Egzamin PES / Periodontologia / jesień 2011

120 pytań
Pytanie 1
Zespół Peutz-Jeghersa charakteryzują:
Pytanie 2
Objaw rosy spowodowany jest:
Pytanie 3
Leukoplakia ulega zezłośliwieniu:
Pytanie 4
Rozpoznanie rumienia wielopostaciowego wysiękowego opiera się o:
Pytanie 5
Które zdanie dotyczące Porphyromonas gingivalis jest fałszywe?
Pytanie 6
Postaw rozpoznanie kliniczne jeżeli PI wg O’Leary wynosi 95%, BoP 100%, średnia wartość PD na pow. międzystycznych wynosi 5,12, a na powierzchniach przedsionkowych średnia wartość CAL jest wyższa od PD i w niektórych miejscach przekracza 5 mm.
Pytanie 7
Który z wymienionych wskaźników periodontologicznych ocenia rozległość stanu zapalnego dziąseł?
Pytanie 8
Wskaż właściwe potrzeby lecznicze w przypadku następujących kodów wskaźnika PSR:

3  3  3
X 3 X
infographic
Pytanie 9
Połącz narzędzie diagnostyczne z parametrem periodontologicznym:
  1) Florida Probe        a) recesja przyzębia
  2) Perio-Analyse       b) ruchomość zębów
  3) Periodontometr UNC15     c) BoP
  4) Periotest        d) „Czerwony” biofilm
  5) Hawe Perimonitor      e) enzymy płynu dziąsłowego
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Którego z czynników ryzyka w heksagonalnym modelu berneńskim nie można ocenić przy łóżku chorego jeśli nie ma przeciwwskazań do badania periodontologicznego?
Pytanie 11
W którym z zespołów chorobowych obrazowi uogólnionego zapalenia przyzębia towarzyszą charakterystyczne zmiany skóry dłoni?
Pytanie 12
Od czego zależy rodzaj ubytku kostnego w przebiegu zapalenia przyzębia?
Pytanie 13
Który z wymienionych mediatorów działa przeciwzapalnie w tkankach przyzębia?
Pytanie 14
Dla jakiego rozpoznania klinicznego odkryto silny związek z odpowiednim genotypem IL-1 w rasie kaukaskiej?
Pytanie 15
Który z wymienionych antyseptyków podawany jest obecnie jedynie w postaci pasty do zębów?
Pytanie 16
Pacjent przyjmujący pochodną kumaryny (Syncumar) zgłosił się na zabieg płatowy z wartością 4,5 wskaźnika INR. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
Pytanie 17
Który z wymienionych czynników ryzyka odnoszących się do zęba jest najpoważniejszy?
Pytanie 18
Jaka jest średnia redukcja głębokości kieszonek oraz odbudowa przyczepu łącznotkankowego w przypadku właściwie prowadzonego tradycyjnego leczenia niechirurgicznego przewlekłego zapalenia przyzębia jeżeli wyjściowa głębokość kieszonek zębów jednokorzeniowych przekraczała 7 mm?
Pytanie 19
Co to jest modulacja odpowiedzi gospodarza (host modulatory therapy)?
Pytanie 20
Który zdanie dotyczące całościowego odkażania jamy ustnej (Full-Mouth Disinfection) jest prawdziwe?
Pytanie 21
Czym różni się hemisekcja od premolaryzacji?
Pytanie 22
Na poniższym schemacie przedstawiono przekrój poprzeczny przez końcówkę pracującą jakiego narzędzia periodontologicznego?
infographic
Pytanie 23
Poniższa rycina przedstawia schemat prowadzenia cięcia w jakim zabiegu płatowym?
infographic
Pytanie 24
Jaką funkcję w regeneracji tkanek przyzębia spełniają białka morfogenetyczne kości?
Pytanie 25
Które zdanie dotyczące podstaw zabiegów płatowych w periodontologii jest fałszywe?
Pytanie 26
Niedobór CD11/18 warunkuje rozwój zmian charakterystycznych dla zespołu:
Pytanie 27
Najistotniejszym warunkiem zapewniającym regenerację przyzębia jest:
Pytanie 28
Wskazaniem do wykonania zabiegu regeneracji jest rozpoznanie furkacji klasy:
Pytanie 29
Do zamknięcia rany po zabiegu z zakresu mikrochirurgii śluzówkowo-dziąsłowej należy wybrać nić:
Pytanie 30
Obecność kieszonek przyzębnych o głębokości 5-7 mm u osoby o wysokiej linii uśmiechu jest względnym przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu:
Pytanie 31
W 2-4 dniu tworzenia płytki nazębnej dochodzi do:
1) spadku liczby paciorkowców;
2) wzrostu liczby paciorkowców;
3) wzrostu beztlenowych promieniowców;
4) wzrostu Gram-ujemnych ziarniaków;
5) spadku Gram-ujemnych ziarniaków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Droga cyklooksygenazy hamowana jest poprzez:
Pytanie 33
Martwiczo-wrzodziejące zapalenie przyzębia u pacjentów HIV-seropozytywnych charakteryzuje się występowaniem niskiej liczby komórek CD4+. Ich liczba nie przekracza:
Pytanie 34
Kirety Gracey typu „after five” służą do:
Pytanie 35
Podczas preparacji zęba pod koronę protetyczną należy pamiętać o zachowaniu odpowiedniej odległości pomiędzy brzegiem korony a limbus alveolaris. Odległość ta wynosi:
Pytanie 36
Obecność recesji o głębokości powyżej 3 mm lub recesji klasy III i IV wg Millera - to przeciwwskazania do wykonania zabiegu chirurgicznego pokrycia recesji metodą:
Pytanie 37
Którą strukturę anatomiczną opisuje poniższe zdanie? Nabłonek jest pozostałością zredukowanego nabłonka szkliwnego, który przed wyrznięciem zęba otacza jego koronę.
Pytanie 38
Utrudnione wyrzynanie zębów ósmych w żuchwie jest częstą przyczyną powstawania:
Pytanie 39
Objawy której z poniżej wymienionych chorób skóry najczęściej manifestują się w jamie ustnej?
Pytanie 40
Nadciśnienie, cukrzyca oraz osteoporoza to możliwe skutki niepożądane przedłużonej terapii:
Pytanie 41
Choroba Hecka (ogniskowa dysplazja nabłonka) jest wywołana przez:
Pytanie 42
Żółte miękkie grudki zlokalizowane pod błoną śluzową jamy ustnej to:
Pytanie 43
Doksepina jest lekiem stosowanym w terapii:
Pytanie 44
W diagnostyce pemfigoidu celowe będzie wykonanie poniższych badań diagnostycznych, z wyjątkiem:
Pytanie 45
Objawy gingivitis z owrzodzeniami zlokalizowanymi na wargach i w jamie ustnej u 7-letniej dziewczynki, którym towarzyszy wzrost temperatury ciała oraz złe samopoczucie mogą sugerować:
Pytanie 46
Obronę nieimmunologiczną gospodarza przeciw gatunkom Candida stanowią:
1) laktoperoksydaza;         4) mieloperoksydaza;
2) INF-γ;           5) tlenek azotu.
3) ślinowe polipeptydy bogate w histydynę;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Leki przeciwwirusowe w leczeniu zakażenia HSV stosuje się:
1) w celu zmniejszenia częstotliwości późniejszych nawrotów;
2) we wczesnym okresie rozwoju choroby;
3) u pacjentów z chorobą nowotworową;
4) u wszystkich pacjentów z defektami immunologicznymi;
5) jeśli wystąpi powiększenie węzłów chłonnych i podwyższenie ciepłoty ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Do nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej predysponują:
1) leki, zwłaszcza antybiotyki β-laktamowe;
2) podwyższenie poziomu progesteronu w fazie lutealnej cyklu menstrualnego;
3) występowanie HLA typów HLA-B2, A12, B11 i DR6;
4) zaprzestanie palenia tytoniu;
5) niedobory hematyn - żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej stanowi znaczny odsetek wszystkich nowotworów szyi i głowy. Do potencjalnie złośliwiejących zmian w jamie ustnej należą:
1) erytroplazja;         4) rogowacenie podjęzykowe;
2) przewlekła grzybica;       5) dyskeratoza wrodzona.
3) odsłoneczne zapalenie kątów ust;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Wirus znacząco związany z mięsakiem Kaposiego to:
Pytanie 51
Które ze stwierdzeń dotyczących zmian barwnikowych w jamie ustnej są prawdziwe?
1) minocyklina może być przyczyną czarnych przebarwień zębów, dziąsła, skóry;
2) w rąbku ołowiczym występują złogi siarczków metali w tkankach dziąsła;
3) melanoacanthoma przechodzi w czerniaka gdy pojawią się satelitarne barwnikowe plamki;
4) około 15% czerniaków jest bezbarwnych;
5) złoto może powodować purpurowe przebarwienie dziąseł;
6) plamki melanotyczne to zmiany powstałe z powiększonych komórek zawierających melaninę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Zespół Plummera - Vinsona charakteryzuje się:
Pytanie 53
Wrzód weneryczny Huntera występuje w:
Pytanie 54
Komórki Tzancka to:
Pytanie 55
Do objawów występujących w jamie ustnej w przebiegu zespołu pieczenia jamy ustnej nie zaliczamy:
Pytanie 56
W przypadku stwierdzenia u pacjenta języka geograficznego stomatolog powinien zastosować następujące leczenie:
Pytanie 57
W zespole pieczenia jamy ustnej ból zazwyczaj jest:
1) przewlekły, zwykle jednostronny;
2) przewlekły, zwykle obustronny;
3) często łagodzony podczas jedzenia lub picia;
4) często nasilający się podczas jedzenia lub picia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Zaznacz prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaka Kaposiego:
1) jest złośliwym nowotworem komórek śródbłonka wywołanym ludzkim wirusem opryszczki typu 8;
2) spotykany jest w jamie ustnej u pacjentów u których zastosowano immunosupresję po transplantacji;
3) w AIDS we wczesnej fazie rozwoju ma postać czerwonych, purpurowych lub brązowych plamek;
4) w późniejszej fazie zmiany guzowacieją i mogą ulec owrzodzeniu lub rozsianiu;
5) typowo występuje na podniebieniu lub w obrębie dziąsła;
6) diagnozę potwierdza się biopsją.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Leukoplakia włochata to:
1) biała zmiana, której nie da się usunąć;
2) zmiana głównie występująca na bocznych powierzchniach języka;
3) zmiana, która może być związana z EBV;
4) zmiana łatwo ulegająca zezłośliwieniu;
5) zmiana, której leczenie często nie jest wymagane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Klasa II brzeżnej recesji korzeni zębów wg Millera to recesja:
Pytanie 61
Leukotoksyna produkowana przez A. actinomycetemcomitans:
1) ma zdolność niszczenia leukocytów i monocytów;
2) hamuje chemotaksję;
3) nasila chemotaksję;
4) aktywuje limfocyty T-supresorowe;
5) należy do grupy endotoksyn;
6) należy do grupy egzotoksyn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Płytka bakteryjna poddziąsłowa składa się z:
Pytanie 63
Który objaw kliniczny wyklucza rozpoznanie gingivitis?
Pytanie 64
Zmianie topografii zębów sprzyja:
Pytanie 65
Przyczep nabłonkowy jest to:
Pytanie 66
Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się mężczyzna lat 45 skarżący się na zapach acetonu z ust, zmianę wielkości dziąseł, ruchomość zębów i krwawienie podczas szczotkowania zębów. W wywiadzie cukrzyca oraz nadciśnienie tętnicze. Badaniem stwierdza się obecność obfitych złogów nazębnych, zmianę zabarwienia i konturów dziąsła (obrzęki i obkurczenia dziąseł), krwawienie przy zgłębnikowaniu, przewlekłe ropnie przyzębne z przetokami w okolicach zębów 33 i 42. Na zdjęciu radiologicznym liczne kieszenie przyzębne podzębodołowe. Rozpoznasz:
Pytanie 67
Periodontal debridement polega na:
Pytanie 68
W tzw. zespole czerwonym identyfikujemy w poddziąsłowej płytce następujące bakterie:
Pytanie 69
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące irygacji wodnych w leczeniu periodontopatii:
Pytanie 70
Przeszczep podnabłonkowy tkanki łącznej służy do:
Pytanie 71
Stopień F1 ubytków kostnych w miejscu bifurkacji korzeni to:
Pytanie 72
Parafunkcje mogą być eliminowane poprzez:
Pytanie 73
Rozprzestrzenianie się wykwitów liszaja płaskiego Wilsona w jamie ustnej po zadziałaniu urazu mechanicznego to objaw:
Pytanie 74
Które zdanie dot. carcinoma planoepitheliale mucosae oris jest fałszywe?
Pytanie 75
Ankyloglossia oznacza:
Pytanie 76
Plamy naczyniowe o charakterze trwałego rozszerzenia naczyń (teleangiectasia) są charakterystyczne dla:
Pytanie 77
Choroba występująca głównie u małych dzieci objawiająca się wysiewem pęcherzyków lokalizujących się na łukach podniebiennych i tylnej części jamy ustnej szybko ulegających pęknięciu z tworzeniem nadżerek oraz objawami ostrej choroby zakaźnej to:
Pytanie 78
Badaniem immunofluorescencyjnym we krwi osób chorych na pęcherzycę stwierdza się:
Pytanie 79
Bulla subepithelialis charakterystyczna jest dla:
Pytanie 80
Co to jest wtórny uraz zgryzowy?
Pytanie 81
Które komórki zdecydowanie dominują w płynie kieszonki dziąsłowej?
Pytanie 82
Jakie mogą być najwyższe wartości wskaźników API wg Lange i TN w CPITN?
Pytanie 83
Kiedy głębokość kieszonki przyzębnej odpowiada wartości utraty przyczepu łącznotkankowego?
Pytanie 84
W przebiegu jakiej periodontopatii dochodzi do powiększenia okolicznych węzłów chłonnych?
Pytanie 85
Które zdanie dotyczące związków chorób przyzębia z ciążą jest fałszywe?
Pytanie 86
Która z metod operacji płatowych na przyzębiu w najmniejszym stopniu zmienia położenie brodawki międzyzębowej?
Pytanie 87
Kiedy należy usunąć nieprawidłowy przyczep wędzidełek warg ze względów ortodontycznych?
Pytanie 88
Pacjent lat 23, będący studentem zgłosił się z objawami ostrego bólu dziąseł, trwającymi trzy dni. W dniu wizyty zauważył samoistne krwawienie z dziąseł. Skarżył się na nieprzyjemny zapach z ust. Badaniem klinicznym stwierdzono ubytki szczytów brodawek dziąsłowych w obrębie tylnego odcinka żuchwy i szczęki. Diagnostykę należy prowadzić w kierunku zapalenia dziąseł:
Pytanie 89
Młody dorosły pacjent zgłosił się powodu bólu zęba trzonowego szczęki, który wystąpił po leczeniu zachowawczym. Podaje, że ból występuje głównie podczas jedzenia, nie jest silny i nie trwa długo. Ciepło/zimno nie wywołuje bólu. Badanie przyzębia nie wykazuje zmian chorobowych. Przyczyną takiego stanu jest:
Pytanie 90
Pacjent l. 45, zgłosił się z powodu owalnej zmiany na dziąśle, w okolicy siekacza bocznego szczęki, koloru niebiesko-czarnego. Zmianę zauważył jego lekarz dentysta. Brak dolegliwości miejscowych. Z wywiadu ustalono, iż przed 10 laty w tej okolicy przeprowadzono resekcję wierzchołka korzenia. Dane wskazują najprawdopodobniej na:
Pytanie 91
Pacjent zgłosił się z dolegliwościami bólowymi ze strony dziąsła zęba 13. Ząb jest filarem mostu dwubrzeżnego, nie był leczony endodontycznie. Badaniem stwierdzono kieszonkę przyzębną z istniejącym stanem zapalnym. Wykonano kiretaż zamknięty. Jako opatrunek wprowadzono do opracowanej kieszonki Nipas. W ciągu kilkunastu minut wystąpił obrzęk wargi górnej, okolicy podoczodołowej i błony śluzowej jamy ustnej oraz wysiew bąbli na skórze twarzy. Podejrzewasz:
Pytanie 92
Leukotrieny to:
Pytanie 93
Długi pełzający przyczep nabłonkowy:
Pytanie 94
Dla optymalnej wizualizacji struktur przyzębia poleca się zdjęcia rtg:
Pytanie 95
Pacjent lat 60 zgłosił się ze zmianą zlokalizowaną w obrębie spojenia warg. Zmiana wskazywała na płytkie owrzodzenie, pokryte na środku martwiczą żółtoszarą masą. Zmiana nie jest bolesna, raczej tkliwa, o twardym, uniesionym, zaczerwienionym obrzeżu. Z wywiadu wynika, że początkowo była to mała, niebolesna zmiana jaśniejsza od otoczenia. Pojawiła się ok. 3 miesięcy wcześniej. Węzły chłonne podżuchwowe wyczuwalne, niebolesne. Opis może dotyczyć:
Pytanie 96
Ostatnie stadium „stowarzyszenia”, patogenności i odporności bakterii na reakcje obronne gospodarza stanowi utworzenie
tzw. ”czerwonego kompleksu” tworzonego przez:
Pytanie 97
Zespół Stevensa-Johnsona to ciężka postać najczęstszej odmiany rumienia wysiękowego wielopostaciowego. Charakteryzuje się:
Pytanie 98
Błona śluzowa żująca wyściela:
Pytanie 99
Okres wylęgania wirusa około 7 dni jest cechą typową dla:
1) Herpes simplex;     4) Togaviridae;
2) Epsteina-Barra;     5) Paramyxoviridae.
3) Coxsackie;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Zespół Ramsaya-Hunta związany jest z infekcją:
Pytanie 101
Którego ze stwierdzeń nie można odnieść do aft nawracających RAS?
Pytanie 102
Oznaczenie mian przeciwciał antyendomysialnych w surowicy krwi obwodowej można zlecić podczas diagnozowania:
Pytanie 103
Jednoczesne występowanie aftowego zapalenia jamy ustnej, aft nawracających narządów płciowych oraz zapalenia naczyniówki oka jest charakterystyczne dla zespołu:
Pytanie 104
Fałszywe stwierdzenie dotyczące identyfikacji właściwego miejsca wykonania biopsji to:
Pytanie 105
Do mikroskopowych cech dysplazji nabłonka nie należy:
Pytanie 106
Pacjenci szczególnie wymagający profilaktyki kandydozy to pacjenci:
Pytanie 107
Zespół Melkerssona-Rosenthala nie objawia się:
Pytanie 108
Wtórny zespół Sjögrena występuje najczęściej w powiązaniu z:
Pytanie 109
Leki stosowane w nadciśnieniu tętniczym mogą wywoływać:
Pytanie 110
Objawy rumienia wysiękowego wielopostaciowego w jamie ustnej to:
Pytanie 111
Która z tkanek ma właściwości wytwarzania nowego przyczepu łącznotkankowego warunkując pełną regenerację?
Pytanie 112
Optymalna higiena do wykonywania zabiegu chirurgicznego to:
Pytanie 113
Prawidłowy instruktaż higieny jamy ustnej zależy od:
Pytanie 114
O stopniu zaawansowania choroby w przewlekłym zapaleniu przyzębia decyduje:
Pytanie 115
Skaling polega na:
Pytanie 116
Co to jest szczelina Stillmana?
Pytanie 117
Kiretaż polega na:
Pytanie 118
Który z procesów związanych z zastosowaniem błon zaporowych w sterowanej regeneracji tkanek przyzębia nie jest pożądany dla wyniku odbudowy tkanek aparatu zawieszeniowego zęba?
Pytanie 119
Co bezpośrednio poprzedza podanie białek matrycy szkliwnej zawieszonych w żelu na powierzchnię korzenia?
Pytanie 120
Profilaktyka profesjonalna w periodontologii obejmuje min. takie zabiegi jak:
1) diagnostykę ryzyka próchnicy, wskazówki dietetyczne, wybielanie zębów;
2) okresowe kontrole, higienizację pacjenta, instruktaż higieny, lakowanie bruzd;
3) kontaktowe stosowanie leków, piaskowanie zębów, irygacje dziąsłowe;
4) mechaniczne oczyszczanie zębów, polerowanie koron i szyjek zębów, wybielanie zębów, lakowanie bruzd;
5) diagnostyka ryzyka chorób przyzębia, ocena higieny jamy ustnej, okłady borowinowe, skaling naddziąsłowy.
Prawidłowa odpowiedź to: