Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Patomorfologia / wiosna 2018
120 pytań
Pytanie 1
Zespół Gilberta:
Pytanie 2
Według jakiego systemu oceniania głębokości nacieku dla guzów w stopniu T1 powinien by oceniany polip nieuszypułowany z rakiem naciekającym środkową 2/3 część błony podśluzowej jelita?
Pytanie 3
Pojedyncze komórki raka i drobne grupy komórek w inwazyjnym marginesie guza zwane pączkowaniem (tumor budding) należą do cech mikroskopowych:
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli rzekomych trzustki:
Pytanie 5
Zapalenie niedokrwienne jelit:
Pytanie 6
Do objawów zespołu rakowiaka należą:
Pytanie 7
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedoboru alfa-1-antytrypsyny
Pytanie 8
W diagnostyce choroby trzewnej:
Pytanie 9
Potencjalne choroby i czynniki zakaźne wykorzystywane w bioterroryzmie zaliczane do kategorii A to:
Pytanie 10
System Sydney klasyfikacji zapaleń żołądka uwzględnia następujące zmienne stopniowalne:
Pytanie 11
Obecność mutacji BRAF w raku jelita grubego:
Pytanie 12
Większość raków jelita grubego (90%) stanowią raki gruczołowe o immunoprofilu:
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnej marskości żółciowej wątroby:
Pytanie 14
W obrazie mikroskopowym wątroby widoczna jest zlewna martwica dotycząca przede wszystkim centralnej strefy zrazika wokół żył środkowych. Towarzyszy jej brak lub bardzo mało nasilony naciek zapalny w zatokach i przestrzeniach wrotno-żółciowych. Wątroba jest pomniejszona, miękka, przekrwiona z cechami zastoju żółci. Opisane obrazy są typowe dla zatrucia:
Pytanie 15
Mikroskopowe zapalenie jelit:
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia Campylobacter:
Pytanie 17
Angiodysplazja w jelicie grubym:
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów podścieliskowych (GIST) w żołądku:
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polipów z gruczołów trawieńcowych:
Pytanie 20
U 3-miesięcznego dziecka, u którego obserwuje się objawy padaczkowe oraz naevus flammeus w obrębie skóry twarzy zlokalizowany jednostronnie, w pierwszej kolejności należy podejrzewać:
Pytanie 21
Mikroskopowy opis zmiany guzowatej w obrębie szczęki, która zbudowana jest z bogatokomórkowej włóknistej tkanki łącznej z rozrzuconymi bezładnie beleczkami kostnymi w kształcie 'liter chińskiego alfabetu' bez towarzyszących osteoblastów najbardziej odpowiada:
Pytanie 22
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka nosa i zatok z komórek NK/T:
Pytanie 23
Chorobą, która wiąże się z zaburzeniami fagocytozy obejmującymi defekt oksydazy NADPH jest:
Pytanie 24
Powstanie genu fuzyjnego WWTR1-CAMTA1 jest charakterystyczne dla:
Pytanie 25
Wskaż podtyp brodawczaka okolicy nosogardła, który prawie nigdy nie ulega przemianie złośliwej:
Pytanie 26
Efekt widza to uszkodzenie i ewentualnie śmierć komórki nienapromienianej przez promieniowanie jonizujące, ale sąsiadującej z napromienianą komórką. Właściwe sterowanie efektem widza być może przyczyni się do zwiększenia skuteczności leczenia nowotworów radioterapią. Co w świetle najnowszych badań jest głównym 'przenośnikiem' efektu widza?
Pytanie 27
Ciałka Councilmana to:
Pytanie 28
Wskaż właściwą konstelację elementów składowych wchodzących w skład triady Samtera:
Pytanie 29
Z poniżej wymienionych białek rodziny Bcl-2, wskaż te o funkcjach dominująco antyapoptotycznych:
Pytanie 30
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące morfologii keloidu:
Pytanie 31
Najczęstszą wrodzonym defektem immunologicznym zaliczanym do grupy pierwotnych niedoborów immunologicznych jest:
Pytanie 32
Która cytokina jest dominująco odpowiedzialna za stymulowanie produkcji białka CRP przez hepatocyty?
Pytanie 33
Które z poniżej przedstawionych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 34
Który z poniżej wymienionych nowotworów charakteryzuje się wielofenoty- powością, tzn. występowaniem licznych markerów fenotypowych z różnych linii różnicowania tkankowego (keratyny, desmina, aktyna, synaptofizyna, GFAP)?
Pytanie 35
Który nowotwór charakterystycznie manifestuje się przewlekłymi napada- mi padaczkowymi, typową lokalizacją w płacie skroniowym i utkaniem bogatym w śluz?
Pytanie 36
Który z poniżej wymienionych zespołów rodzinnej predyspozycji do rozwoju nowotworów charakteryzuje się polipowatością jelita, rozwojem rdzeniaka zarodkowego i mutacjami genu APC?
Pytanie 37
Która z poniżej wymienionych cech różnicuje glejak wielopostaciowy z innymi, mniej złośliwymi glejakami rozlanymi?
Pytanie 38
Jaka cecha morfologiczna jest charakterystyczna dla choroby Creutzfeldta-Jakoba?
Pytanie 39
Jakie wrodzone zaburzenie molekularne determinuje zaburzenia rozwojowe kory mózgu z obecnością guzów podkorowych, upośledzenie umysłowe i zmiany guzowe nerek i serca?
Pytanie 40
Jaka struktura naczyniowa ulega uszkodzeniu przyczyniając się do powstania krwiaka podtwardówkowego?
Pytanie 41
Jaka struktura mózgu ulega przemieszczeniu w trakcie wklinowania podsierpowego mózgu?
Pytanie 42
Jaki typ nowotworu mózgu może występować w rodzinie, której członkowie często zapadają na mnogie oponiaki?
Pytanie 43
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla czerwienicy wtórnej?
Pytanie 44
Podczas badania endoskopowego 45-letniego zdrowego mężczyzny, stwierdzono obecność nieznacznie wyniosłego polipa średnicy ok. 5,0 mm na ścianie tylnej trzonu żołądka. Badanie histopatologiczne zmiany wykazało obec- ność poszerzonych cew gruczołowych, wyścielonych przez komórki typowe dla gruczołów trzonu żołądka oraz spłycenie dołeczków żołądkowych. Prezentacja kliniczna i obraz morfologiczny są typowe dla polipa:
Pytanie 45
Pozostałością ductus vitellino-intestinalis jest:
Pytanie 46
W którym z wymienionych narządów zmiany gruźlicze występują rzadko?
Pytanie 47
U 12-letniego chłopca z obustronnym zmętnieniem rogówki i głuchotą błędnikową, stwierdzono liczne nieprawidłowości szkieletu, w tym nieprawidłowe uzębienie, szablaste podudzia i czaszkę kwadratową. Zmiany obserwowane u chłopca są najprawdopodobniej wynikiem:
Pytanie 48
Który z wymienionych rozrostów charakteryzuje się dużą skłonnością do zajmowania zatok węzła chłonnego?
Pytanie 49
U pacjentki lat 55 z mnogimi zmianami osteolitycznymi w kościach pokry- wy czaszki, miednicy i żebrach oraz niedokrwistością normocytową i obecnością białka M w surowicy, stwierdzono cechy niewydolności nerek. W badaniu biopsyj- nym nerki wykazano cechy skrobiawicy. Który typ amyloidu jest najbardziej prawdopodobny, biorąc pod uwagę prezentację kliniczną?
Pytanie 50
Komórki Tzancka występują w:
Pytanie 51
U 70-letniego pacjenta z klinicznym podejrzeniem zespołu mielodysplas- tycznego (MDS), stwierdzono zwiększony odsetek blastów w badaniu cytologicz- nym szpiku. W celu oceny odsetka blastów w trepanobiopunktacie pobranym od tego pacjenta należy wykonać odczyn immunohistochemiczny na:
Pytanie 52
Który z wymienionych chłoniaków nie ulega transformacji w chłoniaka o większej złośliwości?
Pytanie 53
Na podstawie badania histopatologicznego węzła chłonnego pachwinowe- go pobranego od 65-letniej pacjentki, rozpoznano follicular lymphoma (FL), G3. Wg klasyfikacji WHO nowotworów układu chłonnego oznacza to, że liczba centro- blastów oceniana w nowotworowych grudkach mieściła się w przedziale (gdzie HPF - pole dużego powiększenia):
Pytanie 54
Wskaż trzy zdania charakteryzujące surowiczego raka endometrium: 1) powstaje u starszych kobiet; 2) jest zwykle związany z zanikiem endometrium; 3) jest związany z hiperplazją endometrialną; 4) wczesne zmiany molekularne to mutacje w genach naprawczych i genie PTEN; 5) ma gorsze rokowanie niż raki endometrioidne. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST): 1) GIST jest najczęstszym nowotworem mezenchymalnym jamy brzusznej; 2) zakażenie Helicobacter pylori jest najczęstszym czynnikiem etiologicznym GIST; 3) większość GIST ma aktywne mutacje kinazy tyrozynowej C-kit; 4) GIST lokalizuje się często w jelicie grubym; 5) rozsiew GIST żołądka poza granice jamy brzusznej jest niezwykle rzadki. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Zwiększenie liczby granulocytów zasadochłonnych towarzyszy:
Pytanie 57
Kłykciny płaskie sromu są spowodowane zakażeniem:
Pytanie 58
U 49-letniego mężczyzny zmarłego na zawał mięśnia serca mikroskopowo stwierdzono w mięśniu serca fagocytozę martwych kardiomiocytów oraz początek formowania się ziarniny zapalnej na obwodzie zmian martwiczych. Opisany obraz mikroskopowy jest typowy dla zmian morfologicznych obserwowanych w:
Pytanie 59
Do śródbłonkowych czynników sprzyjających krzepnięciu krwi należy:
Pytanie 60
Do chemicznych kancerogenów działających bezpośrednio zalicza się:
Pytanie 61
Amylina może być białkiem prekursorowym amyloidu odkładającego się w:
Pytanie 62
Rozlane drobnokropelkowe stłuszczenie hepatocytów jest typowe dla:
Pytanie 63
Przyczyną zespołu Gilberta jest:
Pytanie 64
Wskaż glomerulopatię, w której etapem inicjującym chorobę jest uszkodzenie podocytów:
Pytanie 65
Najczęstsze łagodne nowotwory u kobiet to:
Pytanie 66
Głównym mechanizmem immunologicznym w chorobie Kawasakiego jest:
Pytanie 67
Rozwarstwienie aorty występuje głównie: 1) u mężczyzn między 40.-60. r. ż., którzy mieli nadciśnienie; 2) u chorych na zespół Marfana; 3) u chorych z zaawansowaną miażdżycą; 4) u chorych na kiłę trzeciorzędową; 5) u chorych na guzkowe zapalenie tętnic. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Renina jest enzymem proteolitycznym wytwarzanym przez:
Pytanie 69
Opryszczkowe zapalenie skóry (dermatitis herpetiformis) często współistnieje z:
Pytanie 70
Niedobory witaminy A prowadzić mogą do:
Pytanie 71
Guz Pancoasta to:
Pytanie 72
Stwierdzenie nacieków z granulocytów kwasochłonnych w wycinku z płuca nie jest charakterystyczne dla: 1) przewlekłych reakcji polekowych; 2) zakażeń grzybiczych; 3) zespołu Churga-Strauss; 4) zespołu Sjögrena; 5) histiocytozy z komórek Langerhansa. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Zmiany morfologiczne o charakterze zwykłego śródmiąższowego zapale- nia płuc (UIP - usual interstitial pneumonia) mogą pojawiać się w przebiegu wymienionych chorób, z wyjątkiem: 1) azbestozy; 2) chorób tkanki łącznej; 3) samoistnego włóknienia śródmiąższowego (IPF); 4) alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych (AZPP); 5) organizującego się zapalenia płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Do chorób, w których ważnym czynnikiem etiologicznym jest palenie papierosów należą: 1) organizujące się zapalenie płuc; 2) rozedma płuc; 3) złuszczające zapalenie śródmiąższowe płuc (DIP); 4) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 5) przewlekłe zapalenie oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 75
Do łagodnych nowotworów płuca należą: 1) hamartoma pulmonis; 2) intrapulmonary thymoma; 3) carcinoidum typicum; 4) mycetoma; 5) choristoma. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozlanego międzybłoniaka opłucnej: 1) najczęstszą postacią jest postać nabłonkowata międzybłoniaka; 2) lokalizacja w opłucnej jest najczęstsza; 3) największe zagrożenie rozwojem międzybłoniaka stanowią włókna proste, długie, cienkie włókna amfibolowe (głównie krocydolit i amozyt); 4) rozpoznanie mikroskopowe wymaga badań immunohistochemicznych; 5) markery immunohistochemiczne wykazujące ekspresję w komórkach międzybłoniaka to: WT-1, kalretynina, CK5/6, D2-40 i TTF-1. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Zgodnie z zaleceniami klasyfikacji WHO dotyczącej guzów płuca:
Pytanie 78
W materiale pooperacyjnym stwierdzono guz płuca zlokalizowany śródo- skrzelowo. W badaniu mikroskopowym rozpoznano: 'enteric adenocarcinoma'. Rozpoznanie: 1) odpowiada pierwotnemu rakowi płuca, typu jelitowego, świadczy o tym lokalizacja zmiany; 2) nie wyklucza możliwości przerzutu gruczolakoraka jelita grubego do płuca; 3) wymaga badań immunohistochemicznych, ale i tak nie zawsze jest możliwe odróżnienie zmiany pierwotnej od przerzutu; 4) mikroskopowe wymaga stwierdzenia ≥ 50% utkania o typie jelitowym; 5) wymaga korelacji z danymi klinicznymi, informacji o przeszłości onkologicznej chorego; Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Które z wymienionych chorób mają związek z narażeniem na działanie włókien azbestu? 1) rak płuca; 2) międzybłoniak opłucnej; 3) rak krtani; 4) rozlane włóknienie śródmiąższowe; 5) zlokalizowane płytki opłucnowe. Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 80
Na wiarygodność badań immunohistochemicznych i molekularnych istotny wpływ ma przestrzeganie właściwych parametrów utrwalacza, którym powinien być:
Pytanie 81
Najczęstszą przyczyną zgonów z przyczyn nowotworowych wśród kobiet w Polsce jest rak:
Pytanie 82
U 42-letniego mężczyzny, dotychczas zdrowego pojawił się męczący, suchy kaszel, narastająca duszność i obniżenie tolerancji wysiłku. W badaniach czynnościowych stwierdzono cechy restrykcji, w materiale uzyskanym z BAL wzrost liczby limfocytów CD4+ i CD8+. W badaniu mikroskopowym wycinków z płuca były widoczne rozsiane zmiany zapalne, z obfitym naciekiem z komórek limfoidalnych w przegrodach międzypęcherzykowych i w ścianie oskrzelików, ogniska organizującego się zapalenia płuc oraz pojedyncze komórki olbrzymie i małe ziarniniaki nabłonkowato- i olbrzymiokomórkowe. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości chorego jest:
Pytanie 83
Złośliwy guz rabdoidny (Malignant rhabdoid tumor) wykazuje ekspresję:
Pytanie 84
Klasyfikacja Shimady dotycząca nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma) uwzględnia następujące cechy, z wyjątkiem:
Pytanie 85
Do powikłań zespołu błon szklistych płuc noworodków (NRDS) nie należy:
Pytanie 86
Istotną cechą różniącą atypowego rakowiaka płuca od raka drobnokomórkowego jest:
Pytanie 87
U 50-letniego mężczyzny ze splenomegalią i pancytopenią, w trepano- bioptacie stwierdzono naciek z małych komórek B zbudowanych z okrągłych jąder i jasnej obfitej cytoplazmy oraz cechy włóknienia. Obraz ten sugeruje rozpoznanie:
Pytanie 88
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) nie jest prawdziwe?
Pytanie 89
Nowotwór pęcherzyka żółtkowego (yolk sac tumor) charakteryzuje się niżej wymienionymi cechami, z wyjątkiem:
Pytanie 90
Wskaż pierwotny nowotwór ślinianki, którego komórki mogą wykazywać ekspresję cytokeratyn, EMA, CEA, GFAP, S-100, PSA, PSAP:
Pytanie 91
W diagnostyce różnicowej między atypową hiperplazją/rakiem przewodo- wym in situ a atypową hiperplazją zrazikową/rakiem zrazikowym in situ, znaczenie diagnostyczne ma ekspresja:
Pytanie 92
Który z niżej wymienionych specjalnych typów raka piersi jest rakiem hormonozależnym?
Pytanie 93
Która z poniższych cech dotyczących podtypu luminalnego A raka piersi nie jest prawdziwa?
Pytanie 94
Który z poniższych elementów badania śródoperacyjnego węzła chłon- nego wartowniczego w przypadku operacji raka piersi nie jest konieczny?
Pytanie 95
U 10-letniej dziewczynki w rozmazie z biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej powiększonego węzła chłonnego jamy pachowej lewej stwierdzono: masy martwicze, granulocyty obojętnochłonne i komórki nabłonkowate. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pytanie 96
Cechą wspólną występującą w ziarniniaku grzybiastym (mycosis fungoides) i zespole Sezary'ego jest:
Pytanie 97
Mutacja genu JAK2 występuje w niżej wymienionych nowotworach, z wyjątkiem:
Pytanie 98
Istotną diagnostycznie cechą immunofenotypową różnicującą chłoniaka z komórek płaszcza (MCL) od chłoniaka limfocytarnego z małych komórek B (B-SLL) jest ekspresja:
Pytanie 99
Nadwrażliwość typu IV z tworzeniem ziarniniaków nabłonkowatokomórko- wych występuje w niżej wymienionych chorobach, z wyjątkiem:
Pytanie 100
Typowym powikłaniem żylaków powrózka nasiennego jest:
Pytanie 101
Typowy immunofenotyp chłoniaka strefy brzeżnej typu MALT powstałego w tarczycy to:
Pytanie 102
Wrodzona wada serca pod postacią ubytku przegrody międzyprzedsionkowej najczęściej dotyczy:
Pytanie 103
Tak zwana warstwa kambialna jest zmianą histopatologiczną typową dla:
Pytanie 104
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące przedgłowia:
Pytanie 105
U osób ze znacznie obniżoną odpornością może dojść do kandydiazy serca i wówczas zmiany patologiczne z reguły powstają na:
Pytanie 106
W inwazyjnej postaci grzybicy kropidlakowej w płucach wytwarza się:
Pytanie 107
Tak zwana czarna krosta jest wykwitem typowym dla:
Pytanie 108
Erytrofagocytoza jest zjawiskiem obserwowanym w obrazie mikrosko- powym nacieku zapalnego w:
Pytanie 109
Zakażeniem wywołanym przez bakterie wewnątrzkomórkowe jest:
Pytanie 110
Tak zwane komórki LAK to:
Pytanie 111
Nosicielstwo Salmonella typhi zwiększa ryzyko zachorowania na:
Pytanie 112
Wirus MCPyV wiąże się z powstawaniem:
Pytanie 113
Tromboksan A2 jest mediatorem zapalnym odpowiadającym za:
Pytanie 114
Mutacje genów ERCC6 i ERCC8 leżą u podłoża:
Pytanie 115
Wewnątrzkomórkowe zbitki neurofibrylarne są typowe dla:
Pytanie 116
Kaspaza 3 jest odpowiedzialna za:
Pytanie 117
Kolektywny typ inwazyjności jest charakterystyczny dla:
Pytanie 118
Warunkowym genem supresorowym jest:
Pytanie 119
Rak stercza w obrazie histopatologicznym cechuje się brakiem ekspresji:
Pytanie 120
