Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / wiosna 2021

Do objawów ubocznych metyldopanie naleiyla:

Leki chelatujące penicylaminę chlorowodorek trietylenotetraaminy stosuje się w leczeniu:

Niedokrwistość normocytowa może być wynikiemwskaż odpowiedź fałszya:

Zespół antyfosfolipidowy można podejrzewać w przypadku:

Pemfigoid ciężarnych charakteryzują następujące cechyz wviatkiem:

Przeciwskazaniem do stosowania doustnych antykoagulantów nie jest:

Najwyższe ryzyko teratogenności pośród leków stosowanych w padaczce charakteryzuje:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące otyłości u ciężarnych:

Kryteria diagnostyczne większych zaburzeń depresyjnych według DSM-5 obejmują: 1) problemy z apetytem, 2) poczucie braku energii, 3) spadek koncentracji, trudności decyzyjne, 4) nawracające myśli o porodzie, 5) poczucie winy, braku własnej wartości, 6) subiektywne spowolnienie pobudzenie psychoruchowe.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące płaszczyzn miarodajnych 1 obwodów główki:

Oznaczanie stężeń ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest przydatną metodą do:

Powikłania indukcji porodu to: 1) hiperstymulacja czynności skurczowej macicy, 2) nieprawidłowy zapis KTG, 3) zapalenie błony śluzowej macicy w połogu, 4) krwawienie z dróg rodnych, 5 Zakażenie wewnątrzmaciczne, 6) pęknięcie macicy.

Warunki do zastosowania próżniociągu położniczego obejmują: 1) zaistnienie wskazań do ukonczenia porodu w najbliższym czasie, 2) pęknięte błony płodowe, 3) odpowiednia dojrzałość płodu > 32 tygodnia, 4) rozwarcie umożliwiające założenie peloty, 5) opróżniony pęcherz moczowy, 6) brak niewspółmierności porodowej.

Do objawów klinicznych utraty krwi 1500-2000 ml należą poniżej wymienionez wyiatkiem:

Najczęstszą przyczyną krwotoków poporodowych jestlsą:

Przeciwwskazaniem do karmienia piersią jestlsą:

Narządowe konsekwencje niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu obejmują: 1) nadciśnienie płucne, 2) kwasicę metaboliczną, 3) martwicze zapalenie jelit, 4) wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, 5) ostrą niewydolność nerek, 6) późne uszkodzenia neurologiczne, zespół zaburzeń oddychania.

Wskaż fałszywa wartość parametrów równowagi kwasowo zasadowej we krwi pępowinowej pobranej z żyły:

Patologiczny zapis kardiotokograficzny powinien być rozpoznany, gdyzmienność krótkoterminowa< 5 ms utrzymuje się przez przynajmniej:

Na podstawie oceny przepływów w tętnicy środkowej mózgu u płodu można postawić rozpoznanie:

Typowe dla układu krzepnięcia zmiany w okresie ciąży to niżej wymienione, z wyiatkiem:

W diagnostyce różnicowej nudności wymiotów związanych z ciążą należy uwzględnić:

Najczęstszą wrodzoną skazą krwotoczną w ciąży jest choroba von Wille - branda. Który z typów choroby dziedziczy się w sposób autosomalnie recesywny?

Do przyczyn małopłytkowości u ciężarnej nie należy:

Zespół antyfosfolipidowy APS należy do układowych chorób autoimmunologicznych. Wskaż fałszywe stwierdzeniela: 1) do przeciwciał antyfosfolipidowych należą antykoagulant tocznia IgG IgM przeciwciała antykardiolipinowe IgG i IgM, przeciwciała przeciwko beta2 glikoproteinie IgG IgM, 2) przeciwciała antyfosfolipidowe aktywują komórki endotelium, monocyty płytki krwi, 3) w APS nie dochodzi do aktywacji układu dopełniacza, 4) w położniczym zespole antyfosfolipidowym zmiany zapalne illub zakrzepica występujące w łożysku współistnieją z zakrzepicą układową, 5) do najczęstszych powikłań ciąży w APS należą nawracające poronienia, utraty ciąż w II trymestrze, wczesny stan przedrzucawkowy 1 jatrogenne wcześniactwo

Czynnikami ryzyka FGR są wszystkie wymienione, z wxiatkiem:

Przeciwwskazaniem do indukcji porodu jest:

Ocena wysokości dna macicy powinna być wykonywana:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko grypie W ciąży:

Indukcja porodu nie zwieksza ryzyka:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące makrosomii płodu: Ajest istotnym czynnikiem ryzyka porodu zabiegowego.

Ciężarne z wadami serca podzielono na grupy ryzyka powikłań kardiologicznych.Do ciąż dużego ryzyka powikłań kardiologicznych zalicza sięniżej wymienione stany ciężarnej z wyiatkiem:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące doustnego testu obciążenia 75g glukozy (OGTT OralGlucoseTolerance Test): 1) powinien być wykonywany na czczo 8-10 godz. od ostatniego posiłku, 2) powinien być wykonywany po przynajmniej 3 dniach bez ograniczeń węglowodanów, 3) 75 g glukozy powinno być rozpuszczone w 250-300 ml wypite w ciągu 5 min, 4) w trakcie badania pacjent może chodzić, ale nie przyjmować jakiegokolwiek pożywienia, 5) można przeprowadzić test OGTT w ciągu 24 godzin po stymulacji dojrzewania płuc płodu glikokortykosteroidami.

Teoria transformacji dotycząca surowiczych guzów jajnika wiąże surowicze guzy o granicznej złośliwości z rakiem jajnika typu:

Do guzów germinalnychnie zalicza się:

Do czynników prognostycznych w inwazyjnym raku macicy nie zalicza się: 1) stopnia klinicznego zaawansowania, 2) typu histologicznego nowotworu, 3) stanu regionalnych węzłów chłonnych, 4) infekcji onkogennymi typami HPV 16,18, 5) inwazji naczyń, 6) wielkości guza, zajęcia przymacicz, 8) liczby partnerów seksualnych.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasyfikacji stopni zaawansowania raka szyjki macicy FIGO 2018/2019:

Optymalny czas dla przeprowadzenia operacji u ciężarnej z podejrzeniem nowotworu jajnika to:

Do oceny lokalnego zaawansowania raka szyjki macicy z badań obrazowych najlepiej jest zlecić:

Do czynników prognostycznych decydujących o rodzaju leczenia uzupełniającego w raku trzonu macicy zalicza się między innymi:

U kobiet w zespole Lyncha obok dziedzicznego niepolipowatego raka jelita grubego najczęściej występuje:

Kryterium rozpoznania i leczenia przetrwałej choroby trofoblastycznej to:

W diagnostyce monitorowaniu leczenia rozrodczaka pomocne są:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące małopłytkowości ciężarnych (GT) lub małopłytkowości immunologicznej (ITP):

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu przetoczenia krwi pomiędzy płodami (TTTS): 1) TTTS występuje wyłącznie w ciążach jednokosmówkowych, 2) kryterium ultrasonograficznym rozpoznania TTTS jest małowodzie w jednym worku owodniowym (maksymalna kieszonka płynowa MVP <2 cm) oraz wielowodzie w drugim (MVP >8 cm) przed 20. tygodniem ciąży, 3) IUGR stanowi kryterium rozpoznania TTTS, 4) umieralność perinatalna jest w zaawansowanej postaci TTTS największa gdy zaburzenia hemodynamiczne pojawiają się przed 26. tygodniem ciąŻy, 5) fetoskopowa selektywna fotokoagulacja anastomoz naczyniowych w leczeniu TTTS wykonywana jest w ciążach pomiędzy 15. a 26. tygodniem ich trwania.

Wg klasyfikacji Quigley zespół niewrażliwości na androgeny (androgen insensitivitysyndrome, AIS) można podzielić na 7 stopni. Które stopnie odpowiadają fenotypowi żeńskiemu?

Która z przyczyn zespołu rozsianego krzepnięcia narządowe-go (DIC) nie wywołuje g0 w mechanizmie uwolnienia tromboplastyny tkankowej?

Niżej wymienione stanowią warunki prawidłowego pomiaru przezierności karku (NT) z wyiatkiem:

W ciąży bliźniaczej dwuowodniowej, po urodzeniu pierwszego płodu stwierdzono położenie poprzeczne płodu drugiego. Co należy wykonać?

Kryteria laboratoryjne prawidłowego leczenia cukrzycy podczas ciąży to: 1)glikemia na czczo 70-90 mgIdI, 2)glikemia na czczo 99-110 mgldl, 3)glikemia po posiłkach 100-140 mgldl, 4)hemoglobina glikowana poniżej 6,0% w I trymestrze ciąży, 5)glikemia nocna 70-90 mgIdI.

Co niejest przeciwwskazaniem do założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy? Akrwawienie z dróg rodnych

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania u kobiety Z padaczką w okresie rozrodczym:

Przeciwwskazaniem do założenia kleszczy położniczych jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wielowodzia: 1) rozpoznajemy, gdy MVP (największa kieszeń płynowa) jest powyżej 7cm, 2) występuje z częstością 1.200 ciąż, 3) może być przyczyną porodu przedwczesnego, 4)jego przyczyną mogą być cukrzyca niedoczynność tarczycy u matki, 5) w TTTS występuje w worku dawcy.

Który z poniższych hormonów niejest syntetyzowany przez łożysko?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące indukcji porodu: 1) indukcję porodu przy podejrzeniu LGA (large for gestationalage) można rozważyć po 3%. tygodniu ciąży, 2) indukcja porodu u ciężarnych z PPROM (przedwczesnym pęknięciem błon płodowych) jest zalecana pomiędzy 34. a 37. tygodniem ciąży, przy braku objawów infekcji wewnątrzmacicznej, 3) w ciążach z rozpoznanym FGR (ograniczenie wzrastania płodu) bez objawów zagrożenia życia płodu zaleca się indukcję porodu po 37. tygodniu ciąży, 4) indukcja porodu we wszystkich ciążach bliźniaczych powinna być wykonana po 36. tygodniu ciąży, 5) w ciąży powikłanej cukrzycą przedciążową indukcja porodu powinna być rozważona po 38. tygodniu ciąży.

Nieprawidłowości genetyczne u płodu są najczęstszą przyczyną poronień. Spośród autosomalnych trisomii, najczęstszą przyczyną poronień jest: Atrisomia 13 pary chromosomów.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciąży ektopowej: Anajczęstszą lokalizacją ciąży ektopowej jest bańka jajowodu.

Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego nie Zalicza się: 1)infekcji pochwy o charakterze BV, 2)występowania ciąży wielopłodowej, 3)rasy czarnej, 4)wystąpienia porodu przedwczesnego w poprzedniej ciąży u pacjentki, S)otyłości.

Test Kleihauera-Betkego do diagnostyki:

Wyczynowe uprawianie sportu przez kobiety wiąże się z zaburzeniami okreslanymi mianem triady sportsmenek w skład, której wchodzą: 1) zaburzenia odżywiania, 4) osteoporoza, 2) hirsutyzm, 5)hiperprolaktynemia, 3) brak miesiączki,

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Lyncha: 1)jest to zespół dziedzicznego raka jelita grubego związanego 2 polipowatością, 2)dziedziczony jest w sposób autosomalny recesywny, 3)związany jest z mutacją supresorowego genu PTEN, 4)zespół ten predysponuje do występowania m.in. raka jelita grubego, endometrium, jajnika, 5)raki jajnika w zespole Lyncha charakteryzują się niższym stopniem zaawansowania klinicznego, typem histologicznym niesurowiczym, o lepszym rokowaniu.

U 24-letniej pacjentki w ciąży 1. w 36. tygodniu ciąży wykonano cięcie cesarskie z powodu odpłynięcia płynu owodniowego zagrażającej zamartwicy wewnątrzmacicznej płodu. W trakcie operacji stwierdzono guz jajnika prawego o średnicy 6 cm z twardą torebką, gładką: Usunięto przydatki prawe wraz z guzem. Wynik badania śródoperacyjnego borderline tumor, prawdopodobnie o typie surowiczym. Najwłaściwszym postępowaniem dla pacjentki będzie: 1)inspekcja jamy brzusznej miednicy mniejszej, pobranie cytologii otrzewnowej mnogich biopsji otrzewnej, 2)biopsja drugiego jajnika, 3)usunięcie węzłów chłonnych miednicznych okołoaortalnych, 4Jusunięcie wyrostka robaczkowego, 5)usunięcie sieci większej.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaśniadu groniastego częściowego: 1)występuje typowy obraz zamieci śnieżnej' w badaniu ultrasonograficznym, 2)w badaniu ultrasonograficznym widoczny jest żywy zarodek oraz pogrubiała kosmówka z licznymi bezechowymi przestrzeniami, 3)często współwystępują torbiele tekaluteinowe, 4)u płodu występuje prawidłowy kariotyp możliwa jest kontynuacja ciąży, 5)w większości przypadków u płodu występuje triploidia 69, XXX.

Wskaż charakterystyczne cechy granicznych guzów jajnika: 1)występują najczęściej u kobiet po menopauzie, 2)najczęściej występuje jednostronne umiejscowienie guza, 3)zmiany nowotworowe ograniczone są wyłącznie do jajników, bez naciekania narządów sąsiednich i przerzutów odległych, 4)rokowanie jest podobne jak w przypadku raka jajnika, 5)w obrazie histologicznym występuje proliferacja komórek nabłonka, aktywność mitotyczna, atypia jąder komórkowych, tworzenie wyrośli brodawkowatych, bez cech naciekania podścieliska.

U 53-letniej, otyłej pacjentki wystąpiło krwawienie z dróg rodnych. Pacjentka podaje, że ostatnia miesiączka wystąpiła 2 lata wcześniej: Wykonano diagnostyczne wyłyżeczkowanie kanału i jamy macicy. W wyniku badania histopatologicznego rozpoznano atypowy rozrost endometrium. Postępowaniem Z wyboru w przypadku tej pacjentki będzie

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) to główny czynnik transportujący hormony: 1) testosteron, 4) DHEA-S, 2) progesteron, S)androstendion 3) estradiol,

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS): 1) częściej występuje po stymulacji owulacji gonadotropinaminiż cytrynianem klomifenu, 2)d0 kryteriów ciężkiego przebiegu należą: wodobrzusze, hydrothorax, WBC> 1 5o00/ul, oliguria, Hctz45%, 3) czynnikami ryzyka jest wiek >35 lat, wysokie BMI, 4)leczenie szpitalne OHSS polega na nawadnianiu, przetaczaniu albumin, wyrównywaniu zaburzeń elektrolitowych, ew. paracenteza, leczeniu plzakrzepowym

Stwierdzenie podczas laparoskopii izolowanej endometriozy jajnikowej pod postacią torbieli endometrialnej>4Omm, kwalifikuje ją do następującego stopnia zaawansowania wg ASRM (Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu):

45-letnia pacjentka z rakiem szyjki macicy o typie raka gruczołowego szyjki macicy w wycinkach z szyjki macicy. We wzierniku egzofityczny krwawiący guz szyjki średnicy ok. 3-4 cm. Trzon macicy ruchomy, niepowiększony, przypochwia i przymacicza wydają się wolne. Przydatki niezmienione. Zatoka Douglasa bez oporów patologicznych. MRI guz śr. 38mm, naciekający sklepienia pochwy do 7mm. Węzły chłonne biodrowe powiększone do 25 mm. Właściwym postępowaniem u tej pacjentki jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi raka jajnika: 1) BRCA-zależny rak piersi jest najczęściej rakiem przewodowym niskozróżnicowanym lub rdzeniastym, 2) BRCA-zależny rak jajnika jest rakiem jasnokomórkowym o niskim stopniu zróżnicowania, 3) profilaktyczną adneksektomię zaleca się u nosicielek BRCA1/2 po 40.r.ż lub po 35.r.ż. oraz zakończonych planach rozrodczych, 4) profilaktyczna mastektomia zmniejsza istotnie ryzyko raka piersi, ale nie raka jajnika, 5) ryzyko rozwoju raka jajnika jest niższe w przypadku nosicielstwa BRCA1 niż BRCA2.

Do hormonalnie czynnych guzów jajnika nie należy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczącefetopatii cukrzycowej:

Przeciwwskazaniem bezwzqlednym do podania dopęcherzowego toksyny botulinowej jest:

Zlotym standardem leczenia centralnego w kompartmencie przednim jest:

Najczęstszym powikłaniem operacji slingowych w nietrzymaniu moczu są:

Przeciwwskazaniem do operacji slingowej są:

W społeczeństwach rozwiniętych odsetek par u których występuje niepłodność szacowana jest na:

U pacjentki 20-letniej trenującej od 3 lat biegi długodystansowe od 1,5 roku brak jest krwawień miesięcznych. Pacjentka ma 170 cm wzrostu, a jej BMI to 17,5. Pierwsze krwawienie miesięczne wystąpiło spontanicznie w 13. roku życia. W badaniu ginekologicznym palpacyjnym ultrasonograficznym brak jest odchyleń od normy. Do której grupy zaburzeń miesiączkowania wg klasyfikacji WHO z roku 1976 należy najprawdopodobniej ta pacjentka?

Zgodnie z definicją, z niepłodnością mamy do czynienia po roku nieskutecznych, regularnych prób zajścia w ciążę (współżycie 2-3 razy w tygodniu), W większości przypadków jest to więc odpowiedni czas do rozpoczęcia diagnostyki. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące czasurozpoczęcia diagnostykiu niepłodnej kobiety:

Które z wymienionych czynników oznaczanych w badaniach laboratoryjnych korelują z liczbą komórek jajowych czyli świadczą o ilościowym aspekcie rezerwy jajnikowej?

Rak endometrium typu II charakteryzuje się następującymi cechami, z Wyjatkiem:

Do gabinetu zgłasza się 18-letnia pacjentka, która w wywiadzie podaje brak jakichkolwiek dolegliwości bólowych. Ma żeńska budowę ciała, BMI 22,5 prawidłowo wykształcone gruczoły piersiowe oraz prawidłowe adekwatne do wieku owłosienie pachowe łonowe. Lekarz rodzinny podał jej podjęzykowo progesteron w dawce 3x dziennie po 50 mg przez 6 dni, ale krwawienie z odsta - wienia nie wystąpiło. Pacjentka ma prawidłowe poziomy gonadotropin FSH i LH oraz prawidłowy poziom prolaktyny na czczo. Do której grupy zaburzeń miesiączkowania wg klasyfikacji WHO z 1976 roku należy ta pacjentka?

Spośród wielu klasyfikacji wad żeńskich narządów płciowych najbardziej kompletną wydaje się klasyfikacja ESHREIESGE (EuropeanSociety of Human Reproduction and Embryology/EuropeanSociety for GynaecologicalEndoscopy) z 2013 r. Co oznacza wg tej właśnie klasyfikacji rozpoznanie: U2 a CO?

Która z podanych definicji dotyczących krwawień miesięcznych nie jest prawdziwa?

Który z wymienionych neurotransmiterów niejest wydzielany przez przysadkę mózgową?

Rak szyjki macicy widoczny klinicznie w badaniu we wziernikach w postaci endo lub egzofitycznej zmiany jest według klasyfikacji FIGO zawsze stopniem:

Tzw. cotesting znajduje zastosowanie w diagnostyce raka:

Rakowiak to hormonalnie czynny nowotwór wywodzący się z jelitowych komórek neuroendokrynnych. Stężenie którego z wymienionych markerów ulega charakterystycznemu zwiększeniu w surowicy krwi u chorych z rakowiakiem?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów jajnika o granicznej złośliwości:

Które z wymienionych badań potwierdza istnienie przetrwałej infekcji HPV?

Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu (FGR) może wiązać się Z wieloma powikłaniami dla płodu, dlatego też, przy braku wcześniejszych wskazań do rozwiązania ciąży, zaleca się jej zakonczenie najpóźniej około:

Ciąże z zespołem Downa charakteryzują pewne istotne różnice biochemiczne w porównaniu do ciąży z prawidłowym kariotypem płodu: Różnice te wykorzystuje się w praktyce klinicznej: Jest to

Do objawów ciąży dwukosmówkowej nie należy: Aobjaw 'lambda'

Dawkę 5mgldobę folianów należy stosować u pacjentek: 1) 2 padaczką, 2) 2 wywiadem wady cewy nerwowej u jednego z dzieci, 3) 2 grupy wysokiego ryzyka tylko w trymestrze ciąży, 4) z niewydolnością nerek, 5) po operacji bariatrycznej.

Którego z poniższych leków nie stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego ze wskazań nagłych u kobiet w ciąży?

Do czynników wysokiego ryzyka stanu przedrzucawkowegonie zalicza się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotycząceterapii ciąży jajowodowej:

Profilaktyczna adneksektomia u pacjentek z mutacją BRCA zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi i raka jajnika odpowiednio 0:

Do objawów śródporodowego pęknięcia macicy nie zalicza sie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące suplementacji mikroelementów witamin u kobiet ciężarnych: 1) dopuszczalna jest suplementacja żelaza u kobiet bez anemii, ze stężeniem ferrytyny poniżej 6Opugll przed 16 tygodniem ciąży, 2) wskazana jest suplementacja co najmniej 200 mg DHA u wszystkich ciężarnych, 3) u kobiet o wskaźniku masy ciała BMI>30 kg/m? można rozważyć stosowanie witaminy D w dawce do 4OOOlUIdobę, 4) wskazana jest suplementacja jodu u wszystkich ciężarnych z chorobami tarczycy w wywiadzie w dawce 150-200 mcgIdobę, 5) u kobiet chorujących na cukrzycę typu II przed ciążą zalecana jest suplementacja folianów w dawce 0,8 mgldobę co najmniej 3 miesiące przed planowaną koncepcją.

Stan padaczkowy występuje u około 1% kobiet ciężarnych z padaczką Z reguły napad padaczkowy ulega samoograniczeniu, natomiast każdy napad trwający dłużej niż 5 minut powinien być traktowany jako stan padaczkowy Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku wystąpienia stanu padaczkowego: 1) podanie diazepamu w dawce 5-10 mg i.v. lub 10-20 mg we wlewce doodbytniczej, 2) przy braku kontroli napadów padaczkowych podawanie kwasu walproinowego w dawce 1 mg/kgIgodz. we wlewie przez 5-6 godzin, 3) przy braku kontroli napadów padaczkowych podanie fenytoiny w dawce 10-15 mgIkg we wlewie dożylnym, 4) zakończenie ciąży cięciem cesarskim w razie nawracających napadów, 5) podanie leków tokolitycznych przy wzmożonym napięciu macicy.

Pacjentka lat 29 przyjęta na salę porodową w 35. tygodniu +2 dni ciąży pierwszej z nieregularną czynnością skurczową oraz dolegliwościami bólowymi nadbrzusza. W wywiadzie podaje nadciśnienie przewlekłe oraz niedoczynność tarczycy. przyjęciu w stanie ogólnym dobrym, wydolna krążeniowo oddechowo. Temperatura ciała 37*C, ciśnienie tętnicze krwi 145/92 mmHg. W badaniu: część pochwowa szyjki macicy skierowana do kości krzyżowej, skrócona w 50%, rozwarcie na dwa palce. W badaniu USG stwierdzono płód jeden żywy w położeniu podłużnym główkowym, ASP 145 uderzeń/minutę, przepływy w UA MCA prawidłowe, szacowana masa płodu 2900g. Wyniki badań laboratoryjnych: Hgb 11,2 g/dI, Hct 34%, RBC 3,5 mInluI, WBC 12 OoO/ul, PLT 85 ooo/ul, Na 139 mmolll, K 5.1 mmolll, AST 80 ALT 100 IU/I, mocznik 6,7 mmolll, kreatynina 130 umolll, bilirubina 1.4 mg%, LDH 800 IU/I, CRP 7 mgII.Wskaż prawidłowe postępowanie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mechanizmu porodu W ułożeniu potylicowym przednim:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wpływu cukrzycy na wystąpienie wad wrodzonych u płodu:

Wskaż nowotwór u kobiet w ciąży, w którym przerzuty do łożyska występują najczęściej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń statyki narządów miednicy mniejszej: 1) defekt poziomu 2 wg DaLancey'a obejmuje uszkodzenie powięzi pęcherzowo-pochwowej Iub odbytniczo-pochwowej, 2) cystocele jest najczęstszą formą obniżenia narządów miednicy mniejszej, 3) gładka przednia ściana pochwy, bez widocznych marszczek jest charakterystyczna dla cystocele z defektem bocznym, 4) w skali POP-Q stopień odpowiada obniżeniu punktu prowadzącego o więcej niż 2 cm dogłowowo od strzępków dziewiczej, 5) defekt na poziomie trzecim w kompartymencie przednim to ureterocele, objawiające się często jako wysiłkowe nietrzymanie moczu, pessaria pierścieniowe zalecane są w przypadku obniżenia narządu rodnego o znacznym nasileniu (POP-Q IIIIIV)

Wskaż sytuacje, w których stwierdza się pierwotną niewydolność jajników: 1) w zespole Turnera u pacjentek z kariotypem 45, XO, 2) w zespole przedwczesnego wygasania czynności jajników, 3) w zespole Swyera u pacjentek z kariotypem 46, XY, 4) u pacjentek z delecjami chromosomu X, 5) w zespole czystej dysgenezji gonad u pacjentek z kariotypem 46, XX, 6) u pacjentek po obustronnym usunięciu jajników.

Według systemu BIRADS kategoria 4B określa prawdopodobieństwo wystąpienia zmiany złośliwej w piersi w zakresie:

Antykoncepcja hormonalna zwiększa częstość występowania wszystkich nowotworów za Wyjatkiem: 1) raka jajnika, 2) raka piersi, 3) raka błony śluzowej trzonu macicy, 4) raka kosmówki, 5) raka szyjki macicy.

W celu obliczenia RMI (risk of malignancyindex) u pacjentki z guzem jajnika, należy wziąć pod uwagę:

Możliwe jest odstapienie od usuwania jajników w raku endometrium W przypadku: 1) rozpoznania adenocarcinomaendometroides G1, 2) stopnia zaawansowania FIGO IA, 3) stopnia zaawansowania FIGO IA lub IB, 4) niewystępowania czynników ryzyka zespołu Lyncha i rodzinnego raka piersiljajnika, 5) w każdym przypadku rozpoznania raka endometrium należy wyciąć przydatki.

Do chemioterapeutyków cechujących się największym ryzykiem uszkodzenia gonad zalicza się:

Biopsja wycięciowa w raku sromu jest zabiegiem wystarczającym W przypadku gdy:

U pacjentki z cytologią L-SII wykonano barwienie p16, które okazało się ujemne. Rekomendowanym postępowaniem u tej pacjentki będzie:

U pacjentki w 14. tygodniu ciąży wykonano kolposkopię pobrano wycinki Z tarczy szyjki macicy z powodu podejrzenia HSII w cytologii. Potwierdziło się rozpoznanie HSII. Odpowiednim postępowaniem będzie:

Do ogólnych zasad dotyczących leczenia chirurgicznego guzów jajnika W ciąży należą: 1) zabiegi operacyjne w czasie ciąży należy planować w 1 trymestrze ciąży, 2) w przypadku laparotomii zalecane jest cięcie podłużne pośrodkowe, 3) w przypadku techniki laparoskopowej ciśnienie wewnątrzbrzuszne powinno być utrzymywane na poziomie 10-13 mmHg, 4) zaleca się podanie 150 mcg immunoglobuliny anty-D pacjentkom R,hujemnym w okresie pooperacyjnym, 5 zalecane jest rutynowe stosowanie tokolizy w okresie okołozabiegowym.

Do niezbędnych badań, wykorzystywanych w diagnostyce wstępnej nietrzymania moczu nie zalicza się:

Mirabegron stosowany jako jeden z głównych preparatów w leczeniu zachowawczym zespołu pęcherza nadreaktywnego może dawać objawy uboczne, do których zalicza się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka kosmówki: