Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / wiosna 2018
120 pytań
Pytanie 1
Punktowy system oceny czynników ryzyka choroby trofoblastycznej stanowi podstawę do wyboru rodzaju chemioterapii, która powinna być zastosowana do leczenia chorej pacjentki. Pacjentka 39-letnia, 5 miesięcy po urodzeniu donoszo- nego noworodka z utrzymującym się stężeniem hCG na poziomie poniżej 103 IU/l, guzem o wielkości 4 cm oraz ogniskiem przerzutowym w płucach o wielkości > 2 cm otrzyma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Według obowiązujących standardów prowadzenia ciąży, na badanie obec- ności przeciwciał odpornościowych do antygenów krwinek czerwonych należy skierować do 10. tygodnia ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Jakie są docelowe wartości glikemii w samokontroli w cukrzycy ciążowej? 1) na czczo i przed posiłkami 70-90 mg/dl; 2) na czczo i przed posiłkami 60-90 mg/dl; 3) maksymalna glikemia w 2. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 4) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 120 mg/dl; 5) maksymalna glikemia w 1. godzinie po rozpoczęciu posiłku < 140 mg/dl; 6) między godziną 2.00 a 4.00 > 70-90 mg/dl; 7) między godziną 2.00 a 4.00 > 60-90 mg/dl. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące możliwości leczenia raka piersi w przebiegu ciąży: 1) chemioterapia może być stosowana w II i III trymestrze ciąży; 2) radioterapia jest zalecaną i bezpieczną opcją leczenia miejscowego od II trymestru ciąży pod warunkiem zastosowania odpowiednich technik osłony płodu; 3) bezpieczeństwem w przebiegu ciąży charakteryzują się schematy chemioterapii oparte o metotreksat, z uwagi na słabe przenikanie tego leku przez barierę łożyskową; 4) zastosowanie tamoksifenu w przebiegu ciąży wiąże się z występowaniem zespołu Goldenhara; 5) terapia anty-HER2 z użyciem trastuzumabu jest przeciwwskazana w przebiegu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
W przypadku stanu przedrzucawkowego wskazaniem do ukończenia ciąży niezależnie od jej zaawansowania są: 1) nieskuteczna farmakologiczna kontrola ciśnienia tętniczego; 2) obniżenie liczby płytek poniżej 120 tys/mm3; 3) pogorszenie funkcji nerek i/lub wątroby; 4) zaburzenia widzenia; 5) szacowana masa płodu poniżej 10 percentyla dla danego wieku ciążowego; 6) rzucawka; 7) ból w okolicy nadbrzusza po stronie prawej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Czynność wydzielnicza tarczycy płodu rozpoczyna się od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Profilaktyka stanu przedrzucawkowego polega na podawaniu kwasu acety- losalicylowego rozpoczętym przed 16. tygodniem ciąży, u pacjentki ze stwierdzo- nym, co najmniej jednym z poniżej wymienionych czynników, z wyjątkiem: 1) ciężkiego stanu przedrzucawkowego i/lub hipotrofii płodu w poprzedniej ciąży; 2) przewlekłych schorzeń wątroby; 3) cukrzycy przedciążowej; 4) otyłości z BMI > 27; 5) tocznia układowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Amiodaron jest lekiem I rzutu w przypadku: 1) tachyarytmii nadkomorowej u płodu; 2) trzepotania przedsionków bez uogólnionego obrzęku płodu; 3) tachyarytmii nadkomorowej z uogólnionym obrzękiem płodu; 4) trzepotania przedsionków z uogólnionym obrzękiem płodu; 5) wszystkich tachyarytmii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania betamimetyków w leczeniu porodu przedwczesnego są: 1) choroba serca u ciężarnej; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) trudna w kontroli cukrzyca; 4) nadczynność tarczycy; 5) niedokrwistość ciężarnej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Bezwzględnymi wskazaniami do ukończenia ciąży wielopłodowej cięciem cesarskim są: 1) pierwszy płód w położeniu niegłówkowym; 2) płód drugi większy od pierwszego o ponad 10%; 3) zespół 'przetoczenia krwi między płodami' (TTTS); 4) pierwiastka: płód pierwszy w położeniu główkowym, drugi płód w położeniu niegłówkowym; 5) ciąża bliźniacza jednoowodniowa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Manewr DeLee lub Pinarda przeprowadzany w przypadku dystocji barkowej polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
W przypadku stwierdzenia bacterial vaginosis u pacjentki ciężarnej w leczeniu zgodnie z rekomendacjami PTG należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Test podwójny stosowany w I trymestrze ciąży zwiększa czułość badań przesiewowych w kierunku aneuploidii. Wskaż charakterystyczną dla triploidii pochodzenia ojcowskiego kombinację stężeń PAPP-A i wolnej podjednostki ß-hCG w surowicy ciężarnej (gdzie niskie stężenie ≤ 0,5 MoM, prawidłowe - przedział 0,5-2 MoM; wysokie ≥ 2 MoM):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Do cech prognostycznych wystąpienia zespołu TTTS (przetoczenia krwi między płodami) stwierdzanych podczas badania USG w I trymestrze ciąży należą: 1) różnica w CRL między płodami większa niż 6 mm; 2) brak anastomoz typu A-A; 3) brak lub wsteczna fala 'a' w DV; 4) NT > 95 percentyla lub ≥ 20% różnica w NT między płodami; 5) składanie się błon owodniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Który z niżej wymienionych elementów oceny ultrasonograficznej serca płodu nie zalicza się do badania przesiewowego serca płodu wykonywanego pomiędzy 18. a 22. tygodniem ciąży?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Które z niżej wymienionych ultrasonograficznych objawów obrzęku uogólnionego płodu nie są charakterystyczne dla jego rozwiniętej postaci? 1) pogrubienie łożyska do 3 cm; 2) płyn w jamie opłucnej płodu; 3) płyn w jamie otrzewnej płodu; 4) małowodzie, bezwodzie; 5) pogrubienie tkanki podskórnej płodu powyżej 5 mm; 6) płyn w jamie osierdziowej płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Wskaż prawidłowy odsetek detekcji (DR) aberracji chromosomowych w I trymestrze ciąży u ciężarnej, który można osiągnąć, jeżeli w kalkulacji ryzyka uwzględniono: wiek ciężarnej, FHR, ocenę PAPP-A i wolnej podjednostki β-hCG, szerokość przezierności karku (NT) oraz dodatkowe markery (NB, DV PIV, TR)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Jedną z ultrasonograficznych metod oceny ilości płynu owodniowego jest pomiar największej pionowej kieszonki (MVP). Wskaż, która z niżej wymienionych wartości świadczy o wielowodziu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
U ciężarnej z cukrzycą przedciążową z powikłaniami nerkowymi (klasa F wg White) należy dążyć do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy ciążowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Badanie cytologiczne jest testem przesiewowym stosowanym w skriningu raka szyjki macicy. W polskim programie populacyjnym badanie to wykonuje się co 3 lata u kobiet od 25. do 59. roku życia. Kontroli co 12 miesięcy wymagają kobiety: 1) zakażone typem HPV wysokiego ryzyka; 2) powyżej 30. roku życia; 3) zakażone HIV; 4) leczone w przeszłości z powodu śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (CIN2, CIN3) lub raka szyjki macicy; 5) stosujące antykoncepcję hormonalną przez ponad 5 lat; 6) palące tytoń; 7) przyjmujące leki immunosupresyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Do ginekologa zgłosiła się ciężarna w 21. tygodniu ciąży, u której lekarz stwierdził w badaniu wartość ciśnienia tętniczego 140/85 mmHg. Ciężarna przybrała na wadze od początku ciąży 3 kg (masa ciała przed ciążą 72 kg/wzrost 174 cm; BMI-23,8 kg/m²). W badaniu ogólnym moczu stwierdzono: 3-4 leukocyty, obecność wałeczków szklistych, 4-6 erytrocytów, c. właściwy moczu wynosi 1025, stwierdzono również obecność białka oraz obecność acetonu. W badaniu osocza krwi żylnej stwierdzono: stężenie glukozy na czczo 65 mg/dl, stężenie kreatyniny 0,4 mg/dl, stężenie mocznika 40 mg/dl. Wskaż rozpoznanie i postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kobiety ciężarnej z padaczką: 1) padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu siłami natury i karmienia piersią; 2) ryzyko wad wrodzonych jest uzależnione od rodzaju, liczby i dawki leków przeciwpadaczkowych; 3) najmniejsze ryzyko teratogenne wykazuje kwas walproinowy; 4) przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych jest czynnikiem ryzyka obni- żonego stężenia folianów we krwi kobiety, dlatego u wszystkich pacjentek przyjmujących ww. leki zaleca się stosowanie 5 mg folianów na dobę; 5) u kobiet z padaczką przyjmujących leki przeciwpadaczkowe występuje zwiększone ryzyko zaburzeń wzrastania płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Typowe objawy wrodzonego zespołu ospy wietrznej obejmują: 1) blizny skórne; 2) głuchotę; 3) niedorozwój kończyn; 4) zaćmę; 5) hepatosplenomegalię. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
U pacjentki l. 29 w ciąży II 16 hbd wykonano laparotomię pośrodkową z powodu objawowego guza jajnika. Zmianę śródoperacyjnie oceniono jako niepo- dejrzaną onkologicznie, nie stwierdzono innych makroskopowo widocznych pato- logii wewnątrzotrzewnowo. Wykonano wyłuszczenie zmiany w całości i wysłano do badania śródoperacyjnego. Wynik badania: guz o granicznej złośliwości (borderline). Wskaż dalsze postepowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
W zakres opieki prenatalnej nad ciążą bliźniaczą jednokosmówkową, dwuowodniową, w celu wykrycia TTTS lub SIUGR, wchodzi wykonywanie badań USG:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Przesiewowe badanie genetyczne wykonane na wolnym płodowym DNA: 1) można przeprowadzić od 10. tygodnia ciąży, optymalnie przed 15. tygodniem ciąży; 2) w pełni zastępuje przesiewowe badanie ultrasonograficzne I trymestru; 3) wymaga, aby poziom frakcji płodowego DNA wynosił co najmniej 40%; 4) w przypadku uzyskania wyniku wskazującego na wysokie ryzyko wystąpienia aberracji chromosomowej upoważnia do terminacji ciąży; 5) nie jest zalecane w ciąży wielopłodowej wyższego rzędu niż bliźniacza. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Postępowanie okołoporodowe u kobiet zakażonych HIV obejmuje: 1) skierowanie kobiety zakażonej HIV do ośrodka referencyjnego w 38. tygodniu ciąży; 2) wykonanie elektywnego cięcia cesarskiego u wszystkich kobiet zakażo- nych HIV otrzymujących kombinowaną terapię antyretrowirusową, u których stwierdza się wykrywalny poziom wiremii; 3) poinformowanie kobiety zakażonej HIV o zakazie karmienia piersią; 4) unikanie przeprowadzania inwazyjnych procedur położniczych (amniotomia, kleszcze położnicze, próżniociąg). Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Matczynymi wskazaniami do wykonania echokardiografii płodowej są: 1) cukrzyca; 2) zespół Marfana; 3) infekcja w ciąży wirusem Coxsackie; 4) fenyloketonuria; 5) wada serca w rodzinie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
W którym tygodniu ciąży czynność serca płodu osiąga maksymalną wartość około 180 uderzeń na minutę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu przetoczenia krwi między płodami (TTTS):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące warunków wykonania testu doustnego obciążenia 75 g glukozy do diagnostyki hiperglikemii w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wniknięcie płynu owodniowego do krążenia matki prowadzi do: 1) ostrego nadciśnienia płucnego; 2) nagłego wzrostu objętości wyrzutowej lewej komory serca; 3) powstania ostrego serca płucnego i nagłego zatrzymania krążenia w wyniku rozkojarzenia elektromechanicznego; 4) zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji; 5) rozwoju hipoksemii i zasadowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące leczenia przeciwpadaczkowego kobiet ciężarnych: 1) u kobiet po 3-letnim okresie wolnym od napadów padaczkowych można rozważyć odstawienie leków co najmniej rok przed planowaną ciążą; 2) u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe zaleca się stosowanie folianów w dawce 5 mg na dobę; 3) u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe rekomenduje się dawkę 400 µg powiększoną o kolejne 400 µg, najlepiej w formie aktywnych folianów; 4) spośród leków przeciwpadaczkowych lamotrygina, lewetiracetam, fenyto- ina i kwas walproinowy stosowane w monoterapii w małych dawkach powodują najmniejsze ryzyko wystąpienia poważnych malformacji u potomstwa; 5) stosowanie fenobarbitalu i fenytoiny zwiększa ryzyko wad serca, a fenytoiny, karbomazepiny i topiramatu - rozszczepu podniebienia i wargi u płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Wskaż prawidłowe postępowanie u pacjentki, u której doszło do komplet- nego poronienia samoistnego w 10. tygodniu ciąży. Pacjentka nie odczuwała silnych dolegliwości bólowych oraz nie wymagała zabiegu łyżeczkowania jamy macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące ospy wietrznej w czasie ciąży: 1) ciężarnej, która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronegatywna należy podać acyklowir w standardowej dawce; 2) ciężarną, która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronega- tywna należy zaszczepić przeciwko ospie wietrznej i podać jej w czasie do 96 godzin od ekspozycji immunoglobulinę VZIG; 3) ciężarnej, która miała kontakt z chorym na ospę wietrzną i jest seronega- tywna należy podać w czasie do 96 godzin od ekspozycji immunoglobulinę VZIG; 4) półpasiec u ciężarnej nie stanowi zagrożenia dla płodu ponieważ nie towarzyszy mu ogólnoustrojowa wiremia; 5) w przebiegu zakażenia płodu ospą obserwuje się śródmiąższowe zapale- nie rogówki, głuchotę, opóźnienie umysłowe oraz ubytek w przegrodzie międzykomorowej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Przeciwwskazaniami do indukcji porodu są: 1) łożysko lub naczynia przodujące; 2) śródporodowe pęknięcie macicy; 3) aktywna infekcja opryszczką genitalną; 4) położenie płodu miednicowe; 5) położenie płodu poprzeczne; 6) przebyte operacje na trzonie macicy (np. klasyczne cięcie cesarskie, wyłuszczenie mięśniaków macicy); 7) rak inwazyjny szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Wskaż sytuację, w której indukcja porodu jest wskazana:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Przeciwwskazaniem do zastosowania produktu Tractocile (atozyban) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zwrot niekorzystny główki w porodzie w ułożeniu twarzowym to zwrot bródką ku kości krzyżowej. W tej sytuacji należy: 1) naciąć szeroko krocze; 2) zakończyć poród zabiegiem kleszczowym; 3) zakończyć poród wyciągaczem próżniowym; 4) zakończyć poród cesarskim cięciem; 5) zastosować ucisk nadłonowy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Warunki do nałożenia kleszczy to: 1) prawidłowa budowa próżni, cieśni i wychodu miednicy; 2) pełne rozwarcie szyjki macicy; 3) żywy płód; 4) zachowany pęcherz płodowy; 5) główka ustalona we wchodzie miednicy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Uwolnienie rączek płodu sposobem klasycznym wymaga stosowania się do następujących zasad: 1) rączki płodu zawsze uwalnia się ręką równoimienną i zawsze każdą z osobna; 2) rączki płodu uwalnia się dowolną ręką; 3) rączki uwalnia się jednocześnie; 4) rączki zawsze uwalnia się od strony zagłębienia krzyżowo-biodrowego; 5) rączki uwalnia się od strony spojenia łonowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Które z wymienionych dermatoz swoistych dla ciąży stwarzają ryzyko dla przebiegu ciąży i dla płodu? 1) wielopostaciowe osutki ciążowe (PUPPP); 2) świąd ciężarnych (pruritus gravidarum); 3) liszajec opryszczkowaty (impetigo herpetiformis); 4) pemfigoid ciężarnych; 5) grudkowe zapalenie skóry (PDP - papular dermatis of pregnancy). Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W takcie porodu u pacjentki zakażonej HIV zalecane jest stosowanie azydotymidyny (AZT) w celu prewencji transmisji wertykalnej. W jakiej dawce?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące operacji kleszczowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Który z niżej wymienionych parametrów oceny przepływu krwi u płodu w badaniu ultrasonograficznym metodą Dopplera znajduje zastosowanie w diagnostyce niedokrwistości u płodu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W klasyfikacji zaburzeń miesiączkowania wg WHO typ IV odpowiada:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedwczesnego oddzielania się łożyska: 1) ma gwałtowny początek; 2) początkowo występuje krwawienie wewnętrzne, krwawienie zewnętrzne pojawia się później; 3) ruchy płodu są zmienione (nasilone, osłabione, brak); 4) występują zaburzenia czynności serca płodu lub brak tonów serca; 5) często w wywiadzie występują przewlekłe choroby nerek i wysokie ciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Spośród wymienionych poniżej wskaż czynniki predysponujące do wystąpienia atonii macicy po porodzie: 1) ciąża wielopłodowa; 2) małowodzie; 3) przedłużony poród; 4) znieczulenie przewodowe; 5) pierwszy poród; 6) atonia macicy w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Najczęściej występującą pojedynczą wrodzoną wadą układu krążenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Objawem śródporodowego pęknięcia macicy nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Do typowych objawów połogowego zapalenia błony śluzowej macicy nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Przyczyną zespołu aspiracji smółki u noworodka (MAS) jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Indukcja porodu w ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej, przy braku istnienia przeciwwskazań do porodu drogami natury powinna być rozważona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Do powikłań występujących u płodów i noworodków matek z cukrzycą zalicza się: 1) policytemię; 2) makrosomię; 3) hipotrofię; 4) hiperglikemię; 5) hiperkalcemię. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Do wczesnych powikłań wcześniactwa zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż przeciwwskazania do zastosowania prostaglandyn w celu preindukcji porodu: 1) astma oskrzelowa u ciężarnej; 2) uprzedni poród zabiegowy z użyciem próżnociągu; 3) niewyjaśnione krwawienia z pochwy w czasie ciąży w wywiadzie; 4) stan po operacji wyłuszczenia mięśniaka macicy; 5) położenie miednicowe płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uszkodzeń poporodowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykonania zabiegu kleszczowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Który z wymienionych hormonów jest najczęściej wydzielany przez guzy przysadki mózgowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Do czynników ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
U piętnastoletniej dziewczynki krwawiącej obficie 8 dni celem przerwania krwawienia należy zastosować: 1) leki hamujące fibrynolizę; 2) leki antyprostaglandynowe; 3) progestageny przez kilka dni; 4) wyłyżeczkowanie jamy macicy; 5) antybiotyki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mechanizmów dojrzewania pęcherzyka antralnego w jajniku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
W przedwczesnym wygasaniu czynności jajników suplementację hormonalną można zastosować w postaci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi: 1) jest drugim co do częstości nowotworem złośliwym; 2) 25% przypadków raka piersi ma podłoże dziedziczne; 3) kobiety z mutacjami genów supresorowych BRCA1 i BRCA2 mają o 40% zwiększone ryzyko rozwoju raka piersi; 4) wśród innych dziedzicznych przyczyn rozwoju raka piersi występują: zespół Cowdena, zespół Li-Fraumeni, zespół Peutza-Jeghersa; 5) alkohol, ekspozycja na insektycydy, otyłość w wieku pomenopauzalnym zwiększają zagrożenie rakiem piersi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej (DTA): 1) ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej u pacjentek stosujących DTA zwiększa się wraz z czasem ich stosowania; 2) ryzyko związane ze stosowaniem dezogestrelu lub gestodenu jest zmniejszone; 3) wypalanie więcej niż 10 papierosów dziennie zwiększa ryzyko powikłań; 4) stosowanie preparatów wyłącznie progestagennych nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem ŻChZZ; 5) DTA zawierające 20 mcg estrogenu obarczone są takim samym ryzykiem jak te zawierające 30 mcg estrogenu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Otyłość u kobiety w wieku rozrodczym sprzyja: 1) niewystępowaniu zaburzeń miesiączkowania o typie oligo- i amenorrhea; 2) hiperinsulinemii, która jest przyczyną wzrostu wytwarzania w komórkach ziarnistych jajnika androgenów; 3) hiperprolaktynemii, która może prowadzić do zaburzeń miesiączkowania typu oligo- i amenorrhea, skróceniu fazy lutealnej i cykli bezowulacyjnych; 4) odkładania tkanki tłuszczowej, która produkuje adipokiny nieodgrywające żadnej roli w procesie rozrodczym u kobiety; 5) w związku z często obecną insulinoopornością rozwojowi cukrzycy typu 2 oraz cukrzycy ciążowej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Do znanych przyczyn hiperandrogenizmu u kobiet nie należy: 1) hiperprolaktynemia; 2) zespół wielotorbielowatych jajników; 3) zespół HAIR-AN; 4) hipertekoza jajnikowa; 5) choroba Addisona. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu napięcia przedmiesiączkowego: 1) objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego ulegają osłabieniu w trakcie trwania miesiączki i nie występują w fazie pomiesiączkowej; 2) warunkiem rozpoznania zespołu jest występowanie charakterystycznych zaburzeń w co najmniej 6 kolejnych cyklach miesiączkowych i wykluczenie innych chorób; 3) metody leczenia zespołu napięcia przedmiesiączkowego obejmują terapię poznawczo-behawioralną, suplementację witaminy B6 oraz stosowanie inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny; 4) zespół napięcia przedmiesiączkowego stanowi przeciwwskazanie do terapii analogami gonadoliberyny; 5) ostateczną metodą leczenia zespołu jest usunięcie macicy z przydatkami. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskaż cechy typowe dla zespołu Chiariego-Frommela: 1) niewystąpienie laktacji po porodzie; 2) laktacja niezwiązana z ciążą i połogiem; 3) przerost piersi z mlekotokiem; 4) zmiany zanikowe w macicy, pochwie oraz w obrębie sromu; 5) nieregularne miesiączki; 6) jednofazowa krzywa podstawowej temperatury ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Uporządkuj nowotwory pochodzące z pierwotnych komórek germinalnych wg częstotliwości ich występowania zaczynając od najrzadszych: 1) rak embrionalny, carcinoma embrionale; 2) rak kosmówki, choriocarcinoma; 3) rak pęcherzyka żółtkowego, yolk sac tumor; 4) rozrodczak, dysgerminoma. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Do markerów złośliwych, nienabłonkowych nowotworów jajnika zalicza się AFP, hCG, LDH, estradiol, testosteron, inhibinę, androstendion, DHEA. W przypadku którego z wymienionych nowotworów nie występuje żaden z wymienionych markerów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Który z wymienionych nowotworów jajnika nie wydziela estrogenów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza miejsca łożyskowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Które informacje dotyczące brachyterapii są prawdziwe? 1) jest to metoda miejscowego leczenia nowotworów z zastosowaniem promieniowania jonizującego; 2) polega na umieszczeniu źródła promieniowania w bezpośredniej styczności z tkanką; 3) stosowany jest niski gradient dawki; 4) może być stosowana samodzielnie lub w skojarzeniu z teleterapią, leczeniem operacyjnym i systemowym; 5) źródło promieniotwórcze może być aplikowane tylko do naturalnych jam ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Zaśniad groniasty całkowity: 1) jest diploidalny, ale cały materiał genetyczny pochodzi od ojca; 2) jest diploidalny, ale cały materiał genetyczny pochodzi od matki; 3) jest triploidalny i płód może się rozwinąć; 4) powinien być ewakuowany z macicy jak najszybciej po rozpoznaniu; 5) jest diploidalny i płody z podwójnym kariotypem matczynym wykazują lepsze rokowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Profilaktyczne wycięcie przydatków u nosicielek mutacji BRCA1 i BRCA2: 1) zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA1 o 56%; 2) nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA2; 3) zmniejsza ryzyko rozwoju raka jajnika u nosicielek mutacji BRCA1 o 71-91%; 4) nie zmniejsza istotnie ryzyka rozwoju raka jajnika u nosicielek mutacji BRCA2; 5) zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi u nosicielek mutacji BRCA1 o 86%. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Najczęściej występującym mięsakiem macicy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W raku szyjki macicy na stopniu zaawansowania IB1 wg FIGO możliwe jest zastosowanie leczenia zachowującego płodność polegającego na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Pierwotnym leczeniem raka szyjki macicy w stopniach zaawansowania powyżej II wg FIGO jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Postępowaniem z wyboru w leczeniu raka endometrium na II st. zaawan- sowania wg FIGO według wytycznych ESMO-ESGO-ESTRO 2016 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Leczeniem z wyboru pacjentek z mięsakiem gładkokomórkowym macicy w I i II stopniu według FIGO jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Częstość występowanie przerzutów raka endometrium G3 do węzłów chłonnych miednicznych wynosi 17%, zaś do węzłów chłonnych aortalnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Który z czynników nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka endometrium?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Szczyt zachorowalności na raka błony śluzowej trzonu macicy przypada na okres okołomenopauzalny, między:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Które guzy jajnika należą do grupy guzów germinalnych? 1) potworniak dojrzały; 2) rak zarodkowy; 3) ziarniszczak; 4) otoczkowiak. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskazaniem do neoadjuwantowego systemowego leczenia jest rak sromu w stopniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guza MMMT:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Do czynników ryzyka raka sromu nie należą: 1) otyłość; 2) duża liczba partnerów seksualnych; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) cukrzyca; 5) zakażenie HPV; 6) palenie tytoniu; 7) bezdzietność. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W sytuacji wyniku testu połączonego DNA HPV HR - ujemny z rozpoznaniem cytologicznym ASC-US pacjentce lat 31 należy zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wskaźnik RMI stosowany w diagnostyce raka jajnika wyliczany jest na podstawie: 1) stężenia Ca 125 w surowicy krwi; 2) stężenia HE 4 w surowicy krwi; 3) statusu menopauzalnego pacjentki; 4) liczby punktów w skali oceny USG; 5) stosunku stężenia Ca 125 : CEA w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Wykrycie raka jelita grubego u kobiety w ciąży stanowi wskazanie do poradnictwa genetycznego oraz do diagnostyki genetycznej, przynajmniej w kierunku najczęstszych zespołów dziedzicznej predyspozycji do tego nowotworu, takich jak zespół Lyncha. Do spektrum zespołu Lyncha obok raka jelita grubego należą także: 1) rak błony śluzowej trzonu macicy; 2) rak jelita cienkiego; 3) rak żołądka; 4) rak jajnika; 5) rak płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Podczas diagnostyki raka jajnika w skali oceny ultrasonograficznej wg rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego przyznaje się 1 punkt za każdą z następujących cech, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Bewacyzumab to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Do czynników zmniejszających ryzyko zachorowania na raka endometrium zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Z najgorszym rokowaniem wiąże się rak kosmówki, który rozwija się po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pochwy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Inhibina jest użytecznym wskaźnikiem do monitorowania leczenia oraz wykrywania nawrotów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Korekcja zaburzeń statyki przy zastosowaniu siatek polipropylenowych przezpochwowo wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań. Dlatego próbuje się mocować pochwę przy zastosowaniu siatek zakładanych na drodze brzusznej podczas laparoskopii lub laparotomii. Siatkę w takim przypadku mocuje się do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Uszkodzenie pęcherza moczowego w trakcie operacji taśmowej wysiłkowego nietrzymania moczu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Obecnie występuje tendencja do powrotu do technik klasycznych w naprawie zaburzeń statyki, przynajmniej jako operacji pierwszego rzutu. Do korekcji defektu szczytowego stosuje się: 1) naprawę defektu bocznego; 2) operację Fothergila; 3) zawieszenie na więzadłach krzyżowo-kolcowych; 4) operację McCalla; 5) operację Moschowitza. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Zalecana dawka suplementacji folianów przez 12 tygodni przed planowa- ną ciążą oraz przez okres ciąży i laktacji u kobiety chorującej na chorobę Crohna wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące testu Whitakera: 1) jest badaniem urodynamicznym górnych dróg moczowych; 2) jest badaniem urodynamicznym dolnych dróg moczowych; 3) podstawowym wskazaniem do wykonania testu Whitakera jest podejrzenie istnienia przeszkody w górnym odcinku dróg moczowych; 4) test polega na jednoczesnym pomiarze ciśnienia w miedniczce nerkowej oraz ciśnienia wewnątrzpęcherzowego; 5) nie jest procedurą inwazyjną; 6) wymaga wykonania przezskórnej nefrostomii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Pacjent lat 20 zgłosił się do lekarza z powodu nadwagi i ginekomastii. W badaniu fizykalnym narządów płciowych stwierdza się małe, twarde jądra oraz skąpe owłosienie płciowe. Badanie nasienia wskazuje na brak plemników w ejakulacie. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Leczenia estrogenami i estrogenami z progestagenami u kobiet w okresie około- i pomenopauzalnym nie wolno zastosować w następujących sytuacjach: 1) przebyty zawał mięśnia sercowego; 2) niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych; nadciśnienie tętnicze; 3) migrena; 4) niekontrolowane 5) mięśniaki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
U szesnastoletniej miesiączkującej kobiety, która zgłosiła się z powodu dolegliwości bólowych podbrzusza w 23. dniu cyklu stwierdzono badaniem klinicz- nym: brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych, w przydatkach lewych bolesny opór średnicy około 6 cm, w badaniu USG w jajniku lewym torbiel gładkościenna o podwyższonej gęstości akustycznej, bogato unaczyniona średnicy 5 cm. Poza tym narządy miednicy niezmienione. Postępowaniem z wyboru u tej pacjentki będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Która z wymienionych metod antykoncepcji ma najwyższy indeks Pearla?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Celem profilaktyki zaburzeń statyki narządów miednicy po wykonaniu usunięcia macicy drogą pochwową zakłada się szwy McCalla. Jest to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Macica, jajowody i górna część pochwy powstają poprzez połączenie się przewodów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Prawidłowo wyglądająca kobieta z brakiem macicy to zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej macicy u kobiet z zespołem Cowdena wynosi w przybliżeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Podczas wykonywania laparoskopii ciśnienie wewnątrzbrzuszne nie powinno przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Kiedy należy wykonać usunięcie szczątkowego rogu macicy w przypadku wady macicy klasyfikowanej jako U4 b według klasyfikacji ESHRE/ESGE?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Zespół Ashermana to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania metotreksatu w leczeniu farmakologicznym ciąży ektopowej nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Które powikłania mogą wystąpić podczas wykonywania histeroskopii? 1) perforacja macicy; 2) krwotok; 3) zespół przewodnienia; 4) zator płuc; 5) zakażenie. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Histeroskopię diagnostyczną najlepiej jest przeprowadzać u pacjentek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
W 2011 roku dążąc do stworzenia powszechnie akceptowanego nazew-nictwa w zakresie nieprawidłowych krwawień macicznych - AUB (abnormal uterine bleeding), FIGO wprowadziło system określany akronimem - PALM-COEIN. Które z poniżej wymienionych rozpoznań wchodzą w skład ww. akronimu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Najczęstszą przyczyną obojnactwa rzekomego żeńskiego jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometriozy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi