Egzamin PES / Patomorfologia / wiosna 2021
120 pytań
Pytanie 1
Nadwrażliwość komórkowa typu IV ma znaczenie w patomechanizmie:
Pytanie 2
Naciekanie żył jest najbardziej charakterystyczne dla raka:
Pytanie 3
Liszaj twardzinowy sromu może prowadzić do rozwoju raka:
Pytanie 4
W mechanizmie rozluźnienia połączeń pomiędzy komórkami nowotworowymi bierze udział:
Pytanie 5
EBV jest związany z patogenezą:
1) chłoniaka Z komórek płaszcza,
2) chłoniaka Burkitta,
3) raka nosogardła,
4) chłoniaków u pacjentów z immunosupresją,
5) ziarniniaka grzybiastego.
Pytanie 6
Do korzystnych czynników prognostycznych u dzieci chorujących na nerwiaka zarodkowego należą:
1) wytwarzanie katecholamin,
2) wiek poniżej18. miesiąca życia,
3) amplifikacja genu MYCN,
4) podścielisko z udziałem komórek Schwanna różnicowanie się komórek zwojowych,
5) hiperdiploidalność guza.
Pytanie 7
Zanieczyszczenie środowiska kadmem może doprowadzić do:
1) uszkodzenia centralnego układu nerwowego,
2) obturacyjnej choroby płuc,
3) zaburzenia uwapnienia kości,
4) toksycznego uszkodzenia cewek nerkowych niewydolności nerek,
5) raka pęcherza moczowego.
Pytanie 8
Najczęstszą przyczyną prawokomorowej niewydolności serca jest:
Pytanie 9
Do wrodzonych wad serca powodujących przeciek z lewej strony na prawą należą:
1) tetralogia Fallota,
2) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej,
3) przełożenie wielkich tętniczych,
4) przetrwały przewód tętniczy,
5) ubytek przegrody międzykomorowej.
Pytanie 10
Uszkodzenie reperfuzyjne w mięśniu serca jest zależne od:
1) uszkodzenia mitochondriów,
2) nadmiernej produkcji wolnych rodników,
3) aktywacji dopełniacza płytek,
4) nadmiernego rozkurczania się miocytów,
5) braku agregacji leukocytów.
Pytanie 11
Wskaż typowy immunofenotyp komórek RS w klasycznej postaci chłoniaka Hodgkina:
1) CDZO+,
2) CD3O+,
3) CDIS+,
4) CD3+,
5) BSAP,+
Pytanie 12
Najczęstszą przyczyną masywnego krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u ludzi starszych jest:
Pytanie 13
Następstwem autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą być:
1) chłoniak żołądka,
2) niedokrwistość złośliwa,
3) wrzód trawienny żołądka,
4) zanik błony śluzowej żołądka,
5) rakowiak żołądka
Pytanie 14
Do czynników ryzyka zapalenia jelita grubego spowodowanego zakażeniem Clostridium difficile należą:
1) zaawansowany wiek,
2) hospitalizacja,
3) antybiotykoterapia,
4) wiek do 2. roku życia,
5) terapia NLPZ
Pytanie 15
Hepatocyty z cytoplazmą o wyglądzie matowego szkła ground-glass' są typowe dla:
Pytanie 16
Do zakażenia WZW typu B może dojść:
1) wskutek kontaktu z zakażoną krwią,
2) podczas porodu,
3) podczas kontaktów płciowych,
4) poprzez zakażoną żywność,
5) poprzez zakażoną wod,ę
Pytanie 17
Hiperbilirubinemia z dominującą bilirubiną sprzężoną może zależeć od:
1) stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych,
2) resorpcji krwi z krwotoków wewnętrznych,
3) stosowania cyklosporyny,
4) kamicy dróg żółciowych,
5) niedokrwistości hemolitycznej.
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rdzeniaka:
1) rozwija się wyłącznie w móżdżku,
2) rozwija się przede wszystkim u dzieci,
3) najgorzej rokuje w przypadkach z nadekspresją MYC,
4) nie wykazuje wrażliwości na radioterapię,
5) jest związany z infekcją HSV.
Pytanie 19
Hialinowe stwardnienie tętniczek nerkowych jest typowe dla:
Pytanie 20
U chorych na szpiczaka plazmatycznokomórkowego można stwierdzić W nerkach:
1) nefropatię cewkowo-śródmiąższową,
2) glomerulopatię związaną z odkładaniem się łańcuchów lekkich immunoglobulin,
3) amyloidozę,
4) rozlaną martwicę nerek,
5) obecność zakrzepów płytkowych w naczyniach włosowatych.
Pytanie 21
Inwazja okołonerwowa w zlokalizowanych rakach głowy i szyi:
Pytanie 22
Do powikłań próchnicy zębów nie należy:
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki histopatologicznej guzów z grupy nerwiaka zarodkowego:
Pytanie 24
U 25-letniej kobiety ze stanami podgorączkowymi narastającym osłabie - niem oraz wzrastającym poziomem kreatyniny zdiagnozowano tocznia układo - wego, włączono immunosupresję antybiotykoterapię. W następnych tygodniach hospitalizacji stan pogarszał się, z krwi wyhodowano gronkowca złocistego, a echokardiogram ujawnił wegetacje do 0,8 cm ubytki płatków zastawki mitralnej. Nagły zgon pacjentki poprzedziła kilkuminutowa duszność. W oparciu o powyższy wywiad chorobowy wskaż, co najprawdopodobniej stwierdzono na sekcji zwłok jako przyczynę zgonu:
Pytanie 25
Charakterystycznymi cechami zaśniadu całkowitego (kompletnego) są:
1) obrzęk wszystkich kosmków,
2) brak jamy owodniowej,
3) rozlana proliferacja trofoblastu,
4) kariotyp triploidalny (69,XXY).
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące angiomyolipoma nerki:
Pytanie 27
wymienionych genów jest zmutowany w podtypie luminalnym raka pęcherza moczowego?
Pytanie 28
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oponiaków:
Pytanie 29
Zator tłuszczowy może wystąpić w przypadku:
Pytanie 30
Zmniejszenie ciśnienia osmotycznego osocza jest przyczyną obrzęku w przebiegu:
1) zespołu nerczycowego zależnego od kłębuszkowego zapalenia nerek,
2) marskości wątroby,
3) zastoinowej niewydolności serca,
4) hipoperfuzji nerek,
5) niedożywienia.
Pytanie 31
Do chorób związanych z IgG4 zalicza się:
1) zapalenie tarczycy Riedla,
2) autoimmunologiczne zapalenie trzustki,
3) zespół Sjogrena,
4) przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy,
5) chorobę Mikulicza.
Pytanie 32
Głównym źródłem TNF w procesach zapalnych są:
1) komórki śródbłonka,
2) limfocyty T,
3) mastocyty,
4) komórki dendrytyczne,
5) makrofagi.
Pytanie 33
Izolowany niedobór IgA powoduje:
1) biegunki,
2) nawracające zapalenia zatok,
3) nawracające zapalenia płuc,
4) autoimmunologiczną niedokrwistość,
5) małopłytkowość.
Pytanie 34
Adenoza pochwowa może być stanem poprzedzającym rozwój:
Pytanie 35
Widoczne w badaniu immunofluorescencyjnym W postacisieci rybackiej' złogi IgG wzdłuż błon komórkowych keratynocytów są typowe dla:
Pytanie 36
Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia jest spowodowana infekcją:
Pytanie 37
Klasyczna triada objawów u noworodka obejmująca zapalenie siatkówki naczyniówki, zwapnienia wewnątrzczaszkowe hydrocephalus jest następstwem zakażenia:
Pytanie 38
Ostra niewydolność nadnerczy może być spowodowana:
1) hemochromatozą,
2) zapaleniem nadnerczy o podłożu autoimmunologicznym,
3) zespołem Waterhouse'a Fridrichsena,
4) nagłym wstrzymaniem długotrwałej terapii kortykosterydami,
5) stresem u chorych z przewlekłą niewydolnością nadnerczy.
Pytanie 39
W węzłach chłonnych w chorobie kociego pazura stwierdza się:
Pytanie 40
Ekspozycja na azbest jest czynnikiem ryzyka:
1) raka nosogardła,
2) złośliwego międzybłoniaka opłucnej,
3) brodawczaka płaskonabłonkowego krtani,
4) raka krtani,
5) raka płuca
Pytanie 41
Zapalenie płuc ograniczone do przegród międzypęcherzykowych i charakteryzujące się niewydolnością oddechową nieproporcjonalną do objawów klinicznych radiologicznych jest typowe dla zakażenia:
Pytanie 42
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek z półksiężycami może być spowodowane:
1) odpowiedzią autoimmunologiczną przeciwko fosfolipazie A2 na podocytach,
2) odkładaniem się kompleksów immunologicznych,
3) odkładaniem się przeciwciał przeciwko kłębuszkowej błonie podstawnej, przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofilów (ANCA),
5) zaburzeniami aktywacji dopełniacza drogą alternatywną.
Pytanie 43
Torbiel zębopochodną rogowaciejącą charakteryzuje:
1) duży odsetek nawrotów 2) miejscowa agresywność,
3) lokalizacja zazwyczaj w tylnej części żuchwy,
4) związek z zębem zatrzymanym,
5) związek z próchnicą i urazem.
Pytanie 44
Achalazję przełyku charakteryzują:
1) zanik błony mięśniowej włóknienie błony podśluzowej przełyku,
2) zmniejszenie napięcia dolnego zwieracza przełyku,
3) upośledzenie relaksacji dolnego zwieracza przełyku, zwiększenie napięcia dolnego zwieracza przełyku,
5) zniesienie perystaltyki przełyku.
Pytanie 45
Perlak jest:
Pytanie 46
Rak płaskonabłonkowy bazaloidalny krtani:
1) najczęściej rozwija się w nadgłośni,
2) jest agresywną postacią raka płaskonabłonkowego krtani,
3) w podścielisku zawiera obfity naciek zapalny z limfocytów plazmocytów,
4) daje przerzuty do węzłów chłonnych przerzuty odległe,
5) wykazuje różnicowanie neuroendokrynne.
Pytanie 47
Gruczolakorak macicy:
1) ma związek z infekcją HPV typu 16, 18 i 45,
2) rokuje podobnie jak rak płaskonabłonkowy szyjki macicy,
3) u młodych kobiet ma związek ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych,
4) jest bardzo agresywnym nowotworem i rokuje gorzej niż rak płaskonabłonkowy macicy,
5) jest częstym nowotworem wieku dziecięcego.
Pytanie 48
Podczas sekcji 25-letniej położnicy, która zmarła nagle w 2. dobie po fizjologicznym porodzie, stwierdzono tętniaka rozwarstwiającego aorty typ II DeBakeya z pęknięciem do worka osierdziowego tamponadą serca. W badaniu mikroskopowym aorty stwierdzono cechy zwyrodnienia torbielowatego błony środkowej. Biorąc uwagę powyższe informacje można podejrzewać, że pacjentka była nosicielem mutacji w genie:
Pytanie 49
Pacjentka lat 65 z niedokrwistością hemolityczną i trombocytopenią:
W USG jamy brzusznej stwierdzono splenomegalię powiększenie węzłów okolicy wnęki śledziony, inne grupy węzłów nie były powiększone. W rozmazach krwi obwodowej stwierdzono komórki limfoidalne z krótkimi kosmkowymi wypustkami. W trepanobiopunktacie obecny był szpik o nadmiernej komórkowości z prawidłową reprezentacją wszystkich linii hematopoetycznych zachowanym dojrzewaniem. Natomiast odczyny immunohistochemiczne wykazały obecność wewnątrz-zatokowych skąpych śródmiąższowych nacieków z małych komórek limfoidalnych: 2 wymienionych immunofenotypów jest dla nich najbardziej prawdopodobny?
Pytanie 50
W wycinkach z błony śluzowej żołądka pobranych podczas gastroskopii od 45-letniego pacjenta stwierdzono rozlany naciek z małych centrocytopodob - nych komórek, które wykazywały immunofenotyp:
IgM+, CD20+, CD79a+, CD,5CD23-, cyklina D,ICD43+ słabo, CD1O-, CD,3W barwieniu metodą WarthinStarry wykryto także obecność patogenu w wycinkach. Która z wymienionych translokacji wykryta w nowotworze będzie warunkowała brak odpowiedzi na leczenie skierowane przeciwko temu patogenowi?
Pytanie 51
U 60-letniego pacjenta rozpoznano MGUS (monoclonal gammapathy of undetermined significance). W pobranym od niego trepanobiopunktacie należy oczekiwaĆ odsetka monoklonalnych plazmocytów, który nie przekracza:
Pytanie 52
U 45-letniej pacjentki ze schyłkową niewydolnością nerek leczeniem z dializoterapią wystąpiły uporczywe objawy zespołu cieśni nadgarstka, zapalenie pochewek mięśni zginaczy palców Zapalenie okołostawowe stawu łopatkowo-ramiennego. Objawy te wskazują na wystąpienie skrobiawicy, której głównym białkiem włókienek jest:
Pytanie 53
Wyspy Malasseza to:
Pytanie 54
Podczas badania sekcyjnego 3-letniego chłopca z podejrzeniem choroby Kawasaki stwierdzono obecność charakterystycznych zmian patologicznych. Najprawdopodobniej stwierdzono:
Pytanie 55
U 10-letniego pacjenta po przypadkowym kontakcie z trującym bluszczem na skórze kończyn dolnych wystąpił obrzęk, rumień liczne pęcherzyki. Objawy te pojawiły się W mechanizmie:
Pytanie 56
W przypadku uszkodzenia śródbłonka naczyń trombocyty przylegają do elementów warstwy podśródbłonkowej za pośrednictwem:
Pytanie 57
U 60-letniej pacjentki rozpoznano przewlekłą białaczkę szpikową (CML) W fazie przewlekłej. Oznacza że odsetek blastów znaleziony w trepanobiopunktacie jest mniejszy niż:
Pytanie 58
Jak można zdefiniować zmianę określoną terminem panaritium (panarislwhitlow)?
Pytanie 59
U dzieci z niedoborem witaminy D mogą występować poniższe zmiany, 2 wyjatkiem:
Pytanie 60
W przebiegu choroby Taya-Sachsa dochodzi do spichrzania metabolitu:
Pytanie 61
Które z poniższych nieprawidłowości genów jest obserwowane W raku drobnokomórkowym płuca?
Pytanie 62
Które Z poniższych nieprawidłowości genetycznych występują w glejakach OUN?
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza chromochłonnego:
1) mogą występować pozanadnerczowo,
2) 10% nadnerczowych guzów chromochłonnych jest nowotworami złośliwymi,
3) guz chromochłonny zawsze powoduje nadciśnienie tętnicze krwi u pacjentów,
4) guz chromochłonny charakteryzuje obecność mutacji germinalnych W genach RET, NF1 oraz VHL,
5) rozpoznanie zmiany złośliwej opiera się na obecności co najmniej 5 mitoz W 10 polach widzenia atypii jądrowej oraz obecności zmian martwiczych.
Pytanie 64
Które ze stwierdzeń dotyczy zmian w sercu w przebiegu choroby reumatycznej?
1) jest jedyną przyczyną nabytego zwężenia zastawki mitralnej,
2) typowa jest obecność guzków Aschoffa z makrofagami o typie komórek Aniczkowa,
3) zapalenie zastawki wiąże się z obecnością martwicy włóknikowej,
4) zmiany ograniczone tylko do zastawki mitralnej występują w 30%, zaś złożone (obejmujące zwężenie zastawki mitralnej aortalnej) stanowią aż do 70% przypadków,
5) w izolowanym zwężeniu zastawki mitralnej dochodzi do przerostu lewej komory serca
Pytanie 65
Jest to nowotwór kości, który powstaje najczęściej zlokalizowany w nasadach kości długich. Często występuje u pacjentów w wieku 20-40 lat. Morfologicznie jest to zmiana o litycznym charakterze niszcząca kość, zbudowana z osteoklastów tworząca lite układy oraz owalnych lub wrzecionowatych komórek jednojądrowych. Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące maziówczaka złośliwego:
1) nie wykazuje związku z błoną maziową stawów,
2) stanowią ok. 10% wszystkich mięsaków tkanek miękkich,
3) rozwijają się u pacjentów miedzy 20 a 40. rokiem życia,
4) ok. 70% wszystkich nowotworów rozwija się w okolicy stawu barkowego,
5) typowa jest translokacja t(X,18),
6) obserwowane są przerzuty do płuc, kości oraz węzłów chłonnych.
Pytanie 67
Które z poniższych charakteryzują zespół nerwiakowłókniakowatości typ II?
Pytanie 68
Zmiana uszypułowana, brodawkowata, najczęściej na zastawkach księżycowatych aorty, zbudowana z wyrośli pozbawionych naczyń podścieliska zawierających włókna elastyczne kolagenowe, pokrytych na powierzchni komórkami endokardium. Stanowi ona 10% wszystkich nowotworów serca. Obraz kliniczny morfologiczny przedstawia:
Pytanie 69
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące międzybłoniaka opłucnej:
Pytanie 70
Objaw Auspitza jest charakterystyczny dla:
Pytanie 71
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tetralogii Fallota:
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi potrójnie ujemnego:
1) często występuje mutacja somatyczna TP53,
2) główna lokalizacja przerzutów to kości, narządy trzewne 3) częstym specjalnym typem histologicznym jest rak z cechami raka rdzeniastego, pełna odpowiedź na chemioterapię wynosi <10%,
5) czas wystąpienia nawrotu jest zwykle krótki (<8 lat od rozpoznania)
Pytanie 73
69-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu silnego bólu zamostkowego. Chory zmarł po 2 dniach. Badanie autopsyjne wykazało zawał mięśnia sercowego obejmujący całą grubość ściany tylnej lewej komory oraz przegrody międzykomorowej. Z opisów mikroskopowych mięśnia sercowego będzie najbardziej odpowiadał temu przypadkowi?
Pytanie 74
Najczęściej występujący pierwotny niedobór odporności związany jest 2:
Pytanie 75
Ryzyko progresji płaskonabłonkowych zmian śródnabłonkowych o wysokim stopniu złośliwości do raka inwazyjnego szyjki macicy jest rzędu:
Pytanie 76
U pacjentów chorujących na zapalenie Hashimoto występuje zwiększone ryzyko wystąpienia:
Pytanie 77
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Guillaina-Barrego:
Pytanie 78
nJest to łagodny nowotwór wywodzący się z komórek wstawkowych przewodów zbiorczych i stanowi około 10% nowotworów nerek. Komórki nowotworowe zawierają w cytoplazmie liczne mitochondria, którym guz zawdzięcza beżowobrązowy kolor. Charakterystyczne dla tego nowotworu są zmiany genetyczne W postaci utraty chromosomu 1 i Y'. Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 79
19-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bólu lewego kolana występującego po każdym porannym treningu biegowym:
Ból występuje od około miesiąca. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bolesność okolicy lewego kolana oraz zmniejszenie jego ruchomości. W RTG stwierdzono guzowatą masę W okolicy przynasady kości piszczelowej, Z niszczeniem części korowej unoszeniem okostnej z widocznym tworzeniem nowej kości. Guz nie nacieka nasady kości: W badaniu mikroskopowym wycinka stwierdzono obecność atypowych, różnej wielkości kształtu komórek z hiperchromatycznymi jądrami zanurzonymi W osteoidnym podścielisku. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
Pytanie 80
60-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu utraty wagi, potów nocnych oraz zmęczenia. W badaniu przedmiotowych stwierdzono wystawanie śledziony 3 cm poniżej łuku żebrowego. W badaniu USG stwierdzono splenome galię. W badaniach laboratoryjnych:
Hgb 8,5 g/dL (norma: 13 18 g/dL), krwinki czerwone o dziwacznych kształtach, WBC 6,OOO/ul (norma: 3600 11,200/mm3) oraz PLT 50,00/ul (norma: 150,000 400,o00/mm3). Która z niżej wymienionych chorób jest najbardziej prawdopodobna?
Pytanie 81
Gen supresorowy TP53 jest najczęściej zmutowanym genem w nowotwo - rach u ludzi. W warunkach fizjologicznych TP53 jest aktywowany czynnikami stre - sowymi, np. uszkodzeniem DNA uczestniczy w naprawie DN,AW której fazie cyklu komórkowego dochodzi do jej zatrzymania i następuje indukcja ekspresji genów naprawy DNA?
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące zmian prekursorowych, z których może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy inwazyjny jamy ustnej:
1) leukoplakia jest najczęstszą spośród potencjalnie złośliwych zmian jamy ustnej,
2) ryzyko wystąpienia raka jest wyższe na podłożu leukoplakii homogennej W porównaniu z leukoplakią niehomogenną,
3) leukoplakia proliferacyjna brodawkowata charakteryzuje się wieloogniskowym występowaniem i dużym ryzykiem progresji do raka inwazyjnego,
4) leukoplakia występująca u osób niepalących tytoniu (idiopatyczna) ulega częściej transformacji nowotworowej niż leukoplakia u palaczy tytoniu,
5) najważniejszą przyczyną leukoplakii jest infekcja HPV.
Pytanie 83
Cechą wspólną białaczeklchłoniaków z komórek prekursorowych (limfoblastycznych) jest ekspresja:
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące guzkowego chłoniaka Hodgkina z przewagą limfocytów (NLPHL):
1) jest monoklonalnym nowotworem B-komórkowym,
2) może być poprzedzony postępującą transformacją ośrodków rozmnażania grudek chłonnych węzła chłonnego,
3) komórki nowotworowe wykazują typowo ekspresję CD2O, CD3O, CD1S,
4) zajmuje typowo oprócz węzłów chłonnych powierzchownych także śródpiersie,
5) ma związek z infekcją EBV.
Pytanie 85
Do zmian wywołanych pierwotną nadczynnością przytarczyc nienależy:
Pytanie 86
Który z niżej wymienionych typów raka piersi o immunpfenotypie:
E,RPR-, HER-2-, występuje u dzieci i charakteryzuje się dobrym rokowaniem?
Pytanie 87
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 88
Który z niżej wymienionych typów raka piersi makroskopowo najbardziej przypomina włókniako-gruczolaka?
Pytanie 89
Która z poniższych cech nie jest typowa dla brodawczakowatości nawrotowej układu oddechowego?
Pytanie 90
U 50-letniej pacjentki z uporczywym świądem skóry stwierdzono podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP) i gammaglutamylotranspeptydazy (GGTP) bez towarzyszącej hiperbilirubinemii oraz podwyższony poziom przeciwciał przeciw mitochondrialnej dehydrogenazie pirogronowej (AMA). Powyższy obraz jest typowy dla:
Pytanie 91
Ekspresja CD2O i CD5 jest charakterystyczna dla chłoniaka:
1) z małych limfocytów B (B-CLLISLL),
2) grudkowego (FL),
3) pozawęzłowego strefy brzeżnej (MALT lymphoma), z komórek płaszcza (MCL),
5) limfoplazmocytowego (LPL,)
Pytanie 92
Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące nowotworów ślinianek:
Pytanie 93
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka płaskonabłonkowego zwykłego krtani (ang:
conventional squamous cell carcinoma): 1) w lokalizacji nadgłośniowej jest zazwyczaj rakiem średnio lub nisko zróżnicowanym,
2) niezależnie od stopnia zróżnicowania wykazuje ekspresję CKS/6,
3) w lokalizacji glośniowej charakteryzuje się lepszym rokowaniem W porównaniu z rakiem podgłośniowym i nadgłosniowym,
4) w lokalizacji nadgłośniowej po resekcji wymaga marginesu zdrowych tkanek wynoszącego minimum 1 -2 mm,
5) występuje równie często u obu płci.
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka z rearanżacją genu NUT:
Pytanie 95
Makrofagi o obfitej ziarnistej cytoplazmie z charakterystycznymi laminar - nymi ciałkami (ciałka Michaelisa-Gutmanna) są najbardziej charakterystyczne dla:
Pytanie 96
W zespole Sturge'a-Webera występują:
Pytanie 97
Dla pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych niejest nie sa charakterystyczne:
Pytanie 98
Raki surowicze jajnika dużego stopnia złośliwości charakteryzują się mutacją w genie:
Pytanie 99
Znamię, które pojawia się zazwyczaj tuż po urodzeniu, W okolicy oczodołowej, czołowej, jarzmowej i skroniowej, niekiedy również w błonach śluzowych jamy ustnej nosa oraz w oku to definicja znamienia:
Pytanie 100
Najczęstszym pierwotnym chłoniakiem ośrodkowego układu nerwowego jest chłoniak:
Pytanie 101
U dzieci najczęstszym źródłem przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego jestsą,
Pytanie 102
Pierwotny Zespół Sjogrena przebiega 2:
1) keratoconjunctivitis sicca,
2) SLE,
3) xerostomia,
4) podwyższonym stężeniem IgG4 w surowicy,
5) naciekiem plazmocytów IgG4+.
Pytanie 103
Mioepithelioma w śliniance jest nowotworem rzadkim o charakterze łagodnym, którego komórki różnicują się w kierunku komórek mioepitelialnych obrazie mikroskopowym zbudowany jest z wrzecionowatych, wielobocznych lub plazmocytoidalnych komórek. Może również posiadać utkanie jasnokomór - kowe. Który z poniższych immunofenotypów jest dla niego typowy?
Pytanie 104
Wskaż jakim immunoprofilem charakteryzuje się rak endometrioidny:
Pytanie 105
W obrazie mikroskopowym z guza jądra pobranego od 40-letniego mężczyzny stwierdzono komórki nowotworowe tworzące cewki beleczki znajdujące się we włóknistym podścielisku, wykazujące obecność włókienek Charcota-Bottchera. Jednoczesnie immunofenotyp wykazywał Inhibina + - GAL3 - ujemny. Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 106
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometrialnego mięsaka stromalnego o dużej złośliwości:
Pytanie 107
Szkliwiejący guz beleczkowy (Hyalinizing trabecular tumor) opisują następujące cechy:
1) jest nowotworem charakteryzującym się bardzo dobrym rokowaniem,
2) reakcja na plciało MIB występuje w jądrze komórkowym,
3) reakcja na przeciwciało MIB występuje cytoplazmie,
4) typowy immunofenotyp to tyreoglobulina + TTFI+, kalcytonina-,
5) komórki pęcherzykowe tworzą struktury gruczołowe
Pytanie 108
Diagnostyka różnicowa guzów nadnercza z przerzutami raka jasnokomórkowego nerki wykaże dodatnią ekspresję:
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Wermera:
1) przyczyną tego zespołu jest mutacja germinalna w genie MENI,
2) najczęściej nowotwory w tym zespole powstają w przytarczycach, trzustce przysadce,
3) najczęstszym objawem jest pierwotna nadczynność przytarczyc,
4) przyczyną tego zespołu jest mutacja germinalna w protoonkogenie RET,
5) charakteryzuje się obecnością raka rdzeniastego tarczycy.
Pytanie 110
Badanie histopatologiczne wycinka skóry pobranego od pacjenta wykazuje występowanie w warstwie siateczkowatej skóry wydłużonych dendrytycznych melanocytów, które zawierają dużo gruboziarnistej melaniny. W obrazie widoczne są również liczne melanofagi. Komórki mają owalne jądra o obfitej, jasnej cytoplazmie zawierającej niewiele melaniny układają się w wiązki. Której z poniższych zmian dotyczy ten
Pytanie 111
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rogowacenia łojotokowego:
Pytanie 112
Spośród wymienionych mutacji, w proliferacjach melanocytarnych najczęściej stwierdza się:
Pytanie 113
W trakcie sekcji zwłok 76-letniego pacjenta z długotrwającą cukrzycą do badania pobrano m.in. nerki. Która z niżej wymienionych zmian mikroskopowych W materiale z nerek jest patognomoniczna dla cukrzycy?
Pytanie 114
Pobrano materiał do badania histopatologicznego z jądra 25-letniego mężczyzny. Guz był słabo odgraniczony, z ogniskami martwicy wylewów krwi. W obrazie mikroskopowym obserwuje się duże komórki o zasadochłonnej cytoplazmie, niewyraźnych granicach oraz dużych jądrach z wyraźnymi jąderkami. Komórki leżą w litych polach bez cech zróżnicowania. Który z poniższych nowotworów jąder odpowiada powyższemu opisowi?
Pytanie 115
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka zapalnego piersi:
Pytanie 116
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności oddechowej (tzw. zespołu błon szklistych):
Pytanie 117
Zlecono sekcję zwłok 87-letniego pacjenta, który od lat leczył się z 'powodu płuc' Spośród wymienionych, wskaż cechę najbardziej charakterystyczną dla przewlekłego zapalenia oskrzeli, możliwą do stwierdzenia w badaniu mikroskopowym materialu pobranego od tego pacjenta:
Pytanie 118
60-letnia pacjentka kilkanascie lat temu korzystała z zabiegów chirurgii estetycznej w obrębie piersi. Obecnie stwierdziła zmiany w jednej z piersi oraz powiększenie węzłów chłonnych pachowych po tej samej stronie. W pobranym do badania materiale z piersi stwierdzono:
włóknienie oraz zmiany zapalne o typie ziarniniaka resorpcyjnego, w cytoplazmie histiocytów obecne są kryształy, na powierzchni włóknistej torebki wokół zmiany obecne są brodawkowate twory. W tym przypadku najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 119
Kluczową rolę w patogenezie łagodnego rozrostu stercza odgrywa:
Pytanie 120
U 57-letniego pacjenta z objawami zespołu złego wchłaniania stwierdzono w wycinkach pobranych z jelita cienkiego obecność dużych makrofagów zawierających PAS-dodatnią diastazooporną treść. Obraz mikroskopowy przemawia za: