Egzamin PES Patomorfologia / jesień 2020
120 pytań
Pytanie 1
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące raka stercza są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 2
Biopsję prostaty, u pacjenta z podejrzeniem ziarniniakowego zapalenia stercza wykonuje się w celu potwierdzenia choroby oraz przede wszystkim wykluczenia:
Pytanie 3
Najmniejsze ryzyko nawrotu po przezcewkowym usunięciu zmiany w pęcherzu moczowym występuje w przypadku:
Pytanie 4
W przypadku rozwoju choroby przenoszonej drogą płciową u mężczyzn, obecność zapalenia: cewki moczowej, najądrza i odbytu, jest najbardziej charakterystyczne dla zapalenia wywołanego przez:
Pytanie 5
W przypadku zapalenia płuc typu martwiejącego o charakterze częściowo chemicznych oraz częściowo bakteryjnym, w którym obserwuje się piorunujący przebieg, często zakończony zgonem pacjenta, najbardziej prawdopodobna etiologia schorzenia to:
Pytanie 6
Dla gruczolakoraka płuc wszystkie poniższe stwierdzenia są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 7
W rakach drobno komórkowych płuc z pośród niżej wymienionych zaburzeń najczęściej stwierdza się:
Pytanie 8
Włóknienie śródmiąższowe płuc, może czasem ustąpić samoistnie. Takie przypadki obserwuje się w przebiegu:
Pytanie 9
W jakim odsetku przypadków guzów liściastych piersi stwierdza się przerzuty odległe?
Pytanie 10
35-letnia pacjentka będąca w połogu ma gorączkę. W badaniu przedmio- towym stwierdzono obrzęk lewej piersi i przetoki skórne. W pobranych fragmen- tach gruczołu piersiowego stwierdzono obszary martwicy, a w utkaniu tkanki włóknisto-tłuszczowej liczne granulocyty obojętnochłonne oraz liczne bakterie. Który z patogenów jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zapalenia u tej pacjentki?
Pytanie 11
Wszystkie poniższe stwierdzenia są prawdziwe dla gruczolakoraka płuca in situ, z wyjątkiem:
Pytanie 12
Najczęstszym pierwotnym łagodnym nowotworem płuca, wśród wymienionych jest:
Pytanie 13
Dla raków surowiczych jajnika, tzw. typu I, prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
Pytanie 14
W materiale pooperacyjnym stwierdzono obustronnie występujące masy w jajnikach oraz obecność śluzaka rzekomego otrzewnej. W kolejnych badaniach stwierdzono, że był to rozsiew nowotworu. W jakiej z niżej podanych lokalizacji, znajdowało się najprawdopodobniej ognisko pierwotne?
Pytanie 15
Najczęstszym pierwotnym nowotworem jąder poniżej 3 r.ż. jest:
Pytanie 16
W badaniu mikroskopowym zmiany wyciętej ze sromu, która makroskopowo była zaczerwieniona i wg klinicysty 'wyglądała na zapalenie', stwierdzono: występujące wyłącznie w nabłonku pojedynczo lub w małych grupach duże komórki z obfitą bladą i drobnoziarnistą oraz PAS dodatnią cytoplazmą; w części opisanych komórek stwierdzono wakuole w cytoplazmie. Opis najbardziej odpowiada rozpoznaniu:
Pytanie 17
'Powstają w wyniku łagodnej proliferacji nabłonka i najczęściej lokalizują się w lewej połowie okrężnicy i odbytnicy; nie są zmianami odczynowymi; nie mają tendencji do zezłośliwienia.' Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 18
Zespoły polipowatości przewodu pokarmowego mają różne podłoże genetyczne oraz różny czas prezentacji objawów. W którym z niżej wymienionych zespołów objawy chorobowe pojawiają się najwcześniej?
Pytanie 19
Nowotwory podścieliskowe (GIST) z mutacjami w genie PDGFRA najczęściej występują w:
Pytanie 20
W pobranym, znacznie powyżej połączenia przełykowo-żołądkowego, wycinku błony śluzowej przełyku stwierdzono bardzo liczne eozynofile. W wywiadzie pacjent cierpi także na atopowe zapalenie skóry. Na podstawie przedstawionych informacji, najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 21
We wczesnej fazie zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) istotną rolę w rozwoju zmian odgrywają:
Pytanie 22
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące raka endometrium typu surowiczego są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 23
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące 10% przypadków guza chromochłonnego (przede wszystkim postaci rodzinnych tzw. 'nowotworu 10%') są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 24
Następujące cechy: samoustępujący rozrost fibroblastów, obecność translokacji t(17;22), występowanie na dłoniowej powierzchni przedramienia u młodych pacjentów, częsty związek z urazem, a badaniu mikroskopowym śluzo- wate wejrzenie i obecność zarówno komórek wrzecionowatych jak i okrągłych z dużą aktywnością mitotyczną, to cechy odpowiadające rozpoznaniu:
Pytanie 25
Która z poniższych cech nie jest objawem hiperaldosteronizmu pierwotnego?
Pytanie 26
Która z poniższych cech nie jest wywołana pierwotną nadczynnością przytarczyc?
Pytanie 27
Który z niżej wymienionych typów raka piersi o immunofenotypie potrójnie ujemnym (ER-, PR-, HER-2-), występuje u dzieci i charakteryzuje się dobrym rokowaniem?
Pytanie 28
Który z niżej wymienionych typów raka piersi makroskopowo najbardziej przypomina włókniako-gruczolaka?
Pytanie 29
Która z poniższych cech nie jest typowa dla brodawczakowatości nawrotowej układu oddechowego?
Pytanie 30
U 50-letniej pacjentki z uporczywym świądem skóry stwierdzono podwyż- szony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP) i gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP) bez towarzyszącej hiperbilirubinemii oraz podwyższony poziom przeciwciał przeciw mitochondrialnej dehydrogenazie pirogronowej (AMA). Powyższy obraz jest typowy dla:
Pytanie 31
Które z poniższych stwierdzeń nie dotyczy gwiaździaków?
Pytanie 32
Glejak zarodkowy (glioblastoma) bez mutacji IDH:
Pytanie 33
Chłoniak grudkowy (FL) charakteryzuje się ekspresją niżej wymienionych antygenów, z wyjątkiem:
Pytanie 34
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chłoniaka Hodgkina z przewagą limfocytów typu NLPHL są prawdziwe?
1) jest monoklonalnym nowotworem B-komórkowym;
2) może być poprzedzony postępującą transformacją ośrodków rozmnażania grudek chłonnych węzła chłonnego;
3) komórki nowotworowe wykazują typowo ekspresję CD20, CD30, CD15;
4) zajmuje typowo oprócz węzłów chłonnych powierzchownych także śródpiersie;
5) ma związek z infekcją EBV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Które z poniższych stwierdzeń nie dotyczy nowotworów ślinianek?
Pytanie 36
Rak płaskonabłonkowy zwykły krtani (ang. Conventional squamous cell carcinoma):
1) w lokalizacji nadgłośniowej jest zazwyczaj rakiem średnio lub nisko zróżnicowanym;
2) niezależnie od stopnia zróżnicowania wykazuje ekspresję CK5/6;
3) w lokalizacji głośniowej charakteryzuje się lepszym rokowaniem w porównaniu z rakiem podgłośniowym i nadgłośniowym;
4) w lokalizacji nadgłośniowej po resekcji wymaga marginesu zdrowych tkanek wynoszącego minimum 1-2 mm;
5) występuje równie często u obu płci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Która z poniższych cech nie jest typowa dla HPV-dodatniego raka płaskonabłonkowego jamy ustno-gardłowej?
Pytanie 38
Rozdarcie żył pomostowych mózgu jest przyczyną:
Pytanie 39
Niezłośliwy nowotwór kości, któremu towarzyszą dolegliwości bólowe niewspółmierne do niewielkich rozmiarów guza to:
Pytanie 40
Wskaż immunofenotyp komórek naczyniako-mięśniako-tłuszczaka nerki:
1) melan A (+);
2) HMB45 (+);
3) cytokeratyna (+);
4) SMA (+);
5) HMB45 (-).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Guzkowe stwardnienie międzywłośniczkowe kłębuszków nerkowych jest cechą charakterystyczną w:
Pytanie 42
Wtórna nefropatia błoniasta może występować w przebiegu:
1) tocznia rumieniowatego układowego;
2) raka jelita grubego;
3) zapaleń drobnych naczyń z ziarniniakowatością;
4) zespołu Goodpasture'a;
5) wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Wskaż immunofenotyp komórek guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy:
1) synaptofizyna (+);
2) melan A (-);
3) kalretynina (+);
4) inhibina A (+);
5) chromogranina A (+).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Zakrzepica żył wątrobowych (zespół Budda-Chiariego) może towarzyszyć:
Pytanie 45
Pierwotny zespół Sjoegrena zwiększa ryzyko zachorowania na:
Pytanie 46
Zmiany barwnikowe w jamie ustnej związane z nadmiarem melaniny stwierdza się w:
1) zespole Peutza-Jeghersa;
2) sarkoidozie;
3) chorobie Addisona;
4) hemochromatozie;
5) marskości wątroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Do typowych morfologicznych cech choroby Leśniowskiego-Crohna zalicza się:
1) zawsze zajęcie odbytnicy;
2) zapalenie pełnościenne;
3) zmiany skaczące;
4) powierzchowne, szerokie owrzodzenia;
5) głębokie linijne owrzodzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
U chorego po przeszczepie nerki stwierdzono złośliwy nowotwór skóry zbudowany z małych okrągłych komórek nieco większych od limfocytów o immu- nofenotypie AE1/AE3 (+), CK20 (+) odczyn dodatni globularny, synaptofizyna (+), chromogranina A (+). Obraz mikroskopowy i immunofenotyp odpowiadają:
Pytanie 49
Wskaż trzy cechy charakteryzujące nadczynne toksyczne wole guzkowe (chorobę Plummera):
1) jest chorobą autoimmunizacyjną;
2) u chorych nie stwierdza się obrzęku przedgoleniowego;
3) typowo dotyczy osób młodych, do 30 roku życia;
4) u chorych nie występuje naciekowa oftalmopatia;
5) stwierdza się somatyczne mutacje w genach kodujących receptory dla TSH.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Gruczolak laktotropowy (guz prolaktynowy) przysadki objawia się u kobiet:
1) hirsutyzmem;
2) otyłością centralną;
3) zaburzeniami miesiączkowania;
4) brakiem miesiączki;
5) mlekotokiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
W klasycznej postaci inwazyjnego raka zrazikowego piersi mikroskopowo stwierdza się:
1) budowę sitowatą gniazd komórek nowotworowych;
2) koncentryczne sznury komórek raka dookoła przewodów;
3) syncytialny typ wzrostu komórek raka;
4) długie szeregi komórek raka, ułożone pojedynczo, jedna komórka za drugą;
5) komórki raka drobne, o małym polimorfizmie i znacznej dyskohezji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Wskaż trzy cechy mikroskopowe charakterystyczne dla typowego mięśniakomięsaka gładkokomórkowego macicy:
1) wysoki indeks mitotyczny;
2) polimorfizm jąder i komórek nowotworowych;
3) nowotworowa martwica koagulacyjna (geograficzna);
4) martwica szkliwiejąca;
5) zwapnienia i zwyrodnienie śluzowe komórek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Nowotworem jajnika rozwijającym się u starszych kobiet i mogącym wywoływać objawy paraneoplastyczne w postaci hiperkalcemii i zakrzepicy żylnej jest:
Pytanie 54
Choroba Kawasaki to:
Pytanie 55
Markerem o znaczeniu predykcyjnym wykorzystywanym w terapii celowanej czerniaka skóry jest mutacja:
Pytanie 56
Biomarker CA-125 ma zastosowanie w diagnostyce, monitorowaniu i prognozowaniu:
Pytanie 57
Wskaż chorobę wywołaną przez laseczki Gram-dodatnie:
Pytanie 58
Do badania histopatologicznego przekazano guz lewego płata wątroby od 32-letniej kobiety. W badaniu makroskopowym widoczny jest pojedynczy, dobrze odgraniczony guz z wyraźną, barwy białej, blizną centralną. Jakie rozpoznanie jest najbliższe opisanemu przypadkowi?
Pytanie 59
Rodzinna hipercholesterolemia należy do zaburzeń dziedziczących się autosomalnie dominująco. Mutacje w obrębie którego genu są przyczyną tej choroby?
Pytanie 60
Na którego wirusa są odporne osoby posiadające mutację genu CCR5 w postaci homozygotycznej?
Pytanie 61
Który z mechanizmów odrzucania przeszczepu jest scharakteryzowany poniżej? Ten rodzaj odrzucania przeszczepu jest wywołany przez komórki T, które niszczą miąższ dawcy przez działanie cytotoksyczne oraz reakcje zapalne. Dochodzi do niego w ciągu dni lub tygodni po przeszczepie i stanowi główną przyczynę wczesnych niepowodzeń w transplantacji.
Pytanie 62
Do badania nadesłano wycinek skóry od 60 letniego mężczyzny. W bada- niu przedmiotowym stwierdzono liczne, napięte pęcherze obejmujące tylko skórę. Ponadto nie zaobserwowano żadnego pękniętego pęcherza. W badaniu mikro- skopowym stwierdzono obecność nieakantolitycznego pęcherza podnaskórko- wego. Pokrywę pęcherza tworzył cały naskórek z nieuszkodzonymi połączeniami międzykomórkowymi. Dodatkowe specjalne barwienia nie wykazały depozytów IgA. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne w tym przypadku?
Pytanie 63
Raki piersi można podzielić na 4 główne podtypy w zależności od ekspresji receptorów estrogenowych (ER), progesteronowych (PR) oraz receptora drugiego ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2). Który z poniższych podtypów prezentuje właściwy zestaw receptorów?
Pytanie 64
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące maziówczaka złośliwego:
Pytanie 65
Poniżej przedstawiono krótką charakterystykę jednej z form zapalenia naczyń. Jest to zapalenie, które dotyczy zwykle pacjentów powyżej 40 roku życia i jest zlokalizowane w aorcie lub naczyniach średniej wielkości. W nacieku zapalnym dominują limfocyty oraz makrofagi, a w ścianie naczyń, jako składowa nacieku zapalnego, mogą być obecne ziarniniaki. Surowica krwi jest pozbawiona przeciwciał ANCA. Której z form pierwotnego zapalenia naczyń jest najbliższy przedstawiony opis?
Pytanie 66
Zespoły Ehlersa-Danlosa (EDS) należą do grupy chorób charakteryzują- cych się zaburzeniami syntezy kolagenu lub jego struktury. Wśród molekularnych przyczyn najczęściej występujących typów EDS wymienia się:
Pytanie 67
Która z poniższych cech nie dotyczy koarktacji aorty, częstej formy wrodzonych wad utrudniających przepływ krwi?
Pytanie 68
W obrazie mikroskopowym mięśnia sercowego w zapaleniu wsierdzia Loefflera możemy, miedzy innymi, zaobserwować:
Pytanie 69
Klasyczna forma zespołu polipowatości rodzinnej (FAP) charakteryzuje się:
1) dziedziczeniem autosomalnie dominującym;
2) występowaniem objawów pozajelitowych w postaci kostniaków i fibromatozy;
3) mutacją w genie MLH1;
4) występowaniem raka gruczołowego u 100% nieleczonych pacjentów;
5) minimalną liczbą 50 polipów niezbędną do ustalenia rozpoznania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
W ostatnich latach nastąpiła radykalna poprawa w leczeniu zakażeń HCV. Nowych farmaceutyki powodują inhibicję specyficznych białek, do których należą:
1) wirusowa proteaza;
2) polimeraza DNA;
3) NS5A;
4) gp120;
5) glikoproteina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Które z wymienionych zmian genetycznych są typowe dla gwiaździaków (WHO G2) oraz skąpodrzewiaków (WHO G2)?
Pytanie 72
Który z chłoniaków charakteryzuje się obecnością translokacji t(8;14) oraz obecnością wirusa EBV?
Pytanie 73
W długotrwałych przypadkach cukrzycy typu 2 często stwierdza się:
1) zastępowanie wysp trzustki amyloidem;
2) włóknienie wysp;
3) torbiele prawdziwe trzustki;
4) wzrost liczby i wielkości wysp;
5) enzymatyczną martwicę tkanki tłuszczowej trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Jest to szorstka zmiana skórna, stanowiąca formę odpowiedzi na lokalny, powtarzający się uraz. Charakteryzuje się zgrubieniem warstwy kolczystej naskórka, nadmiernym rogowaceniem i zwiększoną liczbą ziarnistości. Stwierdza się wydłużenie sopli naskórkowych międzybrodawkowych, włóknienie brodawek skórnych i nacieki zapalne o charakterze przewlekłym. Zmiany są często wyniosłe, zaczerwienione i łuszczące się. Opis charakteryzuje:
Pytanie 75
Inkluzje białkowe o typie białka Tau są typowe dla:
1) choroby Alheimera;
2) zwyrodnienia czołowo-skroniowego;
3) choroby Parkinsona;
4) ataksji rdzeniowo-móżdżkowej;
5) stwardnienia zanikowego bocznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Które ze stwierdzeń dotyczących histiocytozy z komórek Langerhansa jest nieprawdziwe?
Pytanie 77
Nowotwór ten powstaje z nabłonka zębopochodnego. Zwykle jest wolno rosnącą torbielowatą zmianą i pomimo miejscowej złośliwości, cechuje się powol- nym przebiegiem. Torbiel lub torbiele są wysłane palisadowatym, kolumnowatym nabłonkiem, który pokrywa luźny zrąb z komórkami gwiaździstymi. Opis ten dotyczy:
Pytanie 78
Występowanie na terenie hepatocytów kulistych wtrętów cytoplazmatycz- nych, dających silną reakcję histochemiczną z odczynnikiem Schiffa (PAS), jest charakterystyczne dla:
Pytanie 79
Które ze stwierdzeń są nieprawdziwe w odniesieniu do znamienia płomiennego (naevus flammeus)?
1) jest bardzo rzadko spotykaną formą poszerzenia naczyń;
2) lokalizuje się głównie na głowie i szyi;
3) stanowi tzw. strawberry type naczyniaka młodzieńczego;
4) najczęściej zanika samoistnie;
5) może być punktem wyjścia dla angiosarcoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Koncentryczne, warstwowe pogrubienie ścian tętniczek z martwicą włóknikowatą (arteriolitis necroticans) jest charakterystyczne dla:
Pytanie 81
Do cech nefropatii poanalgetycznej nie należy:
Pytanie 82
W diagnostyce różnicowej pomiędzy międzybłoniakiem a odczynowym rozrostem mezotelium wykorzystuje się odczyny immunohistochemiczne z przeciwciałami:
1) CEA;
2) TTF-1;
3) EMA;
4) p53;
5) desmina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Rozedma śródmiąższowa płuc powstaje:
Pytanie 84
Nacieki nowotworowe w ostrej białaczce szpikowej lokalizują się najczęściej w:
1) grasicy;
2) śledzionie;
3) szpiku;
4) wątrobie;
5) przestrzeni zaotrzewnowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Nacieki komórek szpiczaka w kościach najczęściej obejmują:
1) żebra;
2) bliższe nasady kości długich kończyn;
3) kręgosłup;
4) kości czaszki;
5) drobne kości śródręcza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Krwotoczne zapalenie osierdzia jest najczęściej spowodowane:
Pytanie 87
Infekcyjne zapalenie wsierdzia jest najczęściej wywołane przez:
Pytanie 88
Wskaż trzy zmiany rozwijające się w małych tętniczkach w chorobie nadciśnieniowej:
1) blaszka miażdżycowa;
2) zwapnienie;
3) pogrubienie i duplikacja błony podstawnej;
4) szkliwienie;
5) pomnożenie miofibroblastów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
U chorych zakażonych włośniem krętym wędrujące larwy powodują:
1) zmiany krwotoczne w wątrobie;
2) zmiany krwotoczne i obrzęk w płucach;
3) ogniskową glejozę i nacieki z limfocytów i eozynofilów w mózgu;
4) ogniskowe śródmiąższowe zapalenie mięśnia sercowego;
5) ostre ropne zapalenie przewodów żółciowych i trzustkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Zakażenie EBV odgrywa rolę w patogenezie:
1) odry;
2) mononukleozy;
3) chłoniaka Burkitta;
4) raka nosogardła;
5) chłoniaka grudkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Chorzy przewlekle dializowani z nabytą torbielowatością nerek narażeni są na wystąpienie:
Pytanie 92
W hemosyderozie pierwotnej stwierdza się włóknienie i odkładanie hemosyderyny w:
1) płucach;
2) wątrobie;
3) mięśniu sercowym;
4) trzustce;
5) błonie śluzowej pęcherza moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Zespół Lyncha charakteryzuje się zwiększonym ryzykiem występowania raka:
1) żołądka;
2) endometrium;
3) jajnika;
4) jelita grubego;
5) jelita cienkiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
U chorych na kolagenowe zapalenie jelita grubego stwierdzono jego związek z:
1) zażywaniem aspiryny;
2) zażywaniem antybiotyków;
3) zakażeniem Campylobacter;
4) przebyciem celiakii;
5) zakażeniem Yersinia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Stwierdzana mikroskopowo wakuolizacja tłuszczowa enterocytów w błonie śluzowej jelita cienkiego jest charakterystyczna dla:
Pytanie 96
Wskaż trzy czynniki mające znaczenie w etiopatogenezie raka nosogardła:
1) długotrwałe spożywanie solonych ryb;
2) zakażenie EBV;
3) zakażenie HPV;
4) częste spożywanie mięsa czerwonego;
5) zakażenie CMV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
W rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki, niezależnie od przyczyny, kluczową rolę odgrywają:
Pytanie 98
Wskaż środowiskowy czynnik ryzyka w raku trzustki:
Pytanie 99
Jaglica jest ostrym zapaleniem rogówki i spojówki wywołanym przez:
Pytanie 100
Wskaż immunofenotyp gruczolaka endocerwikalnego typu zwykłego:
1) PR+;
2) ER+;
3) p16+;
4) CEA+;
5) PAX 8 + odczyn jądrowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Wskaż nowotwór endometrium mający związek z hiperestrogenizmem:
Pytanie 102
Cechy charakteryzujące nasieniaka to:
Pytanie 103
Stwierdzeniem prawidłowym dotyczącym nerwiaka zarodkowego jest:
Pytanie 104
Podczas sekcji zwłok 18-letniego chłopca z wywiadem kilku epizodów utraty przytomności w ostatnim roku, zmarłego w 3. dobie na OIOM po nagłym zatrzymaniu krążenia w domu, należy uwzględnić w postępowaniu, wszystkie poniższe działania, z wyjątkiem:
Pytanie 105
Markerem immunohistochemicznym umożliwiającym odróżnienie wymienionych komponentów w obrębie mieszanego guza germinalnego jest:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące alfa- synukleiny:
Pytanie 107
5-letnia dziewczynka, wcześniej zdrowa, przyjęta do szpitala z trwającym od 2 dni bólem głowy, temperaturą 39,8°C, narastającymi zaburzeniami świado- mości, objawami wstrząsu, krwotoczną wysypką i glikemią 250mg%. Pomimo intensywnej terapii zmarła w przeciągu 7 godzin. Badanie sekcyjne makro- i mikroskopowe ujawniło wszystkie poniższe zmiany, za wyjątkiem:
Pytanie 108
Stwierdzenie prawdziwe dotyczące stwardnienia rozsianego to:
Pytanie 109
Wszystkie poniższe mogą być powikłaniem dużego krwawienia dokomo- rowego u noworodka urodzonego w 23. tygodniu życia płodowego, z wyjątkiem:
Pytanie 110
Spośród poniższych wybierz wszystkie choroby związane z zespołem MEN1:
1) liszaj amyloidowy;
2) gastrinoma;
3) guz chromochłonny;
4) pierwotna nadczynność przytarczyc;
5) Corticotropinoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Wybierz panel immunochistochemiczny, który pozwoli na rozpoznanie guza z komórek aparatu przykłebuszkowego:
Pytanie 112
Spośród podanych wybierz wszystkie, prawidłowo charakteryzujące chorobę Mikulicza:
1) nawracające powiększenie gruczołów;
2) niewielkie upośledzenie wydzielania zajętych gruczołów;
3) obecne są przeciwciała anty SS-A/ SS-B;
4) stężenie IgG4 w surowicy jest bardzo wysokie;
5) bardzo dobrze odpowiada na steroidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
W materiale pobranym z guza tylno-bocznej ściany jamy nosowej stwierdzono mikroskopowo obecność komórek fibroblastycznych o kształcie wrzecionowatym w luźnym podścielisku z cechami obrzęku. W podścielisku znajdują się liczne przestrzenie naczyniowe. W powierzchownych obszarach guza rośnie liczba naczyń i maleje ich kaliber. W badaniu immunohistochemicznym komórki podścieliska wykazują: receptor androgenowy+, beta-katenina+, SMA+/-, desmina-, CD117/KIT+. Której z poniższych chorób dotyczy opis?
Pytanie 114
Spośród niżej podanych wybierz gen którego mutację są specyficzne dla dysplazji włóknistej kości:
Pytanie 115
Wskaż błędne zestawienie czynnika ryzyka i nowotworu:
Pytanie 116
W której z niżej wymienionych chorób spichrzeniowych głównym metabolitem podlegającym spichrzaniu jest sfingomielina?
Pytanie 117
W preparacie histopatologicznym pobranym z jądra 2-letniego pacjenta stwierdzono guz złożony z sześciennych komórek nabłonkowych tworzący struk- tury siateczkowate i drobnotorbielkowate. Obecne są również struktury przypomi- nające kłębuszki, ponad to kwasochłonne kuliste skupiska hialiny. W badaniu immunohistochemicznym wykazano obecność alfa1-antytrypsyny oraz alfa-fetoproteiny. Którego z poniższych nowotworów dotyczy opis?
Pytanie 118
W preparacie histopatologicznym wyraźnie pogrubiałego naskórka widać regularnie wydłużone sople międzybrodawkowe. Stwierdza się brak warstwy ziar- nistej oraz nasilenie niepełnego rogowacenia. Występowanie płytek nadbrodaw- kowych, poszerzenie światła naczyń krwionośnych brodawek skórnych i ich kręty przebieg. Której z poniższych chorób dotyczy powyższy opis?
Pytanie 119
W materiale z biopsji tarczycy pobranej od 43-letniej kobiety stwierdzono gęsty naciek limfocytarny z wyraźnymi ośrodkami rozmnażania. Pęcherzyki tarczycy atroficzne, wyścielone przez komórki nabłonkowe o obfitej, kwasochłonnej, ziarnistej cytoplazmie. Na podstawie powyższego opisu wybierz prawidłowe rozpoznanie:
Pytanie 120
