Egzamin PES / Periodontologia / wiosna 2011

Który z wymienionych wskaźników periodontologicznych jest tylko dychotomiczny i bezskalowy?

Które zdanie dotyczące wskaźnika PSR jest fałszywe?

Jaka interpretacja faktu utraty przyczepu łącznotkankowego 6 mm na powierzchni zębowej jest prawdziwa?

Do jakiej grupy chorób i stanów przyzębia zaliczane jest obecnie „pillengingivitis” występujące wyłącznie u kobiet?

Proszę postawić rozpoznanie w przypadku przerostu zapalnego dziąsła wraz z utratą przyczepu łącznotkankowego i rozchwianiem dwóch zębów u 21-letniego mężczyzny z ostrą białaczką monocytarną?

Jeżeli obciążony genetycznie zapaleniem przyzębia nikotynista wypalający ponad 20 papierosów dziennie ma: BOP 10%, 8 kieszonek z PD > 5 mm, utracił już 8 zębów z powodów periodontologicznych a utrata podłoża kostnego w odniesieniu do wieku wynosi 0,7, to ile występuje u niego wysokich współczynników ryzyka złego przebiegu periodontitis w heksagonalnym modelu berneńskim?

Jak można zmierzyć wartość dehiscencji?

Na jakie parametry diagnostyczne nie mają wpływu zmiany starcze w przyzębiu?

W stadiach histologicznych zmian patologicznych w przyzębiu proliferacja nabłonka łączącego w kierunku bocznym jest charakterystyczna dla:

O co chodzi w koncepcji oportunistycznej infekcji zapaleń przyzębia?

Który z wymienionych mediatorów zapalnych nie stymuluje bezpośrednio aktywności osteoklastów?

Która z wymienionych koncepcji genetyczno-immunologicznych odnosi się do uogólnionego agresywnego zapalenia przyzębia?

Poniżej wymieniono 5 bakterii o zróżnicowanej wirulencji względem tkanek przyzębia i ponumerowano je od 1 do 5. Proszę je uszeregować w kierunku spadającej wirulencji w odniesieniu do przyzębia:
1) Aggregatibacter actinomycetemcomitans;   4) Helicobacter pylori;
2) Eikenella corrodens;         5) Porphyromonas
3) Fusobacterium nucleatum;        gingivalis.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych kiret nie powinna być stosowana w przypadku wąskich kieszonek przyzębnych w odcinku przednim?

Które z działań leczniczych nie zawiera się w protokole całościowego odkażania jamy ustnej (Full Mouth Disinfection- FMD)?

Który z wymienionych systemów powolnego uwalniania leku w kieszonce przyzębnej stworzy najmniejsze niebezpieczeństwo wywołania oporności bakteryjnej?

Który z wymienionych antyseptyków dostępny jest obecnie na rynku jedynie w postaci pasty do zębów?

Które zdanie dotyczące długoterminowych efektów leczenia niechirurgicznego przewlekłego zapalenia przyzębia jest prawdziwe?

Szerokość biologiczna jest definiowana jako odległość:

Kiedy należy leczenie zapalenia przyzębia połączyć z samym szlifowaniem zębów w sytuacji ich rozchwiania?

Który z wymienionych materiałów kościozastępczych ma najwyższy potencjał osteoindukcyjny?

Który z wymienionych czynników miejscowych nie rokuje korzystnie dla sterowanej regeneracji tkanek przyzębia?

Kiedy obligatoryjnie przeprowadza się biomodyfikację powierzchni korzenia w trakcie chirurgicznego zabiegu periodontologicznego?

Kiedy najlepiej zastosować sterowaną regenerację tkanek w połączeniu z wypełnieniem materiałem kościozastępczym ubytku tkanki kostnej w przestrzeni międzykorzeniowej?

Gdzie przebiega cięcie poziome w obszarze międzyzębowym w zmodyfikowanym przez Cortelliniego zabiegu oszczędzania brodawek?

Czym różni się metoda Bruno od metody Langera i Langera w chirurgicznym leczeniu recesji przyzębia?

Immunofluorescencja bezpośrednia jest to:

Kortykosteroidy powinny być stosowane z dużą ostrożnością ze względu na szereg działań niepożądanych, do których należą:
1) supresja kory nadnerczy;
2) nadciśnienie;
3) skłonność do zakażeń wirusowych, grzybiczych;
4) cukrzyca, zaćma, osteoporoza;
5) predyspozycja do procesów nowotworowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dysfunkcję wydzielania śliny może powodować:

Klasyczne zmiany histopatologiczne liszaja płaskiego charakteryzują się:
1) akantozą;
2) hiperortokeratozą lub hiperparakeratozą;
3) zgrubieniem warstwy komórek ziarnistych;
4) upłynnieniem komórek podstawnych;
5) obecnością ciałek koloidowych Civatte’a w warstwie nabłonka i błonie podstawnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wtórny zespół Sjögrena jest najczęściej związany z:
1) reumatoidalnym zapaleniem stawów;    4) sklerodermią;
2) systemowym toczniem rumieniowatym;   5) pierwotną marskością
3) polimyositis;            wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Choroby wywołane wirusem Coxsackie to:
1) herpangina Zahorskiego;       4) świnka;
2) choroba dłoni, stóp i jamy ustnej;     5) odra.
3) pryszczyca;
Prawidłowa odpowiedź to:

Mięsak Kaposiego jest nowotworem związanym z:

Togawirusy są odpowiedzialne za wywołanie:

Zespół Hunta-Ramsaya jest wywołany przez wirus:

Choroby wywołane przez wirusa Ebsteina - Barr to:
1) chłoniak Burkitta;         4) półpasiec;
2) mononukleoza zakaźna;       5) cytomegalia.
3) leukoplakia włochata;
Prawidłowa odpowiedź to:

Nadczynność przytarczyc może powodować:

Które ze zmian chorobowych błony śluzowej nie należą do wykwitów wtórnych?

Pacjent zgłosił się do stomatologa z powodu nieprzyjemnego zapachu z ust. Oddech pacjenta ma zapach acetonu, najbardziej prawdopodobną przyczyną tego może być:

Objaw Koebnera jest charakterystyczny dla:

Typowe wyniki badania gruczołów ślinowych w zespole Sjögrena to:
1) zredukowana produkcja śliny w badaniu sialometrycznym;
2) miejscowy naciek limfatyczny w biopsji wargowego gruczołu ślinowego;
3) sialoangiektazje w badaniu sialograficznym;
4) zwiększone wychwytywanie znacznika w badaniu scyntygraficznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Nikolskiego jest charakterystyczny dla:

Choroby pęcherzowe, w przebiegu których powstają pęcherze podnabłonkowe to:
1) nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka;
2) toksyczna nekroliza naskórka;
3) rumień wielopostaciowy;
4) linijna IgA dermatoza pęcherzowa;
5) zapalenie opryszczkowe skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:

Predyspozycja genetyczna w zespole Behçeta związana jest z genami:
1) HLA B5;  2) HLA B51;  3) HLA A2;  4) HLA A11;  5) HLA DR1.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zabiegi diagnostyczne w chorobach stawu skroniowo-żuchwowego to:
1) radiowizjografia;  2) artrografia;  3) rezonans magnetyczny;  4) artroskopia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Choroby wywołane przez paramiksowirusy to:

Przewody Riviniego stanowią ujścia:

Wykwit powstaje szybko i szybko znika. Jest dobrze odgraniczony od otoczenia a jego pojawieniu się towarzyszy świąd. Znika pod wpływem ucisku szkiełka. Przedstawiony powyżej opis dotyczy wykwitu:

Immunofluorescencja pośrednia:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące cheilitis:

Zespół Melkerssona-Rosenthala może być objawem:

Język geograficzny należy różnicować z:
1) glossitis superficialis;         4) drożdżycą;
2) językiem czarnym włochatym;       5) leukoplakią.
3) liszajem płaskim;
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych poniżej chorób nie jest wywoływana przez wirus z rodziny Herpesviridae?

W przebiegu półpaśca najczęściej zmiany wysiewają się wzdłuż nerwu V oraz nerwów:

W której z chorób wirusowych dochodzi do zajęcia zwoju kolanka nerwu twarzowego, jednostronnego porażenia nerwu twarzowego oraz powstania pęcherzyków na błonie bębenkowej?

Przewlekłą zanikową postać kandydiazy należy różnicować z:

HIV1 atakuje głównie receptory:

Cechą charakterystyczną dla pełnoobjawowego AIDS jest:

Według parametru określanego mianem „immunologiczny punkt odniesienia” typ III pacjentów charakteryzuje następująca cecha:

Którą jednostkę chorobową charakteryzuje poniższy opis? „Uczucie pieczenia pojawia się po przebudzeniu i utrzymuje się w ciągu dnia; występuje codziennie bez przerwy”.

Nawracające zapalenie tęczówki z wysiękiem w przedniej komorze oka jest cechą zespołu:

W pemphigus vegetans zmiany umiejscawiają się:

Powstające w pęcherzycy przeciwciała IgG są skierowane przeciwko kadherynom, które warunkują przyleganie komórek:

Choroba Duhringa to:

Pemfigoid charakteryzuje się powstawaniem pęcherzy:

Tworzenie się kompleksów immunologicznych w krążeniu i ich odkładanie w narządach wewnętrznych i skórze ma miejsce w przebiegu:

Terapia fotodynamiczna jest stosunkowo nową metodą leczenia zmian przednowotworowych w obrębie jamy ustnej. Przed naświetleniem, na błonę śluzową aplikowany jest fotouczulacz. Najczęściej stosowanym fotouczulaczem jest:

Zmiany predysponujące do rozwoju nowotworów o niskim prawdopodobieństwie zezłośliwienia to:

Ślinotok prawdziwy to stan kiedy wydzielanie śliny przekracza:

W sterowanej regeneracji tkanek zjawisko polegające na tym, że wszczep stanowi nieaktywne rusztowanie dla obecnych w ubytku komórek kostnych, nazywa się:

U pacjenta stwierdzono wskaźnik API 50%. Oznacza to, że:

Objaw Arndta jest charakterystyczny dla:

U pacjenta, u którego rozpoznano uogólnione agresywne zapalenie przyzębia, należy się spodziewać:
1) choroby ogólnoustrojowej mającej bezpośredni wpływ na stan tkanek przyzębia;
2) rodzinnego występowania w/w zapalenia przyzębia;
3) obfitych złogów nazębnych;
4) przebiegu z epizodami destrukcji i samoistnej remisji;
5) szybkiej destrukcji tkanek przyzębia tj. utraty przyczepu łącznotkankowego > 2 mm/3 m-ce;
6) obejmowania przez proces chorobowy charakterystycznych zębów tj. przede wszystkim przedtrzonowych w żuchwie;
7) w badaniu genetycznym nadreaktywnego fenotypu dla IL-1B i PGE2.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz najwłaściwsze zestawienie zdań opisujących moment inicjacji procesu zapalnego w dziąśle:
1) płyn dziąsłowy przekształca się w wysięk;
2) płyn dziąsłowy zawiera więcej lizozymu;
3) płyn dziąsłowy zawiera mniej alpha2-makroglobuliny;
4) płyn dziąsłowy zawiera więcej kolagenazy neutrofilowej;
5) płyn dziąsłowy zawiera mniej alpha1-antytrypsyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Leukotoksyna Actinobacillus actinomycetemcomitans:
1) jest endotoksyną;     6) hamuje chemotaksję;
2) jest egzotoksyną;     7) neutralizuje przeciwciała;
3) niszczy retikulocyty;     8) aktywuje limfocyty T-supresorowe;
4) niszczy monocyty;     9) działa po rozpadzie bakterii.
5) nasila chemotaksję;
Prawidłowa odpowiedź to:

32-letni pacjent zgłosił się na badanie do gabinetu stomatologicznego. Na błonie śluzowej policzków obustronnie stwierdzono obecność białego „welonu”, który znikał po naciągnięciu tkanek. Pacjent nie zgłaszał dolegliwości, a błona śluzowa była bez zmian wizualnych. W badaniu palpacyjnym nie stwierdzono stwardnień. Powyższy opis najprawdopodobniej dotyczy:

Pacjent z rozpoznanym zespołem Grinspana, będzie najprawdopodobniej przyjmował leki:

60-letnia pacjentka zgłosiła się celem leczenia zmian, które około 3 mie-sięcy temu pojawiły się na wargach i błonie śluzowej policzków. Zmiany mają charakter nadżerek, ograniczonych pól rumieniowych i białych smug. Zmiany rumieniowe szerzą się na obwód przyjmując kształty festonowate. Dodatkowo pacjentka uskarża się na dolegliwości związane ze stawami i nadwrażliwość skóry na światło. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

35-letni mężczyzna zgłosił się na badanie stomatologiczne, w którym stwierdzono niebolesne, obustronne zmiany na bokach języka o charakterze czerwonych, owalnych plam z białą obwódką bez cech owrzodzenia. Pacjent cieszy się dobrym zdrowiem ogólnym i nie zauważał zmian do chwili obecnej. Najprawdopodobniej zdiagnozujesz:

Objaw Kogoja występuje w:

Jeśli według wskaźnika potrzeb leczenia periodontologicznego CPITN badanego pacjenta zaliczamy do drugiej kategorii objawów chorobowych (obecność kamienia pod i naddziąsłowego, jatrogenia), którą kategorię leczenia periodontologicznego zastosujemy?

Według klasyfikacji Hampa pierwszy stopień ubytku kości w okolicy furkacji to:

Gingiwektomię stosuje się:

Recesja dziąsłowa klasy pierwszej wg klasyfikacji Millera to:

Do początkowych objawów radiologicznych w obrębie wyrostka zębodołowego występujących w przebiegu zapaleń przyzębia
nie należy/ą:

Fizjologicznie poziom przyczepu łącznotkankowego znajduje się:

Które z powyższych zdań dotyczących rowka dziąsłowego jest nieprawdziwe?

Klinicznym objawem zmian w przyzębiu związanym z wiekiem nie jest:

Do cech agresywnego zapalenia przyzębia należy/ą:

Do tzw. zespołu czerwonego zalicza się bakterie z gatunku:

W której klasie recesji (wg klasyfikacji Millera) nie uzyskuje się w pełni jej pokrycia?

Które mediatory zapalne syntetyzowane są przez makrofagi?

Jak można zinterpretować badanie kliniczne przyzębia, w którym stwierdzono głębokość kieszonki 7mm a utratę przyczepu łącznotkankowego 9 mm?

Wtórny uraz zgryzowy:

Którą jednostkę chorobową charakteryzują poniższe cechy? Schorzenie dotyczy dorosłych, kliniczny obraz choroby może być podobny do wrzodziejącego zapalenia przyzębia. Diagnoza powinna opierać się na badaniu histopatologicznym i immunologicznym; konieczne jest także badanie całego układu kostnego i rtg klatki piersiowej.

Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą zdjęć skrzydłowo-zgryzowych:

Do tzw. zespołu żółtego zalicza się bakterie z gatunku:

Kirety typu Gracey nr 11/12 służą do opracowywania:

Która z poniżej wymienionych błon zaporowych - stosowanych w SRT nie jest błoną nieresorbowalną?

Które z określeń nie odnosi się do ziarniniaka związanego z ciążą?

II stopień ruchomości zęba według skali Halla oznacza:

Podczas przesuwania płatów, w chirurgii przyzębia stosuje się szwy stabilizujące. Należy do nich szew:
1) podwieszający;       4) węzełkowy;
2) krzyżowy wg Cortelliniego;     5) materacowy.
3) okostnowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Bezpośrednio po zamknięciu rany tworzy się skrzep. Jego związek z gojeniem jest następujący:
1) powoduje oddzielenie dziąsła od powierzchni korzenia i utrudnia pierwotną adhezję fibroblastów do tkanki zęba;
2) gdy jest zbyt duży utrudnia pierwotną stabilizację rany, dlatego należy ucisnąć tkankę miękką by wycisnąć napływającą krew;
3) stanowi prowizoryczny zrąb dla napływających komórek uczestniczących w reakcji zapalnej;
4) tworzy rezerwuar dla czynników wzrostowych i cytokin;
5) stanowi rezerwuar EGF, FGF, IGF-1, TNF-α.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jedna z metod chirurgicznego wydłużania koron klinicznych jest określana jako „zreponowany płat śluzówkowo-okostnowy”. W metodzie tej wykonuje się:
1) gingiwektomię;         4) osteotomię;
2) osteoplastykę;         5) cięcie półksiężycowate.
3) gingiwoplastykę;
Prawidłowa odpowiedź to:

Makrofagi:
1) są składową pierwszej linii obrony;
2) ulegają stymulacji przez LPS;
3) należą do komórek odporności specyficznej;
4) stanowią ogniwo pośrednie łączące system odporności wrodzonej z systemem odporności nabytej;
5) prezentują antygeny bakteryjne limfocytom B.
Prawidłowa odpowiedź to:

Po uwolnieniu lipopolisacharydu (LPS) ze ściany komórki bakteryjnej, w niezmiennej kolejności pojawiają się we krwi cytokiny:

Uważa się, że komórki Langerhansa:
1) należą do komórek biorących udział w reakcji obronnej;
2) znajdują się w warstwie kolczystej nabłonka;
3) znajdują się w warstwie podstawnej nabłonka;
4) są odpowiedzialne za reakcję z antygenem penetrującym nabłonek;
5) biorą duży udział powstaniu reakcji atopowych;
6) prezentują antygeny bakteryjne limfocytom B.
Prawidłowa odpowiedź to:

Skrót PCR oznacza:
1) wskaźnik płytki nazębnej (Plaque Control Record) wg O’Leary, pożądany poziom to 10%;
2) wskaźnik płytki nazębnej (Plaque Control Record) wg O’Leary, pożądany poziom to 25%;
3) wskaźnik zmian w przyzębiu (Periodontal Changes Record) wg Sillness, klasyfikujący zmiany patologiczne w przyzębiu;
4) wskaźnik zmian w przyzębiu (Periodontal Changes Record) wg Tarnowa, klasyfikujący zmiany patologiczne w przyzębiu;
5) reakcję łańcuchową polimerazy (Polimerase Chain Reaction), wykorzystywaną min. do wykrywania obecności bakterii patogennych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Periofilm to opatrunek adhezyjny w postaci filmu, do użytku stomatologicznego zawierający antybiotyk o nazwie:

Zaproponowana przez Takei preparacja płata z zachowaniem brodawek międzyzębowych służąca dokładnemu pokryciu materiału w międzyzębowych ubytkach kostnych, wymaga aby przestrzeń międzyzębowa na poziomie kości miała szerokość:

W stworzonym do celów epidemiologicznych wskaźniku CPITN na podstawie oceny stopnia zaawansowania zmian w przyzębiu możliwe jest określenie potrzeb leczniczych. Wartość kodu 2 (CPI-2) wymaga następujących procedur:
1) instruktaż higieny jamy ustnej;
2) usunięcie płytki nazębnej;
3) skaling naddziąsłowy i poddziąsłowy;
4) korekta nawisających wypełnień;
5) leczenie kompleksowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaawansowane zapalenie przyzębia oraz nadmierne rogowacenie na dłoniach i podeszwach w zespole Papillona-Lefevre'a jest wynikiem:

Szczelinowaty brak policzkowej blaszki kostnej w koronowej części korzenia to:

Utrata kości wyrostka zębodołowego oraz przyczepu łącznotkankowego o wolnym lub umiarkowanym przebiegu, która koreluje z ilością miejscowych czynników etiologicznych charakteryzuje:

Cięcie polegające na prowadzeniu skalpela pod kątem ostrym do korony zęba bez kontaktu z jej powierzchnią, przeprowadzane w odległości od brzegu dziąsła równej w przybliżeniu połowie głębokości kieszonki przy danym zębie to cięcie:

Do chorób dziąseł indukowanych płytką bakteryjną i modyfikowanych czynnikami ogólnymi nie należy:

Procedura powiększenia defektu międzykorzeniowego klasy 3 (F3) w trzonowcach żuchwy przeprowadzana w celu ułatwienia kontroli płytki bakteryjnej to zabieg:

Ząb przedni ze zmianą endo-perio klasy II (zmiany pierwotne w przyzębiu) powinien być leczony w następujący sposób:

Podczas leczenia periodontitis w przebiegu infekcji wirusem HIV należy ostrożnie usunąć martwiczo zmienione tkanki miękkie oraz przepłukać:

Do bakterii G (-) negatywnych bezwzględnie beztlenowych należą: