Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / wiosna 2005

120 pytań
Pytanie 1
Najczęstszą przyczyną ostrego zespołu rozsianego wykrzepiania śródnaczyniowego (DIC) jest:
Pytanie 2
Połączenia naczyniowe w obrębie łożyska (anastomozy), mogą być przyczyną wielu różnych powikłań, z wyjątkiem:
Pytanie 3
Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 4
W małowodziu następują zmiany w przepływie krwi pępowinowej co wpływa na zmniejszenie wątroby a w efekcie końcowym, także na masę innych narządów i całego płodu.
Pytanie 5
Według ACOG - Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów, przeciwwskazaniem do indukcji i stymulacji porodu żywego płodu, jest przewidywana masa płodu:
Pytanie 6
W nadciśnieniu indukowanym ciążą:
1) stwierdza się istotny wzrost aktywności AT-III, ze zwiększeniem zużycia czynnika VIII;
2) czas przeżycia płytek krwi jest skrócony;
3) aktywność fibrynolityczna ulega istotnemu zmniejszeniu w III trymestrze ciąży;
4) stwierdza się wzrost stężenia fibrynopeptydu A i rozpuszczalnych kompleksów włóknika;
5) w mikrokrążeniu watroby, nerek i łożyska stwierdza się występowanie zatorów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
U pierwiastki lat 30, w 18 tygodniu ciąży wg OM, w trakcie kontrolnego badania klinicznego (wewnętrznego), położnik stwierdza wysokość dna macicy na wysokości pępka. W diagnostyce różnicowej weźmiesz pod uwagę następujące sytuacje:
1) pomyłka wieku ciążowego;      5) rozrosty i nowotwory trofoblastu;
2) wielowodzie;           6) wodobrzusze;
3) ciąża wielopłodowa;        7) guz nadbrzusza współistniejący z
4) mięśniaki współistniejące z ciążą;    ciążą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Za kryterium deceleracji wg komisji FIGO (1987) przyjmuje się obniżenie częstości serca płodu o co najmniej:
Pytanie 9
Duża zmienność osobnicza odpowiedzi na standardową dawkę estrogenu w zakresie stężeń HDL cholesterolu u kobiet z chorobą wieńcową, jest spowodowana m.in.:
Pytanie 10
Płodowy zespół alkoholowy charakteryzuje się triadą objawów:
Pytanie 11
U 26-letniej pacjentki stosującej doustną tabletkę antykoncepcyjną (DTA) w postaci preparatu dwufazowego, z powodów neurologicznych włączono leczenie fenytoiną. Fakt ten:
Pytanie 12
W rozpoznaniu różnicowym ciąży szyjkowej należy uwzględnić:
Pytanie 13
Rzucawkę należy różnicować z następującymi stanami patologicznymi:
Pytanie 14
Wskazaniem do założenia próżniociągu położniczego są:
1) przedłużony II okres porodu;    4) niskie poprzeczne stanie główki;
2) hypotrofia płodu;       5) zagrażające pęknięcie macicy.
3) położenie miednicowe płodu;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
W przypadku braku postępu w II okresie porodu, gdy główka znajduje się na wychodzie macicy, nie stosuje się:
Pytanie 16
W płodowym gruczole tarczowym produkcja tyroksyny rozpoczyna się w:
Pytanie 17
Błona śluzowa macicy w 20 dniu przyjmowania estoprogesteronowej antykoncepcji znajduje się w fazie:
Pytanie 18
W różnicowaniu hyperandrogenizmu pochodzenia jajnikowego z hyperandrogenizmem pochodzenia nadnerczowego najbardziej przydatne jest oznaczenie stężenia w surowicy:
Pytanie 19
Wskazaniem do wykonania histeroskopii w diagnostyce i leczeniu niepłodności są:
1) nieprawidłowości jamy macicy w badaniu HSG;
2) nizakontrastowanie się części cieśniowo-śródściennych w badaniu HSG;
3) przebyte poronienia, szczególnie septyczne, z wyłyżeczkowaniem jamy macicy;
4) nawracające stany zapalne przydatków macicy;
5) podejrzenie adenomyosis;
6) przebyte zabiegi operacyjne wyłuszczenia mieśniaków z otwarciem jamy macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Endometriozę w bliźnie po cięciu cesarskim leczymy:
Pytanie 21
Cytrynian klomifenu:
1) ma działanie antyestrogenne;
2) prowadzi do wzrostu uwalniania endogennych gonadotropin;
3) powoduje raka jajnika przy długotrwałym stosowaniu;
4) powoduje łagodne przerosty gruczołowe błony śluzowej macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Niepłodność spowodowaną endmometriozą III lub IV stopnia u kobiet po 38 roku życia leczymy:
Pytanie 23
Kobiecie w wieku 35 lat, z niepłodnością, z zespołem bólowym miednicy mniejszej oraz stwierdzoną w USG torbielą jajnika o pośredniej echogeniczności i średnicy 3,5 cm, zaproponujesz:
Pytanie 24
Najczęstszym defektem kompartmentu przedniego dna miednicy jest defekt:
Pytanie 25
Zespół Kallmana jest to:
Pytanie 26
W celu wywołania regresji przewodów kołośródnerczowych (Müllera) u płodów płci męskiej, jądra wytwarzają czynnik antymüllerowski (AMF). Proces ten zachodzi w życiu płodowym w okresie:
Pytanie 27
Dysgenezja gonad (zespół Turnera 45XO) charakteryzuje się:
Pytanie 28
Podaj stopień zaawansowania klinicznego raka sromu określonego następującymi danymi - T2N1M0:
Pytanie 29
Który z wymienionych poniżej guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?
Pytanie 30
Następstwem wykorzystania gestagenów w leczeniu endometriozy jest:
1) hipohormonalny brak miesiączki;
2) zmiany zanikowe błony śluzowej macicy;
3) zwiększenie masy jajników.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Chemioterapia w raku jajnika wiąże się z zastosowaniem tzw. „złotego standardu” polegającego na włączeniu do leczenia:
Pytanie 32
Skala Ferrimana i Galweya służy do oceny:
Pytanie 33
Agenezji pochwy najczęściej towarzyszą wady układu:
Pytanie 34
Wskaźnik mózgowo-łożyskowy (CPR - cerebroplacental ratio) w ciąży fizjologicznej wynosi:
Pytanie 35
Odpłynięcie zielonego płynu owodniowego jest wskazaniem do:
Pytanie 36
Wzrost poziomu alfafetoproteiny w surowicy obserwuje się w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:
Pytanie 37
Wskazaniem do transfuzji dopłodowej w konflikcie serologicznym jest stwierdzenie:
Pytanie 38
Kiedy i jakie szczepienia można stosować w czasie ciąży?
Pytanie 39
Wskazaniem do wykonania testu potrójnego jest:
Pytanie 40
Które z poniższych stwierdzeń dotyczy tylko ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej?
Pytanie 41
Amniopunkcję diagnostyczną wykonuje się w celu oznaczenia:
Pytanie 42
Do leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy w pierwszym trymestrze ciąży można wykorzystać:
Pytanie 43
Przyjmowanie fenobarbitalu przez ciężarną pacjentkę z padaczką może powodować u płodu:
1) hamowanie aktywności dendrytów w hipokampie;
2) rozszczep wargi i podniebienia;
3) porażenie mózgowe;
4) zespół abstynencji;
5) zaburzenia psychosomatyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Nowotwory jajników produkujące estrogeny , androgeny i progesteron to:
1) ziarniszczak;           4) leydigioma;
2) otoczkowiak;           5) gynandroblastoma.
3) androblastoma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
W zespole Sheehana (zawał przysadki mózgowej) stwierdzamy:
1) niedobór hormonu wzrostu;
2) hyrergonadyzm;
3) niedobór ACTH;
4) niedobór TSH;
5) nie dochodzi do zaburzeń odpowiedzi wazopresynowej na bodziec osmotyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Radykalną histerektomię w leczeniu raka szyjki macicy stosuje się w stopniach zaawansowania nowotworu:
Pytanie 47
Monitorowanie pacjentek po konizacji szyjki macicy z powodu dysplazji średniego i dużego stopnia (CIN II i III) obejmuje badanie cytologiczne co:
Pytanie 48
Leczenie hyperplazji simplex bez atypii w wieku rozrodczym, obejmuje:
Pytanie 49
Operacyjne leczenie oraz śródoperacyjna ocena stadium zaawansowania raka jajnika obejmuje:
Pytanie 50
Standardowa dawka metotrexatu używana do leczenia ciąży pozamacicznej to:
Pytanie 51
Postępowaniem z wyboru u kobiet ze stopniem Ic zaawansowania granulosa cell tumor jest:
Pytanie 52
Postępowaniem z wyboru u kobiet z teratoma adultum jest:
Pytanie 53
Lekiem stanowiącym alternatywę dla operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu jest/są:
Pytanie 54
Zabieg oszczędzający w przypadku raka jajnika może być wykonany po spełnieniu następujących warunków:
1) stopień IA;
2) ujemna biopsja endometrium;
3) brak komórek nowotworowych w popłuczynach otrzewnej;
4) brak przerzutów do sieci;
5) wysoka dojrzałość nowotworu (G1) lub nowotwór graniczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
TVT (tension free vaginal tape) została wprowadzona do leczenia NM u kobiet w roku 1995 przez Petrosa i Ulmstena jako technika minimalnie inwazyjna i niezwykle prosta, co znacznie skraca proces uczenia się wykonywania tej procedury. Istotę zabiegu stanowi umieszczenie, przy pomocy specjalnego tunelera, taśmy polipropylenowej z zachowaniem podstawowej zasady unikania napięcia. Taśmę umieszczany:
Pytanie 56
Nieprawidłowy odruch opuszkowo-jamisty (niezależny od woli skurcz zwieracza odbytu po dotknięciu, przy pomocy pałeczki, bocznej części łechtaczki) informuje lekarza o nieprawidłowej funkcji:
Pytanie 57
92-letnia pacjentka z nadciśnieniem, cukrzycą, przebytym dwukrotnie zawałem mięśnia sercowego, uskarża się na trudności w oddawaniu moczu i stolca. W czasie badania stwierdza się wypadanie pochwy i macicy IV stopnia w skali POPQ. Optymalnym postępowaniem terapeutycznym w tej konkretnej sytuacji klinicznej będzie:
Pytanie 58
Proszę wskazać autologiczne tkanki, które można użyć w operacjach pętlowych:
1) powięź szeroka;       4) więzadło obłe;
2) powięź mięśnia prostego;    5) mięsień piramidowy;
3) mięsień smukły;       6) mięsień prosty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Śródoperacyjne uszkodzenie torebki raka jajnika sprawia, że przypiszemy mu, w klasyfikacji FIGO 1986/87, co najmniej stopień:
Pytanie 60
Wybierz prawidłowe zdanie dotyczące steroidogenezy jajnikowej:
Pytanie 61
Jakie postępowanie zaproponujesz 44-letniej wieloródce z HGSIL?
Pytanie 62
Wybierz prawidłowe zdanie dotyczące fazy gonadotropowo-zależnej cyklu rozwoju pęcherzyków jajnikowych:
Pytanie 63
Które z badań wybierzesz do klasyfikacji ciążowej nowotworowej choroby trofoblastycznej?
Pytanie 64
Inwazyjność blastocysty to termin związany z:
Pytanie 65
Struma ovarii to:
1) przerzut raka tarczycy do jajnika;
2) jednolistkowy potworniak;
3) zmiana mogąca występować w obrębie potworniaka dojrzałego;
4) guz jajnika mogący dać objawy nadczynności tarczycy;
5) wznowa raka tarczycy po leczeniu jodem radioaktywnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Wystąpienie małych, twardych i bolesnych grudek na sromie, które przekształcają się w pęcherzyki, a następnie pękają, tworząc owrzodzenia o średnicy około 5 mm z zielonkawym zabarwieniem dna, wskazuje na zakażenie:
Pytanie 67
W leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu I stopnia, w pierwszej kolejności stosuje się:
1) kinezyterapię;       4) operację sposobem Burcha;
2) terapię behawioralną;     5) slingoplastykę.
3) farmakoterapię;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
„Drabina” analgetyczna wg WHO w bólach nowotworowych polega na:
1) stosowaniu leków silniejszych, kiedy słabsze przestaną działać;
2) leki należy podawać na życzenie pacjenta;
3) leki przeciwbólowe najczęściej kojarzy się z lekami nasilającymi ich efekt;
4) należy preferować drogę parenteralną;
5) należy zwalczać wszystkie dolegliwości związane z chorobą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Zrosty wewnątzmaciczne:
1) są często obserwowaną zmianą szczególnie po ukończonym połogu lub dokonanym poronieniu. Jednak nie mają większego wpływu na dalszy rozród;
2) mogą być jednym z czynników utrudniających zajście w ciążę i donoszenie jej do czasu urodzenia dziecka zdolnego do przeżycia;
3) są zmianami, których terapia wewnątrzmaciczna jest najkorzystniejszą przy zastosowaniu noża elektrycznego, resektoskopu lub laseroterapii z systemem Fibertom;
4) w stopniu zaawansowania II i III pomimo ich przecięcia mają tendencję nawrotową i dlatego szansa zajścia w ciążę i jej utrzymanie jest w tych sytuacjach znacznie uposledzona;
5) do usuwania zrostów wewnątrzmacicznych przy zastosowaniu noża elektrycznego lub urządzeń laserowych niezbędne jest zastosowanie medium rozszerzającego jamę macicy CO2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Wartość hemoglobiny glikowanej (HbA1C) u ciężarnej chorej na cukrzycę wskazująca na dobrą kontrolę poziomu glikemii, wynosi:
Pytanie 71
Współczesne leczenie choroby hemolitycznej u płodu polega na:
Pytanie 72
Przyczyną wystąpienia zawału przysadki mózgowej (zespół Sheehana) może być:
Pytanie 73
Biofizyczny profil płodu według Meninga to ocena:
Pytanie 74
Wskazaniami do zastosowania terapii gonadoliberyną (GnRH) nie jest:
Pytanie 75
Opis przypadku: pacjentka lat 30, zgłosiła się do lekarza z silnymi bólami w obrębie jamy brzusznej oraz dusznością. Ciśnienie tętnicze krwi 90/60. Tętno 80/min. Z wywiadu uzyskaliśmy informację na temat przebytej przed tygodniem przezpochwowej punkcji pęcherzyków jajnika oraz przebytym w trzy dni później wprowadzeniem zarodka do macicy. Przedstawione badania dodatkowe: Hematokryt 46%, Leukocytoza 15 000. Ciśnienie tętnicze krwi 90/60. Tętno 80/min. Wykonane badanie ultrasonograficzne wskazuje na obecność powiększonych torbielowatych jajników (8x8 cm) i obecność płynu w obrębie jamy otrzewnowej. Prawidłowym postępowaniem jest:
Pytanie 76
Zaznacz prawdziwe określenie dotyczące zespołu Mayera-Rokitansky’ego-Kűstnera:
1) występuje pierwotny brak miesiączki, którą można wywołać po próbie E-P;
2) badanie kariotypu często wykrywa aberrację struktury chromosomów;
3) często współistnieją wady układu moczowego;
4) charakterystyczny jest prawidłowy rozwój piersi i zewnętrznych narządów płciowych z nieobecnym lub skąpym owłosieniem pachowym i łonowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do hormonalnej terapii zastępczej są:
1) czynna choroba zakrzepowo-zatorowa;   4) niestabilna choroba wieńcowa;
2) niewydolność wątroby;       5) cukrzyca.
3) nadciśnienie;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Ciężarna C1P1 38 hbd, przebieg ciąży prawidłowy, przyjęta do sali porodowej z regularną czynnością skurczową macicy co 10 min, płyn owodniowy zachowany, w badaniu wewnętrznym część pochwowa zgładzona, R-3 cm, część przodująca główka mocno przyparta do wchodu, szew strzałkowy poprzecznie, zapis KTG reaktywny, oscylacja falująca, FHR 140/min. Po godzinie pobytu w sali porodowej zgłosiła pogorszenie samopoczucia, RR 100/60, HR 100/min, nasilający się kłujący ból w dnie macicy. W badaniu macica o wzmożonym napięciu, twarda, bolesna przy dotyku, w zapisie KTG objawy niedotlenienia płodu. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną wyżej wymienionych objawów?
Pytanie 79
Ocenie wieku płodowego służy skala:
Pytanie 80
Jaki warunek musi być spełniony przed wykonaniem obrotu wewnętrznego?
Pytanie 81
Objawem klinicznym zespołu HELLP nie jest:
1) hemoliza;
2) przekrwienie wątroby;
3) podwyższona wartość enzymów wątrobowych;
4) obniżona liczba płytek krwi;
5) plamica małopłytkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Wśród elementów intensywnej terapii noworodka są:
1) techniki rozprężające płuca;
2) podawanie surfaktantu;
3) ECMO;
4) leczenie tlenkiem azotu w nadciśnieniu płucnym;
5) żywienie parenteralne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Ultrasonografia moszny nie jest dodatkowym badaniem diagnostycznym dla rozpoznania:
Pytanie 84
Obraz ultrasonograficzny wspomagający różnicowanie raka kosmówki od zaśniadu groniastego nie obejmuje:
Pytanie 85
Wskazaniem do zastosowania pierwotnej radioterapii w raku szyjki macicy jest/są:
Pytanie 86
Przeciwwskazaniem do wdrożenia procedury oszczędzającej na szyjce macicy z powodu przedinwazyjnego raka szyjki macicy jest/są:
1) współistniejące guzy i stany zapalne przydatków;
2) mięśniaki macicy;
3) bardzo drobna lub w znacznym stopniu zniekształcona poporodowo szyjka macicy;
4) obecność komórek raka przedinwazyjnego w kanale szyjki macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 87
W metodzie skojarzonej leczenia raka szyjki macicy, w etapie brachyterapii z zastosowaniem aplikatorów cezowych (after-loading), najniższe dawki napromieniania uzyskuje się w:
Pytanie 88
Szczegółowa ocena struktury jaja płodowego w badaniu ultrasonograficznym między 11-14 tygodniem ciąży, obejmuje następujące elementy:
1) liczbę pęcherzyków ciążowych w jamie macicy;
2) ocenę czynności serca płodu;
3) pomiary biometryczne: długość ciemieniowo-siedzeniową - CRL i wymiar dwuciemieniowy główki płodu - BPD;
4) ocena kosmówki i anatomii płodu;
5) ocena przezierności karkowej - NT i kości nosowej NB.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
Najnowsze ultrasonograficzne markery zespołów wad rozwojowych uwarunkowanych genetycznie to ocena:
Pytanie 90
Do ultrasonograficznych cech rozrostu endometrium należą:
1) bogatoechowe pasmo o grubości powyżej 15 mm (premenopauza);
2) bogatoechowe pasmo o grubości powyżej 5 mm (postmenopauza);
3) obecność cech neowaskularyzacji w świetle endometrium;
4) łagodne odgraniczenie endometrium od mięśniówki macicy;
5) małe, ubogoechowe obszary (wakuole) w świetle endometrium;
Prawidłowa odpowiedź to.
Pytanie 91
W fazie okołoowulacyjnej dochodzi do zwiększenia przepływu rozkurczowego w tętnicach jajnikowych, jest to oznaka zwiększonego oporu naczyniowego w tych naczyniach.
Pytanie 92
Typy HPV o wysokim ryzyku onkogennym to:
Pytanie 93
Wcześniejsze ukończenie ciąży u pacjentek z cukrzycą należy rozważyć w sytuacji:
1) brak odczuwania ruchów płodu lub ewidentnego osłabienie ruchów dziecka poniżej 10 w ciągu 12 godzin;
2) kardiotokograficznych objawów zaburzenia czynności serca płodu;
3) nieprawidłowego wyniku testu Manninga i/lub przepływów w naczyniach krążenia łożyskowego i płodowego;
4) gwałtownego znamiennego zmniejszenia zapotrzebowania na insulinę;
5) wzrostu ciśnienia tętniczego;
6) acetonurii bez hiperglikemii utrzymującej się ponad 24 godziny, mimo intensywnego leczenia i dożylnego wlewu glukozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Jeżeli test przesiewowy (obciążenia 50g glukozy) jest nieprawidłowy, a wyniki testu diagnostycznego (obciążenia 75g glukozy) są prawidłowe - ponownie test diagnostyczny należy wykonać:
Pytanie 95
Poniższe twierdzenie składa się z dwóch części. Określ ich prawdziwość:
(I) Zakażenie wrodzone wirusem różyczki może spowodować obustronną głuchotę, opóźnienie rozwoju psychicznego, wady serca, wady narządu wzroku, niemniej (II) ryzyko rozwoju wad wrodzonych jest nieistotne w przypadku zakażenia matki po 17 tyg.
Pytanie 96
Wskaż, które z poniższych twierdzeń jest zgodne z aktualnymi zaleceniami dotyczącymi leczenia poronienia zagrażającego:
Pytanie 97
Więzadło pępkowe boczne (ligamentum umbilicale laterale) jest ważną dla topografii operacyjnej strukturą. Wskaż prawidłową odpowiedzi dotyczące tej struktury:
1) więzadło pępkowe boczne biegnie na tylnej powierzchni powłok brzusznych zmierzając do pępka;
2) jest pozostałością po zarośniętych tętnicach pępkowych;
3) biegnie od pępka i zmierza do otworu zasłonowego;
4) jego identyfikacja ułatwia dostęp do tętnicy macicznej;
5) w więzadle pępkowym bocznym biegną naczynia nabrzuszne dolne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Przy wykonywaniu histerektomii brzusznej operator musi pamiętać że może dojść do uszkodzenia moczowodu przy:
1) okłuwaniu szwami naczyń jajnikowych;
2) okłuwaniu szwami więzadeł obłych;
3) okłuwaniu więzadeł krzyżowo-macicznych;
4) okłuwaniu naczyń macicznych;
5) hemostazie tylnej ściany pochwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Wskaż prawidłowe zasady szycia uszkodzonej śródoperacyjnie żyły:
1) miejsce uszkodzenia żyły zamykamy klemem z ząbkami np. klemem Mikulicza lub Kochera;
2) krwotoki żylne mogą być opanowane doraźnie przez ucisk lub setonowanie;
3) doraźny ucisk krwawiącego miejsca można dokonać palcem lub maczakiem;
4) śródoperacyjne krwawienia żylne są mniej groźne od krwawień tętniczych;
5) w opanowaniu krwawień z uszkodzonych splotów żylnych leżących na kościach miednicy można zastosować podwiązanie tętnic biodrowych wewnętrznych, macicznych i jajnikowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Wpływ estrogenów na rozmieszczenie tkanki tłuszczowej wiąże się z ich działaniem regulującym aktywność lipazy lipoproteinowej. Główną rolę w tym procesie odgrywa receptor:
Pytanie 101
Zalecane dobowe dawki wapnia, witaminy D, i kwasu foliowego u kobiet po menopauzie nie przyjmujących estrogenów wynoszą odpowiednio:
Pytanie 102
Głównym androgenem u kobiet po menopauzie jest:
Pytanie 103
Do skutecznych leków w leczeniu zespołu napięcia przedmiesięczkowego należą:
Pytanie 104
Do czynników patogenetycznych pierwotnego bolesnego miesiączkowania zalicza się:
1) prostaglandyna PGE-2;       4) tromboksan;
2) prostaglandyna PGF-2;       5) wazopresyna.
3) leukotrieny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Za rodzinne występowanie zespołu przedwczesnego wygasania czynności jajników odpowiedzialne są geny z regionu:
Pytanie 106
Przykładem przedwczesnego pokwitania zależnego od GnRH jest:
Pytanie 107
W skład obrazu klinicznego zespołu całkowitego braku wrażliwości na androgeny wchodzi:
1) prawidłowa kobieca sylwetka ciała;
2) skąpe lub brak owłosienia łonowego i pachowego;
3) wąska, ślepo zakończona pochwa;
4) mała macica i szczątkowe jajniki;
5) niski wzrost.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Ultrasonografia dopplerowska od lat stanowi bardzo pomocne narzędzie diagnostyczne w różnych patologiach ciąży. Jednym z ważnych parametrów jest ocena indeksu pulsacji w tętnicach płodu. Które z niżej wymienionych czynników wiążą się ze spadkiem indeksu pulsacji w tętnicy środkowej mózgu?
1) małowodzie;        4) niedotlenienie i kwasica;
2) tachykardia płodu;       5) amniopunkcja terapeutyczna;
3) ciężka anemia;       6) bradykardia płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Leczenie preparatami androgenów u kobiet ma uzasadnienie w przypadku:
Pytanie 110
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do karmienia piersią ze strony dziecka są:
1) galaktozemia;       4) wcześniactwo;
2) choroba syropu klonowego;     5) nasilona żółtaczka.
3) fenyloketonuria;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Endometrioza może się unieczynniać i stopniowo cofać w czasie:
Pytanie 112
Od pewnego czasu ginekolodzy coraz częściej spotykają się z problemem antykoncepcji wśród kobiet w wieku przedmenopauzalnym. Stosowanie dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej po 40 roku życia:
1) jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej;
2) zmniejsza nasilenie objawów wazomotorycznych;
3) przeciwdziała utracie masy kostnej;
4) jest zalecane kobietom obciążonym nadciśnieniem tętniczym, gdyż estrogeny działają protekcyjnie na mięsień sercowy;
5) podnosi ryzyko wystąpienia raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Graniczna objętość krwi płodowej, której przekroczenie jest wystarczające do wytworzenia odpowiedzi immunologicznej u matki wynosi:
Pytanie 114
Poród samoistny nie jest możliwy w przypadku:
1) niskiego poprzecznego stania główki;
2) nosowo-tylnego ułożenia czołowego;
3) bródkowo-tylnego ułożenia twarzyczkowego;
4) ułożenia potylicowego tylnego;
5) ułożenia wierzchołkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
U kobiet ciężarnych całkowita objętość krwi zwiększa się o 40-50% ponad wartość sprzed ciąży. Objętość osocza wzrasta bardziej proporcjonalnie niż masa krwinek czerwonych, wyjaśniając fizjologiczny spadek hematokrytu w ciąży. W jakich stanach u kobiet w ciąży objętość osocza nie narasta tak znacznie?
Pytanie 116
U kobiet ciężarnych dochodzi do zmniejszenia objawów astmy oskrzelowej ponieważ:
Pytanie 117
Nitrofurantoina w ciąży:
Pytanie 118
Do dużych czynników ryzyka pozwalających przewidzieć samoistny poród przedwczesny należy:
Pytanie 119
Przeciwwskazaniem do stosowania leków β-mimetycznych jest:
Pytanie 120
Według klasyfikacji FDA leków stosowanych w czasie ciąży, deksametazon to lek należący do leków kategorii: