Egzamin PES / Protetyka stomatologiczna / wiosna 2020
120 pytań
Pytanie 1
Czas działania toksyny botulinowej po iniekcji domięśniowej wynosi:
Pytanie 2
Najczęstsza przyczyna ankylozy stawu skroniowo-żuchwowego to:
Pytanie 3
W obrazie rezonansu magnetycznego (MR) prawidłowe położenie krążka
stawowego rozpoznaje się w płaszczyźnie strzałkowej wówczas, gdy:
Pytanie 4
Toksyna botulinowa typu A stosowana może być w leczeniu bólowych
postaci dysfunkcji US. Jest ona stosowana w iniekcjach:
Pytanie 5
W badaniu klinicznym w kierunku rozpoznania zaburzeń czynnościowych
US należy sprawdzić:
Pytanie 6
Przemieszczenie krążka z zablokowaniem objawia się:
Pytanie 7
Zaadaptowana okluzja centralna oznacza:
Pytanie 8
'Nadmiernie wydłużony wyrostek rylcowaty kości skroniowej może
generować dolegliwości bólowe ze strony innych struktur szyi w następstwie ich
ucisku podczas normalnych ruchów głowy. Zespół ten należy diagnozować z
dysfunkcjami URNŻ'. Opis ten dotyczy:
Pytanie 9
'Podczas wszystkich ruchów żuchwy stwierdza się ograniczenie ich
zasięgu, jednak w szczególności dotyczy ono ruchu protruzyjnego. Najczęściej
obserwuje się prosty tor ruchu odwodzenia żuchwy. W diagnostyce różnicowej
pomocne może być badanie z zastosowaniem techniki tomografii komputerowej'.
Opis ten dotyczy:
Pytanie 10
Jeśli w czasie ruchu laterotruzyjnego jedyny kontakt ma miejsce w obrębie
antagonistycznych kłów, to podczas ruchu laterotruzyjnego jest aktywowany
wyłącznie mięsień:
Pytanie 11
Podobnie jak w przypadku większości mięśni, mięsień skrzydłowy boczny
górny znajduje się stale w stanie lekkiego przykurczu zwanego tonusem,
przejawiającego się wywieraniem nieznacznej siły na krążek stawowy w kierunku:
Pytanie 12
Docelowa konstrukcja protetyczna wykonywana jest:
1) przed wdrożeniem repozycyjnej szyny zgryzowej;
2) po ustąpieniu dolegliwości bólowych w obrębie narządu żucia;
3) w trakcie leczenia czynnościowego;
4) po zaadaptowaniu leczniczego położenia żuchwy;
5) w celu ustalenia leczniczego położenia żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Wysuwanie żuchwy wbrew oporowi nasila dolegliwości bólowe. Źródłem
bólu jest mięsień:
Pytanie 14
W badaniu klinicznym stwierdzono miejscową tkliwość mięśnia żucia
podczas badania palpacyjnego, dolegliwości bólowe wzmagają się podczas
ruchów żuchwy, występuje ograniczenie ruchomości żuchwy. Terapia definitywna
będzie obejmowała:
Pytanie 15
Repozycyjna szyna zgryzowa pozycjonująca żuchwę doprzednio ma na
celu:
1) poprawę położenia głowy żuchwy i krążka stawowego;
2) stałą zmianę pozycji żuchwy;
3) wzmocnienie adaptacji tkanek zakrążkowych;
4) ustalenie trwałej pozycji do rekonstrukcji zwarcia;
5) leczenie zaburzeń mięśniowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Odwracalna terapia zwarciowa to wykonanie:
Pytanie 17
Selektywne szlifowanie zębów wykonuje się w celu uzyskania:
1) stabilnych kontaktów zębowych w CR;
2) dyskluzji zębów tylnych podczas ruchów bocznych;
3) dyskluzji zębów tylnych podczas protruzji;
4) rozkontaktowania zębów przednich podczas maksymalnego
zaguzkowania;
5) stabilnej pozycji stawowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Przeciwwskazaniem do wykonania nieodwracalnej terapii okluzyjnej są:
1) nasilenie objawów bólowych;
2) występowanie u pacjenta nadmiernej świadomości okluzji;
3) objawy zaadaptowania niestabilności ortopedycznej;
4) wywiad i badanie kliniczne wskazujące na związek okluzji z zaburzeniami
czynnościowymi;
5) braki uzębienia powikłane wadą zgryzu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Brak poprawności zamontowania łuku twarzowego stwierdza się, gdy:
Pytanie 20
Zgryz konstrukcyjny ustalany w trakcie leczenia protetycznego musi
spełniać następujące warunki:
1) jest powtarzalny w warunkach klinicznych;
2) zarejestrowany jest tak, aby stabilnie mógł być przeniesiony do
laboratorium;
3) stabilizuje pozycję żuchwy w trzech płaszczyznach;
4) odzwierciedla pozycję żuchwy ustaloną przez lekarza;
5) jest niezależny od pracy stawu skroniowo-żuchwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Wskazaniem do rekonstrukcji zwarcia są:
1) dyskinezja;
2) zaburzenia czynnościowe narządu żucia;
3) patologiczne starcie;
4) liczne zęby leczone endodontycznie;
5) pogłębienie wady zgryzu brakami zębowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Rekonstrukcja zwarcia wraz ze zmianą wysokości polega na:
1) zwiększeniu wysokości zwarcia i wysunięciu żuchwy;
2) obudowie tylko zębów bocznych;
3) modyfikacji całości okluzji;
4) stworzeniu odpowiednich prowadzeń;
5) odtworzeniu miejsca na odpowiednie prace protetyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Celem zastosowania łuku twarzowego jest:
1) przeniesienie relacji szczęki w odniesieniu do arbitralnej osi obrotu w
stawach skroniowo-żuchwowych;
2) przeniesienie relacji szczęki w odniesieniu do kinematycznej osi obrotu w
stawach skroniowo-żuchwowych;
3) odzwierciedlenie przedniej płaszczyzny zgryzowej;
4) odzwierciedlenie płaszczyzny Campera;
5) ustalenie pozycji referencyjnej żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
W przypadku terapii okluzyjnej w trakcie rehabilitacji odtwórczej należy:
1) wziąć pod uwagę kontakty zębowe;
2) najpierw odtworzyć kontakty na zębach tylnych;
3) ustalić położenie żuchwy względem szczęki;
4) odtworzyć prowadzenia;
5) wykonać indywidualny stolik sieczny w przypadku nieprawidłowo
ustawionych zębach przednich.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Programowanie artykulatorów według wskaźników woskowych pozwala na:
Pytanie 26
W przypadku zaburzeń czynnościowych i utraty zębów u pacjenta w
okresie rozwojowym, uzupełnienie braków:
Pytanie 27
Erozja w przypadku patologicznego starcia zębów może mieć związek z:
Pytanie 28
Prawidłowy zasięg płyty protezy całkowitej dolnej i jej odpowiedni kształt
pozwalają na wykorzystanie siły mięśni jako elementu sprzyjającego retencji oraz
stabilizacji protez. Wskaż możliwości anatomiczne poszerzenia płyty dolnej
protezy całkowitej:
1) okolica mięśnia okrężnego ust;
2) wędzidełko wargi dolnej;
3) kieszonka policzkowa Kemeny'ego;
4) guzek zębodołowy żuchwy;
5) kieszonka językowa przednia przedzielona wędzidełkiem języka;
6) przyczep mięśnia żuchwowo-gnykowego;
7) przestrzeń zagardłowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
W planowaniu leczenia protetycznego protezami płytowymi istotne
znaczenie ma podatność tkanek podłoża, które w odniesieniu do szczęki określa
się jako strefy Lunda, takie jak:
1) strefa włóknista;
2) strefa zatrzonowcowa;
3) strefa tłuszczowa;
4) strefa gruczołowa;
5) strefa zagardłowa;
6) strefa rozrostowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomicznego usytuowania
tylnego uszczelnienia protezy górnej całkowitej:
1) powinno być usytuowane w podniebieniu miękkim w granicach kości
podniebiennych, w tzw. strefie AH;
2) powinno być usytuowane na błonie śluzowej w granicach wyrostków
podniebiennych szczęki, w tzw. strefie AH;
3) powinno biec wzdłuż zarysu kości podniebiennych i zajmować przestrzeń
między wyrostkami haczykowatymi;
4) swoim zasięgiem powinno obejmować szew skrzydłowo-żuchwowy;
5) zasięg i formę uszczelnienia określają charakter rozcięgna podniebien-
nego, przylegającej błony śluzowej i aktywność mięśni tej okolicy;
6) kształt podniebienia nie wpływa na zasięg i formę uszczelnienia;
7) z uwagi na pionowe ułożenie podniebienia miękkiego w stosunku do
podniebienia twardego uszczelnienie powinno być bardzo wąskie;
8) przy pionowym ułożeniu podniebienia miękkiego należy maksymalnie
rozszerzyć uszczelnienie, aby polepszyć retencję protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Do grupy mięśni opuszczających żuchwę zalicza się:
1) mięsień jednobrzuścowy;
2) mięsień dwubrzuścowy;
3) mięsień rylcowo-gnykowy;
4) mięsień dolny skrzydłowy;
5) mięsień żuchwowo-gnykowy;
6) mięsień bródkowo-gnykowy;
7) szew żuchwowo-gnykowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Przednio-dolna część kośćca głowy, stanowiąca osłonę początkowego
odcinka przewodu pokarmowego i układu oddechowego, nosi nazwę części
twarzowej czaszki, na którą składają się:
1) szczęka;
2) żuchwa;
3) kości skroniowe;
4) kość nosowa;
5) kość łzowa;
10) kość ciemieniowa.
6) kość jarzmowa;
7) kość czołowa;
8) lemiesz;
9) kość gnykowa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Jama ustna odgrywa ważną rolę w percepcji smaku, narządami zmysłu
smaku są kubki smakowe. Wskaż ich rozmieszczenie:
1) błona śluzowa języka;
2) błona śluzowa policzków;
3) dolna powierzchnia podniebienia miękkiego;
4) łuki podniebienne i gardło;
5) podniebienie;
6) błona śluzowa dna jamy ustnej;
7) błona śluzowa przedsionków jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Wskaż miejsca podłoża protetycznego szczęk, w których należy dokonać
odciążenia w płycie protezy:
1) uwypuklony wał podniebienny;
2) rozbudowane guzy wyrostka zębodołowego szczęki;
3) duża rozpulchniona brodawka przysieczna;
4) otwór bródkowy usytuowany na szczycie części zębodołowej żuchwy;
5) linia żuchwowo-gnykowa;
6) linia skośna zewnętrzna;
7) kolec bródkowy;
8) ostre wyniosłości wyrostków zębodołowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Wskaż miejsca podłoża protetycznego żuchwy, w których nie należy
rozszerzać zasięgu protezy całkowitej:
1) część zębodołowa;
2) przedni wyrostek mięśniowy;
3) tylny wyrostek stawowy;
4) kolec bródkowy;
5) linia skośna zewnętrzna;
6) linia żuchwowo-gnykowa;
7) chropowatość wewnętrzna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Wskaż zespół tkanek, które stanowią podłoże protetyczne szczęki:
1) wyrostki zębodołowe;
2) wyrostki jarzmowe;
3) trzon szczęki;
4) wyrostki podniebienne;
5) blaszki poziome kości podniebiennych;
6) błona śluzowa;
7) błona podśluzowa;
8) ślinianki przyuszne;
9) guzy szczęki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
U pacjenta bezzębnego z dużą dysproporcją rozpiętości wyrostków
zębodołowych szczęki i żuchwy oraz powiększonym wymiarem odległości
międzywyrostkowej (jako efekt procesów zanikowych), zaplanowano leczenie
implanto-protetyczne. Które z wymienionych rozwiązań wariantowych należy
zastosować w tych warunkach, aby uzyskać zadawalającą estetykę?
1) uzupełnienia stałe w szczęce i żuchwie - implanto-mosty - z użyciem
jednego z systemów tzw. implantów krótkich;
2) uzupełnienia stałe w szczęce i żuchwie w postaci koron na implantach w
ilości odpowiadającej liczebności zębów naturalnych;
3) w szczęce całkowita proteza płytowa, a w żuchwie proteza typu over-
denture, wsparta na dwu wszczepach filarowych w przednim odcinku
wyrostka zębodołowego;
4) zarówno w szczęce, jak i żuchwie protezy overdentures wsparte na
filarach implantowanych z ich lokalizacją najkorzystniejszą dla danego
przypadku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
W przypadkach, gdy technik dentystyczny nie otrzyma od lekarza indywi-
dualnych wskazówek co do ukształtowania łuku zębów przednich, wówczas - aby
odtworzyć wymogi estetyki - może je ustawiać w miejscu zajmowanym wcześniej
przez uzębienie naturalne na podstawie analizy modeli i anatomiczno-morfolo-
gicznych zależności. Wskaż prawidłowe zależności ustawiania zębów przednich
względem brodawki przysiecznej i fałdów podniebiennych:
1) powierzchnia wargowa siekaczy przyśrodkowych powinna być oddalona
od środka brodawki przysiecznej przeciętnie o 8 mm;
2) odległość powierzchni wargowej kła do zakończenia pierwszego dużego
fałdu podniebiennego powinna wynosić 8 mm;
3) odległość powierzchni wargowej kła do zakończenia pierwszego dużego
fałdu podniebiennego powinna wynosić 10 mm;
4) guzki sieczne kłów powinny być ułożone na linii biegnącej przez środek
brodawki przysiecznej;
5) pierwsza para fałdów podniebiennych większych wskazuje krawędź
podniebienną kłów i kończy się 2 mm przed kłami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Tzw. estetyka 'biało-czerwona' to:
Pytanie 40
Aby protezy całkowite korzystnie wpływały na estetykę twarzy,
przestrzenne usytuowanie płaszczyzny protetycznej powinno być wyznaczane
według następujących zasad:
1) w odcinku przednim wał górny wzornika ma łukowato podpierać wargę
górną i wystawać poza jej brzeg dolny na ok. 3,0 mm przy swobodnym
rozchyleniu obu warg;
2) w odcinku przednim wał górny wzornika ma łukowato podpierać wargę
górną i wystawać poza jej brzeg dolny na ok. 1,5 - 2,0 mm przy
swobodnym rozchyleniu obu warg;
3) brzeg wału wzornika w odcinku przednim ma przebiegać równolegle do
linii źrenic;
4) brzeg wału wzornika w odcinku przednim ma przebiegać równolegle do
linii Campera;
5) przestrzenne usytuowanie płaszczyzny protetycznej rejestruje się na
górnym wale wzornika, a następnie przenosi ją na wał dolny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Badania wykazały, że prawie połowa pacjentów posiada twarze asymet-
ryczne. Wskaż jakie zasady należy stosować przy ustawianiu zębów górnych
przednich w przypadkach twarzy asymetrycznych, aby poprawić jej estetykę:
1) twarz asymetryczną można poprawić asymetrycznym ustawieniem zębów
górnych przednich;
2) twarzy asymetrycznej nie należy poprawiać asymetrycznym ustawieniem
zębów górnych przednich;
3) linia pośrodkowa łuku zębowego powinna zostać przesunięta w kierunku
słabiej rozwiniętej połowy twarzy;
4) linia pośrodkowa łuku zębowego powinna zostać przesunięta w kierunku
lepiej rozwiniętej połowy twarzy;
5) osie długie górnych zębów siecznych powinny być równoległe;
6) osie długie górnych zębów siecznych nie powinny być równoległe, lecz
ich przebieg winien być zgodny z załamaniem linii nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Linia uśmiechu w uzębieniu naturalnym, to:
Pytanie 43
Wskaż prawidłowe zasady, które odnoszą się do pośrodkowej linii
międzyzębowej szczęki:
1) linia pośrodkowa międzyzębowa szczęki zawsze powinna być ustawiona
równolegle do pośrodkowej linii twarzy;
2) linia pośrodkowa międzyzębowa szczęki powinna znajdować się jak
najbliżej linii pośrodkowej szczęki;
3) brzegi sieczne zębów siecznych powinny być ustawione pod kątem 80
stopni do linii pośrodkowej przebiegającej pomiędzy siekaczami szczęki;
4) brzegi sieczne zębów siecznych powinny mieć przebieg prostopadły do
linii pośrodkowej przebiegającej pomiędzy siekaczami szczęki;
5) linie pośrodkowe obydwóch łuków nie muszą się pokrywać ze sobą;
6) linie pośrodkowe obydwóch łuków powinny pokrywać się ze sobą, jeśli to
tylko możliwe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Symetria twarzy w normie morfologicznej charakteryzuje się
następującymi parametrami:
1) według oceny poziomych proporcji, twarz dzieli się na trzy piętra o równej
wysokości;
2) linia ust usytuowana jest w 1/3 odległości między bródką i podstawą
nosa;
3) linia źrenic usytuowana jest w 1/3 odległości między podstawą i nasadą
nosa;
4) według oceny pionowych proporcji, twarz dzieli się na trzy równe części:
centralną i dwie boczne;
5) według oceny pionowych proporcji, twarz dzieli się na pięć równych
części: centralną, dwie środkowe i dwie boczne;
6) nos i bródka znajdują się pośrodku części centralnej, przy czym
szerokość nosa powinna pokrywać się z szerokością części centralnej;
7) odcinek zawarty między liniami przeprowadzonymi przez przyśrodkowe
granice źrenic powinien być równy szerokości podstawy nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Dobierając sztuczne zęby należy kierować się następującymi zasadami:
1) szerokość górnych siekaczy i kłów mierzona między guzkami siecznymi
kłów, powinna w przybliżeniu odpowiadać szerokości podstawy nosa;
2) szerokość górnych siekaczy powinna w przybliżeniu odpowiadać
odległości kątów ust;
3) wysokość koron zębów przednich jest uzależniona od ustalonej
wysokości zwarcia;
4) wysokość zębów przednich jest uzależniona od odległości między
płaszczyzną zgryzową wału wzornika do zarysowanej linii uśmiechu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Aby uzyskać estetyczny i naturalny wygląd zębów patologicznie startych,
w ich rekonstrukcji protetycznej, należy się kierować średnimi danymi w odniesie-
niu do uzębienia naturalnego. Wskaż prawidłowe dane pomiarowe co do długości
koron zębowych oraz odpowiedniej proporcji odnośnie do ich szerokości:
Pytanie 47
Rodzaj zębów, tzn. ich wielkość i kształt, zależy od określonego typu
twarzy. Wskaż charakterystyczny rodzaj zębów w kwadratowym typie twarzy:
Pytanie 48
Wskaż właściwości ceramiki tlenku cyrkonu 3Y-TZP:
1) ceramika składa się z kryształów ZrO2 zatopionych w krzemionce;
2) moduł Younga ceramiki wynosi 70 GPa;
3) twardość wg Vickersa wynosi około 1340 HV;
4) wytrzymałość na zginanie 350 MPa;
5) w porównaniu do innych ceramika nie jest krucha;
6) ceramika jest przezierna;
7) powierzchnia jej ulega rozwinięciu po zastosowaniu 9,5% HF.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Wskaż cechy podbudowy ze stopu chromowo-kobaltowego wykonanej
metodą SLM w stosunku do metody odlewania:
1) skurcz metalu podobny do odlewanych konstrukcji;
2) równomierna, mniejsza grubość podbudowy;
3) wysoka wytrzymałość metalowej podbudowy 900 MPa;
4) mniejsza twardość stopów;
5) mniejsza szczelność koron;
6) oszczędność materiału;
7) homogenność struktury;
8) wysoki koszt wykonania pojedynczego elementu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Wskaż prawidłową kolejność postępowania podczas wykonania koron
złożonych na podbudowie ceramiki tlenku cyrkonu w laboratoryjnych systemach
CAD/CAM:
1) projektowanie uzupełnienia;
2) skanowanie modelu łuku zębowego z filarem, zębów przeciwstawnych
i układu zwarcia;
3) frezowanie uzupełnienia z bloczków fabrycznych;
4) synteryzacja rdzenia;
5) skalowanie rdzenia korony;
6) licowanie rdzenia;
7) pozycjonowanie modeli;
8) przetworzenie danych w programie CAM.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania tomografii
stożkowej CBCT w implantologii stomatologicznej:
Pytanie 52
Uzupełnienia protetyczne, które obecnie można wykonać w systemach
CAD/CAM to:
1) rdzenie koron i mostów;
2) korony i mosty;
3) licówki;
4) uzupełnienia wewnątrzkoronowe (inlay, onlay, overlay, endokorony);
5) elementy precyzyjne: zasuwy, zatrzaski, belki, korony teleskopowe;
6) łączniki i suprastruktury implantologiczne;
7) tymczasowe prace;
8) woskowanie;
9) szyny zgryzowe;
10) protezy szkieletowe;
11) protezy całkowite.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Zaletami wykonania protez całkowitych w systemach CAD/CAM są:
1) pominięcie etapu wycisków czynnościowych;
2) krótsze i łatwiejsze ustalenie centralnego zwarcia;
3) skrócony etap zamiany wosku na akryl płyty protezy;
4) lepsze dopasowanie płyty protezy;
5) eliminacja skurczu polimeryzacyjnego;
6) większa wytrzymałość mechaniczna;
7) zmniejszenie porowatości tworzywa akrylowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeciwwskazań do badania
tomografii magnetycznego rezonansu jądrowego w diagnostyce stawów
skroniowo-żuchwowych:
Pytanie 55
W przypadku, gdy nie jest dostępne badanie tomografii stożkowej, a
konieczne jest uwidocznienie wyrostków kłykciowych w rzucie czołowym, można
alternatywnie zlecić:
Pytanie 56
Jakich metalowych elementów nie należy usuwać z okolicy głowy i szyi
przed wykonaniem zdjęcia pantomograficznego?
Pytanie 57
Która z poniżej wymienionych prawidłowych struktur anatomicznych na
zdjęciu rentgenowskim nie da obrazu przejaśnienia?
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii radiologicznej na
zdjęciu pantomograficznym:
Pytanie 59
Które z poniższych zdjęć rentgenowskich nie należy do zdjęć
zewnątrzustnych?
Pytanie 60
Markerem tworzenia kości jest produkt aktywności osteoblastów, taki jak:
Pytanie 61
Do czynników ogólnych mających wpływ na zmniejszenie dynamiki
resorpcji kości wyrostków zębodołowych nie należy:
Pytanie 62
Pozostawienie uzębienia resztkowego w postaci korzeni zębów własnych
pacjenta i wykonanie uzupełnienia protetycznego typu overdenture:
Pytanie 63
Do zabiegów rekonstrukcji struktur kostnych podłoża protetycznego
zalicza się:
1) przeszczepy kości własnej pacjenta;
2) sterowaną regenerację kości;
3) podniesienie dna zatoki szczękowej;
4) usunięcie przedsionkowej blaszki wyrostka zębodołowego;
5) usunięcie pozostałych korzeni zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Do elementów profilaktyki zaniku kości wyrostków zębodołowych zalicza się:
1) leczenie przewlekłych stanów zapalnych przyzębia;
2) wygaszanie reakcji immunologicznych;
3) poprawę higieny jamy ustnej;
4) likwidowanie przeciążeń zgryzowych;
5) wczesne usuwanie zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
W sytuacji częściowej utraty zębów zwłaszcza w strefach podparcia,
połączonej z obniżeniem wysokości zwarcia, leczenie protetyczne powinno się
rozpocząć od:
Pytanie 66
Zmiany morfologiczno-czynnościowe stawów skroniowo-żuchwowych u
osób bezzębnych obejmują:
1) spłaszczenie guzków stawowych;
2) spłycenie dołów stawowych;
3) zanik i przesunięcie chrząstek stawowych ku przodowi;
4) zmniejszenie głów stawowych;
5) zwiększenie swobody ruchów w stawie skroniowo-żuchwowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Wskaż element morfologiczny szczęki, którego zanik wpływa na
dysproporcję między rozpiętością bezzębnej szczęki i żuchwy:
Pytanie 68
Najbardziej intensywne zmiany zanikowe narządu żucia po całkowitej
utracie uzębienia związane z brakiem mechanicznych bodźców czynnościowych
(zanik z bezczynności) dotyczą:
Pytanie 69
Utrata zębów w okresie rozwojowym może powodować:
1) powstanie wad zgryzu;
2) zaburzenie równomiernego rozwoju narządu żucia i kośćca twarzy;
3) przesunięcia poziome i pionowe zębów;
4) upośledzenie żucia, mowy i estetyki twarzy;
5) mało nasilone objawy z powodu dużych zdolności przystosowawczych
dzieci i młodzieży.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Do fizjologicznych mechanizmów kompensacyjnych (przystosowawczych)
w jamie ustnej i układzie pokarmowym człowieka po częściowej utracie zębów
zalicza się:
1) morfologiczną przebudowę kości i tkanek przyzębia;
2) częściowe przejmowanie funkcji zębów utraconych przez zęby okalające
lukę oraz zęby przeciwstawne znajdujące się obok luki;
3) zwiększenie czynności wydzielniczych narządów związanych z procesem
trawienia;
4) przedłużenie czasu żucia;
5) zmianę siły nacisku na pozostałe zęby własne pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Utrzymywacze bezpośrednie protez częściowych to:
1) zatrzaski kulkowe;
2) elementy małego łącznika;
3) ramiona stabilizujące;
4) zasuwy;
5) klamry.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
W przypadku zastosowania protezy całkowitej typu overdenture wspartej
na implantach stosowane są takie elementy jak:
1) belka;
2) zatrzaski kulkowe;
3) zasuwy;
4) zatrzaski typu Lokator;
5) korony teleskopowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Optymalny stopień pogłębiania dla umiejscowienia części właściwej
klamry retencyjnej wynosi:
Pytanie 74
Którą grupę reprezentują łączniki duże?
Pytanie 75
Proteza częściowa, w której wykorzystywane są zasuwy
wewnątrzkoronowe to takie uzupełnienie, w którym:
Pytanie 76
Dobre utrzymanie protezy całkowitej na podłożu uwarunkowane jest
koniecznością utworzenia uszczelniającego wentyla zewnętrznego i wewnętrz-
nego. W celu uzyskania zamknięcia wentyla zewnętrznego należy:
1) ukształtować pobrzeże wycisku czynnościowego w trakcie ruchów tkanek
miękkich;
2) zastosować odpowiednią masę do wycisku czynnościowego;
3) wykonać uszczelnienie wtórne;
4) pobrać wycisk anatomiczny rozprzestrzeniający się;
5) uszczelnić pobrzeże łyżki indywidualnej woskiem wyciskowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Korony teleskopowe wykorzystywane do retencji protez overdenture
można podzielić na:
1) teleskopy właściwe 0º - siła retencji powstaje w wyniku wklinowania;
2) teleskopy stożkowe 2º, 4º, 6 º- siła retencji powstaje w wyniku tarcia;
3) teleskopy stożkowe 0º - siła retencji powstaje w wyniku tarcia;
4) teleskopy właściwe 0º -siła retencji powstaje w wyniku tarcia;
5) teleskopy stożkowe 2º, 4º, 6 º- siła retencji powstaje w wyniku
wklinowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Proteza całkowita typu overdenture, wsparta na 3 zębach własnych
stanowi protezę:
1) śluzówkowo-ozębnową;
2) ozębnowo-śluzówkową;
3) która umożliwia przenoszenie sił okluzyjnych na ozębną zachowanych
zębów;
4) która umożliwia w przewadze przenoszenie sił okluzyjnych przez
śluzówkę podłoża protetycznego;
5) przy użytkowaniu której będą mniejsze zaniki kostne wyrostka
zębodołowego w porównaniu do protezy całkowitej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Prawidłowe projektowanie konstrukcji protez szkieletowych wiąże się z
zastosowaniem zasad uwzględniających reguły biomechaniczne. Wskaż fałszywe
stwierdzenia dotyczące tych zasad:
1) uwzględnienie kierunkowego działania klamer zabezpiecza protezę
częściową przed działaniem sił pionowych, powodujących utratę
stabilizacji protezy na podłożu;
2) linia klamrowa łączy części pośrednie klamer znajdujących się po
przeciwnej stronie łuku zębowego;
3) utrzymywacze bezpośrednie minimalizują przemieszczenia pionowe
protezy;
4) obrót protezy wokół osi zlokalizowanej na zębach oporowych może
przebiegać przez podparcia ozębnowe lub przez sztywne części
bezpośrednich elementów retencyjnych protezy;
5) nakłady pokrywające powierzchnie żujące własnych zębów nie stanowią
podparcia ozębnowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Do modelowania podbudowy (struktury) koron metalowo-ceramicznych
i ceramicznych w technice tłoczenia na gorąco stosuje się wosk:
Pytanie 81
Małe łączniki protez szkieletowych to elementy, które łączą:
1) łącznik duży z klamrą;
2) klamry samodzielne z elementami podpierającymi;
3) łącznik duży z utrzymywaczem pośrednim;
4) łącznik duży z podparciem ozębnowym;
5) kilka klamer samodzielnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Kierunkowe działanie klamer to zasada, która określa:
1) konieczność uwzględnienia stopnia pogłębiania powierzchni retencyjnej
dla właściwej lokalizacji części właściwej ramienia retencyjnego;
2) konieczność zaprojektowania klamry retencyjnej, w taki sposób, aby jej
koniec był skierowany w kierunku luki zębowej;
3) zaprojektowanie klamry naddziąsłowej w przypadku braków zębowych
występujących w przedniej i bocznej strefie wyrostka zębodołowego;
4) konieczność zastosowania klamer dwuramiennych na zębach oporowych
niespełniających wymogów powierzchni retencyjnej;
5) konieczność zastosowania klamer stabilizujących na zębach oddalonych
od luki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
U pacjenta, który zgłosił się do leczenia z powodu uporczywych efektów
akustycznych występujących podczas ruchów żuchwy, badaniem stwierdzono
obecność trzasku w prawym stawie skroniowo-żuchwowym podczas II fazy ruchu
odwodzenia i przywodzenia żuchwy. Dodatkowo zaobserwowano zanik trzasku
przy ruchu z pozycji protruzyjnej. Na tej podstawie można wstępnie postawić
następujące rozpoznanie:
Pytanie 84
Szyna Michigan, to taki aparat protetyczny, w którym:
Pytanie 85
Jaki typ szyny jest zalecany do krótkotrwałego stosowania, celem zmiany
reakcji proprioceptorów na zasadzie łuku odruchowego, gdzie ograniczony
kontakt z twardym przedmiotem powoduje natychmiastową dyskluzję?
Pytanie 86
Celem oceny, czy u badanego pacjenta występuje fenomen Christensena,
należy polecić aby:
Pytanie 87
Szynoprotezy - szczególna odmiana protez szkieletowych - są wskazane
do stosowania w przypadkach:
Pytanie 88
Stomatopatia protetyczna w odniesieniu do protez stałych (koron prote-
tycznych) w postaci stanu zapalnego dziąsła brzeżnego, może być wywołana:
1) utworzeniem nadmiernych wypukłości na powierzchniach bocznych
koron;
2) brakiem wypukłości na powierzchniach bocznych koron;
3) poddziąsłowym zlokalizowaniem brzegu korony;
4) naddziąsłowym zlokalizowaniem brzegu korony;
5) obecnością resztek cementu w szczelinie dziąsłowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Lekarz kontroluje kontakt przęsła mostu na implantach w odcinku przednim
szczęki z błoną śluzową i nie stwierdza żadnych nieprawidłowości. Oznacza to, że
odcinek kontaktu przęsła kontaktuje z błoną śluzową:
1) linijnie;
2) powierzchniowo;
3) z zachowaniem nieznacznej szczelinowatej przestrzeni do przepływu
śliny;
4) uciskając ją, co pozwala na naśladowanie naturalnej girlandy dziąsłowej;
5) jedynie w okolicy wszczepów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Na czym polega ochrona tkanek przyzębia podczas wykonywania koron
protetycznych?
1) na szlifowaniu zębów z chłodzeniem wodno-powietrznym;
2) na szlifowaniu do- lub naddziąsłowym;
3) na stosowaniu koron tymczasowych odbudowujących punkty styczne;
4) na stosowaniu koron tymczasowych o anatomicznym kształcie
powierzchni policzkowych i językowo-podniebiennych;
5) na stosowaniu koron tymczasowych nie generujących przeszkód
okluzyjnych;
6) na zabezpieczeniu kanalików zębinowych preparatami na bazie
wodorotlenku wapnia;
7) na precyzyjnym usunięciu resztek cementu ze szczeliny dziąsłowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Jakie postępowanie terapeutyczne należy zaproponować pacjentowi
skierowanemu z gabinetu periodontologii, u którego zakwalifikowano do usunięcia
wszystkie zęby sieczne w łuku dolnym, w związku z zawansowanym zanikiem
wyrostka zębodołowego i rozchwianiem III stopnia? Pacjent jest czynny
zawodowo (pracuje w kontakcie z ludźmi) i posiada pełne łuki zębowe.
Pytanie 92
Jaka czynność laboratoryjna, podczas wykonywania protez szkieletowych,
gwarantuje takie ich wykonanie, aby nie oddziaływały ona jatrogennie na przyzębie
w obrębie powierzchni stycznych zębów filarowych od strony luki/luk zębowych?
Pytanie 93
U pacjenta bezzębnego, który zgłosił się celem wymiany uzupełnień
protetycznych, których nie użytkował z powodu dolegliwości bólowych
występujących podczas żucia pokarmów, badaniem stwierdzono bolesność na
ucisk w obrębie szczytu wyrostka zębodołowego w miejscu odpowiadającym
zębom 24 i 25. Obraz radiologiczny nie odbiegał od normy, stwierdzono ostry
brzeg kostnego wyrostka zębodołowego w miejscu zębów 24, 25. Pacjent nie
wyraził zgody na jego chirurgiczną korektę. Wskaż postępowanie lekarskie
zapewniające komfort i możliwie bezbólowe użytkowanie protez:
Pytanie 94
Charakterystyczną zmianą towarzyszącą obniżonej wysokości zwarcia,
szczególnie często występującą u pacjentów w zawansowanym wieku,
użytkujących rozległe protezy płytowe, jest/są:
Pytanie 95
Dozębową powierzchnię licówki wykonanej z ceramiki na bazie
dikrzemianu litu przygotowuje się poprzez:
Pytanie 96
Które z wymienionych poniżej związków chemicznych są katalizatorami
dodatnimi procesu wiązania gipsu?
Pytanie 97
Aplikacja systemów łączących bezpośrednio na świeżo oszlifowaną
zębinę wytwarza:
Pytanie 98
W celu uzyskania zadawalającego połączenia z zębami filarowymi
uzupełnienia protetyczne wykonane na podbudowie z trójtlenku glinu przed
osadzeniem w jamie ustnej kondycjonuje się poprzez:
Pytanie 99
Wskaż co nie jest wymaganiem stawianym masom osłaniającym?
Pytanie 100
Przechowywanie niektórych wycisków w warunkach 100% wilgotności
nie zabezpiecza przed ich deformacją, ponieważ nawet w takich warunkach
następuje skurcz związany ze zjawiskiem 'synerezy' i dotyczy to wycisków
wykonanych masą:
Pytanie 101
W przypadku występowania ruchomych fałdów błony śluzowej bez
miejsc podpadających (podchodzących) na bezzębnym wyrostku zębodołowym
wycisk pobiera się masą:
Pytanie 102
Które z wymienionych związków są stosowane jako topniki
przeznaczone do stopów metali nieszlachetnych?
Pytanie 103
W systemie LAVA rejestracja danych następuje poprzez:
Pytanie 104
Jedną z przyczyn podwyższenia wysokości zwarcia podczas
laboratoryjnego procesu wykonawstwa protez całkowitych jest:
Pytanie 105
Trudności w odlewaniu tytanu i jego stopów są związane z takimi
właściwościami tego metalu jak:
1) wysoka temperatura topnienia;
2) niski współczynniki przewodnictwa cieplnego;
3) niski ciężar właściwy;
4) niski moduł sprężystości;
5) powinowactwo do tlenu, azotu, wodoru i krzemu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Przeważająca większość uszkodzeń uzupełnień pełnoceramicznych
dotyczy konstrukcji protetycznych wykonanych z:
1) ceramiki InCeram Spinell;
2) ceramiki dikrzemowo-litowej;
3) ceramiki Dicor;
4) ceramiki na bazie ditlenku cyrkonu;
5) ceramiki na bazie tlenku glinu (III).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Pacjentka zgłosiła się w celu uzupełnienia braku zębowego w szczęce w
odcinku bocznym. Lekarz zaplanował leczenie implanto-protetyczne. Wybór
odpowiedniego kształtu i wymiaru wszczepu jest uzależniony od:
1) lokalizacji braku zębowego;
2) anatomii wyrostka zębodołowego;
3) planowanej docelowej konstrukcji protetycznej;
4) wieku pacjenta;
5) występowania chorób neurologicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Most w odcinku bocznym żuchwy osadzony na implantach powinien być
ukształtowany wg następujących zasad:
1) kształt szyjek zębów w moście powinien być obły w części dodziąsłowej;
2) szyjki zębów w moście powinny być pogrubione w celu wzmocnienia
konstrukcji;
3) przęsło mostu powinno uciskać dziąsło, co pozwala na naśladowanie
naturalnej girlandy dziąsłowej;
4) przęsło mostu powinno być oddalone od wyrostka zębodołowego;
5) powierzchnia okluzyjna przęsła w wymiarze policzkowo-językowym
powinna być zredukowana;
6) powierzchnia okluzyjna przęsła w wymiarze policzkowo-językowym
powinna odtwarzać warunki okluzyjne w uzębieniu naturalnym;
7) powierzchnia dodziąsłowa powinna być wypukła;
8) powierzchnia dodziąsłowa powinna obejmować wyrostek zębodołowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Lekarz przygotowuje się do cementowania korony na implancie. Filar
oraz korona wykonane są w całości z ceramiki, korona jest z ceramiki krzemowej.
Postępowanie obejmuje:
Pytanie 110
Efektywność przebiegu procesu polerowania elektrolitycznego nie jest
uzależniona od:
Pytanie 111
Wskaż rodzaj konstrukcji opartej na implantach, która powinna być
bezwzględnie przykręcana (nie cementowana):
Pytanie 112
Niektóre z nici retrakcyjnych są nasączone chlorkiem glinu lub żelaza,
które to związki mogą zakłócać prawidłowy przebieg procesu wiązania mas:
Pytanie 113
W technologii galwanoformingu przęsło mostu jest łączone z koronami
za pomocą spawania:
Pytanie 114
Uważa się, że dopuszczalny zanik pionowy tkanki kostnej w otoczeniu
wszczepu po pierwszym roku implantacji powinien wynosić:
Pytanie 115
Korony na implantach powinny być modelowane wg następujących
wytycznych:
1) kształt anatomiczny koron protetycznych powinien odwzorowywać
anatomię zębów naturalnych;
2) kształt anatomiczny koron protetycznych powinien mieć łagodniejsze
wypukłości anatomiczne i zredukowane guzki okluzyjne;
3) przestrzenie utworzone przez powierzchnie styczne powinny być
zamknięte;
4) przestrzenie utworzone przez powierzchnie styczne powinny być otwarte;
5) kontakt powierzchni stycznych powinien być liniowy;
6) kontakt powierzchni stycznych powinien być płaszczyznowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Czyszczenie poddziąsłowej części wszczepu jest ważnym elementem
opieki pozabiegowej. Do tego celu wskazane są:
1) kirety metalowe;
2) kirety teflonowe;
3) kirety z tworzywa sztucznego;
4) gumowe kielichy obrotowe;
5) szczoteczki z pastami niskościernymi;
6) szczoteczki z pastami wysokościernymi;
7) urządzenia ultradźwiękowe z końcówką stalową;
8) urządzenia ultradźwiękowe z końcówką z węglanu;
9) urządzenia ultradźwiękowe z końcówką z tworzywa sztucznego;
10) piaskarki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
U pacjenta wprowadzono implant w miejscu usuniętego zęba 26. Lekarz na jednej z
kolejnych wizyt, po odsłonięciu implantu, wkręcił śrubę gojącą dziąsło. Po jakim czasie powinien
zgłosić się pacjent w celu pobrania wycisków?
Pytanie 118
Pacjentka zgłosiła się na kolejną wizytę kontrolną. Pacjentka użytkuje most w
odcinku bocznym szczęki oparty na wszczepach, pozostałe uzębienie jest osłabione wskutek
periodontopatii. Ponadto lekarz stwierdził, że higiena jamy ustnej jest niedostateczna. Lekarz
ustalił harmonogram wizyty kontrolnych dla tej pacjentki, które powinny odbywać się co:
Pytanie 119
O konstrukcjach impanto-protetycznych z wysokim profilem ryzyka można mówić w
przypadku:
1) nadmiernej długości suprastruktury;
2) zwiększonych wymiarów suprastruktury w płaszczyźnie strzałkowej lub poprzecznej;
3) konstrukcji łączonych z zębami naturalnymi, w szczególności o dużych rozpiętościach i
wzrastającej ruchomości filarów naturalnych;
4) urazowych kontaktów okluzyjnych;
5) konstrukcji protetycznych łączących więcej niż 4 implanty;
6) konstrukcji odbudowujących cały łuk zębowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Proces biologicznej interakcji między powierzchnią wszczepu a nawarstwiającymi się
komórkami kostnymi i strukturami naczyniowymi tkanek okołowszczepowych zależy od:
1) regeneracyjnych możliwości organizmu;
2) stopnia odporności na uraz operacyjny i czynniki infekcyjne;
3) rodzaju powierzchni implantu;
4) działania obciążeń okluzyjnych;
5) długości implantu;
6) średnicy implantu;
7) występowania bólu pozabiegowego.
Prawidłowa odpowiedź to: