zębów przeciwstawnych w pojedynczym cyklu żucia wynosi około:
Pytanie 106
Na wyrazistość wymowy pacjentów użytkujących protezy całkowite ma wpływ:
1) stabilizacja protez;
2) grubość płyty podniebiennej i jej wymodelowanie;
3) ustawienie zębów siecznych górnych;
4) ustawienie zębów siecznych dolnych;
5) ustawienie zębów bocznych;
6) wysokość zwarcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stabilizacja protez;
2) grubość płyty podniebiennej i jej wymodelowanie;
3) ustawienie zębów siecznych górnych;
4) ustawienie zębów siecznych dolnych;
5) ustawienie zębów bocznych;
6) wysokość zwarcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Lekarz przygotowuje się do wykonania wycisku z poziomu łącznika na łyżce zamkniętej. Najlepszą masą i techniką wyciskową do tego celu jest:
Pytanie 108
Lekarz wykonuje korektę zwarcia po osadzeniu mostu na implantach w pozycji 24 i 27. Lekarz stwierdza okluzje prawidłową. W jamie ustnej znajdują się wszystkie zęby poza brakiem uzupełnionym implantem. Punkty kontaktu zgryzowego powinny znajdować się:
Pytanie 109
Artykulatory o indywidualnych nastawieniach mają przystawki umożliwiające odtworzenie:
1) płaszczyzny okluzji strony prawej i lewej;
2) toru prowadzenia stawowego;
3) kąta prowadzenia drogi stawowej;
4) kąta Bennetta;
5) powierzchni podniebiennej zębów siecznych górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) płaszczyzny okluzji strony prawej i lewej;
2) toru prowadzenia stawowego;
3) kąta prowadzenia drogi stawowej;
4) kąta Bennetta;
5) powierzchni podniebiennej zębów siecznych górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące akwizycji obrazu w badaniu tomografii stożkowej (CBCT):
Pytanie 111
Zmiany morfologiczno-czynnościowe błony śluzowej jamy ustnej u osób bezzębnych obejmują:
1) większą ruchomość;
2) większą wiotkość;
3) mniejszą grubość;
4) mniejszą podatność na urazy po wprowadzeniu protez;
5) w przypadkach całkowitego zaniku wyrostka zębodołowego wytworzenie ruchomego fałdu na grzbiecie wyrostka, tzw. ruchomego dziąsła.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) większą ruchomość;
2) większą wiotkość;
3) mniejszą grubość;
4) mniejszą podatność na urazy po wprowadzeniu protez;
5) w przypadkach całkowitego zaniku wyrostka zębodołowego wytworzenie ruchomego fałdu na grzbiecie wyrostka, tzw. ruchomego dziąsła.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
Kąt utworzony między torem ruchu wysuwania żuchwy (w płaszczyźnie strzałkowej) a drogą kłykcia strony balansującej w płaszczyźnie horyzontalnej nazywany jest:
Pytanie 113
Stomatopatie protetyczne to:
1) nieżytowy stan zapalny błony śluzowej;
2) rozrost brodawkowaty błony śluzowej podłoża protetycznego;
3) rozrost włóknisty błony śluzowej;
4) zmiany wywołane infekcją grzybiczą i/lub bakteryjną;
5) zmiany błony śluzowej u użytkowników protez płytowych;
6) zmiany błony śluzowej u pacjentów użytkujących protezy stałe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nieżytowy stan zapalny błony śluzowej;
2) rozrost brodawkowaty błony śluzowej podłoża protetycznego;
3) rozrost włóknisty błony śluzowej;
4) zmiany wywołane infekcją grzybiczą i/lub bakteryjną;
5) zmiany błony śluzowej u użytkowników protez płytowych;
6) zmiany błony śluzowej u pacjentów użytkujących protezy stałe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Stwierdzenie klinicznych objawów bruksizmu jest wskazaniem do:
1) profilaktycznego podniesienia wysokości zwarcia;
2) analizy zwarcia i artykulacji;
3) badania układu ruchowego narządu żucia;
4) wdrożenia relaksacyjnej szyny zgryzowej;
5) terapii relaksacyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) profilaktycznego podniesienia wysokości zwarcia;
2) analizy zwarcia i artykulacji;
3) badania układu ruchowego narządu żucia;
4) wdrożenia relaksacyjnej szyny zgryzowej;
5) terapii relaksacyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Analiza poślizgu z dotylnej pozycji kontaktowej do maksymalnego zwarcia uwidoczniła jego boczne przemieszczenie. Wskaż właściwe postępowanie:
Pytanie 116
Bruksizm to parafunkcja w leczeniu, której należy w pierwszej kolejności:
Pytanie 117
Ile stref podparcia zwarciowego występuje w uzębieniu naturalnym?
Pytanie 118
Do gabinetu zgłosił się pacjent, u którego zdiagnozowano uogólnione starcie patologiczne zębów. Ze względu na uroczystości rodzinne pacjent nalega, aby rekonstrukcje protetyczne wykonać jak najszybciej. Wskaż właściwe postępowanie:
Pytanie 119
Zabieg cementowania wkładów koronowo-korzeniowych kompozytowych za pomocą cementów samotrawiących powinien obejmować następujące czynności w kolejności:
1) przemycie powierzchni wkładu alkoholem;
2) zastosowanie silikatyzacji wkładu;
3) pokrycie wkładu bondem;
4) wypiaskowanie powierzchni wewnętrznej kanału korzenia tlenkiem aluminium przez 10 s;
5) wytrawienie powierzchni kanału kwasem ortofosforowym przez 60 s;
6) wypłukanie i wysuszenie powierzchni wkładu;
7) pokrycie powierzchni wkładu silanem;
8) wypłukanie i wysuszenie powierzchni kanału;
9) naniesienie systemu wiążącego do kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przemycie powierzchni wkładu alkoholem;
2) zastosowanie silikatyzacji wkładu;
3) pokrycie wkładu bondem;
4) wypiaskowanie powierzchni wewnętrznej kanału korzenia tlenkiem aluminium przez 10 s;
5) wytrawienie powierzchni kanału kwasem ortofosforowym przez 60 s;
6) wypłukanie i wysuszenie powierzchni wkładu;
7) pokrycie powierzchni wkładu silanem;
8) wypłukanie i wysuszenie powierzchni kanału;
9) naniesienie systemu wiążącego do kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Wskaż materiały wykorzystywane w technologii addytywnej (technologia CAD/CAM):
1) tlenek cyrkonu;
2) ceramika hybrydowa;
3) stop Cr-Co;
4) tytan;
5) PMMA;
6) PEEK;
7) poliamid;
8) acetal;
9) żywice 3D.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) tlenek cyrkonu;
2) ceramika hybrydowa;
3) stop Cr-Co;
4) tytan;
5) PMMA;
6) PEEK;
7) poliamid;
8) acetal;
9) żywice 3D.
Prawidłowa odpowiedź to: