Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / jesień 2021
120 pytań
Pytanie 1
W maju 2020 r. WHO wezwała wszystkie instytucje zaangażowane w prewencję raka szyjki macicy (RSM) do podjęcia działań zmierzających do eliminacji RSM jako problemu populacyjnego do końca trwającego stulecia, co ma być równoznaczne z redukcją liczby zachorowań do poziomu bardzo rzadkiej choroby (<4 przypadków/100 000 rok). Według WHO kraje europejskie powinny osiągnąć ten cel wcześniej, tj. w latach 2055-2050. Światowa Organizacja Zdrowia określiła także cele do osiągnięcia w krótszej perspektywie, co pozwoli zrealizować z najwyższym prawdopodobieństwem wskazany cel nadrzędny. Europejskie propozycje celów, które powinny zostać osiągnięte do 2030 r., mają szerszy zakres i zostały doprecyzowane w stosunku do bazowego dokumentu WHO i obejmują wszystkie wymienione z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów Położników oraz Polskiego Towarzystwa Kolposkopii Patofizjologii Szyjki Macicy, skrining raka szyjki macicy w Polsce w okresie pandemii SARS-CoV-2: tymczasowe rekomendacje PTGiP zalecane są 4 optymalne modele skriningowe z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż prawidłową definicję wysokiego prostego stania główki płodu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Do części składowych płodu zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników dotyczącymi cięcia cesarskiego, głównymi wskazaniami do jego przeprowadzenia są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego oraz Polskiego Towarzystwa Ginekologów Położników z 2018 r. jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek w wieku 18-35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym pęcherzyków antralnych jajnika w liczbie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Wskaż postępowanie, jakie w pierwszej kolejności należy zaproponować 25-letniej pacjentce zainteresowanej zachowaniem płodności z rozpoznanym gruczołowym rakiem macicy G1 w stopniu zaawansowania FIGO IB1. Największy wymiar guza oceniany w MRI/eksperckim USG wynosi 18 mm:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy w stopniu III/IV według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ASRM) kwalifikacją do procedury IVF rekomendowanym protokołem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Tymczasowych wskazaniach do kolposkopii według projektu „Kolposkopia 2020” jako nadrzędne parametry decyzyjne implikujące skierowanie pacjentki do kolposkopii z biopsją do 3 miesięcy, bez względu na wyniki pozostałych testów, wskazano:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Która z wymienionych szczepionek jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz zaleca się unikanie zachodzenia w ciążę przez 3 miesiące po jej podaniu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
W zmodyfikowanej klasyfikacji WHO oceny ryzyka związanego z chorobą układu krążenia u ciężarnej do nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż nieprawidłową definicję klasy cukrzycy przedciążowej według White:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Do kategorii największego ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w ciąży i połogu zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące położniczych aspektów trombofilii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metod leczenia zespołu pęcherza nadreaktywnego (OAB):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Z wymienionych czynników nie jest czynnikiem ryzyka występowania krótkiej szyjki macicy w ciąży?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Najwyższa skuteczność inhibitorów polimerazy poli-ADP-rybozy (PARP) w leczeniu raka jajnika uwarunkowana jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Tak zwany indeks Faggotti jest oceną operacyjności zaawansowanego raka jajnika w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Prawdziwe stwierdzenia dotyczące typu 1 raka jajnika według podziału Kurmana i Shih to: 1) radykalna cytoredukcja ma mniejsze znaczenie, 2) zawiera nisko zróżnicowanego raka endometroidalnego jajnika, 3) jest mniej wrażliwy na chemioterapię.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Względne kryteria braku resekcyjności raka jajnika to: 1) rozsiane przerzuty do jelita cienkiego, 2) przerzut do odbytnicy lub esicy, 3) mnogie przerzuty do węzłów aortalnych, 4) naciek więzadła wątrobowo-dwunastniczego, 5) co najmniej 3 przerzuty do torebki wątroby.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Ryzyko dziedzicznego raka jajnika u nosicielek mutacji BRCA1, BRCA2 oraz w zespole Lyncha II wynosi odpowiednio:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wytyczne ESMO-ESGO-ESTRO zalecają w II stopniu zaawansowania klinicznego według FIGO raka endometroidalnego endometrium:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W przypadku raka płaskonabłonkowego macicy w stopniu zaawansowania klinicznego FIGO IA2 u pacjentki z silnym postanowieniem zajścia w ciążę możliwe sposoby postępowania to: 1) radykalna trachelektomia brzuszna, limfadenektomia miedniczna, 2) radykalna trachelektomia pochwowa, limfadenektomia miedniczna, 3) radykalna trachelektomia laparoskopowa, limfadenektomia miedniczna, 4) prosta trachelektomia pochwowa i limfadenektomia miedniczna, 5) szeroka konizacja, limfadenektomia miedniczna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Konizacja szyjki macicy jest zabiegiem rzadko wykonywanym u ciężarnej. Dla konizacji w ciąży prawdziwe są stwierdzenia: 1) wskazaniem do jej wykonania jest podejrzenie raka inwazyjnego, 2) stosuje się pętlę elektryczną ze względu na większe ryzyko krwawienia, 3) można jednoczasowo założyć szew okrężny na szyjkę macicy, 4) najwięcej powikłań stwierdza się przed 15. tygodniem ciąży, 5) najczęstszym powikłaniem jest odpłynięcie płynu owodniowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
W Polsce wskazaniem do neuromodulacji krzyżowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu pęcherza nadreaktywnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Złotym standardem leczenia defektu apikalnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż najczęstsze powikłania operacji TOT w nietrzymaniu moczu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskaż przeciwwskazania do operacji TVT:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Przeciwwskazaniami do stosowania leków antymuskarynowych w terapii OAB są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskazania do podania toksyny botulinowej do pęcherza to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskazania do kolpoklezy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wskaż najczęstsze powikłania operacji plastycznej tylnej ściany pochwy oraz środka ścięgnistego krocza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż właściwą kolejność działań podejmowanych w przypadku wystąpienia dystocji barkowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Do przyczyn nabytego hipogonadyzmu hipogonadotropowego zalicza się: 1) zespół Sheehana, 2) zespół Kallmanna, 3) przekwitanie (klimakterium), czaszkogardlak okolicy przysadki mózgowej, 4) sarkoidoza.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Według obowiązujących rekomendacji podstawową metodą leczenia raka surowiczego jajnika w stopniu FIGO IB G1 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Wskaż, który z wymienionych antybiotyków byłby najbezpieczniejszym wyborem w przypadku przedwczesnego odpływania płynu owodniowego u pacjentki w ciąży II 39 tc, poród II, będącej nosicielką S. agalactiae, z wywiadem anafilaksji (wstrząsu) po podaniu penicyliny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Wskaż prawdziwe i aktualne stwierdzenia dotyczące diagnostyki leczenia cukrzycy ciężarnych: 1) w przypadku stwierdzenia w trymestrze ciąży glikemii na czczo na poziomie 128 mg/dl należy niezwłocznie wykonać doustny test obciążenia glukozą, 2) u każdej ciężarnej pomiędzy 24 a 26 tc, a w przypadku stwierdzenia istotnych czynników ryzyka w trymestrze, należy wykonać doustny test obciążenia 50 g glukozy, 3) przed wykonaniem doustnego testu obciążenia glukozą w ciąży nie zaleca się zmiany nawyków żywieniowych ciężarnej, aby nie zafałszować wyników pomiarów, 4) w przypadku cukrzycy ciężarnych G2 w większości przypadków konieczne jest kontynuowanie insulinoterapii po porodzie, 5) standardowe monitorowanie glikemii w ciąży u pacjentki z rozpoznaną cukrzycą ciężarnych obejmuje pomiary glikemii na czczo i 1 godz. po głównych posiłkach.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące zespół antyfosfolipidowy (APS): 1) jest jedną z przyczyn poronień nawracających, 2) rozpoznawany jest po stwierdzeniu co najmniej jednego kryterium klinicznego (np. przebyta zakrzepica żylna, zatorowość płucna) i jednego laboratoryjnego (np. antykoagulant tocznia, przeciwciała antykardiolipinowe), 3) przenikanie przez łożysko przeciwciał antyfosfolipidowych typowych dla APS (anty-Ro, anty-La) wiąże się z ryzykiem wystąpienia bloku serca płodu, 4) jedną z form profilaktyki zakrzepicy w ciąży u pacjentki z APS jest stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych i aktywnej postaci kwasu foliowego (metafoliny), 5) w przypadku kobiety ze stwierdzonym APS zaleca się rutynowe wykonanie diagnostyki inwazyjnej w trymestrze ciąży.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Które z wymienionych sytuacji klinicznych wiążą się ze zmniejszeniem rezerwy jajnikowej oznaczanej przy pomocy hormonu antymullerowskiego (AMH)? 1) stan po obustronnym usunięciu wodniaków jajowodów, 2) zespół policystycznych jajników, 3) przebyta chemioterapia z powodu chłoniaka Hodgkina, 4) stan po wyłuszczeniu obustronnych torbieli dermoidalnych jajników, 5) późne menarche.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badań prenatalnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskazaniami do zapłodnienia pozaustrojowego z wyboru są: 1) endometrioza w II stopniu zaawansowania (klasyfikacja endometriozy według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ASRM)), 2) brak jajowodów, 3) poważny czynnik męski, np. azoospermia przy zachowanej spermatogenezie, nosicielstwo zmian genetycznych recesywnych przez obu partnerów, które powodują ciężkie, nieodwracalne wady lub choroby u dziecka, 4) nosicielstwo chorób wirusowych u partnera.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Trzydziestodwuletnia pacjentka w 39+5 tc, poród II, została przyjęta na salę porodową z regularną czynnością skurczową: pierwszy poród 3 lata wcześniej siłami drogami natury bez powikłań. Przebieg obecnej ciąży prawidłowy. W badaniu przy przyjęciu: rozwarcie 9 cm, główka lekko przyparta do wchodu, ciemiączko przednie niżej od ciemiączka tylnego, sączące się czyste płodowe. Szacowana w USG masa płodu EFW = 3000 g, sprzężna zewnętrzna miednicy - 19 cm. Po dwugodzinnej obserwacji w badaniu wewnętrznym stwierdzono główkę lekko przypartą do wchodu, szew strzałkowy poprzecznie, bliżej spojenia łonowego, ciemiączko przednie niżej od ciemiączka tylnego. Regularna czynność skurczowa macicy: w badaniu do wzgórka kości krzyżowej dostęp swobodny, ASP ok. 140 uderzeń/min. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż cechy charakteryzujące zespół TAPS (twin anemia-polycythemia sequence): 1) może być jatrogennym powikłaniem po zastosowaniu laserowej obliteracji połączeń naczyniowych w przypadku terapii zespołu TTTS (twin to twin transfusion syndrome - zespół przetoczenia krwi między bliźniętami), 2) składową tego zespołu jest występowanie małowodzia w jednym worku owodniowym, wielowodzia w drugim, 3) do kryteriów 4. stopnia zaawansowania TAPS zalicza się MCA-PSV (tętnica środkowa mózgu - maksymalna prędkość skurczowa): u dawcy >1,7 MoM, MCA-PSV u biorcy <0,8 z towarzyszącymi objawami niewydolności krążenia dawcy w postaci skrajnie nieprawidłowych przepływów dopplerowskich, 4) odwrócony kierunek przepływu krwi w tętnicy pępowinowej od łożyska do biorcy, 5) po urodzeniu różnica stężenia hemoglobiny pomiędzy płodami wynosi >8,0 g/dl, 6) jest wariantem zespołu TTTS.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Z wymienionych nowotworów jajnika niewydziela AFP (alfafetoproteiny)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące FGR (fetal growth restriction - ograniczenie wzrastania płodu): 1) Ocena wysokości dna miednicy może być wykorzystywana w ciążach niskiego ryzyka FGR począwszy od 22 tc, jednak należy od niej odstąpić u kobiet z BMI >35. 2) W przypadku wczesnego FGR stwierdzenie AEDF (braku przepływu końcowo-rozkurczowego w pępowinie) oraz CPR (wskaźnika mózgowopępowinowego) <5 centyla MCA-PI (indeksu pulsacji w tętnicy środkowej mózgu) są wskazaniami do jak najszybszego zakończenia ciąży. 3) W późnym FGR najbardziej przydatna w monitorowaniu dobrostanu płodu jest ocena CPR oraz przepływu w MCA (tętnicy środkowej mózgu). 4) FGR stanowi przeciwwskazanie do porodu siłami natury w położeniu podłużnym miednicowym. 5) W przypadku stwierdzenia podczas badania prenatalnego w trymestrze podwyższonego ryzyka FGR zasadne jest wdrożenie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75 mg/dobę; do kryteriów dużego ryzyka FGR zalicza się m.in.: zespół antyfosfolipidowy, niewydolność nerek, stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) Położenie płodu to stosunek długiej osi płodu do długiej osi miednicy. 2) Ustawienie drugie (II) albo prawe stwierdza się, gdy grzbiet płodu jest zwrócony ku prawej stronie matki. 3) Trzeci (III) chwyt Leopolda służy do określenia części przodującej, gdy jest jeszcze ona ruchoma nad wchodem miednicy. Podczas tego chwytu pośladki udaje się wprowadzić w ruch balotujący, w przeciwieństwie do główki, która wykazuje mniejszą ruchomość. 4) Położenie podłużne główkowe stwierdza się w 99% przypadków położeń płodów. 5) Punktem prowadzącym może być tylko część kostna główki - przedgłowie nie stanowi punktu prowadzącego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaźnik RMI (risk of malignancy index) oblicza się na podstawie: 1) kryteriów RECIST 1.1, 2) poziomu Ca125, 3) poziomu HE4, 4) statusu menopauzalnego pacjentki, 5) indeksu ultrasonograficznego guza.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Niedokrwistość ciężarnych z niedoboru żelaza nie charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości ciężarnych z niedoboru żelaza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciąży u kobiet z padaczką: 1) padaczka nie jest przeciwwskazaniem do posiadania potomstwa, ale ciąża powinna być zaplanowana, 2) ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u dziecka matki z padaczką zależy od rodzaju stosowanych leków, ich liczby i dawek, 3) ryzyko zgonu ciężarnej z padaczką zwiększa się nieznacznie w porównaniu z kobietami w ciąży bez padaczki, 4) padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu drogami natury, 5) padaczka nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Istotnym czynnikiem ryzyka zespołu przewodnienia w trakcie histeroskopii (OHIA) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do czynników predykcyjnych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u matek nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskazaniami do inwazyjnej diagnostyki genetycznej z oceną kariotypu w przypadku ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR) są: 1) wczesny FGR <24 tc o niewyjaśnionej etiologii, 2) późny FGR >32 tc o niewyjaśnionej etiologii, 3) duże wady strukturalne towarzyszące FGR, 4) ubytek okołoaortalny przegrody międzykomorowej, 5) hiperechogenne jelita.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wczesnego ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR): 1) tolerancja na niedotlenienie jest duża, 2) układ krążenia płodu reaguje zmianami adaptacyjnymi na niewielkie niedotlenienie, 3) umieralność okołoporodowa nie jest wysoka, 4) najsilniejszym czynnikiem ryzyka powikłań noworodkowych jest wcześniactwo, 5) rzadko obserwowane są zmiany w łożysku.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny niepłodności męskiej: 1) podstawowym badaniem diagnostycznym jest ocena nasienia, 2) biopsja jądra stanowi najdokładniejszą metodę ustalenia podłoża zaburzeń spermatogenezy, 3) posiew bakteriologiczny nasienia nie jest zalecanym rutynowym badaniem, 4) badanie autoprzeciwciał przeciwplemnikowych w surowicy krwi pacjentki nie jest zalecane, 5) badanie fragmentacji DNA plemników nie jest rekomendowane w rutynowym, podstawowym postępowaniu diagnostycznym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Do klasy II ryzyka związanego z chorobą układu krążenia u matki (według WHO) nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż odpowiednie leki w długotrwałej terapii nadciśnienia tętniczego u ciężarnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków stosowanych w terapii nadciśnienia w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka tarczycy i ciąży: 1) Podejrzenie raka tarczycy w biopsji wykonanej u ciężarnej stanowi wskazanie do natychmiastowej operacji niezależnie od obrazu klinicznego i cytologicznego. 2) Kobiety powinny unikać zajścia w ciążę przez co najmniej 6 miesięcy po podaniu terapeutycznej dawki radiojodu. 3) Leczenie operacyjne raka brodawkowatego tarczycy rozpoznanego w zaawansowanej ciąży można odroczyć do czasu po porodzie. 4) Leczenie uzupełniające radiojodem można przeprowadzić 4 tygodnie po zakończeniu laktacji; u kobiet w ciąży ze zróżnicowanym rakiem tarczycy w wywiadzie docelowe stężenie TSH ma być znacznie niższe niż w okresie prekoncepcyjnym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż cechy zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP): 1) niedokrwistość makrocytarna mikroangiopatyczna, 2) małopłytkowość, 3) objawy neurologiczne, 4) niewydolność nerek, 5) hipotensja.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Do wrodzonych skaz krwotocznych należą: 1) choroba von Willebranda, 2) hemofilia A, 3) mutacja czynnika V Leiden, 4) niedobór czynnika VII, 5) niedobór fibrynogenu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Skala oceny ryzyka wystąpienia DIC w ciąży według Erez i wsp. uwzględnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
W diagnostyce izolowanej małopłytkowości w ciąży zaleca się wykonanie takich badań jak: 1) rozmaz krwi obwodowej, 2) bezpośredni test antyglobulinowy (Coombsa), 3) oznaczenie liczby płytek pobranych na odczynnik niż EDTA, 4) oznaczenie obecności przeciwciał przeciwpłytkowych, 5) oznaczenie trombopoetyny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Toczeń rumieniowaty noworodków może manifestować się następującymi objawami klinicznymi: 1) zmiany skórne, 2) blok przedsionkowo-komorowy I, II lub III stopnia, 3) fibroelastoza serca, 4) kardiomiopatia rozstrzeniowa, 5) neuropatia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Leczenie przeciwkrzepliwe w przypadku pacjentki z 2 protezami zastawkowymi może być prowadzone w następujący sposób: 1) do 6 t.c. - VKA, 6-12 t.c. - LMWH/IUFH, później do okresu okołoporodowego VKA, okołoporodowo UFH, w połogu VKA, 2) w ciąży, w połogu VKA, okołoporodowo LMWH/IUFH, 3) w ciąży, w połogu LMWH/IUFH, 4) do 6 t.c. VKA, potem DOAC/I NOAC, okołoporodowo UFH, w połogu VKA, 5) w ciąży i w połogu DOAC/I NOAC, okołoporodowo LMWH/IUFH.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Zwiększenie ilości białka wiążącego tyroksynę prowadzi do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
W przebiegu ciąży u pacjentki z toczniem rumieniowatym układowym ryzyko powikłań rośnie w przypadku: 1) konieczności leczenia hipotensyjnego przed koncepcją, 2) małopłytkowości, 3) obecności przeciwciał antyfosfolipidowych, 4) zaostrzenia tocznia, 5) konieczności leczenia immunosupresyjnego przed koncepcją:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Leczenie położniczego ASP zależy od: 1) obecności przeciwciał antyfosfolipidowych o profilu dużego ryzyka, 2) występowania w wywiadzie zakrzepicy żylnej, 3) występowania w wywiadzie zakrzepicy tętniczej, 4) współistnienia obciążonego wywiadu położniczego stratami ciąż, 5) braku skuteczności leczenia farmakologicznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Skala oceny stanu fizycznego pacjenta według ASA (American Society of Anaesthesiologists) uwzględnia: 1) wiek pacjenta, 2) obecność choroby układowej, 3) ograniczenie wydolności pacjenta, zagrożenie życia, 4) rodzaj wykonywanego zabiegu operacyjnego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Stosowanie którego z leków w leczeniu przerzutowego raka piersi w trakcie ciąży może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zespołu Goldenhara u płodu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U pacjentki w wieku 45 lat, WHO 1, z rozpoznanym gruczolakorakiem jasnokomórkowym pochwy w stopniu FIGO, optymalną strategią postępowania terapeutycznego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów gonadalnych: 1) fibroma może powodować zespół Meigsa, 2) w surowicy krwi pacjentek z guzem Sertoliego-Leydiga stwierdza się podwyższone stężenia testosteronu, alfa-fetoproteiny, hCG, 3) stężenie AMH w surowicy krwi koreluje ze stopniem zaawansowania folliculoma, 4) radioterapia znajduje zastosowanie w leczeniu nieoperacyjnego nawrotowego folliculoma, 5) w przebiegu guza z komórek Leydiga może wystąpić cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, zespół Cushinga.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Rak macicy, który ma średnicę 5 cm, jest ograniczony do 2/3 górnej pochwy i nacieka przymacicza, ale nie dochodzi do ściany miednicy, zalicza się do stopnia zaawansowania IIIC według klasyfikacji FIGO 2018 r.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż, do której grupy obrazów kolposkopowych należy hiperkeratoza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż nazwę dermatologicznego zespołu paranowotworowego współistniejącego z nowotworami gruczołowymi, który prawie zawsze poprzedza kliniczne objawy nowotworu, w tym raka piersi, i objawia się nagłym wysypem licznych zmian o typie brodawek łojotokowych, głównie na tułowiu oraz górnych częściach kończyn:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Do kryteriów rozpoznania ciężkiego stanu przedrzucawkowego nie należy: 1) masywne obrzęki, 2) obrzęk płuc, 3) ból podbrzusza, 4) niewydolność nerek, 5) ból w klatce piersiowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące poporodowego zapalenia tarczycy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
W przebiegu ciąży fizjologicznej nie dochodzi do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Przeciwwskazaniem do zastosowania atosibanu jest: 1) krwawienie, 2) stan przedrzucawkowy, 3) PROM przed 30t, 4) PROM po 30t, 5) ciąża po 33t, łożysko przodujące, cukrzyca typu DiP.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Lekiem przeciwwskazanym do stosowania w przypadku niepowściągliwych wymiotów ciężarnych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Powstanie ciąży bliźniaczej dwuzygotycznej nie jest uwarunkowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Odma otrzewnowa wytwarzana w czasie laparoskopii nie może wywołać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Która z wymienionych metod ma najwyższy rzeczywisty indeks Pearla w przypadku wieloródek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Czynnikiem sprzyjającym zaburzeniom podniecenia u kobiet nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Przyczyną nadmiernego popędu seksualnego u kobiet może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
W pierwszorzutowej terapii osteoporozy inwolucyjnej nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskazaniami do mastektomii we wczesnym raku piersi nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Postępowanie w zespole hiperstymulacji jajników obejmuje: 1) profilaktykę przeciwzakrzepową, 2) laparoskopię z ewakuacją torbieli jajnika, 3) podawanie dużych dawek progesteronu, 4) monitorowanie funkcji tarczycy, 5) uzupełnianie wapnia i witaminy D.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperandrogenemii u kobiet:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Krótki test hamowania deksametazonem polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Do objawów ubocznych stosowania marabegronu nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Do czynników etiologicznych przewlekłego zespołu bólowego miednicy mniejszej nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Do czynników ryzyka raka szyjki macicy nie zalicza się: 1) dużej liczby porodów, 2) wczesnego wystąpienia pierwszej miesiączki, 3) doustnej antykoncepcji hormonalnej, nawracających stanów zapalnych pochwy i sromu, 4) mutacji w genach PTEN i TP53, 5) palenia papierosów.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Do czynników prognostycznych u chorych na raka szyjki macicy zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Które z nowotworów nienabłonkowych jajnika są najczęściej rozpoznawane u pacjentek z dysgenezją gonad?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zachowawczego leczenia rozrostów endometrium: 1) w przypadku rozrostu bez atypii leczenie gestagenami wiąże się z większą częstością regresji choroby niż obserwacja, 2) w leczeniu rozrostów atypowych można stosować wewnątrzmaciczne wkładki uwalniające LNG, 3) leczenie zachowawcze rozrostu atypowego u pacjentek chcących zajść w ciążę powinno trwać co najmniej 3 miesiące, 4) u pacjentek chcących zachować płodność kontrolną biopsję endometrium wykonuje się dopiero po zakończeniu zachowawczego leczenia rozrostu atypowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Mutacje w genach BRCA1 i BRCA2 są charakterystyczne dla raków jajnika typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka kosmówki: 1) jest to najbardziej agresywny nowotwór złośliwy u kobiet, 2) wykonywanie biopsji jest niewskazane, 3) do podjęcia leczenia konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego, 4) leczenie polega głównie na leczeniu operacyjnym, 5) najwięcej niepowodzeń w leczeniu obserwuje się w raku kosmówki po porodzie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Do czynników ryzyka we wczesnym stadium raka jajnika należą: 1) typ histologiczny, 2) dodatni wynik cytologii otrzewnowej, 3) naciek raka na powierzchni torebki, 4) wiek.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
33 Rak szyjki macicy o średnicy ogniska 25 mm bez naciekania przymacicz, z zajęciem tylnego sklepienia pochwy, bez wodonercza, w badaniu MRI zajęte węzły miednicze. Wskaż stopień zaawansowania klinicznego opisanego nowotworu, stosując klasyfikację FIGO z 2019 r.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Oznaczanie stężeń ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest przydatną metodą do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
W leczeniu farmakologicznym endometriozy nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Do mechanizmów tolerancji immunologicznej w okresie ciąży nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Podanie immunoglobuliny anty-D w celu profilaktyki konfliktu serologicznego u kobiety Rh-ujemnej jest uzasadnione:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Prawidłowe położenie macicy charakteryzuje się przodozgięciem oraz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Do markerów nowotworowych, których stężenie nie zwiększa się fizjologicznie podczas ciąży, należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Wskaż względne przeciwwskazanie do wykonania histeroskopii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Wskaż różnicę w postępowaniu u kobiety w ciąży a nieciężarnej po rozpoznaniu H-SIL w wymazie cytologicznym z szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
W terapii raka piersi w ciąży przeciwwskazane jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
U pacjentki z rakiem trzonu G1 rozpoznanym na podstawie wyskrobin z 2 jam macicy W pooperacyjnym badaniu histopatologicznym stwierdzono: gruczolakorak endometrioidalny G2, naciek miometrium przekraczający 50% głębokości, obecne nacieki przymaciczne, pojedynczy przerzut do węzła biodrowo-zasłonowego po stronie lewej. W protokole operacyjnym bez cech rozsiewu w jamie brzusznej. W badaniach obrazowych bez zmian podejrzanych o przerzuty odległe. Na podstawie powyższych danych należy rozpoznać (typ według Bokhmana, staging, grading):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Do czynników predysponujących do wystąpienia raka trzonu macicy nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Zespół Kallmanna to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie PRL (prolaktyny) przez komórki gruczołowe (laktotropy) przedniego płata przysadki mózgowej. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Zespół braku wrażliwości na androgeny (zespół feminizujących jąder, zespół Morrisa) to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki u dziewcząt. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Do przeciwwskazań do stosowania terapii hormonalnej (HT) w okresie okołomenopauzalnym nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Dodatnia próba estrogenowo-progesteronowa nie wystąpi w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Grupę niskiego ryzyka nawrotu raka trzonu macicy charakteryzują następujące cechy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi