Egzamin PES / Protetyka stomatologiczna / wiosna 2018

W przypadkach całkowitego bezzębia, jedną z metod leczenia jest wprowa- dzenie implantów, a następnie zastosowanie protez nakładowych umocowanych na belce lub zaczepach kulkowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące planowania leczenia protetycznego w takich przypadkach: 1) umocowanie protezy na zaczepach kulkowych jest szczególnie wskazane w przypadkach, gdy występuje duża krzywizna wyrostka zębodołowego; 2) umocowanie protezy na zaczepach kulkowych jest szczególnie wskazane w przypadkach, gdy występuje mała krzywizna wyrostka zębodołowego; 3) umocowanie protezy górnej na belce wymaga zastosowania 2 implantów; 4) umocowanie protezy dolnej na belce wymaga zastosowania 2 implantów; 5) proteza umocowana na belce nie powinna opierać się wyłącznie na niej, a przede wszystkim na błonie śluzowej podłoża protetycznego; 6) w przypadkach planowania zastosowania zaczepów kulkowych, wszczep powinien być maksymalnie długi, a część protetyczna (kulka) jak najkrótsza. Prawidłowa odpowiedź to:

Siła retencji w elementach precyzyjnych, uzależniona jest od: 1) materiału z którego są wykonane; 2) techniki ich wykonania; 3) rodzaju zastosowanego elementu. Prawidłowa odpowiedź to:

Jednym z precyzyjnych elementów zakotwiczających protezy są zatrzaski kulkowe. Wskaż ich charakterystykę: 1) patryca w kształcie kuli przymocowana jest do zęba, a wklęsła matryca znajduje się na dośluzówkowej stronie protezy; 2) matryca w kształcie kuli przymocowana jest do zęba, a wklęsła patryca znajduje się na dośluzówkowej stronie protezy; 3) zatrzaski są elementami retencyjno-podpierającymi; 4) zatrzaski są elementami retencyjnymi; 5) siła retencji powstaje dzięki odkształceniu matrycy podczas jej przechodzenia przez wypukłość kuli; 6) siła retencji powstaje dzięki odkształceniu patrycy podczas jej przechodzenia przez wypukłość kuli. Prawidłowa odpowiedź to:

Połączenia kładkowe możliwe są do zastosowania w przypadku: 1) obecności co najmniej dwóch kłów w szczęce; 2) obecności co najmniej dwóch kłów w żuchwie; 3) obecności kłów i pierwszych zębów przedtrzonowych w szczęce; 4) dobrego umocowania zębów i odpowiednio dużej powierzchni ozębnej; 5) złego umocowania zębów, gdyż kładka spełnia rolę szyny blokującej rozchwiane zęby. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespoleń kładkowych:

Korony teleskopowe polecane są do umocowania protez częściowych z uwagi na: 1) eliminację ruchów ciągnących, rwących, wyciągających i chwiejących, które występują przy protezie z klamrami; 2) możliwość uzyskania bardzo dobrego efektu estetycznego; 3) korzystne z punktu widzenia biomechaniki obciążenie filarów w kierunku osiowym; 4) możliwość stosowania nawet w przypadkach braku równoległości filarów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż korzyści wynikające ze stosowania umocowań precyzyjnych: 1) dobry efekt estetyczny; 2) bezzębne odcinki wyrostka zębodołowego są lepiej stymulowane niż przy analogicznym podparciu klamrą; 3) mogą być zastosowane nawet na zęby o krótkiej koronie; 4) w przypadku pogorszenia się utrzymania protezy elementy zasuwy można aktywować bez obawy ich uszkodzenia; 5) są łatwe do naprawy lub wymiany. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące charakterystyki zamków i zasuw: 1) są to urządzenia montowane równolegle w koronach i protezach, które umożliwiają utrzymanie protez szkieletowych na podłożu; 2) są to urządzenia montowane pod różnym kątem w koronach i równolegle protezach, które umożliwiają utrzymanie protez szkieletowych na podłożu; 3) mogą być usytuowane wewnątrzkoronowo, zewnątrzkoronowo lub międzykoronowo; 4) najczęściej stosowane są usytuowania wewnątrzkoronowe; 5) zaletami usytuowania wewnątrzkoronowego są korzystne przenoszenie sił żucia oraz lepsza ochrona tkanek wokół zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskazaniem do wykonania mostu protetycznego na zębach naturalnych nie jest:

Ząb naturalny stanowi optymalny filar dla mostu protetycznego, jeśli proporcja długości korona-korzeń wynosi:

Jeśli przyjąć, że powierzchnia ozębnej najsłabszego zęba w szczęce (bocznego siekacza) wynosi 1 to dla kła wynosi ona wg Schillingburga:

Przęsło odciążone w moście protetycznym charakteryzuje się: 1) prostoliniowym przebiegiem; 2) ograniczonym wymiarem przedsionkowo-językowym; 3) guzkami o małej aktywności; 4) brakiem kontaktu z zębem przeciwstawnym. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych przęseł mostów protetycznych nie kontaktują z błoną śluzową? 1) kładkowe; 2) kładkowe zmodyfikowane; 3) nakładkowe (soczewkowe); 4) nakładkowe zmodyfikowane (soczewkowe skośne). Prawidłowa odpowiedź to:

Minimalny wymiar łączników przęsła z koronami w moście protetycznym wykonanym na podbudowie z dwutlenku cyrkonu wynosi w odcinku bocznym:

Przeciwwskazaniem do wykonania mostu adhezyjnego na podbudowie metalowej jest: 1) zgryz głęboki; 2) zła higiena jamy ustnej; 3) pacjent młodociany w wieku do 12 lat; 4) rozszczep wargi, wyrostka zębodołowego i podniebienia z nieruchomymi, stabilnymi fragmentami kości po obu stronach luki. Prawidłowa odpowiedź to:

Minimalna powierzchnia retencyjna na przednich zębach filarowych opracowanych pod most adhezyjny powinna wynosić:

Które z poniższych przęseł mostów protetycznych nie jest polecane do stosowania?

Objawy akustyczne w stawach skroniowo-żuchwowych podczas ruchów żuchwy w postaci trzeszczeń wraz z widocznymi zmianami w obrazie rtg mogą świadczyć o:

Nasilenie bólu podczas zaciskania zębów na szpatułce drewnianej nie nastąpi w przypadku źródła dolegliwości w:

Objawy kliniczne przemieszczenia krążka w stawach skroniowo- żuchwowych obejmują: 1) esowaty tor odwodzenia żuchwy; 2) zbaczanie żuchwy podczas odwodzenia; 3) ograniczenie zakresu ruchów żuchwy; 4) nasilenie dolegliwości bólowych podczas ruchów żuchwy; 5) tkliwość palpacyjną okolicy przedusznej. Prawidłowa odpowiedź to:

Dolegliwości bólowe podczas ruchów żuchwy, z ograniczeniem oraz zbaczaniem podczas odwodzenia w stronę chorą i ograniczeniem ruchu bocznego w stronę zdrową, to objawy świadczące o:

Stwierdzenie objawów o charakterze dolegliwości bólowych w obrębie części twarzowej czaszki oraz głowy, nasilających się pod wpływem stresu upoważnia do zastosowania: 1) leczenia przeciwbólowego; 2) relaksacyjnej szyny zgryzowej; 3) psychoterapii; 4) terapii manualnej; 5) repozycyjnej szyny zgryzowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Wstępne metody postępowania terapeutycznego w przypadku dysfunkcji US to:

Graficzna rejestracja ruchów żuchwy pozwala na:

Zaburzenia mięśniowe w obrębie narządu żucia charakteryzują się: 1) ograniczeniem zakresu ruchów żuchwy; 2) obecnością dolegliwości bólowych w spoczynku; 3) nasileniem dolegliwości bólowych podczas ruchów żuchwy; 4) tkliwością palpacyjną mięśni żucia; 5) zmianami dolegliwości zależnymi od testów czynnościowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent zgłosił się do leczenia z powodu bezbólowych trzasków w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych podczas ruchów żuchwy. Postępowanie będzie obejmowało:

Obwodowe czynniki, które wpływają na pracę narządu żucia to: 1) ból w strukturach okolicznych; 2) rekonstrukcje zwarcia; 3) napięcie psychoemocjonalne; 4) kontakty zwarciowe w okluzji nawykowej; 5) borelioza. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent bez dolegliwości bólowych w obrębie narządu żucia, z brakami zębowymi oraz patologicznym starciem kilku zębów w pozostałym uzębieniu zgłosił się w celu leczenia protetycznego. Postępowanie diagnostyczno-lecznicze będzie obejmowało: 1) badanie kliniczne z analizą: ruchomości żuchwy, tkliwości palpacyjnej struktur narządu żucia, zwarcia nawykowego; 2) badania dodatkowe w postaci zdjęcia pantomograficznego i badania CBCT w zgryzie konstrukcyjnym; 3) badanie radiologiczne (pantomogram) oraz ewentualnie instrumentalne (kondylografia) badania dodatkowe; 4) przygotowanie przedprotetyczne uzębienia resztkowego w zgryzie konstrukcyjnym i uzupełnienie braków; 5) badanie radiologiczne CBCT lub metodą rezonansu magnetycznego przed ustaleniem leczniczego położenia żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjentka zgłosiła się do leczenia z powodu rozlanego bólu twarzy, promieniującego do skroni i czoła oraz sporadycznych objawów dźwiękowych w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych. Postępowanie lecznicze będzie obejmowało:

Uzupełnienia ceramiczne poddaje się trawieniu kwasem w celu przygotowania ich powierzchni do procedur adhezyjnych. Uzyskany wzór trawienia zależy od wielu czynników, za wyjątkiem:

Lekarz stomatolog chcąc wykonać licówki charakteryzujące się doskonałą estetyką zbliżoną do naturalnych zębów powinien wybrać:

Wykonawstwo licówek ceramicznych wymaga tymczasowego zabezpieczenia pacjenta. W tym celu można: 1) wykonać nawoskowanie modelu diagnostycznego; 2) wykonać matrycę sylikonową wykonaną z folii termoplastycznej lub indeks sylikonowy; 3) wykonać licówki tymczasowe w laboratorium protetycznym; 4) wykonać analizę łukiem twarzowym; 5) wytrawić całą powierzchnię preparacji; 6) pozostawić zęby bez tymczasowych uzupełnień, aby uniknąć uszkodzenia zębów podczas ich usuwania; 7) stosować materiał kompozytowy jako materiał uzupełnień tymczasowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Technologia CAD CAM jest obecnie szeroko stosowana w protetyce sto- matologicznej. Jednym z elementów wykonawstwa jest frezowanie zaprojektowa- nych uzupełnień. Obiekty frezowane z miękkiej ceramiki tlenku cyrkonu powinny być:

Trawienie kwasem fluorowodorowym ceramiki opartej na ditlenku cyrkonu:

Lekarz wykonując preparacje pod licówkę powinien włączyć powierzchnie styczne w przypadku: 1) zębów przebarwionych; 2) uśmiechu dziąsłowego; 3) obniżonej wysokości zwarcia; 4) zamykania diastem; 5) ubytków klasy III; 6) ubytków klasy IV; 7) zgryzu głębokiego; 8) stłoczeń zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Dokładne oczyszczenie powierzchni adhezyjnej uzupełnienia ceramicznego po wytrawieniu jest ważne, ponieważ:

Lekarz otrzymał z pracowni licówki wykonane z ceramiki wzmacnianej dwukrzemianem litu. W celu przygotowania powierzchni lekarz powinien przygotować powierzchnię adhezyjną uzupełnienia w następującej kolejności: 1) odtłuścić alkoholem; 2) oczyścić woda utlenioną; 3) przemyć wodą destylowaną; 4) wypłukać w myjce ultradźwiękowej przez 3 min; 5) wysuszyć; 6) podgrzać; 7) wytrawić 9,5% kwasem fluorowodorowym przez 2 min; 8) wytrawić 4,5% kwasem fluorowodorowym przez 1 min; 9) wytrawić 37% kwasem ortofosforowym przez 1 min; 10) wytrawić 9,5% kwasem fluorowodorowym przez 20 sek; 11) wypiaskować tlenkiem glinu pod ciśnieniem 2,5 bara przez 20 sek.; 12) poddać silanizacji przez 1 min; 13) nanieść primer systemu wiążącego; 14) nanieść kilkakrotnie system VI generacji; 15) nanieść żywicę systemu wiążącego; 16) skontrolować czy powierzchnia ma wygląd 'pokrytej szronem'. Prawidłowa odpowiedź to:

Lekarz wykonuje licówki w odcinku przednim szczęki u pacjenta z przebar- wieniem zębów w wyniku długoczasowego przyjmowania tetracyklin. W celu wykonania licówek technik użył opakera. Do zacementowania licówek lekarz powinien wybrać:

Pacjent zgłosił się do gabinetu celem poprawy estetyki zębów przednich górnych. W takim przypadku najbardziej oszczędzającą procedurą jest wykonanie licówek. Lekarz wykonał analizę dynamiczną uśmiechu: warga górna pacjenta podczas ruchów mimicznych przykrywała szyjki zębów na około 3 mm. W związku z tym lekarz powinien zaplanować przebieg brzegu dodziąłowego uzupełnienia:

Jak biegną włókna łącznotkankowe zwane więzadłami przyzębia aparatu zawieszeniowego zęba?

Który z mięśni jest mięśniem unoszącym żuchwę?

Jak definiuje się wg Bella dysfunkcje układu ruchowego narządu żucia?

Z jakiego tworzywa powinny być wykonywane szyny stosowane w leczeniu zaburzeń czynnościowych?

Jakie zaburzenia uzębienia mogą powstać na tle czynnościowym?

Za jakie czynniki bólu odpowiada ośrodkowy układ nerwowy?

W jakiej części zęba są zlokalizowane tarczki wyświechtania, jeżeli tłem starcia patologicznego jest aktywność czynnościowa?

Skurczem izotonicznym nazywa się taki rodzaj skrócenia mięśnia przy stałym jego obciążeniu, kiedy:

Podczas obustronnego skurczu mięśni dwubrzuścowych przy ustabilizowanej kości gnykowej dzięki mięśniom podgnykowym i nadgnykowym dochodzi do:

Jakie podstawowe techniki radiologiczne można zastosować do badania stawu skroniowo-żuchwowego?

W leczeniu bólowych postaci dysfunkcji układu stomatognatycznego stosuje się:

Trzaski w stawie skroniowo-żuchwowym w czasie ruchu opuszczania i przywodzenia żuchwy świadczą o:

Częste i mocne zaciskanie zębów oraz parafunkcje nieokluzyjne powodują: 1) zmniejszenie liczby skurczów izometrycznych i zmniejszenie ich natężenia w mięśniach żwaczach; 2) skrócenie okresu spoczynku mięśni; 3) wydłużenie czasu skurczu mięśniowego; 4) dolegliwości bólowe twarzy promieniujące do okolicy szyi, ucha i oka; 5) przerost mięśni żwaczy. Prawidłowa odpowiedź to:

W obrazie rezonansu magnetycznego (MR) prawidłowe położenie krążka stawowego rozpoznaje się w płaszczyźnie strzałkowej wówczas, gdy:

Płaszczyzna Campera oraz płaszczyzna frankfurcka:

Ruch obrotowy w stawie skroniowo-żuchwowym odbywa się:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowanych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu dysfunkcji układu stomatognatycznego:

Jeśli w czasie ruchu laterotruzyjnego jedyny kontakt ma miejsce w obrębie antagonistycznych kłów, to podczas ruchu laterotruzyjnego jest aktywowany wyłącznie mięsień:

Poślizg centralny - droga pomiędzy dotylnym położeniem kontaktowym a maksymalnym zaguzkowaniem zębów wynosi przeciętnie:

'Nadmiernie wydłużony wyrostek rylcowaty kości skroniowej może generować dolegliwości bólowe ze strony innych struktur szyi w następstwie ich ucisku podczas normalnych ruchów głowy. Zespół ten należy różnicować z dysfunkcjami układu ruchowego narządu żucia'. Opis ten dotyczy:

'Podczas wszystkich ruchów żuchwy stwierdza się ograniczenie ich zasięgu, jednak w szczególności dotyczy ono ruchu protruzyjnego. Najczęściej obserwuje się prosty tor ruchu odwodzenia żuchwy. W diagnostyce różnicowej pomocne może być badanie z zastosowaniem techniki tomografii komputerowej'. Opis ten dotyczy:

Ceramika szklana wzmacniana dwukrzemianem litu charakteryzuje się: 1) wytrzymałością na zginanie 10-krotnie większą od ceramiki leucytowej; 2) twardością większą od ceramiki leucytowej; 3) kruchością mniejszą od ceramiki leucytowej; 4) dobrą estetyką; 5) możliwością wytrawienia kwasem HF; 6) zastosowaniem do wykonania licówek, koron, nakładów koronowych, mostów. Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech cementów fosforanowych należą: 1) egzotermiczna reakcja; 2) elastyczność; 3) rozpuszczalność w wodzie 0,3%; 4) drażniące działanie na miazgi; 5) grubość warstwy 25-48 µm; 6) brak przezierności; 7) wytrzymałość na ściskanie 130 MPa. Prawidłowa odpowiedź to:

Dodatek 3-10% platyny w stopach złota powoduje: 1) poprawę odporności chemicznej; 2) zwiększenie sprężystości; 3) poprawę płynności odlewniczej; 4) obniżenie temperatury topnienia; 5) zwiększenie twardości; 6) zwiększenie kruchości oraz wytrzymałości na rozciąganie, podniesienie temp. topnienia; 7) zwiększenie wytrzymałości na rozciąganie. Prawidłowa odpowiedź to:

Do ceramik opartych na dwukrzemianie litu zalicza się: 1) Antagon, Carrara Press (Elephant); 2) Avante (Jeneric/Pentron); 3) IPS Empress I (Ivoclar); 4) IPS -Empress 2 (Ivoclar); 5) IPS e. max CAD (Ivoclar); 6) EX3 Super Porcelain (Noritake); 7) IPS e. max Press (Ivoclar); 8) Vitablocs TriLuxe (Vita). Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące protez z acetalu: 1) acetal jest termoplastycznym tworzywem poliamidowym; 2) acetal jest produktem polimeryzacji formaldehydu; 3) sprężystość klamer acetalowych w porównaniu z metalowymi powoduje 6-krotnie większą siłę retencji protezy; 4) klamry acetalowe powinny mieć o 50% większy przekrój niż metalowe; 5) z acetalu można wykonywać klamry naddziąsłowe z prowadzeniem aktywnym. Prawidłowa odpowiedź to:

Przygotowanie powierzchni zęba do cementowania nakładu z ceramiki leucytowej w technice self etch polega na 1) wytrawieniu szkliwa 10% kwasem ortofosforowym przez 30 sek.; 2) wytrawieniu zębiny 37% kwasem ortofosforowym przez 15 sek.; 3) wytrawieniu selektywnie szkliwa 37% kwasem ortofosforowym; 4) nietrawieniu zębiny; 5) naniesieniu systemu wiążącego IV lub V generacji; 6) naniesieniu systemu wiążącego VI lub VII generacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Przygotowanie powierzchni uzupełnienia z ceramiki tlenku cyrkonu do cementowania cementami kompozytowymi polega na: 1) wypiaskowaniu powierzchni uzupełnienia 50µ tlenkiem aluminium, pod ciśnieniem 2,5 bara, z odległości 1 cm, 20 sekund; 2) wytrawieniu powierzchni 9,5% kwasem fluorowodorowym przez 1 min.; 3) poddaniu powierzchni silikatyzacji; 4) pokryciu powierzchni uzupełnienia jednym z primerów np. Clearfil Ceramic Primer lub AZ - Primer; 5) silanizacji powierzchni. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące cechy, które muszą być spełnione przez metal i porcelanę w wykonawstwie laboratoryjnym koron złożonych metalowo-porcelanowych: 1) metal powinien mieć wyższą temperaturę topnienia od temperatury napalania porcelany; 2) współczynnik rozszerzalności termicznej metalu powinien być niższy niż porcelany o 0,5 x 10-6/°C; 3) połączenie metalu z porcelaną licującą możliwe jest poprzez warstwę tlenków na powierzchni metalu oraz makroretencyjne zagłębienia w powierzchni metalu; 4) do licowania stosuje się porcelanę o temperaturze wypalania 850-1050°; 5) ekspansja termiczna ceramiki podczas wypalania sprzyja połączeniu jej ze stopami niklowo-chromowymi. Prawidłowa odpowiedź to:

Po polimeryzacji akryl w płycie protezy pozostał porowaty z niewielkimi pęcherzami powietrza w środku. Przyczyną takiego zjawiska może być: 1) dodanie za dużej ilości proszku do ciasta akrylowego; 2) dodanie za dużej ilości płynu do ciasta akrylowego; 3) powstanie mieszaniny azeotropowej akrylu z wodą podczas podgrzewania powyżej 80 stopni; 4) za szybkie chłodzenie ciasta akrylowego; 5) za szybkie podgrzewanie ciasta akrylowego do 100 stopni; 6) zła izolacja gipsu od mokrego modelu. Prawidłowa odpowiedź to:

Co jest charakterystyczne dla połączenia cementów kompozytowych samotrawiących z zębiną? 1) demineralizują zębinę niecałkowicie, pozostawiając zamknięte hydroksyapatytem kanaliki; 2) grupy fosforanowe w cemencie tworzą wiązania chemiczne jonowe z hydroksyapatytem i kowalencyjne z kolagenem; 3) wytrawienie zębiny powoduje usunięcie warstwy mazistej i odsłonięcie siateczki kolagenowej poprzez całkowite usunięcie hydroksyapatytu; 4) żywica impregnuje siatkę włókien kolagenowych i wnika w kanaliki zębiny, powstaje warstwa hybrydowa; 5) powstaje wiązanie jonowe poprzez chelatację między cząsteczkami polikarboksylanów z jonami wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech cementów kompozytowych należą: 1) wytrzymałość na rozciąganie około 40 MPa; 2) wytrzymałość na ściskanie ok 90 MPa; 3) reakcja zobojętnienia kwas +zasada; 4) połączenie z zębiną poprzez chelatację cząsteczek wapnia; 5) rozpuszczalność w wodzie 0,3%; 6) mała lepkość; 7) grubość warstwy 100 µm. Prawidłowa odpowiedź to:

Proces silanizacji jest jednym z etapów: 1) cementowania kompozytowych wkładów koronowo-korzeniowych wzmacnianych włóknem szklanym; 2) cementowania koron z ceramiki dwukrzemianu litu; 3) cementowania koron z ceramiki leucytowej; 4) przygotowania podbudowy ceramiki tlenku cyrkonu do napalania porcelany; 5) przygotowania podbudowy ze stopu chromo-kobaltowego do cementowania cementami kompozytowymi. Prawidłowa odpowiedź to:

Jak można przeprowadzić dezynfekcję wycisku w zależności od masy? 1) masy polisulfidowe - zanurzając przez 10 minut w 2% roztworze aldehydu glutarowego; 2) masy silikonowe - zanurzając 10 minut w 2% roztworze aldehydu glutarowego; 3) masy poliwinylosiloksanowe - krótkotrwałe zanurzenie w 0,5% lub 1% roztworach podchlorynu sodu, w 2% roztworze aldehydu glutarowego lub 0,5% wodnym roztworze jodopowidonu; 4) masy polieterowe - spryskując związkami 0,1% chloru lub zanurzając w 0,05% roztworze jodopowidonu na 30 minut; 5) masy alginatowe - 2% roztwór etanolu przez maksymalnie 15 min. Prawidłowa odpowiedź to:

Każda zmiana morfologii jamy ustnej, a zwłaszcza w tak znacznym zakre- sie jak obecność płytowej protezy ruchomej, zaburza funkcję mowy. Spełnienie których z wymienionych niżej zaleceń dotyczących konstrukcji protez ruchomych wpłynie pozytywnie na wyrazistość mowy, ułatwiając szybszą rehabilitację w tym zakresie: 1) ustawienie zębów siecznych górnych tak, aby odległość ich powierzchni wargowych od środka brodawki przysiecznej wynosiła około 7,0 mm; 2) ustawienie zębów przednich dolnych w takiej relacji w stosunku do zębów przednich górnych, aby zachowane zostało pole okluzyjne 1,0-2,0 mm; 3) wymodelowanie płyty podniebiennej (o grubości nie przekraczającej 1,0 mm), w odcinku przednim z zarysem odtwarzającym fałdy podniebienne; 4) ustawienie zębów bocznych w linii międzywyrostkowej z zachowaniem odpowiedniej dla danego przypadku wysokości zwarciowej; 5) konstrukcyjne zapewnienie dobrego utrzymania protezy na podłożu. Prawidłowa odpowiedź to:

W procesie laboratoryjnego wykonawstwa protez ruchomych jedną z ważnych czynności jest tzw. blokowanie podcieni. Które z poniższych stwierdzeń prawidłowo charakteryzują tą czynność? 1) blokowanie podcieni wykonuje się na modelach roboczych w ramach ich przygotowania do dalszych etapów w procesie laboratoryjnego wykonawstwa protez ruchomych; 2) blokowanie podcieni wykonuje się pod kontrolą pionowego ramienia paralelometru pozycji modelu zgodnej z wcześniej wyznaczonym kierunkiem toru wprowadzenia protezy; 3) blokowanie podcieni wykonuje się wyłącznie techniką powielania modeli z masy osłaniającej; 4) blokowanie podcieni to czynność stosowana wyłącznie w procesie laboratoryjnego wykonawstwa protez szkieletowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Zasady profilaktyki periodontopatii i stomatopatii protetycznych nakazują, aby w konstrukcji protez częściowych ruchomych uwzględnić: 1) równomierne obciążenie zębów filarowych za pomocą podparć gwarantu- jących przewagę sił o pionowym kierunku działania (równolegle do długich osi zębów filarowych); 2) szczelne przyleganie płyty protezy do tkanek przyzębia od strony powierzchni podniebiennych (szczęka) i językowych (żuchwa) oraz do szyjek pozostałych zębów uzębienia resztkowego; 3) odciążenie rąbka dziąsłowego od ucisku (na tkanki przyzębia), poprzez odciążające ukształtowanie płyty w jej przyzębnej części dośluzówkowej, z zachowaniem jej brzeżnego oparcia na nadszyjkowych powierzchniach zębów własnych; 4) oddalenie płyty protezy od zębów pozostałego uzębienia w przypadkach redukcji płyty, na odległość minimum 10,0 mm; 5) niestosowanie nadmiernie zredukowanej płyty protezy w przypadkach braków rozległych. Prawidłowa odpowiedź to:

Istotą konstrukcji protezy częściowej, określanej jako proteza szkieletowa, jest maksymalne ograniczenie zasięgu płyty podstawowej. Które z wymienionych niżej parametrów stanowią barierę ograniczającą możliwość maksymalnej redukcji płyty? 1) konieczność zapewnienia wystarczającej sztywności konstrukcji metalowej (szkieletu), zapobiegającej deformacjom spowodowanym działaniem sił zgry- zowych oraz sił wyzwalanych podczas zakładania i zdejmowania protezy; 2) niewydolność przyzębia zębów filarowych w przebiegu periodontopatii; 3) rozmieszczenie i kształt koron zębów filarowych niepozwalające na zastosowanie elementów skutecznie utrzymujących protezę; 4) brak warunków do zastosowania podparć w ilości i rozmieszczeniu gwarantującym równomierny i nie przekraczający fizjologicznej wydolności przyzębia rozkład sił wyzwalanych podczas żucia. Prawidłowa odpowiedź to:

Paralelometr to jeden z podstawowych elementów wyposażenia, nie tylko pracowni technicznej, ale również specjalistycznego gabinetu protetyki stomatolo- gicznej. Które z wymienionych niżej sformułowań to błędny opis zastosowania paralelometru?

Utrata nawet pojedynczego zęba w odcinku przednim łuku zębowego zwłaszcza szczęki wymaga (m.in. ze wskazań estetycznych) zaopatrzenia protetycznego w trybie natychmiastowym lub wczesnym. Jaki rodzaj konstrukcji protetycznej będzie w takich przypadkach przeciwwskazany?

Podścielanie protez płytowych jest dobrą metodą przywracania ich funkcjonalnej sprawności, która jednak wiąże się z pewnymi ograniczeniami. W których - z opisanych niżej przypadków - podścielenie jest przeciwwskazane, a prawidłowym postępowaniem jest całkowita wymiana protez? 1) podścielenie protez natychmiastowych po 6-tygodniowym lub 6-miesięcznym okresie ich użytkowania; 2) wiek starczy i zły stan zdrowia utrudniający adaptację do nowych protez; 3) obniżenie wysokości zwarciowej bez zaburzeń okluzji oraz gorsze utrzy- manie protez jako następstwo procesów zanikowych podłoża protetycznego; 4) znacznego stopnia zużycie zębów w protezie (np. ich starcie), które m.in. doprowadziło do destabilizacji żuchwy i zaburzeń czynnościowych; 5) proteza nie spełnia wymogów estetyki lub jest przyczyną nieustępujących po okresie adaptacji zaburzeń wymowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż obowiązującą zasadę projektowania protez ruchomych w przypadkach jednostronnych braków skrzydłowych:

Kluczowym zabiegiem postępowania klinicznego w protetycznej rehabili- tacji z zastosowaniem protez ruchomych jest rejestracja przestrzennego położenia żuchwy w pozycji okluzji centralnej. W przypadkach bezzębia zalecaną metodą z wyboru jest rejestracja wewnątrzustna. Które z poniższych stwierdzeń to prawidłowy opis dotyczący rejestracji tą metodą? 1) postępowanie zabiegowe metodą rejestracji wewnątrzustnej musi być poprzedzone ustaleniem wysokości zwarciowej oraz specjalnym przygotowaniem wzorników zwarciowych; 2) pacjent na polecenie lekarza wykonuje ruchy żuchwy do przodu, w tył i na boki (przy zamkniętych ustach); 3) w trakcie tych ruchów na płytce umieszczonej na wzorniku dolnym, piono- wy sztyft centralny wzornika górnego zarysowuje figurę określaną jako łuk gotycki; 4) wierzchołek łuku gotyckiego wskazuje najbardziej dotylne położenie żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Funkcjonalnie najistotniejszym elementem budowy klamer w protezach częściowych są tzw. ramiona, których nazwy pochodzą od przydanej im czynnoś- ci. Jaką nazwę nosi ramię klamry, które podczas zdejmowania protezy już z pierwszym ruchem traci kontakt z powierzchnią zęba?

Stosowanie ruchomych protez zębowych jest przeciwwskazane w przypadkach gdy:

W Systemie Astra wszczepy wykonane są z:

Wskaż zaletę wszczepów NobelActive:

System All in Four polega na:

Umocowaniem protez całkowitych mogą być:

Bezwzględne przeciwskazania do zabiegu implantologicznego według Chen i Scharera to

Według Arcuri i Langa, aby możliwe było umieszczenia wszczepu w kość, muszą być spełnione następujące warunki:

Przyjmuje się, że po zabiegu implantacji utrata kości:

Zjawisko przywierania kości do metalu Bränemark i wsp. nazwali:

Które materiały wyciskowe podczas wycisku nie powinny mieć kontaktu z nićmi retrakcyjnymi nasączonymi środkami chemicznymi zawierającymi siarczan żelaza?

Które rodzaje ceramiki dentystycznej wymagają kondycjonowania powierzchni przylegającej do zęba filarowego metodą trawienia wewnętrznej powierzchni ceramiki kwasem fluorowodorowym z następową silanizacją? 1) ceramika skaleniowa; 2) ceramika szklana; 3) wzmacniana leucytem; 4) wzmacniana dikrzemianem litu; 5) ceramika na bazie tlenku glinu i ditlenku cyrkonu. Prawidłowa odpowiedź to:

Który rodzaj korozji jest powodowany działaniem na metal lub stop metali elektrolitów przewodzących prąd elektryczny?

Który rodzaj ceramiki służy do licowania konstrukcji wykonanych ze stopów tytanu?

Połącz rodzaj ceramiki z jej głównym składnikiem: 1) ceramika skaleniowa; 2) ceramika leucytowa; 3) ceramika szklana; 4) ceramika cyrkonowa; 5) ceramika dikrzemowo-litowa. a) krzemian glinu (szpat polny); b) glinokrzemian potasu (leucyt); c) ditlenek cyrkonu; d) fluoroamina czterokrzemowa (mika); e) dikrzemian litu. Prawidłowa odpowiedź to:

Który pierwiastek nie jest składnikiem stopu chromowo-kobaltowego?

Wskaż ujemne cechy porcelany dentystycznej: 1) niskie przewodnictwo ciepła; 2) małe odkładanie płytki nazębnej; 3) wysoka kurczliwość; 4) wysoka obojętność dla środowiska jamy ustnej; 5) duża kruchość. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż rolę poszczególnych składników w stopie chromowo-kobaltowym: 1) kobalt; 2) chrom; 3) molibden, wolfram, magnez, krzem; 4) wanad; 5) węgiel. a) nadaje stopom twardość, sztywność, wytrzymałość mechaniczną, płynność podczas odlewania; b) podwyższa odporność na korozję; c) zwiększa wytrzymałość i sprężystość; d) wzrost zawartości może spowodować wzrost kruchości stopu; e) tworzą węgliki i podnoszą twardość i wytrzymałość stopu. Prawidłowa odpowiedź to:

Do wykonania uzupełnień jednolicie ceramicznych stosuje się różne techniki, za wyjątkiem technologii:

Technologia galwanoformingu pozwala na wykonanie protez stałych o szczelności brzeżnej w zakresie:

W systemie Kavo Everest do wykonania wkładów koronowo- korzeniowych i jednolitych koron ceramicznych stosuje się:

Technologie CAD/CAM w wykonawstwie stałych uzupełnień protetycznych zastępują: 1) szlifowanie zęba/zębów; 2) wykonanie retrakcji dziąsła brzeżnego; 3) tradycyjny wycisk; 4) technikę odlania modelu; 5) technikę odlewniczą. Prawidłowa odpowiedź to:

Maksymalny kąt zbieżności frezów stosowanych podczas frezowania protez stałych nie powinien przekraczać:

Wskaż niepożądane cechy stopów chromowo-niklowych: 1) odporność na korozję; 2) niski stopień przewodnictwa cieplnego; 3) wysoka granica plastyczności; stygnięcia. 4) duży moduł sprężystości; 5) duży skurcz liniowy podczas Prawidłowa odpowiedź to:

Ze stopów szlachetnych, ze względu na ścieralność zbliżoną do ścieralności zębów naturalnych, można wykonywać:

Podaj wagowy udział składników stopowych w stopach wysokoszlachetnych wg klasyfikacji ADA nr 5 (ISO 1562): 1) co najmniej 70% metali szlachetnych; a) w tym przynajmniej 40% złota; 2) co najmniej 60% metali szlachetnych; b) w tym przynajmniej 30% złota; 3) co najmniej 50% metali szlachetnych; c) w tym przynajmniej 25% złota; 4) co najmniej 40% metali szlachetnych. d) w tym przynajmniej 20% złota. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kompozytów laboratoryjnych:

Trwałość połączenia metal-ceramika jest wyższa, gdy: 1) zachowano skuteczny i właściwy proces oksydacji podbudowy metalowej; 2) dobrano współczynnik rozszerzalności termicznej podbudowy metalowej wyższy niż ceramiki; 3) wypalono ze stopu gal, ind i cynę; 4) zachowano temperaturę topnienia stopu wyższą o 150-200 °C od temperatury wypalania masy ceramicznej; 5) używa się materiałów od różnych producentów. Prawidłowa odpowiedź to:

Glazurowanie ceramik ma na celu: 1) zwiększenie efektu estetycznego; 2) zwiększenie wytrzymałości konstrukcji; 3) redukcję skaz na powierzchni ceramiki; 4) zapobieganie kumulacji płytki nazębnej; 5) zwiększenie właściwości abrazyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Przebieg reakcji polimeryzacji tworzyw samopolimeryzujących (chemo- utwardzalnych, szybkopolimeryzujących, polimeryzujących na zimno) rozpoczyna:

Na osiągnięcie fazy ciasta przez tworzywo akrylanowe mają wpływ następujące czynniki: 1) rozmiar ziaren polimeru; 2) masa cząsteczkowa polimeru; 3) plastyfikatory; 4) temperatura; 5) stosunek monomeru do polimeru. Prawidłowa odpowiedź to:

Połącz najczęstsze błędy popełniane podczas polimeryzacji termicznej tworzyw z ich skutkami dla jakości protez: 1) zbyt mała ilość monomeru lub/i sedymentacja barwnika; 2) nieumiejętne uwalnianie protezy z puszki polimeryzacyjnej; 3) upychanie zbyt gęstego ciasta akrylowego lub/i zbyt miękki gips w formach i modelach roboczych; 4) uwalnianie tworzywa z gorącej puszki; 5) izolowanie powierzchni zębów. a) smugi i przebarwienia; b) pęknięcia protez; c) podwyższenie wysokości zgryzu; d) niezgodność protezy z podłożem; e) brak połączenia zębów z płytą protezy. Prawidłowa odpowiedź to:

Polerowanie elektrolityczne (elektropolerowanie) pozwala na zmniejszenie chropowatości powierzchni protez wykonanych z:

Wskaż mechanizm działania izolatorów błonotwórczych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące materiałów wyciskowo- polieterowych:

Wskaż czynniki chemiczne (katalizatory dodatnie) przyspieszające proces tężenia gipsu: 1) chlorek sodu (3%); 2) siarczan potasu (2%); 3) diwodny siarczan wapnia (terra alba); 4) boraks (1%); 5) agar. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż rodzaje ekspansji masy osłaniającej: 1) rozszerzalność wiązaniowa następująca samorzutnie podczas zestalania masy osłaniającej; 2) rozszerzalność higroskopijna pobudzona przez zanurzenie pierścienia odlewniczego wypełnionego masą osłaniającą do wody o temperaturze około 38°C na około 30 minut; 3) rozszerzalność termiczna występująca w temperaturze 450°C; 4) rozszerzalność inwersyjna występująca w temperaturze 573°C; 5) rozszerzalność termiczna występująca wskutek pęcznienia stopów metali. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż materiały stomatologiczne zaliczane do grupy materiałów pomocniczych: 1) materiały wyciskowe; 2) materiały modelowe; 3) stopy metali; 4) woski dentystyczne; 5) ceramiki dentystyczne. Prawidłowa odpowiedź to: