Egzamin PES / Protetyka stomatologiczna / wiosna 2019

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące technologii wykonywania uzupełnień z tlenku cyrkonu: 1) stosowana jest technologia CAD/CAM; 2) wzorzec woskowy protezy jest duplikowany i odlany; 3) skanowanie modelu, wycisku lub opracowanego zęba w jamie ustnej importowane jest do programu CAD; 4) na ekranie komputera projektowane jest uzupełnienie/podbudowa; 5) projekt uzupełnienia przetwarzany jest przez program CAM, który steruje numeryczną frezarką; 6) woskowy wzorzec uzupełnienia jest zatopiony i odlany metodą tłoczenia (e.max Zir Press); 7) jeżeli materiałem jest cyrkonia miękka, to frezowane obiekty są ok. 20% powiększone; 8) obiekty z twardej ceramiki tlenku cyrkonu frezowane są w skali 1:1; 9) obiekty z twardej ceramiki tlenku cyrkonu frezowane są w skali 1:1,2; 10) synteryzacja uzupełnień z miękkiej ceramiki w temp. 1350 - 1450°C przez kilka godzin; 11) synteryzacja uzupełnień z twardej ceramiki w temp. 1100°C; 12) w przypadku podbudów olicowanie ceramiką spiekaną lub prasowaną. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące technologii selektywnego stapiania laserem SLM (selective laser melting): 1) urządzenie składa się z lasera ND:YAG sterowanego komputerem oraz zestawu odlewniczego; 2) w technologii stosowany jest laser ND:YAG sterowany komputerem oraz platforma umieszczona w komorze z gazem szlachetnym; 3) zasada działania jest podobna jak w przypadku drukarki 3D; 4) w metodzie model roboczy jest skanowany i wirtualnie projektowany jest kształt uzupełnienia; 5) na modelu roboczym wykonywany jest wzorzec woskowy protezy i przesłany do laboratorium, gdzie jest duplikowany; 6) wiązka promieniowania laserowego kierowana jest na platformę, na której umieszczona jest warstwa sproszkowanego metalu, którą topi; 7) po obniżeniu płyty platformy o grubość warstwy (20-200 µm) ponownie dochodzi do spiekania rozsypanego pyłu; 8) po kilkukrotnym spiekaniu powstaje konstrukcja złożona z poszczegól- nych warstw, która następnie jest wygrzewana termicznie w celu wyeliminowania naprężeń; 9) ze spieczonej płyty następnie wycina się zaprojektowaną konstrukcję; 10) uzyskane uzupełnienie jest jednorodne, wytrzymałe i twarde; 11) uzyskane wyroby nie wymagają polerowania. Prawidłowa odpowiedź to:

W protetyce stomatologicznej galwanoforming wykorzystywany jest podczas wykonywania uzupełnień ze złota. Wskaż kolejność postępowania przy wykonywaniu korony licowanej ceramiką na podbudowie z galwanicznego złota: 1) odlewanie modelu z gipsu klasy IV; 2) odlewanie modelu z gipsu klasy V; 3) powielenie opracowanego słupka zęba z żywicy epoksydowej; 4) powielenie opracowanego słupka zęba z masy ogniotrwałej; 5) pokrycie kikuta srebrnym lakierem przewodzącym prąd; 6) pokrycie kikuta lakierem dystansującym; 7) podłączenie kikuta do katody; 8) podłączenie kikuta do anody; 9) umieszczenie duplikatu w wannie galwanicznej wypełnionej elektrolitem- siarczanem amonowym złota; 10) umieszczenie duplikatu w wannie galwanicznej wypełnionej elektrolitem- Eltropol; 11) przeprowadzenie galwanizacji; 12) oczyszczenie modelu z lakieru, przygotowanie powierzchni do licowania z zastosowaniem obróbki strumieniowo-ściernej; 13) oksydacja czapeczki; 14) pokrycie powierzchni metalu bondem; 15) napalanie warstw ceramiki. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące analizy paralelometrycznej modelu roboczego dla protezy częściowej osiadającej: 1) analiza paralelometryczna ma na celu ocenę kształtu pola protetycznego; 2) celem jest znalezienie toru wprowadzenia protezy; 3) celem jest znalezienie miejsc wymagających odciążeń; 4) służy do wytyczenia przebiegu klamer; 5) służy do określenia zasięgu płyty protezy; 6) do jej przeprowadzenia służy gnatometr; 7) do jej przeprowadzenia konieczny jest paralelometr; 8) dzięki analizie proteza częściowa płytowa jest łatwo wprowadzana i zdejmowana z podłoża; 9) dzięki analizie wykonana proteza ma mniej skomplikowaną budowę. Prawidłowa odpowiedź to:

Modele do protez szkieletowych powiela się za pomocą:

W wykonawstwie protez szkieletowych modelowanie konstrukcji odbywa się na modelach powielonych z masy ogniotrwałej. Wskaż czynności przygotowujące model gipsowy do powielenia: 1) blokowanie podcieni woskiem tak, aby ich powierzchnia była równoległa do toru wprowadzenia protezy; 2) blokowanie podcieni wyrostków zębodołowych; 3) blokowanie wybiórcze podcieni zębów, na których będzie konstrukcja metalowa; 4) w okolicy rysunku ramion retencyjnych blokuje się podcień poniżej linii części właściwej ramion retencyjnych i uformowanie stopnia; 5) uformowanie stopnia poniżej ramienia prowadzącego klasycznie i biernie; 6) na wyrostkach zębodołowych przykleja się płytkę wosku w celu zabezpieczenia miejsca na akryl; 7) w miejscach bezzębnego wyrostka przykleja się siateczkę retencyjną, która zabezpieczy utrzymanie akrylu; 8) za pomocą wosku wypełnia się również wszelkie zachyłki pola protetycz- nego, głębokie przestrzenie międzyzębowe, głębokie fałdy przysieczne; 9) w linii AH wykonuje się uszczelnienie wtórne. Prawidłowa odpowiedź to:

Postępowanie laboratoryjne przy podścielaniu protez całkowitych metodą pośrednią polega na:

Wskaż kolejność postępowania laboratoryjnego na etapie puszkowania i polimeryzacji protez całkowitych: 1) model z protezą zatapia się w głębszej części puszki; 2) model z protezą zatapia się w płytszej części puszki; 3) nałożenie drugiej części puszki i zalanie jej gipsem; 4) otwarcie puszki po uplastycznieniu wosku; 5) izolacja powierzchni gipsu poza obrzeżami protezy; 6) usunięcie wosku, wyparzenie wosku; 7) przygotowanie tworzywa akrylowego i upchanie w fazie nitek; 8) przygotowanie tworzywa akrylowego i upchanie w fazie ciasta; 9) izolacja gorącej formy gipsowej izolatorem alginatowym; 10) izolacja zimnej formy gipsowej izolatorem alginatowym; 11) zamknięcie puszki i jej sprasowanie; 12) polimeryzacja tworzywa akrylowego; 13) otwarcie puszki i usunięcie nadmiaru akrylu; 14) powtórne złożenie puszki i wprowadzenie do ramki. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu zamiany wosku na akryl w systemie BPS wykonywania protez całkowitych: 1) stosuje się polimeryzację wlewową z zastosowaniem tworzywa szybkopolimeryzacyjnego; 2) stosowany jest zestaw SR Ivocap składający się z 2 puszek polimeryza- cyjnych, ramki zaciskowej, nadstawki ciśnieniowej wtłaczającej tworzywo; 3) stosowany jest zestaw Intopress z użyciem tworzywa szybkopolimeryzującego; 4) w kapsule znajduje się tworzywo protez, którego składniki mieszane są w urządzeniu i wtłaczane do zamkniętej puszki; 5) tworzywo z kapsuły po zmieszaniu nakładane jest do wyparzonych i odizolowanych form, a następnie polimeryzowane; 6) wtłaczanie tworzywa pod ciśnieniem 6 barów przez okres polimeryzacji równoważy skurcz polimeryzacyjny; 7) proces polimeryzacji trwa 35 min. w temperaturze 98°C; 8) proces polimeryzacji trwa 2 godz. w temperaturze 70°C; 9) technologia zabezpiecza przed zmianą objętości i deformacji protez; 10) tworzywo protez jest homogenne i posiada znikomą ilość wolnego monomeru; 11) tworzywo protez jest jednorodne pozbawione wolnego monomeru. Prawidłowa odpowiedź to:

Gdy na zębach oporowych planowane jest wykonanie koron w ramach przygotowania do leczenia protezami szkieletowymi, w modelowaniu szablonów woskowych należy uwzględnić:

Konstrukcja techniczna protez całkowitych musi poprawiać retencję i ich stabilizację na podłożu. Wskaż czynniki, które należy uwzględnić w wykonawstwie laboratoryjnym: 1) potencjalny obszar dla protez to strefa neutralna; 2) zasięg płyt protez determinuje wycisk czynnościowy; 3) dojęzykową powierzchnię płyty protezy dolnej modeluje się wypukło; 4) dojęzykową powierzchnię płyty protezy dolnej modeluje się wklęsło; 5) w tylnej części dna jamy ustnej, poza przyczepem mięśnia żuchwowo- gnykowego zaleca się rozprzestrzenienie w formie tzw. skrzydeł; 6) rozprzestrzenienie płyty w tzw. tylnej kieszonce podjęzykowej jest niewskazane ze względu na występowanie tam podcieni; 7) od strony przedsionkowej rozmodelowuje się wypukłość płyty, aby podeprzeć osłabione tkanki zewnętrzne; 8) od strony przedsionkowej i podniebiennej nie należy modelować płyty wypukło. Prawidłowa odpowiedź to:

W trakcie procesu odlewania stopów może dojść do pogorszenia ich właściwości, takich jak twardość, sprężystość i odporność na obciążenia. Wskaż czynniki mające na to wpływ: 1) długie wyżarzanie w wysokiej temperaturze daje materiał gruboziarnisty, mniej sprężysty i wytrzymały; 2) długie wyżarzanie jest warunkiem rekrystalizacji stopu; 3) szybkie chłodzenie jest warunkiem rekrystalizacji stopu; 4) zastosowanie procesu homogenizacji może spowodować korozję stopu; 5) na drodze rekrystalizacji przywraca się budowę jednorodną; 6) zastosowanie nieodpowiednich mas ogniotrwałych; 7) nieznajomość zakresu temperatur topnienia; 8) przetrzymywanie stopu w temp. o 100°C niższej niż ta, w której stop przy ochłodzeniu przechodzi całkowicie w stan stały; 9) użycie dużej ilości już wcześniej odlewanych stopów. Prawidłowa odpowiedź to:

Uszereguj czynności w procesie odlewania korony ze stopów metali metodą traconego wosku: 1) wymodelowaną z wosku koronę kopiuje się w sztywnym materiale; 2) wymodelowaną z wosku koronę umieszcza się za pośrednictwem sztyftu odlewniczego na stożku odlewniczym; 3) skopiowaną koronę umieszcza się w pierścieniu odlewniczym na kopku odlewniczym; 4) wypełnienie pierścienia odlewniczego gipsem; 5) zatopienie korony w masie osłaniającej poprzez jej wlanie do pierścienia odlewniczego; 6) podgrzanie pierścienia celem upłynnienia i usunięcia wosku; 7) wygrzanie pierścienia w piecu w celu wypalania wosku; 8) odlanie korony w urządzeniu odlewniczym z zastosowaniem siły odśrodkowej tłoczącej płynny metal do formy; 9) szybkie schłodzenie odlewu celem rekrystalizacji stopu; 10) uwolnienie odlewu z masy osłaniającej; 11) obróbka mechaniczna, elektrolityczna, polerowanie końcowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące postępowania laboratoryjnego wykonania protez akrylowych: 1) połączenie monomeru z polimerem odbywa się bezpośrednio przed upchaniem tworzywa do puszki; 2) sposób połączenia monomeru z polimerem powinien odbywać się ściśle wg wskazań producenta; 3) polimer zakrapla się płynem aż do jego nasycenia; 4) masę akrylową nakłada się do formy w fazie wstępnej polimeryzacji; 5) puszkę polimeryzacyjną po usunięciu wosku należy wyparzyć wrzątkiem, osuszyć i nałożyć masę akrylową; 6) polimeryzacja powinna być przeprowadzona w możliwie niskiej temperaturze; 7) polimeryzację przeprowadza się w odpowiedniej aparaturze; 8) po polimeryzacji protez należy niezwłocznie schłodzić puszki; 9) gips z powierzchni protez usuwa się w piaskarkach; 10) obróbka mechaniczna protez przeprowadzana jest z zastosowaniem past polerowniczych. Prawidłowa odpowiedź to:

Morfologicznie w błonie śluzowej jamy ustnej wyróżnia się trzy strefy: żującą, wyścielającą i specjalną. Przyporządkuj określone strefy do okolic jamy ustnej: a) strefa żująca; b) strefa wyścielająca; c) strefa specjalna; 1) dziąsło; 2) podniebienie twarde; 3) policzki; 4) przedsionek; 5) podniebienie miękkie; 6) dolna powierzchnia języka; 7) dno jamy ustnej; 8) grzbiet języka. Prawidłowa odpowiedź to:

Dla grupy statycznych teorii ustawiania zębów w protezach całkowitych charakterystyczne są: 1) eliminacja fenomenu Christensena; 2) uzyskanie artykulacji wybalansowanej; 3) odpowiednia orientacja przestrzenna powierzchni żujących zębów bocznych w odniesieniu do linii międzywyrostkowej; 4) ustawianie zębów trzonowych w płaszczyźnie, która w przybliżeniu jest równoległa do tylnego odcinka części zębodołowej żuchwy; 5) stosowanie zębów płaskoguzkowych; 6) wyłączenie zębów przednich z kontaktu w okluzji centralnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Niedostateczna stabilizacja protezy całkowitej, powodująca jej przemieszczanie i uraz tkanek podłoża, może wynikać z: 1) braku uszczelnienia brzeżnego; 2) podniesienia wysokości zwarciowej; 3) obniżenia wysokości zwarciowej; 4) wadliwego ustalenia zwarcia centralnego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zależności między postaciami dna jamy ustnej, a możliwościami przyssania dolnej protezy całkowitej: 1) jędrne dno jamy ustnej jest korzystne dla przyssania protezy dolnej; 2) jędrne dno jamy ustnej nie stwarza korzystnych warunków dla przyssania protezy dolnej; 3) miękkie dno jamy ustnej z wysokim fałdem podjęzykowym jest korzystne dla przyssania protezy dolnej; 4) miękkie dno jamy ustnej z wysokim fałdem podjęzykowym nie stwarza warunków do wentylowego uszczelnienia protezy dolnej. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadkach bezzębia i/lub rozległych braków z utratą stref podparcia, kluczowym zabiegiem klinicznym jest wyznaczenie i rejestracja pozycji żuchwy w położeniu zwarcia centralnego. Uporządkuj w prawidłowej kolejności czynności kliniczne, które są wykonywane w trakcie procedury wyznaczania i rejestracji zwarcia centralnego: 1) wyznaczenie wysokości zwarciowej; 2) korekta powierzchni wału wzornika dolnego; 3) określenie przebiegu płaszczyzny protetycznej; 4) kontrola przylegania płyt wzorników do podłoża za pomocą próby kiwania; 5) zaznaczenie na skórze twarzy w linii środkowej dwóch pkt. subnasale i pogonion; 6) zaznaczenie na wzornikach linii orientacyjnych; 7) ocena przebiegu powierzchni policzkowych wzorników górnego i dolnego; 8) wyznaczenie centralnego położenia żuchwy; 9) rejestracja położenia żuchwy w relacji centralnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Gnatometr M to urządzenie, które stosowane jest w systemie BPS. Służy do:

Przestrzenne usytuowanie płaszczyzny protetycznej wyznaczane jest według następujących zasad: 1) w odcinku przednim wał górny wzornika ma łukowato podpierać wargę górną i wystawać poza jej brzeg dolny na ok. 3,0 mm przy swobodnym rozchyleniu obu warg; 2) w odcinku przednim wał górny wzornika ma łukowato podpierać wargę górną i wystawać poza jej brzeg dolny na ok. 1,5-2,0 mm przy swobodnym rozchyleniu obu warg; 3) brzeg wału wzornika w odcinku przednim ma przebiegać równolegle do linii źrenic; 4) brzeg wału wzornika w odcinku przednim ma przebiegać równolegle do linii Campera; 5) w odcinku bocznym wał wzornika ma przebiegać równolegle do linii łączącej dolny brzeg skrzydełka nosa ze skrawkiem ucha; 6) przestrzenne usytuowanie płaszczyzny protetycznej rejestruje się na górnym wale wzornika, a następnie przenosi ją na wał dolny. Prawidłowa odpowiedź to:

Utrata wszystkich zębów powoduje:

Kalota okluzyjna to ważny instrument pomocniczy stosowany w praktyce protetycznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kaloty okluzyjnej: 1) kalota okluzyjna to wycinek koła, którego środek znajduje się wewnątrz oczodołu; 2) kalota okluzyjna powstaje poprzez połączenie językowych powierzchni zębów bocznych w żuchwie; 3) kalota okluzyjna jest wycinkiem kuli i ułatwia ocenę przebiegu powierzchni okluzyjnej z uwzględnieniem krzywizn wg linii Spee i Wilsona; 4) kalota okluzyjna powstaje z linii poprzecznych łączących guzki policzkowe i językowe zębów bocznych jednoimiennych po obu stronach łuku zębowego; 5) kalota okluzyjna powstała na podstawie analizy okluzyjnych krzywych kompensacyjnych, trójkąta Bonwille'a i innych pomiarów artykulometrycznych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskazania do chirurgicznej korekty wędzidełek warg i policzków przed leczeniem protetycznym z zastosowaniem protez płytowych, określa się w zależności od: 1) skali ich przerostu; 2) miejsca przyczepu; 3) funkcji podczas testów czynnościowych. Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjenta z całkowitym brakiem zębów w zakresie szczęki i rozległymi brakami zębowymi w zakresie żuchwy (zachowane zęby 33 i 43), rozpoznaniem wg klasyfikacji topograficznej i okluzyjno-morfologicznej będzie:

Błędy w ustalaniu wysokości dolnego odcinka twarzy (wysokości spoczyn- kowej i zwarciowej) pogarszają nie tylko estetyczną, ale również czynnościową jakość leczenia protetycznego z zastosowaniem protez całkowitych. Które z wymienionych objawów świadczą o nadmiernym podwyższeniu wysokości zwarciowej? 1) maceracja skóry i stan zapalny w okolicy kątów ust; 2) napięcie mięśni; 3) ból w stawach s-ż; 4) brak widoczności zębów w trakcie mowy i uśmiechu; 5) objaw stukania zębów sztucznych w czasie mowy i jedzenia. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku znacznego zaniku wyrostka zębodołowego żuchwy, utrzymanie protezy całkowitej dolnej jest niewystarczające. Dlatego w takich przypadkach należy rozważyć: 1) zastosowanie protez ekstensyjnych; 2) rezygnację z ustawiania ostatnich dwóch zębów trzonowych; 3) dokostne wprowadzenie wszczepów filarowych i zastosowanie protez overdentures. Prawidłowa odpowiedź to:

Równowaga zewnętrznych sił otaczających tkanek wspomaga utrzymanie protez całkowitych na podłożu. Uzyskanie tej równowagi jest możliwe dzięki: 1) odpowiedniemu wymodelowaniu płyty protezy; 2) zastosowaniu najwłaściwszej w danym przypadku metody ustawienia zębów; 3) wykonaniu odciążeń pewnych rejonów podłoża protetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:

Protezy całkowite są najbardziej rozległymi uzupełnieniami protetycznymi, które zajmują przestrzeń w jamie ustnej, jaka powstaje po utracie zębów i następowym zaniku wyrostków zębodołowych oraz innych tkanek jamy ustnej. Ten potencjalny obszar dla protez całkowitych jest określany w piśmiennictwie jako: 1) strefa neutralna; 2) strefa protetyczna; 3) przestrzeń protetyczna; 4) przestrzeń neutralna. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe metody wyciskowe stosowane w celu wykonania stałego uzupełnienia na implantach:

W celu lepszej osteointegracji powierzchnię implantu można zmodyfikować poprzez: 1) piaskowanie i trawienie; 2) trybochemiczne krzemowanie; 3) utlenianie anodowe; 4) nanoszenie powłoki plazmy tytanowej; 5) nanoszenie warstwy hydroksyapatytowej; 6) silikatyzację. Prawidłowa odpowiedź to:

Ruchome protezy OVD na 4 implantach w żuchwie mogą być mocowane: 1) na zatrzaskach kulkowych; 2) na lokatorach; 3) na magnesach; 4) na belce; 5) na belce z wydłużeniem dystalnym; 6) na koronach teleskopowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłową kolejność postępowania podczas wykonania wycisku techniką otwartą: 1) przykręcenie do transferu wyciskowego analogu implantu; 2) zablokowanie otworu dostępowego dla transferu woskiem; 3) przykręcenie transferu wyciskowego do implantu; 4) dostosowanie łyżki wyciskowej tak, aby umożliwić swobodne przechodzenie transferu przez łyżkę wyciskową; 5) wyjęcie wycisku z jamy ustnej; 6) wprowadzenie łyżki do jamy ustnej z masą; 7) odkręcenie transferów wyciskowych od implantu; 8) przykręcenie śruby gojącej; 9) szynowanie transferów nicią i Patern Resin. Prawidłowa odpowiedź to:

Charakterystyczne cechy 'gojenia zamkniętego' wszczepów dentystycznych to: 1) przykręcenie śruby gojącej bezpośrednio po wszczepieniu implantu; 2) konieczność przeprowadzenia dwóch zabiegów chirurgicznych przed fazą protetyczną; 3) stosowanie implantów dwuczęściowych; 4) możliwość natychmiastowego obciążenia implantu; 5) przykręcenie śruby gojącej po uzyskaniu osteointegracji wszczepu. Prawidłowa odpowiedź to:

Typ 4 w klasyfikacji kości według Lekholma i Zarba odpowiada:

Zaletą wycisku z poziomu implantu na łyżce otwartej w porównaniu z wyciskiem na łyżce zamkniętej jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia implantoprotetycznego w żuchwie u pacjentów po zabiegach onkologicznych: 1) zabieg może być wykonywany miesiąc po zakończonej radioterapii; 2) stosowane jest jednoetapowe postępowanie chirurgiczne z natychmiastowym obciążeniem wszczepów; 3) dawką graniczną radioterapii, powyżej której nie można wdrożyć leczenia implantoprotetycznego jest 1000 Gy; 4) zabieg wykonywany jest w osłonie antybiotykowej (2 tygodnie przed i 2 tygodnie po zabiegu); 5) u pacjentów po radioterapii obserwuje się mniejszy odsetek niepowodzeń leczenia implantoprotetycznego w porównaniu z grupą ludzi zdrowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Optymalna odległość pomiędzy implantem a strukturami otaczającymi go w jamie ustnej powinna wynosić: 1) 1 mm od sąsiedniego zęba; 2) 3 mm od sąsiedniego implantu; 3) 0,5 mm od przedsionkowej blaszki kości; 4) 3 mm od grzbietu wyrostka zębodołowego; 5) 3 mm od brzegu dziąsła. Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazania do implantacji to: 1) nałogowe palenie tytoniu; 2) aktywne zapalenie oskrzeli; 3) radioterapia w wywiadzie; 4) schizofrenia; 5) dysmorfofobia; 6) podeszły wiek pacjenta; 7) kontrolowana cukrzyca; 8) stomatopatia. Prawidłowa odpowiedź to:

Przy wyborze rodzaju łącznika należy brać pod uwagę następujące elementy: 1) ilość miejsca w zgryzie; 2) umiejscowienie w łuku zębowym; 3) planowanie przyszłej suprastruktury protetycznej; 4) inklinacje implantu; 5) biotyp dziąsła. Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną powstawania stomatopatii protetycznych są przede wszystkim:

Celem wykonania zabiegu westibuloplastyki jako zabiegu przygotowującego pacjenta do leczenia protetycznego jest:

W diagnostyce różnicowej stomatopatii protetycznych należy uwzględnić:

Grubość warstwy lakieru nałożonego na kikut zębowy na modelu gipsowym podczas wykonawstwa laboratoryjnego koron metalowo-porcelanowych powinna wynosić:

Miękkie masy wyścielające:

Interwencja chirurgiczna w sytuacji występowania przerostu włóknistego guzów wyrostka zębodołowego szczęki jest niezbędna w sytuacji, gdy:

Wskazaniem do wykonania hemisekcji jako zabiegu przygotowującego pacjenta do leczenia protetycznego jest/są:

Podczas przygotowywania łoża pod cierń okludalny protezy szkieletowej konieczne jest wykonanie zagłębienia przekraczającego grubość szkliwa. W takiej sytuacji należy:

Zapalenie kątowe warg:

Do gabinetu zgłosiła się 65-letnia kobieta użytkująca protezy całkowite od 8 lat. Pacjentka użytkuje protezy w nocy. Podaje nieznacznie nasilone pieczenie błony śluzowej jamy ustnej. W badaniu klinicznym stwierdzono obecność ziarni- nujących zmian przerostowych w środkowej części podniebienia z towarzyszącym zaczerwienieniem tej okolicy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w tym przypadku to:

Przerost brodawczakowaty błony śluzowej podniebienia:

Stadium II stomatopatii protetycznej wg klasyfikacji Newtona można scharakteryzować jako:

Powierzchnie stawowe w obrębie SSŻ muszą być utrzymane w ciągłym kontakcie, jest on zachowany dzięki pracy mięśni: 1) skroniowego; 2) żwacza; 3) skrzydłowego przyśrodkowego; 4) skrzydłowego bocznego; 5) rylcowo-gnykowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Podobnie jak w przypadku większości mięśni, mięsień skrzydłowy boczny górny znajduje się stale w stanie lekkiego przykurczu zwanego tonusem, przejawiającego się wywieraniem nieznacznej siły na krążek stawowy w kierunku:

Do przedniego pasma krążka stawowego przyczepiony jest mięsień:

Objawy neurologiczne mogące pojawić się u pacjentów bezzębnych mogą być wynikiem: 1) dotylnego ułożenia głów żuchwy; 2) dysproporcji w wielkości szczęki i żuchwy wskutek zaniku podłoża kostnego w obszarze trzonu szczeki; 3) zwiększenia przewodnictwa nerwowego z zakończeń nerwowych znajdujących się w więzadłach stawowych; 4) zwłóknienia więzadeł skroniowo-żuchwowych i ograniczenia ruchomości żuchwy; 5) ucisku na nerwy uszno-skroniowy i językowo-gardłowy; 6) degeneracji powierzchni stawowych, ich spłaszczenia i resorpcji. Prawidłowa odpowiedź to:

Prawidłowy zakres ruchów odwodzenia żuchwy u młodych kobiet wynosi:

Połączenie trzonu żuchwy z gałęzią tworzy kąt - kąt żuchwy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kąta żuchwy: 1) wielkość kąta żuchwy zmienia się z wiekiem; 2) wielkość kąta żuchwy nie zmienia się z wiekiem; 3) przy pełnym uzębieniu wynosi 120-130 stopni; 4) przy pełnym uzębieniu wynosi 130-160 stopni; 5) u osób bezzębnych waha się w granicach 130-160 stopni; 6) u osób bezzębnych waha się w granicach 120-130 stopni. Prawidłowa odpowiedź to:

Mięsień skrzydłowy przyśrodkowy (musculus pterygoideus medialis): 1) jest przyczepiony do łuku jarzmowego; 2) jest przyczepiony do dołu wyrostka skrzydłowatego kości klinowej; 3) jest przyczepiony do guzowatości wewnętrznej żuchwy; 4) jest przyczepiony do wyrostka sutkowatego kości skroniowej; 5) spełnia podobną rolę jak musculus masseter. Prawidłowa odpowiedź to:

Kąt utworzony pomiędzy torem ruchu wysuwania żuchwy w płaszczyźnie strzałkowej a drogą kłykcia strony balansującej w płaszczyźnie horyzontalnej to kąt:

Granicę płyty protezy ruchomej dolnej przedsionkowo w odcinku bocznym stanowi:

Do mięśni mimicznych układu stomatognatycznego zalicza się: 1) mięsień okrężny ust; 2) mięsień kwadratowy wargi dolnej; 3) mięsień bródkowo - gnykowy; 4) mięsień bródkowy; 5) mięsień policzkowy; 6) mięśnie przysieczne; 7) mięsień żwacz. Prawidłowa odpowiedź to:

Ślinianka podżuchwowa oraz podjęzykowa to narządy unerwiane przez nerw:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięśnia dwubrzuścowego (musculus digastricus): 1) rozpoczyna się na wyrostku sutkowym kości skroniowej; 2) omija on w swoim przebiegu kość gnykową; 3) dochodzi do części bródkowej żuchwy; 4) swoim końcem przyczepia się na wewnętrznej powierzchni żuchwy do linii żuchwowo - gnykowej; 5) powoduje unoszenie żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Ruch żuchwy ku przodowi odbywa się dzięki:

Stosowana w protezach ruchomych klamra zespołowa jest to zespół dwóch klamer:

Zadaniem elementów podpierających protez ozębnowo-śluzówkowych jest:

Do klamer Neya nie zalicza się klamry:

Projektowanej w protezach ruchomych klamry samodzielnej nie tworzą:

Klamrę zależną w protezach ruchomych tworzą:

Wskaż siły utrzymujące protezy częściowe na podłożu protetycznym:

W systemie retencji bezklamrowej protez ruchomych konieczne jest zastosowanie:

Elementy metalowe protez szkieletowych mogą być wykonane z:

Istotą działania systemu bezklamrowej retencji są siły:

Szerokość przerzutu podniebiennego protezy szkieletowej górnej powinna wynosić:

Pacjent skarży się na rozlany ból twarzy, wyraźnie ulegający nasileniu podczas ruchów żuchwy, z miejscową tkliwością mięśni żucia. Należy wdrożyć: 1) edukację pacjenta; 2) selektywne szlifowanie zębów; 3) relaksacyjną szynę zgryzową; 4) unieruchomienie żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent zgłosił się z powodu bólu stawów skroniowo-żuchwowych podczas zaciskania zębów. Postępowanie lecznicze będzie obejmowało:

W trakcie badania klinicznego 50-letniego pacjenta, stwierdzono trzaski w stawie skroniowo-żuchwowym podczas odwodzenia. W wywiadzie pacjent podał, że trzaski w ssż występują od wielu lat i nie powodują żadnych dolegliwości. U pacjenta należy wykonać wkład koronowo-korzeniowy i koronę w obrębie zęba 25. U pacjenta występują wszystkie strefy podparcia, bez cech patologicznego starcia. Postępowanie będzie obejmowało: 1) edukację pacjenta; 2) wyeliminowanie trzasków w pierwszym etapie; 3) wykonanie wkładu koronowo-korzeniowego i korony; 4) rekonstrukcję zwarcia; 5) ustalenie leczniczego położenia żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Resorpcja wyrostka kłykciowego żuchwy: 1) prowadzi do bocznego przemieszczenia żuchwy; 2) powoduje zgryz otwarty tylny; 3) nasila kontakty zwarciowe po stronie przeciwnej; 4) nie jest widoczna w badaniu metodą rezonansu magnetycznego; 5) nie ma wpływu na okluzję. Prawidłowa odpowiedź to:

Pierwszy etap leczenia ostrych objawów zaburzeń czynnościowych narządu żucia obejmuje: 1) eliminację dolegliwości bólowych; 2) zastosowanie odwracalnych metod postępowania; 3) korektę i rekonstrukcję zwarcia; 4) wdrożenie rehabilitacyjnej relaksacji mięśni; 5) selektywne szlifowanie zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wstępne postępowanie w przypadku zaburzeń czynnościowych narządu żucia obejmuje: 1) wywiad i badanie kliniczne mięśni żucia oraz stawów skroniowo- żuchwowych; 2) badanie wolnych ruchów żuchwy; 3) zlecenie wykonania zdjęcia pantomograficznego; 4) zdjęcia tomograficzne stawów skroniowo-żuchwowych w zwarciu i maksymalnym odwodzeniu; 5) badanie stawów skroniowo-żuchwowych metodą rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wykorzystanie łuku twarzowego pozwala na:

Przeciwwskazaniem do rekonstrukcji zwarcia są: 1) zła jakość kości; 2) długotrwałe przyjmowanie leków steroidowych; 3) dyskinezja; 4) liczne zęby leczone endodontycznie; 5) zaburzenia czynnościowe narządu żucia. Prawidłowa odpowiedź to:

Użytkowanie akrylowej relaksacyjnej szyny zgryzowej zalecane jest, gdy występuje: 1) nadmierne napięcie mięśni żucia; 2) przeciążenie w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych; 3) konieczność rekonstrukcji zwarcia w leczniczym położeniu; 4) znaczna próchnica zębów; 5) konieczność zmiany położenia żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Czynniki, które mają wpływ na ustalenie wysokości zwarcia to: 1) zakres ruchu wyrostków kłykciowych w translacji; 2) wysokość górnego odcinka twarzy; 3) czynniki estetyczne; 4) czynniki fonetyczne; 5) relacja centralna. Prawidłowa odpowiedź to:

Pozycja referencyjna: 1) jest powtarzalna; 2) jest możliwa do przeniesienia do laboratorium; 3) może wskazywać na relację centralną; 4) jest ustalana tylko przez lekarza; 5) jest niezależna od pracy stawu skroniowo-żuchwowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Odtwarzając centralne zwarcie należy wziąć pod uwagę następujące dane: 1) relację centralną; 2) wysokość zwarcia; 3) płaszczyznę okluzji; 4) krzywe kompensacyjne; 5) maksymalne zaguzkowanie zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Lecznicze położenie żuchwy charakteryzuje się: 1) brakiem objawów akustycznych podczas odwodzenia i przywodzenia; 2) ustąpieniem dolegliwości ze strony mięśnia skrzydłowego bocznego podczas zaciskania zębów; 3) poprawą toru ruchomości żuchwy; 4) zmniejszeniem dolegliwości bólowych ze strony stawów skroniowo- żuchwowych; 5) doprzednią repozycją krążka. Prawidłowa odpowiedź to:

Podczas rekonstrukcji zwarcia:

Leczenie patologicznego starcia zębów u osób bez objawów dysfunkcji narządu żucia polega na odtworzeniu wysokości zwarcia:

Cementy typu MDP zapewniają połączenie chemiczne z tkankami zęba oraz stopami metali oraz tlenkiem cyrkonu z powodu obecności:

Technologia kondycjonowania kwasem fluorowodorowym uzupełnień pełnoceramicznych przed ich zacementowaniem jest możliwa w przypadku użycia ceramiki:

Ceramika skaleniowa ze względu na swoje właściwości nie nadaje się do wykonania:

Białe smugi w płycie spolimeryzowanej protezy akrylowej świadczą o:

Polimeryzacja tworzywa akrylanowego metodą wtryskową versus tradycyjną metodą puszkowania i polimeryzacji termicznej pozwala na:

Technika tzw. podwójnej nici w czasie wykonywania wycisku polega na:

Modyfikatorem mas ogniotrwałych pochłaniającym gazy jest:

Materiały do biologicznej odnowy tkanek tzw. tissue conditioners powinno się wymieniać co:

Podczas pobierania wycisków masą polieterową istnieje zagrożenie dla miazgi filaru (zęba żywego), ponieważ:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wycisku pobranego masą polisulfidową:

Linia łącząca policzkowe i językowe guzki jednoimiennych zębów dolnych to:

Ruch przywodzenia żuchwy następuje podczas skurczu mięśni: 1) żwacza; 2) skrzydłowego bocznego górnego; 3) skrzydłowego bocznego dolnego; 4) skrzydłowego przyśrodkowego; 5) skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:

W aspekcie profilaktyki chorób przyzębia najlepiej tolerowalnym materiałem do wykonawstwa uzupełnień protetycznych jest:

Profilaktyka zaburzeń czynnościowych w obrębie układu ruchowego narządu żucia polega na: 1) eliminacji i/lub samokontroli parafunkcji; 2) prawidłowym uksztaltowaniu powierzchni okluzyjnych podczas leczenia stomatologicznego; 3) leczeniu wad zgryzu; 4) wykonaniu 'pasywnych' powierzchni okluzyjnych uzupełnień protetycznych; 5) zaleceniu całodobowego stosowania szyny stabilizującej. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku wykonawstwa stałych uzupełnień protetycznych istotną rolę w profilaktyce periodontopatii odgrywa: 1) odpowiedni kształt przęsła mostu; 2) wykonanie powierzchni dośluzowej przęsła z odpowiedniego materiału, w tym najlepiej z ceramiki dentystycznej; 3) odtworzenie punktów stycznych; 4) szczelność korony w okolicy szyjki zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

Szynę repozycyjną należy stosować:

W trakcie badania pacjenta zostały ocenione wolne ruchy żuchwy i wynosiły: 1) maksymalne odwiedzenie 40 mm; 2) ruch doboczny w stronę lewą 8 mm; 3) ruch doboczny w stronę prawą 11 mm; 4) maksymalny zakres ruchu doprzedniego 3 mm. Które z wyżej wymienionych mieszczą sie w normie?

U pacjenta ze zdiagnozowaną chorobą przyzębia konieczne jest wykonanie korony protetycznej na zębie 25. Optymalnym sposobem zaplanowa- nia pobrzeża korony w stosunku do dziąsła jest wykonanie korony:

Jakie materiały wyciskowe mogą być używane do wycisków w implantoprotetyce?

Systemy CAD/CAM zastępują następujące czynności kliniczne: 1) szlifowanie zębów; 2) retrakcję dziąsła brzeżnego; 3) wycisk pola protetycznego materiałami wyciskowymi; 4) pobranie wycisku przeciwstawnego; 5) dostosowanie gotowej konstrukcji w jamie ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Technika 'łyżki zamkniętej' w implantoprotetyce jest stosowana w przypadku wszczepów:

Technika dwuwarstwowa jednoczasowa polega na:

Dlaczego podczas pracy z masami wyciskowymi silikonowymi typu A wskazane są systemy automieszania zamiast mieszania ręcznego w rękawiczkach lateksowych?

Do zalet systemów automieszania materiałów wyciskowych elastomerowych nie należą: 1) zapewnienie prawidłowych proporcji katalizatora i pasty podstawowej; 2) uzyskanie homogenności materiału; 3) dokładność miejsca aplikacji; 4) wydłużenie czasu wiązania; 5) obecność pęcherzyków powietrza. Prawidłowa odpowiedź to:

Materiały wyciskowe polieterowe, ze względu na swoją wysoką sztyw- ność, wymagają doboru łyżki wyciskowej, która zapewnia przestrzeń między brzegiem łyżki a obiektem wycisku o szerokości minimum:

Materiały wyciskowe polieterowe światłoutwardzalne wymagają użycia: 1) lampy polimeryzacyjnej; 2) łyżki wyciskowej metalowej; 3) łyżki wyciskowej przezroczystej; 4) utrzymywacza przestrzeni; 5) specjalnej łyżki listowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Połącz możliwe błędy z ich skutkami podczas wykonywania wycisku materiałami wyciskowymi silikonowymi typu addycyjnego i wykonania odlewu gipsowego: 1) użycie masy poliwinylosiloksanowej bez absorbera wodoru; 2) użycie łyżki metalowej standardowej bez odpowiedniego kleju lub innego sposobu zabezpieczającego adhezję z poliwinylosiloksanem; 3) użycie niewłaściwego dla danej masy środka retrakcyjnego; 4) włożenie łyżki wyciskowej z poliwinylosiloksanem wyciskowym w zbyt późnej fazie wiązania; 5) zbyt wczesne wyjęcie wycisku z jamy ustnej. a) odlanie modelu z niedostatecznie umocowaną masą wyciskową spowoduje jego odkształcenie; b) model będzie porowaty na powierzchni; c) model nie odzwierciedli wszystkich szczegółów podłoża; d) model będzie niedokładny w zakresie poddziąsłowym; e) odlanie modelu będzie niecelowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż sposoby zarezerwowania przestrzeni dla drugiej warstwy materiału wyciskowego w metodzie dwuwarstwowej dwuczasowej: 1) blokada woskiem podcieni na zębach sąsiednich zębów oszlifowanych; 2) wycisk wstępny elastomerową masą gęstą przed oszlifowaniem zęba/ów; 3) wycisk wstępny elastomerową masą gęstą z zastosowaniem folii poliuretanowej; 4) wycisk wstępny elastomerową masą gęstą w pierścieniu miedzianym; 5) opracowanie wstępnego wycisku wykonanego elastomerową masą przez wycięcie przestrzeni międzyzębowych oraz wycięcie kanałów odpływowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Jakich związków nie należy używać podczas chemo-mechanicznej metody retrakcji dziąsła brzeżnego przed wyciskiem masami polieterowymi?

Jakie techniki stosuje się w celu odwzorowania podłoża w poimplantacyjnym postępowaniu protetycznym? 1) metodę łyżki otwartej; 2) metodę łyżki zamkniętej; 3) metody wycisku optycznego; 4) metody laserowe; 5) metody transferowe. Prawidłowa odpowiedź to: