Egzamin PES / Pediatria / wiosna 2016

Do wystąpienia stanu padaczkowego może dochodzić w przypadku:
1) zakażenia ośrodkowego układu nerwowego;
2) chorób nerek;
3) urazów głowy;
4) zaburzeń metabolicznych;
5) zatruć.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 2-miesięcznego niemowlęcia, karmionego mlekiem modyfikowanym, kilka razy dziennie występują epizody 20-minutowego, piskliwego płaczu z towarzyszącym zaczerwieniem twarzy. Płacz kończy się po oddaniu papkowatego stolca. Poza tym dziecko jest spokojne, przybiera na masie ciała i rozwija się prawidłowo. U pacjenta należy:

W odwodnieniu izotonicznym:

Biegunka sekrecyjna:

Która z metod diagnostycznych nie ma zastosowania przy podejrzeniu zespołu rozrostu bakteryjnego?

U 12-letniej dziewczynki kilkukrotnie w miesiącu występują epizody cofania się pokarmu do ust, świadomego przeżuwania i ponownego połknięcia pokarmu. Dolegliwości występują zaraz po spożyciu pokarmu, nie zdarzają się w godzinach nocnych. Poza tym dziewczynka czuje się dobrze, nie zgłasza innych dolegliwości, przybiera na masie ciała. Ambulatoryjnie podjęto próbę leczenia omeprazolem, która była nieskuteczna. Wskaż najbardziej skuteczne leczenie:

Badaniem z wyboru w diagnostyce refluksu żołądkowo-przełykowego u niemowląt jest:

Wrodzony niedobór trehalazy charakteryzuje się:

Chłopiec 16-letni jest objęty opieką chirurgiczną z powodu nawracających ropni okolicy okołoodbytniczej. Poza tym czuje się dobrze, nie zgłasza innych dolegliwości. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono niewielką niedokrwistość mikrocytarną. U chłopca należy przeprowadzić diagnostykę w kierunku:

Do objawów typowych dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należą:

W produktach bezglutenowych zawartość glutenu nie powinna przekraczać:

Złotym standardem w rozpoznawaniu zakażenia Helicobacter pylori u dzieci jest:

W terapii pierwszego rzutu zakażenia H. pylori klasycznie stosuje się:

Podstawowym lekiem stosowanym obecnie rutynowo w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej u dzieci jest inhibitor kinazy tyrozynowej BCR-ABL1:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące siatkówczaka zarodkowego - retinoblastoma:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kostniakomięsaka - osteosarcoma:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerczaka niedojrzałego - guza Wilmsa:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów ośrodkowego układu nerwowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Hodgkina - chłoniaka Hodgkina:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej białaczki nielimfoblastycznej:

Objawy kliniczne galaktozemii klasycznej to wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:

Wymienione poniżej objawy: drgawki, regres w rozwoju poznawczym, ruchy mimowolne, spastyczność, utrata wzroku, małogłowie, mogą nasuwać rozpoznanie:

Enzymatyczna terapia zastępcza (ERT) stosowana jest w leczeniu poniższych chorób:
1) choroby Refsuma;
2) mukopolisacharydozy typu I, II, VI;
3) choroby Menkesa;
4) kwasicy propionowej;
5) hiperglicynemii nieketotycznej;
6) choroby Gauchera.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do rozpoznania mukowiscydozy konieczna jest obecność:
1) objawów klinicznych typowych dla mukowiscydozy;
2) dodatni wywiad w kierunku mukowiscydozy;
3) dodatni wynik badania przesiewowego w kierunku mukowiscydozy;
4) wartości chlorków w pocie w granicach 40-60 mEq/L;
5) wartości chlorków w pocie powyżej 60 mEq/L;
6) obecność mutacji w obydwu allelach genu CFTR.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do przyczyn udarów tętniczych mózgu u dzieci zalicza się:
1) zespół Marfana;
2) tętniaki i naczyniaki;
3) nerwiakowłókniakowatość typu 1;
4) choroby mitochondrialne;
5) chorobę Menkesa;
6) zaburzenia rytmu serca;
7) koagulopatie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Postępowanie w przypadku wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego obejmuje:

W niedokrwistości megaloblastycznej stwierdza się:
1) zanik brodawek języka i błony śluzowej żołądka;
2) brak wydzielania kwasu solnego w żołądku;
3) zaburzenia neurologiczne;
4) zmniejszenie wchłaniania witaminy B₁₂;
5) zwiększenie wydalania kwasu formiminoglutaminowego (FIGLU) w moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do lekarza zgłosiła się 10-letnia dziewczynka, u której mama wykonała morfologię z powodu gorszego apetytu. W morfologii hemoglobina - 9,2 g/dL; MCV -63,6 fl, MCH-23,4 pg; MCHC 25,1g/dl. Jakie badania zaproponujesz celem rozszerzenia diagnostyki?
1) ferrytyna;
2) żelazo;
3) TIBC;
4) witaminę B₁₂;  
5) kwas foliowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W niedokrwistości aplastycznej stwierdza się następujące objawy, z wyjątkiem:

Który z objawów nie jest charakterystyczny dla niedokrwistości Blackfana-Diamonda?

Który z objawów nie jest charakterystyczny dla niedokrwistości Fanconiego?

Wskaż te choroby wśród niżej wymienionych dla których wykazano skuteczność szczepienia poekspozycyjnego:
1) odra;
2) ospa wietrzna;
3) świnka;
4) tężec;
5) wirusowe zapalenie wątroby typu A.
Prawidłowa odpowiedź to:

U noworodka płci męskiej po urodzeniu stwierdzono krwawienie po nakłuciu pięty do badania przesiewowego oraz krwiak po szczepieniu wzw typu B i injekcji domięśniowej. Nie było krwawienia z kikuta pępowiny. Wskaż właściwe postępowanie:
1) oznaczenie APTT;
2) podanie witaminy K;
3) podanie osocza;
4) podanie czynnika VIII;
5) kontakt z oddziałem hematologii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do pediatry zgłaszają się rodzice z 2-letnią dziewczynką. Dziecko od 2 miesięcy wypróżnia się raz na 4 dni. Masy kałowe są twarde i duże objętościowo. Wcześniej dziecko oddawało regularnie prawidłowo uformowane stolce. Nie ma innych objawów klinicznych. Prawidłowym postępowaniem będzie:

Rewakcynacja po szczepieniach podstawowych przeciw wzw typu B jest wskazana z wyjątkiem pacjentów:

Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące szczepienia przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR):

Szczepienia przeciw ospie wietrznej w ramach szczepień obowiązkowych wykonuje się u dzieci do ukończenia 12. roku życia, z wyjątkiem dzieci:

Szczepienia obowiązkowe przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae wykonuje się do ukończenia 5. roku życia
z wyjątkiem dzieci z:

U 16-letniego chłopca przyjętego do oddziału z powodu gorączki, wysypki, osłabienia oraz oligurii i bólów w okolicy lędźwiowej w badaniach laboratoryjnych odnotowano: niedokrwistość z eozynofilią, podwyższone stężenie kreatyniny i mocznika, a w badaniu ogólnym moczu leukocyturię z krwinkomoczem. Posiew moczu był jałowy. U pacjenta można podejrzewać:

Klasyfikacja nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży na podstawie pomiaru gabinetowego wyróżnia:

Podstawowym kryterium rozpoznania zespołu metabolicznego u dzieci i młodzieży jest:

Do szpitala została przyjęta 2-letnia dziewczynka. Od tygodnia czuła się osłabiona. W morfologii hemoglobina - 6,3 g/dL; RBC -2,5 x 10⁶/µL; MCV -79fl, MCH-25 pg; MCHC 32g/dl. Retikulocyty 10,8%. Ferrytyna- 80 ng/ml. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna niedokrwistości?

Do cech charakterystycznych białkomoczu ortostatycznego nie należy:

Wrodzone kwasice cewkowe są rzadkimi chorobami o różnorodnym trybie dziedziczenia. Problem kliniczny polega na defektach czynności cewek nerkowych. Do objawów charakterystycznych tych chorób należą:
1) zwiększona luka anionowa w surowicy krwi;
2) hipochloremia;
3) hiperkaliemia;
4) znaczne upośledzenie czynności nerek (eGFR < 60 ml/min/1,73 m²).
Prawidłowa odpowiedź to:

17-letnia dziewczynka zgłosiła się do lekarza POZ z powodu bólów głowy i okresowych krwawień z nosa. W wykonanych 3 niezależnych pomiarach wykryto u niej wysokie wartości ciśnienia tętniczego 145/90 mmHg. Podobne pomiary znajdują się w dzienniczku ciśnienia prowadzonym w domu. Którą z jednostek chorobowych można podejrzewać z największym prawdopodobieństwem?

U 2-letniego chłopca, który uprzednio był zdrowy rodzice zaobserwowali mocz koloru czarno-brązowego. Pomijając inne objawy kliniczne, wskaż która z poniżej wymienionych chorób nie powinna być rozważana jako przyczyna tego objawu:

Do szpitala zgłosili się rodzice z 10-letnim chłopcem o wzroście 145 cm, u którego w badaniu ultrasonograficznym wykonanym ambulatoryjnie uwidoczniono jedyną prawą nerkę o wymiarach 12 cm. Lewej nerki nie udało się uwidocznić. Stężenie kreatyniny w surowicy wynosi 1,0 mg/dl. Zmierzono ciśnienie tętnicze, które wynosiło 130/90 mmHg. Lekarz SOR powinien postawić wstępne rozpoznanie:

Wskaż zdanie fałszywe:

Zakażenia układu moczowego stanowią jedną z częściej występujących przyczyn bakteryjnych zakażeń u dzieci. Postacie przebiegające jako ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek mogą prowadzić do:
1) powstania blizn pozapalnych;
2) rozwoju nadciśnienia tętniczego;
3) rozwoju przewlekłej choroby nerek;
4) oporności cewek zbiorczych na działanie wazopresyny;
5) rozwoju uogólnionego zakażenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przewlekła choroba nerek powstaje w wyniku różnych schorzeń, które doprowadzają do istotnego uszkodzenia nefronów. Należy ją rozpoznać u dziecka powyżej 2. roku życia gdy:
1) cechy uszkodzenia nerek w badaniach obrazowych utrzymują się dłużej niż 3 miesiące, przy prawidłowym GFR;
2) cechy uszkodzenia nerek w badaniach laboratoryjnych utrzymują się dłużej niż 3 miesiące, przy prawidłowym GFR;
3) cechy uszkodzenia nerek w badaniach laboratoryjnych utrzymują się dłużej niż 1 miesiąc, przy upośledzonym GFR;
4) cechy uszkodzenia nerek w badaniach obrazowych utrzymują się dłużej niż 1 miesiąc, przy upośledzonym GFR;
5) cechy uszkodzenia nerek w badaniach laboratoryjnych utrzymują się dłużej niż 3 miesiące, przy upośledzonym GFR.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do stanów sprzyjających krystalizacji w drogach moczowych (stanów metabolicznej predyspozycji do rozwoju kamicy moczowej) należą:
1) hiperkalciuria;
2) hiperoksaluria;
3) hipermagnezuria;
4) hiperurikozuria;
5) hipocitraturia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W diagnostyce różnicowej przyczyn ostrego uszkodzenia nerek w okresie noworodkowym należy wziąć pod uwagę następujące stany:
1) ciężkie niedotlenie okołoporodowe;
2) posocznicę;
3) zespół hemolityczno-mocznicowy;
4) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek;
5) wady serca przebiegające z niewydolnością krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W zespole Barttera stwierdzić można:
1) kwasicę i hipokalemię;
2) alkalozę i hipochloremię;
3) nadciśnienie tętnicze związane z nadmierną aktywacją układu RAA.
Prawidłowa odpowiedź to:

U dziewczynki 12-letniej, z nieobciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku chorób nerek, przypadkowo stwierdzono podwyższone wartości ciśnienia tętniczego (w 3 niezależnych pomiarach wartości ciśnienia między 95-99cc). W badaniu usg jamy brzusznej stwierdzono małą 5 cm nerkę prawą, z 3 torbielkami korowymi w okolicy górnego bieguna, z poszerzeniem miedniczki nerkowej do 15 mm w wymiarze AP. Przepływ w prawej tętnicy nerkowej był zaburzony, wysokooporowy. Obraz nerki lewej i przepływ przez nerkę lewą był prawidłowy, nie wykazano dopplerowskich cech zwężenia lewej tętnicy nerkowej. Test z captoprilem wypadł dodatnio dla nerki prawej. Wskaż informację prawdziwe:
1) u dziewczynki możemy rozpoznać nadciśnienie tętnicze w stadium 2.;
2) biorąc pod uwagę obraz nerek w usg najbardziej prawdopodobną przyczyną nadciśnienia tętniczego u dziewczynki jest torbielowatość nerek typu dominującego;
3) lekami z wyboru u tej pacjentki są ACEi;
4) jednostronne zwężenie tętnicy nerkowej jest przeciwwskazaniem do stosowania ACEi;
5) u dziewczynki należy pogłębić diagnostykę w kierunku wady dolnych dróg moczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół Fanconiego może być spowodowany przez:
1) cystynozę;
2) zespół Sjögrena;
3) zespół nerczycowy;
4) zatrucie metalami ciężkimi;
5) astmę oskrzelową;
6) niektóre leki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Choroba objawiająca się krwinkomoczem, białkomoczem, postępującą niewydolnością nerek, z dołączającą się niekiedy utratą słuchu oraz mięśniakowatością gładkokomórkową układu pokarmowego to opis następującego wrodzonego zespołu:

Wrodzony zespół nerczycowy typu fińskiego jest spowodowany defektem:

W leczeniu dziecka z typowym zespołem hemolityczno-mocznicowym stosuje się:

Do najczęstszych powikłań zespołu nerczycowego u dzieci nie należy/nie należą:

Do charakterystycznych objawów ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek należą:
1) białkomocz < 1000 mg/dobę;
2) zespół Fanconiego;
3) kwasica dystalna;
4) zaburzenia zagęszczenia moczu;
5) moczówka nerkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące PDA (przetrwałego przewodu tętniczego):

U 2-letniego chłopca chorującego na zespół nerczycowy po 8 tygodniach sterydoterapii występuje białkomocz 400 mg/mmol kreatyniny. U dziecka należy:
1) wykonać badania genetyczne w kierunku mutacji genów kodujących nefrynę, podocynę i inne białka tworzące błonę podstawną;
2) wykonać biopsję nerki;
3) podać pulsy sterydowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów ostrzegawczych sugerujących pierwotny niedobór odporności zalicza się:
1) przewlekłą grzybicę jamy ustnej u dzieci po 1. r.ż.;
2) co najmniej 3 zapalenia zatok w ciągu roku;
3) brak przyrostu masy ciała i zahamowanie prawidłowego rozwoju;
4) co najmniej 3 zapalenia płuc w ciągu roku;
5) powtarzające się głębokie ropnie skórne lub narządowe;
6) konieczność długotrwałej antybiotykoterapii dożylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące składu mieszanek dla niemowlęcia zdrowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji witaminy D:
1) dawka witaminy D3 u niemowląt karmionych naturalnie w pierwszym półroczu życia powinna wynosić 800j tj. 20,0 ug/dobę;
2) dzieci karmione naturalnie w wieku 6-12 miesięcy powinny otrzymywać suplementację witaminy D w dawce 200 j. tj. 5 ug/dobę;
3) dzieci powyżej pierwszego roku życia nie wymagają już suplementacji witaminy D.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów tężyczkowych zaliczają się:
1) objaw Chvostka;
2) objaw Kerniga;
3) objaw Trousseau;
4) objaw Flataua.
Prawidłowa odpowiedź to:

Mydriasis może być:
1) wadą wrodzoną;
2) następstwem zatrucia atropiną, amfetaminą lub barbituranami;
3) objawem ciężkiego niedotlenienia ośrodkowego układu nerwowego;
4) skutkiem podniecenia i bólu;
5) objawem zespołu Hornera.
Prawidłowa odpowiedź to:

Cechami bólów wzrostowych są wszystkie, z wyjątkiem:

Przeciwwskazaniem do wykonania punkcji lędźwiowej są:
1) bradykardia;
2) zaburzenia krzepnięcia krwi;
3) niewydolność krążeniowo-oddechowa;
4) tachykardia;
5) wysoka gorączka;
6) opistotonus.
Prawidłowa odpowiedź to:

W stosunku do mleka krowiego, mleko kobiece zawiera:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrzęku naczynioruchowego:

Wybierz zdanie fałszywe dotyczące odruchów u niemowlęcia:

Objaw Lusta należy do objawów tężyczkowych, które świadczą o nadmiernej pobudliwości nerwowo-mięśniowej. Objaw Lusta bada się:

Pacjentka 16-letnia, dotychczas niechorująca, została przywieziona przez Zespół Pogotowia Ratunkowego z powodu pokrzywki, z towarzyszącymi zawrotami głowy i nudnościami. Objawy wystąpiły pierwszy raz życiu, bezpośrednio po nasilonym wysiłku fizycznym. W badaniu przedmiotowym z nieprawidłowości stwierdzono zlewne zmiany skórne o charakterze bąbli pokrzywkowych na całym ciele, czynność serca 120/min, RR 85/50 mmHg. Leczeniem z wyboru będzie podanie:

Lekiem z wyboru w młodzieńczych spondyloartropatiach jest:

Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia błony naczyniowej oka w przebiegu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS):

Wymienione objawy: zapalenie stawów, zaniki mięśni, sztywność poranna, guzki podskórne, zapalenie błony naczyniowej oka, są charakterystyczne dla:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pląsawicy mniejszej (Sydenhama), inaczej tańca świętego Wita:

Jakie podstawowe badania laboratoryjne należy wykonać przy podejrzeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS)?

Jakie stany chorobowe najczęściej wywołują jednostronne powiększenie ślinianek?

Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące rumienia zakaźnego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia glistnicy (Ascaris lumbricoides):

Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące zakażenia Giardia lamblia u dzieci:
1) obserwuje się wydalanie w stolcu formy dorosłej pasożyta w postaci 12 cm członu o budowie metamerycznej;
2) obserwuje się wydalanie w stolcu mnogich form dojrzałych pasożyta, długości 1 cm;
3) mogą występować bóle brzucha i biegunka;
4) objawy zakażenia mogą nie występować;
5) w diagnostyce pomocne jest uwidocznienie 0,5 cm cyst w badaniu makroskopowym stolca.
Prawidłowa odpowiedź to:

W tetralogii Fallota nie stwierdza się:

Do metod diagnostycznych służących do oceny paramentów anatomicznych serca u dziecka z wrodzoną wadą serca nie należy:

Sylwetka sercowo-naczyniowa w kształcie cyfry 8 w RTG klatki piersiowej jest charakterystyczna dla:

Zespół wydłużonego QT (LQTS) nie jest następstwem:

Najczęstszą przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci są:

Wielotorbielowata dysplazja nerek jest:

Do objawów zespołu Marfana nie należy:

Czynnikami zwiększonego ryzyka wystąpienia tętniaków tętnic wieńcowych w przebiegu choroby Kawasakiego są:
1) płeć męska;
2) wiek poniżej 1. roku życia;
3) wiek powyżej 1. roku życia;
4) gorączka powyżej 16 dni;
5) niezastosowanie podaży immunoglobulin.
Prawidłowa odpowiedź to:

Metodami przerywania napadu częstoskurczu nadkomorowego są:
1) próba Valsalvy;
2) szybki bolus dożylny adenozyny;
3) wolny bolus lub wolny dożylny wlew amiodaronu;
4) kardiowersja elektryczna;
5) dożylnie lidokaina.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczynami bólu w klatce piersiowej u dziecka są:
1) ostre zapalenie osierdzia;
2) zatrucie kokainą;
3) niedokrwistość;
4) przewlekły kaszel;
5) choroba wrzodowa żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wadami wrodzonymi serca, w których u noworodka należy zastosować ciągły dożylny wlew z prostaglandyny E1 są:
1) przełożenie wielkich pni tętniczych;
2) atrezja zastawki trójdzielnej;
3) ubytek przegrody międzykomorowej;
4) przerwanie ciągłości łuku aorty;
5) drożny szeroki przewód tętniczy u wcześniaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Krytycznymi wadami wrodzonymi serca wymagającymi leczenia w okresie noworodkowym są:
1) ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej;
2) zespół hipoplazji lewego serca;
3) przerwanie ciągłości łuku aorty;
4) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
5) atrezja zastawki trójdzielnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

U dzieci przedszkolnych chorych na cukrzycę typu 1 hipoglikemię należy rozpoznawać w przypadku glikemii poniżej:

Do lekarza POZ zgłosili się rodzice z 10-letnim chłopcem ze stwierdzoną przygodnie hiperglikemią > 200mg% w pomiarze glukometrem. Dziecko z wyjątkiem nykturii (2-3 razy w nocy oddaje mocz) nie ma niepokojących objawów klinicznych. W wywiadzie moczenie nocne. Wybierz właściwe postępowanie:

W przypadku wystąpienia u 2-letniego dziecka z cukrzycową kwasicą ketonową; bólów głowy, zwolnienia rytmu serca, zmian zachowania i zaburzeń świadomości oraz spadku saturacji należy podejrzewać:

Które z wymienionych objawów stwierdzane są w chorobach tarczycy?
1) Graefego;
2) Kochera;
3) Stellwaga;
4) Dalrymple’a;
5) Moebiusa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do chorób przebiegających z hiperkalcemią bez zwiększania stężenia PTH należą:
1) nadwrażliwość receptorowa na PTH;
2) zatrucie witaminą D;
3) wzmożona osteoliza;
4) nadmierna podaż witaminy A;
5) zespół Williamsa;
6) guz chromochłonny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania punktowych testów skórnych jest:

Do objawów zespołu Pradera-Williego (> 2 rż) zalicza się:
1) wzmożone łaknienie;
2) otyłość;
3) hipogonadyzm;
4) obniżone łaknienie;
5) niedożywienie;
6) upośledzenie rozwoju umysłowego;
7) prawidłowy rozwój intelektualny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do oceny ciężkości i nasilenia zmian skórnych w AZS wykorzystujemy skalę:

W przypadku niepełnej kontroli astmy u dziecka 4-letniego, dotychczas leczonego małymi dawkami wziewnych glikokortykosteroidów (wGKS) podawanymi za pomocą inhalatora MDI przez komorę inhalacyjną z maseczką twarzową należy:
1) dołączyć beta-2 mimetyk o przedłużonym działaniu (LABA);
2) dwukrotnie zwiększyć dawkę wGKS;
3) dołączyć lek antyleukotrienowy (LTRA);
4) zalecić podawanie tej samej dawki wGKS w formie nebulizacji (zamiast MDI);
5) dołączyć beta 2 mimetyk krótko działający (SABA) 4x na dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Rozpoznanie zakażenia Pneumocystis jiroveci można postawić na podstawie wymienionych poniżej wyników badań, z wyjątkiem:

Kryterium rozpoznania astmy jest wykazanie odwracalności obturacji w teście rozkurczowym wyrażonej wzrostem FEV₁ o:

Które ze stwierdzeń dotyczących rozwoju układu oddechowego jest prawdziwe?

Które ze stwierdzeń dotyczących hiperplazji komórek endokrynnych płuc nie jest prawdziwe?

Który z poniższych opisów odpowiada sekwestracji płucnej?

Śródmiąższowe zapalenie płuc u dzieci wywołane może być przez:
1) wirus cytomegalii (CMV);
2) Mycoplasma pneumoniae;
3) Haemophilus influenzae;
4) Chlamydia trachomatis;
5) Klebsiella pneumoniae.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących mykobakterioz są nieprawdziwe?
1) w przebiegu objawowych i bezobjawowych zakażeń wywoływanych przez prątki MOTT (mycobacteria other than tuberculosis) test skórny tuberkulinowy (TST) może być dodatni;
2) najczęstszą manifestacją u dzieci zdrowych jest zapalenie węzłów chłonnych szyi;
3) u dzieci prątki atypowe (MOTT) zwykle wywołują mykobakteriozy płucne;
4) do zakażenia prątkiem MOTT dochodzi w skutek styczności z chorym na mykobakteriozę płucną;
5) zakażenie prątkami MOTT występuje wyłącznie u chorych na mukowiscydozę i zakażonych HIV.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku wystąpienia kaszlu u dziecka w wieku przedszkolnym należy w pierwszej kolejności uwzględnić następujące przyczyny:
1) kaszel poinfekcyjny;
2) wadę wrodzoną układu oddechowego;
3) astmę;
4) mukowiscydozę;
5) kaszel nawykowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wysoka gorączka, kaszel początkowo suchy, potem z odkrztuszaniem wydzieliny, duszność, ból w klatce piersiowej, a w badaniu przedmiotowym stłumienie odgłosu opukowego, szmer pęcherzykowy ściszony i trzeszczenia lub szmer oskrzelowy występują w przebiegu:

Postępowanie terapeutyczne o udowodnionej skuteczności w świetle aktualnych wyników badań w zapaleniu oskrzelików u niemowląt i dzieci do 2. r.ż. obejmuje niżej wymienione, z wyjątkiem:

Najczęstsza przyczyna wykonania przeszczepienia wątroby u małych dzieci w Polsce to:

Do rozpoznania choroby Hirschprunga konieczne jest wykonanie:

Wskazaniem do natychmiastowej endoskopii w przypadku połknięcia ciała obcego jest obecność:

W badaniach dodatkowych u pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki zazwyczaj występuje:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opryszczkowatego zapalenia skóry (choroby Duhringa):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nefronoftyzy: