Egzamin PES / Patomorfologia / jesień 2007

120 pytań
Pytanie 1
Pierwotna rozedma płuc charakteryzuje się:
1) poszerzeniem dystalnych przestrzeni powietrznych płuc;
2) zmianami destrukcyjnymi w ścianie tych struktur;
3) naciekami z granulocytów w zrębie płucnym;
4) niewielkimi zmianami włóknistymi;
5) sezonowym okresem duszności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Zapalenie limfocytarne śródmiąższowe płuc:
1) charakteryzuje się naciekami limfocytarnymi w zrębie;
2) tworzeniem licznym grudek z centrami odczynowymi;
3) zaburzeniami immunoglobulin w surowicy;
4) towarzyszy często zespołowi Sjogrena;
5) winno być różnicowane z chłoniakami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Olbrzymiokomórkowe zapalenie śródmiąższowe płuc:
1) jest rzadkim typem zapalenia;
2) jest związane z Kryptokokozą;
3) towarzyszy pyłom organicznym;
4) komórki olbrzymie przypominają komórki typu około ciała obcego;
5) występuje częściej u spawaczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Zapalenie lipidowe płuc:
1) może być pochodzenia egzogennego;
2) często występuje u chorych nieprzytomnych;
3) może towarzyszyć niedrożności oskrzela;
4) nie jest związane z proliferacją pneumocytów;
5) nie występują w nim zapalenia reaktywne naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Zapalenie płuc cytomegaliczne występuje u chorych:
1) po transplantacjach;       4) wyniszczonych;
2) z AIDS;           5) z zespołem Churg-Straussa.
3) leczonych przeciwnowotworowo;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Histiocytoza z komórek Langerhansa:
1) może być izolowana w płucu;
2) najczęściej w płucach występuje u dzieci;
3) powoduje powstawanie zmian guzkowych i torbielowatych;
4) często jest powikłana przez odmę opłucnową;
5) zmiany w płucach zawsze mają charakter klonalnego rozrostu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 7
Proteinoza płucna:
1) najczęściej jest to choroba wrodzona;
2) postać nabyta ma podłoże immunologiczne;
3) może być skutecznie leczona płukaniem oskrzelikowo-pęcherzykowym;
4) w materiale w świetle pęcherzyków stwierdza się surfaktant;
5) zazwyczaj towarzyszą jej procesy zapalne w płucach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 8
Zespoły paraneoplastyczne towarzyszące rakowi oskrzela to:
1) hyponatriaemia;         4) gynecomastia;
2) zespół Cushinga;       5) nadczynność tarczycy.
3) choroba Addisona;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 9
Hemosyderoza idiopatyczna charakteryzuje się:
1) krwiopluciem;
2) krwotokami płucnymi;
3) akumulacją fagocytów z hemosyderyną;
4) proliferacją pneumocytów;
5) występowaniem ziarniniaków w płucach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Typowy immunofenotyp komórek L+H charakterystycznych dla typu chłoniaka Hodgkina z przewagą limfocytów (LP) jest następujący:
1) CD20+;  2) CD15+;  3) CD30+;  4) CD45 (LCA)+;  5) EMA+.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Który z poniższych antygenów pozwala na różnicowanie przewlekłej białaczki limfocytarnej/chłoniaka z małych komórek B
(CLL/SLL-B) z chłoniakiem z komórek płaszcza?
Pytanie 12
Kryteriami rozpoznawczymi czerwienicy prawdziwej są:
1) wzrost całkowitej masy krwinek czerwonych;
2) spadek poziomu witaminy B12;
3) obniżony poziom leukocytów we krwi;
4) prawidłowe wysycenie krwi tętniczej tlenem;
5) splenomegalia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Sarcoma granulocyticum (myeloid sarcoma) charakteryzuje się:
1) brakiem związku zarówno z ostrą białaczką szpikową jak i przewlekłymi chorobami mieloproliferacyjnymi;
2) zawsze rozrostem w postaci pojedynczego izolowanego guza;
3) typową lokalizacją, m.in. w węzłach chłonnych i skórze;
4) immunofenotypem: MPO +, CD43+, CD68+;
5) różnym stopniem dojrzałości komórek nowotworowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Dla komórek szpiczaka plazmatycznokomórkowego charakterystyczna jest ekspresja następujących antygenów:
1) CD45 (LCA);  2) CD79alfa;  3) CD20;  4) CD22;  5) CD138.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Pozawęzłowe chłoniaki B-komórkowe strefy brzeżnej typu MALT charakteryzują się następującymi cechami, z wyjątkiem:
Pytanie 16
U 60-letniego pacjenta bez objawów ogólnych w powiększonym węźle chłonnym pachowym stwierdzono utkanie chłoniaka, którego komórki wykazywały następujący immunofenotyp: CD20-, CD10+, CD5-. W trepanobiopsji szpiku kostnego stwierdzono przybeleczkowe nacieki chłoniaka. Powyższy obraz odpowiada chłoniakowi:
Pytanie 17
Które z poniższych cech klinicznych mogą sugerować białaczkę włochatokomórkową?
1) splenomegalia;       4) tzw. sucha punkcja szpiku;
2) pancytopenia;       5) DIC.
3) znaczna leukocytoza;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
W niedokrwistości aplastycznej nie stwierdza się:
Pytanie 19
Proces włóknienia w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby:
Pytanie 20
Ropnie wątroby są pochodną:
1) zakażenia wstępującego drogami żółciowymi;
2) zakażenia bąblowcem;
3) krwiopochodnego rozsiewu naczyniami żyły wrotnej;
4) ciężkich zaburzeń odporności;
5) zapalenia wątroby wywołanego wirusem G (HGV).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Doustne środki antykoncepcyjne są ważnym czynnikiem etiopatogenetycznym w:
1) zastoju żółci (z uszkodzeniem hepatocytów lub bez);
2) tworzeniu ziarniniaków wątrobowych;
3) stłuszczeniu drobnokropelkowym wątroby;
4) zakrzepicy żył wątrobowych;
5) gruczolaku wątrobowokomórkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Następstwem ostrego zapalenia trzustki (OZT) jest:
Pytanie 23
Insulitis jest:
Pytanie 24
W skład zespołu von Hippel-Lindau wchodzi:
Pytanie 25
Rak trzustki najczęściej umiejscawia się w:
Pytanie 26
U czteroletniego chłopca stwierdzono obecność dużego guza (średnica w badaniu tomografii komputerowej wynosiła 12 cm) w przestrzeni zaotrzewnowej. Nowotwór obejmował nerkę i nadnercze, obecne były także zmiany przerzutowe w wątrobie, płucach, węzłach chłonnych. Nie było przerzutów w kościach. Które z poniższych zmian morfologicznych są ważne dla lekarza klinicysty leczącego to dziecko?
1) obecność ognisk anaplazji;
2) różnicowanie w kierunku nabłonka śluzowego;
3) obecność heterologicznej tkanki tłuszczowej;
4) stwierdzenie ognisk pozostałości z okresu nefrogenezy poza główną masą guza;
5) obecność nasilonego różnicowania w kierunku elementów nabłonkowych imitujących kanaliki i kłębuszki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
U 39-letniego chorego wystąpiły: gorączka, eozynofilia oraz wysypka skórna. W badaniu moczu stwierdzono krwiomocz, leukocyty oraz nieznaczny białkomocz. Morfologicznie w śródmiąższu obecne były nacieki z komórek jednojądrowych (limfocytów, makrofagów, eozynofilów, neutrofilów) oraz obrzęk; kłębuszki nie były zmienione. Opisane zmiany histologiczne są charakterystyczne dla:
Pytanie 28
U 24-letniej kobiety stwierdzono objawy zespołu nerczycowego. Wykonano biopsję nerki, w której obecne było rozlane pogrubienie ścian pętli włośniczkowych kłębuszków oraz niewielkiego stopnia wzrost liczby komórek w obszarach mezangialnych. W badaniu elektronowo-mikroskopowym widoczne były złogi po nabłonkowej stronie błony podstawnej oraz wewnątrzbłonowe, a także niewielkie w obszarach mezangialnych. Badanie immunofluorescencyjne ujawniło obecność: IgG, IgM, IgA, C1q, C3 i C4. Rozpoznasz:
Pytanie 29
Zwiększone ryzyko rozwoju nerczaka płodowego (nephroblastoma) obserwuje się u dzieci z zespołem:
1) von Hippel-Lindau;
2) WAGR (brak tęczówki, nieprawidłowy rozwój narządów płciowych, opóźnienie rozwoju umysłowego);
3) Denys-Drasha (dysgenezja gonad, wady rozwojowe nerek);
4) Beckwitha-Wiedemanna;
5) Downa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Do najczęstszych glomerulopatii pierwotnych i wtórnych prowadzących do objawów zespołu nerczycowego u dorosłych
nie zaliczamy:
Pytanie 31
Które z następujących stwierdzeń dotyczących stwardnienia nerek w przebiegu nadciśnienia złośliwego są prawdziwe?
1) martwica włóknikowata rozwija się w ścianach tętniczek;
2) rozrostowe zapalenie tętniczek powoduje znacznego stopnia zwężenie światła tętniczek;
3) nadciśnienie złośliwe jest częstym powikłaniem w grupie przypadków podwyższonego ciśnienia tętniczego;
4) makroskopowo na powierzchni nerki mogą być widoczne punkcikowate wybroczyny;
5) najczęstszą przyczyną zgonów są wylewy krwi do mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Do zaburzeń predysponujących do rozwoju zespołu serca płucnego nie należy:
Pytanie 33
Dla arytmogennej kardiomiopatii prawej komory serca charakterystycznym jest że:
1) choroba ujawnia się zwykle w podeszłym wieku;
2) w większości przypadków zmiany ograniczone są do prawej komory, lecz mogą również występować w obu komorach;
3) w większości przypadków rozwija się znaczny przerost koncentryczny prawej komory i związana z nim niewydolność prawokomorowa;
4) w obrazie klinicznym dominują zaburzenia rytmu, najczęściej ekstrasystolie i częstoskurcze komorowe, mogące doprowadzić do zgonu w mechanizmie migotania komór;
5) w obrazie mikroskopowym stwierdza się zastąpienie tkanki mięśniowej przez tkankę tłuszczową lub włóknisto-tłuszczową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Z grupy przyczyn nagłej śmierci sercowej należy wykluczyć:
Pytanie 35
Który z niżej wymienionych czynników nie jest czynnikiem sprzyjającym rozwojowi miażdżycy?
Pytanie 36
Zamknięcie gałęzi okalającej lewej tętnicy wieńcowej odpowiada za lokalizację zmian zawałowych w:
Pytanie 37
W przebiegu kardiomiopatii przerostowej stwierdzamy:
1) powiększenie serca spowodowane kombinacją poszerzenia i przerostu wszystkich jam serca;
2) grubą przegrodę międzykomorową i niezmienioną ścianą boczną lewej komory;
3) przerost miocytów, włóknienie śródmiąższowe, faliste włókna mięśniowe i w niektórych przypadkach skąpy naciek zapalny;
4) przypadkowy układ przerośniętych, nieprawidłowo rozgałęzionych miocytów otoczonych zwiększoną ilością tkanki łącznej;
5) asymetryczny przerost przegrody międzykomorowej związany ze zmniejszeniem przepływu podczas rozkurczu komory.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Wada wrodzona serca z przeciekiem z prawej strony na lewą to:
1) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
2) tetralogia Fallota;
3) przetrwały przewód tętniczy;
4) przełożenie wielkich pni tętniczych;
5) zarośnięcie zastawki trójdzielnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 39
Najczęstszym pierwotnym niezłośliwym nowotworem serca jest:
Pytanie 40
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do martwicy?
1) typowym przykładem martwicy skrzepowej jest zawał blady;
2) uszkodzenie prowadzące do śródkomórkowego wzrostu pH powoduje martwicę skrzepową;
3) martwica rozpływna jest następstwem infekcji bakteryjnej lub grzybiczej;
4) martwica serowata jest przykładem martwicy rozpływnej;
5) termin „martwica” oznacza śmierć komórek w żywym organizmie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Kluczowymi enzymami w procesie apoptozy są:
Pytanie 42
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) przerost i rozrost są zjawiskami adaptacyjnymi;
2) przerost zachodzi w populacjach komórek, które mają zdolność do podziałów mitotycznych;
3) rozrost ma zawsze charakter patologiczny;
4) przerost oznacza nie tylko powiększenie wymiarów komórek ale również syntezę składników strukturalnych komórki;
5) w przeroście mięśnia sercowego w komórkach mięśnia komór stwierdza się ekspresję ANF (atrial natriuretic factor).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Które z poniższych schorzeń są efektem uszkodzenia indukowanego przez leukocyty?
Pytanie 44
Zapalenie zestrupiające jest przykładem zapalenia:
Pytanie 45
Które z poniższych stwierdzeń prawidłowo charakteryzują zapalenia przewlekłe?
1) mogą być wywoływane przez procesy autoimmunizacyjne;
2) zawsze są zejściem zapalenia ostrego;
3) w obrazie morfologicznym stwierdza się cechy uszkodzenia tkanek, nacieki z komórek jednojądrowych i włóknienie;
4) są powodowane przez drobnoustroje wywołujące reakcje nadwrażliwości typu III;
5) należą do nich zapalenia ziarniniakowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Które z wymienionych komórek nie należą do układu makrofagów?
Pytanie 47
Do zmian przedrakowych zalicza się:
Pytanie 48
Które z poniższych stwierdzeń prawidłowo charakteryzują nowotwory?
1) wszystkie nowotwory łagodne są otorebkowane;
2) termin „rak rdzeniasty” oznacza nowotwór o obniżonej konsystencji, kruchy;
3) każde powiększenie węzłów chłonnych w sąsiedztwie ogniska raka jest jednoznaczne z przerzutem;
4) raki jajnika przerzutują do opłucnej;
5) nowotwory złośliwe wykazują cechy anaplazji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Karcinogenne działanie 2-naftyloaminy na pęcherz moczowy u człowieka jest związane z:
Pytanie 50
Przyczyną niżej wymienionych chorób jest najprawdopodobniej nagromadzenie w komórkach nieprawidłowo sfałdowanych białek. Wyjątkiem jest:
Pytanie 51
W zespole Gardnera z polipami jelita grubego najczęściej współistnieje:
Pytanie 52
Która z poniższych cech nie jest typowa dla myxoid liposarcoma?
Pytanie 53
Do typowych cech alveolar rhabdomyosarcoma nie należy:
1) lokalizacja w błonach śluzowych układu moczowo-płciowego;
2) obraz histologiczny w którym grupy komórek nowotworowych porozdzielane są przegrodami łącznotkankowymi;
3) brak ekspresji desminy;
4) translokacja t(2;13) z fuzją genową PAX3-FKHR;
5) amplifikacja MYCN.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 54
Mięsakami tkanek miękkich występującym szczególnie często u pacjentów z infekcją HIV są:
1) leiomyosarcoma;       4) epithelioid sarcoma;
2) synovial sarcoma;       5) clear cell sarcoma.
3) Kaposi’s sarcoma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
W guzie okolicy stawu kolanowego wśród utkania wrzecionowato-komórkowego stwierdziłeś struktury gruczołowe z dodatnią reakcją immunohistochemiczną na obecność keratyny. W dodatkowo przeprowadzonych badaniach potwierdzono obecność translokacji t(X;18) z fuzja genową SYT-SSX1. Które z poniższych czynników wskazują na lepsze rokowanie w nowotworach tego typu?
1) obecność rozległych zwapnień;
2) niski wiek chorych;
3) proksymalna lokalizacja w kończynie;
4) obecność komórek typu rabdoidnego (rhabdoid cells);
5) obecność martwicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Choroba dziedziczna, w której stwierdza się liczne polipy hamartomatyczne w żołądku, jelicie cienkim i grubym oraz przebarwienia skóry i błon śluzowych to zespół:
Pytanie 57
Do charakterystycznych cech obrazu histologicznego alkoholowego zapalenia wątroby należą:
1) ciałka Mallory’ego;
2) stłuszczenie wielkowodniczkowe hepatocytów;
3) nacieki zapalne z plazmocytów w przestrzeniach bramno-żółciowych;
4) włóknienie wokół żył centralnych (perivenular fibrosis);
5) zwyrodnienie glikogenowe jąder hepatocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
W zespole Budd-Chiari stwierdza się zakrzepicę:
Pytanie 59
Choroba wenookluzyjna (veno-occlusive disease) wątroby występuje najczęściej:
Pytanie 60
Obecności przewodzików żółciowych nie stwierdza się w obrazie histologicznym:
1) adenoma hepatocellulare;   4) hyperplasia nodularis regenerativa;
2) hepatoblastoma;     5) hyperplasia nodularis focalis.
3) carcinoma hepatocellulare;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Spośród poniższych wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hiperplazji:
Pytanie 62
Które ze stwierdzeń dotyczących odkładania się soli wapnia w tkankach martwych lub obumierających jest prawdziwe?
Pytanie 63
Determinanty MHC klasy II oddziaływają z receptorami powierzchniowymi:
Pytanie 64
Które z niżej wymienionych autoprzeciwciał stwierdza się u chorych z SLE?
1) autoprzeciwciała przeciw antygenom erytrocytów;
2) autoprzeciwciała przeciw antygenom leukocytów;
3) autoprzeciwciała przeciw antygenom płytek krwi;
4) autoprzeciwciała przeciw fragmentowi łańcucha alfa 3 kolagenu typu IV;
5) przeciwciała antyfosfolipidowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
W której z niżej wymienionych chorób stwierdza się nadmierne spichrzanie glukozyloceramidów?
Pytanie 66
Które z niżej wymienionych zmian występują w układzie sercowo-naczyniowym u chorych z zespołem Marfana?
1) aneurysma dissecans aortae;    4) fibrosis endomyocardialis;
2) insufficientia valvae mitralis;     5) ductus arteriosus persistens.
3) pericarditis constrictiva;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
W których z niżej wymienionych chorób stwierdza się hepato- i/lub splenomegalię?
1) choroba Gauchera;       4) choroba Fabry’ego;
2) choroba Niemann-Picka;      5) choroba Tay-Sachsa.
3) choroba Huntera;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
U chorych z neurofibromatozą typu II stwierdza się zwiększone ryzyko występowania:
1) schwannoma n. VIII;   4) chondrosarcoma;
2) meningioma;     5) leucaemia lymphoblastica acuta (ALL).
3) ependymoma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się w zespole CATCH 22?
1) dysmorfia twarzy;
2) rozszczep podniebienia;
3) delecja 22q11;
4) hipokalcemia;
5) niedobory odpornościowe związane z zaburzeniami rozwoju limfocytów B.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Ekspresję CD99 stwierdza się w komórkach:
1) sarcoma Ewingi;
2) PNET;
3) rhabdomyosarcoma;
4) intraabdominal desmoplastic small round cell tumor;
5) neuroblastoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
W których z niżej wymienionych zespołów stwierdza się występowanie naczyniaków krwionośnych?
1) Sturge - Webera;     4) Downa;
2) Maffuciego;       5) WAGR.
3) Angelmana;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Niedorozwój lub brak robaka móżdżku z torbielą w tym miejscu oraz wodogłowie wewnętrzne są elementami jednego z niżej wymienionych zespołów:
Pytanie 73
Rozrost gleju astrocytarnego charakteryzujący się guzkowatopodobnymi skupieniami komórek tego gleju układającymi się w kolumny zajmujące kilka segmentów rdzenia kręgowego jest charakterystyczny dla:
Pytanie 74
Morfologiczny substrat bariery krew-mózg stanowią:
Pytanie 75
Wewnątrzcytoplazmatyczne ciała wtrętowe typowe dla wścieklizny zwane ciałami Negriego najłatwiej wykryć w neuronach:
Pytanie 76
Płytki neurytyczne, których rdzeń tworzy beta-amyloid są charakterystyczne dla choroby:
Pytanie 77
Zanik neuronów w miejscu sinawym i w istocie czarnej jest charakterystyczny dla jednej z wymienionych niżej chorób:
Pytanie 78
Zanik neuronów kory mózgowej, szczególnie w płatach czołowych oraz proliferacja mikrogleju pałeczkowatego są zmianami, których prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:
Pytanie 79
Które spośród niżej wymienionych komórek są najbardziej wrażliwe na niedotlenienie i niedokrwienie?
Pytanie 80
W przebiegu ostrej niezapalnej niewydolności nerek (ONNN) w obrazie morfologicznym nie stwierdza się:
Pytanie 81
Ziarniniak Wegenera:
1) może być izolowany w płucu;
2) towarzyszą mu zmiany w ścianach naczyń;
3) cechuje go występowanie martwicy serowatej;
4) na terenie martwicy występują liczne granulocyty;
5) towarzyszą mu zmiany w przeciwciałach w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Do czynników będących przyczyną upośledzonego wzrostu wewnątrzmacicznego i niskiej wagi urodzeniowej należą wymienione,
z wyjątkiem:
Pytanie 83
Powikłaniem zespołu zaburzeń oddychania noworodków nie jest:
Pytanie 84
Który z niżej wymienionych kariotypów stwierdza się najczęściej w zespole Klinefeltera?
Pytanie 85
Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zespołu błon szklistych noworodków należą:
1) płeć żeńska noworodka;       4) poród drogami natury;
2) niedotlenienie okołoporodowe;     5) wcześniactwo.
3) cukrzyca matki;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 86
Nowotwór łagodny występujący w dysgenetycznych gonadach, często wspólnie ze złośliwym nowotworem zarodkowym o typie dysgerminoma, to:
Pytanie 87
Które ze stwierdzeń dotyczących Yolk Sac Tumour jądra jest nieprawdziwe?
Pytanie 88
Łagodny rozrost guzkowy stercza powstaje w:
Pytanie 89
Którą z niżej wymienionych wad serca stwierdza się najczęściej u chorych z zespołem Turnera?
Pytanie 90
Lipoblastoma:
1) jest nowotworem złośliwym;
2) występuje prawie wyłącznie u niemowląt i we wczesnym dzieciństwie;
3) najczęściej lokalizuje się na kończynach;
4) histologicznie przypomina liposarcoma myxoides;
5) ma złe rokowanie (tylko 10% chorych przeżywa 5 lat od rozpoznania).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Które z niżej wymienionych są czynnikami złego rokowania w neuroblastoma?
1) amplifikacja N-myc;       4) wysoki poziom ekspresji Trk A;
2) wiek dziecka poniżej 1 roku życia;   5) delecja 1p35-36.
3) guz hiperdiploidalny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
RMS embryonale typowo lokalizuje się w:
1) oczodole;      4) przestrzeni zaotrzewnowej;
2) pęcherzu moczowym;  5) mięśniach szkieletowych tułowia i kończyn.
3) pochwie;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Do guzów pochodzenia fibroblastycznego i miofibroblastycznego wieku dziecięcego należą:
1) fibromatosis colli;       4) fibroma aponeuroticum calcificans;
2) fibrohistiocytoma malignum;    5) fibrosarcoma congenitum.  
3) elastofibroma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Które zmiany morfologiczne są związane z przełykiem Barreta?
1) obraz zapalenia rzekomobłoniastego;
2) obecność metaplazji gruczołowej;
3) inkluzje w jądrach komórek nabłonka przełyku;
4) gruczolakorak przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Wgłobienie jelita jest zmianą:
1) spotykaną najczęściej u dzieci;
2) związaną z nadmierną aktywnością perystaltyczną;
3) u dorosłych zwykle na podłożu zmian polipowatych jelita;
4) następstwem którego jest zawał jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Charakterystyczną/ymi cechą/ami zaśniadu całkowitego jest/są:
1) obrzęk wszystkich kosmków;   3) podwyższenie hCG w surowicy krwi;
2) rozlana proliferacja trofoblastu;   4) kariotyp triploidalny (69,XXY).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Cechami obrazu histologicznego ginekomastii jest/są:
1) hyperplasia ductalis;     3) hyperplasia stromalis;
2) hyalinisatio stromae;     4) hyperplasia lobularis.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Które dane opisują błonę śluzową macicy w cyklu miesięcznym?
1) warstwa podstawna nie odpowiada na sterydy jajnikowe;
2) po owulacji w gruczołach widoczne są liczne mitozy;
3) obraz w cyklu bezowulacyjnym w drugiej fazie nie różni się od owulacyjnego;
4) wakuolizacja nabłonka gruczołów jest typowa dla fazy wydzielniczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Najważniejszymi elementami w powstawaniu „płuca wstrząsowego” jest/są:
1) zaburzenie perfuzji naczyniowej;
2) niedodma;
3) upośledzenie dyfuzji gazów;
4) wysięk w świetle pęcherzyków płucnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Które ze stwierdzeń dotyczących nowotworów jąder jest nieprawdziwe?
Pytanie 101
Genem proapoptotycznym jest:
Pytanie 102
Apoptoza jest charakterystyczna jako efekt działania następujących procesów fizycznych i chemicznych, z wyjątkiem:
Pytanie 103
Która z poniższych nie należy do wspólnych cech clear cell sarcoma i epithelioid sarcoma?
Pytanie 104
U 12-letniego dziecka w rozmazie cytologicznym z biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej węzła chłonnego pachowego stwierdzono oprócz limfocytów masy martwiczo-ropne i gniazda komórek nabłonkowatych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pytanie 105
W przypadku podejrzenia raka rdzeniastego tarczycy należy wykonać ocenę następującego markera we krwi:
Pytanie 106
Przyporządkuj typ raka tarczycy wymieniony w I kolumnie cechom wymienionym w II kolumnie:
1) anaplastyczny      a) ma najlepsze rokowanie;
2) brodawkowaty      b) występuje głównie w starszym wieku;
3) pęcherzykowy      c) w ok. 20% uwarunkowany dziedzicznie;
4) rdzeniasty      d) ma związek z niedoborem jodu w diecie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Które z wymienionych torbieli jamy ustnej zalicza się do torbieli zębopochodnych?
1) cystis residualis;   4) cystis radicularis;
2) cystis alveolaris infantum;  5) cystis palatina medialis.
3) cystis globulomaxillaris;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Najważniejszą cechą histologiczną odróżniającą przewlekłe zapalenie agresywne wątroby od innych zapaleń przewlekłych jest:
Pytanie 109
W diagnostyce różnicowej pomiędzy rakiem cewkowym i gruczolistością włókniejącą (adenosis sclerosans) piersi pomocne jest badanie immnohistochemiczne ekspresji:
Pytanie 110
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe dla włókniakogruczolaka piersi?
1) może zawierać zwapnienia;
2) występuje częściej u kobiet po 40 r.ż.;
3) lokalizuje się najczęściej w kwadrancie górnym wewnętrznym piersi;
4) może być obustronny i wieloogniskowy;
5) jest skojarzony z niewielkim wzrostem ryzyka raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Najczęstsze przyczyny choroby Addisona to:
1) wrodzona hipoplazja nadnerczy;     4) autoimmunologiczne zapalenie nadnerczy;
2) gruźlica;           5) przerzuty nowotworowe.  
3) amyloidoza;         
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
W zespole Sheehana martwica niedokrwienna dotyczy tylko przedniego płata przysadki ponieważ:
Pytanie 113
Nowotwory gruczołów dokrewnych rozwijające się w zespołach MEN charakteryzują się poniższymi cechami, z wyjątkiem:
Pytanie 114
Podstawowym histologicznym kryterium różnicującym pomiędzy carcinoma folliculare minimale invasivum glandulae thyroideae i adenoma folliculare jest:
Pytanie 115
Wyspiaki trzustki w zespole MEN1 wytwarzają najczęściej:
Pytanie 116
Raki piersi u chorych z mutacją genu BRCA1 charakteryzują się:
1) niskim stopniem zróżnicowania histologicznego;
2) częstą ekspresją receptorów estrogenowych i progesteronowych;
3) brakiem nadekspresji HER-2/neu;
4) wybitnie naciekającym typem wzrostu;
5) obecnością nacieku komórek limfatycznych na obwodzie guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Która z wymienionych chorób piersi wykazuje wyraźny związek z paleniem tytoniu?
Pytanie 118
Wczesny rak żołądka:
1) nie nacieka mięśniówki właściwej żołądka;
2) nie przerzutuje do węzłów chłonnych;
3) na powierzchni błony śluzowej może osiągać średnicę 10 cm;
4) 5-letnie przeżycia wynoszą 60%;
5) może mieć typ wzrostu egzofityczny, płaski lub zagłębiony.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka:
Pytanie 120
Rak jelita grubego w stopniu B2 wg Astlera i Collera oznacza:
1) naciekanie całej grubości ściany jelita;
2) brak przerzutów w węzłach chłonnych;
3) przerzuty odległe;
4) 55% przeżycia 5-letnie;
5) wysoki stopień zróżnicowania histologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to: