Egzamin PES / Patomorfologia / jesień 2019
120 pytań
Pytanie 1
Jaki typ odczynu zapalnego występuje w biopsji mózgu z chorobą
Creutzfeldta-Jakoba?
Pytanie 2
Hyperhomocysteinemia jest czynnikiem ryzyka:
1) choroby naczyń wieńcowych i obwodowych;
2) nieswoistego zapalenia jelita grubego;
3) udaru;
4) zakrzepicy żylnej;
5) zespołu złego wchłaniania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruczolakoraka in situ płuca (AIS
- adenocarcinoma in situ):
1) w tomografii komputerowej klatki piersiowej charakteryzuje się zmianami
o typie 'matowej szyby';
2) rozpoznanie mikroskopowe nie jest możliwe na podstawie badania
cytologicznego lub małych wycinków;
3) nie stwierdza się naciekania podścieliska, opłucnej, zatorów
nowotworowych w naczyniach;
4) charakterystyczny jest typ tapetujący wzrostu i brak martwicy;
5) pojawienie się pojedynczego ogniska (≤ 5 mm) o utkaniu brodawkowatym
lub drobnobrodawkowym nie wyklucza rozpoznania AIS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Zgodnie z zalecanym algorytmem postępowania u chorych z zaawansowa-
nym niedrobnokomórkowym rakiem płuca, do badań molekularnych koniecznych
do wdrożenia terapii inhibitorami kinazy tyrozynowej należy kwalifikować
pacjentów z rozpoznaniem:
1) gruczolakorak;
2) rak pleomorficzny z komponentem gruczolakoraka;
3) rak niedrobnokomórkowy typu NOS;
4) rak gruczołowo-płaskonabłonkowy;
5) rak wielkokomórkowy neuroendokrynny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozetek Flexnera-Wintersteinera:
Pytanie 6
Mięsak jasnokomórkowy nerki:
Pytanie 7
W diagnostyce różnicowej guzów mezenchymalnych przewodu pokarmo-
wego stwierdzenie rearanżacji genu ALK1 za pomocą fluorescencyjnej
hybrydyzacji in situ (FISH) potwierdza rozpoznanie:
Pytanie 8
Które z wymienionych postaci histologicznych raków potrójnie ujemnych
charakteryzują się korzystnym rokowaniem?
1) rak inwazyjny NST (invasive carcinoma of no special type);
2) rak gruczołowo-torbielowaty (adenoid cystic carcinoma);
3) rak wydzielniczy (secretory carcinoma);
4) rak metaplastyczny z komórek wrzecionowatych typu fibromatosis like
(fibromatosis like metaplastic carcinoma);
5) rak z komórek obfitujących w tłuszcze (lipid rich cell carcinoma).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
W którym z poniższych przypadków nie występuje zwiększone ryzyko
zachorowalności na raka sutka?
Pytanie 10
Chora lat 40 zgłosiła się na badanie mammograficzne, w rezultacie
którego wykryty został 1,5 cm guzek w prawej piersi z widocznymi mikrozwapnie-
niami. Obraz mikroskopowy wykazał dobrze odgraniczoną zmianę o utkaniu
gruczołowym. Na przekroju nie stwierdzono ognisk martwicy. Budowa zrazikowa
była zachowana, zraziki powiększone i zniekształcone. Wskaż rozpoznanie:
Pytanie 11
Badanie histopatologiczne wycinka skóry pobranego od pacjenta wykazu-
je występowanie w warstwie siateczkowatej skóry wydłużonych, dendrytycznych
melanocytów, które zawierają dużo gruboziarnistej melaniny. W obrazie widoczne
są również liczne melanofagi. Komórki mają owalne jądra o obfitej, jasnej
cytoplazmie zawierającej niewiele melaniny i układają się w wiązki. Której z
poniższych zmian dotyczy ten opis?
Pytanie 12
W patomechanizmie której z poniższych chorób dziecięcych znaczną rolę
odgrywa przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego?
Pytanie 13
U pacjentki w wieku lat 44 rozpoznano okrągły guz w prawej nerce, w
okolicy górnego bieguna, o średnicy 3 cm. Przeprowadzono operację, podczas
której wycięto guz. Na przekroju był on koloru żółtego, z ogniskami białawymi i
czerwonymi. W badaniu histopatologicznym jest zbudowany z okrągłych, czasem
wielokątnych komórek o obfitej jasnej cytoplazmie i wyraźnych granicach. Której z
poniższych chorób dotyczy powyższy opis?
Pytanie 14
Nasieniak spermatocytowy:
1) nie wchodzi w skład guzów germinalnych histologicznie niejednorodnych;
2) nie ma związku z wnętrostwem;
3) wywodzi się z wewnątrzkanalikowej neoplazji komórek rozrodczych
(IGCN);
4) zbudowany jest z komórek zawierających glikogen;
5) jest nowotworem wybitnie promienioczułym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworu pęcherzyka
żółtkowego (yolk sac tumor):
Pytanie 16
Zespół paraneoplazmatyczny w postaci hiperkalcemii występuje w niżej
wymienionych nowotworach, z wyjątkiem:
Pytanie 17
Nowotwór podścieliskowy żołądka wywodzi się z:
Pytanie 18
Badanie histopatologiczne wycinka pobranego z grzbietowej części prącia
wykazało zmianę brodawkowatą z wakuolizacją komórek nabłonkowych w
warstwie powierzchownej oraz naciekaniem miejscowym przez zmianę, inaczej
zwaną guzem Buschke-Lowenstaina. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 19
Najczęstszą przyczyną niewydolności kory nadnerczy jest/są:
Pytanie 20
46-letnia chora z wywiadem wycieku wydzieliny z brodawki od 4-miesięcy.
Wycinki z biopsji wykazały obecność komórek olbrzymich z jasną cytoplazmą.
Komórki lokalizowały się w naskórku i wykazywały ekspresję PAS-dodatnią,
cytokeratyny lekkie. Wskaż prawidłową diagnozę:
Pytanie 21
W skład utkania guzów germinalnych jądra histologicznie niejednorodnych
(mieszanych) nie wchodzi:
Pytanie 22
W przypadku rodzinnego raka piersi zależnego od mutacji BRCA2
najczęstszym typem molekularnym jest typ:
Pytanie 23
Chora lat 45 zgłosiła się do ginekologa z guzkiem na sromie wielkości
1 cm. Obraz mikroskopowy wykazał zmianę dobrze odgraniczoną, zbudowaną z
brodawkowatych rozrostów nabłonka jedno- lub dwuwarstwowego, z widoczną
warstwą komórek mioepitelialnych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w
związku z lokalizacją zmiany to:
Pytanie 24
Cechą charakterystyczną nabłoniaka kosmówkowego związanego z ciążą
nie jest:
Pytanie 25
Właściwość określana mianem tzw. 'asymetrycznej replikacji' jest
charakterystyczna dla:
Pytanie 26
Które z poniższych markerów są przydatne w różnicowaniu
międzybłoniaka opłucnej i odczynowego rozrostu międzybłonka:
1) CK5/6;
2) kalretynina;
3) EMA;
4) desmina;
5) P53.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Powikłaniami zespołu zaburzeń oddychania noworodków są niżej
wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 28
Najistotniejsze skutki działania wolnych rodników to:
1) agregacja nieprawidłowo zwiniętych białek;
2) utlenianie białek;
3) uszkodzenie DNA;
4) utlenianie lipidów błon komórkowych;
5) aktywacja dopełniacza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Do czynników hamujących angiogenezę zalicza się:
Pytanie 30
Główne morfologiczne cechy odwracalnego uszkodzenia komórek
widoczne w mikroskopie świetlnym to:
1) przekrwienie;
2) obrzmienie miąższowe;
3) zwyrodnienie wodniczkowe;
4) stłuszczenie;
5) martwica rozpływna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Wskaż białko o działaniu antyapoptotycznym:
Pytanie 32
Szczególne cechy zakażenia gruźliczego w AIDS to:
1) najczęstsza lokalizacja w górnym płacie płuca;
2) częsta gruźlica prosowata;
3) częsta gruźlica pozapłucna;
4) częsta gruźlica jamista;
5) częste szczepy lekooporne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Wrzód twardy Huntera jest typową zmianą w:
Pytanie 34
Chlamydiozy to choroby zakaźne występujące najczęściej w:
1) śliniankach;
2) narządach układu moczowo-płciowego;
3) gałce ocznej;
4) płucach;
5) skórze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Komórki Warthina-Finkeldeya są patognomoniczną cechą obrazu
mikroskopowego:
Pytanie 36
Najczęstszym powikłaniem nagminnego zapalenia ślinianek przyusznych
jest zapalenie:
Pytanie 37
Najczęstszymi nowotworami łagodnymi u dzieci są:
Pytanie 38
Wskaż triadę zmian w płucach typową dla zespołu zaburzeń oddychania
noworodków:
1) naciek zapalny z plazmacytów;
2) przekrwienie;
3) niedodma;
4) błony szkliste;
5) niedokrwienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Chłoniak rozlany z dużych komórek B:
1) charakteryzuje się agresywnym przebiegiem;
2) jest nowotworem osób starszych;
3) pozawęzłowo najczęściej lokalizuje się w śledzionie;
4) często zajmuje szpik kostny i krew obwodową;
5) jest jednym z najczęstszych chłoniaków nieziarniczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Miażdżyca najczęściej dotyczy:
1) tętnic kończyn dolnych;
2) tętnic szyjnych;
3) tętnic wieńcowych serca;
4) tętnic krezkowych;
5) tętnic nerkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Chłoniak zbudowany z mieszaniny centrocytów i centroblastów, zazwyczaj
z dominującą strukturą grudkową, to:
Pytanie 42
Ziarniniakowe zapalenie węzłów chłonnych z tworzeniem ropni jest
typowe dla:
Pytanie 43
Kalcytonina jest biomarkerem:
Pytanie 44
Guz ziarnistokomórkowy jest nowotworem łagodnym:
Pytanie 45
Markerami komórek śródbłonka, przydatnymi w immunohistochemicznej
diagnostyce różnicowej nowotworów, są:
1) białko S-100;
2) CD31;
3) EMA;
4) CD34;
5) F VIII.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Niedobór kwasu foliowego u kobiet w ciąży zwiększa ryzyko wrodzonych:
Pytanie 47
Typową cechą chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek, ALK-
dodatniego (ALCL, ALK+) jest:
Pytanie 48
Typowy immunofenotyp chłoniaka Burkitta (BL) obejmuje niżej
wymienione antygeny, z wyjątkiem:
Pytanie 49
Mięsak Ewinga i niedojrzały guz neuroektodermalny (PNET) różnią się:
Pytanie 50
Który z niżej wymienionych nowotworów ma związek przyczynowy z
wirusem HTLV-1?
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby hemolitycznej
noworodków:
Pytanie 52
Który z niżej wymienionych guzów należy do kategorii nowotworów o
pośredniej złośliwości, rzadko przerzutujących?
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworów serca:
Pytanie 54
Wskaż nowotwór, w którym typowo stwierdza się splenomegalię,
pancytopenię i tzw. suchą punkcję szpiku:
Pytanie 55
Wskaż nowotwory, w których występuje mutacja genu JAK2:
1) nadpłytkowość samoistna;
2) przewlekła białaczka eozynofilowa;
3) mastocytoza systemowa;
4) czerwienica prawdziwa;
5) pierwotna mielofibroza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
W diagnostyce różnicowej między przewlekłą białaczką limfocytarną /
chłoniakiem limfocytarnym z małych limfocytów (B-CLL/SLL) i chłoniakiem z
komórek płaszcza (MCL) istotne znaczenie ma odczyn immunohistochemiczny na
obecność:
Pytanie 57
Które z niżej wymienionych nowotworów wykazują typowo ekspresję
antygenu CD34?
1) odosobniony guz włóknisty;
2) guz olbrzymiokomórkowy pochewki ścięgna;
3) włókniakomięsak guzowaty skóry;
4) śródbłoniak nabłonkowaty;
5) mięsak Ewinga.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaka Kaposiego:
Pytanie 59
Wszystkie niżej wymienione można określić jako rozrost patologiczny,
z wyjątkiem:
Pytanie 60
Niezbędne do postawienia diagnozy choroby Hirschsprunga jest
stwierdzenie w preparacie histopatologicznym:
Pytanie 61
W rutynowym badaniu krwi u 60-letniej pacjentki z zapaleniem tarczycy
wykryto objawy niedokrwistości złośliwej. W preparacie histopatologicznym z dna
żołądka widoczne jest rozlane uszkodzenie komórek okładzinowych błony śluzo-
wej oraz jej ścieńczenie i utrata fałdowania. W kilku miejscach widoczna jest
również metaplazja jelitowa. Które z poniższych chorób należy zdiagnozować?
Pytanie 62
Pobrano materiał do badania histopatologicznego z jądra 25-letniego
mężczyzny. Guz był słabo odgraniczony, z ogniskami martwicy i wylewów krwi.
W obrazie mikroskopowym obserwuje się duże komórki o zasadochłonnej
cytoplazmie, niewyraźnych granicach oraz dużych jądrach z wyraźnymi jąderkami.
Komórki leżą w litych polach bez cech zróżnicowania. Który z poniższych
nowotworów jąder odpowiada podanemu opisowi?
Pytanie 63
Do diagnostyki pobrano od pacjenta guz przynasady dalszej kości udowej.
Makroskopowo był on szaro-białawy o piaskowym wyglądzie, ze zamianami
krwotocznymi oraz torbielowatymi. Mikroskopowo stwierdza się komórki z dużymi
hiperchromatycznymi jądrami różniące się między sobą kształtem i wytwarzające
osteoid. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów kości:
1) najczęstszą postacią złośliwych guzów kości są nowotwory przerzutowe;
2) wyrośla chrzęstno-kostne mogą być dziedziczone;
3) spośród nowotworów przerzutowych gruczolakorak stercza powoduje
zmiany osteolityczne;
4) mięsak Ewinga rośnie w jamie szpikowej najczęściej trzonów lub
przynasad kości;
5) guz olbrzymiokomórkowy powoduje zmiany lityczne niszczące korę
najczęściej nasad kości długich.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Podczas sekcji mózgu stwierdza się ogniska krwotoków i martwicy,
szczególnie w ciałach suteczkowatych podwzgórza oraz w okolicach komór,
trzeciej i czwartej. W preparacie pomimo obecności martwicy neurony są
względnie dobrze zachowane. Widoczne są torbielowate przestrzenie z
makrofagami obładowanymi żelazem. Które z poniższych rozpoznań najlepiej
pasuje do powyższego opisu?
Pytanie 66
Sekcja zwłok pacjenta wykazała znacznie rozdęte płuca z niewielkimi
polami niedodmy. Oskrzeliki były zaczopowane przez śluzową wydzielinę. Ściany
dróg oddechowych pogrubiałe. W obrazie histologicznym widoczne były między
innymi czopy zawierające złuszczone kępki komórek nabłonkowych, liczne
eozynofile oraz kryształy Charcota-Leydena. Wskaż rozpoznanie:
Pytanie 67
Opis: Histologicznie guz jest zbudowany z mieszaniny komórek
nabłonkowatych, komórek olbrzymich wielojądrowych oraz piankowatych
histiocytów i hemosyderynofagów. Jednojądrowe komórki nabłonkowate
(zasadniczy składnik nowotworowy) charakteryzują się dużym okrągłym jądrem
(czasem z obecnością bruzd), wyraźnym pojedynczym jąderkiem i umiarkowaną
ilością cytoplazmy. Zwraca uwagę obecność dość licznych figur podziału
mitotycznego, przy czym nie obserwuje się figur patologicznych (...)
najprawdopodobniej odpowiada:
Pytanie 68
78-letnia pacjentka została przyjęta na oddział okulistyki z powodu nagłej
utraty wzroku. W wywiadzie ujawniła wcześniejsze osłabienie, gorączkę, uczucie
zmęczenia oraz miejscowy ból głowy w okolicy skroniowej pojawiający się przy
palpacji w tym miejscu. W materiale pobranym w biopsji widać grudkowe
pogrubienie błony wewnętrznej, cechy ziarniniakowego zapalenia w obrębie
warstwy wewnętrznej błony środkowej, naciek z limfocytów i makrofagów oraz
fragmentacje błony sprężystej wewnętrznej. Opis odpowiada:
Pytanie 69
Który z wymienionych niżej nowotworów cechuje się niewielkim
polimorfizmem komórek, niewielką aktywnością mitotyczną i łagodnym
przebiegiem klinicznym?
Pytanie 70
Wycinki tkankowe barwione hematoksyliną i eozyną (małe i średnie
powiększenie) pochodzą z pierwotnego guza zlokalizowanego w przestrzeni
zaotrzewnowej u chorej w średnim wieku. Na postawie mikroskopowego obrazu
utkania guza można podejrzewać, że komórki nowotworu cechują się ekspresją:
Pytanie 71
Nerki 65-letniego pacjenta wykazują symetryczny zanik. W obrazie
mikroskopowym obserwuje się w preparatach z obu nerek pogrubienie i szkliwienie
ścian tętniczek, masy szkliste powodują zwężenie światła naczyniowego i zatarcie
struktury komórkowej. Obraz najprawdopodobniej odpowiada:
Pytanie 72
Wskaż czynnik powodujący zapalenie wątroby na tle zastoju żółci:
Pytanie 73
Które cechy kliniczno-morfologiczne atypowego guza włóknisto-
ksantomatycznego (atypical fibroxanthoma) pozwalają za zróżnicowanie tego
guza z mięsakiem pleomorficznym?
Pytanie 74
Przedstawione na rycinie utkanie mikroskopowe (rycina strona lewa)
i wynik badania immunohistochemicznego na obecność białkowego produktu
genu SMARCB1/INI-1 (rycina strona prawa) odpowiadają:
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące komórek o typie lipoblasta:
Pytanie 76
Do rozrostów z komórek mezenchymalnych, które w głównej mierze
umiejscowione są w tkance podskórnej należą:
Pytanie 77
Do czynników ryzyka raka endometrioidalnego trzonu macicy, nie zalicza
się:
Pytanie 78
Tzw. drżenie trzepoczące jest objawem towarzyszącym:
Pytanie 79
Wirus Norwalk (norovirus) wywołuje:
Pytanie 80
Masywne powiększenie śledziony (masa powyżej 1000 g) obserwuje się w
przebiegu:
Pytanie 81
Zaburzenia funkcji genu CFTR (regulator transportu przez błonę
komórkową) są obserwowane w:
Pytanie 82
Ropnie gwiazdkowate obserwuje się w:
Pytanie 83
Arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa:
Pytanie 84
Wszystkie niżej wymienione należą do obrazu zespołu CREST,
z wyjątkiem:
Pytanie 85
Chorobą związaną z IgG4 jest:
Pytanie 86
Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez długi czas może
spowodować powstanie:
Pytanie 87
Do najczęstszych chorób płuc związanych z paleniem tytoniu należą:
1) niedodma;
2) rozedma;
3) ostre zapalenie oskrzeli;
4) rak płuca;
5) przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 88
Nacieki zapalne złożone z komórek jednojądrowych są typowe dla zakażeń:
Pytanie 89
Wskaż trzy nowotwory, w których stwierdza się nabytą mutację kinazy
seryno/treoninowej BRAF:
1) rak płaskonabłonkowy płuca;
2) czerniak skóry;
3) białaczka włochatokomórkowa;
4) rak pęcherzykowy tarczycy;
5) nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego (GIST).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Atypowe zapalenie płuc jest najczęściej spowodowane przez:
Pytanie 91
W badaniu mikroskopowym wycinków z płuc pobranych podczas autopsji
stwierdzono pogrubienie przegród z niewielkim naciekiem zapalnym z komórek
jednojądrowych oraz piankowaty wysięk typu 'waty cukrowej' w świetle
pęcherzyków. Obraz mikroskopowy sugeruje zakażenie:
Pytanie 92
Szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek z półksiężycami może
być spowodowane:
1) odkładaniem kompleksów immunologicznych;
2) odkładaniem przeciwciał skierowanych przeciwko kłębuszkowej błonie
podstawnej;
3) obecnością przeciwciał skierowanych przeciwko cytoplazmie neutrofilów
(ANCA);
4) pierwotnym uszkodzeniem podocytów;
5) mutacją genów kodujących białka kłębuszkowej błony podstawnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Beta2-mikroglobulina jest białkiem prekursorowym w skrobiawicy:
Pytanie 94
Ogniskowe i segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych
spowodowane jest:
Pytanie 95
Dominujący obraz przerostu grudek chłonnych w zmianach zapalnych
węzłów chłonnych jest typowy dla:
1) toksoplazmozy;
2) mononukleozy zakaźnej;
3) zapalenia gośćcowego;
4) reakcji polekowych;
5) wczesnego okresu infekcji HIV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Najczęstszym złośliwym, pierwotnym nowotworem gruczołów ślinowych,
zwykle związanym z rearanżacją chromosomową dotyczącą genu MAML2 jest:
Pytanie 97
Do czynników ryzyka raka płaskonabłonkowego jamy ustnej należą:
1) nadużywanie alkoholu;
2) zakażenie wirusem HPV;
3) zakażenie wirusem EBV;
4) palenie tytoniu;
5) zakażenie Candida albicans.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Zespół Wernickego-Korsakowa jest najczęściej spowodowany:
Pytanie 99
Fagocytoza martwych kardiomiocytów oraz formowanie ziarniny zapalnej
na obwodzie zmian martwiczych w ognisku zawału mięśnia serca stwierdza się w:
Pytanie 100
Kserostomia może być spowodowana:
1) radioterapią;
2) autoimmunologicznym zapaleniem ślinianki w zespole Sjögrena;
3) terapią lekami przeciwdepresyjnymi;
4) torbielą śluzową gruczołu ślinowego;
5) zakażeniem promieniowcem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Do pozajelitowych chorób towarzyszących chorobie Crohna zalicza się:
1) zapalenie błony naczyniowej oka;
2) rumień guzowaty;
3) torbielowatość nerek;
4) wędrujące zapalenie stawów;
5) malformacje naczyń mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Lity, zazwyczaj jednostronny nowotwór jajnika zbudowany z obfitego
zrębu zawierającego gniazda nabłonka typu przejściowego to:
Pytanie 103
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rogowacenia łojotokowego:
Pytanie 104
Spośród wymienionych mutacji, w proliferacjach melanocytarnych
najczęściej stwierdza się:
Pytanie 105
Do najczęstszych nieurazowych krwotoków podpajęczynówkowych
należy pęknięcie tętniaka workowatego. Wykonując sekcję pacjenta, który zginął z
takiego powodu, można przypuszczać, że tętniak najprawdopodobniej jest
zlokalizowany w tętnicy:
Pytanie 106
W trakcie sekcji zwłok pacjenta z rozsianą chorobą nowotworową
zauważono na zastawkach serca małe, ok. 2-4 mm średnicy, wyrośla. W badaniu
mikroskopowym stwierdzono, że odpowiadają one złogom włóknika.
Przedstawiony opis najbardziej odpowiada:
Pytanie 107
64-letni pacjent leczony z powodu chłoniaka oraz ze zdiagnozowanymi
wcześniej cechami niewydolności nerek, uskarża się w ostatnich miesiącach na
bóle stawowe; po wielu wizytach u ortopedy ostatecznie zdecydowano się na
pobranie wycinka maziówki, w której stwierdzono obecność guzków. W
odniesieniu do przedstawionego opisu, w badaniu mikroskopowym należy
spodziewać się:
Pytanie 108
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pheochromocytoma:
Pytanie 109
W trakcie sekcji 76-letniego pacjenta z długotrwającą cukrzycą do
badania pobrano m.in. nerki. Która z niżej wymienionych zmian mikroskopowych
w materiale z nerek jest patognomoniczna dla cukrzycy?
Pytanie 110
Obecność koncentrycznych zwapniałych struktur w nowotworze tarczycy
jest najbardziej charakterystyczna dla raka:
Pytanie 111
U 42-letniej pacjentki podejrzewano rozwój zaśniadu. Pobrano materiał
do badania histopatologicznego. W celu różnicowania obecności zaśniadu
całkowitego i częściowego najlepiej wykonać:
Pytanie 112
Przebudowa miąższu wątroby związana z martwicą, zapaleniem,
włóknieniem i powstawaniem zrazików pozbawionych żyły centralnej oraz
narastającymi wykładnikami przewlekłej niewydolności (klinicznie i laboratoryjnie),
jest najmniej prawdopodobna po zakażeniu wywołanym:
Pytanie 113
Wśród wymienionych najczęstszym nowotworem wyrostka
robaczkowego jest:
Pytanie 114
W typowym dla wieku dziecięcego nowotworze, oprócz typowego obrazu
mikroskopowego tzw. małych okrągłych komórek (ang. SBCT), stwierdza się
także zadziwiająco dobre rokowanie w przypadku choroby w czwartym stadium
zaawansowania, opisywanym jako 'stage IVs'. Typowe zaburzenie genetyczne
stwierdzane w opisanym nowotworze dotyczy genu:
Pytanie 115
Obecność w żołądku mnogich polipów o owalnym kształcie, średnicy
poniżej 1 cm i z gładką powierzchnią, które w badaniu mikroskopowym opisywane
są jako nieregularnie poszerzone i wydłużone gruczoły dołeczkowe żołądka,
czasem z niewielkimi nadżerkami na powierzchni zmiany, a w obrzękniętej
blaszce właściwej obecny jest naciek zapalny - najbardziej odpowiada zmianom u
pacjenta w wieku:
Pytanie 116
Wskaż najbardziej typową zmianę morfologiczną stwierdzaną w płucach
w przebiegu wstrząsu:
Pytanie 117
Która choroba występuje głównie rodzinnie i jest związana z
zaburzeniem budowy białka, którego duże ilości znajdują się w ścianie aorty,
więzadłach (w tym także utrzymujących na właściwym miejscu soczewkę oka)
oraz zaburzeniami w obrębie genu FBN1?
Pytanie 118
Z występowaniem wapnienia przerzutowego mamy do czynienia w niżej
wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem:
Pytanie 119
U 24-letniego mężczyzny, u którego rozpoznano wrodzone zaburzenie
polegające na upośledzeniu transportu jonów chloru (głównie w komórkach
nabłonkowych), stwierdzono typowe cechy choroby związane z ww.
nieprawidłowością, takie jak: przebyte smółkowe zapalenie jelita grubego oraz
nawracające zapalenia płuc wywołane Pseudomonas aeruginosa. Należy
spodziewać się także innych następstw tej choroby, z wyjątkiem:
Pytanie 120
Rozfragmentowane zakrzepy mogą wędrować z prądem krwi i
powodować zaburzenia przepływu krwi przez płuca. Klinicznie i morfologicznie
zatorowość płucna może przyjmować różne postacie. Wśród poniższych
stwierdzeń wskaż fałszywe: