PES Periodontologia / jesień 2009

Pytanie 1

Jaka komórka jest najważniejsza dla tkanki łącznej dziąsła?

Pytanie 2

Pomiar utraty przyczepu łącznotkankowego przeprowadza się pomiędzy:

Pytanie 3

Kieszonka kostna odpowiada pojęciu:

Pytanie 4

W wyniku oceny stanu przyzębia wg wskaźnika CPITN uzyskano następujące kody w poszczególnych sekstantach
3 3 3
2 X 2
Zakres potrzeb leczniczych wynosi:

Pytanie 5

Jaka może być najwyższa wartość wskaźnika API wg Langego i P1I wg Silnessa i Löe?

Pytanie 6

Jaką chorobę systemową można podejrzewać w przypadku uogólnionego przerostu dziąseł, któremu towarzyszą zmiany martwicze na błonie śluzowej bez odczynu zapalnego?

Pytanie 7

W procesie niszczenia kolagenu tkanki łącznej dziąsła najważniejszą rolę odgrywają:

Pytanie 8

Jakich komórek może dotyczyć aktywność poliklonalna w etiopatogenezie zapaleń przyzębia?

Pytanie 9

W jakiej technice szczotkowania zębów szczoteczkę układa się pod kątem 45° włosiem skierowanym do brzegu siecznego lub powierzchni żującej?

Pytanie 10

Której z wymienionych periodontopatii towarzyszą objawy ogólnoustrojowe?

Pytanie 11

W ustaleniu przebiegu granicy śluzówkowo-dziąsłowej wykorzystuje się:

Pytanie 12

Jakie jest stężenie dwuglukonianu chlorheksydyny stosowanym w postaci płukanki?

Pytanie 13

Spryskiwacz powietrzno-proszkowy wykorzystywany jest dla:

Pytanie 14

Dla wygładzenia cementu korzeniowego siekaczy górnych wykorzystuje się:

Pytanie 15

Które zdanie dotyczące skalingu jest fałszywe?

Pytanie 16

Jakie powinno być postępowanie w przypadku pojedynczego ropnia przyzębnego przy zębie jednokorzeniowym?

Pytanie 17

Jakie jest najbardziej pewne wskazanie do usunięcia zęba ze względów periodontologicznych, w wymienionych sytuacjach klinicznych?

Pytanie 18

Spłycenie głębokości kieszonki przyzębnej po kiretażu jest konsekwencją:

Pytanie 19

Jakie jest najwłaściwsze leczenie zlokalizowanej postaci agresywnego zapalenia przyzębia?

Pytanie 20

W jakim celu stosowany jest Periotest?

Pytanie 21

Który z wymienionych elementów strukturalnych przyzębia nie wchodzi w skład budowy dziąsła?

Pytanie 22

Która z technik zabiegowych nie jest wykorzystywana dla pogłębienia przedsionka jamy ustnej?

Pytanie 23

Które określenie opisuje oddziaływanie kostnego przeszczepu autogennego na przyzębie?

Pytanie 24

Co nie stanowi wskazania do chirurgicznej eliminacji wędzidełka wargi górnej?

Pytanie 25

Który z objawów klinicznych nie różnicuje aktywnych zapaleń dziąsła od zapaleń przyzębia?

Pytanie 26

W jakiej sytuacji klinicznej zastosowanie techniki sterowanej regeneracji tkanek (GTR) nie jest możliwe?

Pytanie 27

Czego dotyczy zasada BULL?

Pytanie 28

Która zdanie dotyczące specyfiki leczenia protetycznego u pacjentów z periodontopatiami jest fałszywe?

Pytanie 29

Progresja periodontitis jest wynikiem działania wielu czynników, w tym:

Pytanie 30

Optymalnym z estetycznego i higienicznego punktu widzenia przęsłem mostu jest przęsło:

Pytanie 31

Remisja zapalenia przyzębia jest wynikiem:

Pytanie 32

Wskaźnik dziąsłowy GI wg Löe i Silness klasyfikuje krwawienie od stopnia:

Pytanie 33

Działanie periostatu polega na:

Pytanie 34

Martwiczo-wrzodziejące zapalenie przyzębia u pacjentów HIV-seropozytywnych charakteryzuje się poziomem komórek CD4⁺ poniżej:

Pytanie 35

Stężenie używanego do biomodyfikacji powierzchni korzeni EDTA wynosi:

Pytanie 36

Z etiologią zespołu Papillona-Lefevra związany jest defekt genetyczny - mutacja genu kodującego:

Pytanie 37

Działanie PGE2 polega na:

Pytanie 38

Pacjent lat 65, zgłosił się do stomatologa celem wykonania uzupełnienia protetycznego braków zębowych w obrębie żuchwy.
W wywiadzie pacjent podaje nałóg palenia tytoniu, cukrzycę II typu. Badaniem przedmiotowym stwierdzono braki skrzydłowe w obrębie żuchwy, braki międzyzębowe w obrębie szczęki zaopatrzone protetycznie protezą ruchomą osiadającą. Stwierdzono także zmianę o typie guza, nieregularnego kształtu, o wyraźnie ziarnistej budowie, zlokalizowaną w obrębie ostatniego zęba w łuku dolnym po stronie lewej, rozprzestrzeniającą się ku tyłowi po dziąśle bezzębnego wyrostka. W tej sytuacji klinicznej należy:

Pytanie 39

Operacja płatowa jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów
w obrębie przyzębia. Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące operacji płatowej:
1) celem operacji płatowej jest odbudowa utraconej tkanki kostnej wyrostków zębodołowych;
2) celem operacji płatowej jest uzyskanie możliwości gruntownego oczyszczenia powierzchni korzeni pod kontrolą wzroku;
3) celem operacji płatowej jest uzyskanie dostępu do zainfekowanych powierzchni korzenia w przypadku skomplikowanych stosunków morfologicznych w obrębie kieszonek kostnych i furkacji;
4) wskazaniem do operacji płatowej jest chirurgiczne wydłużenie koron klinicznych;
5) po operacji płatowej następuje pozorny „kliniczny” uzysk przyczepu, który nie zależy od ilości ścian otaczających ubytek kostny;
6) po tradycyjnej operacji płatowej dochodzi do wytworzenia nowego przyczepu łącznotkankowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 40

Na podstawie jedynie objawów klinicznych można prawidłowo zdiagnozować:

Pytanie 41

Pacjentka lat 35 zgłosiła się do periodontologa z powodu obnażenia korzenia zęba 22, pokrytego koroną protetyczną i nadwrażliwości tego zęba na bodźce termiczne. Po oględzinach stwierdzono recesję kl. II wg Millera i abrazyjny ubytek zębiny korzeniowej średniego stopnia. Zdecydowano się na zabieg pokrycia recesji techniką kopertową. Po upływie trzech tygodni od zabiegu, zauważono ponowne pojawienie się recesji, która ulegała pewnemu pogłębianiu się w czasie. W obrębie dziąsła brzeżnego widoczne było wyraźne pogrubienie, które sugerowało wgojenie się przeszczepu w tym obszarze. W tej sytuacji należy:

Pytanie 42

Przyczyną zaplenia kącików ust nie jest:

Pytanie 43

Ostrą kandydozę u ogólnie zdrowych niemowląt możemy leczyć za pomocą następującego(cych) leków:

Pytanie 44

Język geograficzny cechuje się miejscowym zanikiem brodawek nitkowatych, któremu często towarzyszy nieco nadmierny wzrost brodawek na obwodzie zmian zanikowych. Stan taki:

Pytanie 45

Język włochaty:
1) jego występowanie łączy się z zakażeniami grzybiczymi w jamie ustnej;
2) leczenie polega na szczotkowaniu języka w celu usunięcia nadmiernie przerośniętych brodawek nitkowatych i przepisaniu leków przeciwgrzybiczych;
3) często pojawia się u pacjentów po doustnej antybiotykoterapii;
4) klinicznie jest to zmiana umiejscowiona na grzbiecie języka, żywoczerwona o gładkiej powierzchni;
5) często występuje rodzinie.
Fałszywe odpowiedzi to:

Pytanie 46

Zalecane w chirurgii periodontologicznej nici powinny mieć następujące cechy:

Pytanie 47

Wykorzystując płat transplantacyjny pobrany z podniebienia w celu poszerzenia strefy dziąsła zębodołowego należy pamiętać, że:

Pytanie 48

Optymalna grubość płata nabłonkowo-łącznotkankowego pobranego z podniebienia w celu poszerzenia strefy dziąsła zębodołowego wynosi:

Pytanie 49

Zabiegi chirurgiczne na przyzębiu wymagające osłony antybiotykowej u pacjentów ogólnie zdrowych to:

Pytanie 50

Klasyczne recesje dziąsłowe:

Pytanie 51

Pacjent leczony fentytoiną z powodu padaczki zgłosił się do gabinetu z nasilonym przerostem dziąseł połączonym z intensywnym odczynem zapalnym. Proponowane leczenie powinno obejmować:

Pytanie 52

Do Kliniki Stomatologicznej, zgłosił się pacjent, zaniepokojony odkryciem na błonie śluzowej policzków niepokojących go zmian, które nie dawały dolegliwości. Obawiał się on, że zmiany mają charakter nowotworowy. Badaniem klinicznym, stwierdzono obecność na błonie śluzowej policzków kremowo - białych, licznych, lekko wyniosłych grudek, tworzących skupiska, tarczki, plamy powiększone skupiska były szorstkie w dotyku. Opisany obraz kliniczny to:

Pytanie 53

100% likwidację recesji za pomocą metod chirurgicznych można uzyskać w przypadku:

Pytanie 54

Klinicznym objawem oddziaływania urazu zgryzowego nie może być:

Pytanie 55

Triclosan zawarty w pastach do zębów, jest bardzo korzystnym ich składnikiem, stosowanym w celu chemicznej kontroli płytki nazębnej. Jednak nie posiadając ładunku elektrycznego, nie akumuluje się na strukturach jamy ustnej. Przedłużenie jego działania można osiągnąć dodając do pasty:

Pytanie 56

Aby zachować najwyższą skuteczność zalecanej płukanki z zawartością dwuglukonianu chlorheksydyny, równocześnie nie należy stosować past zawierających:

Pytanie 57

U dziecka siedmioletniego stwierdzono niski dziąsłowy przyczep wędzidełka wargi górnej .Wskaż postępowanie nieprawidłowe:
1) usunięcie wędzidła za pomocą noża elektrycznego;
2) plastyka wędzidła metodą Z;
3) plastyka metodą V-Y;
4) operacja metodą Nabersa;
5) zabieg metodą Kazanijana.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 58

Substancje stosowane w celu chemicznej kontroli płytki nazębnej powinny:

Pytanie 59

Obserwowane objawy: ból samoistny, i na perkusję poziomą i pionową, rozchwianie II stopnia, obrzęk, krwawienie i wysięk ropny z kieszonki, ząb bez zmian patologicznych i wypełnień w tkankach twardych, patologiczna reakcja miazgi na bodźce - plan postępowania obejmuje:

Pytanie 60

Najczęściej izolowanymi bakteriami w miejscach objętych chorobą przyzębia są:

Pytanie 61

Do objawów radiologicznych w obrębie wyrostka zębodołowego w początkowym stanie zapalnym przyzębia zaliczamy:
1) zatarcie ostrości kąta połączenia obu blaszek zbitych wyrostka zębodołowego;
2) osteolizę poziomą i poszerzenie szpary ozębnej;
3) różnego stopnia zniszczenie blaszek kości zbitej (blaszki zbitej zębodołu i blaszki zbitej przegrody międzyzębowej).
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 62

Ziarniniak ropotwórczy występuje w:

Pytanie 63

Do enzymów bakteryjnych obecnych w płytce nazębnej nie należy:

Pytanie 64

Przeciwwskazaniem do biostymulacji laserowej jest zapalenie dziąseł:
1) rozrostowe; 2) ziarninowe; 3) pokwitaniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 65

Źródłem lizozymu w organizmie są między innymi:
1) bakterie i ich produkty przemiany materii znajdujące się w płytce bakteryjnej;
2) gruczoły ślinowe;
3) płyn szczeliny dziąsłowej i leukocyty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 66

Prawdziwe jest:

Pytanie 67

Sonda Nabersa penetruje bifurkację zęba 46 na wylot; oznacza to że:
1) wg 3-stopniowej skali utratę kości w tej okolicy można oznaczyć jako F3;
2) ząb powinien być usunięty;
3) pacjent musi stosować do oczyszczania w tej okolicy szczoteczki międzyzębowe;
4) według 3-stopniowej skali utratę kości w tej okolicy można oznaczyć jako F1;
5) ruchomość zęba jest na pewno duża.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 68

Pojawiająca się we wczesnym dzieciństwie pigmentacja na skórze wokół ust oraz na błonie śluzowej warg i policzków, której towarzyszą zaburzenia jelitowe to typowe objawy dla:

Pytanie 69

Które z poniższych stwierdzeń odnośnie liszaja Wilsona są prawdziwe?
1) stres jest częstym i ważnym czynnikiem etiologicznym w liszaju płaskim;
2) zmiany białe mogą przebiegać bezobjawowo, lub z niewielkim dyskomfortem lub uczuciem pieczenia;
3) najczęściej zmiany obserwujemy w tylnej części błony śluzowej policzków jednostronnie;
4) liszaj płaski wymaga różnicowania z toczniem rumieniowatym i przewlekłym wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej;
5) w terapii miejscowej możliwe jest zastosowanie preparatu immunosupresyjnego tacrolimus.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 70

Obserwowane w obrazie histopatologicznym ciałka koloidowe zwane również ciałkami Civatte¢a to:

Pytanie 71

Zmiany oczne wymagające konsultacji okulistycznej mogą towarzyszyć zmianom na błonie śluzowej jamy ustnej w przebiegu:
1) wtórnego zespołu Sjögrena; 4) zespołu Papillona-Lefevre¢a;
2) zespołu Stevensa-Johnsona; 5) zespołu Behceta.
3) pemfigoidu błon śluzowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 72

Które z przedstawionych objawów radiologicznych są objawami początkowymi toczącego się w przyzębiu brzeżnym zapalenia?
1) obniżenie brzegu wyrostka zębodołowego ponad 3 mm;
2) zniszczenie blaszki zbitej przegrody międzyzębowej;
3) zagęszczenie blaszki zbitej zębodołu;
4) poszerzenie górnej części szpary ozębnej od strony brzegu wyrostka;
5) połączenie blaszki zbitej zębodołu i przegrody międzyzębowej pod kątem o ostrym brzegu zewnętrznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 73

Zaproponowana przez Cortelliniego zmodyfikowana operacja płatowa z włączeniem do płata brodawki międzyzębowej jest możliwa przy minimalnej szerokości przestrzeni międzyzębowej ponad ubytkiem kostnym:

Pytanie 74

Prawdą jest, że po zastosowaniu przeszczepu łącznotkankowego w celu pokrycia recesji:
1) podobnie jak w po zastosowaniu wolnego przeszczepu dziąsłowego możemy oczekiwać dobrego dopasowania barwy do dziąsła otaczającego;
2) możliwe jest odżywianie bilaminarnego przeszczepu;
3) gojenie w miejscu dawczym w znacznym stopniu zachodzi przez rychłozrost;
4) możliwe jest pogrubienie strefy dziąsła zrogowaciałego;
5) podobnie jak w po sterowanej regeneracji tkanek nie dochodzi do poszerzenia strefy dziąsła zrogowaciałego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 75

Które z poniższych stwierdzeń odnośnie martwiczo-wrzodziejącego zapalenia przyzębia jest fałszywe?

Pytanie 76

Ukierunkowana migracja granulocytów jest możliwa dzięki różnicy w gradiencie stężeń czynników chemotaktycznych.
Z przedstawionych poniżej substancji czynnikiem chemotaktycznym dla neutrofilów nie jest:

Pytanie 77

Triada objawów w postaci nawracającego lub stałego obrzęku warg, zwiotczenia powiek oraz powiększenia tarczycy określana jest mianem zespołu:

Pytanie 78

W której z patologii błony śluzowej jamy ustnej nie występuje owrzodzenie?

Pytanie 79

Objaw Köbnera jest charakterystyczny dla:

Pytanie 80

Jaki zakres wydzielania śliny niepobudzonej świadczy o kserostomii prawdziwej?

Pytanie 81

Do czego służy halimetr i w diagnostyce jakiej choroby jest wykorzystywany?

Pytanie 82

Powstawanie przemijających, poprzecznych i białawych smug na powierzchni grzbietowej wyciągniętego języka to objaw:

Pytanie 83

Autoprzeciwciała patognomiczne dla zespołu Sjögrena to:

Pytanie 84

Dwudziestoletni mężczyzna zgłosił się z polimorficznymi wykwitami w jamie ustnej, z wargami pokrytymi strupami, z zapaleniem spojówek, podwyższoną temperatura ciała i objawami grypopodobnymi, z wywiadu: drugi nawrót tych dolegliwości w tym roku. Podane objawy najbardziej odpowiadają:

Pytanie 85

Kandydoza rumieniowa to zmiana w postaci:

Pytanie 86

Która z grup leków nie predysponuje do grzybicy jamy ustnej?

Pytanie 87

Jaki byłby najwłaściwszy sposób leczenia grzybicy jamy ustnej u 70-letniego pacjenta z bezzębiem i po przebytym wirusowym zapaleniu wątroby typu C?

Pytanie 88

Które zdanie dotyczące opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i dziąseł jest fałszywe?

Pytanie 89

Jaka jest najczęściej stosowana dawka acyklowiru podawanego ogólnie w przypadku konieczności jego stosowania w zakażeniu HSV-1?

Pytanie 90

Która z wymienionych leukoplakii ma najmniejszy potencjał transformacji złośliwej?

Pytanie 91

Jakiemu rozpoznaniu odpowiada najbardziej poniższy opis? „Ciemnoczerwony i łatwo krwawiący guzek wywodzący się z ozębnej, szybko rosnący, dający na zdjęciu rtg objaw atrophia e compresione”

Pytanie 92

Czy barwienie błony śluzowej błękitem toluidyny przed pobraniem materiału do badania histopatologicznego jest zasadne?

Pytanie 93

Jaki jest wykwit pierwotny w erytroplakii?

Pytanie 94

Jakie powinno być najwłaściwsze postępowanie w przypadku 72-letniego palacza z niewielką leukoplakią niehomogenną dna jamy ustnej?

Pytanie 95

Które zdanie dotyczące symptomatologii pęcherzycy w jamie ustnej jest prawdziwe?

Pytanie 96

Która z wymienionych zmian nie występuje w obrazie histopatologicznym liszaja płaskiego?

Pytanie 97

Z jaką endokrynopatią związane jest przewlekłe występowanie kandydozy o charakterze śluzówkowo-skórnym?

Pytanie 98

Jakie rozpoznanie należy postawić u dziecka z ostrą białaczką limfoblastyczną z rozległymi owrzodzeniami jamy ustnej wymagającymi żywienia pozajelitowego w trakcie leczenia metotreksatem?

Pytanie 99

Jaki odsetek osób umiera obecnie w Polsce w przypadku rozpoznania u nich raka jamy ustnej i jaka lokalizacja raka jest w tym względzie najgorsza?

Pytanie 100

Dla której z wymienionych jednostek chorobowych charakterystyczna jest informacja, że pacjent wiąże powstanie wykwitów z zaprzestaniem palenia tytoniu?

Pytanie 101

Jakie byłoby najwłaściwsze postępowanie w przypadku pierwszej próby leczenia aft nawracających dużych?

Pytanie 102

Jakiemu rozpoznaniu odpowiada poniższa charakterystyka? „Czynnikiem etiologicznym HHV-8, różnobarwna plama a potem guzek
i owrzodzenie, najczęstsza lokalizacja w jamie ustnej to podniebienie i dziąsła zębów siecznych, zmiany takie występują także na skórze”.

Pytanie 103

Do poradni zgłosił się mężczyzna zakażony wirusem HIV, skarżący się na silną halitozę oraz bolesność ze strony przyzębia. W badaniu: odwrócenie konfiguracji dziąsła z kraterami międzyzębowymi, samoistne krwawienie dziąsłowe, recesje przyzębia oraz powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. Jaki rodzaj oportunistycznej infekcji należy podejrzewać?

Pytanie 104

Test Tzancka wykonuje się w trakcie badania:

Pytanie 105

Wskaż cechę nie występującą w złuszczającym zapaleniu dziąseł:

Pytanie 106

Najbardziej prawidłowym postępowaniem w przypadku zgłoszenia się do gabinetu pacjenta z zespołem Lyelle’a będzie:

Pytanie 107

Który z poniższych objawów nie wchodzi w skład zespołu Melkerssona-Rosenthala?

Pytanie 108

Którego z poniższych czynników etiologicznych nie należy rozpatrywać jako przyczynę RAS?

Pytanie 109

Wykwity grudkowate obserwujemy w:

Pytanie 110

Pemfigoid błon śluzowych:

Pytanie 111

Wirus HHV-8 jest powiązany z:

Pytanie 112

Liszaj płaski nie jest typowym schorzeniem autoimmunologicznym, ponieważ:

Pytanie 113

W którym z poniższych przypadków należy odroczyć zabieg płatowy okolicy zęba 23?

Pytanie 114

GTR jest to:

Pytanie 115

Elyzol jest to:

Pytanie 116

Które z poniższych czynności nie wchodzą w skład fazy przyczynowej leczenia przyzębia?

Pytanie 117

Które z poniższych postępowań można uznać za uzasadnione i całkowicie bezpieczne w przypadku zgłoszenia się do gabinetu pacjenta z owrzodzeniami na szczytach brodawek i fetor ex ore?

Pytanie 118

Bio-Oss jest to:

Pytanie 119

Do periodontologii zgłasza się skierowane przez lekarza stomatologa 4-letnie dziecko z rodzicami. Zaniepokojeni rodzice mówią, że dziecko jest płaczliwe, a dziąsła zębów krwawią przy szczotkowaniu. W badaniu klinicznym stwierdzono mnogie obnażenia korzeni zębów trzonowych mlecznych, ich nieznaczną ruchomość, dziecko nie pozwoliło na badanie sondą periodontologiczną. Najbardziej prawidłowym postępowaniem jest:

Pytanie 120