Egzamin PES / Protetyka stomatologiczna / jesień 2010

120 pytań
Pytanie 1
Jaką wartość diagnostyczną posiada badanie palpacyjne i osłuchowe okolicy stawu skroniowo-żuchwowego w przypadku stwierdzenia trzeszczenia?
Pytanie 2
W jakich warunkach ułożenia żuchwy do szczęki można stwierdzić u pacjenta bezzębnego występowanie fenomenu Christensena?
Pytanie 3
W konstrukcji protez szkieletowych łuk językowy w żuchwie spełni wymagania, gdy zostanie skonstruowany wg następujących zasad:
1) ma profil w kształcie okrągłym;
2) ma profil w kształcie kropli wody;
3) górny jego brzeg jest oddalony o 3-5 mm od brzegu dziąsła;
4) górny jego brzeg jest oddalony o 6-8 mm od brzegu dziąsła;
5) dolny jego brzeg jest oddalony na 7-8 mm od dna jamy ustnej;
6) nie ma zachyłków retencyjnych dla osadu na przejściu między łukiem do siodła protezy;
7) nie ma kontaktu z błoną śluzową przy podparciu śluzówkowo-ozębnowym, łuk powinien być oddalony o 0,2-0,7 mm;
8) łuk powinien być usytuowany w kontakcie z błoną śluzową niezależnie od rodzaju podparcia;
9) przejście łuku w siodło następuje pod kątem ostrym, z wyraźnym progiem poziomym, w celu równomiernego przechodzenia łuku w tworzywo;
10) wysokość łuku nie powinna być mniejsza niż 4 mm;
11) wysokość łuku nie powinna być mniejsza niż 2 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Mięśnie żuchwowo-gnykowe tworzą obustronnie tzw. przeponę ustną i mają kolosalne znaczenie podczas wyznaczania wewnętrznej granicy protezy dolnej. W zależności od miejsca przyczepu jego włókna odchodzą od kresy żuchwowo-gnykowej pod różnym kątem. Brzeg protezy językowo należy uformować:
1) ponad kresą żuchwowo-gnykową na całej długości;
2) do linii kresy żuchwowo-gnykowej w odcinku od pierwszego przedtrzonowca (P1) do pierwszego trzonowca (M1);
3) poniżej kresy żuchwowo-gnykowej na całej długości;
4) od drugiego trzonowca (M2) można w uzasadnionych przypadkach poszerzyć brzegi protezy w kierunku dystalnym;
5) brzeg protezy dolnej można poszerzyć poza granicą kresy żuchwowo-gnykowej, ale w taki sposób, aby jej brzeg leżał na mięśniu w stanie maksymalnego skurczu;
6) brzeg protezy dolnej można poszerzyć poza granicą kresy żuchwowo-gnykowej, ale w taki sposób, aby jej brzeg leżał na mięśniu w stanie spoczynku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
W jakim celu w protetyce stomatologicznej stosowane są łuki twarzowe?
Pytanie 6
Co to są łuki twarzowe arbitralne?
Pytanie 7
Co rozumiesz pod pojęciem okluzja centralna (centric occlusion)?
Pytanie 8
Co rozumiemy pod pojęciem kąt nachylenia drogi stawowej?
Pytanie 9
Proszę przedstawić interpretację przedstawionego poniżej wykresu łuku gotyckiego?
infographic
Pytanie 10
Jakie czynniki decydują o połączeniu porcelany z podbudową metalową?
Pytanie 11
Który z podanych poniżej składów procentowych jest charakterystyczny dla stopów chromo-kobaltowych używanych w protetyce stomatologicznej?
Pytanie 12
Co rozumiesz pod pojęciem porowatość wsteczna?
Pytanie 13
Proszę podać zakres temperatur topliwości ceramik średniotopliwych:
Pytanie 14
Jaką temperaturą topliwości charakteryzuje się tytan?
Pytanie 15
Artykulator półindywidualny został nastawiony zgodnie z przesłanymi rejestratami zwarciowymi. Kąt Bennetta przyjął wartość 15°, kąt nachylenia drogi stawowej do płaszczyzny Campera przyjął wartość 30°. Wspomniany kąt Bennetta jest wartością odnoszącą się do:
Pytanie 16
Jedną z przyczyn niedopasowania struktur metalowych przy stałych pracach metalowo-ceramicznych mogą być właściwości fizyczne i chemiczne używanych materiałów pośrednich. Które z poniższych zdań jest prawdziwe?
Pytanie 17
Pobieranie wycisku łyżką otwartą w przypadku implantu dwufazowego z przykręcanym transferem wyciskowym wiąże się z zastosowaniem techniki jednoczasowej, jedno- lub dwuwarstwowej. Po związaniu materiału wyciskowego należy:
Pytanie 18
Proszę podać wszystkie prawdziwe odpowiedzi dotyczące metod leczenia zaburzeń czynnościowych układu stomatognatycznego:
1) aparaty nagryzowe;   6) instrumentalna analiza czynności narządu żucia;
2) szlifowanie selektywne;   7) leczenie współistniejących chorób ogólnych;
3) biofeedback;    8) miorelaksacja;
4) samoobserwacja;    9) metody obrazowania;
5) edukacja;    10) trening autogenny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
W stawie skroniowo-żuchwowym możliwe są zarówno ruchy ślizgowe, jak i zawiasowe. Linia opisana na rysunku jako CO-R-E będzie miała swoje odzwierciedlenie w ruchu w stawie skroniowo-żuchwowym w następujący sposób:
infographic
Pytanie 20
Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi dotyczące trójkąta Bonvilla:
1) jest to trójkąt równoramienny;
2) zależy od położenia głowy żuchwy na guzku stawowym;
3) powstaje przez połączenie dwóch kłykci stawowych i punktu siecznego;
4) występuje przy zachowanych strefach podparcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Proszę podać prawdziwe odpowiedzi odnoszące się do dysfunkcji narządu żucia:
1) zaburzenia te charakteryzują się złożonością obrazu chorobowego;
2) czynnik psychogenny może mieć wpływ na ujawnienie się zaburzeń czynnościowych;
3) dolegliwości ograniczają się do łuków zębowych oraz stawów skroniowo-żuchwowych;
4) najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są nierównomierne kontakty w zwarciu centralnym lub na drodze między maksymalnym zaguzkowaniem a zwarciem w centrycznym położeniu głów żuchwy;
5) zaburzenia czynnościowe mają wieloczynnikową etiologię;
6) wśród pacjentów przeważają kobiety;
7) diagnostyka oraz leczenie powinny uwzględniać występowanie parafunkcji zwarciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Proszę podać prawdziwe odpowiedzi dotyczące instrumentalnej analizy czynności układu stomatognatycznego:
1) w porównaniu z badaniem klinicznym pozwala na dokładniejszą analizę czynności badanych struktur układu stomatognatycznego;
2) nowoczesne urządzenia do instrumentalnej analizy czynności układu stomatognatycznego mogą zastąpić badanie kliniczne;
3) obecnie produkowane urządzenia do instrumentalnej analizy czynności układu stomatognatycznego współpracują z oprogramowaniem do komputerowej wizualizacji;
4) instrumentalna analiza czynności układu stomatognatycznego jest przydatna w diagnostyce oraz leczeniu dysfunkcji narządu żucia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 23
Proszę podać wszystkie prawdziwe odpowiedzi odpowiadające charakterystyce krążka stawowego w stawie skroniowo-żuchwowym:
1) ma kształt dwuwklęsły;
2) w części przedniej krążek łączy się z torebką stawową pasmami tkanki łącznej, zawierającej włókna kolagenowe;
3) w części środkowej grubość krążka stawowego wynosi średnio od 1 do 2 mm;
4) w części obwodowej grubość krążka stawowego jest mniejsza niż w części środkowej;
5) część środkowa zbudowana jest ze zbitej tkanki łącznej włóknistej;
6) w części obwodowej krążka przeważają komórki chrzęstne;
7) krążek w części środkowej oraz obwodowej posiada bogatą sieć naczyń krwionośnych oraz włókien nerwowych;
8) umożliwia wykonywanie skomplikowanych ruchów w stawach, pozwalających na m.in. artykulację mowy, rozgryzanie i wydajne żucie pokarmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
Do przyczyn zaburzeń toru odwodzenia żuchwy zalicza się:
1) objawy akustyczne;
2) przeszkody okluzyjne z nawykowej interkuspidacji w kierunku dobocznym;
3) doprzednie zablokowanie krążka stawu skroniowo-żuchwowego;
4) zmiany morfologiczne w przebiegu chorób reumatycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do zasad projektowania wkładów i nakładów jest prawdziwe?
1) korona zęba stanowi integralną całość tak długo, jak długo jej tkanki nie są objęte procesem chorobowym;
2) opracowany ubytek w koronie zęba osłabia ząb, który staje się bardziej podatny na złamanie;
3) rozkład naprężeń w tkankach zęba zależy od sposobu opracowania ubytku pod wkład/nakład;
4) wkłady koronowe wzmacniają strukturę zębów zapobiegając odłamaniu guzków zębowych;
5) nakłady, w porównaniu z wkładami, powodują korzystniejszy rozkład naprężeń w tkankach zęba, indukują jednak duże naprężenia w ścianach bocznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Które z poniższych stwierdzeń opisujących elementy retencyjne protez szkieletowych jest prawdziwe?
1) wzajemny układ ramienia prowadzącego i retencyjnego ustala się zależnie od tego, gdzie znajduje się powierzchnia retencyjna i na którym z zębów wystąpi powierzchnia prowadząca;
2) ramię prowadzące klamry może i powinno znajdować się na tym samym zębie co retencyjne;
3) ramię prowadzące umieszczone na tym samym zębie co retencyjne musi znajdować się na jego przeciwległej ścianie;
4) możliwe jest umieszczenie ramienia prowadzącego po przeciwległej stronie łuku zębowego;
5) jeśli ramię prowadzące umieszczone jest na powierzchni językowej zęba po przeciwległej stronie łuku zębowego, to ramię retencyjne musi znajdować się na powierzchni przedsionkowej;
6) umocowanie protezy zależy od głębokości podcienia retencyjnego, niezależnie od wzajemnej odległości zębów, na których znajdują ramiona retencyjne i prowadzące klamer.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Wybierz, spośród niżej wymienionych, zasadnicze czynniki decydujące o wyborze materiału metalicznego do sporządzenia metalowych elementów mostu metalowo-ceramicznego uzupełniającego braki zębów 34, 35 i 36, opartego na stosunkowo niskich filarach protetycznych, które stanowią zęby 33, 37 i 38:
1) wytrzymałość mechaniczna;
2) sprężystość;
3) temperatura topnienia;
4) rodzaj masy ogniotrwałej;
5) sposób odlewania;
6) dokładność wykonania metalowych elementów mostu;
7) obecność w jamie ustnej metalowych koron protetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Które z poniższych czterech stwierdzeń opisujących czas pracy i właściwości elastomerowych mas wyciskowych jest fałszywe?
Pytanie 29
Protetyczne stopy złota typu IV oraz tytan i stopy tytanu cechują następujące właściwości:
1) stosunkowo duża twardość;      4) łatwość odlewania;
2) duża sprężystość;         5) wysoka odporność korozyjna;
3) łatwość obróbki mechanicznej;     6) dobra tolerancja biologiczna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Które ze stwierdzeń dotyczących właściwości ceramik dentystycznych są prawdziwe?
1) porcelany tłoczone cechuje mniejsza porowatość w porównaniu z ceramiką wykonywaną metodą napalania;
2) duży stopień homogenności ceramiki tłoczonej zapobiega mikropęknięciom ceramiki;
3) tłoczona ceramika leucytowa jest bardziej wytrzymała na zginanie w porównaniu z leucytową ceramiką napalaną;
4) wzrost zawartości kryształów w szkle ceramicznym zwiększa wytrzymałość i przezierność ceramiki;
5) ceramika dwukrzemowo-litowa i ceramika glinowa mogą stanowić podbudowę mostów pełnoceramicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Które ze stwierdzeń opisujących stopy metali przeznaczone do wykonywania metalowych elementów protezy jest prawdziwe?
1) stopy metali stosowane w protetyce stomatologicznej różnią się twardością, wytrzymałością i sprężystością;
2) stopom metali, przeznaczonym do odlewów koron i mostów, stawia się wymagania dokładności odlewu, a także relatywnie niskiej twardości;
3) niewielka twardość stopów złota, pozwala na łatwe dopasowanie odlewów do modelu i filarów zębowych, co sprzyja dokładności przylegania odlewów do oszlifowanych filarów;
4) możliwe jest wykonanie w jamie ustnej koron metalowych ze stopów złota i stopów NiCr, ale pod warunkiem, że będą odbudowywały korony zębów znacznie od siebie oddalonych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wykonawstwa pełnoceramicznych koron protetycznych są prawdziwe?
1) korony pełnoceramiczne mogą być wykonywane metodą napalania, tłoczenia i odlewania;
2) korony z ceramiki odlewowej i tłoczonej są wykonywane metodą traconego wosku, a forma powinna być sporządzona z masy ogniotrwałej;
3) proces odlewania koron z ceramiki odlewowej odbywa się metodą rotacyjną w specjalnym piecu;
4) korony wykonane metodą napalania, tłoczenia i odlewania cechuje zbliżona wytrzymałość mechaniczna;
5) korony pełnoceramiczne wykonane metodą napalania, tłoczenia i odlewania powinny być cementowane adhezyjnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Celem uzyskania dobrego połączenia z zębami filarowymi uzupełnienia protetyczne wykonane na podbudowie z trójtlenku glinu przed osadzeniem w jamie ustnej kondycjonujemy jedną z poniższych metod:
Pytanie 34
Technologia odlewania tytanu wymaga zastosowania systemu ciśnieniowo-próżniowego w układzie dwóch komór ze względu na:
Pytanie 35
Ze względu na właściwości fizykochemiczne metalowe nośniki wykonane metodą galwanoformingu zapewniają:
1) uzyskanie większej przestrzeni dla materiału licującego;
2) uzyskanie szczelności brzeżnej w granicach 100 µm;
3) uzyskanie wysokiej odporności mechanicznej;
4) uzyskanie warstwy tlenków poprawiających połączenie z masą ceramiczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
System T-Scan II pozwala na precyzyjną analizę:
Pytanie 37
Proces łączenia ceramiki ze złotą podbudową wykonaną w technologii galwanoformingu następuje poprzez:
1) wytworzoną w procesie oksydacji warstwę tlenków;
2) zazębienia mikromechaniczne;
3) elektrolityczne pokrycie warstwą cyny;
4) specjalny bonding.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Procedura pobierania wycisków dwuczasowych - dwufazowych ang. „wash technique” została opracowana celem zminimalizowania efektów zmiany wymiarów podczas polimeryzacji dla mas:
Pytanie 39
Jeżeli wartość współczynnika ekspansji termicznej (WRC) metalu, z którego została wykonana struktura uzupełnienia protetycznego, jest o wiele wyższa niż wartość współczynnika ekspansji termicznej (WRC) napalanej na nią ceramiki, to dochodzi do wzrostu naprężenia ściskającego i powstania pęknięć w ceramice, które przebiegają:
Pytanie 40
Wielokrotny proces napalania ceramiki na metalową podbudowę, a co za tym idzie, powtarzające się cykle jej ogrzewania i studzenia mogą być przyczyną:
1) odkształcenia metalowej podbudowy;
2) możliwości korozji metalowej podbudowy;
3) odprysków olicowania ceramicznego;
4) zmiany koloru olicowania ceramicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
W projektowaniu przęsła mostu protetycznego należy stosować zasady biomechaniki, które mówią, że ugięcie przęsła zwiększa się do potęgi:
1) drugiej względem jego długości;   3) trzeciej względem jego długości;
2) drugiej względem jego wysokości;   4) trzeciej względem jego wysokości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 42
Właściwymi materiałami wyciskowymi dla protezy szkieletowej są:
1) wosk wyciskowy;       4) gips;
2) masa hydrokoloidalna odwracalna;   5) pasta wyciskowa tlenkowo-
3) masa alginatowa;        cynkowo-eugenolowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Proteza szkieletowa charakteryzuje się:
1) sztywnością konstrukcji;
2) częścią składową muszą być zamki lub zatrzaski;
3) zalicza się je do protez częściowych osiadających;
4) przenoszą w sposób fizjologiczny siły żucia na podłoże;
5) ograniczona płytą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Wycisk pobrany masą alginatową powinien być:
1) poddany dezynfekcji i natychmiast osuszony;
2) poddany dezynfekcji i przechowywany w wilgotnym środowisku do momentu wykonania modelu gipsowego;
3) przechowywany w cieplarce do momentu wykonania modelu;
4) poddany dezynfekcji i natychmiast odlany;
5) przechowywany w zamkniętym naczyniu w atmosferze nasyconej pary wodnej do momentu wykonania modelu gipsowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Jakie czynniki mogą wpływać na jakość akrylu w protezie płytowej?
1) prawidłowo przeprowadzona wstępna polimeryzacja;
2) konsystencja ciasta akrylowego;
3) grubość woskowego modelu protezy;
4) stopniowe podwyższanie temperatury wody w czasie polimeryzacji;
5) powolne chłodzenie po zakończonej polimeryzacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Najbardziej korzystnym odcinkiem wyrostków zębodołowych szczęki i żuchwy dla umieszczenia wszczepów śródkostnych jest:
Pytanie 47
Jakie są główne przyczyny powstawania stomatopatii protetycznych?
1) działania czynników chemiczno-toksycznych;
2) niektóre choroby ogólnoustrojowe;
3) uczulenie na tworzywo protezy;
4) zakażenia grzybami drożdżopodobnymi;
5) uraz mechaniczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
W jakiej okolicy jamy ustnej najczęściej namnażają się liczne kolonie grzybów drożdżopodobnych u użytkowników protez płytowych wykonanych z tworzywa akrylowego?
Pytanie 49
W celu wprowadzenia do podłoża wszczepu stomatologicznego, w pewnych przypadkach niezbędny jest zabieg transplantacji kości. Z jakich okolic ciała może być pobierana kość do zabiegu?
1) z talerza biodrowego;     4) ze strzałki;
2) z okolicy guza szczęki;     5) z każdej kości długiej.
3) z bródki;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Jakość stopów metali stosowanych jako materiały podstawowe w stomatologii pogarsza zwiększenie ilości:
Pytanie 51
Jaki pierwiastek nie powinien być dodawany do stopów metali stosowanych w stomatologii ze względu na jego cytotoksyczność?
1) mangan;  2) miedź;  3) wolfram;  4) beryl;  5) niob.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Ruch fizjologiczny, jaki może mieć miejsce pomiędzy głową żuchwy a krążkiem stawowym to:
1) rotacja;           4) translacja przyśrodkowa;
2) translacja doprzednia;       5) translacja boczna.
3) translacja dotylnia;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Ograniczona ruchomość żuchwy jest często obserwowanym objawem zaburzeń układu ruchowego narządu żucia. Jeżeli w teście biernego odwodzenia żuchwy stwierdzono miękkie „odczucie końcowe”, to przyczyną zaburzeń jest:
Pytanie 54
Pacjent zgłasza, iż żuchwa „wyskakuje za każdym razem ku przodowi przy szerokim otwieraniu ust. Pacjent nie podaje występowania dolegliwości bólowych. Ponadto stwierdzono występowanie „suchego trzasku” oraz że tor odwodzenia żuchwy ulega znacznemu odchyleniu, a następnie powrotowi do płaszczyzny przyśrodkowej przy przechodzeniu nad szczytem guzka stawowego. W badaniu klinicznym zaobserwowano pojawienie się charakterystycznego niewielkiego dołka za wyrostkiem stawowym po szerokim otwarciu ust. Na tej podstawie można postawić diagnozę:
Pytanie 55
Opracowanie modelu gipsowego metodą Reichenbacha przy wykonawstwie protez natychmiastowych stosujemy, gdy:
1) usuwamy zęby i nieznacznie wygładzamy brzegi kostne ran poekstrakcyjnych;
2) usuwamy zęby przy zaawansowanej paradontozie;
3) usuwamy zęby wraz z przegrodami międzyzębowymi;
4) planowane są mnogie ekstrakcje chirurgiczne zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Do umocowania epitez twarzy na podłożu protetycznym możemy zastosować:
Pytanie 57
Z jakiego tworzywa powinna być wykonana płytka obturująca?
Pytanie 58
U osób z bruksizmem posiadających dużą wydolność przyzębia można zdiagnozować:
Pytanie 59
Które z poniższych cech okluzji wytworzonej na uzupełnieniach protetycznych nie zapewniają harmonijnego funkcjonowania układu stomatognatycznego?
1) maksymalne zaguzkowanie zębów identyczne z mięśniową pozycją zwarciową uzyskaną przy przywiedzeniu żuchwy;
2) wielopunktowe kontakty w maksymalnym zaguzkowaniu;
3) swobodne ruchy ślizgowe między dotylnym położeniem zwarciowym a maksymalnym zaguzkowaniem;
4) kontakty grupowe po stronie mediotruzyjnej;
5) kontakty grupowe po stronie laterotruzyjnej;
6) kontakty pojedyncze po stronie mediotruzyjnej;
7) kontakty pojedyncze po stronie laterotruzujnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Arbitralny punkt osi zawiasowej żuchwy wg Utza leży:
Pytanie 61
Do refrakcji brzegu dziąsła przed wykonaniem wycisku dla koron protetycznych nie stosuje się nici refrakcyjnych nasączonych następującymi preparatami:
1) 15,5% siarczanem żelaza;    4) 15,5% chlorkiem glinu;
2) 25% chlorkiem glinu;     5) 12,5% chlorkiem żelaza;
3) 20% siarczanem żelaza;     6) 12,5 % chlorcheksydyną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Ubocznym skutkiem nieprawidłowego stosowania szyny z nakładem okluzyjnym przednim może być:
1) zgryz otwarty boczny;   5) intruzja zębów bocznych;
2) zgryz otwarty przedni;   6) ekstruzja zębów bocznych;
3) intruzja siekaczy;     7) kompresja stawów skroniowo-żuchwowych;
4) ekstruzja siekaczy;     8) dystrakcja stawów skroniowo-żuchwowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Parafunkcje zwarciowe endogenne najczęściej występują przy następujących schorzeniach ogólnych:
1) fibromialgii;         5) zapaleniu opon mózgowych;
2) chorobie Crohna;       6) robaczycy przewodu pokarmowego;
3) miastenii gravis;       7) tężcu;
4) chorobie kociego pazura;     8) epilepsji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Poniższa rycina przedstawia obraz radiologiczny stawów skroniowo-żuchwowych (ssż) pacjenta, u którego w badaniu klinicznym stwierdzono:
1) prawidłowy model ruchomości żuchwy;
2) trzaski odwrotne w prawym ssż w czasie ruchu odwodzenia i przywodzenia żuchwy;
3) ograniczenie zakresu odwodzenia żuchwy poniżej 35 mm;
4) zbaczanie żuchwy w stronę prawą w czasie ruchu opuszczania żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
infographic
Pytanie 65
Pacjent podaje, że zaciska zęby podczas snu, rano po przebudzeniu ma wrażenie „sztywnego” prawego stawu skroniowo-żuchwowego (ssż), które znika po jednorazowym zdecydowanym otwarciu ust, czemu towarzyszy głośny trzask. W badaniu klinicznym pacjenta zakres ruchu opuszczania żuchwy wynosi 45 mm, wysuwania 10 mm, a ruchów bocznych: w prawo 9 mm i w lewo 11 mm bez objawów akustycznych w ssż w czasie tych ruchów. Rozpoznanie kliniczne brzmi:
Pytanie 66
Poniższy schemat przedstawia czynność stawu skroniowo-żuchwowego (ssż):
infographic
Pytanie 67
Na poniższym schemacie za pomocą cyfr oznaczono:
infographic
Pytanie 68
Zjawisko tworzenia się filmu ( cienkiej warstwy ) płynu na powierzchni związanego alginatu powodujące skurcz wycisku podczas jego przechowywania to:
Pytanie 69
W terapii nadmiernej aktywności parafunkcjonalnej mięśni narządu żucia stosujemy:
1) relaksacyjną płytkę podjęzykową (RPP);   4) szynę NTI;
2) biofeedback;   5) aktywną terapię relaksacyjną;
3) repozycyjną szynę zgryzową;   6) psychoterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Ostre zaburzenie zwarcia w postaci nagłej zmiany stosunków zwarciowych w pozycji maksymalnego zaguzkowania może być spowodowane przez:
1) ostry przykurcz mięśnia skrzydłowego bocznego dolnego;
2) stan zapalny tkanek zakrążkowych stawu skroniowo-żuchwowego;
3) czynnościowe przemieszczenie krążka stawowego;
4) dotylne położenie zwarciowe żuchwy;
5) iniekcję płynu do jamy stawu skroniowo-żuchwowego podczas artrografii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące wpływ określonych parametrów i związków chemicznych na wiązanie gipsu modelowego mieszanego ręcznie:
1) zwiększenie ilości wody w stosunku do danej ilości proszku skraca czas wiązania;
2) zwiększenie ilości wody w stosunku do danej ilości proszku zmniejsza odporność na zgniatanie;
3) zwiększenie ilości wody w stosunku do danej ilości proszku zwiększa rozszerzalność;
4) wzrost temperatury wody użytej do mieszania powyżej 37,5ºC przyspiesza czas wiązania;
5) dodanie dwuprocentowego wodnego roztworu K2SO4 wydłuża czas wiązania;
6) Na2B4O7 · 10H2O dodany do proszku w ilości 2% skraca czas wiązania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Zaplanowano wykonanie wkładu koronowo-korzeniowego w zębie 16. Ze względu na rozbieżny kierunek przebiegu kanałów korzeniowych należy zastosować:
Pytanie 73
Do zalet obrazowania stawu skroniowo-żuchwowego (ssż) za pomocą tomografii komputerowej (TK) należą:
1) możliwość obrazowania wewnątrzstawowych stosunków morfologicznych w wielu płaszczyznach;
2) możliwość wizualizacji tkanek twardych;
3) możliwość wizualizacji krążka stawowego;
4) brak obciążenia promieniowaniem rentgenowskim;
5) oddziaływanie pola magnetycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
W badaniu klinicznym pacjenta stwierdzono zakres opuszczania żuchwy wynoszący 25 mm, zbaczanie żuchwy w prawo w czasie ruchu opuszczania, ograniczenie zakresu ruchu bocznego żuchwy w lewo i prawidłowy zakres ruchu w prawo oraz w wywiadzie: w przeszłości trzaski w prawym ssż w czasie ruchów żuchwy. Prawdopodobne rozpoznanie brzmi:
Pytanie 75
W artykulatorze półindywidualnym typu Protar w celu indywidualnego nastawienia wartości prawego kąta nachylenia drogi stawowej stosuje się:
Pytanie 76
Wskaż odpowiedź, w której wymienione materiały zostały uszeregowane według wzrastających wartości ich modułu elastyczności:
Pytanie 77
Przyczyną pękania górnej protezy całkowitej może być:
1) złe przyleganie protezy do podłoża;
2) niewłaściwe ukształtowanie pobrzeży;
3) nieprawidłowe kontakty okludalne;
4) brak odciążenia wału podniebiennego;
5) nadmierne uszczelnienie tylnej granicy płyty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Wskaż, jakie zmiany błony śluzowej są charakterystyczne dla stomatopatii protetycznej III klasy wg Newtona:
1) rozlane zmiany zapalne;
2) zmiany przerostowe umiejscowione w przedsionku jamy ustnej, tzw. nadziąślaki szczelinowate;
3) brodawczakowaty przerost błony śluzowej podniebienia;
4) postać leukoplakii włochatej;
5) zmiany przerostowe dziąsła brzeżnego u pacjentów z padaczką.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Na etapie kontroli próbnych protez całkowitych stwierdzasz brak stabilizacji protezy górnej. W badaniu wewnątrzustnym zauważasz, że całe pobrzeże płyty protezy przekracza granicę ruchomej błony śluzowej. Właściwym postępowaniem będzie:
Pytanie 80
W wykonawstwie protez całkowitych można pominąć etap pobrania wycisku anatomicznego, gdy:
1) wyciski czynnościowe wykonujemy z wykorzystaniem użytkowanych protez;
2) wyciski czynnościowe wykonujemy masą Stentsa;
3) nigdy nie można pominąć tego etapu;
4) wykonujemy wycisk gipsem bez korzystania ze standardowych łyżek wyciskowych;
5) wyciski czynnościowe będą pobierane na łyżkach wykonanych z tworzywa kompozytowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
W którym z wymienionych przypadków klinicznych wskazane jest zastosowanie łuku twarzowego:
1) wykonanie mostu opartego na filarach 23, 24, 28;
2) odbudowa protetyczna startych powierzchni zwarciowych przy zachowanych pełnych łukach zębowych;
3) odbudowa protetyczna startych powierzchni zwarciowych przy pełnym łuku w szczęce i jednoczesnych brakach skrzydłowych w żuchwie;
4) odbudowa bezzębnego łuku zębowego w szczęce protezami stałymi;
5) odbudowa bezzębnego łuku zębowego w żuchwie protezami stałymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Do zalet koron wykonywanych w procesie galwanoformingu zaliczysz:
1) biozgodność;
2) warstwę tlenków na powierzchni podbudowy;
3) bardzo dobrą szczelność brzeżną;
4) homogenność struktury;
5) konwencjonalne cementowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
U pacjenta w wieku 45 lat stwierdzasz wskazanie do ekstrakcji zębów 24, 25 i planujesz uzupełnienie braku mostem. Do wykonania tego uzupełnienia można przystąpić:
Pytanie 84
Kryteria optymalnej okluzji czynnościowej uwzględniają:
1) podczas ruchu protruzyjnego występuje prowadzenie na zębach przednich z natychmiastową dyskluzją w odcinkach bocznych;
2) w zwarciu centralnym kontakty zębów antagonistycznych zachodzą wzdłuż ich długiej osi;
3) podczas ruchu laterotruzyjnego występuje natychmiastowa dyskluzja zębów po stronie niepracującej;
4) przy złączonych łukach zębowych głowy żuchwy znajdują się w najbardziej górno-przednim położeniu w dole stawowym;
5) w pozycji maksymalnego zaguzkowania zębów kontakty w bocznym odcinku są silniejsze niż w obrębie zębów przednich.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Kluczowym aspektem prowadzenia przedniego jest:
Pytanie 86
U pacjentów z pełnym uzębieniem własnym, punkty styczne warunkujące ciągłość łuków zębowych zlokalizowane są:
Pytanie 87
W praktycznej procedurze przenoszenia danych klinicznych dotyczących okluzji do laboratorium za pomocą systemów artykulacyjnych, konieczne jest uwzględnienie indywidualnych cech każdego przypadku. Dlatego też w celach diagnostycznych u pacjentów uzębionych rejestrację należy rozpocząć od:
Pytanie 88
Dotylne położenie kontaktowe może służyć:
Pytanie 89
Ocenę równomierności pionowego opuszczania żuchwy przeprowadza się:
Pytanie 90
W warunkach normy fizjologicznej żucie pokarmów odbywa się jednostronnie, obustronnie bądź naprzemiennie. Najczęściej żucie odbywa się po stronie kontaktów laterotruzyjnych ze względu na prawdopodobną większą efektywność. U osób bezzębnych, użytkujących protezy całkowite mamy:
Pytanie 91
W celu zobrazowania tkanek miękkich bezpośrednio związanych ze stawami skroniowo-żuchwowymi należy zastosować:
Pytanie 92
U pacjenta stwierdzono głębokie zachodzenie pionowe w obrębie siekaczy. Chcąc wykonać optymalną pod względem czynnościowym koronę na ząb trzonowy należy:
Pytanie 93
Podczas wizyty kontrolnej u pacjenta z pełnym uzębieniem własnym nie stwierdzono żadnych objawów patologicznych ze strony funkcjonowania układu stomatognatycznego. Jednakże wzór okluzji nie odpowiadał modelowi okluzji z prowadzeniem kłowym.
W takiej sytuacji należy:
Pytanie 94
Za konfigurację przestrzenną powierzchni stawowych stawów skroniowo-żuchwowych odpowiadają:
Pytanie 95
Wykonując leczenie z wykorzystaniem stałych uzupełnień protetycznych dość często lekarz z przyczyn ergonomicznych pracuje z pacjentem znajdującym się w pozycji leżącej. W takiej sytuacji kontrolę uzupełnienia w okluzji powinno się odbywać:
Pytanie 96
W trakcie wykonywania całkowitej rekonstrukcji warunków okluzyjnych zmieniamy różne determinanty morfologii okluzji. Jedynym czynnikiem określającym morfologię zwarcia, który nie może być bezpośrednio zmieniony w trakcie leczenia protetycznego jest:
Pytanie 97
Fonendoskop to instrumentarium służące w protetyce stomatologicznej do:
Pytanie 98
Pod jakim najczęściej kątem zlokalizowana jest powierzchnia guzka stawowego w stosunku do płaszczyzny okluzyjnej?
Pytanie 99
Klasyczne doprzednie przemieszczenie krążka stawu skroniowo-żuchwowego bez zablokowania (disc displacement with reduction) jest to stan, w którym:
Pytanie 100
W jaki sposób, w warunkach klinicznych, wykonywany jest pomiar maksymalnej protruzji?
Pytanie 101
W którym z niżej wymienionych stanów występuje ograniczenie ruchu odwodzenia żuchwy?
Pytanie 102
Która z niżej wymienionych wad zgryzu może być powikłaniem po długotrwałym, niekontrolowanym stosowaniu szyny repozycyjnej?
Pytanie 103
Z którym, z niżej wymienionych ruchów żuchwy, jest bezpośrednio związane natychmiastowe przesunięcie boczne (ISS - immediate side shift)?
Pytanie 104
Który z niżej wymienionych aparatów jest przykładem szyny stabilizacyjnej?
Pytanie 105
Który z niżej podanych opisów przedstawia szynę Michigan?
Pytanie 106
Aparat Sveda jest to:
Pytanie 107
Jedna z ważniejszych płaszczyzn odniesienia: płaszczyzna frankfurcka zaakceptowana przez kongres antropologów odbywający się we Frankfurcie w 1882 roku jest wyznaczana przez punkty:
Pytanie 108
Kąt Benetta jest to kąt zawarty pomiędzy:
Pytanie 109
Podaj definicję pozycji referencyjnej wg Slavicka:
Pytanie 110
Kąt Fishera jest to kąt zawarty pomiędzy:
Pytanie 111
Które z poniższych zdań podaje prawdziwą informację na temat linii Campera?
Pytanie 112
Grubość podbudowy struktur wykonanych ze stopów metali szlachetnych w celu licowania ceramiką skaleniową powinna wynosić:
Pytanie 113
Łuk estetyczno-funkcjonalny w szczęce w prawidłowym zwarciu:
Pytanie 114
Homogenizacja stopu metalu polega na:
Pytanie 115
Zjawisko perkolacji w najmniejszym stopniu dotyczy:
Pytanie 116
Przy planowaniu klamry protetycznej protezy szkieletowej:
Pytanie 117
Które zdanie dotyczące stopów złota oraz stopów chromowo-kobaltowych jest fałszywe?
Pytanie 118
Które z niżej podanych zdań dotyczących wypalania masy osłaniającej w procesie odlewania metalu jest fałszywe?
Pytanie 119
Które z poniższych tworzyw zaliczamy do materiałów podstawowych w wykonawstwie epitez twarzy?
Pytanie 120
Przyczyną pękania protezy całkowitej dolnej typu overdenture wspartej na wkładach korzeniowych z kulistymi elementami retencyjnymi najczęściej jest: