Egzamin PES / Pediatria / wiosna 2003

Anomalia Ebsteina polega na nieprawidłowej budowie:

Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia może występować u dzieci:

Które stwierdzenia są prawidłowe w odniesieniu do zespołu Lowna-Ganonga-Lewine’a:
1) jest zespołem preekscytacji;
2) charakteryzuje się występowaniem fali delta na ramieniu wstępującym zespołu QRS;
3) jest wrodzoną aberacją układu przewodzącego serca;
4) charakteryzuje się istnieniem dodatkowej drogi przewodzenia z ominięciem węzła przedsionkowo-komorowego;
5) charakteryzuje się skróceniem czasu PQ.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie są najczęstsze przyczyny utrwalonego nadciśnienia tętniczego u noworodków i niemowląt:

Choroba Löfflera polega na:

Podostre stwardniające zapalenie mózgu (choroba van Bogaerta) ma etiologię:

Dla dystrofii Duchenne’a typowe są:
1) osłabienie mięśni;
2) postępujący asymetryczny zanik mięśni;
3) objaw Gowersa;
4) tendencja do chodzenia na palcach;
5) postępujący symetryczny zanik mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Niewinny szmer klasyczny:
1) występuje najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym;
2) jest szmerem rozkurczowym;
3) jest szmerem skurczowym;
4) jest najlepiej słyszalny w IV i V lewym międzyżebrzu, w połowie między mostkiem, a koniuszkiem serca, wzdłuż lewej krawędzi mostka;
5) jest najlepiej słyszalny w okolicy podobojczykowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ilość oddawanego moczu w pierwszych dobach życia noworodka wynosi (w ml/kg/dobę):

Jaką część masy ciała (I) i powierzchni ciała człowieka dorosłego (II), osiąga dziecko z końcem 3 roku życia:

Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do noworodka:
1) środek ciała umiejscowiony jest w okolicy spojenia łonowego;
2) środek ciała umiejscowiony jest nieco powyżej pępka;
3) mózgowie stanowi ok. 14% masy ciała;
4) mózgowie stanowi ok. 2% masy ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:

Główną przyczyną „niedokrwistości” fizjologicznej pierwszego kwartału życia jest:

Do czynników wpływających na powstanie sferocytozy należą:
1 )zwiększenie przepuszczalności błony komórkowej erytrocytów dla sodu;
2) niedobór spektryny błony komórkowej erytrocytów;
3) zwiększenie powierzchni erytrocytów w stosunku do ich objętości;
4) zwiększona glikoliza w erytrocycie;
5) zmniejszone wytwarzanie ATP w cyklu glikolitycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

W grupie ostrych białaczek nielimfoblastycznych postacią najgorzej rokującą jest:

Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do niedokrwistości związanej z niedoborem kinazy pirogronianowej w krwinkach czerwonych:
1) jest enzymopatią występującą równie często jak niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
2) dla tej enzymopatii charakterystyczne są erytrocyty zawierające tzw. ciałka Heinza;
3) przebieg niedokrwistości z niedoboru kinazy pirogronianowej jest cięższy niż w przypadku sferocytozy wrodzonej;
4) w odróżnieniu od sferocytozy wrodzonej w niedokrwistości związanej z niedoborem kinazy pirogronianowej nie obserwuje się kamicy żółciowej;
5) zazwyczaj rozwój dzieci jest prawidłowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech pozwalających na zróżnicowanie zespołu niewłaściwej sekrecji wazopresyny (SIADH) oraz utraty soli pochodzenia mózgowego (CSW) należą:
1) stężenie sodu w surowicy;
2) stężenie sodu w moczu;
3) aktywność reniny w surowicy krwi;
4) stężenie aldosteronu w surowicy krwi;
5) stężenie ADH w surowicy krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia są nieprawdziwe w odniesieniu do nieziarniczych chłoniaków złośliwych (NHL) występujących u dzieci:
1) pod względem częstości zachorowania zajmują one trzecie miejsce po białaczce i guzach litych u dzieci do 15 r.ż.;
2) punktem wyjścia tej grupy nowotworów złośliwych jest układ limfatyczny;
3) występują 2-3-krotnie częściej u chłopców, anieżeli u dziewczynek;
4) w przeciwieństwie do chłoniaków występujących u dorosłych NHL u dzieci mają prawie zawsze charakter rozlany;
5) wszystkie typy chłoniaków występujące u dzieci spotykane są również u dorosłych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie są cechy chłoniaków o wysokim stopniu złośliwości występujących u dzieci:
1) są zbudowane głównie z komórek niedojrzałych (-blastów), choć mogą również zawierać niewielką liczbę komórek dojrzałych (-cytów);
2) wszystkie mogą być zarówno pierwotne, jak i wtórne;
3) mogą rozwijać się poprzez transformację z komórek chłoniaka o niskiej złośliwości, należących do tego samego rodzaju komórek;
4) są najczęstszymi postaciami chłoniaków występujących u dzieci;
5) w ogromnej większości wywodzą się z komórek B.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zwiększoną zapadalnością na chłoniaki charakteryzują się wszystkie poniższe zespoły, z wyjątkiem:

Co zwykle wskazuje na złożony niedobór odporności:
1) powikłania miejscowe i ogólne po szczepieniu przeciwko gruźlicy;
2) wystąpienie objawów reakcji przeszczep przeciwko gospodarzowi po przetoczeniu masy erytrocytarnej lub świeżego osocza;
3) powiększenie cienia grasicy w rtg klatki piersiowej oraz usg;
4) uporczywe pleśniawki;
5) leukopenia ze względną limfocytozą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia w odniesieniu do zespołu Di George’a są prawdziwe:
1) w odróżnieniu od innych niedoborów odporności, w zespole tym rzadko spotyka się zakażenia drobnoustrojami oportunistycznymi;
2) charakterystycznymi objawami są nawracające zakażenia, trombocytopenia, zmiany skórne;
3) w badaniach laboratoryjnych typowe są niski poziom wapnia, podwyższony poziom fosforu oraz brak parathormonu;
4) u większości dzieci stwierdza się podwyższony poziom α-fetoproteiny bez jednoczesnej obecności nowotworu lub przewlekłej choroby wątroby;
5) cechą stałą zespołu jest wrodzona wada serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które markery odróżniają glikogenozę typu Ib od glikogenozy typu Ia:
1) znacznie zwiększona podatność na infekcje;
2) powiększenie wątroby przebiegające z wyraźnym uszkodzeniem jej funkcji (żółtaczka, marskość wątroby);
3) występowanie okresowej neutropenii;
4) opóźniony rozwój psychoruchowy;
5) dziedziczenie w sposób recesywny sprzężony z chromosomem X.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ostrą białaczkę limfoblastyczną należy różnicować z wszystkimi wymienionymi chorobami, z wyjątkiem:

Do czynników ryzyka, związanych z wykonaniem pierwotnej korekcji tetralogii Fallota, należą:
1) hipoplazja tętnic płucnych;
2) wąski, mały pierścień pnia płucnego;
3) duża wartość hematokrytu;
4) upośledzona czynność lewej komory serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Obecność krwinek czerwonych w płynie mózgowo-rdzeniowym przemawia za zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii:

Lokalizacja zmian zapalnych na podstawie mózgu przemawia za zakażeniem o etiologii:
1) Mycobacterium tuberculosis;
2) Listeria monocytogenes;
3) Cryptococcus neoformans;
4) Ureaplasma urealyticum;
5) HHV-6.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do typów choroby Sturge’a - Webera należą:
1) typ z naczyniakiem twarzy i często z towarzyszącą jaskrą bez objawów mózgowych;
2) typ z izolowanym naczyniakiem opon miękkich mózgu, bez naczyniaka twarzy;
3) zespół Cobba;
4) zespół Klippla-Trenaunaya.
Prawidłowa odpowiedź to:

Szmer wczesnoskurczowy jest charakterystyczny dla:
1) ubytku w przegrodzie międzykomorowej;
2) niedomykalności zastawki trójdzielnej;
3) zwężenia drogi odpływu lewej komory;
4) ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej;
5) wypadania płatka zastawki dwudzielnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

W ocenie układu krążenia u wcześniaków z drożnym przewodem tętniczym według Yeh i wsp. bierze się pod uwagę wszystkie niżej wymienione parametry, z wyjątkiem:
1) obecności szmeru nad sercem;
2) tętnienia okolicy przedsercowej;
3) wielkości współczynnika sercowo-płucnego;
4) toru oddychania;
5) częstości pracy serca na minutę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną częstoskurczu o szerokich zespołach QRS u dzieci może być:
1) częstoskurcz komorowy;
2) antydromiczny częstoskurcz przedsionkowo-komorowy;
3) często-skurcz nadkomorowy u pacjenta z utrwalonym blokiem odnogi pęczka Hisa;
4) ortodromiczny częstoskurcz przedsionkowo-komorowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Lekiem z wyboru w młodzieńczym przewlekłym zapaleniu stawów powikłanym skrobiawicą jest:

Do grupy młodzieńczych spondyloartropatii zalicza się wszystkie z niżej wymienionych, z wyjątkiem:

W leczeniu zespołu Reitera stosuje się:
1) niesteroidowe leki zapalne;
2) metotreksat;
3) sulfasalazynę;
4) tetracykliny.
Prawidłowa odpowiedź to:

W punktowej ocenie aktywności tocznia rumieniowatego układowego SLEDAI (systemic lupus erythematosus disease activity index) wykładnikiem najwyższej aktywności są:

Głównymi przyczynami zgonów w młodzieńczym zapaleniu skórno-mięśniowym są:
1) niewydolność oddechowa spowodowana zajęciem mięśni międzyżebrowych;
2) krwawienia z przewodu pokarmowego;
3) zakrzepica naczyń wieńcowych lub mózgowych;
4) gwałtownie postępujące zapalenie nerek;
5) współistniejąca choroba nowotworowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do eozynofilowego zapalenia powięzi (fascitis eosynophilica):
1) jest obecnie uważana za jedną z odmian twardziny;
2) przebiega z eozynofilią krwi obwodowej;
3) charakteryzuje się eozynofilią w obrębie powięzi;
4) klasycznie przebiega z objawami zespołu Raynauda;
5) charakteryzuje się symetrycznym stwardnieniem skóry i tkanek głębszych twarzy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zwiększoną liczbę granulocytów kwasochłonnych (eozynofilia) obserwuje się w przebiegu:
1) zakażenia pasożytniczego;
2) alergii;
3) płonicy;
4) czerwienicy prawdziwej;
5) po zastosowaniu niektórych leków (PAS, streptomycyna).
Prawidłowa odpowiedź to:

Wzrost liczby retikulocytów obserwujemy w:
1) niedokrwistości hemolitycznej;
2) ostrej niedokrwistości pokrwotocznej;
3) okresie leczenia preparatami krwiotwórczymi;
4) po splenektomii;
5) niedokrwistości aplastycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyspieszone OB obserwujemy w:
1) ostrej niedokrwistości;
2) niektórych nowotworach;
3) ostrych i przewlekłych zakażeniach;
4) szpiczaku mnogim;
5 )hipofibrynogenemii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Neutropenia, nawracające infekcje bakteryjne, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, anomalie układu kostnego, to cechy:

Neuroblastoma w okresie noworodkowym może się objawiać:
1) rozległymi przerzutami do wątroby;
2) guzkami podskórnymi;
3) zajęciem szpiku;
4) krwawieniem do guza w nadnerczu;
5) erytroblastozą płodową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stwierdzenie w MRI mózgowia obustronnych guzów w kanale słuchowym wewnętrznym sugeruje rozpoznanie:

Anemia aplastyczna może być spowodowana przez:
1) WZW;
2) zakażenie wirusem cytomegalii;
3) pestycydy;
4) pochodne fenotiazyny;
5 )niektóre antybiotyki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Występowanie tzw. chromosomu Philadedelphia jest charakterystyczne dla:

Które stwierdzenie, w odniesieniu do morfiny, jest prawdziwe:

Do typowych objawów choroby Schoenleina-Henocha należą:
1) wykwity plamisto-grudkowe na kończynach dolnych;
2) obrzęk i bolesność stawów;
3) bóle typu kolki jelitowej;
4) obecność białka i krwinek czerwonych w moczu;
5) powiększenie śledziony.
Prawidłowa odpowiedź to:

W hemofilii A nie występują wybroczyny na skórze i błonach śluzowych, ponieważ nie dochodzi do zaburzenia mechanizmów hemostazy zależnych od płytek krwi:

Domięśniowe podawanie preparatów żelaza, może spowodować:
1) silny ból w miejscu podania;
2) możliwość powstania owrzodzenia;
3) w bardzo rzadkich przypadkach możliwość powstania nowotworu w miejscu podania;
4) ciemne zabarwienie skóry w miejscu podania.
Prawidłowa odpowiedź to:

W której z podanych poniżej chorób uwarunkowanych genetycznie dochodzi do częstszego niż w populacji ludzi zdrowych rozwoju nowotworów złośliwych:

Zespół Li-Fraumeni związany jest etiologicznie z mutacją genu:

Od których preparatów mlekozastępczych należy rozpocząć dietę eliminacyjną u najmłodszych niemowląt z alergią na białko mleka krowiego?

W leczeniu żywieniowym niemowląt chorych na mukowiscydozę należy uwzględnić dodatkową podaż soli (NaCl) w ilości:

Najczęstszym złośliwym nowotworem centralnego układu nerwowego u dzieci jest:

Najczęstszy nowotwór złośliwy układu kostnego u dzieci - osteosarcoma lokalizuje się przede wszystkim w:

Najwyższe ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia wątroby typu B u dzieci istnieje gdy do zakażenia doszło:

Dla autoimmunologicznego zapalenia wątroby nie jest charakterystyczne:

W populacji pediatrycznej do najczęstszych wskazań do transplantacji wątroby należy:

Do czynników rokujących korzystnie w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu B interferonem alfa, nie należy:

Wskaż twierdzenie fałszywe:

Podstawowym badaniem pozwalającym na postawienie rozpoznania przełyku Barretta jest:

Zespół hemolityczny-mocznicowy występuje na skutek nieprawidłowości:

Próchnica górnych środkowych i bocznych siekaczy u 18-miesięcznego dziecka jest przede wszystkim następstwem:

Wskazaniem do antybiotykoterapii w ostrych biegunkach u dzieci są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Przyrost długości (wysokości) ciała w pierwszym roku życia dziecka wynosi przeciętnie:

Spośród wymienionych metod oceny rozwoju fizycznego wskaż zestaw trzech uznanych za optymalne w praktyce pediatrycznej:

Wysokość ciała chłopców 15/16-letnich w okresie ostatnich 120 lat zwiększyła się średnio o około:

Cechą motoryczną nie jest:

Odrębnością typową dla okresu pokwitania chłopców (w porównaniu do dziewcząt) nie jest:

Między 2 a 18 rokiem życia nie następuje:

Współczynnik umieralności niemowląt w Polsce obniżył się w latach 1950-2000 z/na:

Wskazaniem do szczepienia BCG jest następujący wynik testu tuberkulinowego Mantoux:

Wśród 5 najczęstszych grup przyczyn umieralności dzieci i młodzieży w wieku 2-19 lat nie ma:

Którego z czynników nie zalicza się w dzieciństwie do wczesnej prewencji chorób cywilizacyjnych wieku dojrzałego?

Kto pierwszy kompleksowo ujął problematykę zdrowia, aktywności fizycznej i wychowania dziecka?

Do lekarskich świadczeń profilaktycznych w szkole, nie należy:

W pojęciu dojrzałości szkolnej mieści się:

W których przypadkach wrodzonej wady serca jest konieczne zastosowanie prostaglandyny PGE₁:
1) przełożenie wielkich pni naczyniowych;
2) wspólny kanał przedsionkowo - komorowy;
3) atrezja zastawki tętnicy płucnej;
4) przerwanie ciągłości łuku aorty;
5) tetralogia Fallota.
Prawidłowa odpowiedź to:

Noworodek o urodzeniowej masie ciała 1000 g odżywiany parenteralnie (TPN), rozwinął objawy posocznicy, której źródłem wyjścia był dostęp centralny. W badaniach mikrobiologicznych stwierdzono wzrost Staphylococcus epidermidis. Jaki jest prawidłowy sposób dalszego postępowania:
1) kontynuacja TPN;
2) rozpoczęcie celowanej antybiotykoterapii poprzez dojście centralne;
3) usunięcie dostępu centralnego;
4) rozpoczęcie antybiotykoterapii poprzez dostęp obwodowy;
5) poszukiwanie innego patogenu, natomiast izolację Staphylococcus epidermidis należy traktować jedynie jako zanieczyszczenie, ponieważ nie jest to flora chorobotwórcza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Hiperoksemia i toksyczne działanie tlenu mogą być przyczyną wszystkich niżej wymienionych objawów, z wyjątkiem:

Spodziewany efekt w badaniu gazometrycznym po podaniu surfaktantu to:

Najczęstszą wadą serca, występującą u dzieci z zespołem Downa jest:

Do cech charakterystycznych dla choroby Hirschprunga należą:
1) predyspozycja genetyczna do tej wady;
2) częstsze występowanie wady u chłopców;
3) częstość występowania 1:25000 żywo urodzonych noworodków;
4) objawy zależne od miejsca i długości odcinka bezzwojowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Co warunkuje w ontogenezie dojrzewanie czynnościowe przewodu pokarmowego:

Do działań ubocznych fototerapii należą:
1) luźne stolce, a nawet biegunka;
2) hipokalcemia u wcześniaków;
3) uszkodzenie siatkówki;
4) zespół brązowego dziecka w przypadku zwiększonego stężenia bilirubiny pośredniej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów ubocznych działania prostaglandyny E₁ należą wszystkie, z wyjątkiem:

Po urodzeniu noworodka przez matkę zakażoną wirusem HIV należy:
1) podać zydowudynę w syropie wszystkim noworodkom;
2) podać zydowudynę w syropie jedynie noworodkom z klinicznymi, bądź laboratoryjnymi objawami zakażenia HIV;
3) wykonać szczepienie BCG i WZW B zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami;
4) wykonać jedynie szczepienie WZW B, ponieważ szczepienie szczepionkami żywymi (BCG) jest przeciwwskazane w przypadku
osób zakażonych wirusem HIV;
5) hamować laktację u matki, ponieważ wg aktualnych ustaleń karmienie piersią jest przeciwwskazane w przypadku kobiet zakażonych wirusem HIV.
Prawidłowa odpowiedź to:

A.

W rozpoznaniu wodogłowia pomocne jest określenie tzw. wskaźnika komorowego tj. stosunku szerokości komór bocznych do szerokości półkul. Rozpoznanie wodogłowia potwierdza:

Stwierdzenie przegród wewnątrzkomorowych (włóknienie) w przezciemiączkowym badaniu ultrasonograficznym noworodka jest charakterystyczne dla:

Które z białek wchodzących w skład surfaktantu płucnego spełniają między innymi funkcje ochronne:

Które szczepy bakteryjne stanowią dominującą florę przewodu pokarmowego u noworodków karmionych sztucznie po 6 dobie życia:

Do najważniejszych powikłań mononukleozy zakaźnej należą:
1) pęknięcie śledziony;
2) zapalenie wątroby;
3) niedrożność dróg oddechowych;
4) kłębkowe zapalenie nerek;
5 )głuchota.
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu zakażenia wywołanego przez Yersinia enterocolitica stosuje się następujące antybiotyki:
1) aminoglikozydy;
2) cefalosporyny I generacji;
3) tetracykliny;
4) chloramfenikol;
5) trimetoprim-kotrimoksazol.
Prawidłowa odpowiedź to:

W drugim okresie boreliozy (zakażenie rozsiane) objawy choroby dotyczą:
1) serca;
2) układu nerwowego;
3) stawów;
4) nerek;
5) wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kwas ursodezoksycholowy (UDCA) jest najczęściej stosowany w:

Niemowlę w wieku 9 miesięcy samodzielnie nie siada i nie ząbkuje. Lekarz rejonowy, na podstawie badania fizykalnego rozpoznaje krzywicę. Najwłaściwszym sposobem postępowania z pacjentem jest:

Nieprawdziwym jest stwierdzenie, że w mleku kobiecym w porównaniu do mleka krowiego:

Badaniami laboratoryjnymi pomocnymi w diagnostyce schorzeń trzustki są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Do leków hamujących wydzielanie żołądkowe, będących inhibitorami pompy protonowej, należą:

W przypadku stwierdzenia w USG klatki piersiowej płynu w jamie opłucnej, jednym z podstawowych zabiegów diagnostycznych jest wykonanie punkcji jamy opłucnej, ponieważ uzyskanie płynu z przewagą komórek jednojądrzastych w rozmazie jest przeciwwskazaniem do założenia drenażu opłucnej:

Najczęstszym powikłaniem cukrzycy typu 1 u młodych ludzi jest:

Najniższy odsetek krwawień z owrzodzeń związany jest ze stosowaniem:

Duszność wydechowa dominuje w:

Która z wymienionych przyczyn nie wpływa na niski wzrost dzieci z przewlekłą niewydolnością nerek:

Które zdanie jest nieprawdziwe:

Najczęstszą przyczyną chorobowości i śmiertelności niemowląt chorych na mukowiscydozę w wyniku wirusowego zakażenia dolnych dróg oddechowych jest:

W odniesieniu do jadłowstrętu psychicznego nieprawdą jest, że:

10-letnia dziewczynka leczona od 2 lat z powodu cukrzycy typu I, zgłosiła się do poradni rejonowej z powodu gorączki, osłabienia, nudności, bólów brzucha i wymiotów, pojawiających się po każdej próbie karmienia lub pojenia. Lekarz rodzinny powinien:
1) zlecić czasowe zaprzestanie insulinoterapii (w celu zapobieżenia hipoglikemi);
2) zebrać dokładny wywiad, przeprowadzić badania fizykalne;
3) oznaczyć glikemię i w miarę możliwości glukozurię i ketonurię;
4) w razie stwierdzenia cech odwodnienia podać doustnie 5% roztwór glukozy;
5) skierować dziecko do najbliższego oddziału (szpitala) dziecięcego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyczyną hiperkalcemii może być:
1) przedawkowanie witaminy D;
2) przedawkowanie witaminy A;
3) przewlekłe leczenie fenytoiną;
4) długotrwałe unieruchomienie pacjenta;
5) długotrwałe leczenie furosemidem.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przerywaniu częstoskurczu komorowego stosowane są niżej wymienione środki, z wyjątkiem:

Która z podanych niżej cech w EKG, nie występuje w przebiegu hipokalemii?

Objętość oddechowa to objętość powietrza:

Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące ostrego kłębkowego zapalenia nerek:

Wskaż cechy charakterystyczne dla układu krzepnięcia w okresie noworodkowym w odniesieniu do wartości stwierdzanych u dorosłych:
1) obniżenie stężenia osoczowych czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K;
2) znaczne obniżenie stężenia czynników V i VII oraz fibrynogenu;
3) podwyższenie stężenia antytrombiny III oraz białek C i S-aktywujących czynniki V i VII;
4) obniżenie stężenia antytrombiny III i białek C i S;
5) podwyższenie stężenia α₂-makroglobuliny oraz α₁-antytrypsyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Noworodek w 12-tej godzinie życia, urodzony w stanie ogólnym dobrym, ocena wg skali Apgar w 1' - 9 pkt. W 3 godzinie życia pojawiła się sinica centralna, duszność, kwasica metaboliczna, nie stwierdzono obecności szmeru skurczowego. Hipoksemia utrzymuje się pomimo tlenoterapii. W badaniu radiologicznym klatki piersiowej jajowata sylwetka serca z wąskim pniem tętniczym, cechy zastoju żylnego w płucach. W badaniu EKG prawogram. Najbardziej prawdopodobna wada to:

Najczęstszą przyczyną choroby hemolitycznej noworodków w zakresie "małych grup krwi" jest niezgodność w układzie:

Wybierz prawidłowe cechy dotyczące krwawień dokomorowych i okołokomorowych:
1)częstość krwawień dokomorowych i okołokomorowych jest wprost proporcjonalna do dojrzałości noworodka;
2)czynnikami prowadzącymi do zaburzeń krążenia mózgowego są m. in. niedokrwistość, hiperkapnia i hipoglikemia;
3)najczęstszym objawem krwawienia dokomorowego i okołokomorowego są drgawki;
4)jednym z najczęstszych powikłań krwawień dokomorowych i okołokomorowych jest poszerzenie układu komorowego i wodogłowie pokrwotoczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Podwyższony poziom alfa-fetoproteiny we krwi matczynej stwierdza się w przypadku płodów obciążonych:

Noworodek urodzony w stanie ogólnym ciężkim, z hepatosplenomegalią, wylewami do skóry (petechiae), nasilona żółtaczką, chorioretinitis, encephalitis. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono trombocytopenię, limfocytozę, hiperlipidemię. W badaniu ultrasonograficznym OUN poszerzenie komór i zwapnienia wewnątrzczaszkowe. W wywiadzie matka podała przebycie zespołu mononukleozopodobnego jednak bez anginy. Najbardziej prawdopodobna przyczyna powyższego stanu dziecka to:

Do klinicznych objawów alkalozy metabolicznej u noworodka należą:
1) zaburzenia aktywności noworodka (zamroczenie);
2) tężyczka;
3) obniżnie rzutu serca;
4) kompensacyjna hipowentylacja;
5) przesuniecie krzywej dysocjacji hemoglobiny w lewo.
Prawidłowa odpowiedź to:

Noworodek urodzony w terminie, z ciąży powikłanej wielowodziem, w stanie ogólnym dobrym, ocena wg skali Apgar w 1’-10 pkt. Po porodzie stwierdzono gromadzenie się dużych ilości śliny w jamie ustnej oraz napady asfiksji zwłaszcza przy próbie karmienia. Najbardziej prawdopodobna przyczyna tych zaburzeń to: