Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / jesień 2022
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP): 1) jest chorobą o łagodnym przebiegu, najczęściej nie zagraża życiu, 2) towarzyszą jej objawy neurologiczne, 3) jednym z objawów jest niewydolność nerek, 4) wikła 1:100 000 ciąż, 5) jednym z objawów klinicznych jest gorączka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Karbetocyna to lek uterotoniczny podawany w dawce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podawania MgSO4 sposobem Zuspana:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego ciążowego stłuszczenia wątroby: 1) rozwija się najczęściej w trymestrze ciąży, 2) w ok. 1/189 przypadków powikłaniem może być zgon kobiety, 3) do jego rozpoznania stosowane są kryteria Swansea, 4) objawia się m.in. wymiotami, bólem brzucha, encefalopatią, 5) charakteryzuje się prawidłową aktywnością aminotransferaz.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody Mauriceau-Veita-Smelliego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoboru 21-hydroksylazy: 1) w postaci nieklasycznej występują przedwczesne pubarche i menarche, 2) w postaci klasycznej pierwszym objawem u dziewczynek jest obecność obojnaczych narządów płciowych, 3) w postaci klasycznej płodność jest niezaburzona, 4) występuje tylko u dziewczynek, 5) w postaci klasycznej objawy są podobne do PCOS.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka endometrium: 1) na raka endometrium częściej chorują kobiety z germinalnymi mutacjami w genach naprawy DNA MSH2, MSH6, MSH1, 2) w ramach skriningu wykonuje się ultrasonografię przezpochwową, 3) typ I raka endometrium charakteryzuje się wolnym rozwojem i dobrym rokowaniem, 4) typ II raka endometrium związany jest z mutacją PTEN, K-ras, 5) wg klasyfikacji FIGO stopień IB to naciek miometrium przekraczający 50% jego grubości.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wskaż warunek, który nie należy do kryterium rozpoznania selektywnego zahamowania wzrastania jednego z płodów w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Wskazaniem do szczegółowej oceny budowy serca płodu nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku obumarcia jednego z płodów w ciąży jednokosmówkowej w 30. tygodniu ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Indukcję porodu rekomenduje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
U 37-letniej pacjentki w 13 tygodniu +6 dni ciąży w USG stwierdzono NT 1,8 mm, obecność kości nosowych, falę wsteczną w przewodzie żylnym, prawidłowy przepływ przez zastawkę trójdzielną. Białko PAPP-A 1,2 MoM, free-βhCG 0,83 MoM. Według FMF obliczono ryzyko trisomii 21 na 1: 1.343, trisomii 18 na 1: 692, trisomii 13 na 1: 321. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) istnieją bezpośrednie wskazania do wykonania diagnostycznych badań genetycznych, 2) należy zaproponować NIPT (non-invasive prenatal test), 3) konieczne jest wykonanie szczegółowej oceny serca, diagnostykę należy rozszerzyć o test potrójny/poczwórny, 5) należy zalecić badanie USG II trymestru w 18-22 tygodniu ciąży.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wypadnięcia pępowiny: 1) wypadnięcie pępowiny rozpoznaje się zawsze w czasie dokładnego wewnętrznego badania śródporodowego przez pochwę, 2) czynnikiem ryzyka wypadnięcia pępowiny jest nisko usadowione łożysko, 3) jest zawsze wskazaniem do natychmiastowego cięcia cesarskiego, 4) poród przedwczesny nie zwiększa ryzyka wypadnięcia pępowiny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ograniczenia wzrastania obu płodów (FGR) w ciąży bliźniaczej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania leków w okresie laktacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Wskaż hormony wytwarzane przez ciałko żółte:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
U 24-letniej kobiety w I ciąży, 37+3 tyg., wystąpiły uogólnione obrzęki (w ciągu ostatniego tygodnia przyrost masy ciała 1,7 kg). Wystąpił także wzrost wartości ciśnienia krwi: z 95/60 mmHg do 138/88 mmHg w ciągu ostatniego tygodnia. W badaniu moczu stwierdzono znaczny białkomocz 326 mg/dl. Badanie RR powtórzono po 4 godzinach: 135/85 mmHg, po 6 godzinach: 139/88 mmHg. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
34-letnia kobieta z długotrwałym toczniem rumieniowatym układowym (SLE) jest w ciąży po raz pierwszy. Rozpoznano u niej niewydolność nerek wtórną do schorzenia zasadniczego (stężenie kreatyniny 1,5 mg/dl) oraz nadciśnienie przewlekłe. Na pierwszą wizytę zgłasza się w 10. tygodniu ciąży. Wskaż, które z zaleceń, z uwagi na chorobę zasadniczą, nie znajdują zastosowania w prowadzeniu ciąży u wspomnianej pacjentki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskaźnik związany z najkorzystniejszym rokowaniem w ocenie skuteczności próby porodu po uprzednim cięciu cesarskim to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
32-letnia pacjentka zgłasza się na pierwszą wizytę prenatalną w 9. tygodniu IV ciąży. W wywiadzie podaje poród przedwczesny drogami natury w 31. tygodniu, dwa późne poronienia samoistne w 16. tygodniu poprzedzone niewielkim plamieniem z dróg rodnych, bez skurczów macicy. W obu przypadkach wykonano badanie genetyczne poronionych płodów, które nie wykazało nieprawidłowości. Pacjentka miała 27 lat. Z uwagi na HSII - wykonano procedurę LEEP. Wskaż właściwe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Wskaż sytuacje, w których wskazana jest indukcja porodu: 1) 40+3 tyg. ciąży u pacjentki z nadciśnieniem przewlekłym, 2) szacowana masa płodu 4670 g u pacjentki z cukrzycą ciążową, 3) łagodna preeklampsja u ciężarnej w 36+2 tyg., 4) 36-godzinne odpływanie płynu owodniowego, brak czynności skurczowej macicy u pacjentki w 38+5 tyg., 5) cholestaza u ciężarnej w 36+4 tyg., u której stwierdzono stężenie kwasów żółciowych 16 μmol/l.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Działaniem niepożądanym leków antymuskarynowych nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż cechy ultrasonograficzne niezłośliwego guza jajnika: 1) zmiana jednokomorowa, 2) wodobrzusze, 3) wielkość zmiany > 100 mm, 4) brak unaczynienia w badaniu dopplerowskim, 5) bogate unaczynienie w badaniu dopplerowskim, 6) cień akustyczny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Według klasyfikacji FIGO mięśniaków typ 4 oznacza mięśniaka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Toksyna botulinowa jest stosowana w leczeniu zespołu pęcherza nadreaktywnego w przypadku braku poprawy po leczeniu farmakologicznym. W terapii OAB stosuje się dawkę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wskazaniem do histeroskopii nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż działanie, które nie dotyczy składnika gestagennego hormonalnej tabletki antykoncepcyjnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskaż bezwzględne przeciwwskazania do stosowania hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych: 1) krwotoki mózgowe w przeszłości, 2) toczeń rumieniowaty układowy, 3) wypadanie płatka zastawki mitralnej, 4) palenie tytoniu przez pacjentkę < 35 r.ż., 5) migrenowe bóle głowy, 6) niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Teratozoospermia to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Zapłodnienie pozaustrojowe jako metoda pierwszego wyboru jest rekomendowane w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Brak miesiączki pochodzenia macicznego (dotyczącego tzw. przedziału I przyczyn zaburzeń miesiączkowania) występuje w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wskaż nowotwór ginekologiczny, w przypadku którego zastosowanie chirurgii małoinwazyjnej (laparoskopii lub chirurgii robotowej) jest znacznie korzystniejsze niż operacja drogą otwartą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Ogólnoustrojowe działanie progesteronu to: 1) wzrost diurezy, 2) zmniejszenie napięcia mięśni gładkich układu moczowego, 3) podwyższenie temperatury ciała, 4) zwiększenie wytwarzania SHBG, 5) podwyższenie/ poprawa nastroju.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
W przypadku przetrwałej choroby trofoblastycznej wskazaniem do włączenia chemioterapii nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
W 2021 r. Międzynarodowa Federacja Ginekologii Położnictwa uaktualniła klasyfikację zaawansowania raka sromu. Nowa klasyfikacja ma znaczenie prognostyczne, koreluje z rokowaniem długością przeżycia chorych. Wskaż wprowadzone zmiany: 1) uwzględnienie badań obrazowych w ocenie stopnia zaawansowania choroby, 2) w stopniu zaawansowania zwiększono wymiar guza do 3 cm w różnicowaniu stopnia IA (<3 cm) i IB (>3 cm), 3) w III stopniu zaawansowania zróżnicowano wielkość nacieku w węzłach chłonnych 55 mm jako IIIA, >5 mm jako IIIB, przekroczenie nacieku torebki węzła chłonnego IIIC, 4) zajęcie naciekiem 2/3 górnych cewki moczowej lub 2/3 górnych pochwy lub śluzówki pęcherza moczowego lub śluzówki odbytnicy klasyfikowane jest jako IIIA (poprzednio jako IVA).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Czynnikiem ryzyka rozejścia się blizny po cięciu cesarskim, skutkującym zwiększonym ryzykiem niepowodzenia porodu drogami natury po cięciu cesarskim (vaginal birth after cesarean section - VBAC), jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Wykonanie oznaczenia wolnego DNA płodu (cfDNA) w krwi matki po uzyskaniu wyników testu złożonego i wykonaniu badania ultrasonograficznego jest zalecane w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
W przypadku wykrycia dużych markerów wystąpienia aberracji chromosomowych podczas badania ultrasonograficznego przeprowadzonego w pierwszym trymestrze ciąży należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Stwierdzenie pojedynczej tętnicy pępowinowej w badaniu ultrasonograficznym jest wskazaniem do wykonania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
- W dobrze datowanych, niepowikłanych ciążach pojedynczych, niezależnie od stanu szyjki macicy, indukcja porodu jest uzasadniona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Jeżeli pacjentka nie wyraża zgody na proponowaną indukcję porodu w niepowikłanej ciąży po 41. tygodniu, należy wykonać wszystkie poniższe z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wskaż cechy charakterystyczne mięsaków: 1) wyższe wartości wskaźnika (RI > 0,35) w porównaniu z mięśniakami typowo unaczynionymi, 2) obwodowa waskularyzacja, 3) PSV znacznie wyższe niż w mięśniakach (śr. 71 cm/s), gwałtowny wzrost guza, 4) zatarty kształt z licznymi obszarami bezechowymi.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W populacji europejskiej najczęściej występującym nowotworem związanym z ciążą są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Stopień zaawansowania choroby u pacjentki z rakiem sromu i guzem 4 cm obejmującym wargę sromową większą, cewkę moczową w górnych 2/3 części oraz z przerzutowym węzłem chłonnym z przechodzeniem nacieku przez torebkę to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Do objawów ultrasonograficznych łożyska wrośniętego nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Lekiem z wyboru w leczeniu nokturii w przebiegu pęcherza nadreaktywnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskazaniem do szczegółowej oceny serca płodu nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaż nieprawidłowy obraz kolposkopowy: 1) leukoplakia, 2) kłykciny kończyste, 3) polip, 4) gęste zbielenie nabłonka, 5) obwałowanie ujścia krypt gruczołowych, 6) torbiele Nabotha
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
W przypadku braku dojrzałości szyjki macicy do preindukcji porodu w Polsce nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż czynniki sprzyjające miednicowemu położeniu płodu: 1) poród przedwczesny, 2) ciąża wielopłodowa, 3) przedwczesne odpływanie płynu owodniowego, 4) mięśniaki macicy, 5) stan po cięciu cesarskim.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż najrzadszą kombinację położenia bliźniąt w jamie macicy w trakcie porodu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż powikłania, z którymi wiąże się poród płodu z położenia miednicowego: 1) zgon śródporodowy płodu, 2) uszkodzenie dróg rodnych, 3) wypadnięcie pępowiny, 4) uraz okołoporodowy płodu, 5) wydłużenie czasu porodu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Czynnikiem ryzyka usposabiającym do wypadnięcia pępowiny nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskaż wskazania do indukcji porodu sugerowany termin ukończenia ciąży: 1) wiek matki > 40 lat i ciąża niepowikłana po 39 tygodniu ciąży, 2) ciąża bliźniacza dwukosmówkowa, dwuowodniowa - 37-38 tydzień ciąży, 3) niepowikłane nadciśnienie tętnicze po 38 tygodniu ciąży, 4) cukrzyca ciążowa po 40 tygodniu ciąży, 5) cholestaza ciężarnych ze stężeniem kwasów żółciowych 40-99 mmol/l - po 36 tygodniu ciąży.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż sytuacje, w których u kobiet z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym obserwuje się wyższe ryzyko powikłań w ciąży: 1) wiek kobiety >30 r.ż, 2) RR 210/100 mm Hg w trymestrze, 3) nadciśnienie tętnicze od 25 lat, 4) nadciśnienie tętnicze leczone co najmniej dwoma lekami, 5) współistnieją choroby przewlekłe, np. cukrzyca, przewlekła choroba nerek, choroby tkanki łącznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż obętość krwi, której utrata powoduje objawy kliniczne krwotoku poporodowego (takie jak: blade powłoki, tachykardia > 120 uderzeń/min, nitkowate tętno, oliguria):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacji laparoskopowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż standardowe ciśnienie uzyskiwane poprzez insuflację gazu do jamy brzusznej podczas zabiegów laparoskopowych wynosi 12-15 mmHg.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż wadę żeńskich narządów płciowych wg klasyfikacji ESHRE/ESGE (European Society of Human Reproduction and Embryology/European Society for Gynaecological Endoscopy) z 2013 r. opisaną jako U2, a, VO:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Jądra podwzgórza wydzielają hormony uwalniające liberyny (releasing hormones) oraz hamujące statyny (inhibiting hormones). Wskaż mediator wydzielany przez jądra podwzgórza, hamujący wydzielanie prolaktyny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż hormon, który nie jest wydzielany przez przedni płat przysadki mózgowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wewnątrzpochodnym czynnikiem ryzyka wystąpienia zaburzeń statyki dna miednicy u kobiet nie są: 1) uwarunkowania genetyczne, 2) wiek, 3) wystąpienie menopauzy, przynależność do grupy etnicznej, 4) rodność, 5) wycięcie macicy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Objawami pochwowymi związanymi z nasilonymi zaburzeniami statyki nie są: 1) zwiększona częstość oddawania moczu, 2) nieprawidłowy strumień moczu, 3) uczucie pełności w kroczu, 4) uczucie parcia, 5) obserwacja czegoś wysuwającego się z pochwy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż media płynne nieelektrolitowe stosowane w histeroskopii operacyjnej: 1) 5% roztwór mannitolu, 2) roztwór Ringera, 3) 0,9% roztwór chlorku sodu, 4) 1,5% roztwór glicyny, 5) sorbitol,
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ryzyka pasażu komórek nowotworowych raka endometrium w trakcie zabiegu histeroskopowego z użyciem mediów płynnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
W zespole Mayera-Rokitansky'ego-Küstnera-Hausera aktualnie rekomendowanym pierwszym sposobem leczenia, skutecznym w większości przypadków, są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Przejściowe nietrzymanie moczu u kobiet jest związane z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Powikłaniem dystocji barkowej dla płodu nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Według najnowszej strategii leczenie hormonalne endometriozy obejmuje stosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
40-letnia pacjentka zgłosiła się z wynikiem badania histopatologicznego biopsji 4-centymetrowego guza szyjki macicy opisanego jako rak płaskonabłonkowy szyjki macicy G3. W badaniu MRI miednicy małej i jamy brzusznej: zajęcie węzłów chłonnych biodrowych wspólnych. W badaniu MRI klatki piersiowej: bez zmian ogniskowych podejrzanych o przerzuty. Według klasyfikacji FIGO 2018 raka szyjki macicy zmianę należy zakwalifikować jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Krwotok okołoporodowy klasyfikowany jest jako ciężki, jeśli pacjentka utraciła:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
W przypadku ograniczenia wzrastania płodu (fetal growth restriction) hospitalizacja pacjentki jest wskazana, jeśli: 1) wystąpi małowodzie, 2) wystąpi krwawienie z dróg rodnych, 3) wystąpi wielowodzie, ruchy płodu są słabsze lub odczuwane bardzo intensywnie, 4) wskaźnik mózgowo-pępowinowy (cerebro-placental ratio - CPR) jest obniżony < 5. centyla.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Według zmodyfikowanej skali obniżenia narządów płciowych wg Badena - Walkera III stopień obniżenia opisywany jest jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Według klasyfikacji ESHRE/ESGE z 2013 r. wad żeńskich narządów płciowych kategoria U3, podklasa b, kategoria współistniejąca C2 V2 oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Potworniaki monodermalne, guzy z komórek somatycznych współistniejące z torbielami dermoidalnymi, to grupa guzów germinalnych, do której należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka pęcherzyka żółtkowego (endodermal sinus tumor): 1) to najczęściej guzy obustronne rosnące powoli, 2) to najczęściej guzy jednostronne o szybkim wzroście, 3) markerem guzów jest AFP DHEA, 4) markerem guzów jest AFP LDH, 5) 5-letnie przeżycie w stopniu II FIGO to <75%.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka jajnika występującego u kobiet z mutacją germinalną w genach supresorowych nowotworów BRCA1 i BRCA2: 1) zachorowania u nosicielek mutacji BRCA1 wynosi 35-46%, 2) raki jajnika rozpoznawane są we wcześniejszych stopniach zaawansowania wg FIGO, 3) mutację germinalną w genach BRCA1 i BRCA2 wykrywa się u 1,014% chorych na raka jajnika, 4) odpowiedź na leczenie jest gorsza, a czas bez nawrotu choroby krótszy, 5) zachorowanie pojawia się średnio 10 lat później w porównaniu z rakami sporadycznymi.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Inhibina jest typowym markerem ziarniszczaka - złośliwego gonadalnego nowotworu jajnika. Podwyższone stężenie inhibiny może być niestałą cechą także innych guzów: 1) carcinoma embrionale, 2) gonadoblastoma, 3) sertolioma-leydigoma, 4) polyembryoma, 5) teratoma immaturum.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Gonadotropina kosmówkowa (hCG) jest markerem złośliwych nienabłonkowych nowotworów jajnika. Podwyższone stężenie hCG jest stałą cechą następujących guzów: 1) carcinoma embrionale, 2) endodermal sinus tumor, 3) chorioncarcinoma, 4) polyembrioma, 5) teratoma immaturum.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fizjologii cyklu jajnikowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wskaż fałszywy opis stopnia obniżenia/wypadania pochwy i/lub macicy według klasyfikacji POP-Q:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stopnia zaawansowania klinicznego raka endometrium wg klasyfikacji chirurgiczno-patologicznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian ustrojowych w przebiegu ciąży i połogu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż fałszywe zalecenie dotyczące postępowania w poronieniu nawracającym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Czynnikiem ryzyka przedwczesnego oddzielenia łożyska nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż duże czynniki ryzyka FGR: 1) wiek >40 lat, 2) pierworództwo, 3) przed ciążą dieta uboga w owoce, 4) odstęp między ciążami <6 miesięcy, 5) umiarkowane nadciśnienie indukowane ciążą, 6) zespół antyfosfolipidowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
W stanie przedrzucawkowym (w wyniku niedotlenienia stresu oksydacyjnego) dochodzi do zmniejszonej produkcji czynników naczyniorozszerzających oraz do zwiększonego uwalniania ich antagonistów. Wskaż agonistów czynników naczyniorozszerzających: 1) VEGF, 2) PIGF, 3) sFlt-1, 4) sEng, 5) PAPP-A.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Fizjologiczną przyczyną wydzielania prolaktyny nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Obecny stan wiedzy medycznej pozwala wyodrębnić grupę kobiet zagrożonych wystąpieniem stanu przedrzucawkowego. Wskaż czynniki wysokiego ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego: 1) BMI >35 kg/m2, 2) toczeń układowy, 3) przewlekłe nadciśnienie tętnicze, 4) ciąża wielopłodowa, 5) wiek >40 lat, 6) pierwsza ciąża.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące preindukcji porodu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Planując poród siłami natury u ciężarnej po przebytym cięciu cesarskim, należy zwrócić uwagę na czynniki zwiększające ryzyko rozejścia się blizny po cięciu. Wskaż czynniki ryzyka rozejścia się blizny po cięciu cesarskim: 1) szacowana masa płodu > 4000 g, 2) ciąża wielopłodowa, 3) > 1 przebyte cięcie cesarskie, 4) udokumentowany ubytek w bliźnie w USG TV przed ciążą (grubość miometrium w okolicy blizny < 3 mm), 5) poprzednie cięcie cesarskie przed 28 tygodniem ciąży, 6) krótki czas od cięcia cesarskiego (< 12 miesięcy).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wskaż względne przeciwwskazania do histeroskopii: 1) obfite krwawienie z macicy, 2) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży, 3) aktywna infekcja narządu płciowego, 4) ciężkie choroby ogólnoustrojowe, 5) rak szyjki macicy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Powikłaniem matczynym zespołu HELLP nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
30-letnia pacjentka w II ciąży, do porodu II, 39 t.C., stan po cięciu cesarskim z powodu położenia miednicowego płodu, z niedoczynnością tarczycy zgłosiła się do szpitala z odpływaniem płynu owodniowego od dwóch godzin. Dotychczasowy przebieg ciąży fizjologiczny. Obecnie bez czynności skurczowej macicy. Wynik posiewu z pochwy i odbytu w kierunku GBS ujemny. Ruchy płodu pacjentka czuje dobrze. W badaniu ginekologicznym: odpływa czysty płyn owodniowy, szyjka macicy o pośredniej konsystencji, zgładzona w 30% = przepuszcza luźno palec. Szyjka skierowana centralnie, część przodująca -2 cm w stosunku do linii międzykolcowej. Badania laboratoryjne: WBC 23,0 × 109/l, RBC 3,54 × 1012/l, HGB 11,2 g/dl, HCT 34,1%, PLT 476 × 109/l, CRP 53 mg/l. W badaniu USG TA: pojedynczy płód w położeniu główkowym, EFW 3450 g, AFI norma, łożysko na ścianie tylnej, wysoko. Zapis KTG: reaktywny, oscylacja falująca, FHR 120/min, STV 4,7 ms. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Prawidłowe postępowanie przy zapisie KTG przedstawionym poniżej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Długotrwały brak miesiączki w PCOS zwiększa ryzyko wystąpienia: 1) chorób tarczycy, 2) chorób sercowo-naczyniowych, 3) raka jajnika, 4) raka endometrium, 5) cukrzycy typu 2.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Dozwolona antykoncepcja w okresie karmienia piersią to: 1) dezogestrel, 2) dienogest, 3) estetrol, dienogest, etynyloestradiol, lewonorgestrel, 5) wkładka wewnątrzmaciczna zawierająca lewonorgestrel.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż sytuacje, w których należy założyć próżniociąg położniczy: 1) przebity/pęknięty pęcherz płodowy, 2) brak przodogłowia, 3) płód jest donoszony, główka płodu znajduje się w przestrzeni cieśni miednicy, 4) ułożenie główki płodu jest odgięciowe.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zabiegu Kristellera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
24-letnia pacjentka zgłosiła się 17 dnia na wizytę do ginekologa z powodu nieprawidłowej wydzieliny z dróg rodnych oraz pieczenia bólu w cewce moczowej: P-0, Ab-0. Nie choruje przewlekle, nie przyjmuje stale leków, nie ma alergii, nie przechodziła zabiegów operacyjnych. Pacjentka aktywna seksualnie. W badaniu ginekologicznym: trzon macicy w przodozgięciu, ruchomy, niebolesny, prawidłowej wielkości, w rzucie przydatków bez oporów patologicznych, we wzierniku widoczna pienista, żółtozielona wydzielina, truskawkowa. Po potwierdzeniu czynnika etiologicznego w preparacie mikroskopowym prawidłowe leczenie polega na podawaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż leki rzutu w PPH: 1) karbetocyna (100 μg) - 1 ampułka w ok. 1-minutowym wlewie dożylnym lub podana domięsniowo, 2) mizoprostol w dawce 800-1000 μg (3-5 tabletek) doodbytniczo lub 600 μg doustnie albo podjęzykowo, 3) metyloergotamina domięśniowo 2 dawki po 0,2 mg w odstępie 15-minutowym, następnie co 4 godziny do maksymalnej dawki 1 mg, 4) enzaprost podawany bezpośrednio do dna macicy, doszyjkowo we wlewie kroplowym lub do jamy macicy, 5) oksytocyna w dawce 10-20 j. jako dożylny bolus, następnie 10-40 j. w 500-1000 ml roztworu soli fizjologicznej w postaci wlewu ciągłego z prędkością 125 ml/godz.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Ultrasonograficznym czynnikiem ryzyka dystocji barkowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż kryteria rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc: 1) pojawienie się nowych nacieków w płucach, 2) progresja istniejących nacieków w płucach, 3) temperatura ciała co najmniej 39℃, 4) leukocytoza, 5) leukopenia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Czynnikiem ryzyka zakrzepicy mózgowej u ciężarnej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Nieinwazyjne diagnozowanie wrodzonego bloku serca płodu polega na pomiarze czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
W różnicowaniu zespołu HELLP uwzględnia się: 1) zakrzepową plamicę małopłytkową, 2) zespół hemolityczno-mocznicowy, 3) ostre żółciowe stłuszczenie wątroby, 4) autoimmunologiczną plamicę małopłytkową, 5) zespół uogólnionej odpowiedzi zapalnej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Profil przeciwciał antyfosfolipidowych małego ryzyka obejmuje: 1) izolowaną obecność antykoagulantu toczniowego, 2) obecność dwóch typów przeciwciał antyfosfolipidowych, 3) izolowaną obecność przeciwciał antykardiolipinowych, 4) izolowaną obecność przeciwciał przeciw β2-glikoproteinie I, 5) obecność trzech typów przeciwciał w niskim mianie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruźlicy (TBC) u ciężarnej: 1) klinicznym objawem jest m.in. opryszczkowe zapalenie spojówek, 2) do objawów naśladujących inne schorzenia należą maska rzekomobłonicza, rzekomonerkowa rzekomogrypowa, 3) rumień guzowaty nie należy do obrazu klinicznego TBC, 4) ciąża jest przeciwwskazaniem do leczenia gruźlicy wielolekoopornej, 5) karmienie piersią nie jest przeciwwskazane w rozpoznanej gruźlicy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Wskaż powikłania, względem których określa się czynniki ryzyka w schemacie organizacji opieki medycznej nad kobietą w ciąży w okresie okołoporodowym: 1) wewnątrzmaciczne obumarcie płodu w okresie okołoporodowym, 2) wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu, 3) zagrożenie porodem przedwczesnym, 4) objawy zagrożenia płodu, 5) liczba poronień.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Minimalnie inwazyjną metodą nieoperacyjnego leczenia mięśniaków macicy nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
U pacjentki z rakiem trzonu G2 stwierdzonym w wyskrobinach z jamy macicy w pooperacyjnym badaniu histopatologicznym rozpoznano: gruczolakorak endometrioidalny G3, naciek miometrium >50% głębokości, przymacicza wolne od nacieku nowotworowego, liczne przerzuty do węzłów chłonnych biodrowo-zasłonowych po stronie lewej i prawej oraz mikroprzerzut do węzła chłonnego okołoaortalnego. W protokole operacyjnym: bez cech rozsiewu w jamie brzusznej. W badaniach obrazowych: bez zmian wskazujących na obecność przerzutów odległych. Wskaż rozpoznanie typu wg Bokhmana, staging i grading:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące polipa macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż mechanizm występowania niepłodności w przebiegu łagodnej endometriozy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Złośliwym nowotworem germinalnym nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Leczenie oszczędzające pierś (breast conserving therapy) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż zalecenia dotyczące aktywności fizycznej ciężarnych w ciąży o niskim ryzyku powikłań:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaźnik podejrzany wynik KTG w ciąży na podstawie kryteriów klasyfikacji wg FIGO:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Rozpoznanie nieosiowego wstawiania główki stawia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przebiegu raka jajnika związanego z obecnością mutacji w genach BRCA1 lub BRCA2 w porównaniu do przebiegu raka występującego sporadycznie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi