Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Egzamin PES / Położnictwo i ginekologia / jesień 2005

120 pytań
Pytanie 1

Ocena dojrzałości płodu ma zasadnicze znaczenie w postępowaniu położniczym, szczególnie w sytuacji wyboru momentu wcześniejszego ukończenia ciąży. Który z wymienionych testów nie jest w tym pomocny (nie ocenia dojrzałości płodu)?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2

Które z podanych informacji dotyczących porodu w położeniu podłużnym główkowym i ułożeniu potylicowym przednim są prawdziwe:
1) punktem prowadzącym jest ciemiączko małe;
2) płaszczyznę miarodajną stanowi płaszczyzna czołowo-potyliczna;
3) obwód płaszczyzny miarodajnej wynosi 34 cm;
4) drugi zwrot główki dokonuje się potylicą w stronę spojenia łonowego;
5) główka płodu wstawia się swoim długim wymiarem (szwem strzałkowym) w wymiar poprzeczny wchodu miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3

Test potrójny polega na oznaczeniu w surowicy krwi ciężarnej:
1) wolnego estriolu;       4) białka specyficznego dla ciąży;
2) gonadotropiny kosmówkowej;   5) progesteronu.
3) alfa-fetoproteiny;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4

Napad rzucawki:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5

Uważa się, że jedną z przyczyn wielowodzia jest zmniejszone połykanie płynu owodniowego przez płód. Wadami płodu zwykle towarzyszącymi wielowodziu, w których znaczenie może mieć zmniejszenie połykania płynu owodniowego są:
1) poszerzenie moczowodów;   4) zespół Dandy’ego-Walkera;
2) niedrożność jelita grubego;   5) przepuklina mózgowa.
3) torbiel jajnika;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6

Przy jakim stężeniu beta-hCG we krwi pacjentki powinien być uwidoczniony pęcherzyk ciążowy w jamie macicy podczas badania usg przy użyciu głowicy dopochwowej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7

W przypadku konieczności elektywnego ukończenia ciąży drogą pochwową u pierwiastki przy współczynniku Bishop’a wynoszącym 5 pkt. postępowaniem z wyboru będzie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8

W badaniu dopplerowskim krążenia płodowego objawem niedotlenienia płodu jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9

Do typowych cech zespołu Downa w obrazie ultrasonograficznym nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10

W jakich przypadkach rozpoznanego konfliktu serologicznego przystępujesz do diagnostyki inwazyjnej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11

Rozpoznanie przepukliny pępkowej u płodu wymaga różnicowania z wytrzewieniem. Dla przepukliny pępkowej charakterystyczne są:
1) obecność acetylocholiny w płynie owodniowym;
2) bardzo wysokie stężenie AFP w płynie owodniowym i surowicy ciężarnej;
3) w 50-70% obecność innych wad i jednostek chorobowych uwarunkowanych genetycznie;
4) przemieszczenie wątroby płodu;
5) obecność wolnych pętli jelit w płynie owodniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12

Przeciwciała antyfosfolipidowe indukują poronienie przez:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13

Najbardziej niekorzystny okres dla ciężarnych kobiet z wadą serca ze względu na największą objętość krwi krążącej ma miejsce pomiędzy tyg. ciąży:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14

Najczulszym testem w rozpoznaniu niedoczynności tarczycy podczas ciąży jest/są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15

W napadzie rzucawki podano pacjentce 10ml 20% siarczanu magnezowego dożylnie i po 20ml domięśniowo do każdego z pośladków oraz we wlewie dożylnym ciągłym 3 g/h. Po 5 godzinach wystąpiły u pacjentki zaburzenia oddychania. Jakie powinno być pierwszoplanowe działanie lekarskie w takiej sytuacji?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16

Który ze sposobów postępowania lekarskiego jest niewłaściwy w przypadku regularnych skurczów macicy, zgładzonej i rozwartej na 2 cm szyjce macicy z zachowanym pęcherzem płodowym w 28 tygodniu ciąży u pierwiastki?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17

W którym z niżej wymienionych stanów nie ma przeciwwskazań do stosowania β-mimetyków w ciąży?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18

Mała masa ciała płodu u matek palących związana jest z:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19

W uropatii zaporowej u płodu w 34 tygodniu ciąży optymalnym postępowaniem jest/są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20

Zakończenie ciąży jest postępowaniem z wyboru w:
1) zespole HELLP;
2) ostrym ciążowym stłuszczeniu wątroby;
3) cholestazie wewnątrzwątrobowej ciężarnych;
4) hiperbilirubinemiach wrodzonych;
5) kamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21

Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące wpływu ciąży na układ renina-angiotensyna-aldosteron:
1) duże stężenie estrogenów pobudza wątrobową produkcję angitensynogenu;
2) podczas ciąży dodatkowymi źródłami reniny są łożysko, macica i owodnia;
3) u kobiet ciężarnych zmniejszona jest odpowiedź na angiotensynę;
4) w czasie ciąży dochodzi do hiperaldosteronizmu;
5) hiperaldosteronizm w ciąży nie jest skojarzony z hipokaliemią.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22

Które z niżej wymienionych odpowiedzi są prawdziwe:
1) stosowanie dializy pozaustrojowej nie zwiększyło szans na zajście w ciążę u pacjentek z przewlekłą niewydolnością nerek;
2) najkorzystniejszy okres do zajścia w ciążę dla kobiety z przeszczepioną nerką, to 1-2 lata po przeszczepie;
3) u pacjentek z przeszczepioną nerką istnieje zwiększone ryzyko rozwoju nadciśnienia w ciąży;
4) przeszczepiona nerka, wskutek swego usytuowania może stanowić przeszkodę porodową;
5) u pacjentek z przeszczepioną nerką istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia przedwczesnego oddzielenia łożyska;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23

Za rozwój rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego w przypadku krwotoku spowodowanego przedwcz. oddzieleniem łożyska odpowiedzialna jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24

Nieosiowość przednią (asynklityzm przedni Naegelego) rozpoznaje się w przypadku, gdy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25

W diagnostyce ultrasonograficznej ciąży bliźniaczej objaw „lambda” występuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26

Który z wymienionych tokolityków jest antagonistą oksytocyny?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27

Które z poniższych należy zaliczyć do czynników ryzyka rozwoju cukrzycy ciążowej?
1) otyłość u ciężarnej (BMI > 30 kg/m2) i wiek < 18 rok życia;
2) otyłość u ciężarnej (BMI > 30 kg/m2) i wiek > 35 rok życia;
3) w wywiadzie żółtaczka u noworodka i poród przedwczesny;
4) cukrzyca u partnera i urodzenie dziecka o masie > 4 kg;
5) urodzenie dziecka o masie > 4,5 kg lub niewyjaśniony zgon wewnątrzmaciczny płodu w II trymestrze ciąży w przeszłości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28

Wskazaniami do dializy u ciężarnej z niewydolnością nerek są:
1) stężenie potasu > 7mEq/l;
2) stężenie dwuwęglanów < 10 mEq/l;
3) stężenie mocznika >120 mg%;
4) dobowy wzrost stężenia mocznika o przynajmniej 30 mg%;
5) stężenie potasu > 9 mEq/l.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29

Które ze zdań dotyczących zatoru płynem owodniowym jest fałszywe?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30

Do cech charakterystycznych zespołu wrodzonej cytomegalii możemy zaliczyć :
1) IUGR;   3) małopłytkowość;
2) hepato- i splenomegalię;   4) głuchotę typu odbiorczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31

Do częstych powikłań ciąży u kobiety chorej na układowy toczeń rumieniowaty zaliczyć można:
1) zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrastania płodu;
2) ciężką postać stanu przedrzucawkowego;
3) przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego;
4) cukrzycę ciążową;
5) rozwój ciążowej choroby trofoblastycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32

Przyczyną rozwoju zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33

Do czynników niekorzystnie wpływających na jakość śluzu szyjkowego zaliczamy:
1) gonadotropiny menopauzalne ;       4) cytrynian klomifenu;
2) estrogeny skoniugowane;       5) estriol podawany doustnie.
3) wysoko oczyszczoną rekombinowaną FSH;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34

Blokada polispermii odbywa się na drodze:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35

Współistnienie ciąży pogarsza rokowanie w:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36

Produkcję białka PAPP-A stwierdzono dotychczas w tkankach:
1) OUN;  4) doczesnej;
2) trofoblastu;  5) wątroby płodu.
3) komórkach krwi;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37

Obserwowane w badaniu usg w III trymestrze: hiperplacentoza, poszerzenie żyły pępowinowej, przesięki do jam ciała, obrzęk tkanki podskórnej mogą sugerować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38

Wskazaniami do indukcji porodu w ciąży donoszonej są:
1) przedwczesne pęknięcie błon płodowych;
2) waga płodu powyżej 4500g;
3) brak ruchów oddechowych w trakcie oceny profilu biofizycznego po 40 tygodniu ciąży;
4) wewnątrzmaciczne obumarcie płodu;
5) zakażenie wewnątrzowodniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39

Hirsutyzm idiopatyczny charakteryzuje się:
1) zwiększeniem aktywności 5a -reduktazy w skórze;
2) brakiem zaburzeń miesiączkowania;
3) obniżonym stężeniem glukuronianu androstendionu w surowicy krwi;
4) wydzielaniem z moczem 3a i 3b- dioli;
5) zmniejszoną produkcją dihydrotestosteronu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40

Badaniem pierwszego rzutu w diagnostyce niepłodności mechanicznej u kobiet jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41

Najczęstszą przyczyną niepłodności czynnościowej u kobiet jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42

U 24-letniej wieloródki dochodzi do masywnego krwotoku poporodowego nie reagującego na typowe leczenie farmakologiczne. Najmniej właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43

Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego w ciąży jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44

Małowodzie jest przyczyną:
1) hipoplazji płuc płodu;
2) uropatii zaporowej;
3) zaburzeń przepływu w naczyniach pępowinowych;
4) hiperplacentosis;
5) zwiększenia częstości zespołu aspiracji smółki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45

W przypadku położenia poprzecznego martwego płodu w 38 tygodniu ciąży należy wykonać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46

W małowodziu następują zmiany w przepływie krwi pępowinowej co wpływa na zmniejszenie wątroby, a w efekcie końcowym, także na masę innych narządów i całego płodu.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47

W nadciśnieniu indukowanym ciążą:
1) stwierdza się istotny wzrost aktywności AT-III, ze zwiększeniem zużycia czynnika VIII;
2) czas przeżycia płytek krwi jest skrócony;
3) aktywność fibrynolityczna ulega istotnemu zmniejszeniu w III trymestrze ciąży;
4) stwierdza się wzrost stężenia fibrynopeptydu A i rozpuszczalnych kompleksów włóknika;
5) w mikrokrążeniu wątroby, nerek i łożyska stwierdza się występowanie zatorów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48

Płodowy zespół alkoholowy charakteryzuje się triadą objawów:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49

Objawem klinicznym zespołu HELLP nie jest:
1) hemoliza;
2) przekrwienie wątroby;
3) podwyższona wartość enzymów wątrobowych;
4) obniżona liczba płytek krwi;
5) plamica małopłytkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50

Ciężarna C1P1 38 hbd, przebieg ciąży prawidłowy, przyjęta do sali porodowej z regularną czynnością skurczową macicy co 10 min, płyn owodniowy zachowany, w badaniu wewnętrznym część pochwowa zgładzona, R-3 cm, część przodująca - główka mocno przyparta do wchodu, szew strzałkowy poprzecznie, zapis KTG reaktywny, oscylacja falująca, FHR 140/min. Po godzinie pobytu w sali porodowej zgłosiła pogorszenie samopoczucia, RR 100/60, HR 100/min, nasilający się kłujący ból w dnie macicy. W badaniu macica o wzmożonym napięciu, twarda, bolesna przy dotyku, w zapisie KTG objawy niedotlenienia płodu. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną wyżej wymienionych objawów?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51

U kobiet ciężarnych całkowita objętość krwi zwiększa się o 40-50% ponad wartość sprzed ciąży. Objętość osocza wzrasta bardziej proporcjonalnie niż masa krwinek czerwonych, wyjaśniając fizjologiczny spadek hematokrytu w ciąży. W jakich stanach u kobiet w ciąży objętość osocza nie narasta tak znacznie?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52

U kobiet ciężarnych dochodzi do zmniejszenia objawów astmy oskrzelowej ponieważ:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53

Nitrofurantoina w ciąży:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54

Który z guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55

48-letnia kobieta zauważyła od 2 miesięcy niewielkie krwawienia z pochwy. W badaniu ginekologicznym szyjka macicy bez zmian. Badanie cytologiczne: grupa II wg Pap. W badaniu histopatologicznym wyskrobin z jamy macicy rozpoznano hiperplazję endometrium. W usg stwierdzono guzowate zmiany w prawym jajniku (śr. ok. 7 cm). Które z poniższych rozpoznań odnośnie jajnika jest najbardziej prawdopodobne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56

Brak komórek nowotworowych w węźle wartowniczym (sentinel node) w badaniu doraźnym (intra) u kobiety z rakiem piersi decyduje o:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57

64-letnia kobieta skarży się od pół roku na świąd sromu z zaczerwienieniem tych okolic oraz suchość śluzówek pochwy. W badaniu ginekologicznym widoczne są blado szare plamki o średnicy 1-2 cm w terenie sromu. Biopsja tych zmian wykazała zanik nabłonka, zwłóknienie chroniczne okołonaczyniowe. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58

Który z poniższych wyników badania histopatologicznego guza jajników zalicza się do przypadków o granicznej złośliwości (border line)?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59

Procedura operacji typu second look u chorych na raka jajnika nie powinna obejmować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60

Wg klasyfikacji FIGO z roku 1994 dotyczącego raka sromu stopień IA oznacza:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61

Poprzez zastosowanie radioterapii w przypadku izolowanej centralnej wznowy po leczeniu operacyjnym raka szyjki macicy 5-letnie przeżycia można uzyskać u:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62

Pacjentka lat 56, u której za pomocą biopsji pod kontrolą kolposkopu rozpoznano VIN 2 była leczona miejscowo aż do uzyskania ustąpienia objawów i remisji klinicznej choroby. Powyższa chora:
1) musi pozostawać pod stałą kontrolą z uwagi na ryzyko nawrotu wynoszące około 20%;
2) musi pozostawać pod stałą kontrolą z uwagi na ryzyko nawrotu wynoszące około 50%;
3) musi pozostawać pod stałą kontrolą z uwagi na ryzyko przejścia bez fazy VIN 3 w inwazyjną postać raka sromu;
4) nie musi pozostawać pod stałą kontrolą z uwagi na niskie ryzyko nawrotu wynoszące około 1%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63

U pacjentki lat 56, w trakcie badania kontrolnego po 5 latach od ostatniego badania, stwierdza się owrzodzenie szyjki macicy budzące podejrzenie raka. Postępowaniem z wyboru będzie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64

Wprowadzenie do leczenia raka szyjki macicy radiochemioterapii:
1) pozostaje nadal etapem badań klinicznych;
2) zmniejszyło ryzyko zgonu od 30 do 50%;
3) dotyczy tylko chorych nieoperacyjnych;
4) polega na różnoczasowym zastosowaniu radioterapii i cisplatyny;
5) stało się standardem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65

Stopień zaawansowania raka błony śluzowej trzonu macicy jest określany na podstawie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66

Wskazaniem do radioterapii raka błony śluzowej trzonu macicy jest kombinacja stopnia zaawansowania tego nowotworu oraz grading. Nie wymagają leczenia uzupełniającego radioterapią pacjentki z:
1) IA G1;  2) IA G2;  3) IA G3;  4) IB G1;  5) IC G1.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67

37-letnia pacjentka przeszła zabieg operacyjny z powodu rozpoznanego raka jajnika. W jego trakcie usunięto jej macicę z przydatkami, usunięto sieć większą, wyrostek robaczkowy, ewakuowano 3500 ml płynu oraz pobrano wycinki i rozmazy. W wyniku badania histopatologicznego stwierdzono naciek torebki lewego jajnika rakiem surowiczym G3 oraz pojedyncze komórki nowotworowe w płynie. U chorej rozpoznano:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68

38-letnia chora przeszła radykalne leczenie chirurgiczne z powodu rozpoznanego raka jajnika w stopniu IB. Histopatologicznie nowotwór był rakiem surowiczym - G1. Jako leczenie uzupełniające chora powinna otrzymać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69

49-letnia pacjentka leczona jest z powodu raka jajnika w stopniu IIIC. Przeszła radykalny zabieg operacyjny i następnie 3 kursy chemioterapii I rzutu oparte o platynę i paclitaxel. Stężenie markera CA125 obniżyło się z 1850 U/ml przed zabiegiem do 18 U/ml przed 4 kursem chemioterapii.
1) nie ma to znaczenia - ważne jest stężenie CA 125 po 6 kursach chemioterapii;
2) ma to znaczenie rokownicze - istnieje duża szansa na uzyskanie całkowitej remisji klinicznej;
3) świadczy to o skutecznej chemioterapii i skłania do jej kontynuowania;
4) świadczy to o skutecznej chemioterapii i skłania do jej zaprzestania - uzyskano normalizację markera;
5) świadczy to o skutecznej chemioterapii i skłania do przedłużenia jej do 8 podań.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70

Najważniejszym czynnikiem w wyborze rodzaju chemioterapii II rzutu w raku jajnika jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71

Podaj typ gruczolakoraka jajnika korelującego z odpowiednim profilem ekspresji markerów immunohistochemicznych: pozytywne: cytokeratyny zwłaszcza 7,8,19, koekspresja wimentyny i cytokreatyn, CA 125, negatywna ekspresja CEA.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72

„Ginekologia Polska” organ Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego jest wydawany systematycznie od roku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73

Kobietom z czynnikiem Rh ujemnym, które urodziły noworodki z czynnikiem Rh dodatnim drogą cięcia cesarskiego podaje się immunoglobulinę anty D w dawce:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74

W 7-8 tygodniu trwania ciąży prawidłowa podstawowa czynność serca płodu wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75

Miernikiem prawidłowego metabolicznego wyrównania cukrzycy u ciężarnych są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76

Który z wymienionych parametrów nie jest oceniany w rutynowym badaniu nasienia?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77

Rak mikroinwazyjny szyjki macicy oznacza inwazję na głębokość do:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78

Jakie postępowanie zalecisz pacjentce z zespołem Morrisa?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79

Do powikłań histeroskopii nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80

Opóźnione dojrzewanie u dziewcząt rozpoznaje się na podstawie braku cech dojrzewania po:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81

U 4-letniej dziewczynki stwierdzono obecność plam na skórze koloru kawy z mlekiem oraz asymetrię twarzy i zniekształcenia kości. U tej dziewczynki można oczekiwać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82

Gestagenami stosowanymi w antykoncepcji hormonalnej działającymi bezpośrednio bez udziału aktywnych metabolitów są:
1) norgestimat;  2) gestoden;  3) desogestrel;  4) lewonorgestrel;  5) dienogest.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83

Jaka objętość płynu owodniowego ulega wymianie w czasie godziny podczas fizjologicznej ciąży donoszonej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84

W którym z niżej wymienionych zestawień kryteria biochemiczne zespołu HELLP są spełnione?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85

W jakich schorzeniach pozaginekologicznych innych, niż proces złośliwy stwierdza się podwyższone stężenie markera Ca-125?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86

Triada Sabina-Pinkertona jest objawem wrodzonej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87

W leczeniu zachowawczym wnętrostwa u chłopców przed okresem dojrzewania stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88

Stwierdzenie zapalenia szyjki macicy spowodowanego przez wirusy Herpes simplex u kobiet ciężarnych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89

Które z poniższych stwierdzeń na temat bliźniąt dwyzygotycznych jest w pełni prawdziwe?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90

Kolpopeksja to umocowanie pochwy a właściwie jej powięzi do pewnych stabilnych struktur. Wskaż struktury, których używa się do kolpopeksji:
1) więzadło krzyżowo-kolcowe;    4) łuk ścięgnisty powięzi miednicy;
2) więzadło Coopera;       5) guz kulszowy.
3) kość guziczna;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91

Jedną z możliwości korekty chirurgicznej u kobiet z zespołem Mayer-Rokitansky-Küstner jest operacja:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92

Najczęściej stosowanym leczeniem w przypadku pęcherza nadreaktywnego (OAB) jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93

Wrodzony niedobór 21-hydroksylazy w okresie po pokwitaniu u kobiet powoduje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94

Zastosowanie pochodnych testosteronu u kobiet po menopauzie może znaleźć uzasadnienie w przypadku:
1) terapii uderzeń gorąca;     4) terapii świądu stromu;
2) osteoporozy;       5) leczenia depresji.
3) poprawy libido;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95

Najbardziej efektywnym sposobem leczenia głęboko naciekającej endometriozy u kobiet w wieku rozrodczym jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96

Spośród wymienionych poniżej skutecznym sposobem leczenia wypadania kikuta pochwy jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97

Asymilacja B kręgu lędźwiowego, wysoko umiejscowione promontorium, brak zagłębienia kości krzyżowej, strome ustawienie płaszczyzny wchodu miednicy oraz najwęższe miejsce kanału rodnego, które stanowi linia łącząca spojenie łonowe ze środkiem kości lędźwiowej, są to cechy charakterystyczne dla miednicy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98

Przyczyną niepłodności męskiej są:
1) mikrodelecje chromosomu Y;     3) translokacje Robertsonowskie;
2) mutacje genu CFTR;        4) zespół Klinefeltera (47XXY).
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99

Uważa się, że nie ma związku pomiędzy występowaniem wad wrodzonych u płodu z konfliktem serologicznym w zakresie czynnika Rh, ponieważ nie stwierdzono przechodzenia przeciwciał anty-D przez barierę łożyskową.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100

W przewidywaniu porodu przedwczesnego zwracamy uwagę na szereg elementów badania klinicznego, takich jak:
1) rozwarcie szyjki;        5) położenie szyjki;
2) skrócenie szyjki;        6) ilość płynu owodniowego;
3) położenie punktu prowadzącego;   7) wysokość dna macicy;
4) konsystencja szyjki;        8) napięcie mięśnia macicy.
Skala BISHOPA w przewidywaniu porodu przedwczesnego obejmuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101

Które z poniższych kryteriów jest wskazaniem do indukcji porodu?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102

Najczęstszym problemem związanym z technikami wspomaganego rozrodu jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103

Infekcja wirusem cytomegalii w ciąży nie powoduje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104

Które z podanych niżej leków krążeniowych nie powinny być stosowane w ciąży?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105

Czynnikami zwiększającymi ryzyko przeniesienia wirusa HIV od matki na dziecko jest/są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106

Zalecany okres szczepień przeciw różyczce wynosi:
1) 15 miesięcy;     4) wiek rozrodczy u seronegatywnych kobiet;
2) 5 lat;       5) wiek rozrodczy u seropozytywnych kobiet.
3) 13-14 lat;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107

Optymalny wiek ciążowy i wymiar głowowo-siedzeniowy (CRL) dla ultrasonograficznego pomiaru grubości przezierności karkowej - NT (nuchal translucency) to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108

Obraz cytologiczny charakteryzujący się:
- komórkami wielojądrzastymi;
- komórkami z przejaśnieniami okołojądrowymi bez zmian w samym jądrze;
- komórkami z keratochialinowymi ziarnistościami;
- komórkami bezjądrzastymi;
- komórkami z pęknięciami cytoplazmy - tzw. „craced cells”;
może stanowić cytomorfologiczny wykładnik:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109

U 36-letniej wieloródki bez planów prokreacyjnych z rozpoznaniem CIN 3 wykonano konizację chirurgiczną szyjki macicy. W uzyskanym stożku histopatolog stwierdził istnienie raka płaskonabłonkowego szyjki macicy. Naciek w podścielisko nie przekracza 3 mm, a jego szerokość 4 mm. Margines zdrowej tkanki do cięcia chirurgicznego wynosił w najmniejszym miejscu poniżej 5 mm. U chorej:
1) wykonania konizacja zmieniła stopień zaawansowania raka;
2) rozpoznano raka szyjki macicy w stopniu IA1;
3) rozpoznano raka szyjki macicy w stopniu IA2;
4) z uwagi na stopień zaawansowania powinno się wykonać proste wycięcie macicy wraz z mankietem pochwy;
5) z uwagi na stopień zaawansowania powinno się wykonać radykalne wycięcie macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110

Moczowód w trakcie operacji ginekologicznej może ulec wielorakim uszkodzeniom jak niedokrwienie, zwężenie z częściową lub całkowitą niedrożnością, podwiązaniu, zmiażdżeniu oraz przecięciu częściowemu lub całkowitemu. Wskaż, jak należy leczyć to powikłanie:
1) zmiażdżony odcinek moczowodu należy wyciąć;
2) zawsze należy pozostawić drenaż zaotrzewnowy;
3) moczowód należy zszywać jak największą liczbą stawów;
4) w uszkodzeniu dystalnego moczowodu należy wszczepić go do pęcherza;
5) nigdy nie należy pozostawiać cewnika w zeszytym moczowodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111

Do ambulatorium zgłosiła się 20-letnia pacjentka, celem uzyskania porady dotyczącej doustnej antykoncepcji hormonalnej preparatami dwuskładnikowymi. Podała, że przed 6 miesiącami miała wykonane cięcie cesarskie z powodu cholestazy ciążowej. Aktualnie nie karmi dziecka piersią. Czy ten rodzaj antykoncepcji można zastosować u tej kobiety?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112

Pacjentka lat 40, ze stwierdzonymi mięśniakami śródściennymi macicy śred. 5 i 4 cm powodującymi anemię, Hg 6 g/dl, prawidłowym wynikiem biopsji endometrium, nieplanująca kolejnych ciąż, świadek Jehowy, odmawia przedoperacyjnego podania masy erytrocytarnej. Postępowaniem o najniższym stopniu wystąpienia powikłań powinno być:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113

Geny kodujące receptory estrogenowe α i β są zlokalizowane na różnych chromosomach, co skutkuje powstawaniem licznych izoform tych receptorów mających różną aktywność biologiczną.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114

Nieprawidłowe wartości przezierności karkowej - NT (nuchal translucency) w prenatalnym badaniu ultrasonograficznym sugerują podwyższone ryzyko występowania:
1) aberracji chromosomalnych;     4) wad serca płodu;
2) zaburzeń hemodynamicznych;   5) zespołu przetoczenia krwi między płodami.
3) konfliktu serologicznego;
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115

Wystąpienie takich objawów jak: tkliwość brzucha z lub bez dodatniego objawu Blumberga, tkliwość przydatków, ból przy poruszaniu szyjką lub trzonem macicy, temperatura powyżej 38°C, leukocytoza powyżej 10000, ropień lub guz zapalny w obrębie miednicy mniejszej w badaniu zestawionym lub ultrasonografii wskazuje na:
1) zapalenie wyrostka robaczkowego;
2) ciążę ektopową;
3) zapalenie dróg moczowych;
4) zapalenie uchyłków jelita grubego;
5) zapalenie narządów miednicy mniejszej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116

Mężczyzna lat 38 (żona lat 37) ma bezobjawowe żylaki powrózka nasiennego i następujący wynik badania nasienia: koncentracja plemników 1 mln/mL, plemniki o ruchu postępowym prostolinijnym - 2%, o ruchu postępowym - 16%, o ruchu w miejscu - 35%, bez ruchliwości - 47%, plemniki o prawidłowej budowie - 10%. Zaproponujesz następujące leczenie niepłodności:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117

Wskaż prawdziwe określenia dotyczące leczenia zespołu hyperstymulacji jajników (OHSS):
1) podstawowe znaczenie ma postępowanie zachowawcze polegające na monitorowaniu parametrów stanu ogólnego;
2) stosowanie roztworu albumin jest wskazane, mimo że może powodować przechodzenie większej ilości białka do „trzeciej” przestrzeni;
3) w przypadku średnicy jajników powyżej 12 cm postępowaniem z wyboru jest przezskórna biopsja odbarczająca torbieli;
4) stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych jest przeciwwskazane ze względu na wzrost ryzyka krwawienia do jamy otrzewnowej z powiększonych jajników;
5) w przypadku oligurii lekiem pierwszego rzutu jest diuretyk pętlowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118

Do charakterystycznych cech zespołu Lyncha (HNPCC) należą:
1) wczesny wiek zachorowania (średnio ok. 45 r.ż.);
2) częstsza prawostronna lokalizacja guza;
3) występowanie dwóch i więcej przypadków raka jelita grubego wśród krewnych I stopnia;
4) zwiększona częstość występowania wśród krewnych raków trzonu macicy, jajnika i jelita cienkiego;
5) zwiększona częstość występowania wśród krewnych raków trzonu macicy, jelita cienkiego i dróg moczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119

Układ krzepnięcia i fibrynolizy po menopauzie charakteryzuje się następującymi cechami:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120

Zespół Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser należy do grupy I A wg klasyfikacji AFS (American Fertility Society). Prawdziwymi stwierdzeniami charakteryzującymi tę wrodzoną anomalię rozwojową są:
1) wrodzony brak pochwy i macicy (zazwyczaj obecne są dwa rogi szczątkowe bez funkcjonalnego endometrium i szczątkowe jajowody);
2) prawidłowa funkcja jajnika z owulacjami włącznie;
3) płeć metrykalna - żeńska;
4) płeć fenotypowa - żeńska (prawidłowe proporcje i budowa ciała, prawidłowe owłosienie, prawidłowe zewnętrzne narządy płciowe);
5) płeć genetyczna - żeńska (kariotyp 46XX);
6) częste współistnienie innych wrodzonych zaburzeń rozwojowych (kostnych i przede wszystkim układu moczowego).
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi