Egzamin PES / Patomorfologia / wiosna 2014
120 pytań
Pytanie 1
Które z poniższych zmian występują w przebiegu sarkoidozy?
1) brodawkowate zapalenie wsierdzia;
2) erythema nodosum;
3) rozlane włóknienie śródmiąższowe płuc;
4) zapalenie tęczówki;
5) zapalenie błony maziowej stawów śródręczno-paliczkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) brodawkowate zapalenie wsierdzia;
2) erythema nodosum;
3) rozlane włóknienie śródmiąższowe płuc;
4) zapalenie tęczówki;
5) zapalenie błony maziowej stawów śródręczno-paliczkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Najczęstszą zmianą genetyczną występującą w rodzinnym raku brodawkowatym nerki jest mutacja genu:
Pytanie 3
U 30-letniego pacjenta z ogniskową martwicą przegród międzypęcherzykowych i licznymi erytrocytami w świetle pęcherzyków płucnych najprawdopodobniej stwierdzi się:
Pytanie 4
U 60-letniego pacjenta z objawami ostrej niewydolności nerek, perforacją przegrody nosowej, krwiopluciem i przewlekłym kaszlem w surowicy krwi najprawdopodobniej stwierdzi się przeciwciała:
Pytanie 5
Arteriopatia splotowata (plexiform lesions) występuje w przebiegu:
Pytanie 6
Do wykładników morfologicznych zakażenia CMV u pacjenta z wtórnym niedoborem odporności należą:
1) endocarditis;
2) pneumonitis;
3) colitis;
4) retinitis;
5) dermatitis.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) endocarditis;
2) pneumonitis;
3) colitis;
4) retinitis;
5) dermatitis.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Zmiany stwierdzane w przebiegu kandydiozy inwazyjnej (invasive candidiasis) mają charakter zapalenia:
Pytanie 8
W preparacie histologicznym z płuca stwierdzono nitki grzybni wykazujące poprzeczne przegrody (septae) i rozgałęziające się pod kątem ostrym. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:
Pytanie 9
W obrazie histologicznym mykobakteriozy wywołanej przez Mycobacterium avium complex stwierdzi się:
Pytanie 10
Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla gruczolakoraka in situ płuc:
1) powstaje na podłożu metaplazji płaskonabłonkowej;
2) typowo lokalizuje się w obwodowej części płuca;
3) ma średnicę poniżej 30 mm;
4) rośnie wzdłuż przegród międzypęcherzykowych nie niszcząc ich struktury;
5) nacieka ścianę oskrzela, ale nie daje przerzutów.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) powstaje na podłożu metaplazji płaskonabłonkowej;
2) typowo lokalizuje się w obwodowej części płuca;
3) ma średnicę poniżej 30 mm;
4) rośnie wzdłuż przegród międzypęcherzykowych nie niszcząc ich struktury;
5) nacieka ścianę oskrzela, ale nie daje przerzutów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
W którym typie histologicznym raka płuca najprawdopodobniej stwierdzi się gen fuzyjny EML4-ALK?
Pytanie 12
Zespół CREST występuje w:
Pytanie 13
Które zestawienia białek prekursorowych z powstającymi z nich białkami amyloidu są prawidłowe?
1) łańcuchy ciężkie immunoglobulin --- amyloid AL;
2) SAA --- amyloid AA;
3) transtyretyna --- amyloid ATTR;
4) APP --- amyloid A beta;
5) beta2-mikroglobulina --- amyloid AANT.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) łańcuchy ciężkie immunoglobulin --- amyloid AL;
2) SAA --- amyloid AA;
3) transtyretyna --- amyloid ATTR;
4) APP --- amyloid A beta;
5) beta2-mikroglobulina --- amyloid AANT.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
W chłoniakach grudkowych gen BCL2 jest aktywowany przez:
Pytanie 15
Które z niżej wymienionych białek odgrywa najważniejszą rolę w patogenezie kacheksji?
Pytanie 16
U 6-miesięcznego dziecka chirurgicznie usunięto guz prawego nadnercza o średnicy 4 cm, który naciekał torebkę nadnercza, ale nie przekraczał linii środkowej ciała. Histopatologiczne stwierdzono utkanie neuroblastoma. Przerzuty widoczne były w okolicznych węzłach chłonnych, wątrobie i skórze. Które stadium klinicznego zaawansowania należy rozpoznać?
Pytanie 17
Otępienie (dementia), zapalenie skóry (dermatitis) i biegunki (diarrhoea) występują u pacjentów z niedoborem witaminy:
Pytanie 18
Zapalenie małych naczyń związane z odkładaniem kompleksów immunologicznych występuje w:
1) zespole Goodpasture’a;
2) zespole Churga-Strauss;
3) ziarniniaku Wegenera;
4) chorobie Henocha-Schönleina;
5) mikroskopowym zapaleniu naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zespole Goodpasture’a;
2) zespole Churga-Strauss;
3) ziarniniaku Wegenera;
4) chorobie Henocha-Schönleina;
5) mikroskopowym zapaleniu naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Zapalenie ziarniniakowe występuje w:
1) olbrzymiokomórkowym zapaleniu tętnic;
2) guzkowym zapaleniu tętnic;
3) mikroskopowym zapaleniu tętnic;
4) chorobie Kawasaki;
5) zapaleniu tętnic typu Takayasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) olbrzymiokomórkowym zapaleniu tętnic;
2) guzkowym zapaleniu tętnic;
3) mikroskopowym zapaleniu tętnic;
4) chorobie Kawasaki;
5) zapaleniu tętnic typu Takayasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
U dziecka z rozpoznaniem choroby trzewnej w wycinku z błony śluzowej dwunastnicy stwierdzi się w nabłonku pokrywającym wzrost liczby komórek:
Pytanie 21
Wskaż zmiany w układzie sercowo-naczyniowym związane z przewlekłym nadużywaniem alkoholu:
1) kardiomiopatia rozstrzeniowa;
2) zespół krążenia hiperkinetycznego z niewydolnością serca;
3) kardiomiopatia przerostowa;
4) fibroeslastoza wsierdzia;
5) nagła śmierć sercowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) kardiomiopatia rozstrzeniowa;
2) zespół krążenia hiperkinetycznego z niewydolnością serca;
3) kardiomiopatia przerostowa;
4) fibroeslastoza wsierdzia;
5) nagła śmierć sercowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
U 52-letniego mężczyzny stwierdzono guz średnicy 2 cm w skórze głowy owłosionej. W badaniu mikroskopowym wykryto dobrze odgraniczone gniazda komórek typu podstawnego otoczone homogenną szklistą warstwą. Obraz mikroskopowy przemawia za rozpoznaniem:
Pytanie 23
U 13-letniego chłopca klinicznie stwierdzono rogowacenie ciemne (acanthosis nigricans), a w wycinkach pobranych ze skóry dołu pachowego wykryto rozrost warstwy kolczystej naskórka z hiperpigmentacją komórek warstwy podstawnej. Zmiana ta może nasuwać podejrzenie współistnienia:
1) chłoniaka ślinianki;
2) nerczaka płodowego;
3) rzadkich zespołów wrodzonych;
4) zaburzeń endokrynnych;
5) cukrzycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) chłoniaka ślinianki;
2) nerczaka płodowego;
3) rzadkich zespołów wrodzonych;
4) zaburzeń endokrynnych;
5) cukrzycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 24
U pacjentów chorych na AIDS zakażenie wirusem cytomegalii najczęściej manifestuje się:
1) zapaleniem płuc;
2) zapaleniem przewodu pokarmowego;
3) zapaleniem siatkówki;
4) zapaleniem mięśnia serca;
5) błoniastym kłębuszkowym zapaleniem nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zapaleniem płuc;
2) zapaleniem przewodu pokarmowego;
3) zapaleniem siatkówki;
4) zapaleniem mięśnia serca;
5) błoniastym kłębuszkowym zapaleniem nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Zmianą morfologiczną niezbędną do rozpoznania choroby Hirschprunga jest brak komórek zwojowych i zwojów w błonie:
Pytanie 26
Leukoplakia włochata jamy ustnej jest zmianą:
1) występującą prawie wyłącznie u chorych na AIDS;
2) niewiążącą się z ryzykiem przemiany nowotworowej w jamie ustnej;
3) prawie zawsze związaną z ryzykiem przemiany nowotworowej w jamie ustnej;
4) wywołaną przez zainfekowanie komórek nabłonka wirusem Epsteina-Barr;
5) wywołaną przez zainfekowanie komórek nabłonka wirusem HHV-8.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) występującą prawie wyłącznie u chorych na AIDS;
2) niewiążącą się z ryzykiem przemiany nowotworowej w jamie ustnej;
3) prawie zawsze związaną z ryzykiem przemiany nowotworowej w jamie ustnej;
4) wywołaną przez zainfekowanie komórek nabłonka wirusem Epsteina-Barr;
5) wywołaną przez zainfekowanie komórek nabłonka wirusem HHV-8.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Rak nosogardła jest nowotworem:
1) wrażliwym na radioterapię;
2) związanym z wirusem Herpes simplex typu 2;
3) związanym z wirusem Epsteina-Barr;
4) o charakterystycznym obrazie mikroskopowym, w którym oprócz komórek raka stwierdza się znaczną liczbę nowotworowych limfocytów;
5) częstym w Chinach.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wrażliwym na radioterapię;
2) związanym z wirusem Herpes simplex typu 2;
3) związanym z wirusem Epsteina-Barr;
4) o charakterystycznym obrazie mikroskopowym, w którym oprócz komórek raka stwierdza się znaczną liczbę nowotworowych limfocytów;
5) częstym w Chinach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Do nowotworów jajnika wywodzących się ze sznurów płciowych i podścieliska należą:
1) włókniak;
2) guz Brennera;
3) guz zatoki endodermalnej;
4) ziarniszczak;
5) guz z komórek Leydiga i Sertolego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) włókniak;
2) guz Brennera;
3) guz zatoki endodermalnej;
4) ziarniszczak;
5) guz z komórek Leydiga i Sertolego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Do embriopatii różyczkowej zalicza się:
1) wady serca;
2) zaćmę;
3) głuchotę i opóźnienie rozwoju;
4) wady wrodzone kończyn;
5) wrodzony brak tęczówki.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wady serca;
2) zaćmę;
3) głuchotę i opóźnienie rozwoju;
4) wady wrodzone kończyn;
5) wrodzony brak tęczówki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
β2-mikroglobulina jest białkiem prekursorowym amyloidu w skrobiawicy towarzyszącej:
Pytanie 31
Istotą nadwrażliwości typu III jest:
Pytanie 32
Najczęstszą przyczyną tętniaków łuku aorty jest:
Pytanie 33
U 58-letniego mężczyzny chorującego na trądzik różowaty stwierdzono obrzmienie skóry nosa spowodowane rozrostem gruczołów łojowych i przewlekłym zapaleniem skóry. Opisana zmiana odpowiada rozpoznaniu:
Pytanie 34
Wskaż mediatory zapalenia odpowiedzialne za chemotaksję i adhezję leukocytów:
1) chemokiny;
2) bradykinina;
3) tromboksan A2;
4) dopełniacz C5a;
5) lipoksyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) chemokiny;
2) bradykinina;
3) tromboksan A2;
4) dopełniacz C5a;
5) lipoksyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Mutacje w genie supresorowym MEN I prowadzą do dziedzicznie uwarunkowanych predyspozycji do rozwoju:
Pytanie 36
W autopsyjnym badaniu mikroskopowym wycinków pobranych z mięśnia serca stwierdzono dobrze uformowaną ziarninę z drobnymi naczyniami i rozpoczynającą się kolagenizacją. Opisane zmiany odpowiadają ewolucji zmian morfologicznych typowych dla zawału mięśnia sercowego:
Pytanie 37
Moczówka prosta może być spowodowana:
1) uszkodzeniem jądra nadwzrokowego;
2) uszkodzeniem drogi nadwzrokowo-przysadkowej;
3) uszkodzeniem części nerwowej przysadki;
4) guzem prolaktynowym przysadki;
5) gruczolakiem produkującym ACTH.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) uszkodzeniem jądra nadwzrokowego;
2) uszkodzeniem drogi nadwzrokowo-przysadkowej;
3) uszkodzeniem części nerwowej przysadki;
4) guzem prolaktynowym przysadki;
5) gruczolakiem produkującym ACTH.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Guzkowe zapalenie tętnic dotyczy:
Pytanie 39
Do jatrogennych przyczyn przewlekłych restrykcyjnych, śródmiąższowych chorób płuc zalicza się terapię:
1) busulfanem;
2) tetracykliną;
3) metotreksatem;
4) prokainamidem;
5) bleomycyną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) busulfanem;
2) tetracykliną;
3) metotreksatem;
4) prokainamidem;
5) bleomycyną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
W chorobie Wilsona stwierdza się zaburzenia metabolizmu miedzi i gromadzenie się w toksycznych ilościach miedzi głównie w:
1) mózgu;
2) gałce ocznej;
3) trzustce;
4) wątrobie;
5) węzłach chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) mózgu;
2) gałce ocznej;
3) trzustce;
4) wątrobie;
5) węzłach chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Kluczową rolę w zapaleniach ziarniniakowych pełnią:
Pytanie 42
Do tzw. pierwotnych zespołów rozlanego krwawienia pęcherzykowego zalicza się:
1) zespół Alporta;
2) zespół Goodpasture’a;
3) idiopatyczną hemosyderozę płucną;
4) zespół nadprodukcji IgM;
5) ziarniniaka Wegenera.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zespół Alporta;
2) zespół Goodpasture’a;
3) idiopatyczną hemosyderozę płucną;
4) zespół nadprodukcji IgM;
5) ziarniniaka Wegenera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
U 52-letniego mężczyzny stwierdzono nadmierną sekrecję gruczołów śluzowych oskrzeli, przerost gruczołów śluzowych, metaplastyczne tworzenie wydzielniczych komórek kubkowych w powierzchniowym nabłonku oskrzeli oraz naciek zapalny z makrofagów i limfocytów. Opisane zmiany są najprawdopodobniej spowodowane:
1) zakażeniem Legionella pneumophila;
2) paleniem papierosów;
3) astmą atopową;
4) ekspozycją na dwutlenek siarki;
5) ekspozycją na dwutlenek azotu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zakażeniem Legionella pneumophila;
2) paleniem papierosów;
3) astmą atopową;
4) ekspozycją na dwutlenek siarki;
5) ekspozycją na dwutlenek azotu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Objaw Raynaud jest ważnym, czasem pierwszym objawem:
1) tocznia trzewnego;
2) twardziny;
3) zarostowego zapalenia tętnic;
4) ziarniniaka Wegenera;
5) zespołu Goodpasteure’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) tocznia trzewnego;
2) twardziny;
3) zarostowego zapalenia tętnic;
4) ziarniniaka Wegenera;
5) zespołu Goodpasteure’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
Wczesny rak żołądka jest definiowany jako zmiana:
Pytanie 46
Wskaż choroby dziedziczone w sprzężeniu z chromosomem X:
1) hemofilia A i B;
2) dystrofia mięśniowa typu Duchenne’a;
3) fenyloketonuria;
4) zespół Marfana;
5) zespół Wiskotta-Aldricha.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) hemofilia A i B;
2) dystrofia mięśniowa typu Duchenne’a;
3) fenyloketonuria;
4) zespół Marfana;
5) zespół Wiskotta-Aldricha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Cechą odróżniającą nerwiakowłókniakowatość typu 2 od nerwiakowłókniakowatości typu 1 jest obecność:
Pytanie 48
Zespół Caplana obejmuje współistnienie:
Pytanie 49
Objawy okulistyczne u chorych na cukrzycę najczęściej są spowodowane:
1) irydopatią;
2) zaćmą;
3) guzem zapalnym oczodołu;
4) retinopatią;
5) pogrubieniem mięśni zewnętrznych oka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) irydopatią;
2) zaćmą;
3) guzem zapalnym oczodołu;
4) retinopatią;
5) pogrubieniem mięśni zewnętrznych oka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Terminem zawał Zahna określa się:
Pytanie 51
Wskaż określenia charakteryzujące wewnątrznabłonkową neoplazję sromu:
1) często jest zmianą wieloogniskową;
2) towarzyszyć jej może rak płaskonabłonkowy pochwy;
3) towarzyszyć jej może rak gruczołowy szyjki macicy;
4) czynnikiem etiologicznym jest HPV, szczególnie typ 16 lub 18;
5) nie ma związku z zakażeniem HPV.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) często jest zmianą wieloogniskową;
2) towarzyszyć jej może rak płaskonabłonkowy pochwy;
3) towarzyszyć jej może rak gruczołowy szyjki macicy;
4) czynnikiem etiologicznym jest HPV, szczególnie typ 16 lub 18;
5) nie ma związku z zakażeniem HPV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Zespół Sheehana spowodowany jest:
Pytanie 53
Wskaż triadę zmian morfologicznych typowych dla ziarniniakowatości Wegenera:
1) obfite nacieki z granulocytów kwasochłonnych w obrębie naczyń i tkanek okołonaczyniowych;
2) rumień oraz nadżerki spojówek i błony śluzowej jamy ustnej;
3) nacieki zapalne i ziarniniaki z martwicą w drogach oddechowych;
4) kłębuszkowe zapalenie nerek z martwicą i półksiężycami komórkowymi;
5) ziarniniakowe zapalenie małych i średnich naczyń z martwicą.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obfite nacieki z granulocytów kwasochłonnych w obrębie naczyń i tkanek okołonaczyniowych;
2) rumień oraz nadżerki spojówek i błony śluzowej jamy ustnej;
3) nacieki zapalne i ziarniniaki z martwicą w drogach oddechowych;
4) kłębuszkowe zapalenie nerek z martwicą i półksiężycami komórkowymi;
5) ziarniniakowe zapalenie małych i średnich naczyń z martwicą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
U 14-letniej dziewczynki w badaniu mikroskopowym powiększonego węzła pachowego wykryto ziarniniaki nabłonkowatokomórkowe z martwicą i obfitym naciekiem zapalnym z granulocytów obojętnochłonnych. Opisany obraz histopatologiczny najbardziej przemawia za:
Pytanie 55
Wskaż trzy zmiany stwierdzane w niepowikłanym refluksowym zapaleniu przełyku:
1) obecność eozynofilów, lub rzadziej neutrofilów w obrębie nabłonka;
2) hiperplazja warstwy podstawnej nabłonka;
3) wydłużenie brodawek blaszki właściwej;
4) obecność metaplastycznego nabłonka typu jelitowego;
5) obecność bazofilów w obrębie nabłonka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obecność eozynofilów, lub rzadziej neutrofilów w obrębie nabłonka;
2) hiperplazja warstwy podstawnej nabłonka;
3) wydłużenie brodawek blaszki właściwej;
4) obecność metaplastycznego nabłonka typu jelitowego;
5) obecność bazofilów w obrębie nabłonka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Masywne (masa powyżej 1000 g) powiększenie śledziony jest najbardziej typowe dla:
1) przewlekłych procesów mieloproliferacyjnych;
2) ostrego przekrwienia śledziony;
3) ostrego zapalenia śledziony;
4) białaczki włochatokomórkowej;
5) choroby Gauchera.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przewlekłych procesów mieloproliferacyjnych;
2) ostrego przekrwienia śledziony;
3) ostrego zapalenia śledziony;
4) białaczki włochatokomórkowej;
5) choroby Gauchera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Chylothorax jest najczęściej spowodowany zamknięciem głównych naczyń limfatycznych u chorych na:
Pytanie 58
Choroba Whipple’a jest rzadką układową infekcją, która najczęściej zajmuje:
1) stawy;
2) ośrodkowy układ nerwowy;
3) jelito cienkie;
4) mięsień serca;
5) płuco.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stawy;
2) ośrodkowy układ nerwowy;
3) jelito cienkie;
4) mięsień serca;
5) płuco.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Pierwotny mięsak naczyniowy wątroby może powstać w wyniku narażenia na działanie:
1) polichlorku winylu;
2) kadmu;
3) arsenu;
4) Thorotrastu;
5) niklu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) polichlorku winylu;
2) kadmu;
3) arsenu;
4) Thorotrastu;
5) niklu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Przyczyną pierwotnej marskości żółciowej wątroby najprawdopodobniej jest:
Pytanie 61
U młodego mężczyzny z objawami upośledzenia umysłowego stwierdzono następujące cechy: silne wydłużenie twarzy, wydatną grubo zarysowaną szczękę, duże odstające uszy i znaczne powiększenie jąder. W badaniu PCR stwierdzono wielokrotnie powtarzające się sekwencje nukleotydowe CGG. Powyższy obraz odpowiada:
Pytanie 62
Która z poniższych cech nie jest typowa dla zespołu Klinefeltera?
Pytanie 63
Podwyższone stężenie białka C-reaktywnego (CRP) we krwi jest markerem określającym zwiększone ryzyko wystąpienia:
Pytanie 64
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących encefalopatii Wernickego nie jest prawdziwe?
Pytanie 65
W skład typowego obrazu nefropatii cukrzycowej wchodzą poniższe zmiany, z wyjątkiem:
Pytanie 66
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka jamy ustnej nie jest prawdziwe?
Pytanie 67
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zmiany typu Leukoplakia proliferativa verrucosa nie jest prawdziwe?
Pytanie 68
Raki głośni charakteryzują się następującymi cechami:
1) często występują w przedniej połowie fałdów głosowych;
2) zazwyczaj są to raki średnio lub nisko zróżnicowane;
3) często dochodzi do naciekania chrząstki;
4) w przypadku guzów ograniczonych do fałdu głosowego przerzuty w węzłach chłonnych występują rzadko w związku ze słabo rozbudowaną siecią naczyń chłonnych w tej części krtani;
5) odsetek 5-letnich przeżyć wynosi 80-85%.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) często występują w przedniej połowie fałdów głosowych;
2) zazwyczaj są to raki średnio lub nisko zróżnicowane;
3) często dochodzi do naciekania chrząstki;
4) w przypadku guzów ograniczonych do fałdu głosowego przerzuty w węzłach chłonnych występują rzadko w związku ze słabo rozbudowaną siecią naczyń chłonnych w tej części krtani;
5) odsetek 5-letnich przeżyć wynosi 80-85%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
U 17-letniego chłopca stwierdzono guz nosogardła. W badaniu histopatologicznym w wycinku z guza stwierdzono utkanie zbudowane z komórek posiadających okrągłe lub owalne pęcherzykowe jądra z wyraźnymi jąderkami. Komórki o niewyraźnych granicach układały się w gniazda leżące wśród obfitego nacieku limfocytowego. Powyższy obraz odpowiada nowotworowi, który:
1) jest rakiem niezróżnicowanym typu limfoepitelioma;
2) jest najczęstszą odmianą raka nosogardła;
3) wykazuje obecność DNA HPV w komórkach rakowych;
4) charakteryzuje się najgorszym rokowaniem spośród wszystkich typów raka nosogardła;
5) u ponad połowy pacjentów ujawnia się w postaci przerzutów w węzłach chłonnych szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest rakiem niezróżnicowanym typu limfoepitelioma;
2) jest najczęstszą odmianą raka nosogardła;
3) wykazuje obecność DNA HPV w komórkach rakowych;
4) charakteryzuje się najgorszym rokowaniem spośród wszystkich typów raka nosogardła;
5) u ponad połowy pacjentów ujawnia się w postaci przerzutów w węzłach chłonnych szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
U 27-letniej kobiety z objawami zespołu nerczycowego od pięciu lat, stwierdzono we krwi krążące autoprzeciwciało - czynnik nefrytyczny (C3NeF). W biopsji nerek stwierdzono: nadmierną komórkowość i lobulację kłębuszków nerkowych, podwójnie okonturowaną błonę podstawną kłębuszków, w mikroskopie fluorescencyjnym - ziarniste i linijne złogi C3 w błonie podstawnej i mezangium. W mikroskopie elektronowym ujawniono pogrubienie błony podstawnej i w jej obrębie obfite elektronogęste złogi. Powyższy obraz upoważnia do rozpoznania:
Pytanie 71
Choroba, którą należało rozpoznać w pytaniu poprzednim (Nr 70):
1) może mieć charakter wtórny w przypadku niedoboru alfa1-antytrypsyny;
2) jest przyczynowo związana z cukrzycą insulinozależną;
3) jest nazywana chorobą gęstych depozytów;
4) postępuje powoli z możliwością samoistnych remisji;
5) występuje zazwyczaj u ludzi starszych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) może mieć charakter wtórny w przypadku niedoboru alfa1-antytrypsyny;
2) jest przyczynowo związana z cukrzycą insulinozależną;
3) jest nazywana chorobą gęstych depozytów;
4) postępuje powoli z możliwością samoistnych remisji;
5) występuje zazwyczaj u ludzi starszych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
U 50-letniej pacjentki z zaawansowanym rakiem sutka w trakcie terapii antracyklinami wystąpiły objawy ostrej niewydolności serca. Która z niżej wymienionych kardiomiopatii pozostaje w związku przyczynowym ze stosowanym u tej chorej leczeniem?
Pytanie 73
U chłopca w wieku 18 miesięcy z cechami opóźnienia rozwojowego, z pojawiającymi się epizodami nagłych trudności oddechowych i sinicy, stwierdzono ubytek w przegrodzie międzykomorowej, przerost mięśnia lewej komory i odejście aorty znad ubytku w przegrodzie międzykomorowej. Które z poniższych zaburzeń rozwojowych występuje najprawdopodobniej także u tego dziecka?
Pytanie 74
U 60-letniego mężczyzny stwierdzono: podwyższoną liczbę erytrocytów we krwi, podwyższony hematokryt i podwyższone stężenie erytropoetyny. Powyższe zmiany związane są najprawdopodobniej z:
Pytanie 75
U 56-letniej kobiety w błonie mięśniowej trzonu macicy wykryto dobrze odgraniczony guz o średnicy 5 cm, o cechach makroskopowych mięśniaka. W badaniu mikroskopowym stwierdzono utkanie zbudowane z pęczków wzajemnie przeplatających się dobrze zróżnicowanych komórek przypominających prawidłowe komórki mięśni gładkich. Nie ujawniono ani polimorfizmu tych komórek, ani ognisk martwicy. Stwierdzono jednak wysoką aktywność mitotyczną: 18 mitoz/10 DPW. Które z poniższych rozpoznań należy ustalić w oparciu o powyższy obraz?
Pytanie 76
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących nowotworów jajnika nie jest prawdziwe?
Pytanie 77
Cechami typowymi dla chłoniaka grudkowego są:
1) translokacja t(11;14);
2) zazwyczaj przynajmniej częściowo widoczna budowa grudkowa;
3) występowanie u dorosłych i dzieci;
4) zawsze indolentny przebieg;
5) możliwość transformacji do chłoniaka Burkitta.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) translokacja t(11;14);
2) zazwyczaj przynajmniej częściowo widoczna budowa grudkowa;
3) występowanie u dorosłych i dzieci;
4) zawsze indolentny przebieg;
5) możliwość transformacji do chłoniaka Burkitta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zmian naczyniowych u dzieci nie jest prawdziwe?
Pytanie 79
Ekspresja którego spośród niżej wymienionych antygenów ma znaczenie w diagnostyce różnicowej między chłoniakiem z małych komórek B i chłoniakiem z komórek płaszcza?
Pytanie 80
W diagnostyce różnicowej między klasyczną postacią neuroblastoma i obwodowym niedojrzałym guzem neuroektodermalnym (PNET) istotnego znaczenia nie ma:
Pytanie 81
Czynnikami usposabiającymi do liszaja płaskiego są:
Pytanie 82
Komórki raka Pageta sromu cechują się następującym immunofenotypem:
Pytanie 83
Papulosis bowenoidalis sromu cechuje się:
1) wysokim ryzykiem progresji do inwazyjnego raka płaskonabłonkowego;
2) występowaniem u kobiet po menopauzie;
3) występowaniem u kobiet w wieku 20-40 lat;
4) tendencją do samoistnej regresji;
5) obecnością mnogich grudek.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wysokim ryzykiem progresji do inwazyjnego raka płaskonabłonkowego;
2) występowaniem u kobiet po menopauzie;
3) występowaniem u kobiet w wieku 20-40 lat;
4) tendencją do samoistnej regresji;
5) obecnością mnogich grudek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Wskaż typowe cechy guza macierzy włosa (pilomatricoma):
1) osiąga średnicę do 3 cm;
2) nierzadko zawiera ogniska metaplazji kostnej;
3) jego komórki cechują się niską aktywnością mitotyczną;
4) zazwyczaj ujawnia się po 30. r.ż.;
5) zazwyczaj ujawnia się przed 20. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) osiąga średnicę do 3 cm;
2) nierzadko zawiera ogniska metaplazji kostnej;
3) jego komórki cechują się niską aktywnością mitotyczną;
4) zazwyczaj ujawnia się po 30. r.ż.;
5) zazwyczaj ujawnia się przed 20. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
Najczęstszą formą raka rdzeniastego tarczycy jest:
Pytanie 86
W którym z zespołów chorobowych występuje guz chromochłonny rdzenia nadnercza?
Pytanie 87
Najczęstszą zmianą powstającą na podłożu wola jajnika jest:
Pytanie 88
W ziarniniakowym zapaleniu zrazików sutka mikroskopowo stwierdza się:
Pytanie 89
Guzki Dalena-Fuchsa obserwuje się w:
Pytanie 90
Składowymi zespołu WAGR są:
Pytanie 91
Na zespół Marchesaniego składają się:
Pytanie 92
Typem mikroskopowym czerniaka błony naczyniowej oka, który cechuje się najgorszym rokowaniem wg klasyfikacji Callendera i WHO jest:
Pytanie 93
Spośród złośliwych nowotworów nerek najlepszym rokowaniem cechuje się rak:
Pytanie 94
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące naczyniako-mięśniako-tłuszczaka nerki:
Pytanie 95
Wskaż najbardziej prawdopodobną lokalizację szkliwiaka obwodowego:
Pytanie 96
Włóknisty rozrost dziąseł może wywołać:
Pytanie 97
Najczęstszą torbielą zębopochodną szczęki jest torbiel:
Pytanie 98
Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia może być powikłaniem:
Pytanie 99
Które z twierdzeń dotyczących dystrofii mięśniowej Duchenne’a jest fałszywe?
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znamienia Suttona:
Pytanie 101
W rozmazie cytologicznym hipoechogenicznej, nieregularnej zmiany ogniskowej tarczycy stwierdza się: tyreocyty z cechami anizocytozy, komórki olbrzymie wielojądrowe, leukocyty oraz komórki nabłonkowate. Przy takim obrazie cytologicznym:
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka z cewek zbiorczych nerki:
1) ma gorsze rokowanie niż rak jasnokomórkowy;
2) stanowi około 2% wszystkich raków nerki;
3) mikroskopowo zbudowany jest z litych ognisk kwasochłonnych komórek z niewielką atypią;
4) jest najczęstszym typem raka nerki występującym u chorych z torbielowatością nabytą, dializowanych z powodu przewlekłej niewydolności nerek;
5) często współistnieje z pheochromocytoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) ma gorsze rokowanie niż rak jasnokomórkowy;
2) stanowi około 2% wszystkich raków nerki;
3) mikroskopowo zbudowany jest z litych ognisk kwasochłonnych komórek z niewielką atypią;
4) jest najczęstszym typem raka nerki występującym u chorych z torbielowatością nabytą, dializowanych z powodu przewlekłej niewydolności nerek;
5) często współistnieje z pheochromocytoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
U 24-letniego mężczyzny w biopsji wątroby pobranej z 6 cm zmiany ogniskowej stwierdza się guz zbudowany z dużych, kwasochłonnych, wielokształtnych komórek ułożonych w gniazda lub sznury poprzedzielanych pasmami tkanki łącznej. Komórki wykazują pozytywny odczyn immunohistochemiczny z HepPar1. Które z poniższych zdań odpowiada najbardziej prawdopodobnemu rozpoznaniu?
Pytanie 104
Atypowy rakowiak może rozwinąć się w:
Pytanie 105
Które z poniższych zdań odnoszących się do torbielakogruczolaka surowiczego trzustki (cystadenoma serosum pancreatis) jest prawdziwe?
Pytanie 106
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących mukowiscydozy jest fałszywe?
Pytanie 107
Które ze stwierdzeń dotyczących polipów żołądka jest prawdziwe?
Pytanie 108
Komórki nowotworowe w zespole Sezary’ego typowo są:
1) CD4+;
2) CD3+;
3) CD10+;
4) TdT+;
5) CD30+.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) CD4+;
2) CD3+;
3) CD10+;
4) TdT+;
5) CD30+.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Chorobą płuc, która z większą częstością występuje u osób niepalących jest:
Pytanie 110
Najczęstszym nowotworem jądra u mężczyzn powyżej 60. roku życia jest:
Pytanie 111
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrzodu miękkiego (chancroid):
Pytanie 112
Regulatory hamujące apoptozę to:
Pytanie 113
Na triadę Virchowa składają się:
Pytanie 114
Zespół Plummera-Vinsona jest czynnikiem ryzyka rozwoju:
Pytanie 115
Mediatorami zapalenia pochodzenia komórkowego nie są:
Pytanie 116
Histamina uwalniana jest z:
Pytanie 117
Podczas zapalenia w naczyniu nie dochodzi do:
Pytanie 118
Mediatorami zapalenia pochodzenia osoczowego są:
1) układ kininowy;
2) cytokiny;
3) układ dopełniacza;
4) prostaglandyny;
5) czynniki krzepnięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) układ kininowy;
2) cytokiny;
3) układ dopełniacza;
4) prostaglandyny;
5) czynniki krzepnięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Do komórek charakterystycznych dla przewlekłego procesu zapalnego zalicza się:
1) makrofagi;
2) neutrofile;
3) eozynofile;
4) mastocyty;
5) limfocyty T i B;
6) komórki plazmatyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) makrofagi;
2) neutrofile;
3) eozynofile;
4) mastocyty;
5) limfocyty T i B;
6) komórki plazmatyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Odkładanie lipofuscyny ma miejsce w przebiegu: