Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / jesień 2008
120 pytań
Pytanie 1
Leki hamujące czynność gonadotropową przysadki mózgowej u mężczyzn mogą powodować:
1) zaburzenie erekcji;
2) zmniejszenie objętości wytrysku;
3) przerzedzenie owłosienia łonowego;
4) wystąpienie ginekomastii;
5) zmniejszenie gęstości mineralnej kości;
6) zmniejszenie otyłości trzewnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
W prawidłowym stanie nasienia, stężenie leukocytów w 1 ml nasienia powinno wynosić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
W trakcie starzenia mężczyzn w surowicy krwi stwierdza się:
1) obniżenie stężenia całkowitego testosteronu;
2) obniżenie stężenia wolnego testosteronu;
3) podwyższenie stężenia prolaktyny;
4) podwyższenie stężenia estradiolu;
5) obniżenie stężenia dehydroepiandrosteronu;
6) podwyższenie stężenia SHBG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Niedokrwistość u ciężarnej po przeszczepieniu nerki nasila się z powodu:
1) fizjologicznych niedoborów żelaza, kwasu foliowego i witaminy B12;
2) zwiększenia objętości osocza;
3) mielotoksycznego działania leków immunosupresyjnych;
4) upośledzenia wydzielania erytropoetyny w nerce.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
U pacjentek po przeszczepieniu narządu planujących ciążę należy:
1) zmodyfikować schemat immunosupresji odstawiając rapamycynę i mykofenolan mofetylu co najmniej 6 tygodni przed zapłodnieniem;
2) ustalić status wirusologiczny chorej (HBV, HCV, HSV, CMV, różyczka);
3) zweryfikować leczenie hipotensyjne odstawiając inhibitory konwertazy co najmniej 6 tygodni przed zapłodnieniem;
4) zmniejszyć dawki leków immunosupresyjnych co najmniej 6 tygodni przed zapłodnieniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Powikłania związane ze znieczuleniem przewodowym w porównaniu do znieczulenia ogólnego podczas cięcia cesarskiego, występują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Czynnik ryzyka wystąpienia dystocji barkowej to:
1) wielorodność; 5) cukrzyca;
2) zaawansowany wiek matki; 6) ciąża przeterminowana;
3) niski wzrost; 7) mięśniaki macicy.
4) nadmierna masa ciała;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Objawowa opryszczka narządów płciowych w terminie porodu jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Zaznacz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące infekcji wirusem cytomegalii (CMV) u ciężarnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Dzienne zapotrzebowanie na jod kobiety ciężarnej, aby zapobiec wrodzonej niedoczynności tarczycy u noworodka, wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Krótkotrwały głód (12-24 h) jest bodźcem lipolitycznym i ketogennym w ciąży, czego objawem może być poranna acetonuria:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Zespół Beckwita-Wiedermana u noworodka jest wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W ciąży wzrasta stężenie prolaktyny w surowicy krwi. Prolaktynę w ciąży produkuje:
1) przysadka; 4) mięsień ciężarnej macicy;
2) doczesna; 5) łożysko.
3) błony płodowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
U 17-letniej dziewczynki stwierdzono brak cech dojrzewania, brak węchu oraz stężenia LH 0,2 mIU/ml, FSH 0,8mIU/ml. Stężenie estradiolu jest poniżej 20pg/ml. Dziewczynka urodziła się z rozszczepem podniebienia i wargi, które skorygowano chirurgicznie. Stwierdzono obecność obu nerek i hipoplazję macicy, jajniki obecne, małe, z licznymi pęcherzykami. W teście z GnRH uzyskano prawidłową odpowiedź przysadki. Rezonans magnetyczny głowy nie wykazał nieprawidłowości. Rozpoznasz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Bezwzględnym przeciwwskazaniem/ami do stosowania doustnej antykoncepcji hormonalnej dwuskładnikowej, jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Który ze stosowanych leków może wpływać na skuteczność antykoncepcji hormonalnej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Główną przyczyną zależnego od wieku zmniejszenia płodności i zwiększenia odsetka poronień, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Który pomiar lub oznaczenie są nieprzydatne w ocenie rezerwy jajnikowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskazaniem do wykonania zabiegu „drillingu jajników” jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Które stwierdzenie dotyczące kobiet z zespołem policystycznych jajników jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Które z wymienionych zmian patologicznych gruczołu piersiowego wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia raka piersi?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Współczesna farmakoterapia endometriozy skutecznie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Anastrozol:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskazaniem do zastosowania pooperacyjnej radioterapii w raku szyjki macicy jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Według klasyfikacji FIGO III stopień zaawansowania klinicznego raka pochwy obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Kryteria amsterdamskie stosowane do określania rodzinnego występowania zespołu Lynch obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Do czynników proangiogennych zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
U pacjentek ze śluzowym guzem granicznym typu szyjkowego (Mullerian mucinous papillary borderline tumor) stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskazaniem do mikroinjekcji plemnika do komórki jajowej - ICSI jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Do wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników predysponuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
W etiologii niepłodności o podłożu immunologicznym największe znaczenie kliniczne mają przeciwciała:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Cechami ciężkiego zespołu hiperstymulacji jajników są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wg rekomendacji PTG przeciwwskazaniami do porodu drogami natury po przebytym cięciu cesarskim są:
1) klasyczne nacięcie macicy w czasie poprzedniej operacji;
2) myomektomia z otwarciem jamy;
3) podejrzenie makrosomii płodu;
4) „niedojrzała” szyjka macicy w terminie porodu;
5) brak możliwości ciągłego elektronicznego monitorowania stanu płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Obecne kryteria (ESHRE i ASRM z 2003 r.) rozpoznania zespołu PCO obejmują:
1) zaburzenia miesiączkowania;
2) podwyższenie poziomu wolnego testosteronu;
3) obecność w usg > 12 pęcherzyków w jednej płaszczyźnie których wielkość nie przekracza 10 mm;
4) zaburzenie stosunku w stężeniach LH i FSH;
5) hiperinsulinizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Indywidualizacja hormonalnej terapii zastępczej obejmuje również drogę podania. Według obecnych zaleceń wskazaniami do terapii przezskórnej są:
1) choroba wrzodowa; 4) hipertrójglicerydemia;
2) kamica pęcherzyka żółciowego; 5) objawy zakrzepicy żył miednicy.
3) niedowaga;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Nadmiar androgenów jest przyczyną szeregu patologicznych procesów zachodzących w organizmie kobiety. Należą do nich:
1) wzrost stężenia insuliny;
2) wzrost HDL;
3) wzrost stężenia czynnika hamującego aktywność plazminogenu (PAI-1);
4) insulinooporność;
5) hirsutyzm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Przewlekły brak owulacji jest stanem, który związany jest z zwiększeniem ryzyka występowania:
1) raka endometrium; 4) raka szyjki macicy;
2) raka piersi; 5) cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych.
3) raka jajnika;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Najsilniej działającym androgenem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Badanie pacjentki w ocenie obejmuje również pomiar masy ciała, do wyrażenia stopnia niedowagi, nadwagi i otyłości oraz jej typów służą wskaźniki BMI i WHR, właściwe określenia zawierają:
1) otyłość I stopnia gdy BMI wynosi 30-34,9 kg/m2;
2) WHR oznacza wskaźnik talia-biodro gdzie obwód bioder mierzony jest na wysokości krętarzy większych, a obwód brzucha na wysokości pępka;
3) WHR poniżej 0,8 oznacza otyłość wisceralną;
4) otyłość brzuszna -WHR powyżej 0,8;
5) BMI pomiędzy 20-25 kg/m2 oznacza nadwagę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
W leczeniu masywnego poporodowego krwotoku z dróg rodnych spowodowanego atonią macicy, zakładane są różne rodzaje szwów hemostatycznych obkurczających macicę. Poniższy schemat przedstawia założenie szwu sposobem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Preparatem farmakologicznym stosowanym u chorych z parciami naglącymi nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Miejscowe stosowanie niskich dawek estradiolu w terapii zmian zanikowych pochwy niesie znikome ryzyko rozrostu błony śluzowej macicy. Jednak pacjentki długotrwale leczone w ten sposób, szczególnie otyłe, z nadciśnieniem, powinny otrzymywać systemowo gestageny w przedziałach sześciomiesięcznych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
24-letnia nieródka zgłosiła się do Poradni Ginekologicznej celem uzyskania porady przed planowanym zajściem w ciążę. Przeczytała w internecie, że powinna przyjmować preparat kwasu foliowego. Od 7 roku życia choruje na padaczkę i przyjmuje leki, ostatni napad około pół roku temu. Nie pali papierosów, alkoholu nie spożywa, prowadzi zdrowy tryb życia. Niedawno jej koleżanka poroniła dziecko z wadą układu nerwowego i nie chciałaby by spotkało ją coś podobnego. Codzienna suplementacja kwasem foliowym u tej pacjentki powinna wynosić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Które twierdzenie odnoszące się do możliwych sposobów leczenia adenomiozy (adenomyosis) jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Próba Bonneya dotyczy wstrzymywania mimowolnego wypływania moczu podczas zwiększania ciśnienia w czasie np. kaszlu, po uniesieniu szyi pęcherza moczowego dwoma palcami przez boczne sklepienia pochwy. Jest uważana za wskaźnik powodzenia metody podwieszającej w leczeniu operacyjnym wysiłkowego nietrzymania moczu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wskaż błędne twierdzenie dotyczące problemu alloimmunizacji Rh:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Badanie ultrasonograficzne łożyska oprócz oceny lokalizacji, stopnia dojrzałości i uwidocznienia przyczepu łożyskowego i brzusznego pępowiny analizuje jego grubość, którą jako prawidłową ocenia się na 3-5 cm. W których patologiach ciąży
nie stwierdza się zwiększenia masy łożyska?
1) wielowodziu; 5) cukrzycy;
2) ciąży mnogiej; 6) immunizacji Rh;
3) IUGR; 7) niedokrwistości.
4) stanie przedrzucawkowym;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Poniższy schemat przedstawia raka błony śluzowej trzonu macicy w stopniu zaawansowania według FIGO:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
19-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa z powodu bólu, swędzenia i pieczenia w okolicy krocza. Współżycie płciowe rozpoczęła w wieku 17 lat, w czasie ostatniej wizyty 6 miesięcy temu, miała wykonane badanie cytologiczne z szyjki macicy, które miało wynik prawidłowy. W badaniu ginekologicznym stwierdzono kłykciny kończyste w okolicy sromu i odbytu. Wyjaśniono pacjentce, iż przyczyną powstałych zmian jest infekcja wirusem HPV. Wskaż niewłaściwe postępowanie w przedstawionej sytuacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
33-letnia nieródka zgłosiła się do ginekologa na I wizytę w 4 tygodniu ciąży. Pacjentka jest zaniepokojona ponieważ 2 lata temu nastąpiło samoistne poronienie w 9 tygodniu ciąży. BMI wynosi 31 kg/m2. Z uwagi na fakt, iż matka choruje na cukrzycę typu II pacjentka wykonała badania: stężenie glukozy na czczo 106 mg/dl i HbA1c 6,3 %. Od 3 miesięcy przyjmuje kwas foliowy. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
W wykonanym w 16 tygodniu ciąży badaniu usg stwierdzono obecność żywych bliźniąt, objawu „tau” oraz przegrody rozdzielającej płody o grubości 1,7mm. Które z niżej wymienionych rozpoznań jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
28-letnia ciężarna CIII PIII urodziła bliźnięta w 38 tygodniu ciąży. Bliźnię „A” było płci męskiej i miało masę ciała 3000g, a „B” płci żeńskiej i o masie ciała 2100g. Poporodowe badanie popłodu wykazało obecność dwóch złączonych ze sobą łożysk. Rozpoznanie którego z następujących powikłań jest najbardziej prawdopodobne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Która z poniższych sytuacji w ciąży bliźniaczej stanowi bezwzględne wskazanie do wykonania cięcia cesarskiego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Na powstawanie ciąż bliźniaczych dwuzygotycznych mają wpływ następujące czynniki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Zmiany cykliczne w endometrium są regulowane przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
W 24 tygodniu ciąży bliźniaczej z płodami o odmiennej płci (żeńska i męska) stwierdzono obecność znacznego stopnia małowodzia w worku owodniowym płodu A i prawidłową objętość wód płodowych płodu B.
Najbardziej prawdopodobną przyczyną małowodzia w otoczeniu płodu A jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Częstość występowania bliźniąt jednoowodniowych pośród ciąż jednozygotycznych wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Najczęstszym powikłaniem ciąży bliźniaczej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
W ciąży bliźniaczej dwuzygotycznej stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących S. agalactiae są prawdziwe?
1) wymazy na obecność S. agalactiae należy pobierać z pochwy i z odbytu;
2) obecność S. agalactiae w pochwie ciężarnej kobiety nie jest wskazaniem do leczenia podczas prawidłowo przebiegającej ciąży;
3) profilaktykę okołoporodową należy rozpocząć w II. okresie porodu;
4) profilaktykę okołoporodową należy wdrożyć kobietom, których dzieci z poprzedniego porodu były zakażone S. agalactiae;
5) należy kontynuować profilaktykę okołoporodową do 12 godzin po porodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Które z twierdzeń odnoszących się do wytrzewienia jelit u płodu są prawdziwe?
1) wada ta rzadko współistnieje z aberracjami chromosomalnymi płodu;
2) ryzyko jej powtórzenia się w kolejnej ciąży jest bardzo niskie;
3) można rozważyć seryjną wymianę płynu owodniowego po 32 tygodniu ciąży celem uniknięcia mechanicznego drażnienia jelit przez metabolity gromadzące się w płynie owodniowym;
4) należy zakończyć ciążę przed 36 tygodniem ciąży;
5) leczenie chirurgiczne polega na natychmiastowym odprowadzeniu jelit do jamy brzusznej noworodka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących amniopunkcji genetycznej są fałszywe?
1) najczęstszym powikłaniem amniopunkcji genetycznej jest poronienie;
2) wczesne amniopunkcje są obarczone mniejszym ryzykiem powikłań niż amniopunkcje późne;
3) najczęstszym wskazaniem do amniopunkcji genetycznej jest wiek matki;
4) prawidłowy kariotyp płodu świadczy o zdrowym dziecku;
5) kariotyp płodu uzyskuje się na podstawie hodowli komórek płodowych i przy pomocy metody prążkowania chromosomów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
29 l. pacjentka po stymulacji jajeczkowania i inseminacji nasieniem męża, obecnie bez żadnych dolegliwości, zgłosiła się do lekarza z podejrzeniem ciąży. Od ostatniej miesiączki minęło 6,5 tygodnia. W czasie badania ultrasonograficznego stwierdzono obecność dwóch pęcherzyków ciążowych, jeden z nich z pęcherzykiem żółtkowym i zarodkiem z widoczną czynnością serca w jamie macicy, drugi z pęcherzykiem żółtkowym i rysującym się echem zarodka w rzucie prawych przydatków. Zaznacz prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Pierwiastka l. 24 została skierowana do szpitala w 16 tygodniu ciąży z powodu braku płynu owodniowego. Dotychczasowy rozwój ciąży był prawidłowy. W czasie pobytu w szpitalu wykonano badanie usg - uwidoczniono pęcherz moczowy płodu, oznaczono CRP 16,8 mg/l i leukocyty 16,0 G/L. Zaznacz prawdopodobną przyczynę braku płynu owodniowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
32-letnia pacjentka chora od 5. lat na toczeń układowy została przyjęta do szpitala w 37 tygodniu ciąży z powodu skurczów macicy. Od początku ciąży pacjentka zażywa Encorton 10 mg dziennie. Wskaż właściwe postępowanie:
1) rozwiązanie cięciem cesarskim;
2) podanie dożylne po porodzie jednej dawki 100 mg hydrocortisonu;
3) podawanie 100 mg hydrocortisonu w trakcie porodu co 8h i jednej dawki po porodzie;
4) ocena serca płodu pod kątem obecności bloku przedsionkowo-komorowego;
5) zachęcenie do karmienia piersią.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Pacjentka l. 35, posiadająca dwoje dzieci była operowana z powodu endometriozy objawiającej się bólami niezależnymi od fazy cyklu. Operacja polegała na wycięciu torbieli endometrialnej śr. 6 cm i przecięciu zrostów. Jakie zaproponujesz dalsze postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Które z poniższych stwierdzeń odnośnie szczepień i ciąży są fałszywe?
1) nie można podawać 3. szczepienia przeciw wzw typ B w II trymestrze ciąży;
2) po szczepieniu przeciw różyczce kobieta nie powinna zachodzić w ciążę przez 4 miesiące;
3) atenuowanej szczepionki skojarzonej przeciwko odrze, śwince i różyczce nie stosuje się u kobiet ciężarnych;
4) szczepionka zawierająca żywe atenuowane wirusy ospy wietrznej jest przeciwwskazana w okresie przedkoncepcyjnym;
5) szczepionka inaktywowana przeciwko grypie nie powinna być stosowana w I trymestrze ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Współcześnie pojęcie parafilii łączy w sobie dewiacje seksualne oraz zboczenia seksualne. Jednym z odchyleń seksualnych w zakresie obiektu jest retifizm, w którym rolę fetyszu spełniają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Do objawów gruczolistości śródmacicznej (adenomyosis) występujących w trzonie macicy możemy zaliczyć:
1) bolesne miesiączkowanie;
2) skąpe krwawienie miesiączkowe;
3) wydłużone krwawienia miesiączkowe;
4) upławy;
5) obfite krwawienia miesiączkowe;
6) nieco powiększona i twarda macica.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Czynnikiem inicjującym raka szyjki macicy jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Kobiety w Polsce w 2007 roku najczęściej chorowały na raka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące bolesnego miesiączkowania u dziewcząt:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Rozrodczak charakteryzuje się:
1) występowaniem obustronnym w ponad 20% przypadkach;
2) promienioczułością;
3) wydzielaniem HCG;
4) występowaniem u kobiet przed 30 rokiem życia;
5) wywodzeniem się ze sznurów płciowych i zrębu jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Obecność których drobnoustrojów w pochwie wymaga leczenia obojga partnerów?
1) rzęsistek pochwowy; 4) pałeczka Doderleina;
2) grzyby chorobotwórcze; 5) wirus opryszczki.
3) paciorkowiec B;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Noworodek matki chorej na cukrzycę narażony jest na:
1) zwiększone ryzyko zgonu w okresie okołoporodowym;
2) hipokalcemię;
3) hiperglikemię;
4) wady rozwojowe cewy nerwowej;
5) makrosomię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Bardzo niskie stężenie lub brak estriolu w surowicy ciężarnej może być związany z:
1) obumarciem płodu; 4) wrodzonym niedorozwojem nadnerczy płodu;
2) bezmózgowiem; 5) niedoborem sulfatazy łożyskowej.
3) kortykosteroidoterapią matki;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Objawy kliniczne obserwowane u płodów z triploidią to:
1) znaczne ograniczenie wzrostu płodu; 4) niedorozwój płuc;
2) wielkogłowie z wodogłowiem; 5) torbielowatość nerek.
3) holoprosencefalia;Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Który z wymienionych guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W diagnostyce niepłodności nieprawidłowość śluzu szyjkowego może być spowodowana:
1) obecnością przeciwciał przeciwplemnikowych;
2) obecnością drobnoustrojów cytotoksycznych;
3) przewlekłym zakażeniem szyjki;
4) tyłozgięciem macicy;
5) przebytą elektrokoagulacją szyjki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Mięśniaki charakteryzują się następującymi cechami:
1) występują w obrębie trzonu i szyjki macicy, jajowodach i pochwie;
2) ulegają zanikowi po menopauzie;
3) zezłośliwienie występuje poniżej 1% mięśniaków macicy;
4) nie posiadają prawdziwej torebki;
5) zwyrodnienie szkliste jest najrzadszą formą zwyrodnienia mięśniaków macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Progesteron wykazuje następujące działanie na organizm kobiety:
1) osłabia działanie estrogenów w komórkach docelowych;
2) leczy przerost błony śluzowej macicy;
3) podtrzymuje i odbudowuje błonę śluzową macicy;
4) zapewnia aktywność antypodziałową;
5) podwyższa liczbę receptorów estrogennych w komórkach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Podwyższone stężenie a fetoproteiny powyżej 2,8 raza wielkości średniej w surowicy krwi matczynej w 16 tygodniu ciąży może być związane z:
1) bezmózgowiem; 4) przepukliną pierścienia pępkowego;
2) zespołem Downa; 5) ciążą bliźniaczą.
3) zarośnięciem dwunastnicy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Rozpoznanie zespołu HELLP opiera się na objawach:
1) podwyższone stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi;
2) podwyższona aktywność enzymów wątrobowych w surowicy krwi;
3) występowanie hemolizy krwinek;
4) małopłytkowość;
5) podwyższone ciśnienie tętnicze krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Rekomenduje się wykonanie badania w kierunku stwierdzenia zakażenia GBS (Streptococcus grupy B) pochwy u kobiet ciężarnych w okresie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Średnia glikemia, powyżej której gwałtownie rośnie ryzyko poronień samoistnych wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
W przedstawionych poniżej informacjach na temat alfa-fetoproteiny nieprawidłowe jest stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Podczas wydobywania tułowia płodu z położenia miednicowego grzbiet płodu obrócił się ku dołowi. Przy rodzeniu główki płodu położnik palcem wskazującym i środkowym ręki na której leży grzbiet płodu widełkowato objął od tyłu kark płodu, a przednią rękę wprowadził pod spojeniem łonowym do pochwy, odszukał usta płodu wprowadził palec wskazujący i przygina główkę aż ciemiączko duże stanie się punktem podparcia. Położnik zastosował:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
U 34-letniej pacjentki stwierdzono cyklicznie pojawiający się, co 28 dni krwiomocz trwający ok. 5 dni. Pacjentka przed 9 miesiącami przebyła powtórne cięcie cesarskie. Od tego czasu, pomimo iż nie karmi piersią, nie obserwowano krwawień z pochwy. W tym przypadku należy podejrzewać i przeprowadzić dalszą diagnostykę w kierunku rozpoznania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
W operacyjnym leczeniu niewydolności szyjkowo-cieśniowej macicy położnik założył możliwie blisko ujścia wewnętrznego szyjki macicy, w płaszczyźnie poprzecznej, dwa szwy w kształcie litery U w kierunku prostopadłym do siebie. W ten sposób zastosował metodę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Okołoporodowe pęknięcie krocza obejmujące rozdarcie zewnętrznego zwieracza odbytu i wewnętrznego zwieracza odbytu w/g obowiązującej klasyfikacji International Consultation on Incontinence zaliczane jest do stopnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Kłykciny kończyste najczęściej wywoływane są przez następujący typ wirusa HPV:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Którego narządu schorzenie charakteryzuje i jakie objawy obejmuje triada Latzki?
1) rak jajnika;
2) rak jajowodu;
3) ból w podbrzuszu (dolor);4) wodobrzusze (ascites);
5) krwawienie z narządów płciowych lub/i wodniste upławy (metrorrhagia/leukorrhoea);
6) guz w miednicy (tumor).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Objaw truskawki w badaniu USG prenatalnym jest typową zmianą dla zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Najczęstszą zmianą łagodną jajnika jest torbiel:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Zakażenie wirusowe, które może być przyczyną zapalenia mięśnia sercowego oraz nieimmunologicznego obrzęku płodu jest spowodowane wirusem atakującym komórki progenitorowe układu czerwonokrwinkowego, czyli:
1) cytomegalowirusem; 4) parwowirusem B19;
2) wirusem różyczki; 5) wirusem HIV.
3) rotawirusem;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Zaproponuj postępowanie diagnostyczne u ciężarnej w 24 t.c., u której czynność serca płodu wynosi ok. 60 ud/min.:
1) natychmiastowe cięcie cesarskie; 4) badanie dopplerowskie przepływu krwi;
2) ciągłe monitorowane kardiotokograficzne; 5) echokardiografia płodowa.
3) ocena przeciwciał anty-Ro;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
W czasie rutynowej diagnostyki ultrasonograficznej u 26-letniej ciężarnej w 23 t.c. stwierdzono okresowe występowanie szybkiej czynności serca płodu do ok. 250 ud/min. Zaproponuj odpowiednie postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne pierwszego rzutu:
1) ocena CRP, leukocytozy i leczenie przeciwzapalne;
2) kontrola ultrasonograficzna co 2-tygodnie i rozwiązanie w 40 t.c.;
3) ocena echokardiograficzna wydolność układu krążenia i zastosowanie glikozydów naparstnicy;
4) nawodnienie pacjentki i podanie adenozyny do żyły pępowinowej;
5) wykluczenie wady serca u płodu i zastosowanie beta-blokerów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
W ciąży doszło do obumarcia wewnątrzmacicznego jednego z płodów w ciąży bliźniaczej. Postępowanie w takim przypadku jest uzależnione od:
1) określenia zabarwienia płynu owodniowego;
2) wieku ciążowego;
3) kosmówkowości;
4) perfuzji nerek płodu;
5) obecności wykładników zespołu wykrzepiania wewnątrzmacicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) ultrasonograficzną ocenę ryzyka wystąpienia aberracji chromosomalnych wykonujemy pomiędzy 11 a 13 + 6 t.c.;
2) ocena przepływu krwi przez zastawkę trójdzielną w I trymestrze ciąży pomaga w określeniu wskazań do diagnostyki inwazyjnej
w przypadku ryzyka w przedziale 1:100 na 1:1000;
3) badanie przepływu krwi w tętnicach macicznych ok. 24 t.c. nie ma znaczenia w przewidywaniu wystąpienia nadciśnienia tętniczego indukowanego ciążą oraz hipotrofii wewnątrzmacicznej;
4) ocena dopplerowska przepływu krwi w przewodzie żylnym nie ma znaczenia prognostycznego w odniesieniu do rokowania dla płodu w II trymestrze ciąży;
5) analiza przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu ma istotne znaczenie w odniesieniu do przewidywania poziomu hemoglobiny u płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wodobrzusze, duże hiperechogenne, prawie białe płuca płodu oraz ucisk śródpiersia to potencjalne objawy:
1) przepukliny przeponowej; 4) zarośnięcia tchawicy i krtani;
2) zarośnięcia przełyku; 5) guza śródpiersia.
3) zarośnięcia wpustu żołądka;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Pacjentka lat 34 przyjęta w 28 t.c. z powodu hipotrofii. Zapis KTG prawidłowy. W badaniu dopplerowskim stwierdzono brak przepływu końcowo-rozkurczowego w tętnicy pępowinowej. Wymień czynniki, które weźmiesz pod uwagę planując termin ukończenia ciąży:
1) zapis KTG; 4) pobudzenie płodu;
2) przepływ krwi w DV; 5) periodyczność ruchów
3) niemiarowość czynności serca płodu; oddechowych płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W postaci nieskompensowanej DIC obserwuje się następujące zmiany parametrów koagulologicznych, z wyjątkiem:
1) ¯ liczby płytek; 4) ¯ stężenia produktów degradacji fibrynogenu;
2) poziomu fibrynogenu; 5) ¯ stężenia czynnika V i VII.
3) poziomu antytrombiny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wymień prawidłowe stwierdzenia dotyczące bliźniąt niecałkowicie rozdzielonych:
1) 70% to bliźnięta o charakterze thoracopagus;
2) większość z nich umiera po porodzie;
3) ok. 75% to bliźnięta płci męskiej;
4) cephalopagus po operacji rokuje bardzo dobrze;
5) nie obserwuje się zagrożenia porodem przedwczesnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Objawy kliniczne DIC związane z produkcją trombiny to:
1) siniaki; 4) zakrzepica żylna;
2) przedłużone krwawienia z miejsca wkłuć; 5) niewydolność nerek.
3) martwica skóry;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
U ciężarnej będącej w 8 tygodniu ciąży podczas badania ginekologicznego stwierdzono zmianę, która w wykonanym badaniu ultrasonograficznym okazała się być jednokomorową torbielą jajnika o średnicy 6 cm. Które postępowanie z niżej wymienionych uznać należy za najwłaściwsze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Rak jajnika ograniczony do obu jajników, obecne ogniska nowotworu na powierzchni jednego lub obu jajników, pęknięta torebka, w jamie otrzewnowej obecny płyn z komórkami nowotworowymi, zgodnie z klasyfikacją wg FIGO klasyfikowany jest jako stopień zaawansowania klinicznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Następujący opis budowy miednicy:
„wchód miednicy trójkątny, o podstawie zwróconej do kości krzyżowej, kość krzyżowa płaska, nachylona ku przodowi, zagłębienie krzyżowo-biodrowe wąskie, łuk podłonowy ostry, wystające kolce kulszowe” dotyczy miednicy typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia kłykcin kończystych nie jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Przedwczesne dojrzewanie płciowe (pubertas praecox) obejmuje pojawienie się trzeciorzędowych cech płciowych przed:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Spośród naturalnych metod zapobiegania ciąży metoda kalendarzowa bazuje na ocenie najdłuższego i najkrótszego cyklu w ciągu ostatnich:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Do faz cyklu endometrialnego nie zaliczamy fazy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Pacjentki z zespołem niewrażliwości na androgeny nie mają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Zaznacz nieprawidłową odpowiedź dotyczącą stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Kryteria rozpoznania ciężkiego stanu przedrzucawkowego zawierają następujące wartości ciśnienia tętniczego i białkomoczu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Gynatresiae należą do wad narządów płciowych spowodowanych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Które spośród poniższych zdań dotyczących zakażenia typami wirusa HPV o wysokim potencjale onkogennym jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
U 30-letniej pacjentki w 18 tygodniu drugiej ciąży stwierdzono długość szyjki macicy 27 mm. Pierwsza ciąża zakończyła się porodem przedwczesnym w 30 tygodniu. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Najczęstszymi wrodzonymi patologiami są wady:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaż leki, które są przeciwwskazane w czasie ciąży:
1) tokoferol; 4) doksycyklina;
2) tiamina; 5) niacyna;
3) itrakonazol; 6) peryndopryl.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Szczepienie przeciwko odrze nie może być stosowane w czasie ciąży, gdyż zawiera żywe wirusy, ale można ją zastosować minimum 2 miesiące przed planowanym zajściem w ciążę.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi