PES Patomorfologia / jesień 2021

Pytanie 1

Wskaż prawdziwą przyczynę zapalenia miazgi:

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki histopatologicznej guzów litych u dzieci:

Pytanie 3

Do objawów zespołu hemolityczno-mocznicowego należą: 1) ostra niewydolność nerek, 2) małopłytkowość, 3) leukopenia, 4) nadpłytkowość, 5) niedokrwistość.

Pytanie 4

Jednym z podstawowych markerów używanych w diagnostyce histologicznej przerzutów do wątroby u 50-letniej kobiety z pierwotnie rozsianym procesem nowotworowym w jamie brzusznej jest alfa-fetoproteina (AFP), ponieważ:

Pytanie 5

Do kryteriów złośliwości histologicznej nowotworów glejowych należą wszystkie wymienione cechy, z wyjątkiem:

Pytanie 6

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące endometriozy: 1) charakteryzuje się mutacjami TP53 i BRCA1, 2) jej ogniska są nieaktywne hormonalnie, 3) występuje w więzadłach macicy, jamie otrzewnej, trzonie macicy, 4) patogenezę tłumaczy hipoteza regurgitacji komórek macierzystych endometrium, 5) ma związek z rozwojem raka jasnokomórkowego jajnika.

Pytanie 7

Typowymi cechami zaśniadu groniastego częściowego są: 1) obrzęk wszystkich kosmków, 2) niewielki wzrost gonadotropin łożyskowych, 3) inwazja myometrium, 4) kariotyp triploidalny (69, XXY), 5) obecność zarodka.

Pytanie 8

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nerwiaków:

Pytanie 9

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neurofibromatozy typu 2:

Pytanie 10

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerwiaka mezoblastycznego:

Pytanie 11

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące patologii przeszczepów:

Pytanie 12

Wskaż najczęstszą przyczynę pierwotnej nadczynności przytarczyc:

Pytanie 13

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadkrwistości:

Pytanie 14

W efekcie translokacji t(11;22) w mięsaku Ewinga powstaje gen fuzyjny:

Pytanie 15

Niedobór galaktocerebrozydazy jest cechą choroby:

Pytanie 16

Naciekanie powyżej 50% grubości mięśniowej trzonu macicy przez raka gruczołowego tego narządu oznacza przyporządkowanie w systemie TNM jako:

Pytanie 17

Z markerów służy do immunohistochemicznej detekcji blastów w trepanobioptacie z podejrzeniem zespołu mielodysplastycznego?

Pytanie 18

Występowanie ziarniniaków histiocytarnych z wykładnikami martwicznymi jest charakterystyczne dla:

Pytanie 19

75-letni pacjent skarżył się na złe samopoczucie, brak łaknienia i niewielki ubytek masy ciała. W badaniu podmiotowym stwierdzono uogólnioną limfadenopatię oraz hepatomegalię. W badaniach laboratoryjnych występowała niewielka niedokrwistość oraz leukocytoza (WBC 25 000/μl) z limfocytozą (ok. 70%). W pobranym do badania histopatologicznego węźle chłonnym szyjnym stwierdzono całkowite zatarcie budowy strefowej przez rozlany naciek z małych komórek limfoidalnych o skąpej cytoplazmie i okrągłym jądrze bez wyraźnych jąderek. Obecne były także słabo odgraniczone skupienia nieco większych komórek, wykazujących zwiększoną aktywność proliferacyjną, jednak pozbawione sieci komórek dendrytycznych. Torebka włóknista węzła z otaczającą tkanką tłuszczową była nacieczona. Najbardziej charakterystyczny immunofenotyp dla tego nowotworu to:

Pytanie 20

Pacjentka 13-letnia z powiększeniem węzłów chłonnych karkowych, ale bez objawów ogólnych. Węzły tkliwe. Poza tą zmianą dodatnimi testami serologicznymi nie stwierdzono innych nieprawidłowości. W pobranym materiale obecna była mieszana reakcja obu stref. Ponadto, stwierdzono liczne skupienia komórek nabłonkowatych, w tym w ośrodkach rozmnażania oraz przyzatokowo, komórki monocytoidalne. Torebka włóknista węzła była nacieczona przez limfocyty i plazmocyty. Prezentacja kliniczna oraz obraz morfologiczny są najbardziej typowe dla:

Pytanie 21

Przeciwciała MPO-ANCA występują w: 1) zespole Churg-Strauss, 2) chorobie Kawasaki, 3) zapaleniu tętnic Takayasu, 4) guzkowym zapaleniu tętnic, 5) mikroskopowym zapaleniu wielonaczyniowym.

Pytanie 22

Która z wymienionych struktur węzła chłonnego jest preferencyjnie zajmowana przez anaplastic large cell lymphoma, ALK-positive (ALCL, ALK+)?

Pytanie 23

W trepanobiopunktacie, pobranym od 45-letniego pacjenta poddanego kompleksowej diagnostyce z powodu utrzymujących się od kilkunastu miesięcy dolegliwości skórnych oraz nieprawidłowości w obrazie krwi obwodowej, stwierdzono szpik zwiększonej komórkowości z mnogimi kilkudziesięciokomórkowymi skupieniami komórek wrzecionowatych o ziarnistej cytoplazmie. W badaniu odczynów immunohistochemicznych komórki wykazywały następujący immunofenotyp: CD117+, CD25+, CD2+, CD3-, CD20-, CD138-. Wskaż, które barwienie histochemiczne byłoby przydatne w diagnostyce ziarnistości metachromatycznych w komórkach przy braku możliwości wykonania badania immunohistochemicznego:

Pytanie 24

W wycinkach z trzustki pobranych podczas sekcji zwłok 75-letniej pacjentki, która chorowała na cukrzycę typu II, stwierdzono w rutynowym barwieniu obecność kwasochłonnych bezpostaciowych mas zlokalizowanych w wyspach. W innych narządach nie było podobnych zmian. Które główne białko włókienkowe jest elementem składowym tych mas?

Pytanie 25

Wskaż, który z wymienionych patogenów jest najczęstszą przyczyną brodawczakowatości dróg oddechowych:

Pytanie 26

U 33-letniego pacjenta rozpoznano stwardnienie rozsiane. Objawy towarzyszące tej chorobie są wynikiem uszkodzenia mieliny w mechanizmie:

Pytanie 27

Lipoksyny w przebiegu zapalenia powodują: 1) rozszerzenie naczyń krwionośnych, 2) wzrost przepuszczalności żyłek pozawłośniczkowych, 3) hamowanie rekrutacji neutrofili, 4) agregację płytek krwi, 5) skurcz mięśni gładkich.

Pytanie 28

Neutrofilowe pułapki pozakomórkowe (NETs) są zbudowane z:

Pytanie 29

Pacjent lat 45 ze zmniejszoną tolerancją wysiłku, skłonnością do krwawień, podbiegnięciami krwawymi po niewielkich urazach. W badaniach obrazowych znaczna hepatosplenomegalia, zmiany osteolityczne w szkielecie kończyn i kręgach. W pobranym trepanobiopunktacie zaobserwowano obecność licznych dużych komórek (CD68+) z cytoplazmą o morfologii „zmiętego papieru”. Biorąc pod uwagę powyższe informacje, można podejrzewać, że pacjent jest nosicielem mutacji w genie:

Pytanie 30

Podczas sekcji zwłok dojrzałego płodu z obrzękiem uogólnionym (zmarłego w 2 godziny po porodzie) pobrano wycinki do badania histopatologicznego. Badania serologiczne wykazały zakażenie u matki. W wycinku z kości i szpiku stwierdzono obecność nieprawidłowych erytroblastów z dużymi homogennymi wtrętami wewnątrzjądrowymi, otoczonych pozostałością chromatyny. Cecha ta wskazuje, że przyczyną obrzęku płodu mogło być zakażenie:

Pytanie 31

2 elementów akronimu PHACE zostało nieprawidłowo rozwiniętych?

Pytanie 32

Dla niesymetrycznej postaci wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu (IUGR) charakterystyczne jest:

Pytanie 33

W cyklu życiowym którego z wymienionych robaków pasożytniczych obserwuje się długotrwały okres bytowania wewnątrzkomórkowego w postaci larwalnej, możliwy do zaobserwowania w rutynowych preparatach mikroskopowych?

Pytanie 34

Co oznacza termin paronychia?

Pytanie 35

U 74-letniej pacjentki z migotaniem przedsionków doszło do zatoru, materiałem skrzeplinowym z przedsionka lewego, w tętnicach zaopatrujących mózgowie. Najbardziej prawdopodobna lokalizacja tego zatoru to:

Pytanie 36

W wycinkach z nerek, pobranych podczas sekcji zwłok 35-letniego pacjenta, który chorował na cukrzycę typu (słabo kontrolowaną), stwierdzono w badaniu mikroskopowym obecność komórek nabłonka kanalików proksymalnych i pętli Henlego o jasnej cytoplazmie. Noszą one tradycyjną nazwę komórek:

Pytanie 37

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czarnego gruczolaka pęcherzykowego tarczycy: 1) makroskopowo czarny kolor gruczolaka wynika z nagromadzenia w świetle pęcherzyków i cytoplazmie komórek barwnika składającego się głównie z lipofuscyny, 2) makroskopowo czarny kolor gruczolaka wynika z nagromadzenia melaniny w świetle pęcherzyków i cytoplazmie komórek, 3) może wystąpić u pacjentów leczonych minocykliną, 4) może współwystępować z czerniakiem złośliwym skóry, 5) jest jednym z 8 wariantów gruczolaka pęcherzykowego tarczycy.

Pytanie 38

Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej:

Pytanie 39

Wysoce charakterystyczną, choć niespecyficzną zmianą morfologiczną w jelicie grubym w przebiegu choroby przeszczep przeciwko biorcy jest:

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego polekowego zapalenia śródmiąższowego nerek: 1) występuje zależność między intensywnością zmian a dawką leku, 2) zapalenie ma charakter odczynu alergicznego, 3) z reguły nie występują zmiany morfologiczne w kłębuszkach nerkowych, 4) choroba rozpoczyna się po upływie ok. 2 dni od ekspozycji na lek, 5) u większości chorych zmiany zupełnie ustępują po odstawieniu leku wywołującego zapalenie.

Pytanie 41

Martwica Balsera to martwica:

Pytanie 42

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu zaniku nefronów:

Pytanie 43

Nowotworem o pośredniej złośliwości, rzadko przerzutującym, zbudowanym z rozgałęziających się naczyń wysokościennych tzw. 'hobnail cells' jest:

Pytanie 44

Chlorek winylu jest jednym z czynników zawodowych, który w największym stopniu predysponuje do rozwoju:

Pytanie 45

Rak trzustki przyjmuje najczęściej postać:

Pytanie 46

U 70-letniego pacjenta zdiagnozowano guz nerki prawej. Na podstawie biopsji guza postawiono rozpoznanie renal carcinoma clear cell type G4 (rak jasnokomórkowy nerki). Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnozy, jeżeli stopień zaawansowania choroby nowotworowej określono jako T2b N1 M1:

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nasieniaka jądra (seminoma):

Pytanie 48

W związku z nieprawidłowym wynikiem rozmazu cytologicznego u pacjentki, ginekolog pobrał do badania histopatologicznego wycinki z tarczy macicy. Patomorfolog rozpoznał w nabłonku płaskim dysplazję dużego stopnia. Które z poniższych określeń są prawdziwe dla tego rozpoznania? 1) CIN₂, 2) CIN₃, 3) LSIL, 4) HSIL, 5) jest to zmiana przedrakowa.

Pytanie 49

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nowotworów germinalnych jądra niebędących nasieniakiem (non-seminomatous germ cell tumors): 1) występują zwykle około 4.-5. dekady życia, 2) rokują lepiej niż nasieniak, 3) są promienioczułe, 4) produkują markery nowotworowe, 5) rzadko dają przerzuty, 6) w tej grupie znajduje się między innymi choriocarcinoma (kosmówczak). Fałszywe stwierdzenia to: 1, 2, 3, 5.

Pytanie 50

IPMN (wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy) trzustki lokalizuje się:

Pytanie 51

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metastaz:

Pytanie 52

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia tarczycy typu Hashimoto (struma lymphomatosa): 1) jest najczęstszym powodem niedoczynności tarczycy na obszarach o dostatecznej podaży jodu, 2) w jego przebiegu obserwuje się zwiększone ryzyko rozwoju raka tarczycy, 3) w jego przebiegu obserwuje się zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaka tarczycy, 4) jest najczęstszym powodem powiększenia tarczycy u dzieci, 5) najczęściej występuje u kobiet, a częstość zachorowań rośnie wraz z wiekiem.

Pytanie 53

Wskaż kryteria odróżnienia gruczolakoraka tapetującego płuca (LPA) od gruczolakoraka z minimalnym naciekaniem (MIA): 1) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy 1 mm odpowiadającego inwazji nowotworu, 2) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy ponad 5 mm odpowiadającego inwazji nowotworu, 3) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy ponad 10 mm odpowiadającego inwazji nowotworu, 4) inwazja nowotworu, za którą uważa się naciekanie opłucnej lub naczyń, 5) inwazja nowotworu, za którą uważa się stwierdzenie innego komponentu niż tapetujący, 6) inwazja nowotworu, za którą uważa się rozprzestrzenianie się drogami powietrznymi.

Pytanie 54

Pozytywny odczyn OCT 3/4 stwierdza się w: 1) GCNIS, 2) seminoma, 3) carcinoma embrionalne, 4) sac tumor, 5) teratoma, choriocarcinoma.

Pytanie 55

Znaczne zagrożenie rakiem jelita u chorych na nieswoiste zapalenie jelit wiąże się ze współistniejącym:

Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnego guza miofibroblastycznego umiejscowionego w jamie brzusznej: 1) jest nowotworem głównie o miejscowej złośliwości, 3) często nawraca po leczeniu operacyjnym, 4) w badaniu IHC reakcje na antygen CD117 DOG1 są dodatnie, 5) charakterystycznym odczynem IHC jest reakcja na białko ALK.

Pytanie 57

Wskaż markery różnicowania płaskonabłonkowego użyteczne w diagnostyce raka płuca: 1) TTF-1, 2) napsyna A, 3) CK 5/6, 4) p40, 5)

Pytanie 58

Wskaż cechy gruczolakoraka płuca z minimalnym naciekaniem: 1) pojedynczy guz o wymiarach < 3 cm, 2) mikroskopowo gruczolakorak tapetujący, 3) ognisko naciekania o średnicy < 5 mm, widoczna ogniskowa martwica komórek raka, 4) pojedynczy guz o wymiarach < 1 cm.

Pytanie 59

Guzkowate zapalenie powięzi jest:

Pytanie 60

W histiocytozie z komórek Langerhansa komórki nowotworowe charakteryzują się ekspresją: 1) białka S-100, 2) langeryny, 3) CD1a.

Pytanie 61

Pierwotna mielofibroza charakteryzuje się: 1) proliferacją atypowych megakariocytów, 2) proliferacją komórek linii granulocytarnej, 3) włóknieniem szpiku, 4) proliferacją megakariocytów z hiperlobulacją jąder komórkowych, których obrys przypomina rogi jelenia, 5) obecnością syderoblastów pierścieniowatych.

Pytanie 62

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka Hodgkina: 1) szerzy się, zajmując kolejne grupy węzłów chłonnych, 2) nie występuje pierwotnie w narządach pozawęzłowych, 3) często rozprzestrzenia się do narządów wewnętrznych, 4) częsty jest wysiew komórek nowotworowych do krwi, 5) bardzo rzadko zajmuje OUN, skórę, przewód pokarmowy.

Pytanie 63

W zespole ataksja-teleangiektazja stwierdza się: 1) rak nerki, 2) białaczki, 3) nowotwory mózgu, 4) chłoniaki, 5) gruczolaki przysadki.

Pytanie 64

Wskaż markery komórek śródbłonka przydatne w immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów: 1) wimentyna, 2) F VIII, 3) EMA, 4) CD₃₁, 5) CD₃₄

Pytanie 65

W wycinkach dwunastnicy, pobranych od chorych zakażonych Giardia lamblia, stwierdza się: 1) owrzodzenie błony śluzowej, 2) skrócenie i zanik kosmków, 3) naciek zapalny z limfocytów w błonie śluzowej, zniszczenie rąbka szczoteczkowego enterocytów, 4) mikroziarniniaki z komórek nabłonkowych.

Pytanie 66

Obraz mikroskopowy wycinków pobranych z rany u osób zakażonych laseczką Clostridium tetani charakteryzuje:

Pytanie 67

Prawidłowa funkcja TP53 zapobiega powstawaniu nowotworów, ponieważ umożliwia: 1) skierowanie komórki na ścieżkę apoptozy, 2) naprawę uszkodzonego DNA, 3) skierowanie komórki na ścieżkę wiodącą ku starości, 4) aktywację protoonkogenów, 5) hamowanie autofagii.

Pytanie 68

Krwotoczne zapalenie osierdzia jest najczęściej stwierdzane w:

Pytanie 69

Wapnienie pierścienia mitralnego występuje najczęściej u: 1) osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, 2) chorych na toczeń rumieniowaty układowy, 3) kobiet po 60. roku życia, 4) osób z nadciśnieniem w lewej komorze serca, 5) chorych z kardiomiopatią przerostową.

Pytanie 70

Drobnoogniskowe uszkodzenie włókien mięśnia serca spowodowane wysokim stężeniem amin katecholowych w surowicy stwierdza się: 1) u osób nadużywających kokainę, 2) w zespole Cushinga, 3) u chorych z guzem chromochłonnym nadnercza, 4) w chorobie Addisona, 5) w wyniku intensywnej terapii lekami zawierającymi katecholaminy.

Pytanie 71

Do czynników ryzyka wystąpienia brodawczaka typu odwróconego (sinonasal papilloma, inverted type) należą: 1) palenie tytoniu, 2) zakażenie HPV 6, 3) zakażenie HPV 16, 18, 4) ekspozycja na rozpuszczalniki organiczne, 5) nadużywanie alkoholu.

Pytanie 72

W mikroskopowym obrazie raka brodawkowatego szyjki macicy stwierdza się: 1) liczne koilocyty, 2) naciekanie podścieliska w sposób rozprężający, 3) brodawkowaty typ wzrostu, 4) lite gniazda zbudowane z drobnych nierogowaciejących komórek, 5) nieliczne figury podziału mitotycznego.

Pytanie 73

W niedojrzałych potworniakach jajnika rokowanie zależy od:

Pytanie 74

W niealkoholowej chorobie stłuszczeniowej wątroby stwierdza się: 1) guzki regeneracyjne, 2) dość obfite nacieki zapalne neutrofilowe, 3) szerokie pasma tkanki łącznej, 4) martwicę hepatocytów, 5) grubokropelkowe stłuszczenie hepatocytów.

Pytanie 75

Chorzy z pierwotnym zespołem Sjögrena są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia:

Pytanie 76

Wskaż typowy immunofenotyp raka gruczołowo-torbielowatego ślinianki:

Pytanie 77

Ektopowa tarczyca najczęściej umiejscawia się:

Pytanie 78

Wskaż czynniki związane ze złym rokowaniem w raku rdzeniastym tarczycy: 1) płeć żeńska, wiek w czasie diagnozy poniżej 50 lat, 2) obecność somatycznej mutacji RET, 3) naciekanie poza tarczycę, 4) płeć męska, wiek powyżej 50 lat w momencie diagnozy, 5) obecność amyloidu.

Pytanie 79

W zespole Waterhouse'a-Friderichsena stwierdza się: 1) zatory bakteryjne w naczyniach włosowatych nadnerczy, 2) krwotoki do nadnerczy, 3) martwicę kory i rdzenia nadnerczy, 4) nacieki zapalne z limfocytów T, 5) rozrost rdzenia nadnerczy.

Pytanie 80

W zespole MEN1 stwierdza się: 1) gruczolaki przysadki, 2) raka rdzeniastego tarczycy, 3) nowotwory neuroendokrynne trzustki, 4) mnogie nerwiaki błon śluzowych, 5) mnogie mikrogruczolaki przytarczyc.

Pytanie 81

Jednokomorowe pęcherze podnaskórkowe bez akantolizy są charakterystyczne dla:

Pytanie 82

Wskaż lokalizację czerniaka skóry, która jest związana z lepszym rokowaniem:

Pytanie 83

Do typowych zmian mikroskopowych w naskórku stwierdzanych w rogowaceniu słonecznym należą: 1) hiperkeratoza, 2) obecność PAS-dodatnich eozynochłonnych kulistych tworów, 3) wewnątrznabłonkowa neoplazja, 4) obecność komórek wielojądrowych tzw. komórek bukietowatych, 5) parakeratoza.

Pytanie 84

Najczęstszym ogniskiem pierwotnym przerzutów do oka u mężczyzn jest:

Pytanie 85

Brak ekspresji E-kadheryny jest cechą charakterystyczną:

Pytanie 86

Nacieki zapalne w pęcherzu moczowym złożone z komórek tucznych są typowe dla:

Pytanie 87

W biopunktacie pobranym z opuszki dwunastnicy stwierdzono łagodne skrócenie kosmków, wzrost wysokości krypt oraz wzrost liczby limfocytów śródnabłonkowych do ponad 40 IEL/100 EC. Obraz mikroskopowy upoważnia do rozpoznania enteropatii glutenowej wg klasyfikacji Marsh:

Pytanie 88

Do czynników prognostycznych w guzach podścieliskowych przewodu pokarmowego należą: 1) wielkość guza, 2) wiek chorego, 3) lokalizacja guza, 4) płeć, 5) liczba mitoz w 50 dużych polach widzenia.

Pytanie 89

Zawątrobowe nadciśnienie wrotne może być spowodowane: 1) zakrzepicą żyły wrotnej, 2) niewydolnością prawokomorową serca, 3) zwężeniem żył wątrobowych, 4) zaciskającym zapaleniem osierdzia, 5) masywnym stłuszczeniem hepatocytów.

Pytanie 90

Do zmian prekursorowych inwazyjnego gruczolakoraka przewodowego trzustki należą: 1) wewnątrzprzewodowe brodawkowate śluzowe nowotwory trzustki, 2) torbiele limfoepitelialne trzustki, 3) nowotwory śluzowe torbielowate trzustki, 4) torbielakogruczolaki surowicze trzustki, 5) trzustkowa neoplazja wewnątrznabłonkowa.

Pytanie 91

Do zmian poprzedzających rozwój raka płaskonabłonkowego krtani należą: 1) brodawczaki płaskonabłonkowe krtani, 2) ziarniniak teflonowy, 3) guzek śpiewaczy, 4) brodawczakowatość płaskonabłonkowa krtani, 5) dysplazja wewnątrzpłaskonabłonkowa krtani.

Pytanie 92

Do mediatorów zapalnych odpowiadających za zwiększoną przepuszczalność naczyń należą: 1) eotaksyna, 2) leukotrieny, 3) histamina, 4) białko chemotaktyczne monocytów MCP-1, 5) kininy.

Pytanie 93

Martwica włóknikowata ścian tętniczek nerek jest stwierdzana w: 1) nadciśnieniu złośliwym, 2) toczniu rumieniowatym układowym, 3) nadciśnieniu łagodnym, 4) twardzinie uogólnionej, 5) chorobie związanej z IgG4.

Pytanie 94

Obraz mikroskopowy martwiczego zapalenia jelit u noworodków obejmuje: 1) martwicę rozpływną błony śluzowej, 2) martwicę śródścienną, 3) ziarniniaki nabłonkowatokomórkowe, 4) podśluzówkowe pęcherze gazu, 5) martwicę skrzepową błony śluzowej.

Pytanie 95

Który z wymienionych genów fuzyjnych występuje w 40-60% przypadków raka stercza?

Pytanie 96

Wzrost poziomu PSA:

Pytanie 97

Która z lokalizacji jest najbardziej typowa dla przerzutów raka stercza?

Pytanie 98

Rogowacenie łojotokowe jest spowodowane mutacją:

Pytanie 99

W jakim odsetku, w chwili rozpoznania raka płaskonabłonkowego skóry, występują przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych?

Pytanie 100

Mutacja którego z wymienionych genów jest molekularną cechą raka podstawnokomórkowego skóry?

Pytanie 101

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące charakterystyki typu bazalnego raka.

Pytanie 102

Do zmian morfologicznych charakterystycznych dla choroby proliferacyjnej piersi nie należała:

Pytanie 103

Najczęstszą lokalizacją nowotworów piersi jest:

Pytanie 104

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka cewkowego piersi:

Pytanie 105

Wskaż, który z wymienionych markerów immunohistochemicznych obecnych w komórkach nowotworowych jest najlepszy do różnicowania łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz raka gruczołu krokowego:

Pytanie 106

W diagnostyce różnicowej pierwotnych nowotworów kości ważne jest uwzględnienie wieku, w którym najczęściej występują poszczególne zmiany. Wskaż zmianę, która najczęściej występuje w najmłodszej grupie wiekowej:

Pytanie 107

Mikroskopowo zmiany cytologiczne przypominają zmiany spotykane w komórkach rakowych, jądra są powiększone, hiperchromatyczne, z grudkowatą chromatyną, wyraźnie widocznymi, licznymi dużymi jąderkami, widoczny jest niezbyt polimorfizm kształtu i wielkości jąder, obecne są nieliczne mitozy, obserwuje się poprzerywanie ciągłości komórek podstawnych. Na podstawie powyższego opisu prostaty wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometrialnego raka surowiczego:

Pytanie 109

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech endometrialnego mięsaka stromalnego w badaniu patomorfologicznym:

Pytanie 110

W badaniu mikroskopowym guza mózgu usuniętego od 11-letniego pacjenta stwierdzono: obecność drobnych torbieli oraz dwufazowe utkanie obejmujące wydłużone dwubiegunowe komórki z długimi, czasem przeplatającymi się wypustkami (ogniskowo z widocznymi włóknami Rosenthala) oraz luźniejsze utkania z mikrotorbielkami, obecne są ziarniste ciałka eozynochłonne. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Pytanie 111

U pacjenta z układowym toczniem rumieniowatym z powodu objawów nefrologicznych wykonano biopsję nerek, w której stwierdzono w pętlach naczyń kłębuszków nerkowych: podnabłonkowe odkładanie złogów kompleksów immunologicznych, pogrubienie ściany włośniczek, a metodą srebrzenia uwidoczniono obecność „kolców” i „ubytków”. Opisane zmiany są charakterystyczne dla:

Pytanie 112

W odczynowej skrobiawicy wtórnej, główne białko włókienek amyloidu jest zbudowane z:

Pytanie 113

Przerzuty do węzłów chłonnych szyi mają najczęściej postać:

Pytanie 114

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Mikulicza ślinianek:

Pytanie 115

Hepatocyty z cytoplazmą o wyglądzie matowego szkła (ground-glass) są typowe dla:

Pytanie 116

Do zakażenia WZW typu B może dojść: 1) wskutek kontaktu z zakażoną krwią, 2) podczas porodu, 3) podczas kontaktów płciowych, 4) poprzez zakażoną żywność, 5) poprzez zakażoną wodę.

Pytanie 117

Następstwem autoimmunologicznego zapalenia śluzowej żołądka mogą być: 1) chłoniak żołądka, 2) niedokrwistość złośliwa, 3) wrzód trawienny żołądka, 4) zanik błony śluzowej żołądka, 5) rakowiak żołądka.

Pytanie 118

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące maziówczaka złośliwego: 1) nie wykazuje związku z błoną maziową stawów, 2) stanowi ok. 10% wszystkich mięsaków tkanek miękkich, 3) rozwija się u pacjentów między 20 a 40. rokiem życia, 4) ok. 70% wszystkich nowotworów rozwija się w okolicy stawu barkowego, 5) typowa jest translokacja t(X;18), 6) obserwowane są przerzuty do płuc, kości oraz węzłów chłonnych.

Pytanie 119

U 50-letniej pacjentki z uporczywym świądem skóry stwierdzono podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP), γ-glutamylotranspeptydazy (GGTP) bez towarzyszącej hiperbilirubinemii oraz podwyższony poziom przeciwciał przeciw mitochondrialnej dehydrogenazie pirogronowej (AMA). Powyższy obraz jest typowy dla:

Pytanie 120