Egzamin PES / Protetyka stomatologiczna / wiosna 2016

120 pytań
Pytanie 1
Statykę zwarciową koron protetycznych osiąga się przez:
1) czynnościowe kształtowanie powierzchni żującej w nastawianym artykulatorze;
2) położenie guzków podpierających w osi długiej zębów filarowych;
3) zwiększenie sił żucia nawet czterokrotnie;
4) zastosowanie materiałów zapewniających czynnościowe starcie dostosowawcze;
5) oszczędność tkanek własnych zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Korony teleskopowe wskazane są jako:
1) zakotwiczenie mostu przy tzw. mostach ruchomych;
2) konstrukcje pokrywające tylko wargową lub policzkową powierzchnię zębów naturalnych;
3) element łączący dla zakotwiczenia protez częściowych;
4) filary krótkich i mało aktywnych mostów, o zakotwiczeniu w odcinku przednim;
5) tymczasowe korony ochronne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
W każdym przypadku stosowania mostów należy unikać przeszkód w zwarciu centrycznym i ekscentrycznym jak również błędnego obciążenia aparatu utrzymującego filary mostów. Realizuje się to poprzez:
1) czynnościowe kształtowanie powierzchni żujących;
2) w brakach skrzydłowych mosty ekstensyjne w postaci co najmniej dwóch zębów filarowych i „dowieszonego przęsła”;
3) planowanie prostolinijnego przebiegu przęsła w miarę możliwości klinicznych;
4) rozmieszczenie guzków zapewniające działanie głównych sił zwarciowych w osi długiej zębów filarowych;
5) uzupełnienie krótkich braków ograniczonych przez zęby, które zamyka się trójpunktowym mostem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
W biomechanice mostów najkorzystniejsze dla ich funkcjonowania jest następujące zwarcie siekaczy:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) konstrukcja przęsła mostu zależy od jego lokalizacji w łuku zębowym;
2) w odcinkach przednich i przedniobocznych przęsło powinno minimalnie kontaktować się z brzegiem wyrostka zębodołowego, a przestrzenie międzyzębowe nie powinny być nadmiernie otwarte;
3) w odcinkach przednich względy estetyczne i fonetyczne wymagają by przęsło maksymalnie kontaktowało się z wyrostkiem zębodołowym, a przestrzenie międzyzębowe były zamknięte;
4) w odcinkach bocznych w żuchwie zaleca się indywidualne formowanie części dowyrostkowych na podobieństwo szyjek zębów o obłym kształcie dodziasłowym, tak by zapewnić swobodny przepływ śliny i płynów;
5) w odcinkach bocznych w szczęce w konstrukcji przęsła mają zastosowanie kryteria dla przęseł w odcinku przednim.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Na retencję koron mają wpływ takie parametry jak:
1) równoległy wzajemny układ dwu przeciwstawnych powierzchni;
2) rozbieżny wzajemny układ dwu przeciwstawnych powierzchni;
3) zbieżny wzajemny układ dwu przeciwstawnych powierzchni;
4) długość korony klinicznej zęba;
5) długość kikutów filarowych;
6) materiał uszczelniający między tkankami zęba i wewnętrzną powierzchnią koron;
7) tzw. kąt zbieżności ścian wynoszący 6 stopni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Podczas planowania wykonania na korzeniu zęba wkładu koronowo-korzeniowego należy wziąć pod uwagę, że:
1) wierzchołek korzenia musi być wypełniony materiałem aktualnie stosowanym w endodoncji do wypełniania kanałów co najmniej 2-3 mm do wierzchołka;
2) w zębach przednich i bocznych konieczne jest zachowanie zdrowej części korony klinicznej opracowanej ze stopniem;
3) konieczne jest dobre umocowane w zębodole;
4) powierzchnia nośna powinna być umiejscowiona poddziąsłowo w celu lepszej estetyki;
5) po opracowaniu długość części korzeniowej musi ona wynosić minimum 1,5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Pacjent chorujący na insulinozależną cukrzycę i użytkujący wbrew zaleceniom lekarza protezy całkowite całodobowo, zgłosił się po 6 miesiącach na wizytę kontrolną. Stwierdzasz uogólniony odczyn zapalny błony śluzowej podłoża protetycznego. W pierwszej kolejności zlecisz:
1) zaniechanie użytkowania protezy podczas snu;
2) badanie mikologiczne;
3) odkażanie protez nystatyną;
4) badania alergologiczne;
5) wizytę u diabetologa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Leczenie farmakologiczno-protetyczne stomatopatii protetycznych może polegać na:
1) wymianie protez i zleceniu długoczasowego stosowania wit. z grupy B;
2) podścieleniu protez materiałem do biologicznej odnowy tkanek z dodatkiem antybiotyku przeciwgrzybiczego;
3) wymianie protez i zastosowaniu leku przeciwgrzybiczego w postaci zawiesiny;
4) korekcie protez i ich odkażaniu w przerwie nocnej;
5) wymianie protez i stosowaniu leku przeciwgrzybiczego w postaci tabletek do ssania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadziąślaka szczelinowatego:
1) nadziąślaki szczelinowate są typowym objawem występującym u pacjentów leczonych pochodnymi hydantoiny;
2) jest to zmiana o charakterze przerostowym, wywołana drażniącym działaniem pobrzeża protezy;
3) zmiana najczęściej zlokalizowana jest w przedsionku jamy ustnej;
4) niewielkie zmiany można zlikwidować poprzez odpowiednie ukształtowanie pobrzeża płyty protezy;
5) nadziąślaki należy leczyć wyłącznie chirurgicznie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Osteointegracja wszczepu może być zaburzona przez:
1) stosowane bisfosfoniany;
2) przeciążenie implantu;
3) nieprawidłową higienę;
4) nałogowe palenie tytoniu;
5) temperaturę podczas nawiercania przekraczającą 35°C.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
U pacjenta ze zdiagnozowaną osteoporozą w planowaniu leczenia z zastosowaniem protez całkowitych należy:
Pytanie 13
U pacjenta z częstymi napadami padaczki w zależności od rozległości braków zębowych możesz wykonać:
1) protezę osiadającą bezklamrową;
2) most typu Maryland;
3) protezę szkieletową;
4) most dwubrzeżny;
5) protezę nakładkową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Zaburzenia układu ruchowego narządu żucia mogą mieć swoje źródło w:
1) predyspozycjach genetycznych;
2) zaburzeniach hormonalnych;
3) chorobach tkanki łącznej;
4) zaburzeniach emocjonalnych;
5) zmianach zwyrodnieniowych w strukturach kostnych narządu żucia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
U pacjenta z chorobą Pageta uszczelnienie protezy całkowitej:
1) może być wykonane podczas pobierania wycisku czynnościowego;
2) może być wykonane podczas kontroli próbnych protez;
3) w przypadku małej podatności tkanek podłoża protetycznego nie jest zalecane;
4) zawsze należy wykonać je w protezie górnej i dolnej;
5) dozwolone jest tylko uszczelnienie pierwotne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Zabieg rekonstrukcji protezy całkowitej akrylowej polegający na kopiowaniu „starych protez” może być wykonany:
Pytanie 17
Materiały elastyczne stosowane do poprawy utrzymania całkowitych protez ruchomych powinny charakteryzować się:
Pytanie 18
Zabieg rebazacji polega na:
Pytanie 19
Aby wykonać naprawę protezy akrylowej częściowej ruchomej polegającą na dostawieniu klamry w celu wykonania elementu klamrowego należy:
Pytanie 20
Podścieleniem protezy całkowitej jest:
Pytanie 21
Odłamanie elementu protezy w postaci zęba sztucznego od płyty protezy ruchomej częściowej może być naprawione:
Pytanie 22
Najczęściej stosowaną metodą przy leczeniu protetyczno-implantologicznym pacjentów z bezzębną żuchwą jest:
1) zakotwiczenie dwóch implantów w regio interforaminalis bezzębnej żuchwy;
2) zblokowanie implantów kładką;
3) wykonanie teleskopów na implantach i protezy OD;
4) osadzenie w przednim odcinku żuchwy protezy ruchomej prowadzonej przez implanty, częściowo podpartej za pośrednictwem łusek kładkowych na wszczepach, ogólnie jednak proteza wykazuje podparcie śluzówkowe typu OD;
5) proteza całkowicie wsparta na belce.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
W celu zapewnienia stabilizacji i retencji protez overdenture, zarówno całkowitych jak i częściowych, stosowane są różnego rodzaju konstrukcje, jak:
1) korony metalowe lub licowane;
2) czapeczki ochronne z wkładem korzeniowym o kształcie kopuły lub naparstka;
3) zaczepy osiowe, zwane również zatrzaskami zewnątrz- lub wewnątrzkoronowe;
4) zatrzaski typu Ot-Cap lub Ot-Strategy;
5) magnesy;
6) korony teleskopowe;
7) zespolenia kładkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Wskaż zalety protez overdenture:
1) zahamowanie resorpcji wyrostków zębodołowych;
2) pozwalają na przedłużenie obecności zachowanych zębów;
3) zachowanie zębów nawet z III° rozchwiania wg Entina;
4) poprawa stabilizacji i retencji protez;
5) szybsza adaptacja;
6) możliwości ograniczenia rozległości płyty protezy;
7) możliwość wyeliminowania całkowitego płyty protezy;
8) dobry efekt estetyczny;
9) zachowanie propriorecepcji;
10) niski koszt uzupełnień.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Wskaż kolejność postępowania klinicznego przy wykonaniu akrylowej protezy całkowitej dolnej OD na 2 zatrzaskach korzeniowych:
1) ustalenie zwarcia;
2) wycisk czynnościowy żuchwy z użyciem transferów zatrzasków;
3) wycisk anatomiczny żuchwy i przeciwstawny szczęki;
4) opracowanie zębów pod zatrzaski korzeniowe;
5) wycisk 2-warstwowy 1-czasowy do zatrzasków korzeniowych;
6) próba protezy;
7) wklejenie matryc w protezie specjalnym klejem;
8) umocowanie matryc w protezie za pomocą samopolimeru;
9) zacementowanie zatrzasków;
10) dopasowanie gotowej protezy całkowitej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Do najczęściej stosowanych elementów retencyjnych wykorzystywanych do mocowania protez nakładowych należą zatrzaski korzeniowe. Wskaż zdanie nieprawidłowe dotyczące tych elementów:
Pytanie 27
Wykonując protezę overdenture wspartą na implantach wykorzystuje się zespolenia:
1) magnetyczne;
2) teleskopowe;  
3) kulkowe;
4) belkowe;
5) mosty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Celem pierwszego etapu tzw. etapowego postępowania protetycznego jest:
1) stosowanie protez tymczasowych z równoczesnym podwyższeniem wysokości zwarciowej i translacją żuchwy;
2) eliminacja stanów patologicznych jamy ustnej, dolegliwości bólowych, napięć mięśniowych, okluzji urazowej i dysfunkcji US;
3) stosowanie szyn i szynoprotez nakładowych wyrównujących powierzchnię okluzyjną;
4) rehabilitacyjna przebudowa czynności US ze zmianą przestrzennego położenia żuchwy (w przypadkach tego wymagających) do pozycji zaadoptowanej;
5) zaopatrzenie protetyczne w trybie tzw. postępowania natychmiastowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Zmiany w zakresie tkanek podłoża protetycznego będące wyrazem reakcji przystosowawczych do długotrwale działającego ucisku ruchomych protez płytowych wyrażają się powstawaniem:
Pytanie 30
Które z wymienionych niżej informacji nie powinny być przekazywane pacjentowi przy omawianiu istotnych elementów planu leczenia protetycznego?
1) uzasadnienie wyboru proponowanej metody, z uwzględnieniem etapowości i czasokresu planowanego leczenia;
2) zakres planowanych zabiegów korygujących, rodzaj konstrukcji zaopatrzenia tymczasowego i docelowego oraz kalkulacja kosztów leczenia;
3) przypuszczalne rokowanie w warunkach danego przypadku;
4) udzielenie gwarancji zapewniającej utrzymanie się w pełni pozytywnych wyników leczenia w perspektywie długoczasowej;
5) rodzaj materiałów i technologii wykonawstwa laboratoryjnego planowych uzupełnień protetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
W diagnostyce jakich jednostek chorobowych przydatny jest wskaźnik TWI wg Smitha i Kinga:
Pytanie 32
Które z poniższych stwierdzeń jest cytatem z Kodeksu Etyki Lekarskiej?
1) lekarz nie powinien wykraczać poza swoje umiejętności zawodowe;
2) wykonywanie złożonych procedur specjalistycznych bez kwalifikacji specjalisty to działanie podwyższonego ryzyka;
3) lekarz nie będący specjalistą ma obowiązek skierować pacjenta do właściwego specjalisty;
4) ukończenie studiów lekarskich (lekarsko-stomatologicznych) nie stanowi automatycznie podstawy do wykonywania procedur diagnostyczno-terapeutycznych w specjalnościach, które są przedmiotem podyplomowych studiów specjalizacyjnych;
5) pacjentowi przysługuje prawo do konsultacji na każdym etapie rozpoznania i leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
„Okluzja” to pojęcie definiujące:
Pytanie 34
Najbardziej destrukcyjny wpływ - zarówno na funkcję, jak i morfologię układu stomatognatycznego wywierają:
Pytanie 35
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kształtowania się US w rozwoju osobniczym człowieka:
1) prawidłowy układ kontaktów okluzyjnych ustala się ok. 13. roku życia;
2) okres rozwoju twarzowej części czaszki trwa do ok. 16. (dziewczęta), 18. (chłopcy) roku życia;
3) przyjmuje się, że w pełni ukształtowany organizm ludzki, kiedy jeszcze nie występują zmiany związane ze starzeniem (dotyczy to również US), to przedział wiekowy 20.-30. roku życia;
4) norma okluzyjna wg pierwszej klasy Angle’a dotyczy wzajemnych relacji zębów łuku górnego i dolnego zarówno w przednim, jak i bocznych odcinkach;
5) przebieg krzywej Spee i krzywych transwersalnych to wrodzone cechy morfologii narządu żucia, które pozostają niezmienne od okresu niemowlęcego do czasu kiedy w wieku dojrzałym dochodzi do procesów destrukcyjnych twardych tkanek zębów lub stopniowej utraty uzębienia naturalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Wyniki analizy preparatów anatomicznych oraz najnowszych badań elektromiograficznych wykazały, że do zewnętrznych i wewnętrznych części krążków stawowych wnikają zakończenia włókien mięśniowych, które wspólnie określane są jako “aktywnie napinające krążek”. Z których z niżej wymienionych mięśni pochodzą pasma tych włókien?
Pytanie 37
Która z dróg nerwowo-mięśniowej regulacji czynności układu stomatognatycznego odpowiada za psychowegetatywne i psychoemocjonalne wpływy w tym rejonie organizmu?
Pytanie 38
Podstawą diagnostyki zaburzeń czynnościowych stawów skroniowo-żuchwowych, jako jednego z głównych elementów układu ruchowego US, są dane uzyskane z badania klinicznego. Na podstawie których z niżej wymienionych objawów można rozpoznać zaburzenia pod nazwą: ”doprzednie przemieszczenie krążka stawowego z zablokowaniem”?
1) znaczne ograniczenie ruchów żuchwy w każdym kierunku, przy czym najbardziej ograniczony jest ruch boczny w stronę przeciwną oraz ruchy wysuwania i opuszczania;
2) ruchom żuchwy towarzyszą miejscowe doznania bólowe, a niekiedy bóle głowy po stronie stawu z zablokowanym krążkiem;
3) podczas ruchu opuszczania i wysuwania żuchwy występuje jej jednostronne zbaczanie w stronę stawu z zablokowanym krążkiem;
4) w początkowej, środkowej i końcowej fazie ruchu opuszczania żuchwy oraz ostatniej fazie jej przywodzenia występują trzaski określane jako odwrotne;
5) ruch opuszczania żuchwy charakteryzuje się jej zbaczaniem naprzemiennym lub wyłącznie w stronę stawu zdrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Punkty spustowe zlokalizowane w przednim brzuścu mięśnia dwubrzuścowego generują bóle mięśniowo-powięziowe odczuwane w okolicy zębów:
Pytanie 40
Które z poniższych stwierdzeń prawidłowo definiuje drogę nerwowo-mięśniowej regulacji czynności US, a w tym siłę i kierunek czynnościowego napięcia mięśni żucia oraz odruchowych czynności związanych z okluzją?
Pytanie 41
Które z podanych niżej określeń prawidłowo definiuje pojęcie „płaszczyzna okluzyjna”?
Pytanie 42
Które z podanych niżej stwierdzeń prawidłowo charakteryzuje pojęcie „relacja centralna”?
1) jest to pojęcie gnatologiczne odnoszące się do wzajemnych stosunków między elementami anatomicznymi w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych;
2) w relacji centralnej głowy stawowe są ułożone centralnie w dołach stawowych, a krążki stawowe kontaktują się z powierzchnią dołów stawowych swoją najcieńszą częścią;
3) relacja centralna odnosi się do przestrzennej pozycji żuchwy w jej położeniu spoczynkowym, z której możliwe jest wykonywanie dowolnych ruchów w stawach skroniowo-żuchwowych;
4) w relacji centralnej żuchwa znajduje się w odruchowo przyjmowanym położeniu charakteryzującym się maksymalnym zaguzkowaniem zębów górnych i dolnych;
5) relacja centralna określa stosunek przestrzenny żuchwy w odniesieniu do szczęki w trakcie wykonywania tzw. ruchów Benetta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
W badaniu zewnątrzustnym, w celu zaplanowania ukształtowania płyty oraz ustawienia zębów w protezie całkowitej dolnej, ważna jest ocena stanu napięcia mięśniowego w okolicy węzła modiolus, który jest utworzony przez:
1) mięsień okrężny ust;
2) mięsień dźwigacz kącika ust;
3) mięsień jarzmowy większy;
4) mięsień żwacz;
5) mięsień obniżający kąciki ust.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Która z postaci kandydozy jamy ustnej jest związana przyczynowo z użytkowaniem uzupełnień protetycznych ruchomych?
Pytanie 45
Który z wymienionych wskaźników stosowanych w diagnostyce osteoporozy opiera się na parametrach radiomorfometrycznych?
1) PMI (panoramic mandibular index);
2) MR (mandibular ratio);
3) MIC (mandibular interior cortex).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Wskaż zdania charakteryzujące ameloblastoma:
1) radiologicznie daje obraz dobrze odgraniczonego ogniska przejaśnienia, czasami otoczonego osteosklerotycznym rąbkiem;
2) cechuje się szybkim wzrostem;
3) przejawia dużą tendencję do miejscowej wznowy;
4) najgorsze rokowanie dotyczy typu jednokomorowego;
5) badanie MR jest uważane za najdokładniejsze w wykrywaniu wznowy guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Metoda wycisku dwuwarstwowego jednofazowego polega na:
Pytanie 48
Wskaż właściwość cementów fosforanowych stosowanych do osadzania protez stałych:
Pytanie 49
Element podbudowy uformowany ze złota wytrąconego z roztworu elektrolitu w technice galwanicznej:
Pytanie 50
Wskaż prawidłowe stwierdzenie:
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące modeli stosowanych w protetyce stomatologicznej:
Pytanie 52
Czynniki sprzyjające powstawaniu dysfunkcji narządu żucia to:
1) schorzenia reumatologiczne;
2) zaburzenia hormonalne;
3) napięcie psychoemocjonalne;
4) zwarcie w relacji centralnej;
5) infekcje.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Pacjentka, lat 17, zgłosiła się do leczenia z powodu rozlanego bólu w obrębie twarzy i głowy, poranną sztywnością żuchwy i starciem kłów. Postępowanie lecznicze w pierwszym etapie będzie obejmowało:
Pytanie 54
Charakterystyka kliniczna zaburzeń pracy wnętrza stawów skroniowo-żuchwowych obejmuje:
Pytanie 55
Graficzna rejestracja ruchu wyrostków kłykciowych żuchwy umożliwia:
Pytanie 56
Głębokość krzywej kompensacyjnej Spee wpływa na:
Pytanie 57
Zgłasza się pacjent z objawami dźwiękowymi w stawach skroniowo-żuchwowych podczas ruchów żuchwy, które są niebolesne, ale przeszkadzające. W badaniu klinicznym stwierdzamy uogólnione patologiczne starcie zębów. Kompleksowe postępowanie lecznicze będzie obejmowało:
1) ustalenie leczniczego położenia żuchwy;
2) wdrożenie repozycyjnej szyny zgryzowej;
3) rekonstrukcję zwarcia;
4) terapię manualną;
5) zastosowanie relaksacyjnej szyny zgryzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
W ruchu protruzyjnym mogą występować kontakty pomiędzy:
1) listewkami brzeżnymi przednich zębów górnych a krawędziami siecznymi przednich zębów dolnych;
2) dystalnymi stokami guzków podniebiennych zębów szczęki a mezjalnymi stokami zębów żuchwy;
3) mezjalnymi stokami zębów szczęki a dystalnymi stokami zębów żuchwy;
4) guzkami policzkowymi zębów żuchwy dystalnie w stosunku do antagonistycznych powierzchni zębów szczęki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Morfologia zębów bocznych zależna jest od:
Pytanie 60
Obniżenie aktywności elektrycznej mięśni żwaczy u osób bezzębnych w wieku podeszłym, wynika ze:
1) złej stabilizacji protez całkowitych na podłożu;
2) zmian zwyrodnieniowych włókien mięśniowych;
3) zmian czynnościowych mięśni;
4) zmęczenia mięśni;
5) zmniejszenia się zdolności adaptacyjnych do zmieniających się warunków anatomicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Czynniki ogólne, które mają wpływ na zmniejszenie resorpcji kości wyrostków zębodołowych, to:
1) poziom wapnia i fosforu we krwi;
2) możliwości asymilacyjne organizmu;
3) poziom hormonów tarczycy, kortyzonu i estrogenów;
4) dieta zawierająca witaminę D, fosfor, proteiny i wapń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Wyrazistość mowy pacjentów użytkujących protezy całkowite, zależy od:
1) ustawienia zębów;
2) wysokości zwarcia;
3) grubości i sposobu wymodelowania płyty podniebiennej;
4) grubości i sposobu wymodelowania pobrzeży płyty protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Mowa pacjentów bezzębnych użytkujących protezy całkowite ulega poprawie, gdy:
1) zęby sieczne górne ustawione zostaną tak, aby odległość ich powierzchni wargowej od środka brodawki przysiecznej wynosiła 7,0 mm;
2) zęby przednie dolne zostaną ustawione z polem okluzyjnym 1,0-2,0 mm;
3) zęby sieczne górne ustawione zostaną na środku grzbietu wyrostka zębodołowego górnego;
4) zęby sieczne górne i dolne zostaną ustawione w linii międzywyrostkowej;
5) zęby boczne zostaną ustawione w linii międzywyrostkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Przewlekły stan zapalny błony śluzowej o charakterze włóknistego rozrostu tkanki łącznej oraz nabłonka występuje w postaci:
1) granuloma fissuratum;
2) decubitus;
3) stomatitis catharralis;
4) stomatitis hyperplastica palati;
5) stomatitis angularis.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Materiał do badań mikologicznych u użytkowników protez płytowych, pobierany jest:
1) z błony śluzowej języka;
2) z dośluzówkowej powierzchni płyty protezy górnej;
3) z dośluzówkowej powierzchni płyty protezy dolnej;
4) z błony śluzowej policzków;
5) z błony śluzowej podniebienia twardego;
6) z błony śluzowej wyrostka zębodołowego żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Uraz błony śluzowej podłoża protetycznego przez płytę protezy akrylowej, jest wynikiem:
1) błędnego postępowania klinicznego (wadliwe wyciski);
2) błędnego postępowania laboratoryjnego na etapie odlewania modeli i opracowywania modeli roboczych;
3) błędów na etapie polimeryzacji tworzywa akrylowego;
4) wykonania odciążeń;
5) wykonania uszczelnień;
6) niedbałego końcowego opracowania protezy;
7) zastosowania zębów płaskoguzkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Prawidłowo wykonana łyżka indywidualna górna:
Pytanie 68
Ustawienie zębów przednich w estetycznej protezie całkowitej zgodnie z zaleceniem Ackermanna polega na:
Pytanie 69
Zęby w zgryzie krzyżowym wg Gysiego ustawiamy, gdy:
Pytanie 70
Cechy okluzji obustronnie zbalansowanej w protezie całkowitej to:
1) równomierny kontakt zębów bocznych po stronie pracującej i balansującej podczas wszystkich ruchów artykulacyjnych żuchwy;
2) stabilizujące kontakty zębów przednich;
3) jednostronne kontakty grupowe;
4) przeniesienie stosunków uzębienia naturalnego na protezy całkowite;
5) wielopunktowy kontakt zębów przeciwstawnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Lina CPC łączy:
Pytanie 72
Przy zabiegu implantacji w żuchwie w odcinku wyrostka zębodołowego ponad kanałem żuchwowym należy zachować bezpieczną odległość od kanału żuchwowego wynoszącą minimum:
Pytanie 73
Stabilność wtórna to:
Pytanie 74
Wysokość krawędzi górnej wszczepu - w stosunku do krawędzi górnej kości - nie jest uwarunkowana przez:
1) ilość kości;
2) rodzaje zastosowanego systemu implantologicznego;
3) odległość od sąsiednich implantów;
4) możliwość obciążenia w trakcie wgajania;
5) aspekt estetyki w obszarze odcinka przedniego szczęki górnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Który rodzaj powierzchni dentystycznych wszczepów śródkostnych charakteryzuje się największą porowatością?
Pytanie 76
Nowoczesną metodą kształtowania warstwowego podbudowy metalowej w wykonawstwie protez stałych, w której nie powstają ubytki obrabianego materiału, jest technologia:
Pytanie 77
Kiedy zastosujesz indywidualny stoliczek prowadzący podczas projektowania stałych uzupełnień protetycznych?
1) w trakcie posługiwania się artykulatorem częściowo nastawialnym;
2) w trakcie pracy z kondylografem;
3) wykonując prace stałe w odcinku bocznym;
4) w przypadku występowania u pacjenta nieefektywnych kontaktów prowadzących w odcinku przednim;
5) w przypadku występowania u pacjenta prawidłowych warunków okluzyjnych podczas ruchu protruzyjnego i laterotruzyjnego;
6) w każdym przypadku projektowania pracy stałej w odcinku przednim.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Względnym przeciwwskazaniem do wykorzystania zębów jako filarów koronowych dla mostów protetycznych jest:
Pytanie 79
Technika malowania systemu Empress 2 polecana jest w przypadku wykonywania:
Pytanie 80
Podczas przygotowania jamy ustnej do stosowania protez stałych, do wstępnego postępowania protetycznego nie należy:
Pytanie 81
Spośród poniższych określeń wybierz te, które odnoszą się do schodka prostego ze skośną krawędzią:
1) jest stosowany w koronach lanych licowanych ceramiką na zębach filarowych z żywą miazgą;
2) jest stosowany w koronach jednolicie ceramicznych;
3) jest stosowany w koronach lanych licowanych w taki sposób, że przydziąsłowo pozostawiony jest nielicowany brzeg korony;
4) jest stosowany w koronach wykonanych ze współcześnie stosowanych tworzyw bez podbudowy metalowej;
5) jest stosowany w koronach, w zębach bocznych, z obnażonymi korzeniami;
6) jest stosowany w koronach w strefie łuku zębowego widocznego zewnątrzustnie;
7) jest stosowany w koronach, gdzie granica szlifowania przebiega naddziąsłowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Spośród poniżej wymienionych wad wybierz te, które charakteryzują położenie brzegu korony dodziąsłowe:
1) mniejsza retencja;
2) problemy estetyczne;
3) niebezpieczeństwo odpryśnięcia resztek szkliwa;
4) problem próchnicy brzeżnej;
5) problem z brzeżną płytką nazębną;
6) ograniczona kontrola brzegu korony;
7) niedostateczna kontrola brzegu korony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
U pacjenta stwierdzono I kl. wg Kennedy w żuchwie i obecność zębów 44-35. Na zębie 44 występuje powierzchnia retencyjna od strony przedsionkowej. Powierzchnia prowadząca aktywna to powierzchnia:
Pytanie 84
Wskaż parametry powierzchni na zębie przedtrzonowym pod zaprojektowanie optymalnej klamry zwykłej:
1) szerokość powierzchni retencyjnej co najmniej 2 mm;
2) długość powierzchni retencyjnej maksymalnie 0,5 mm;
3) głębokość powierzchni retencyjnej minimum 0,5 mm;
4) stopień pogłębiania 20˚;
5) powierzchnia wprowadzająca 3 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przerzutu podniebiennego przednio-tylnego w protezie szkieletowej górnej:
1) składa się z dwóch przerzutów metalowych o szerokości 10 mm każdy;
2) przerzut ma grubość 0,2-0,5 mm;
3) odległość między przerzutami nie powinna być mniejsza niż 30 mm;
4) jest najczęściej stosowanym łącznikiem w protezach górnych;
5) stosowany jest w przypadkach wydatnego wału podniebiennego lub innych guzowatości;
6) jest odsunięty od dziąsła brzeżnego na odległość 3 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Podczas wykonywania laboratoryjnego protezy szkieletowej, model powielony różni się od modelu roboczego tym, że:
1) jest wykonany z gipsu utwardzonego klasy IV;
2) ma zablokowane wszystkie podcienia, w których powierzchnie zębów nie zostały wykorzystane do umieszczenia na nich ramion retencyjnych;
3) ma zablokowane podcienia nad końcówkami retencyjnymi klamer;
4) ma zablokowane podcienia wyrostka zębodołowego;
5) są wykonane odciążenia wyrostków zębodołowych;
6) ma pokryte głębokie fałdy przysieczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
W metodzie wycisku czynnościowego Campagna:
1) łyżka indywidualna obejmuje całe pole protetyczne;
2) pobrzeże łyżki nie dochodzi na 2-3 mm do granicy ruchomej błony śluzowej;
3) łyżka indywidualna jest dwuczęściowa;
4) wycisk może być pobrany przy ustach zamkniętych;
5) pobiera się wycisk czynnościowy pastą wyciskową lub masą silikonową;
6) pobiera się wycisk masą alginatową na łyżce standardowej obejmującą całe podłoże protezy wraz z łyżką indywidualną;
7) wycisk czynnościowy pobierany jest na łyżce indywidualnej zaopatrzonej w wały zwarciowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe metody postępowania w wykonaniu protez natychmiastowych przy planowaniu wstępnych ekstrakcji:
1) usunąć wszystkie zęby boczne, z wykonaniem lub bez wykonania czasowej protezy skrzydłowej i dopiero po wygojeniu się wyrostka zębodołowego i wykonaniu właściwej protezy natychmiastowej usunąć zęby przednie;
2) usunąć wszystkie zęby przednie wykonać protezę natychmiastową, a następnie usunąć zęby tylne;
3) usunąć zęby boczne, z wyjątkiem ustalających wysokość zwarcia, i po okresie od 6 do 8 tygodni przystąpić do wykony­wania protezy natychmiastowej;
4) wolno stojący ząb przedtrzonowy, czy pierwszy lub drugi trzonowy, jeżeli utrzymuje wysokość zwarcia, usunąć wraz z zębami przednimi oddając protezę natychmiastową;
5) ząb trzeci trzonowy, zarówno w szczęce, jak i żuchwie, należy usunąć wcześniej, 6 do 8 tygodni przed oddaniem protezy natychmiastowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) korony teleskopowe można wykonać z stopów złota, stopów chromowo-kobaltowych, stopów tytanu, z tlenku cyrkonu;
2) retencja koron powinna wynosić ponad 15N;
3) korony rezylencyjne zapewniają możliwość osiadania protezy;
4) przeciwwskazaniem do wykonania protez opartych na koronach teleskopowych są między innymi zęby niższe niż 3 mm, obniżona wysokość zwarcia, choroby przyzębia;
5) korony teleskopowe pierwotne mogą być wykonane ze stopniem typu chamfer lub bezstopniowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Objawy kliniczne przemieszczenia krążka stawowego z zablokowaniem w obrębie stawu skroniowo-żuchwowego to:
1) zmniejszenie zakresu opuszczania żuchwy, ból okolicy przedusznej;
2) zbaczanie żuchwy w stronę zdrowego stawu skroniowo-żuchwowego podczas ruchu opuszczania;
3) zwiększony zakres ruchu wysuwania żuchwy i ruchów bocznych;
4) ostry ból w okolicy zausznej i skroniowej, trudności w żuciu pokarmów;
5) zbaczanie żuchwy w stronę chorego stawu skroniowo-żuchwowego podczas ruchu opuszczania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Przyczyną patologicznego przemieszczenia głów stawowych żuchwy w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych są:
1) zaburzenia zwarcia centralnego;
2) zaburzenia zwarcia pozacentralnego;
3) patologiczne starcie zębów;
4) brak protetycznej odbudowy usuniętych zębów;
5) osiadanie protez ruchomych, błędy w leczeniu protetycznym z zastosowaniem protez stałych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Które z poniższych aspektów należy uwzględnić podczas przeprowadzania wewnątrzustnej analizy okluzji?
1) stopień rozchwiania zębów, elastyczność kości żuchwy;
2) podatność stawów skroniowo-żuchwowych, ucisk generowany przez żuchwę;
3) stopień fizjologicznego starcia zębów, wiek pacjenta;
4) elastyczność kości żuchwy, relację żuchwy do szczęki;
5) elastyczność kości żuchwy, ucisk generowany przez żuchwę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Które z metod fizjoterapeutycznych są stosowane w leczeniu wspomagającym pacjentów z zaburzeniami czynnościowymi narządu żucia?
1) laser biostymulacyjny, poizometryczna relaksacja mięśniowa;
2) kinezyterapia, masaż mięśni narządu żucia;
3) sonoforeza, laser biostymulacyjny;
4) magnetoledostymulacja, jonoforeza;
5) kinezyterapia, poizometryczna relaksacja mięśniowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do zabiegu selektywnego szlifowania naturalnego uzębienia w okluzji centralnej?
1) zabieg ten można wykonywać tylko w przypadku prawidłowej i zaadaptowanej wysokości zwarciowej;
2) zabieg ten można wykonać tylko w przypadku prawidłowego przebiegu płaszczyzny protetycznej łuku górnego;
3) wady okluzji są przeciwwskazaniem do tego zabiegu;
4) jest to zabieg wykonywany każdorazowo przed rozległą rekonstrukcją protetyczną braków zębowych powikłanych występowaniem przedwczesnych kontaktów okluzyjnych;
5) do zabiegu stosowane są wiertła diamentowe i końcówki wolnoobrotwe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klamer stosowanych w protezach częściowych osiadających:
1) są to klamry tzw. jednoramienne;
2) wykonane mogą być z drutu stalowego o przekroju 0,6 - 1,2 mm;
3) drut stalowy, z którego zostanie wykonana klamra, może mieć przekrój o kształcie okrągłym lub owalnym;
4) swoją nazwę „klamra jednoramienna” zawdzięcza faktowi, iż składa się jedynie z jednego stalowego ramienia oraz nie jest obecny żaden element protezy dotykający do zęba na przeciwległej ścianie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące łącznika dużego protezy szkieletowej dolnej w postaci płyty językowej:
Pytanie 97
Klamra zależna może się składać z:
1) ramienia retencyjnego i stabilizującego;
2) ramienia retencyjnego i ramienia prowadzącego klasycznie zależnego;
3) dwóch ramion retencyjnych;
4) ramienia prowadzącego aktywnie i ramienia retencyjnego;
5) dwóch ramion prowadzących aktywnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Blatterfein i wsp. w toku wykonawstwa protez szkieletowych proponują wykonanie wycisków uciskowych. Technika ta:
1) pozwala już na etapie wycisku zaplanowanie miejscowego odciążenia;
2) wykonywana jest masami o różnym stopniu prężności;
3) stosowana jest w koncepcjach utrzymania bezklamrowego;
4) pozwala wyeliminować lub zminimalizować zjawisko osiadania protez ruchomych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Zjawisko erozji iskrowej wykorzystywane jest jako metoda obróbki mechanicznej powierzchni metalowej:
Pytanie 100
Około 80% procedur lutowania w stomatologii można wykonać techniką lutowania elektrycznego. W procesie tym, do połączenia stopów chromowo-kobaltowych używa się:
1) 19-karatowe złoto jako lutowie;
2) stop Cr-Co jako lutowie;
3) boraks jako lutowie;
4) topnik na bazie fluorków;
5) topnik na bazie molibdenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Podczas przenoszenia danych z rejestratów laterotruzyjnych do artykulatora wartość kąta Bennetta świadcząca o występowaniu ruchu Bennetta, a co za tym idzie konieczność zwiększenia ISS na zamku strony pracującej wynosi:
Pytanie 102
Okres całodobowego użytkowania szyny repozycyjnej wg Suwalskiej i Gawor nie powinien przekraczać:
Pytanie 103
Do grupy II klamer wg Neya należy klamra:
Pytanie 104
Infekcja grzybiczo-bakteryjna odgrywa istotną rolę w patogenezie stomatopatii protetycznej. Które z niżej wymienionych drobnoustrojów tlenowych izoluje się z błony śluzowej jamy ustnej w przebiegu tego schorzenia?
Pytanie 105
Stomatopatie protetyczne występują stosunkowo często u chorych na cukrzycę. Przyczyną tego może być:
1) osłabienie mechanizmów obronnych błony śluzowej jamy ustnej;
2) upośledzenie wydzielenie śliny;
3) podwyższony poziom glukozy w surowicy krwi oraz ślinie;
4) nieodpowiednia higiena protez.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
W przypadku wykonawstwa stałych uzupełnień protetycznych istotną rolę w profilaktyce stomatopatii protetycznej odgrywa:
Pytanie 107
Brodawczakowate zmiany przerostowe na podniebieniu twardym u pacjentów użytkujących protezy całkowite najskuteczniej leczy się stosując:
1) laseroterapię biostymulacyjną;
2) laseroterapię chirurgiczną;
3) materiały do biologicznej odnowy błony śluzowej jamy ustnej;
4) żel chlorheksydyny na dośluzówkową powierzchnię protezy podczas jej użytkowania;
5) nystatynę;
6) mikonazol w żelu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Krążek stawowy w stawie skroniowo-żuchwowym połączony jest z torebką stawową poprzez:
1) strefę dwuwarstwową;
2) więzadło przyśrodkowe;
3) więzadło boczne;
4) więzadło rylcowo-żuchwowe;
5) zrost z torebką stawową w części przedniej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Podczas ruchu protruzyjnego żuchwy aktywne są następujące mięśnie:
1) część powierzchowna mięśnia żwacza;
2) mięsień skrzydłowy boczny;
3) mięsnie podgnykowe;
4) część głęboka mięśnia żwacza;
5) mięsień dwubrzuścowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Dziecko w wieku 9 lat utraciło górne siekacze przyśrodkowe na skutek urazu. Jakie uzupełnienie protetyczne należy wykonać u tego pacjenta?
Pytanie 111
Które z poniższych stwierdzeń należy uznać za fałszywe?
Pytanie 112
W wieku rozwojowym protezy częściowe akrylowe wykonywane u młodego pacjenta mają charakter tymczasowy i wymagają okresowej wymiany w zależności od dynamiki zmian podłoża protetycznego. Do celów praktycznych przyjęto następujące przedziały czasowe:
1) do 11. roku życia zaleca się wymianę protez po 8-10 miesiącach użytkowania;
2) do 11. roku życia zaleca się wymianę protez po 4-5 miesiącach użytkowania;
3) między 11. a 15. rokiem życia zaleca się wymianę protez co 1,5 roku;
4) między 11. a 15. rokiem życia zaleca się wymianę protez co 2-3 lata;
5) między 15. a 18. rokiem życia proteza akrylowa wykonana staje się uzupełnieniem docelowym;
6) między 15. a 18. rokiem życia zaleca się wymianę protez co 2 lata.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Profilaktyka przeciwzakaźna w protetyce stomatologicznej obejmuje także dezynfekcję wycisków. Wskaż preparaty, w których nie powinno się poddawać dezynfekcji wycisków wykonanych masami silikonowymi:
Pytanie 114
Podczas wizyty kontrolnej po wykonaniu protez całkowitych pacjent skarży się, iż nagryza sobie policzki podczas jedzenia. W celu ochrony błony śluzowej policzka należy:
1) skrócić tylny brzeg protezy dolnej;
2) zwęzić językowe guzki zębów bocznych;
3) zaokrąglić ostre brzegi na guzkach przedsionkowych w okolicy traumatyzowanej;
4) obniżyć zbyt wysoko ustaloną wysokość zwarcia;
5) usunąć kontakty między górnymi i dolnymi zębami w okolicy pozatrzonowcowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Pacjent wymagał chirurgicznego przygotowania podłoża protetycznego przed wykonaniem nowej protezy całkowitej dolnej. Zadecydowano o wykonaniu plastyki przedsionka techniką Edlana. Podścielenie lub poszerzenie płyty protezy może nastąpić:
Pytanie 116
Długoczasowe wyniki chirurgiczne przygotowania podłoża protetycznego są kluczowe dla powodzenia leczenia odtwórczego. Metodą pozwalającą na blisko 100% zachowanie wysokości przedsionka w żuchwie jest plastyka przedsionka:
Pytanie 117
Przerost brodawczakowaty rozwija się w wyniku:
Pytanie 118
Kolbowaty wyrostek wymaga korekty chirurgicznej. Zabieg chirurgiczny polega na:
Pytanie 119
Wyniki natychmiastowego obciążenia implantu zależą od:
1) stanu zdrowia pacjenta;
2) płci pacjenta;
3) wieku pacjenta;
4) zabiegu chirurgicznego;
5) rodzaju wszczepu;
6) kształtu łącznika protetycznego;
7) warunków zwarciowych;
8) materiału, z którego wykonana jest korona lub most.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Do powstania obustronnego zgryzu otwartego tylnego może dojść w wyniku: