Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / jesień 2021

W maju 2020 r WHO wezwała wszystkie instytucje zaangażowane W prewencję raka macicy (RSM) do podjęcia działań zmierzających do eliminacji RSM jako problemu populacyjnego do końca trwającego stulecia, co ma być równoznaczne Z redukcją liczby zachorowań do poziomu bardzo rzadkiej choroby (<4 przypadkówl100 OOOIrok). Według WHO kraje europejskie powinny osiągnąć ten cel wcześniej, tj. W latach 2055-205% Światowa Organizacja Zdrowia określiła także cele do osiągnięcia w krótszej perspektywie co pozwoli zrealizować 2 najwyższym prawdopodobienstwem wskazany cel nadrzędny. Europejskie propozycje celów, które powinny zostać osiągnięte do 2030 r mają szerszy zakres Zostały doprecyzowane W stosunku do bazowego dokumentu WHO i obejmują wszystkie wymienione z wxiatkiem:

Zgodnie Z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów Położników oraz Polskiego Towarzystwa Kolposkopii Patofizjologii Szyjki Macicy:,Skrining raka szyjki macicy w Polsce w okresie pandemii SARS-CoV-2: tymczasowe Rekomendacje PTGiP' zalecane są 4 optymalne modele skriningowe z wyiatkiem:

Wskaż prawidłową definicję.wysokiego prostego stania główki płodu'

Do części składowych popłodu zalicza się:

Zgodnie Z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów 5 Położników dotyczącymi cięcia cesarskiego głównymi wskazaniami do jego przeprowadzenia są:

Zgodnie 2 wytycznymi Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Polskiego Towarzystwa Ginekologów Położników z 2018 r. jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek W wieku 18-35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym pęcherzyków antralnych jajnika w liczbie:

Wskaż postępowanie, jakie W pierwszej kolejności należy zaproponować 25-letniej pacjentce zainteresowanej zachowaniem płodności Z rozpoznanym gruczołowym rakiem macicy G1 W stopniu zaawansowania FIGO IB1. Największy wymiar guza oceniany w MRIIeksperckim USG wynosi 18 mm:

W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy W stopniu IIIIV według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ASRM) kwalifikacji do procedury IVF rekomendowanym protokołem jest:

tymczasowych wskazaniach do kolposkopii według projektu,Kolposkopia 2020' jako nadrzędne parametry decyzyjne implikujące skierowanie pacjentki do kolposkopii 2 biopsją do 3 miesięcy, bez względu na wyniki pozostałych testów, wskazano:

Która z wymienionych szczepionek jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz zaleca się unikanie zachodzenia w ciążę przez 3 miesiące po jej podaniu?

W zmodyfikowanej klasyfikacji WHO oceny ryzyka związanego z chorobą układu krążenia u ciężarnej do nie zalicza sie:

Wskaż nieprawidłowa definicję klasy cukrzycy przedciążowej według White:

Do kategorii największego ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej W ciąży i połogu zalicza się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące położniczych aspektów trombofilii:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metod leczenia zespołu pęcherza nadreaktywnego (OAB):

Z wymienionych czynników nie jest czynnikiem ryzyka występowania krótkiej szyjki macicy w ciąży?

Najwyższa skuteczność inhibitorów polimerazy poli-ADP-rybozy (PARP) w leczeniu raka jajnika uwarunkowana jest:

Tak zwany indeks Faggotti jest oceną operacyjności zaawansowanego raka jajnika w:

Prawdziwe stwierdzenia dotyczące typu 1 raka jajnika według podziału Kurmana Shiha to: 1) radykalna cytoredukcja ma mniejsze znaczenie, 2) zawiera nisko zróżnicowanego raka endometroidalnego jajnika, 3) jest mniej wrażliwy na chemioterapię, 4) radykalna cytoredukcja ma kluczowe znaczenie, 5) jest bardziej wrażliwy na chemioterapię.

Względne kryteria braku resekcyjności raka jajnika to: 1) rozsiane przerzuty do jelita cienkiego, 2) przerzut do odbytnicy lub esicy, 3) mnogie przerzuty do węzłów aortalnych, 4) naciek więzadła wątrobowo-dwunastniczego, 5) co najmniej 3 przerzuty do torebki wątroby

Ryzyko dziedzicznego raka jajnika u nosicielek mutacji BRCA1, BRCA2 1w zespole Lyncha II wynosi odpowiednio:

Wytyczne ESMO-ESGO-ESTRO zalecają W II stopniu zaawansowania klinicznego według FIGO raka endometroidalnego endometrium:

W przypadku raka płaskonabłonkowego macicy W stopniu zaawansowania klinicznego FIGO IA2 u pacjentki Z silnym postanowieniem zajścia w ciążę możliwe sposoby postępowania to: 1) radykalna trachelektomia brzuszna limfadenektomia miedniczna, 2) radykalna trachelektomia pochwowa limfadenektomia miedniczna, 3) radykalna trachelektomia laparoskopowa limfadenektomia miedniczna, 4) prosta trachelektomia pochwowa i limfadenektomia miedniczna, 5) szeroka konizacja limfadenektomia miedniczna:

Konizacja szyjki macicy jest zabiegiem rzadko wykonywanym u ciężarnej. Dla konizacji w ciąży prawdziwe są stwierdzenia: 1) wskazaniem do jej wykonania jest podejrzenie raka inwazyjnego, 2) stosuje się pętlę elektryczną ze względu na większe ryzyko krwawienia, 3) można jednoczasowo założyć szew okrężny na szyjkę macicy, 4) najwięcej powikłań stwierdza się przed 15 5) najczęstszym powikłaniem jest odpłynięcie płynu owodniowego.

W Polsce wskazaniem do neuromodulacji krzyżowej jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu pęcherza nadreaktywnego:

Złotym standardem leczenia defektu apikalnego jest:

Wskaż najczęstsze powikłaniela operacji TOT w nietrzymaniu moczu:

Wskaż przeciwwskazaniela do operacji TVT:

Przeciwwskazaniemlami do stosowania leków antymuskarynowych W terapii OAB jestlsą:

Wskazaniela do podania toksyny botulinowej dopęcherzowo to:

Wskazaniela do kolpoklezy to:

Wskaż najczęstsze powikłaniela operacji plastycznej tylnej ściany pochwy oraz środka ścięgnistego krocza:

Wskaż właściwą kolejność działań podejmowanych W przypadku wystąpienia dystocji barkowej:

Do przyczyn nabytego hipogonadyzmu hipogonadotropowego zalicza się: 1) zespół Sheehana, 2) zespół Kallmanna, 3) przekwitanie (klimakterium), czaszkogardlak okolicy przysadki mózgowej, 5) sarkoidoza

Według obowiązujących rekomendacji podstawową metodą leczenia raka surowiczego jajnika w stopniu FIGO IB G1 jest:

Wskaż, który z wymienionych antybiotyków byłby najbezpieczniejszym wyborem W przypadku przedwczesnego odpływania płynu owodniowego U pacjentki w ciąży II 39 tc, poród II, będącej nosicielką S. agalactiae, z wywiadem anafilaksji (wstrząsu) po podaniu penicyliny:

Wskaż prawdziwe i aktualne stwierdzenia dotyczące diagnostyki leczenia cukrzycy ciężarnych: 1) w przypadku stwierdzenia w trymestrze ciąży glikemii na czczo na poziomie 128 mgldl należy niezwłocznie wykonać doustny test obciążenia glukozą, 2) u każdej ciężarnej pomiędzy 24 a 26 tc, a w przypadku stwierdzenia istotnych czynników ryzyka w trymestrze, należy wykonać doustny test obciążenia 50 g glukozy, 3) przed wykonaniem doustnego testu obciążenia glukozą w ciąży nie zaleca się zmiany nawyków żywieniowych ciężarnej, aby nie zafałszować wyników pomiarów, 4) w przypadku cukrzycy ciężarnych G2 w większości przypadków konieczne jest kontynuowanie insulinoterapii po porodzie, 5) standardowe monitorowanie glikemii w ciąży u pacjentki z rozpoznaną cukrzycą ciężarnych obejmuje pomiary glikemii na czczo 1 godz. po głównych posiłkach.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące zespół antyfosfolipidowy (APS): 1) jest jedną z przyczyn poronień nawracających, 2) rozpoznawany jest po stwierdzeniu co najmniej jednego kryterium klinicznego (np. przebyta zakrzepica żylna, zatorowość płucna) i jednego laboratoryjnego (np. antykoagulant tocznia, przeciwciała antykardiolipinowe), 3) przenikanie przez łożysko przeciwciał antyfosfolipidowych typowych dla APS (anty-Ro, anty-La) wiąże się z ryzykiem wystąpienia bloku serca płodu, 4) jedną z form profilaktyki zakrzepicy w ciąży u pacjentki z APS jest stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych i aktywnej postaci kwasu foliowego (metafoliny), 5) w przypadku kobiety ze stwierdzonym APS zaleca się rutynowe wykonanie diagnostyki inwazyjnej w trymestrze ciąży.

Które Z wymienionych sytuacji klinicznych wiążą się ze zmniejszeniem rezerwy jajnikowej oznaczanej przy pomocy hormonu antymullerowskiego (AMH)? 1) stan po obustronnym usunięciu wodniaków jajowodów, 2) zespół policystycznych jajników, 3) przebyta chemioterapia z powodu chłoniaka Hodgkina, 4) stan po wyłuszczeniu obustronnych torbieli dermoidalnych jajników, 5) późne menarche.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badań prenatalnych:

Wskazaniami do zapłodnienia pozaustrojowego z wyboru są: 1) endometrioza w II stopniu zaawansowania (klasyfikacja endometriozy według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ASRM), 2) brak jajowodów, 3) poważny czynnik męski, np. azoospermia przy zachowanej spermatogenezie, nosicielstwo zmian genetycznych recesywnych przez obu partnerów, które powodują ciężkie, nieodwracalne wady Iub choroby u dziecka, 5) nosicielstwo chorób wirusowych u partnera.

Trzydziestodwuletnia pacjentka w 39+5 tc, poród II, została przyjęta na salę porodową z regularną czynnością skurczową: Pierwszy poród 3 lata wcześniej siłami drogami 'natury bez powikłań. Przebieg obecnej ciąży prawidłowy. W badaniu przy przyjęciu: rozwarcie 9 cm, główka lekko przyparta do wchodu, ciemiączko przednie niżej od ciemiączka tylnego, sączące się czyste płodowe. Szacowana w USG masa płodu EFW = 3000 g, sprzężna zewnętrzna miednicy - 19 cm. Po dwugodzinnej obserwacji w badaniu wewnętrznym stwierdzono główkę lekko przypartą do wchodu, szew strzałkowy poprzecznie, bliżej spojenia łonowego, ciemiączko przednie niżej od ciemiączka tylnego. Regularna czynność skurczowa macicy: W badaniu do wzgórka kości krzyżowej dostęp swobodny, ASP ok. 140 uderzeń/min. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży:

Wskaż cechy charakteryzujące zespół TAPS (twin anemia-polycythemia sequence): 1) może być jatrogennym powikłaniem po zastosowaniu laserowej obliteracji połączeń naczyniowych W przypadku terapii zespołu TTTS twin to twin transfusion syndrome zespół przetoczenia krwi między bliźniętami), 2) składową tego zespołu jest występowanie małowodzia w jednym worku owodniowym wielowodzia w drugim, 3) do kryteriów 4 stopnia zaawansowania TAPS zalicza się MCA-PSV (tętnica środkowa mózgu-maksymalna prędkość skurczowa): udawcy' >1,7 MoM, MCA-PSV, U biorcy <0,8 z towarzyszącymi objawami niewydolności krążenia dawcy' W postaci skrajnie nieprawidłowych przepływów dopplerowskich, 4) odwrócony kierunek przepływu krwi w tętnicy pępowinowej od łożyska do 'biorcy,'5) po urodzeniu różnica stężenia hemoglobiny pomiędzy płodami wynosi >8,0 g/dl, 6) jest wariantem zespołu TTTS.

z wymienionych nowotworów jajnika niewydziela AFP (alfafetoproteiny)?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące FGR (fetal growth restriction - ograniczenie wzrastania płodu): 1) ocena wysokości dna miednicy może być wykorzystywana w ciążach niskiego ryzyka FGR począwszy od 22 tc, jednak należy od niego odstąpić u kobiet z BMI >35, 2) w przypadku wczesnego FGR stwierdzenie AEDF (braku przepływu końcowo-rozkurczowego w pępowinie) oraz CPR (wskaźnika mózgowopępowinowego) <5 centyla MCA-PI (indeksu pulsacji w tętnicy środkowej mózgu) <5 centyla są wskazaniami do jak najszybszego zakończenia ciąży, 3) w późnym FGR najbardziej przydatna w monitorowaniu dobrostanu płodu jest ocena CPR oraz przepływu W MCA (tętnicy środkowej mózgu), 4) FGR stanowi przeciwwskazanie do porodu siłami natury w położeniu podłużnym miednicowym, 5) w przypadku stwierdzenia podczas badania prenatalnego trymestru podwyższonego ryzyka FGR zasadne jest wdrożenie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75 mgIdobę, do kryteriów dużego ryzyka FGR zalicza się m.in: zespół antyfosfolipidowy, niewydolność nerek, stan przedrzucawkowy W poprzedniej ciąży.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) położenie płodu to stosunek długiej osi płodu do długiej osi miednicy, 2) ustawienie drugie (II) albo prawe stwierdza się, gdy grzbiet płodu jest zwrócony ku prawej stronie matki, 3) trzeci (III) chwyt Leopolda służy do określenia części przodującej, gdy jest jeszcze ona ruchoma nad wchodem miednicy. Podczas tego chwytu pośladki udaje się wprowadzić w ruch balotujący, w przeciwieństwie do główki, która wykazuje mniejszą ruchomość, 4) położenie podłużne główkowe stwierdza się w 99% przypadków położeń płodów, 5) punktem prowadzącym może być tylko część kostna główki - przedgłowie nie stanowi punktu prowadzącego

Wskaźnik RMI (risk of malignancy index) oblicza się na podstawie: 1) kryteriów RECIST 1.1, 4) statusu menopauzalnego pacjentki, 2) poziomu Ca125, 5) indeksu ultrasonograficznego guza, 3) poziomu HE4,

Niedokrwistość ciężarnych z niedoboru żelaza nie charakteryzuje się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości ciężarnych z niedoboru żelaza:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciąży u kobiet z padaczką: 1) padaczka nie jest przeciwwskazaniem do posiadania potomstwa, ale ciąża powinna być zaplanowana, 2) ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u dziecka matki z padaczką zależy od rodzaju stosowanych leków, ich liczby dawek, 3) ryzyko zgonu ciężarnej z padaczką zwiększa się nieznacznie W porównaniu z kobietami w ciąży bez padaczki, 4) padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu drogami natury, 5) padaczka nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią:

Istotnym czynnikiem ryzyka zespołu przewodnienia w trakcie histeroskopii (OHIA) niejest:

Do czynników predykcyjnych niekorzystnych zdarzeń sercowonaczyniowych u matek nie naleiy:

Wskazaniami do inwazyjnej diagnostyki genetycznej z oceną kariotypu W przypadku ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR) są: 1) wczesny FGR <24 tc o niewyjaśnionej etiologii, 2) późny FGR >32 tc o niewyjasnionej etiologii, 3) duże wady strukturalne towarzyszące FGR, 4) ubytek okołoaortalny przegrody międzykomorowej, 5) hiperechogenne jelita.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wczesnego ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR): 1) tolerancja na niedotlenienie jest duża, 2) układ krążenia płodu reaguje zmianami adaptacyjnymi na niewielkie niedotlenienie, 3) umieralność okołoporodowa nie jest wysoka, 4) najsilniejszym czynnikiem ryzyka powikłań noworodkowych jest wcześniactwo, 5) rzadko obserwowane są zmiany w łożysku.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny niepłodności męskiej: 1) podstawowym badaniem diagnostycznym jest ocena nasienia, 2) biopsja jądra stanowi najdokładniejszą metodę ustalenia podłoża zaburzeń spermatogenezy, 3) posiew bakteriologiczny nasienia nie jest zalecanym rutynowym badaniem, 4) badanie autoprzeciwciał przeciwplemnikowych w surowicy krwi pacjentki nie jest zalecane, 5) badanie fragmentacji DNA plemników nie jest rekomendowane W rutynowym, podstawowym postępowaniu diagnostycznym.

Do klasy II ryzyka związanego z chorobą układu krążenia u matki (według WHO) niezalicza się:

Wskaż odpowiednie leki W długotrwałej terapii nadciśnienia tętniczego u ciężarnych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków stosowanych W terapii nadciśnienia w ciąży:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka tarczycy i ciąży: 1) podejrzenie raka tarczycy w biopsji wykonanej u ciężarnej stanowi wskazanie do natychmiastowej operacji niezależnie od obrazu klinicznego cytologicznego 2) kobiety powinny unikać zajścia w ciążę przez co najmniej 6 miesięcy po podaniu terapeutycznej dawki radiojodu, 3) leczenie operacyjne raka brodawkowatego tarczycy rozpoznanego W zaawansowanej ciąży można odroczyć do czasu po porodzie, 4) leczenie uzupełniające radiojodem można przeprowadzić 4 tygodnie po zakończeniu laktacji, u kobiet w ciąży ze zróżnicowanym rakiem tarczycy w wywiadzie docelowe stężenie TSH ma być znacznie niższe niż w okresie prekoncepcyjnym.

Wskaż cechy zakrzepowej plamicy małopłytkowej TTP: 1) niedokrwistość makrocytarna mikroangiopatyczna, 2) małopłytkowość, 3) objawy neurologiczne, 4) niewydolność nerek, 5) hipotensja.

Do wrodzonych skaz krwotocznych należą: 1) choroba von Willebranda, 2) hemofilia A, 3) mutacja czynnika V Leiden, niedobór czynnika VII, 5) niedobór fibrynogenu.

Skala oceny ryzyka wystąpienia DIC W ciąży według Erez wsp. uwzględnia:

W diagnostyce izolowanej małopłytkowości w ciąży zaleca się wykonanie takich badań jak: 1) rozmaz krwi obwodowej, 2) bezpośredni test antyglobulinowy (Coombsa), 3) oznaczenie liczby płytek pobranych na odczynnik niż EDTA, 4) oznaczenie obecności przeciwciał przeciwpłytkowych, 5) oznaczenie trombopoetyny.

Toczeń rumieniowaty noworodków może manifestować się następującymi objawami klinicznymi: 1) zmiany skórne, 4) blok przedsionkowo-komorowy 2) fibroelastoza serca, I, II lub IIl stopnia, 3) kardiomiopatia roztrzeniowa, 5) neuropatia.

Leczenie przeciwkrzepliwe W przypadku pacjentki 2 protezami zastawkowymi może być prowadzone w następujący sposób: 1) do 6 tc - VKA 6-12 tc - LMWHIUFH, póżniej do okresu okołoporodowego VKA, okołoporodowo UFH W połogu VKA, 2) w ciąży W połogu VKA, okołoporodowo LMWHIUFH, 3) w ciąży W połogu LMWHIUFH, 4) do 6 tc VKA, potem DOACINOAC, okołoporodowo UFH W połogu VKA, 5) w ciąży i w połogu DOACINOAC, okołoporodowo LMWHIUFH.

Zwiększenie ilości białka wiążącego tyroksynę prowadzi do:

W przebiegu ciąży u pacjentki z toczniem rumieniowatym układowym ryzyko powikłań rośnie w przypadku: 1) konieczności leczenia hipotensyjnego przed koncepcją, 2) małopłytkowości, 3) obecności przeciwciał antyfosfolipidowych, 4) zaostrzenia tocznia, 5) konieczności leczenia immunosupresyjnego przed koncepcją:

Leczenie położniczego ASP zależy od: 1) obecności przeciwciał antyfosfolipidowych o profilu dużego ryzyka, 2) występowania w wywiadzie zakrzepicy żylnej, 3) występowania w wywiadzie zakrzepicy tętniczej, 4) współistnienia obciążonego wywiadu położniczego stratami ciąż, 5) braku skuteczności leczenia farmakologicznego

Skala oceny stanu fizycznego pacjenta według ASA (American Society of Anaesthesiologists) uwzględnia: 1) wiek pacjenta, 2) obecność choroby układowej, 3) ograniczenie wydolności pacjenta, zagrożenie życia, 5) rodzaj wykonywanego zabiegu operacyjnego.

Stosowanie którego Z leków W leczeniu przerzutowego raka piersi W trakcie ciąży może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zespołu Goldenhara u płodu?

U pacjentki W wieku 45 lat, WHO 1, 2 rozpoznanym gruczolakorakiem jasnokomórkowym pochwy W stopniu FIGO optymalną strategią postępowania terapeutycznego jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów gonadalnych: 1) fibroma może powodować zespół Meigsa, 2) w surowicy krwi pacjentek z guzem Sertoliego Leydiga stwierdza się podwyższone stężenia testosteronu, alfa-fetoproteiny hCG, 3) stężenie AMH w surowicy krwi koreluje ze stopniem zaawansowania folliculoma, 4) radioterapia znajduje zastosowanie w leczeniu nieoperacyjnego nawrotowego folliculoma, 5) w przebiegu guza z komórek Leydiga może wystąpić cukrzyca, nadciśnienie tętnicze zespół Cushinga.

Do którego stopnia zaawansowania według FIGO 2018 r. zalicza się raka macicy, który ma średnicę 5 cm, jest ograniczony do 2/3 górnej pochwy i nacieka przymacicza, ale nie dochodzi do ściany miednicy?

Wskaż, do której grupy obrazów kolposkopowych należy hyperkeratoza:

Wskaż nazwę dermatologicznego zespołu paranowotworowego współistniejącego Z nowotworami gruczołowymi, prawie zawsze poprzedza kliniczne objawy nowotworu, W tym raka piersi, i objawia się nagłym wysypem licznych zmian o typie brodawek łojotokowych, głównie na tułowiu górnych częściach kończyn:

Do kryteriów rozpoznania ciężkiego stanu przedrzucawkowego nie należa: 1) masywne obrzęki, 2) obrzęk płuc, 3) ból podbrzusza, 4) niewydolność nerek, 5) ból w klatce piersiowej.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące poporodowego zapalenia tarczycy:

W przebiegu ciąży fizjologicznej nie dochodzi do:

Przeciwwskazaniem do zastosowania atosibanu jest: 1) krwawienie, 2) stan przedrzucawkowy, 3) PROM przed 30 4) PROM po 30 5) ciąża po 33 tc, łożysko przodujące, cukrzyca typu DIP

Lekiem przeciwwskazanym do stosowania W przypadku niepowściągliwych wymiotów ciężarnych jest:

Powstanie ciąży bliźniaczej dwuzygotycznej nie jestuwarunkowane:

Odma otrzewnowa wytwarzana w czasie laparoskopii nie może wywołać:

Która Z wymienionych metod ma najwyższy rzeczywisty indeks Pearla W przypadku wieloródek?

Czynnikiem sprzyjającym zaburzeniom podniecenia u kobiet niejest:

Przyczyną nadmiernego popędu seksualnego u kobiet może być:

W pierwszorzutowej terapii osteoporozy inwolucyjnej niestosuje sie:

Wskazaniami do mastektomii we wczesnym raku piersi nie sa:

Postępowanie w zespole hiperstymulacji jajników obejmuje: 1) profilaktykę przeciwzakrzepową, 2) laparoskopię z ewakuacją torbieli jajnika, 3) podawanie dużych dawek progesteronu, 4) monitorowanie funkcji tarczycy, 5) uzupełnianie wapnia witaminy D

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperandrogenemii u kobiet:

Krótki test hamowania deksametazonem polega na:

Do objawów ubocznych stosowania marabegronu nie należy:

Do czynników etiologicznych przewlekłego zespołu bólowego miednicy mniejszej nienaleiyla:

Do czynników ryzyka raka szyjki macicy nie zalicza się: 1) dużej liczby porodów, 2) wczesnego wystąpienia pierwszej miesiączki, 3) doustnej antykoncepcji hormonalnej, nawracających stanów zapalnych pochwy i sromu, 5) mutacji w genach PTENi TP53, 6) palenia papierosów.

Do czynników prognostycznych u chorych na raka szyjki macicy zalicza się:

Które Z nowotworów nienabłonkowych jajnika są najczęściej rozpoznawane u pacjentek z dysgenezją gonad?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zachowawczego leczenia rozrostów endometrium: 1) w przypadku rozrostu bez atypii leczenie gestagenami wiąże się 2 większą częstością regresji choroby niż obserwacja, 2) w leczeniu rozrostów atypowych można stosować wewnątrzmaciczne wkładki uwalniające LNG, 3) leczenie zachowawcze rozrostu atypowego u pacjentek chcących zajść W ciążę powinno trwać co najmniej 3 miesiące, 4) u pacjentek chcących zachować płodność kontrolną biopsję endometrium wykonuje się dopiero po zakonczeniu zachowawczego leczenia rozrostu atypowego

Mutacje W genach BRCA1 BRCA2 są charakterystyczne dla raków jajnika typu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka kosmówki: 1) jest to najbardziej agresywny nowotwór złośliwy u kobiet, 2) wykonywanie biopsji jest niewskazane, 3) do podjęcia leczenia konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego, 4) leczenie polega głównie na leczeniu operacyjnym, 5) najwięcej niepowodzeń w leczeniu obserwuje się w raku kosmówki po porodzie.

Do czynników ryzyka we wczesnym stadium raka jajnika należą: 1) typ histologiczny, 2) dodatni wynik cytologii otrzewnowej, 3) naciek raka na powierzchni torebki, 4) wiek.

33 Rak szyjki macicy o średnicy ogniska 25 mm bez naciekania przymacicz, Z zajęciem tylnego sklepienia pochwy, bez wodonercza, w badaniu MRI zajęte węzły miednicze' Wskaż stopień zaawansowania klinicznego opisanego nowotworu, stosując klasyfikację FIGO z 2019 r.:

Oznaczanie stężeń ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest przydatną metodą do:

W leczeniu farmakologicznym endometriozy nie stosujesię:

Do mechanizmów tolerancji immunologicznej w okresie ciąży nienależy:

Podanie immunoglobuliny anty-D W celu profilaktyki konfliktu serologicznego u kobiety Rh-ujemnej jest uzasadnione:

Prawidłowe położenie macicy charakteryzuje się przodozgięciem oraz:

Do markerów nowotworowych, których stężenie nie zwiększa się fizjologicznie podczas ciąży, należą:

Wskaż względne przeciwwskazanie do wykonania histeroskopii:

Wskaż różnicę W postępowaniu u kobiety W ciąży a nieciężarnej po rozpoznaniu H-SII W wymazie cytologicznym z szyjki macicy:

W terapii raka piersi w ciąży przeciwwskazane jest:

U pacjentki z rakiem trzonu G1 rozpoznanym na postawie wyskrobin 2 jamy macicy W pooperacyjnym badaniu histopatologicznym stwierdzono: gruczolakorak endometrioidalny G2 naciek miometrium przekraczający 50% głębokości, obecne nacieki przymacicz, pojedynczy przerzut do węzła biodrowozasłonowego po stronie lewej. W protokole operacyjnym bez cech rozsiewu w jamie brzusznej. W badaniach obrazowych bez zmian podejrzanych o przerzuty odległe. Na podstawie powyższych danych należy rozpoznać (typ według Bokhmana, staging, grading) :

Do czynników predysponujących do wystąpienia raka trzonu macicy nie naleŻy:

Zespół Kallmanna to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:

Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie PRL (prolaktyny) przez komórki gruczołowe (laktotropy) przedniego płata przysadki mózgowej: Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii:

Zespół braku wrażliwości na androgeny (zespół feminizujących jąder, zespół Morrisa) to jedna 2 przyczyn pierwotnego braku miesiączki u dziewcząt. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zespołlu:

Do przeciwwskazań do stosowania terapii hormonalnej (HT) w okresie okoł,opomenopauzalnym nienależa:

Dodatnia próba estrogenowo-progesteronowa nie wystapi w:

Grupę niskiego ryzyka nawrotu raka trzonu macicy charakteryzują następujące cechy:

Wskaż bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych: