Egzamin PES / Periodontologia / wiosna 2020

Zabieg regeneracyjny na przyzębiu zębów wielokorzeniowych można wykonać przy zajęciu:

Martwicze choroby przyzębia mogą przebiegać z łagodnym lub ciężkim upośledzeniem odporności. Za czynniki predysponujące do ciężkiego upośledze- nia odporności uważa się: 1) ciężkie niedożywienie; 2) ciężkie zakażenia wirusowe; 3) fatalne warunki bytowe; 4) ciężkie schorzenia z immunosupresją. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z wymienionych stanów chorobowych w nowej klasyfikacji nie zalicza się do chorób dziąseł niewywołanych płytką?

Charakterystyczną lokalizacją w jamie ustnej dla melanozy palaczy jest:

Spośród wymienionych podstawowym kryterium diagnostycznym w ustalaniu stadium choroby przyzębia jest:

W przypadku ustalania progu pomiędzy stopniem B i C zapalenia przyzębia, uznaje się, że stopień C występuje, jeżeli pacjent pali:

Różnicę między 2. a 3. stopniem zmian endo-periodontalnych stanowi:

U pacjenta w badaniu klinicznym stwierdzono: liczne punkty interproksy- malne z utratą CAL (spośród których maksymalna to 4 mm), brak ruchomości zębów, BOP=38%, furkacja II stopnia w zębach 16 i 17. Uzębienie bez braków zębowych. Pacjent pali 20 papierosów dziennie. Nie stwierdzono wady zgryzu, ubytki próchnicowe wyleczone. Prawidłowe rozpoznanie to:

HbA1c jest parametrem laboratoryjnym stosowanym w diagnostyce:

Wartością graniczną grubości dziąsła przy rozróżnieniu cienkiego i grubego fenotypu jest:

W RT2, w odróżnieniu od RT1:

Substancją czynną preparatu Emdogain są/jest:

LANAP stosuje się w leczeniu:

Który z wymienionych leków stosowany jest jako podstawowy w leczeniu ANG?

Infekcja oportunistyczna jest powodowana przez:

Do opracowywania mezialnych powierzchni zębów bocznych służy kireta Gracey o numerze:

Charakterystyczną cechą anginy Plauta-Vincenta jest:

Wskaż cechę charakterystyczną dla nabłonka łączącego, odróżniającą go od nabłonka jamy ustnej:

Słowo five w nazwie kirety 'mini-five' odnosi się do:

Klasa C furkacji oznacza, że:

SPPF jest wskazane w:

Do pomiaru utraty przyzębia w furkacji służy:

Wzrost RANKL przy jednoczesnym spadku OPG towarzyszy:

Która z metod szczotkowania nazywana jest metodą rowkową?

PCR wg O'Leary'ego przyjmuje wartości:

Red-Cote ma działanie:

Kireta uniwersalna, w odróżnieniu od dedykowanej, ma:

W procedurze FMD do płukania jamy ustnej stosuje się roztwór chlorheksydyny o stężeniu:

Zakres długości fali świetlnej stosowanej w terapii fotodynamicznej przyzębia to około:

Podstawowym materiałem stosowanym w GTR jest:

W jakiej strukturze przyzębia obecne są fibroblasty? 1) nabłonek łączący; 2) przyczep nabłonkowy; 3) blaszka właściwa dziąsła; 4) nadwyrostkowy przyczep łącznotkankowy; 5) ozębna; 6) komórkowy cement własnowłóknisty. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące epidemiologii chorób okołowszczepowych:

Co nie różnicuje biofilmu bakteryjnego na powierzchni korzenia od fazy planktonicznej bakterii w płynie dziąsłowym?

W której koncepcji zapalenia przyzębia jako choroby infekcyjnej postulowano związek periopatogenu z kieszonką przyzębną?

Która subpopulacja limfocytów T występuje w nacieku łącznotkankowym kieszonek przyzębnych stabilnych klinicznie?

Które z mediatorów nie działają osteoklastogenetycznie?

Dla którego z wymienionych polimorfizmów pojedynczych nukleotydów wykazano działanie ochronnie dla ryzyka wystąpienia zapalenia przyzębia?

Które kryterium diagnostyczne przekreśla możliwość rozpoznania klinicznie zdrowego dziąsła?

Czym nie różni się obecna kliniczna definicja zapalenia przyzębia od definicji CDC/AAP?

Postaw rozpoznanie kliniczne dla 44-letniego pacjenta leczonego chirurgicznie periodontologicznie 4 lata temu; w badaniu klinicznym: wszystkie zęby, najwyższe stwierdzone PD 4 mm, BoP dla całego przyzębia 9%, API 26%, kliniczna utrata przyczepu 3 mm na pow. międzystycznej, 50% utrata kości na zdjęciu rtg:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wpływu niekontrolowanej cukrzycy typu 2 na współczesną diagnostykę kliniczną chorób przyzębia:

Postaw rozpoznanie kliniczne dla kobiety lat 42, leczonej Euthyroxem, wskaźnik paczkolat 600; w badaniu klinicznym: obecne 26 zęby, API 75%, BoP 20%, maksymalny CAL na pow. stycznych 6 mm, maksymalne PD 8 mm, maksymalny wynik Periotestu +20, patologiczna migracja zębów, na zdjęciu rtg maksymalny 50% pionowy ubytek kości wyrostka zębodołowego:

Który pomiar kliniczny nie jest wymagany w obecnej klasyfikacji chorób śluzówkowo-dziąsłowych i recesji dziąsła wg Cortelliniego i Bissady?

Który zabieg periodontologiczny nie wymaga profilaktyki antybiotykowej u pacjentów z najwyższym ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu urazu zgryzowego na tkanki przyzębia:

Jaki wybór płata dostępu i strategii leczenia regeneracyjnego byłby najbardziej właściwy w przypadku leczenia trójściennego ubytku śródkostnego w zębach przednich możliwego do oczyszczenia od strony przedsionkowej?

Jaki rodzaj zabiegu plastycznego na przyzębiu prezentuje poniższa rycina?

W jakich rodzajach periodontologicznych zabiegów plastycznych nie jest wykorzystywany przeszczep podnabłonkowej tkanki łącznej?

Od czego zależy możliwość całkowitej chirurgicznej rekonstrukcji brodawek międzyzębowych?

Która z technik augmentowania defektów tkanek miękkich bezzębnego wyrostka zębodołowego stosowana jest wyłącznie w II klasie ubytków wg Seiberta?

Pacjent palący od wielu lat papierosy został skierowany przez innego lekarza ze zmianą na błonie śluzowej policzka w okolicy kąta ust. Zmiana jest pojedyncza, niebolesna, ma charakter jednolitej białej plamy wielkości 3 cm. Wykonano wycinek i badanie histopatologiczne, w którym nie wykryto dysplazji. Wg van der Waala zmianę należy zakwalifikować jako:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące specyfiki leczenia ortodontycznego pacjentów z zapaleniem przyzębia:

Która z wymienionych metod chirurgicznych jest najczęściej stosowana dla odtworzenia tkanki kostnej przez planowaną implantacją u pacjentów z zapaleniem przyzębia?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące unieruchamiania i selektywnego szlifowania zębów pacjentów z zapaleniem przyzębia:

Jaki ruch ortodontyczny wykorzystywany jest do przygotowania wyrostka zębodołowego do implantacji po usunięciu przesuwanego zęba(ów)?

51-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu pieczenia i suchości jamy ustnej odczuwanych od 4 miesięcy. Pacjentka jest ogólnie zdrowa i nie przyjmuje żad- nych leków. W badaniu zewnątrzustnym zaobserwowano zaczerwienienie spojó- wek oka oraz suche i łuszczące się wargi. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzo- no wysuszenie, zaczerwienienie i ścieńczenie błony śluzowej warg i policzków, język wygładzony. Jakie postępowanie diagnostyczne powinno być przeprowadzone u pacjentki? 1) pobranie wycinka do badania histopatologicznego z języka; 2) oznaczenie poziomu przeciwciał anty-SS-A i anty-SS-B; 3) konsultacja okulistyczna; 4) wymaz i badanie mikologiczne; 5) badanie morfologii krwi i OB; 6) test Schillera. Prawidłowa odpowiedź to:

72-letni pacjent został skierowany przez lekarza protetyka z niebolesną zmianą na błonie śluzowej podniebienia. Pacjent choruje na nadciśnienie i hiper- cholesterolemię. Od 6 lat użytkuje protezy całkowite. W badaniu klinicznym stwierdzono rozlany rumień na błonie śluzowej pod płytą protezy. Powyższe objawy mogą sugerować protetyczne zapalenie jamy ustnej sklasyfikowane wg Newtona jako:

63-letnia pacjentka skarży się na ból i pieczenie błony śluzowej pojawiają- ce się co kilka dni w okolicy dna jamy ustnej i gardła. U pacjentki wstępnie rozpoz- nano BMS, który według Lamey'a i Lewisa można zakwalifikować jako typ:

Test Schirmera jest badaniem diagnostycznym przydatnym w rozpoznaniu zespołu:

W przebiegu liszaja płaskiego dla dynamiki przebiegu choroby znamienny wpływ ma niedobór witaminy:

Zmiany o charakterze mucositis z występowaniem bolesnych nadżerek, rumienia i obrzęku błony śluzowej u pacjenta leczonego cytostatykami, który może być odżywiany doustnie pokarmami płynnymi zalicza się wg WHO do stopnia:

58-letni pacjent zgłosił się z licznymi zmianami na błonie śluzowej o charakterze czerwonych plamek obecnych głównie na powierzchniach bocznych języka i policzkach w linii zgryzu. Zmiany nie bledną pod wpływem ucisku. Powyższe objawy mogą wystąpić w przebiegu:

Talidomid, lek o działaniu uspokajającym i nasennym, wycofany z szerokiego stosowania z powodu działania teratogennego, znajduje zastosowanie w leczeniu:

Do czynników etiologicznych zespołów gruczołowo-gorączkowych nie należy:

Które działanie niepożądane nie jest typowe dla leków z grupy azoli?

Flukonazol nie wykazuje równie dobrej skuteczności w stosunku do wszystkich gatunków Candida. Stosunkowo najsłabsze działanie wykazuje w stosunku do:

Zmiany przypominające afty nawracające występujące u dzieci wraz z gorączką i zapaleniem gardła mogą być objawem zespołu:

Do czynników prognostycznych świadczących o zwiększonym ryzyku transformacji nowotworowej nie zalicza się:

Pacjenci z zespołem Sjögrena mają podwyższone ryzyko rozwoju:

W celu ochrony szkliwa i zębiny pasty do zębów powinny charakteryzować się odpowiednim stopniem ścieralności. W przypadku zębiny wartość RDA powinna znajdować się w granicach:

Wśród czynników warunkujących stopień progresji zapalenia przyzębia znajduje się kontrola glikemii u pacjentów z cukrzycą. Która wartość poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c) wiąże się z szybkim tempem progresji zapalenia przyzębia?

Pacjent lat 40, ogólnie zdrowy, zgłosił się z powodu obrzęku i krwawienia dziąseł. Pacjent podaje, iż od 20 lat pali średnio 15 papierosów dziennie. W bada- niu klinicznym stwierdza się pełne uzębienie, utratę przyczepu łącznotkankowego nie przekraczającą 4 mm przy większości badanych zębów, głębokość kieszonek przyzębnych nie przekracza 5 mm. Na podstawie badania radiologicznego określono, że wskaźnik % ubytek kości/wieku wynosi 0,4. Wg klasyfikacji chorób przyzębia z 2017 r. należy u pacjenta zdiagnozować zapalenie przyzębia stadium:

W celu dokoronowego przesunięcia płata w zabiegach śluzówkowo- dziąsłowych wykorzystuje się szew:

Klasyfikacja recesji dziąsłowych wg Cairo wyróżnia trzy typy recesji, w której RT2 oznacza:

W leczeniu zapalenia przyzębia poza klasycznym leczeniem niechirurgicznym można stosować protokoły alternatywne. Który z protokołów opiera się na modulacji odpowiedzi gospodarza?

Jakie jest przewidywane pokrycie recesji w klasie RT1 wg Cairo?

Do mediatorów przeciwzapalnych o działaniu hamującym cytokinowe sygnały prozapalne i stymulującym funkcje osteoblastów i fibroblastów należą:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania białek matrycy szkliwnej w chirurgii regeneracyjnej:

Jednym z elementów zabiegu regeneracyjnego może być biomodyfikacja powierzchni korzenia. W tym celu nie można stosować:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące patogennych mechanizmów wpływu nikotynizmu na przyzębie:

Jakich zmian w parametrach klinicznych należy się spodziewać po wykonaniu leczenia niechirurgicznego zapalenia przyzębia w kieszonkach o wyjściowej głębokości ≥ 7 mm?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian mikrobiologicznych po leczeniu niechirurgicznym zapalenia przyzębia:

Po zabiegu chirurgicznym do gojenia tkanek dochodzi w wyniku następujących po sobie procesów. Uporządkuj je wg prawidłowej kolejności: 1) rozpoczęcie procesów naprawczych przez makrofagi; 2) angiogeneza i proliferacja komórek; 3) remodelowanie tkanki; 4) naciek neutrofili i monocytów; 5) synteza elementów macierzy pozakomórkowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Który czynnik nie utrudnia gojenia rany i regeneracji w obrębie przyzębia?

W zapaleniu języka środkowym romboidalnym histologiczne stwierdza się:

Postać rzekomobłoniastą kandydiazy należy różnicować z: 1) leukoplakią; 2) leukoedemą; 3) liszajem płaskim; 4) językiem geograficznym; 5) protetycznym zapaleniem jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Do leków, które mogą wywołać sialopenię, nie zalicza się:

Najczęstszym objawem towarzyszącym pemfigoidowi w jamie ustnej jest:

Do chorób, którym mogą towarzyszyć na błonie śluzowej jamy ustnej zmiany przypominające zanikowe zapalenie jamy ustnej nie należy:

W przypadku pojawienia się przeciwciał dla Dsg1 w przebiegu pęcherzycy, dochodzi do:

Pękające pęcherze na błonie śluzowej jamy ustnej, o brodawkowato rozrastającym się dnie, pokrytym białym, włóknikowym nalotem to obraz:

Charakterystycznym objawem rumienia wielopostaciowego są:

Melanoplakii nie należy różnicować z:

Badanie histopatologiczne w przebiegu rumienia wielopostaciowego nie wykazuje:

Wskaż zmiany ściśle związane z zakażeniem HIV: 1) grzybice; 2) choroby gruczołów ślinowych; 3) leukoplakia włochata; 4) linijny rumień dziąsłowy; 5) kłykciny kończyste; 6) nietypowe owrzodzenia nosogardła. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż cechy, które charakteryzują wirusy należące do grupy Herpes: 1) zakażanie we wczesnym dzieciństwie; 2) reaktywowanie w okresach immunosupresji; 3) wywoływanie u dorosłych groźnych powikłań, np. zapalenie jąder i jajników; 4) możliwość przenoszenia przez ślinę; 5) zakażenie nie przenosi się przez ślinę. Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół Hunta-Ramsaya jest wywołany przez:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wirusa cytomegalii: 1) może być przenoszony przez ślinę, krew mocz lub inne płyny ustrojowe; 2) wywołuje zespół gorączkowo-gruczołowy z powiększeniem węzłów chłonnych, bólem gardła, gorączką, złym samopoczuciem, wysypką; 3) może zakażać przez łożysko i wywołać poronienie lub uszkodzić płód; 4) u ogólnie zdrowych zakażenie jest przeważnie bezobjawowe, lecz wirus pozostaje w organizmie w stadium latencji; 5) objawy kliniczne zakażenia to: wysypka głównie na twarzy i tułowiu (na początku swędzące grudki, później pęcherze, krosty i strupy). Prawidłowa odpowiedź to:

Zmiany w jamie ustnej w toczniu rumieniowatym obejmują: 1) rumień; 2) białe plamy lub grudki; 3) promieniujące białe prążki na obrzeżach; 4) obwodową teleangiektazję; 5) owrzodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Nadczynność przytarczyc może powodować: 1) rozrzedzenie struktury kości szczęki i żuchwy; 2) utratę blaszki zbitej kości wyrostka zębodołowego; 3) powstanie ziarniniaków olbrzymiokomórkowych (centralnych); 4) hiperkalcemię. Prawidłowa odpowiedź to:

Immunofluorescencja bezpośrednia jest to: 1) jakościowa technika stosowana w celu stwierdzenia złogów immunologicznych (przeciwciał i/lub dopełniacza) w tkankach; 2) technika jednofazowa; 3) technika wymagająca pobrania materiału biopsyjnego ze zmiany chorobowej i tkanki otaczającej. Prawidłowa odpowiedź to:

Rozpoznanie postaci układowej tocznia rumieniowatego opiera się na podstawie: 1) charakterystycznych objawów skórnych i narządowych; 2) leukopenii < 4000/mm3; 3) limfopenii < 100/mm3; 4) trombocytopenii < 100 000/mm3; 5) białkomoczu > 0,5 g białka/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:

Kortykosteroidy powinny być stosowane z dużą ostrożnością ze względu na szereg działań niepożądanych, które obejmują: 1) supresję kory nadnerczy; 2) nadciśnienie; 3) skłonność do zakażeń wirusowych, grzybiczych; 4) cukrzycę, zaćmę, osteoporozę; 5) predyspozycję do procesów nowotworowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Typowe wyniki badania gruczołów ślinowych w zespole Sjögrena to: 1) zredukowana produkcja śliny w badaniu sialometrycznym; 2) miejscowy naciek limfatyczny w biopsji wargowego gruczołu ślinowego; 3) sialoangiektazje w badaniu sialograficznym; 4) zwiększone wychwytywanie znacznika w badaniu scyntygraficznym. Prawidłowa odpowiedź to:

Rezonans magnetyczny ma zastosowanie przy: 1) obrazowaniu tkanek miękkich i zmian chorobowych w nich zlokalizowanych; 2) obrazowaniu stawu skroniowo-żuchwowego; 3) uwidocznieniu nacieczenia i obrazowaniu kości. Prawidłowa odpowiedź to:

Ciąża nie wpływa na: 1) przebieg aft; 2) przebieg zespołu Behçeta; 3) indukcję rozrostu dziąseł; 4) leukoplakię. Prawidłowa odpowiedź to:

Choroby pęcherzowe, w przebiegu których powstają pęcherze podnabłonkowe, to: 1) nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka; 2) toksyczna nekroliza naskórka; 3) rumień wielopostaciowy; 4) linijna IgA dermatoza pęcherzowa; 5) pęcherzyca. Prawidłowa odpowiedź to:

W różnicowaniu owrzodzeń należy wziąć pod uwagę m. in. nacieczenie podłoża, które: 1) nie występuje w owrzodzeniach nieswoistych; 2) występuje w owrzodzeniach nowotworowych; 3) nie występuje w owrzodzeniach gruźliczych; 4) występuje w owrzodzeniach kiłowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pemfigoidu błony śluzowej: 1) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną; 2) może występować w powiązaniu ze stosowaniem niektórych leków; 3) charakteryzuje obecność słabo napiętych pęcherzy śródnabłonkowych; 4) charakteryzuje się obecnością w surowicy krwi przeciwciał klasy IgG przeciw antygenom błony podstawnej; 5) różnicuje się go m.in. z liszajem płaskim. Prawidłowa odpowiedź to:

Czynnikami predysponującymi do wystąpienia tej patologii są między innymi: stres, alergia pokarmowa, czynnik hormonalny, niedobory immunologiczne, niedobory hematyn. Jest to:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zespołu Melkerssona-Rosenthala:

W diagnostyce różnicowej pęcherzycy zwykłej należy uwzględniać: 1) pemfigoid; 2) postać pęcherzową liszaja płaskiego; 3) rumień wielopostaciowy; 4) zapalenie opryszczkowe jamy ustnej; 5) afty duże Suttona. Prawidłowa odpowiedź to:

Test diagnostyczny polegający na 'znikaniu' białych zmian na niezmienionej błonie śluzowej jamy ustnej podczas jej 'rozciągania' dotyczy:

W badaniu histopatologicznym obecna jest m. in.: hiperkeratoza, parakeratoza, sople nabłonkowe tworzące obraz tzw. 'zębów piły', komórki nacieku zapalnego. Jest to obraz:

W etiologii rumienia wielopostaciowego bierze się pod uwagę: 1) czynnik wirusowy - HCV; 2) reakcję na dodatki do pokarmów; 3) zakażenie bakteryjne, ze względu na obecność wysięku ropnego; 4) predyspozycję genetyczną związaną z układem zgodności tkankowej HLA; 5) reakcję na przyjmowane niesteroidowe leki przeciwzapalne. Prawidłowa odpowiedź to:

W badaniu mikroskopowym tej zmiany języka widoczne są wydłużone, zwężone i zrogowaciałe brodawki nitkowane. Jest to opis:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złuszczającego zapalenia dziąseł: 1) może być objawem pemfigoidu; 2) jest związane z obecnością płytki nazębnej; 3) jest zapalną chorobą przyzębia brzeżnego; 4) może być objawem zmian liszaja płaskiego; 5) może być spowodowane obecnością czynnika drażniącego - chemicznego, składnika past do zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mononukleozy zakaźnej: 1) jest wywołana wirusem EB (HHV4); 2) jest wywołana wirusem Herpes varicella; 3) występuje głównie u pacjentów po przeszczepie narządów; 4) powoduje powstawanie w jamie ustnej pęcherzyków charakterystycznych dla infekcji wirusowej; 5) może powodować obecność wykwitów podobnych do włókniaków. Prawidłowa odpowiedź to:

Małe ograniczone lub rozlane plamy białe, szare, kremowe, lub opisywane jako obraz 'kostki pumeksu' - jest to opis kliniczny:

Który z wymienionych czynników wzrostu i różnicowania uczestniczy w różnicowaniu komórek mezenchymalnych ozębnej?