Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Egzamin PES / Pediatria / wiosna 2022

120 pytań

Pytanie 1

Nominalna mała dawka dobowa budezonidu w nebulizacji u dzieci między 6 mż. a 5 r.ż. to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 2

Objawami alergii krzyżowej są: 1) zespół anafilaksji jamy ustnej (zespół alergii jamy ustnej = OAS), 2) kurczowe bóle brzucha, wymioty, biegunka, 3) atopowe zapalenie skóry, 4) pokrzywka, 5) alergiczny nieżyt nosa.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 3

Do czynników ryzyka wystąpienia reakcji anafilaktycznej u dziecka nie zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 4

W leczeniu inhalacyjnym u dzieci ustnik należy zastosować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 5

Pewne rozpoznanie mukowiscydozy (zwłóknienia torbielowatego) można postawić na podstawie: 1) dodatniego wyniku badania przesiewowego u noworodka, 2) dużej przezbłonowej różnicy potencjałów w błonie śluzowej nosa, 3) obecności mutacji genu CFTR w obu allelach, 4) braku komórek zwojowych w badaniu patomorfologicznym odbytnicy, 5) dodatniego wyniku testu potowego w co najmniej dwóch oznaczeniach.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 6

Najczęstszą przyczyną cholestazy zewnątrzwątrobowej u niemowląt jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 7

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dziedzicznego zapalenia trzustki: 1) przyczyną jest mutacja genu PRSS1, 2) rozpoznanie można postawić na podstawie dodatniego wywiadu rodzinnego nawet przy ujemnym wyniku badania genetycznego, 3) ryzyko rozwoju raka trzustki jest 40-60 razy większe niż w ogólnej populacji, 4) dziedziczy się autosomalnie dominująco, 5) pierwsze objawy choroby ujawniają się u większości chorych przed ukończeniem 20 r.ż.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 8

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Shwachmana-Diamonda: 1) jednym z głównych objawów choroby jest niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, 2) jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, 3) niewydolności trzustki towarzyszą często zaburzenia hematologiczne oraz kośćca, 4) typowe dla choroby jest stłuszczenie trzustki w badaniach obrazowych, 5) najczęstszą mutacją jest delF508 w genie CFTR.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 9

Najczęstszym wskazaniem do przeszczepu wątroby u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 10

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odruchów występujących w okresie noworodkowym:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące asymetrii postawy. W pierwszych miesiącach życia dziecka, w tym odruchu tonicznego szyjnego asymetrycznego: 1) w odruchu tonicznego szyjnego asymetrycznego (ATOS) obserwuje się wydłużenie tułowia po stronie potylicznej, a skrócenie po twarzowej, 2) większość dzieci w 1-2 m.ż. przyjmuje postawę ze zdecydowaną przewagą ułożenia głowy z twarzą zwróconą w prawą stronę, 3) asymetryczne ułożenie noworodka w 1 m.ż. jest zjawiskiem fizjologicznym, zazwyczaj ustępuje do 3 m.ż. u zdrowego dziecka, 4) wtórnie do fizjologicznej asymetrii ułożenia dziecka w 1-2 m.ż. obserwuje się wyraźny wpływ odruchu tonicznego szyjnego asymetrycznego na postawę dziecka, 5) występowanie ATOS >3 m.ż. W.S. świadczy o patologii i często wyprzedza pełnoobjawowe mózgowe porażenie dziecięce.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 12

Chłopiec urodzony przedwcześnie w 26. tygodniu ciąży aktualnie ma 8 miesięcy. Na tym etapie rozwoju:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 13

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 14

Która skala służy do oceny zaawansowania rozwoju płciowego?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 15

Noworodek z prawidłowego porodu niepowikłanej ciąży został w dobrym stanie wypisany ze szpitala w 3. dobie życia. W 4. dobie otrzymano wiadomość o dodatnim wyniku przesiewu w kierunku wrodzonego przerostu nadnerczy. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 16

Chłopiec w wieku 14 lat jest leczony od 9 r.ż. hormonem wzrostu z powodu idiopatycznej somatotropinowej niedoczynności przysadki. W okresie wakacji, wyjeżdżając na obóz żeglarski, przerwał terapię na miesiąc. Po powrocie wznowił leczenie wyższą dawką. Po 2 tygodniach wystąpiły bóle, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, parestezje, drżenia rąk. W badaniu: 54/min, ciśnienie tętnicze 142/86 mm Hg, brak objawów oponowych, ogniskowego uszkodzenia OUN. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę występujących objawów:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 17

U donoszonego noworodka z urodzeniową masą ciała 3900 g od 1 doby życia występuje hipoglikemia wymagająca ciągłej podaży glukozy 9 mg/kg·min. Glikemii 28 mg/dl (1,65 mmol/l) oznaczono stężenie insuliny, które wynosiło 10 μU/ml. Oceń wynik:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 18

Chłopiec w wieku 14 lat, dotychczas zdrowy, uprawiający intensywnie gimnastykę sportową, od 2 miesięcy skarży się na postępujące osłabienie, pogorszenie kondycji fizycznej, bezsenność, ubytek masy ciała mimo zwiększonego łaknienia. Wskaż, jakie badania należy wykonać, aby wyjaśnić możliwe przyczyny tego stanu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 19

Do objawów alarmowych, sugerujących nowotworowe powiększenie węzłów chłonnych, należą: 1) powiększenie szybkie postępujące, 2) twarda konsystencja węzłów, brak bolesności, 3) powiększony węzeł chłonny w okolicy nadobojczykowej, 4) chełbotanie, 5) zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 20

U dzieci z zespołem Nijmegen, poza małogłowiem i cechami dysmorfii twarzy, występują: 1) wady układu moczowo-płciowego, 2) nowotwory, 3) niedobory odporności, 4) zaburzenia wzrastania, 5) brak rozwoju drugorzędowych cech płciowych u dziewczynek.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 21

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące alergicznego nieżytu nosa (ANN) u dzieci: 1) u ok. 40% chorych wywiad rodzinny w kierunku chorób atopowych jest dodatni, 2) ekspozycja na alergen ma związek z rozwojem uczulenia, 3) alergeny o silnym potencjale uczulającym to: roztocza kurzu domowego, pyłki traw, pyłki brzozy, 4) czas trwania objawów krótszy niż 4 dni w tygodniu przez okres dłuższy niż 4 kolejne tygodnie jest charakterystyczny dla przewlekłego ANN, 5) w przypadkach diagnostycznie wątpliwych wskazane jest wykonanie testu prowokacji donosowej z podejrzewanym alergenem.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 22

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące selektywnego niedoboru IgA:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 23

Do głównych czynników regulujących dystrybucję potasu w organizmie nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 24

Do ośrodka nocnej pomocy lekarskiej zgłosiła się matka z 9-miesięcznym niemowlęciem, które przed godziną obudziło się ze szczekającym kaszlem, wyraźnym stridorem, chrypką bez temperatury. Chłopiec lekko przestraszony, ale w dobrym stanie ogólnym, w badaniu fizykalnym lekko przyspieszony oddech, nieznaczny dodatkowy udział mięśni oddechowych. Saturacja 95%. Jakie postępowanie powinien wdrożyć lekarz?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 25

Do pediatry zgłosiła się matka z 12-letnią dziewczynką, u której występują: zaczerwienienie, opuchnięcie oczu, upośledzona drożność nosa, niewielki katar, napady kichania dwa razy w ciągu dnia. Z wywiadu wiadomo, że matka dziewczynki jest uczulona na trawy - u dziecka dotychczas nie obserwowano dolegliwości. W pierwszej kolejności należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 26

Do pediatry zgłosiła się matka z 9-letnią córką, która przed miesiącem podczas wizyty u babci miała wysypkę w postaci żywoczerwonych, swędzących bąbli na całym ciele. Wykwity samoistnie zniknęły po podaniu wapna, ale pojawiały się jeszcze przez kilka dni w różnych miejscach. Były bardziej widoczne i intensywne po kąpieli w wannie. Dziewczynka nie miała innych niepokojących objawów. Zgłaszała niewielki ból głowy i gardła. Pediatra wypisał pilne skierowanie do alergologa z rozpoznaniem ostrej pokrzywki do diagnostyki. Tak należało postąpić?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 27

Które z poniższych objawów mogą występować u chorych z ciężkim złożonym niedoborem odporności? 1) ciężkie infekcje dotyczące wszystkich narządów, 2) zakażenia oportunistyczne, 3) niegojący się odczyn w miejscu szczepienia BCG, 4) przewlekła biegunka, 5) uogólniona erytrodermia.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 28

Wskaż stwierdzenia charakteryzujące wrodzony niedobór IgA: 1) rozpoznaje się u dzieci po 4 r.ż., 2) u większości chorych występują nawracające zakażenia układu oddechowego, 3) predysponuje do wystąpienia schorzeń alergicznych, predysponuje do wystąpienia zakażeń oportunistycznych, 5) predysponuje do wystąpienia chorób autoimmunologicznych.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 29

Zespół Nijmegen (NBS) i ataksja-teleangiektazja (A-T) zaliczane są do wrodzonych zaburzeń odporności z zaburzeniami naprawy DNA oraz zwiększoną wrażliwością na promieniowanie jonizujące. Wskaż inne wspólne cechy tych dwóch schorzeń: 1) dziedziczenie autosomalne recesywne, 2) podwyższone stężenie alfa-fetoproteiny (AFP), 3) w kariotypie translokacje pary chromosomów 7 i 14, 4) postępująca ataksja móżdżkowa, 5) skrajne małogłowie obecne od urodzenia.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 30

Pierwsze objawy wrodzonych zaburzeń odporności ujawniają się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 31

- Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 32

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 33

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Criglera-Najjara:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 34

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polipów przewodu pokarmowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 35

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dystrofii mięśniowej Duchenne'a (DMD):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 36

W zimnej napadowej hemoglobinurii spowodowanej obecnością dwufazowych hemolizyn w postępowaniu terapeutycznym najważniejsze jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 37

Dla nosicielstwa cechy talasemii charakterystyczna jest niedokrwistość, prawidłowa gospodarka żelaza oraz:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 38

W niedokrwistości z niedoboru wit. nie obserwuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 39

Do niedokrwistości hemolitycznych nie zaliczają się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 40

Wskaż badanie przesiewowe, którego nie wykonuje się podczas badania patronażowego u noworodka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 41

Wskaż szczepionkę żywą w aktualnym kalendarzu szczepień obowiązkowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 42

Do jednych z cięższych powikłań po przechorowaniu COVID-19 jest u dzieci wieloukładowy zespół zapalny (PIMS). Wskaż prawidłowy schemat leczenia tej choroby: 1) choroba ma charakter samoograniczający, wymaga jedynie dobrego nawodnienia dziecka, 2) z uwagi na wysokie wskaźniki stanu zapalnego konieczne jest włączenie antybiotykoterapii empirycznej, kontynuowanej do czasu uzyskania ujemnych wyników badań mikrobiologicznych, 3) z uwagi na powiązanie PIMS z zakażeniem koronawirusem konieczne jest leczenie przeciwwirusowe remdesiwirem, 4) zasadniczą rolę w leczeniu odgrywa podanie immunoglobulin, 5) jako leki III rzutu stosowane są leki biologiczne.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 43

Podczas badań przesiewowych wykonywanych u zdrowych dzieci ocenia się rozwój układu ruchu oraz ewentualne jego nieprawidłowości. Wskaż, które 2 testów przesiewowych nie służy do oceny wad układu ruchu u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 44

Do odruchów fizjologicznych obserwowanych u noworodków nie zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 45

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące profilaktyki zakażenia wrodzonego HIV:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 46

Wskazaniami do stosowania dożylnych preparatów gamma-globulin są: 1) pierwotne niedobory odporności, 2) samoistna małopłytkowość, 3) choroba Kawasakiego, 4) zespół Guillaina-Barrégo, 5) ostre zapalenie osierdzia.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące genetycznie uwarunkowanych chorób kości:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 48

Do oceny wieku kostnego u dzieci wykorzystuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 49

Kwas acetylosalicylowy u dziecka stosuje się: 1) przeciwzapalnie u 3-latka w chorobie Kawasakiego, 2) przeciwgorączkowo u 2-latki w trakcie leczenia rumienia nagłego, 3) przeciwzapalnie u 9-latki w trakcie leczenia zespołu antyfosfolipidowego, 4) przeciwgorączkowo u 11-latka z uczuleniem na paracetamol w trakcie leczenia ospy wietrznej, 5) przeciwgorączkowo u 12-latka z astmą oskrzelową (indukowaną salicylanami) w trakcie infekcji górnych dróg oddechowych.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 50

Najczęstsze wady wrodzone lub powikłania u dzieci z zespołem Downa to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 51

Przeszczep komórek macierzystych hematopoetycznych stosuje się u dzieci w wybranych: 1) chorobach rozrostowych układu krwiotwórczego, 2) pierwotnych niedoborach odporności, 3) chorobach metabolicznych, 4) chorobach reumatycznych, 5) niedokrwistościach.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 52

Neutropenia nabyta u dzieci jest najczęściej wywołana przez:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 53

Wskaż podstawę eliminacyjnej w rozpoznanej alergii na białka mleka krowiego: 1) mleka modyfikowane, 2) mieszanka HA, 3) silny hydrolizat kazeiny, 4) silny hydrolizat białek serwatkowych, 5) dieta elementarna.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 54

W uczuleniu na pokarmy, w tym na białka mleka krowiego, wynikiem nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej organizmu mogą być reakcje: 1) IgE-zależne, 2) IgE-niezależne (z udziałem innych, najczęściej komórkowych mechanizmów odpornościowych), 3) mieszane (IgE-zależna i IgE-niezależna), 4) będące wynikiem współdziałania czynników genetycznych i środowiskowych, 5) będące zaburzeniem funkcji układu odpornościowego.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 55

U prawie 30% niemowląt z atopowym zapaleniem skóry o umiarkowanej lub ciężkiej manifestacji konieczne jest rozważenie współistnienia alergii pokarmowej: W tym celu zaleca się stosowanie diagnostycznej diety eliminacyjnej u matki karmiącej. Po jakim czasie zalecana jest weryfikacja zaleceń dietetycznych?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 56

Do kryteriów laboratoryjnych rozpoznania ostrego alergicznego zapalenia jelit wywołanego przez białka pokarmowe (FPIES) nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 57

Podejrzewając chorobę trzewną, należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 58

U 2-letniego dziecka z alergią na białka mleka krowiego zaleca się wykonywanie próby prowokacji pokarmowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 59

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące alergii pokarmowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 60

Typową dla niemowląt manifestacją alergii pokarmowej, charakteryzującą się ciężką krwotoczną biegunką, wymiotami, słabymi przyrostami masy ciała oraz współistniejącymi zaburzeniami rozwoju może być:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące głównego węglowodanu mleka matki, laktozy, ważnej dla rozwoju niemowlęcia: 1) jest obecna w silnym hydrolizacie serwatki, 2) jest obecna w silnym hydrolizacie kazeinowym, 3) zapewnia lepsze wchłanianie wapnia i magnezu potrzebnych do mineralizacji kości, 4) stymuluje korzystną mikrobiotę przewodu pokarmowego, 5) jest źródłem galaktozy niezbędnej do rozwoju ośrodkowego układu nerwowego.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 62

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące budowy ciała dziecka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 63

Najczęstszym powodem nadmiernej masy ciała dziecka są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 64

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oceny ciemiączka przedniego u niemowlęcia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 65

Nadmierne rozszerzenie źrenic u dziecka (mydriasis) może być spowodowane:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 66

Do izby przyjęć zgłosili się rodzice z 2-miesięczną dziewczynką z powodu duszności obserwowanej od godzin porannych w dniu przyjęcia. Z wywiadu ustalono, że dziecko od ok. 3 dni miało wodnisty katar oraz nieznacznie podwyższoną temperaturę ciała (37,2 °C). W badaniu przedmiotowym stwierdzono wciąganie międzyżebrzy, postękiwanie, świszczący oddech, tachypnoe 50 oddechów/minutę, obniżenie SpO₂ do 94%. Wskaż dalsze postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 67

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (BZOMR):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 68

5-letnie dziecko zostało podczas zabawy głęboko pogryzione przez psa sąsiada. Zwierzę według właściciela nie zachowuje się podejrzanie, jednak nie było szczepione przeciwko wściekliźnie. Wskaż poprawne postępowanie w tej sytuacji:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 69

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonej hiperamonemii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 70

Brak tęczówek to cecha dysmorficzna typowa dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 71

Badanie rozpoznawania barw pośrednich przy pomocy tablic Ishihary wykonuje się w czasie badań przesiewowych do bilansu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 72

Acanthosis nigricans (rogowacenie czarne) to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 73

Na SOR zgłosiła się matka z 6-letnim chłopcem, który od 2 tygodni bardzo dużo pije w dzień. W nocy oddaje dużo moczu, stracił na wadze 3 kg. W wykonanej analizie moczu stwierdzono: ciężar właściwy 1,030 g/m^l, białko (-), glukoza (+++), ciała ketonowe (+++), leukocyturia 20-30 wpw, erytrocyturia (-). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 74

Do poradni lekarza POZ zgłosiła się matka z 5-letnią dziewczynką z powodu częstomoczu, moczenia nocnego, obfitego picia w dzień i w nocy, ubytku masy ciała. Przygodna glikemia pobrana u dziecka 456 mg/dl. W prawidłowym postępowaniu należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 75

Prawidłowo rozwinięta 14-latka z rozpoznanym autoimmunizacyjnym zapaleniem tarczycy Hashimoto i wyrównaną niedoczynnością tarczycy (przyjmuje Euthyrox 100 µg/dobę) chce uczestniczyć w zawodach lekkoatletycznych. Jakie orzeczenie lekarskie powinna otrzymać przed zawodami?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 76

Do punktu szczepień zgłosił się 17-letni pacjent z cukrzycą typu 1 od 10. rż. Chłopiec był ostatnio w poradni diabetologicznej przed rokiem. Glikemia na glukometrze 381 mg/dl, ketotesty w moczu dodatnie (++). Można go zakwalifikować do szczepienia na COVID-19?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 77

W badaniu przesiewowym u noworodka stwierdzono TSH 18 μIU/ml. Z ośrodka przesiewowego wysłano zawiadomienie do pediatry POZ. W prawidłowym postępowaniu należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 78

Charakterystyczne cechy zespołu Turnera to: 1) skrócenie IV kości śródręcza, 2) skrócenie V kości śródręcza, 3) hipoplazja środkowego paliczka palca, 4) duży odstęp między paluchem a II palcem, 5) koślawość stawów łokciowych.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 79

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia układu moczowego u noworodków:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 80

Objaw lilii wodnej w RTG klatki piersiowej jest typowy dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 81

Wrodzona wada układu oddechowego, w której niedojrzały lub nieprawidłowo zbudowany miąższ płucny może być otoczony własną opłucną i nie ma komunikacji z drzewem tchawiczo-oskrzelowym, to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 82

Za przewlekły kaszel przyjmuje się ten trwający 4-8 tygodni. Do jego przyczyn zaliczają się: 1) nadreaktywność oskrzeli, 2) ciało obce w drzewie oskrzelowym, 3) gruźlica układu oddechowego, 4) ekspozycja na dym tytoniowy, 5) refluks żołądkowo-przełykowy.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 83

Do przyczyn krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u niemowląt należą: 1) zakażenia bakteryjne przewodu pokarmowego, 2) alergie pokarmowe, 3) uchyłek Meckela, 4) zaburzenia krzepnięcia, 5) nowotwory przewodu pokarmowego.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 84

Do kryteriów większych w diagnostyce gorączki reumatycznej nie należała: 1) zapalenie mięśnia sercowego, 2) zapalenie stawów, 3) guzki podskórne, 4) gorączka, 5) pląsawica.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 85

Do lekarza zgłosiła się matka z 12-letnim synem gorączkującym od 4 dni, skarżącym się na ból gardła, trudności w połykaniu i ograniczoną drożność nosa. W badaniu lekarz stwierdził znacznie powiększone węzły chłonne szyi, powiększoną wątrobę oraz wysypkę na skórze całego ciała. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie oraz prawidłowe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 86

Do objawów obserwowanych w alergicznym nieżycie nosa zalicza się: 1) surowiczy wyciek z nosa, 2) upośledzona drożność nosa, 3) napadowe kichanie, 4) świąd nosa, 5) zapalenie spojówek.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 87

W wywiadzie 4-miesięczne niemowlę ma ostre epizody krztuszenia się i duszności oraz łagodnego kataru i kaszlu. Dziecko nie ma gorączki, wydaje się być w dobrym stanie. Badanie fizykalne układu oddechowego bez istotnych zmian. Obserwowano jeden epizod bezdechu. Morfologia: Hb 12,0 g/dl, leukocytoza 42 000/μl (10% neutrofili, 3% monocytów, 87% limfocytów), płytki 650 000/μl. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym choroby jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 88

2-miesięczne dziecko rozwija niedokrwistość hemolityczną, bezmocz, azotemię, małopłytkowość po incydencie gorączki krwawej, biegunki. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tej choroby jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 89

6-tygodniowe niemowlę płci męskiej od 3 tygodni ma incydenty przerywanych wymiotów, utrata masy ciała wynosi ok. 300 g. Elektrolity w surowicy: Na 147 mmol/l, K 2,9 mmol/l, HCO₃ 32 mmol/l, Cl 89 mmol/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 90

Adenowirusy często powodują:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przesiewowego badania dysplazji stawu biodrowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 92

Interpretując pomiar ciśnienia skurczowego i rozkurczowego u dzieci, za prawidłowe ciśnienie tętnicze uznaje się zawarte w zakresie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 93

Zstąpienie jąder do moszny u chłopców powinno nastąpić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 94

W badaniach naukowych wykazano, że karmienie pokarmem matki nie ma wpływu na występowanie u dziecka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 95

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 96

Wskaż fałszywe zalecenie dotyczące szczepień przeciwko chorobom zakaźnym.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 97

Profilaktykę bierno-czynną stosuje się poekspozycyjnie przy zagrożeniu zakażeniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 98

Szczepienia przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (Tdap) przeprowadza się u ciężarnych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 99

Dzieci urodzone przedwcześnie z masą ciała < 2000 g otrzymują szczepienia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 100

Dziecko w wieku 6 miesięcy do tej pory ma wykonane szczepienia: 1 x BCG, 2 x WZW B (HBV), 1 x Hib, 2 x DTPw, 1 x PCV. Jakie jeszcze szczepionki powinno otrzymać w 1 r.ż.?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 101

Zespół Di George'a z zaburzeniami odporności humoralnej i komórkowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 102

W 2 r.ż. szczepienia uzupełniające (zamykające schemat szczepień podstawowych) dotyczą profilaktyki:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 103

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do prowadzenia szczepień jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 104

Dawki przypominające szczepionek zawierających komponent tężcowy są zgodnie z PSO podawane w wieku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 105

Jak uzupełnić szczepienia przeciw zakażeniom pneumokokowym (PCV) u 14-miesięcznego dziecka, które otrzymało jedną dawkę szczepionki w wieku 3 miesięcy?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 106

Które z poniżej wymienionych wałeczków mogą być obecne w osadzie moczu w warunkach fizjologicznych?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 107

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłej profilaktyki przeciwbakteryjnej u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 108

13-letnia dziewczynka zgłosiła się do lekarza POZ z powodu częstomoczu, parcia na pęcherz moczowy, bolesnych mikcji oraz pobolewania podbrzusza. Nie gorączkowała. Wykonane testy paskowe: azotynowy oraz wykrywający esterazę leukocytów dały wynik dodatni. Wskaż właściwe działanie terapeutyczne, jakie należy podjąć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 109

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autosomalnie recesywnej wielotorbielowatości nerek (ARPKD):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 110

Wskaż stwierdzenie, które nie dotyczy monosymptomatycznego moczenia nocnego (MMN) na tle nocnej poliurii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 111

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności nerek (ONN):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 112

Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u dziecka to zespół Alporta.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 113

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące powikłań sercowo-naczyniowych w przewlekłej chorobie nerek (PChN):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 114

U 10-letniej dziewczynki rozpoznano nagły stan nadciśnieniowy. Wskaż, które postępowanie w tej sytuacji jest nieprawidłowe:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 115

U 13-letniej dziewczynki rozpoznano kamicę w przebiegu cystynurii. Wskaż właściwe postępowanie profilaktyczno-terapeutyczne:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 116

Przyczyną krwawień w chorobie von Willebranda jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 117

Podstawą rozpoznania histiocytozy z komórek Langerhansa jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 118

Zespół Beckwitha-Wiedemanna charakteryzuje się występowaniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 119

Zespół ostrego rozpadu guza charakteryzuje się występowaniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 120

Nacieki przerost dziąseł są charakterystyczne dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Egzamin PES / Pediatria / wiosna 2022

Nominalna mała dawka dobowa budezonidu w nebulizacji u dzieci między 6 mż. a 5 r.ż. to:

Objawami alergii krzyżowej są: 1) zespół anafilaksji jamy ustnej (zespół alergii jamy ustnej = OAS), 2) kurczowe bóle brzucha, wymioty, biegunka, 3) atopowe zapalenie skóry, 4) pokrzywka, 5) alergiczny nieżyt nosa.

Do czynników ryzyka wystąpienia reakcji anafilaktycznej u dziecka nie zalicza się:

W leczeniu inhalacyjnym u dzieci ustnik należy zastosować:

Najczęstszą przyczyną cholestazy zewnątrzwątrobowej u niemowląt jest:

Najczęstszym wskazaniem do przeszczepu wątroby u dzieci jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odruchów występujących w okresie noworodkowym:

Chłopiec urodzony przedwcześnie w 26. tygodniu ciąży aktualnie ma 8 miesięcy. Na tym etapie rozwoju:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Która skala służy do oceny zaawansowania rozwoju płciowego?

Noworodek z prawidłowego porodu niepowikłanej ciąży został w dobrym stanie wypisany ze szpitala w 3. dobie życia. W 4. dobie otrzymano wiadomość o dodatnim wyniku przesiewu w kierunku wrodzonego przerostu nadnerczy. Wskaż prawidłowe postępowanie:

U donoszonego noworodka z urodzeniową masą ciała 3900 g od 1 doby życia występuje hipoglikemia wymagająca ciągłej podaży glukozy 9 mg/kg·min. Glikemii 28 mg/dl (1,65 mmol/l) oznaczono stężenie insuliny, które wynosiło 10 μU/ml. Oceń wynik:

U dzieci z zespołem Nijmegen, poza małogłowiem i cechami dysmorfii twarzy, występują: 1) wady układu moczowo-płciowego, 2) nowotwory, 3) niedobory odporności, 4) zaburzenia wzrastania, 5) brak rozwoju drugorzędowych cech płciowych u dziewczynek.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące selektywnego niedoboru IgA:

Do głównych czynników regulujących dystrybucję potasu w organizmie nie należy:

Które z poniższych objawów mogą występować u chorych z ciężkim złożonym niedoborem odporności? 1) ciężkie infekcje dotyczące wszystkich narządów, 2) zakażenia oportunistyczne, 3) niegojący się odczyn w miejscu szczepienia BCG, 4) przewlekła biegunka, 5) uogólniona erytrodermia.

Pierwsze objawy wrodzonych zaburzeń odporności ujawniają się:

- Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Criglera-Najjara:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polipów przewodu pokarmowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dystrofii mięśniowej Duchenne'a (DMD):

W zimnej napadowej hemoglobinurii spowodowanej obecnością dwufazowych hemolizyn w postępowaniu terapeutycznym najważniejsze jest:

Dla nosicielstwa cechy talasemii charakterystyczna jest niedokrwistość, prawidłowa gospodarka żelaza oraz:

W niedokrwistości z niedoboru wit. nie obserwuje się:

Do niedokrwistości hemolitycznych nie zaliczają się:

Wskaż badanie przesiewowe, którego nie wykonuje się podczas badania patronażowego u noworodka:

Wskaż szczepionkę żywą w aktualnym kalendarzu szczepień obowiązkowych:

Podczas badań przesiewowych wykonywanych u zdrowych dzieci ocenia się rozwój układu ruchu oraz ewentualne jego nieprawidłowości. Wskaż, które 2 testów przesiewowych nie służy do oceny wad układu ruchu u dzieci:

Do odruchów fizjologicznych obserwowanych u noworodków nie zalicza się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące profilaktyki zakażenia wrodzonego HIV:

Wskazaniami do stosowania dożylnych preparatów gamma-globulin są: 1) pierwotne niedobory odporności, 2) samoistna małopłytkowość, 3) choroba Kawasakiego, 4) zespół Guillaina-Barrégo, 5) ostre zapalenie osierdzia.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące genetycznie uwarunkowanych chorób kości:

Do oceny wieku kostnego u dzieci wykorzystuje się:

Najczęstsze wady wrodzone lub powikłania u dzieci z zespołem Downa to:

Przeszczep komórek macierzystych hematopoetycznych stosuje się u dzieci w wybranych: 1) chorobach rozrostowych układu krwiotwórczego, 2) pierwotnych niedoborach odporności, 3) chorobach metabolicznych, 4) chorobach reumatycznych, 5) niedokrwistościach.

Neutropenia nabyta u dzieci jest najczęściej wywołana przez:

Wskaż podstawę eliminacyjnej w rozpoznanej alergii na białka mleka krowiego: 1) mleka modyfikowane, 2) mieszanka HA, 3) silny hydrolizat kazeiny, 4) silny hydrolizat białek serwatkowych, 5) dieta elementarna.

Do kryteriów laboratoryjnych rozpoznania ostrego alergicznego zapalenia jelit wywołanego przez białka pokarmowe (FPIES) nie należy:

Podejrzewając chorobę trzewną, należy:

U 2-letniego dziecka z alergią na białka mleka krowiego zaleca się wykonywanie próby prowokacji pokarmowej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące alergii pokarmowej:

Typową dla niemowląt manifestacją alergii pokarmowej, charakteryzującą się ciężką krwotoczną biegunką, wymiotami, słabymi przyrostami masy ciała oraz współistniejącymi zaburzeniami rozwoju może być:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące budowy ciała dziecka:

Najczęstszym powodem nadmiernej masy ciała dziecka są:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oceny ciemiączka przedniego u niemowlęcia:

Nadmierne rozszerzenie źrenic u dziecka (mydriasis) może być spowodowane:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (BZOMR):

5-letnie dziecko zostało podczas zabawy głęboko pogryzione przez psa sąsiada. Zwierzę według właściciela nie zachowuje się podejrzanie, jednak nie było szczepione przeciwko wściekliźnie. Wskaż poprawne postępowanie w tej sytuacji:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonej hiperamonemii:

Brak tęczówek to cecha dysmorficzna typowa dla:

Badanie rozpoznawania barw pośrednich przy pomocy tablic Ishihary wykonuje się w czasie badań przesiewowych do bilansu:

Acanthosis nigricans (rogowacenie czarne) to:

Do poradni lekarza POZ zgłosiła się matka z 5-letnią dziewczynką z powodu częstomoczu, moczenia nocnego, obfitego picia w dzień i w nocy, ubytku masy ciała. Przygodna glikemia pobrana u dziecka 456 mg/dl. W prawidłowym postępowaniu należy:

Prawidłowo rozwinięta 14-latka z rozpoznanym autoimmunizacyjnym zapaleniem tarczycy Hashimoto i wyrównaną niedoczynnością tarczycy (przyjmuje Euthyrox 100 µg/dobę) chce uczestniczyć w zawodach lekkoatletycznych. Jakie orzeczenie lekarskie powinna otrzymać przed zawodami?

Do punktu szczepień zgłosił się 17-letni pacjent z cukrzycą typu 1 od 10. rż. Chłopiec był ostatnio w poradni diabetologicznej przed rokiem. Glikemia na glukometrze 381 mg/dl, ketotesty w moczu dodatnie (++). Można go zakwalifikować do szczepienia na COVID-19?

W badaniu przesiewowym u noworodka stwierdzono TSH 18 μIU/ml. Z ośrodka przesiewowego wysłano zawiadomienie do pediatry POZ. W prawidłowym postępowaniu należy:

Charakterystyczne cechy zespołu Turnera to: 1) skrócenie IV kości śródręcza, 2) skrócenie V kości śródręcza, 3) hipoplazja środkowego paliczka palca, 4) duży odstęp między paluchem a II palcem, 5) koślawość stawów łokciowych.

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia układu moczowego u noworodków:

Objaw lilii wodnej w RTG klatki piersiowej jest typowy dla:

Wrodzona wada układu oddechowego, w której niedojrzały lub nieprawidłowo zbudowany miąższ płucny może być otoczony własną opłucną i nie ma komunikacji z drzewem tchawiczo-oskrzelowym, to:

Za przewlekły kaszel przyjmuje się ten trwający 4-8 tygodni. Do jego przyczyn zaliczają się: 1) nadreaktywność oskrzeli, 2) ciało obce w drzewie oskrzelowym, 3) gruźlica układu oddechowego, 4) ekspozycja na dym tytoniowy, 5) refluks żołądkowo-przełykowy.

Do przyczyn krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u niemowląt należą: 1) zakażenia bakteryjne przewodu pokarmowego, 2) alergie pokarmowe, 3) uchyłek Meckela, 4) zaburzenia krzepnięcia, 5) nowotwory przewodu pokarmowego.

Do kryteriów większych w diagnostyce gorączki reumatycznej nie należała: 1) zapalenie mięśnia sercowego, 2) zapalenie stawów, 3) guzki podskórne, 4) gorączka, 5) pląsawica.

Do objawów obserwowanych w alergicznym nieżycie nosa zalicza się: 1) surowiczy wyciek z nosa, 2) upośledzona drożność nosa, 3) napadowe kichanie, 4) świąd nosa, 5) zapalenie spojówek.

2-miesięczne dziecko rozwija niedokrwistość hemolityczną, bezmocz, azotemię, małopłytkowość po incydencie gorączki krwawej, biegunki. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tej choroby jest:

6-tygodniowe niemowlę płci męskiej od 3 tygodni ma incydenty przerywanych wymiotów, utrata masy ciała wynosi ok. 300 g. Elektrolity w surowicy: Na 147 mmol/l, K 2,9 mmol/l, HCO3 32 mmol/l, Cl 89 mmol/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Adenowirusy często powodują:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przesiewowego badania dysplazji stawu biodrowego:

Interpretując pomiar ciśnienia skurczowego i rozkurczowego u dzieci, za prawidłowe ciśnienie tętnicze uznaje się zawarte w zakresie:

Zstąpienie jąder do moszny u chłopców powinno nastąpić:

W badaniach naukowych wykazano, że karmienie pokarmem matki nie ma wpływu na występowanie u dziecka:

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki jest:

Wskaż fałszywe zalecenie dotyczące szczepień przeciwko chorobom zakaźnym.

Profilaktykę bierno-czynną stosuje się poekspozycyjnie przy zagrożeniu zakażeniem:

Szczepienia przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (Tdap) przeprowadza się u ciężarnych:

Dzieci urodzone przedwcześnie z masą ciała < 2000 g otrzymują szczepienia:

Dziecko w wieku 6 miesięcy do tej pory ma wykonane szczepienia: 1 x BCG, 2 x WZW B (HBV), 1 x Hib, 2 x DTPw, 1 x PCV. Jakie jeszcze szczepionki powinno otrzymać w 1 r.ż.?

Zespół Di George'a z zaburzeniami odporności humoralnej i komórkowej:

6-tygodniowe niemowlę płci męskiej od 3 tygodni ma incydenty przerywanych wymiotów, utrata masy ciała wynosi ok. 300 g. Elektrolity w surowicy: Na 147 mmol/l, K 2,9 mmol/l, HCO₃ 32 mmol/l, Cl 89 mmol/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: