Egzamin PES / Patomorfologia / jesień 2021
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwą przyczynę zapalenia miazgi:
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki histopatologicznej guzów litych u dzieci:
Pytanie 3
Do objawów zespołu hemolityczno-mocznicowego należą:
1) ostra niewydolność nerek,
2) małopłytkowość,
3) leukopenia,
4) nadpłytkowość,
5) niedokrwistość.
Pytanie 4
Jednym z podstawowych markerów używanych w diagnostyce histologicz - nej przerzutów do wątroby u 50-letniej kobiety z pierwotnie rozsianym procesem nowotworowym w jamie brzusznej jest alfa-fetoproteina (AFP), ponieważ:
Pytanie 5
Do kryteriów złośliwości histologicznej nowotworów glejowych należą wszystkie wymienione cechy, z wyiatkiem:
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące endometriozy:
1) charakteryzuje się mutacjami TP53i BRCAI,
2) jej ogniska są nieaktywne hormonalnie,
3) występuje w więzadłach macicy, jamie otrzewnej, trzonie macicy,
4) patogenezę tłumaczy hipoteza regurgitacji komórek macierzystych endometrium,
5) ma związek z rozwojem raka jasnokomórkowego jajnika.
Pytanie 7
Typowymi cechami zaśniadu groniastego częściowego są:
1) obrzęk wszystkich kosmków,
2) niewielki wzrost gonadotropin łożyskowych,
3) inwazja myometrium,
4) kariotyp triploidalny (69,XXY),
5) obecność zarodka.
Pytanie 8
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nerwiaków:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neurofibromatozy typu 2:
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerczaka mezoblastycznego:
Pytanie 11
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące patologii przeszczepów:
Pytanie 12
Wskaż najczęstszą przyczynę pierwotnej nadczynności przytarczyc:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadkrwistości:
Pytanie 14
W efekcie translokacji t(11,22) w mięsaku Ewinga powstaje gen fuzyjny:
Pytanie 15
Niedobór galaktocerebrozydazy jest cechą choroby:
Pytanie 16
Naciekanie powyżej 50% grubości mięśniowej trzonu macicy przez raka gruczołowego tego narządu, oznacza przyporządkowanie w systemie TNM jako:
Pytanie 17
z markerów służy do immunohistochemicznej detekcji blastów W trepanobioptacie 2 podejrzeniem zespołu mielodysplastycznego?
Pytanie 18
Występowanie ziarniniaków histiocytarnych z wykładnikami martwicynie jest charakterystyczne dla:
Pytanie 19
75-letni pacjent skarżył się na złe samopoczucie, brak łaknienia i niewielki ubytek masy ciała W badaniu podmiotowym stwierdzono uogólnioną limfadenopatię hepatomeglię. W badaniach laboratoryjnych występowała niewielka niedo - krwistość oraz leukocytoza (WBC 25 OOO/ul) z limfocytozą (ok. 70%). W pobra - nym do badania histopatologicznego chłonnym szyjnym stwierdzono całkowite zatarcie budowy strefowej przez rozlany naciek z małych komórek limfoidalnych o skąpej cytoplazmie i okrągłym jądrze bez wyraźnych jąderek. Obecne były także słabo odgraniczone skupienia nieco większych komórek, wykazujących zwiększoną aktywność proliferacyjną, jednak pozbawione sieci komórek dendrytycznych. Torebka włóknista węzła z otaczającą tkanką tłuszczową była nacieczona. Najbardziej charakterystyczny immunofenotyp dla tego nowotworu to:
Pytanie 20
Pacjentka 13-letnia z powiększeniem węzłów chłonnych karkowych, ale bez objawów ogólnych. Węzły tkliwe. Poza tą zmianą dodatnimi testami serologicznymi nie stwierdzono innych nieprawidłowości. W pobranym obecna była mieszana reakcja obu stref. Ponadto, stwierdzono liczne skupienia komórek nabłonkowatych, w tym w ośrodkach rozmnażania oraz przyzatokowo, komórki monocytoidalne. Torebka włóknista węzła była nacieczona przez limfocyty plazmocyty. Prezentacja kliniczna obraz morfologiczny są najbardziej typowe dla:
Pytanie 21
Przeciwciała MPO-ANCA występują w:
1) zespole Churga Strauss,
2) chorobie Kawasaki,
3) zapaleniu tętnic Takayasu,
4) guzkowym zapaleniu tętnic,
5) mikroskopowym zapaleniu wielonaczyniowym.
Pytanie 22
Która z wymienionych struktur węzła chłonnego jest preferencyjnie zajmowana przez anaplastic large cell Iymphoma, ALK-positive (ALCL, ALK+)?
Pytanie 23
W trepanobiopunktacie, pobranym od 45-letniego pacjenta poddanego kompleksowej diagnostyce z powodu utrzymujących się od kilkunastu miesięcy dolegliwości skórnych nieprawidłowości w obrazie krwi obwodowej, stwierdzono szpik zwiększonej komórkowości z mnogimi kilkudziesięciokomórkowymi skupieniami komórek wrzecionowatych o ziarnistej cytoplazmie. W badaniu odczynów immunohistochemicznych komórki wykazywały następujący immunofenotyp:
CDI17+, CD25+, CD2+, CD3-, CD20-, CD138,-Wskaż, które barwienie histochemiczne byłoby przydatne w diagnostyce ziarnistości metachromatycznych w komórkach przy braku możliwości wykonania badania immunohistochemicznego:
Pytanie 24
W wycinkach z trzustki pobranych podczas sekcji zwłok 75-letniej pacjentki, która chorowała na cukrzycę typu II stwierdzono w rutynowym barwieniu obecność kwasochłonnych bezpostaciowych mas zlokalizowanych w wyspach. W innych narządach nie było podobnych zmian. Które główne białko włókienkowe jest elementem składowym tych mas?
Pytanie 25
Wskaż, który z wymienionych patogenów jest najczęstszą przyczyną brodawczakowatości dróg oddechowych:
Pytanie 26
U 33-letniego pacjenta rozpoznano stwardnienie rozsiane. Objawy towarzyszące tej chorobie są wynikiem uszkodzenia mieliny w mechanizmie:
Pytanie 27
Lipoksyny w przebiegu zapalenia powodują:
1) rozszerzenie naczyń krwionośnych,
2) wzrost przepuszczalności żyłek pozawłośniczkowych,
3) hamowanie rekrutacji neutrofili,
4) agregację płytek krwi,
5) skurcz mięśni gładkich.
Pytanie 28
Neutrofilowe pułapki pozakomórkowe (NETs) są zbudowane z:
Pytanie 29
Pacjent lat 45 ze zmniejszoną tolerancją wysiłku, skłonnością do krwawień podbiegnięciami krwawymi po niewielkich urazach W badaniach obrazowych znaczna hepatosplenomegalia zmiany osteolityczne w szkielecie kończyn kręgach. W pobranym trepanobiopunktacie zaobserwowano obecność licznych dużych komórek (CD68+) z cytoplazmą o morfologiizmiętego papieru'. Biorąc uwagę powyzsze informacje można podejrzewać, że pacjent jest nosicielem mutacji w genie:
Pytanie 30
Podczas sekcji zwłok dojrzałego płodu z obrzękiem uogólnionym (zmarłego w 2 godziny po porodzie) pobrano wycinki do badania histopatologicznego. Badania serologiczne wykazały zakażenie u matki. W wycinku z kości i szpiku stwierdzono obecność nieprawidłowych erytroblastów z dużymi homogennymi wtrętami wewnątrzjądrowymi, otoczonych pozostałością chromatyny. Cecha ta wskazuje, że przyczyną obrzęku płodu mogło być zakażenie:
Pytanie 31
2 elementów akronimu PHACE został nieprawidłowo rozwinięty?
Pytanie 32
Dla niesymetrycznej postaci wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu (IUGR) charakterystyczne jest:
Pytanie 33
W cyklu życiowym którego z wymienionych robaków pasożytniczych obserwuje się długotrwały okres bytowania wewnątrzkomórkowego w postaci larwalnej, możliwy do zaobserwowania w rutynowych preparatach mikroskopowych?
Pytanie 34
Co oznacza termin paronychia?
Pytanie 35
U 74-letniej pacjentki z migotaniem przedsionków doszło do zatoru, materiałem skrzeplinowym z przedsionka lewego, w tętnicach zaopatrujących mózgowie. Najbardziej prawdopodobna lokalizacja tego zatoru to:
Pytanie 36
W wycinkach z nerek, pobranych podczas sekcji zwłok 35-letniego pacjenta, który chorował na cukrzycę typu (słabo kontrolowaną), stwierdzono w badaniu mikroskopowym obecność komórek nabłonka kanalików proksymalnych i pętli Henlego o jasnej cytoplazmie. Noszą one tradycyjną nazwę komórek:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czarnego gruczolaka pęcherzykowego tarczycy:
1) makroskopowo czarny kolor gruczolaka wynika z nagromadzenia W świetle pęcherzyków i cytoplazmie komórek barwnika składającego się głównie z lipofuscyny,
2) makroskopowo czarny kolor gruczolaka wynika z nagromadzenia melaniny w świetle pęcherzyków cytoplazmie komórek,
3) może wystąpić u pacjentów leczonych minocykliną,
4) może współwystępować z czerniakiem złośliwym skóry,
5) jest jednym z 8 wariantów gruczolaka pęcherzykowego tarczycy.
Pytanie 38
Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej:
Pytanie 39
Wysoce charakterystyczną, choć niespecyficzną zmianą morfologiczną w jelicie grubym w przebiegu chorobyprzeszczep przeciwko biorcy' jest:
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego polekowego zapalenia śródmiąższowego nerek:
1) występuje zależność między intensywnością zmian a dawką leku,
2) zapalenie ma charakter odczynu alergicznego,
3) z reguły nie występują zmiany morfologiczne w kłębuszkach nerkowych,
4) choroba rozpoczyna się po upływie ok. 2 dni od ekspozycji na lek,
5) u większości chorych zmiany zupełnie ustępują po odstawieniu leku wywołującego zapalenie.
Pytanie 41
Martwica Balsera to martwica:
Pytanie 42
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu zaniku nefronów:
Pytanie 43
Nowotworem o pośredniej złośliwości, rzadko przerzutującym, zbudowa - nym z rozgałęziających się naczyń wysokościennych tzw hobnail cells' jest:
Pytanie 44
Chlorek winylu jest jednym z czynników zawodowych, który w najwię - kszym stopniu predysponuje do rozwoju:
Pytanie 45
Rak trzustki przyjmuje najczęściej postać:
Pytanie 46
U 70-letniego pacjenta zdiagnozowano guz nerki prawejNa podstawie biopsji guza postawiono rozpoznanie renal carcinoma clear cell type G4 (rak jasnokomórkowy nerki). Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnozy, jeżeli stopień zaawansowania choroby nowotworowej okreslono jako T2b N1 MI:
Pytanie 47
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nasieniaka jądra (seminoma):
Pytanie 48
W związku z nieprawidłowym wynikiem rozmazu cytologicznego u pacjentki, ginekolog pobrał do badania histopatologicznego wycinki z tarczy macicy. Patomorfolog rozpoznał w nabłonku płaskim dysplazję dużego stopnia. Które z poniższych określeń są prawdziwe dla tego rozpoznania?
1) CIN2,
2) CIN3,
3) LSII,
4) HSII,
5) jest to zmiana przedrakowa.
Pytanie 49
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nowotworów germinalnych jądra niebędących nasieniakiem (non-seminomatous germ cell tumors):
1) występują zwykle około 4.-5. dekady życia,
2) rokują lepiej niż nasieniak,
3) są promienioczułe,
4) produkują markery nowotworowe,
5) rzadko dają przerzuty,
6) w tej grupie znajduje się między innymi choriocarcinoma (kosmówczak)
Pytanie 50
IPMN (wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy) trzustki lokalizuje się:
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metastases:
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia tarczycy typu Hashimoto (struma lymphomatosa):
1) jest najczęstszym powodem niedoczynności tarczycy na obszarach o dostatecznej podaży jodu,
2) w jego przebiegu obserwuje się zwiększone ryzyko rozwoju raka tarczycy,
3) w jego przebiegu obserwuje się zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaka tarczycy,
4) jest najczęstszym powodem powiększenia tarczycy u dzieci,
5) najczęściej występuje u kobiet, a częstość zachorowań rośnie wraz 2 wiekiem.
Pytanie 53
Wskaż kryteria odróżnienia gruczolakoraka tapetującego płuca (LPA) od gruczolakoraka z minimalnym naciekaniem (MIA):
1) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy 1 mm odpowiadającego inwazji nowotworu,
2) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy ponad 5 mm odpowiadającego inwazji nowotworu,
3) obecność co najmniej jednego ogniska średnicy ponad 10 mm odpowiadającego inwazji nowotworu,
4) inwazja nowotworu, za którą uważa się naciekanie oplucnej lub naczyń,
5) inwazja nowotworu, za którą uważa się stwierdzenie innego komponentu niż tapetujący,
6) inwazja nowotworu, za którą uważa się rozprzestrzenianie się drogami powietrznymi.
Pytanie 54
Pozytywny odczyn OCT 3/4 stwierdza się w:
1) GCNIS,
2) seminoma,
3) carcinoma embrionale,
4) sac tumor,
5) teratoma, choriocarcinoma.
Pytanie 55
Znaczne zagrożenie rakiem jelita u chorych na nieswoiste zapalenie jelit wiąże się ze współistniejącym:
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnego guza miofibroblastycznego umiejscowionego w jamie brzusznej:
1) jest nowotworem głównie o miejscowej złośliwości,
2) jest nowotworem łagodnym, nigdy niepowodującym przerzutów odległych,
3) często nawraca po leczeniu operacyjnym,
4) w badaniu IHC reakcje na antygen CD117 DOG1 są dodatnie,
5) charakterystycznym odczynem IHC jest reakcja na białko ALKI.
Pytanie 57
Wskaż markery różnicowania płaskonabłonkowego użyteczne W diagnostyce raka płuca:
1) TTF-1,
2) napsyna A,
3) CK 5/6,
4) p4O,
5)
Pytanie 58
Wskaż cechy gruczolakoraka płuca z minimalnym naciekaniem:
1) pojedynczy guz o wymiarach < 3 cm,
2) mikroskopowo gruczolakorak tapetujący,
3) ognisko naciekania o średnicy < 5 mm, widoczna ogniskowa martwica komórek raka,
5) pojedynczy guz o wymiarach < 1 cm.
Pytanie 59
Guzkowate zapalenie powięzi jest:
Pytanie 60
W histiocytozie z komórek Langerhansa komórki nowotworowe charakteryzują się ekspresją:
1) białka S-100,
2) langeryny,
3) CD23,
4) CDla,
5) CD21
Pytanie 61
Pierwotna mielofibroza charakteryzuje się:
1) proliferacją atypowych megakariocytów,
2) proliferacją komórek linii granulocytarnej,
3) włóknieniem szpiku,
4) proliferacją megakariocytów z hiperlobulacją jąder komórkowych, których obrys przypomina rogi jelenia,
5) obecnością syderoblastów pierścieniowatych.
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka Hodgkina:
1) szerzy się zajmując kolejne grupy węzłów chłonnych,
2) nie występuje pierwotnie w narządach pozawęzłowych,
3) często rozprzestrzenia się do narządów wewnętrznych,
4) częsty jest wysiew komórek nowotworowych do krwi,
5) bardzo rzadko zajmuje OUN, skórę przewód pokarmowy.
Pytanie 63
W zespole ataxia-teleangiectasia stwierdza się:
1) raka nerki,
4) chłoniaki,
2) białaczki,
5) gruczolaki przysadki,
3) nowotwory mózgu,
Pytanie 64
Wskaż markery komórek śródbłonka przydatne w immunohistochemicznej diagnostyce różnicowej nowotworów:
1) wimentyna,
2) F VIII,
3) EMA,
4) CD31,
5) CD34
Pytanie 65
W wycinkach dwunastnicy, pobranych od chorych zakażonych Giardia lamblia, stwierdza się:
1) owrzodzenie błony śluzowej,
2) skrócenie i zanik kosmków,
3) naciek zapalny z limfocytów w błonie śluzowej, zniszczenie rąbka szczoteczkowego enterocytów,
5) mikroziarniniaki z komórek nabłonkowatych
Pytanie 66
Obraz mikroskopowy wycinków pobranych z rany u osób zakażonych laseczką Clostridium tetani charakteryzuje:
Pytanie 67
Prawidłowa funkcja TP53 zapobiega powstawaniu nowotworów, ponieważ umożliwia:
1) skierowanie komórki na ścieżkę apoptozy,
2) naprawę uszkodzonego DNA,
3) skierowanie komórki na ścieżkę wiodącą ku starości,
4) aktywację protoonkogenów,
5) hamowanie autofagii.
Pytanie 68
Krwotoczne zapalenia osierdzia jest najczęściej stwierdzane w:
Pytanie 69
Wapnienie pierścienia mitralnego występuje najczęściej u:
1) osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej,
2) chorych na toczeń rumieniowaty układowy,
3) kobiet po 60. roku życia,
4) osób z nadciśnieniem w lewej komorze serca,
5) chorych z kardiomiopatią przerostową:
Pytanie 70
Drobnoogniskowe uszkodzenie włókien mięśnia serca spowodowane wysokim stężeniem amin katecholowych w surowicy stwierdza się:
1) u osób nadużywających kokainę,
2) w zespole Cushinga,
3) u chorych z guzem chromochłonnym nadnercza,
4) w chorobie Addisona, 5 W wyniku intensywnej terapii lekami zawierającymi katecholaminy.
Pytanie 71
Do czynników ryzyka wystąpienia brodawczaka typu odwróconego (sinonasal papilloma, inverted type) należą:
1) palenie tytoniu,
2) zakażenie HPV 6,
3) zakażenie HPV 16, 18,
4) ekspozycja na rozpuszczalniki organiczne,
5) nadużywanie alkoholu
Pytanie 72
W mikroskopowym obrazie raka brodawkowatego szyiki macicy stwierdza się:
1) liczne koilocyty,
2) naciekanie podścieliska w sposób rozprężający,
3) brodawkowaty typ wzrostu,
4) lite gniazda zbudowane z drobnych nierogowaciejących komórek,
5) nieliczne figury podziału mitotycznego.
Pytanie 73
W niedojrzałych potworniakach jajnika rokowanie zależy od:
Pytanie 74
W niealkoholowej chorobie stłuszczeniowej wątroby stwierdza się:
1) guzki regeneracyjne,
2) dość obfite nacieki zapalne neutrofilowe,
3) szerokie pasma tkanki łącznej,
4) martwicę hepatocytów,
5) grubokropelkowe stłuszczenie hepatocytów.
Pytanie 75
Chorzy z pierwotnym zespołem Sjigrena są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia:
Pytanie 76
Wskaż typowy immunofenotyp raka gruczołowato-torbielowatego ślinianki:
Pytanie 77
Ektopowa tarczyca najczęściej umiejscawia się:
Pytanie 78
Wskaż czynniki związane ze złym rokowaniem w raku rdzeniastym tarczycy:
1) płeć żeńska wiek w czasie diagnozy poniżej 50 lat,
2) obecność somatycznej mutacji RET,
3) naciekanie poza tarczycę,
4) męska wiek powyżej 50 lat w momencie diagnozy,
5) obecność amyloidu.
Pytanie 79
W zespole Waterhouse' a-Friderichsena stwierdza się:
1) zatory bakteryjne w naczyniach włosowatych nadnerczy,
2) krwotoki do nadnerczy,
3) martwicę kory rdzenia nadnerczy,
4) nacieki zapalne z limfocytów T,
5) rozrost rdzenia nadnerczy.
Pytanie 80
W zespole MEN1 stwierdza się:
1) gruczolaki przysadki,
2) raka rdzeniastego tarczycy,
3) nowotwory neuroendokrynne trzustki,
4) mnogie nerwiaki błon śluzowych,
5) mnogie mikrogruczolaki przytarczyC.
Pytanie 81
Jednokomorowe pęcherze podnaskórkowe bez akantolizy są charakterystyczne dla:
Pytanie 82
Wskaż lokalizację czerniaka skóry, która jest związana z lepszym rokowaniem:
Pytanie 83
Do typowych zmian mikroskopowych w naskórku stwierdzanych W rogowaceniu słonecznym należą:
1) hiperkeratoza,
2) obecność PAS-dodatnich eozynochłonnych kulistych tworów,
3) wewnątrznabłonkowa neoplazja,
4) obecność komórek wielojądrowych tzw. komórek bukietowatych,
5) parakeratoza.
Pytanie 84
Najczęstszym ogniskiem pierwotnym przerzutów do ocznej u mężczyzn jest:
Pytanie 85
Brak ekspresji E-kadheryny jest cechą charakterystyczną:
Pytanie 86
Nacieki zapalne w pęcherzu moczowym złożone z komórek tucznych są typowe dla:
Pytanie 87
W biopunktacie pobranym z opuszki dwunastnicy stwierdzono łagodne skrócenie kosmków, wzrost wysokości krypt wzrost liczby limfocytów śródna - błonkowych do ponad 40 IEL/100 EC. Obraz mikroskopowy upoważnia do rozpoznania enteropatii glutenowej wg klasyfikacji Marsha:
Pytanie 88
Do czynników prognostycznych w guzach podścieliskowych przewodu pokarmowego należą:
1) wielkość guza,
2) wiek chorego,
3) lokalizacja guza,
4) płeć,
5) liczba mitoz w 50 dużych polach widzenia.
Pytanie 89
Zawątrobowe nadciśnienie wrotne może być spowodowane:
1) zakrzepicą żyły wrotnej,
2) niewydolnością prawokomorową serca,
3) zwężeniem żył wątrobowych,
4) zaciskającym zapaleniem osierdzia,
5) masywnym stłuszczeniem hepatocytów.
Pytanie 90
Do zmian prekursorowych inwazyjnego gruczolakoraka przewodowego trzustki należą:
1) wewnątrzprzewodowe brodawkowate śluzowe nowotwory trzustki,
2) torbiele limfoepitelialne trzustki,
3) nowotwory śluzowe torbielowate trzustki,
4) torbielakogruczolaki surowicze trzustki,
5) trzustkowa neoplazja wewnątrznabłonkowa.
Pytanie 91
Do zmian poprzedzających rozwój raka płaskonabłonkowego krtani należą:
1) brodawczaki płaskonabłonkowe krtani,
2) ziarniniak teflonowy,
3) guzek śpiewaczy,
4) brodawczakowatość płaskonabłonkowa krtani,
5) dysplazja wewnątrzpłaskonabłonkowa krtani.
Pytanie 92
Do mediatorów zapalnych odpowiadających za zwiększoną przepuszczalność naczyń należą:
1) eotaksyna,
2) leukotrieny,
3) histamina,
4) białko chemotaktyczne monocytów MCP-1,
5) kininy.
Pytanie 93
Martwica włóknikowata ścian tętniczek nerek jest stwierdzana w:
1) nadciśnieniu złośliwym,
4) twardzinie uogólnionej,
2) toczniu rumieniowatym układowym,
5) chorobie związanej z IgG4,
3) nadciśnieniu łagodnym,
Pytanie 94
Obraz mikroskopowy martwiczego zapalenia jelit u noworodków obejmuje:
1) martwicę rozpływną błony śluzowej,
2) martwicę śródścienną,
3) ziarniniaki nabłonkowatokomórkowe,
4) podśluzówkowe pęcherze gazu,
5) martwicę skrzepową błony śluzowej.
Pytanie 95
Który z wymienionych genów fuzyjnych występuje w 40-60% przypadków raka stercza?
Pytanie 96
Wzrost poziomu PSA:
Pytanie 97
Która z lokalizacji jest najbardziej typowa dla przerzutów raka stercza?
Pytanie 98
Rogowacenie łojotokowe jest spowodowane mutacją:
Pytanie 99
W jakim odsetku, w chwili rozpoznania raka płaskonabłonkowego skóry, występują przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych?
Pytanie 100
Mutacja którego z wymienionych genów jest molekularną cechą raka podstawnokomórkowego skóry?
Pytanie 101
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące charakterystyki typu bazalnego raka
Pytanie 102
Do zmian morfologicznych charakterystycznych dla choroby proliferacyjnej piersi nie naleiyla:
Pytanie 103
Najczęstszą lokalizacją nowotworów piersi jest:
Pytanie 104
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka cewkowego piersi:
Pytanie 105
Wskaż, który z wymienionych markerów immunohistochemicznych obecnych w komórkach nowotworowych jest najlepszy do różnicowania łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz raka gruczołu krokowego:
Pytanie 106
W diagnostyce różnicowej pierwotnych nowotworów kości ważne jest uwzględnienie wieku, w którym najczęściej występują poszczególne zmiany. Wskaż zmianę, która najczęściej występuje w najmłodszej grupie wiekowej:
Pytanie 107
Mikroskopowo zmiany cytologiczne przypominają zmiany spotykane w komórkach rakowych, jądra są powiększone, hiperchromatyczne, z grudkowatą chromatyną wyraźnie widocznymi, licznymi dużymi jąderkami, widoczny jest niezbyt polimorfizm kształtu wielkości jąder, obecne są nieliczne mitozy, obserwuje się poprzerywanie ciągłości komórek podstawnych' Na podstawie powyższego prostaty wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pytanie 108
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometrialnego raka surowiczego:
Pytanie 109
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech endometrialnego mięsaka stromalnego w badaniu patomorfologicznym:
Pytanie 110
W badaniu mikroskopowym guza mózgu usuniętego od 11-letniego pacjenta stwierdzono:
obecność drobnych torbieli oraz dwufazowe utkanie obejmujące wydłużonych dwubiegunowych komórek z długimi, czasem przeplatającymi się wypustkami (ogniskowo z widocznymi włóknami Rosenthala) orazluźniejsze utkania z mikrotorbielkami, obecne są ziarniste ciałka eozynochłonne. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pytanie 111
U pacjenta z układowym toczniem rumieniowatym z powodu objawów nefrologicznych wykonano biopsję nerek, w której stwierdzono w pętlach naczyń kłębuszków nerkowych:
podnabłonkowe odkładanie złogów kompleksów immunologicznych, pogrubienie ściany włośniczek, a metodą srebrzenia uwidoczniono obecność,kolców' ' ubytków'. Opisane zmiany są charakterystyczne dla:
Pytanie 112
W odczynowej skrobiawicy wtórnej, główne białko włókienek amyloidu jest zbudowane 2:
Pytanie 113
Przerzuty do węzłów chłonnych szyi mają najczęściej postać:
Pytanie 114
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Mikulicza ślinianek:
Pytanie 115
Hepatocyty z cytoplazmą o wyglądzie matowego szkłaground-glass' są typowe dla:
Pytanie 116
Do zakażenia WZW typu B może dojść:
1) wskutek kontaktu z zakażoną krwią,
2) podczas porodu,
3) podczas kontaktów płciowych,
4) poprzez zakażoną żywność,
5) poprzez zakażoną wodę.
Pytanie 117
Następstwem autoimmunologicznego zapalenia śluzowej żołądka mogą być:
1) chłoniak żołądka,
4) zanik błony śluzowej żołądka,
2) niedokrwistość złośliwa,
5) rakowiak żołądka 3) wrzód trawienny żołądka,
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące maziówczaka złośliwego:
1) nie wykazuje związku z błoną maziową stawów,
2) stanowi ok. 10% wszystkich mięsaków tkanek miękkich,
3) rozwija się u pacjentów miedzy 20 a 40. rokiem życia,
4) ok. 70% wszystkich nowotworów rozwija się w okolicy stawu barkowego,
5) typowa jest translokacja t(X,18),
6) obserwowane są przerzuty do płuc, kości oraz węzłów chłonnych.
Pytanie 119
U 50-letniej pacjentki z uporczywym świądem skóry stwierdzono podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP) Y-glutamylotranspeptydazy (GGTP) bez towarzyszącej hiperbilirubinemii oraz podwyższony poziom przeciwciał przeciw mitochondrialnej dehydrogenazie pirogronowej (AMA). Powyższy obraz jest typowy dla:
Pytanie 120
Diagnostyka różnicowa guzów nadnercza z przerzutami raka jasnokomórkowego nerki wykaże dodatnią ekspresję: