Egzamin PES / Pediatria / wiosna 2015

Odra jest chorobą zakaźną, przenoszoną drogą kropelkową, o wysokiej zakaźności. Chory na odrę zaraża:
1) 5 dni przed wystąpieniem wysypki;
2) do 3 dni po pojawieniu się wysypki;
3) w okresie wylegania, który trwa 9-11 dni;
4) tylko w trakcie gorączki powyżej 38°C;
5) tylko w trakcie wysypki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla odry charakterystyczne są niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

Jako ciężki niepożądany odczyn poszczepienny (NOP) kwalifikuje się niżej wymienione, z wyjątkiem:
1) gorączki;
2) wymaga hospitalizacji w celu ratowania życia;
3) prowadzi do trwałego ubytku sprawności fizycznej i umysłowej;
4) śmierci;
5) miejscowego obrzęku kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zalecany odstęp pomiędzy podaniem preparatu zawierającego przeciwciała, a szczepieniem przeciwko odrze lub ospie wietrznej wynosi:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko WZW typu B u osób uprzednio zaszczepionych podstawowo:

Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) wykonuje się:
1) dla zapobiegania różyczce wrodzonej u młodych mężczyzn;
2) w drugim i 10. roku życia;
3) młodym kobietom, zwłaszcza pracującym w środowiskach dziecięcych;
4) dla zapobiegania różyczce wrodzonej szczególnie nieszczepionym w 13. roku życia;
5) jeżeli od szczepienia podstawowego w 13. roku życia minęło więcej niż 10 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Archibalda - skrócenie czwartej kości śródręcza, jest charakterystyczny dla:

Przedwczesne dojrzewanie płciowe zależne od GnRH jest:

Zespół Pradera-Williego (PWS) charakteryzują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Zły czynnik prognostyczny w przebiegu guzkowego zapalenia naczyń to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu intoksykacji noworodka:
1) występuje u pozornie zdrowych noworodków po kilku godzinach lub dobach od urodzenia;
2) jest ostrym zespołem występującym po urodzeniu związanym z zaburzeniami metabolicznymi u matki;
3) w postępowaniu należy wykluczyć podaż białka na max. 4 doby;
4) wśród głównych przyczyn należy rozważać przyczyny infekcyjne oraz choroby metaboliczne;
5) do najczęstszych objawów zaliczane są objawy z przewodu pokarmowego oraz ośrodkowego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Którą z chorób płuc należy brać przede wszystkim pod uwagę u noworodka urodzonego o czasie, u którego bez wykładników infekcji rozwija się niewydolność oddechowa wymagająca wentylacji mechanicznej, a w badaniach obrazowych występują zmiany o charakterze śródmiąższowym?

Wśród cech charakterystycznych dla rozwoju siatkówczaka u dzieci należy wymienić:
1) najwyższa częstość zachorowania do 3-4 roku życia;
2) występowanie jedno- lub obuoczne;
3) dziedziczne występowanie;
4) „koci błysk” jako zwykle pierwszy objaw;
5) brak możliwości rozrostu wewnątrzczaszkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Źle rokującą lokalizacją w młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów kręgosłupa są zmiany zapalne w stawach:

Jaką chorobę należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej gdy obserwuje się zapalenie stawów z towarzyszącym rumieniem guzowatym?

U noworodka IgG stanowi około 97% ogólnej puli przeciwciał, ma największy zakres działania i jako jedyna jest transportowana przez łożysko. Donoszone noworodki syntetyzują niewiele IgG, a stężenie IgG matczynych stopniowo spada, dlatego na przełomie I i II kwartału życia występuje fizjologiczna hipogammaglobilinemia niemowląt. W okresie płodowym IgM, IgA, IgE nie są transportowane przez łożysko, a ich synteza w chwili narodzin jest niska.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanów przejściowych u noworodka:

Do czynników obronnych przed wnikaniem bakterii do dróg moczowych zalicza się:
1) swobodny przepływ moczu i pełne opróżnianie pęcherza moczowego;
2) pH moczu powyżej 7;
3) występowanie zaparć;
4) właściwe nawyki higieniczne;
5) prawidłową syntezę białka Tamma-Horsfalla, które wiąże się z białkami E. coli i zapobiega przyleganiu bakterii do nabłonka dróg moczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W polskich zaleceniach żywieniowych poświęcono wiele uwagi ilości żółtka spożywanego w diecie oraz wiekowi w jakim powinno się je wprowadzić. U niemowląt karmionych piersią rekomenduje się wprowadzanie żółtka:
1) od 5.m. życia codziennie pół żółtka;
2) od 7.m. życia pół żółtka co drugi dzień;
3) od 7.m. życia codziennie pół żółtka;
4) od 11.m. życia 3-4 całe jaja tygodniowo;
5) u dzieci obciążonych zwiększonym ryzykiem rozwoju atopii zaleca się dietę bezjajeczną do ukończenia 2. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do charakterystycznych objawów zespołu Schönleina-Henocha należą poniżej wymienione, z wyjątkiem:

Choroba Hashimoto należy do najczęstszych chorób autoimmunologicznych, prowadzących do upośledzenia funkcji tarczycy. Charakteryzuje się:
1) obecnością przeciwciał anty-TPO (przeciwko tyreoperoksydazie) anty-Tg (przeciwko tyreoglobulinie);
2) szczytem zachorowalności przed 4. rokiem życia;
3) częstszym występowaniem u płci męskiej;
4) powiększeniem objętości tarczycy i obniżeniem echogeniczności tarczycy w badaniu USG;
5) występowaniem w wieku szkolnym u 1,2% populacji pediatrycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowy sposób wyliczania dobowego zapotrzebowania na płyny u dzieci:
1) 100 ml/kg niezależnie od masy ciała;
2) 75 ml/m²;
3) 1-10 kg m.c. - 100 ml/kg m.c.;
4) 10-20 kg m.c. - 1000 ml + 50 ml/kg m.c. na każde > 10 mg m.c.;
5) > 20 kg m.c. - 1500 + 20 ml/kg m.c. na każde > 20 kg m.c.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszą wrodzoną wadą serca u dzieci jest:

Przyczynami nadciśnienia u dzieci, mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem:

W napadzie anoksemicznym u dziecka z zespołem Fallota nie dochodzi do:

Do częstych przyczyn hipotensji u noworodków nie należy:

Przyczyny krwawień do OUN u noworodka to niżej wymienione, z wyjątkiem:

U noworodka z atrezją przełyku stwierdza się następujące objawy, z wyjątkiem:

W zapaleniu prostnicy/odbytnicy wywołanej przez pokarm (food protein induced proctitis/proctocolitis, FPIP) nie stwierdza się:

W przebiegu sarkoidozy stwierdza się wymienione poniżej objawy i odchylenia w badaniach, z wyjątkiem:

U niemowląt chorych na atopowe zapalenie skóry szczególnie niebezpieczne jest zakażenie wywołane przez:

Dla oceny stopnia kontroli astmy uwzględnia się następujące parametry, z wyjątkiem:

U części dzieci chorych na AZS w wieku późniejszym występują objawy astmy i alergicznego nieżytu nosa, co ma związek z niedostateczną syntezą filagryny warunkującej prawidłowe funkcjonowanie bariery naskórkowej.

U noworodka płci męskiej, u którego w prenatalnym usg w 30 Hbd stwierdzono jednostronne poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego (wymiar AP 9 mm), bez poszerzenia moczowodu, należy:

Do objawów tyreotoksykozy nie należy:

Dla jakiej choroby patognomicznym objawem jest hiperplastyczny poziomkowy przerost dziąseł z bolesnymi owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażeń wywoływanych przez paciorkowce (Streptococcus):

Po kontakcie z ospą wietrzną immunoglobulinę swoistą należy podać niżej wymienionym, z wyjątkiem:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia choroby Kawasaki:
1) właściwe leczenie należy wdrożyć jak najwcześniej - najlepiej przed upływem 10 dni;
2) u dzieci poniżej 6 mż samo podejrzenie choroby uzasadnia podanie immunoglobulin dożylnie;
3) początkowo podaje się kwas acetylosalicylowy w dawce 80-100 mg/kg mc;
4) początkowo podaje się kwas acetylosalicylowy w dawce 3-5 mg/kg mc;
5) steroidy dożylnie podaje się po dwukrotnym dożylnym wlewie z immunoglobulin nieprzynoszącym efektu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do czynników ryzyka zapalenia oskrzelików o ciężkim przebiegu zalicza się:
1) wcześniactwo;
2) otyłość;
3) podwyższone stężenie IgE;
4) niedobór odporności;
5) hemodynamicznie istotną wadę serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Rokowanie w młodzieńczym toczniu rumieniowatym układowym pogarszają:
1) wczesny wiek zachorowania;
2) późny wiek zachorowania;
3) objawy ze strony OUN;
4) zajęcie nerek;
5) towarzyszący zespół antyfosfolipidowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

U noworodka z hipoplazją łuku aorty, po korekcji kardiochirurgicznej, stwierdzono bezmocz trwający 24h oraz pogorszenie czynności nerek. U tego noworodka:
1) leczeniem z wyboru jest klasyczna hemodializa;
2) zastosowanie diuretyków pętlowych stanowi jedyną skuteczną metodę leczenia ostrej niewydolności nerek u noworodków;
3) leczeniem z wyboru jest dializa otrzewnowa;
4) należy wykonać biopsję nerki;
5) można rozpoznać przewlekłą chorobę nerek w stadium 1.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do lekarza pediatry zgłasza się mama z 2-tygodniowym noworodkiem. Kobietę niepokoi to, że przy karmieniu dziecko obficie poci się, jest niespokojne, często wymaga stosowania przerw podczas posiłku i niechętnie go spożywa. Ponadto, mama zauważyła od paru dni zmniejszoną częstość zmian pieluszek. W badaniu przedmiotowym: dziecko spokojne, powłoki skórne blade i zimne, okolice oczu i stóp nieco obrzęknięte, powrót włośniczkowy powyżej 3 s., zaciąganie międzyżebrzy podczas oddechu, tętno 160/min, osłuchowo nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy, nad sercem słyszalny szmer skurczowy, brzuch wzdęty, perystaltyka leniwa, wyczuwalna palpacyjnie wątroba i śledziona. Jakie powinno być postępowanie lekarza w tym przypadku?

Przyczyny bólu w klatce piersiowej u dzieci to niżej wymienione, z wyjątkiem:

Sinica u dziecka z wrodzoną wadą serca wystąpi przy następujących wartościach hemoglobiny zredukowanej w naczyniach włosowatych:

Przyczyny sinicy centralnej u dziecka mogą być następujące, z wyjątkiem:

W zapaleniu płuc o etiologii S. pneumoniae stwierdza się poniższe objawy, z wyjątkiem:

U dziecka w wieku przedszkolnym z nawracającymi epizodami świstów za rozpoznaniem astmy najbardziej przemawiają:

W leczeniu izolowanej bakteriurii (Klebsiella spp. > 10,5) u 3-letniej dziewczynki należy zastosować:

Zapalenie otrzewnej u 5-letniego dziecka można podejrzewać na podstawie stwierdzenia następujących objawów:
1) oddawanie licznych, wodnistych stolców;
2) oddanie zbitego, twardego stolca;
3) tkliwość brzucha;
4) stwierdzenie objawu Blumberga;
5) brak oddawania gazów.
Prawidłowa odpowiedź to:

W diagnostyce różnicowej krwioplucia u dziecka należy uwzględnić następujące przyczyny, z wyjątkiem:

Rozwój układu oddechowego pod postacią zwiększenia liczby pęcherzyków płucnych i rozwoju wentylacji obocznej po urodzeniu trwa do:

Idiopatyczny zespół nerczycowy charakteryzuje się następującymi cechami:
1) początek objawów najczęściej poniżej 12 miesiąca życia;
2) początek objawów zwykle między 2 a 6 r.ż.;
3) zawsze przebiega z upośledzoną czynnością nerek;
4) rzadziej występuje u dziewczynek;
5) rzadziej występuje u chłopców;
6) często stwierdza się obniżone stężenie C3 i C4.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż informację prawdziwą odnośnie rokowania w biegunkowym zespole hemolityczno-mocznicowym:

3-letnia dziewczynka, z zapaleniem oskrzeli trafiła na Izbę Przyjęć z powodu napadu duszności. W leczeniu zastosowano nebulizację z berodualu, pulmicortu i adrenaliny uzyskując poprawę stanu ogólnego. Zmierzono ciśnienie tętnicze - dwukrotnie stwierdzono wartości ciśnienia tętniczego między 95-99cc. Wskaż właściwe postępowanie:
1) dziewczynka wymaga pilnej diagnostyki nadciśnienia tętniczego;
2) w celu potwierdzenia rozpoznania nadciśnienia tętniczego u dziewczynki konieczne jest wykonanie ABPM;
3) w celu określenia etiologii nadciśnienia tętniczego u dziewczynki należy wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej;
4) przyczyną podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego u dziewczynki może być zastosowane leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Znamienna bakteriuria to:

Wskaż zdania prawdziwe:
1) pełną zdolność zagęszczania moczu dziecko uzyskuje około 5 tygodnia życia;
2) pełną zdolność zagęszczania moczu dziecko uzyskuje około 18 miesiąca życia;
3) w warunkach fizjologicznych w osadzie moczu spotyka się wałeczki ziarniste;
4) obecność wałeczków ziarnistych w osadzie moczu zawsze jest zjawiskiem nieprawidłowym;
5) GFR rośnie wraz z wiekiem dziecka aż do 2 roku życia, ponieważ do tego czasu mogą pojawiać się jeszcze nowe nefrony.
Prawidłowa odpowiedź to:

Leczeniem z wyboru przy podejrzeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u 5 dniowego noworodka jest:

Który z wymienionych zestawów badań jest nieprzydatny w diagnostyce i kontrolowaniu przebiegu mukowiscydozy?

Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących pozaszpitalnego zapalenia płuc (PZP) jest nieprawdziwe?

Preferowaną formą podawania wziewnych leków przeciwastmatycznych u dziecka 10-letniego chorego na astmę jest:

Prawidłowe stwierdzenia odnośnie wskazań do wykonania rtg płuc:
1) rtg płuc jest konieczne do rozpoznania pozaszpitalnego zapalenia płuc (PZP) w warunkach ambulatoryjnych;
2) rtg płuc jest konieczne do ustalenia etiologii zapalenia płuc;
3) rtg płuc należy wykonać w przypadku podejrzenia obecności płynu w jamie opłucnej;
4) wykonanie rtg płuc jest zalecane u gorączkujących dzieci poniżej 5 roku życia ze stwierdzaną znaczną leukocytozą nieznanego pochodzenia, nawet przy braku objawów ze strony układu oddechowego;
5) kontrolne rtg płuc należy wykonać pomimo ustępowania objawów choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najbardziej prawdopodobną przyczyną napadu kaszlu, chrypki i duszności wdechowej u 12-miesięcznego, dotychczas zdrowego chłopca jest:

U 4-letniego dziecka z astmą niekontrolowaną, dotychczas nieleczonego, uczulonego na roztocza najwłaściwsze postępowanie to:

Profilaktyka alergii pokarmowej obejmuje:
1) wyłączne karmienie piersią przez okres 4-6 m-cy;
2) ograniczenia dietetyczne dla ciężarnych i matek karmiących z wykluczeniem pokarmów uczulających (np. orzeszki ziemne);
3) mieszanki hipoalergiczne przez okres 4 miesięcy dla niemowląt z grupy ryzyka, jeśli karmienie piersią jest niewystarczające lub niemożliwe;
4) wprowadzanie po 4 m-cu pokarmów stałych dla wszystkich dzieci niezależnie od obciążenia atopią;
5) specjalną dietę po 4 m-cu dla dzieci z grupy ryzyka rozwoju chorób alergicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W celu utrzymania drożności przewodu tętniczego w wadach przewodozależnych u noworodków lekiem z wyboru jest:

Które z ubytków międzykomorowych (VSD) najczęściej ulegają samoistnemu zamknięciu?

Najczęstszą przyczyną zapalenia mięśnia sercowego u dzieci jest:

Ubytki na dolnych krawędziach żeber, widoczne na zdjęciu RTG klatki piersiowej, są charakterystyczne dla wrodzonej wady serca pod postacią:

Za rozpoznaniem cukrzycy u 7-letniego dziecka przemawia wartość stężenia glukozy w surowicy krwi żylnej po 2 godzinach testu OGTT równa:

Napadowy kaszel z zanoszeniem się, pianiem, odkrztuszaniem gęstej śluzowej wydzieliny, czasem ze zsinieniem, wymiotami jest charakterystyczny dla:

W przebiegu ostrej biegunki o etiologii wirusowej prawdziwe są stwierdzenia:
1) nawadnianie doustne jest podstawowym sposobem podaży płynów;
2) żywienie dziecka należy rozpocząć od momentu ustąpienia wymiotów;
3) u dzieci karmionych pokarmem kobiecym należy utrzymać go jako preferowany sposób żywienia;
4) żywienie należy rozpocząć po 3-4 godzinach od rozpoczęcia nawadniania, z wykluczeniem produktów nietolerowanych;
5) u dziecka z odwodnieniem < 5% masy ciała, preferowanym sposobem wyrównania zaburzeń wodno-elektrolitowych jest dożylna podaż płynów.
Prawidłowa odpowiedź to:

W zatruciu pseudoefedryną wystąpić mogą niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

W diagnostyce różnicowej młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów należy brać pod uwagę:

Szmer PDA (przetrwałego przewodu tętniczego) jest zlokalizowany (punkt maksimum szmeru):

O rozpoznaniu choroby Hirschsprunga u dzieci rozstrzyga:

W odniesieniu do nietolerancji laktozy nieprawdziwe jest stwierdzenie:

Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o początku nielicznostawowym:

Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące chemioprofilaktyki poekspozycyjnej w sytuacji inwazyjnego zakażenia Neisseria meningitidis:

Wybierz właściwe stwierdzenie dotyczące bólów wzrostowych u dzieci:

Typowe zmiany w badaniach laboratoryjnych dla choroby Kawasaki to niżej wymienione, z wyjątkiem:

Do kryteriów rozpoznania młodzieńczego łuszczycowego zapalenia stawów nie należy:

Popaciorkowcowe zapalenie stawów charakteryzuje się następującymi cechami:
1) występuje kilka tygodni po infekcji;
2) asymetria zajętych stawów;
3) symetryczne zajęcie stawów;
4) brak reakcji na preparaty kwasu acetylosalicylowego;
5) utrzymuje się nawet wiele tygodni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do kryteriów większych indeksu przewidywania astmy API zalicza się:
1) astmę u rodziców;
2) alergię pokarmową;
3) AZS;
4) świsty bez infekcji;
5) uczulenie na alergeny powietrznopochodne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech ciężkiego zapalenia płuc u niemowląt zalicza się:

Do objawów alarmujących choroby refluksowej u dzieci nie zalicza się:

Chorobą naczyń średniego kalibru jest:

Początek jest nagły, występuje gorączka, ból głowy, dreszcze, wymioty i ból brzucha. W kolejnych godzinach dołączają się zapalenie gardła i wysypka drobnoplamista. Język początkowo pokrywa biały nalot, który ustępuje od obwodu. W kolejnych dniach odsłaniają się żywoczerwone brodawki językowe (język malinowy). Jakiej choroby dotyczy powyższy opis?

Cholestaza niemowlęca w przebiegu atrezji dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych charakteryzuje się:
1) występowaniem acholicznych stolców;
2) początkowym znacznym wzrostem aktywności Alat, Aspat, bilirubiny wolnej;
3) wzrostem aktywności GGTP, fosfatazy zasadowej, poziomu bilirubiny związanej, kwasów żółciowych;
4) występowaniem dobrej odpowiedzi na zachowawcze leczenie glikokortykosterydami;
5) pomnożeniem przewodów żółciowych i włóknieniem w przestrzeniach wrotnych w badaniu histopatologicznym tkanki wątrobowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Duszność, kaszel, osłabienie, obustronne trzeszczenia nad polami płucnymi, obecność niedokrwistości z niedoboru żelaza, a w badaniu czynnościowym zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego sugerują rozpoznanie:

Chłopiec 16-letni został przywieziony do SOR z powodu napadowej duszności. Pacjent zgłasza ból po stronie lewej klatki piersiowej, jest blady spocony, zaniepokojony. Prezentuje płytki suchy kaszel. W badaniu przedmiotowym bez cech ostrej infekcji, nad płucem lewym zniesienie szmeru oddechowego. Zaproponuj pilne postępowanie:

Zakażenie prątkiem zjadliwym (gruźlica latentna) można rozpoznać w przypadku braku zmian narządowych oraz:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące przebiegu celiakii u dzieci:

Które z podanych poniżej zaburzeń metabolicznych stwierdza się w badaniach laboratoryjnych u dziecka z cukrzycą typu 1 w przebiegu kwasicy ketonowej?

Jako swoistą odtrutkę w zatruciu paracetamolem u dzieci należy zastosować:

Wśród cech charakterystycznych dla zespołu Marfana u dzieci należy wymienić:
1) mutacje sprawcze w genie kodującym fibrylinę;
2) występowanie zaburzeń w układzie kostno-stawowym;
3) obecność objawów w układzie sercowo-naczyniowym;
4) obecność zaburzeń w narządzie wzroku;
5) schyłkową niewydolność nerek jako najczęstszą przyczynę zgonu pacjentów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące przebiegu klinicznego krztuśca u dzieci:

Do najpoważniejszych powikłań mononukleozy zakaźnej u dzieci należy zaliczyć wszystkie, z wyjątkiem:

Do głównych objawów klinicznych ziarnicy złośliwej u dzieci należy zaliczyć wszystkie, z wyjątkiem:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zespołu Schönleina-Henocha u dzieci:

Do rozwoju ZUM predysponują:
1) stulejka;
2) zaparcia i nietrzymanie stolca;
3) odpływ pęcherzowo-moczowodowy;
4) częsta antybiotykoterapia;
5) wcześniactwo.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jaki podstawowy zestaw badań zlecisz w POZ 8-letniej dziewczynce z moczeniem nocnym, trwającym od 2 miesięcy?

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią obejmują:
1) aktywna gruźlica u matki;
2) zapalenie brodawki sutkowej u matki;
3) opryszczka brodawki lub otoczki sutka;
4) mukowiscydoza u noworodka;
5) gorączka u matki trwająca > 5 dni;
6) ostra biegunka u niemowlęcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenie jest fałszywe w przypadku choroby von Willebranda?

Które ze stwierdzeń dotyczące zapalenia oskrzelików jest prawdziwe?

Stwierdzenie w badaniach laboratoryjnych u 8-letniego chłopca niedoboru czynnika VIII, przedłużonego czasu krwawienia oraz czasu APTT, przy prawidłowej liczbie płytek krwi przemawia za rozpoznaniem:

Ziarniniakowate zapalenie naczyń przebiegające z gorączką, objawami astmy, eozynofilią, naciekami śródmiąższowymi lub guzkowatymi w płucach, obecnością przeciwciał p-ANCA w surowicy krwi jest charakterystyczne dla:

Prawdopodobieństwo wystąpienia odmy opłucnowej jest największe:

Stwierdzona w badaniach laboratoryjnych u 10-letniego dziecka zwiększona retykulocytoza, podwyższenie stężenia bilirubiny całkowitej i żelaza w surowicy krwi oraz urobilinogenu w moczu przemawiają za rozpoznaniem niedokrwistości:

W trakcie leczenia ciężkiej hipoglikemii u dziecka w warunkach szpitalnych należy początkowo zastosować:

Różnicowanie wysiękowego i przesiękowego płynu z opłucnej opiera się na oznaczeniach następujących parametrów biochemicznych, z wyjątkiem:

Przy interpretacji odczynu tuberkulinowego należy uwzględnić:

Które ze stwierdzeń charakteryzujących gronkowcowe zapalenie płuc nie jest prawdziwe?

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące giardiozy:
1) człowiek jest jedynym żywicielem;
2) człowiek jest żywicielem pośrednim;
3) zmiany lokalizują się w wątrobie, rzadziej w mózgu i gałce ocznej;
4) objawami mogą być bóle brzucha, biegunka, objawy alergiczne i toksyczne, rzadziej niedokrwistość;
5) leczy się prazykwantelem lub niklozamidem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów wczesnych boreliozy zalicza się:
1) rumień wędrujący;
2) ostre zapalenie stawów;
3) przewlekłe zanikowe zapalenie skóry;
4) zmiany neurologiczne;
5) ostre zapalenie mięśnia sercowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dodatnie objawy oponowe występują w:
1) zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych/mózgu;
2) procesach degeneracyjnych;
3) wylewie podpajęczynówkowym;
4) urazie mózgu;
5) procesie nowotworowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskazaniem do nawadniania dożylnego u dzieci z biegunką są:
1) wstrząs;
2) odwodnienie z zaburzeniami świadomości/ciężką kwasicą;
3) gorączka;
4) wzdęcia brzucha;
5) obecność wymiotów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ilość tkanki tłuszczowej zwiększa się na skutek wzrostu liczby komórek tłuszczowych. Proces rozwoju tkanki tłuszczowej charakteryzuje się:
1) zaczyna się u płodu około 10 tygodnia rozwoju;
2) u noworodka tkanka tłuszczowa stanowi 10-15% masy ciała;
3) w 1 r.ż. tkanka tłuszczowa stanowi 25% masy ciała;
4) u dzieci do 8-10 r.ż. (bez nadwagi) liczba komórek tłuszczowych jest stała;
5) w okresie dojrzewania przyrost tkanki tłuszczowej jest większy u chłopców niż u dziewcząt.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) to heterogenna grupa chorób, nie poprzedzona biegunką. Wskaż najczęstsze przyczyny:
1) infekcja paciorkowcowa;
2) niedobór proteazy rozkładającej czynnik von Willebranda (vWF);
3) uszkodzony metabolizm vit. B12;
4) HUS polekowy np. cyklosporyna, takrolimus;
5) niedobory składowych dopełniacza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jaką chorobę można podejrzewać u dziecka 2-letniego, które od ponad 2 miesięcy leczone jest z powodu infekcji dróg oddechowych różnymi antybiotykami z niepełną poprawą, w ciągu ostatniego roku przebyło pięciokrotnie zapalenie uszu, dwukrotnie zapalenie płuc, trzykrotnie z powodu ww. infekcji wymagało hospitalizacji ze względu na słabe efekty leczenia antybiotykami doustnymi; w badaniu stwierdza się słabe przyrosty masy ciała oraz nawracającą grzybicę jamy ustnej?