Egzamin PES / Otorynolaryngologia / wiosna 2024

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby boreliozy:
1) test ELISA, wykrywający swoiste przeciwciała w surowicy krwi daje wyniki dodatnie u 100% chorych;
2) zwana jest również chorobą z Lyme lub krętkowicą kleszczową;
3) w przypadku boreliozy objawy ze strony nerwów czaszkowych, w tym porażenie nerwu twarzowego występuje u większości chorych;
4) najwięcej zachorowań na boreliozę stwierdza się w obszarach bytowania kleszczy z rodzaju Ixodes;
5) ryzyko zarażenia nawet po ukąszeniu przez kleszcza ocenia się na klika procent - zarażonych zostaje 10% osób ukąszonych przez zakażonego kleszcza, z czego u 4% rozwija się borelioza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian błony śluzowej gardła w przebiegu chorób ogólnoustrojowych:
1) noma jest to zgorzelinowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
2) w niedokrwistości z braku żelaza obserwuje się na języku nadżerki i zmiany wrzodziejąco-martwicze;
3) w agranulocytozie migdałki podniebienne są pokryte żółtawymi i jasnymi nalotami, pod którymi tworzą się głębokie owrzodzenia;
4) w niedokrwistości złośliwej (niedobór czynnika Castle’a) na grzbiecie języka pojawiają się przemijające poprzeczne smugi;
5) w chorobie Addisona występuje suchość jamy ustnej, zaburzenia smaku i cuchnięcie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chirurgii gruczołów ślinowych:
1) monitorowanie nerwu twarzowego podczas parotidektomii zastępuje znajomość topografii okolicy przyusznej;
2) wejście nerwu twarzowego do ślinianki przyusznej znajduje się w połowie długości linii łączącej dolną ścianę przewodu słuchowego zewnętrznego ze szczytem wyrostka sutkowatego;
3) najlepszym dojściem zapewniającym dobre uwidocznienie ślinianki przyusznej oraz dostęp do pnia i gałęzi nerwu twarzowego jest cięcie przeduszno-szyjne;
4) zespół Freya, czyli zespół potliwości smakowej dotyczy 50% pacjentów i u większości z nich nie wymaga leczenia;
5) pooperacyjny niedowład nerwu twarzowego występuje w 10-30% przypadków parotidektomii powierzchownej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rehabilitacji zaburzeń połykania:
1) faza przełykowa jest trzecią fazą i trwa około 4-10 s;
2) metodą restytucyjną leczenia dysfagii nie jest stymulacja termiczna Lazzara;
3) akt połykania zostaje zapoczątkowany przez nerw krtaniowy górny;
4) leczenie zaburzeń połykania za pomocą metod kompensacyjnych polega na stosowaniu różnych technik połykania oraz zmiany postawy ciała;
5) faza ustna połykania trwa około 2-3 s.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów nosa i zatok przynosowych:
1) urazy nosa stanowią 40% wszystkich urazów twarzoczaszki u dorosłych i 45% u dzieci;
2) repozycja kości nosa optymalnie wykonana do 48 godzin po urazie, najpóźniej do 14 dni po urazie, u dzieci najpóźniej do 7 dni po urazie;
3) tępy uraz działający na gałkę oczną wzdłuż osi oczodołu może spowodować rozprężające złamanie dna oczodołu typu blow out z przemieszczeniem części jego zawartości do zatoki szczękowej;
4) około 10% urazów zatoki czołowej jest wynikiem wypadków komunikacyjnych;
5) linia złamania masywu szczękowo-sitowego typu Le Fort III przebiega przez kości nosowe, wyrostki czołowe szczęk, kości łzowe, przyśrodkowe części dna oczodołów i szwy jarzmowo-szczękowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby autoimmunologicznej ucha wewnętrznego:
1) uszkodzenie ucha wewnętrznego w przebiegu choroby autoimmunologicznej ucha jest nieodwracalne;
2) chorobę autoimmunologiczną ucha wewnętrznego jako odrębną jednostkę chorobowa opisał McCabe w 1979 roku;
3) zajęcie ucha wewnętrznego w przebiegu układowych chorób autoimmunologicznych (wtórna choroba) stwierdza się w około 30% przypadków;
4) w zespole Sjögrena nie współistnieje uszkodzenie ucha wewnętrznego;
5) zespół Cogana to śródmiąższowe zapalenie rogówki, ciężka dysfunkcja błędnika i inne objawy ogólnoustrojowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazu mechanicznego ucha wewnętrznego:
1) zawroty głowy i zaburzenia równowagi występują u 15-78% pacjentów nawet po łagodnych urazach głowy;
2) elementy ucha wewnętrznego związane ze słyszeniem są mniej podatne na uraz niż struktury błędnika;
3) gwałtowna fala uderzeniowa lub wibracje o wysokiej częstotliwości mogą spowodować uszkodzenie ucha tylko po stronie urazu;
4) jedną z niedoszacowanych przyczyn pourazowych zawrotów głowy są przetoki perylimfatyczne;
5) w zależności od siły urazu i lokalizacji złamania powstaje różnego stopnia jedno- lub obustronny wysokoczęstotliwościowy niedosłuch odbiorczy (powyżej 4 kHz) lub głuchota.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii ucha wewnętrznego:
1) całkowita długość kanału spiralnego wynosi około 28-38 mm;
2) długość wrzecionka wynosi około 3 mm;
3) kanał spiralny tworzy od 2,5 do 2,75 zakrętu;
4) błędnik jest systemem kanałów w części sutkowej kości skroniowej;
5) kanał spiralny sąsiaduje od strony przyśrodkowej z kanałem mięśniowo-trąbkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włókniaka młodzieńczego:
1) jego pierwotna lokalizacja dotyczy wyłącznie nosowej części gardła;
2) jest guzem histologicznie łagodnym stąd nie niszczy on kości, a wnika do okolicznych struktur jedynie przez naturalne otwory anatomiczne;
3) bezwzględnie wymaga embolizacji przed leczeniem chirurgicznym;
4) pierwotne unaczynienie guza pochodzi od tętnicy szczękowej (klinowo-podniebiennej) nigdy z szyjnej wewnętrznej;
5) częstość nawrotów wynosi do 30% i wzrasta w przypadku rozprzestrzeniania się guza do centralnego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najgorzej rokującą pierwotną lokalizacją czerniaka złośliwego jest lokalizacja w obrębie:

Brodawczaki krtani u dzieci:
1) schorzenie ma charakter nawrotowy, ale do spontanicznej remisji dochodzi w wieku dojrzewania;
2) do zakażenia wirusem HPV dochodzi zazwyczaj podczas porodu drogą naturalną stąd zalecane jest wykonanie cięcia cesarskiego u matek zakażonych tym wirusem;
3) w tkankach usuniętych brodawczaków najczęściej wykrywane są wirusy HPV6 i HPV16;
4) choroba ta częściej występuje u chłopców.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nowotwory złośliwe ślinianek u dzieci:
1) 50% to guzy złośliwe;
2) malformacje limfatyczne nigdy nie ulegają inwolucji i stopniowo powiększają się z wiekiem;
3) najczęstszym nowotworem złośliwym nabłonkowym jest rak płaskonabłonkowy;
4) większość guzów zlokalizowana jest w śliniance przyusznej;
5) nerw twarzowy u dzieci ze względu na nieukształtowanie kości skroniowej leży bardziej powierzchownie niż u dorosłych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nowotwory spoidła przedniego krtani:

Naczyniem odżywiającym (naczyniem osiowym) płat śluzówkowo-ochrzęstnowy z przegrody nosa (płat Hadada) wykorzystywany w rekonstrukcji podstawy przedniego dołu czaszki po zabiegach usunięcia nowotworów nosa i zatok naciekających podstawę przedniego dołu czaszki jest tętnica:

U ilu procent dorosłych pacjentów, u których w leczeniu przeciwnowotworowym zastosowano cisplatynę w standardowych dawkach obserwowany jest niedosłuch?

Neuropatia słuchowa, tj. pozaślimakowa patologia słuchu dotyczy uszkodzenia:

Ośrodkowym zaburzeniem mowy nie jest:

W środowisku pracy działania toksycznego na narząd słuchu i równowagi nie wykazano dla:

Do schorzeń ogólnoustrojowych o podłożu autoimmunologicznym w przebiegu, których może wystąpić uszkodzenie ucha wewnętrznego nie należy:

Wykazanie u chorego z nagłymi, napadowymi zawrotami głowy i wymiotami: prawidłowego wyniku testu HIT (Head Impulse Test), oczopląsu spojrzeniowego kierunkowo-zmiennego, skośnego odchylenia gałek ocznych i jednostronnego pogorszenia słuchu wskazuje na:

Dla stwierdzenia stanu reakcji przechyleniowej gałek ocznych u chorego z zawrotami głowy nie jest potrzebna ocena:

Napady zawrotów głowy trwające kilka minut są charakterystyczne dla:

Do odruchów posturalnych zależnych od współdziałania ze sobą narządów układu równowagi nie należy:

W niezmienionym chorobowo uchu wewnętrznym kamyczki błędnikowe (statolity, otolity) znajdują się na:

Które z przedstawionych cech i objawów są obserwowane w otosklerozie?
1) paracusis Willisii;
2) zawroty głowy;
3) objaw Schwartza;
4) pogorszenie słuchu w hałasie;
5) załamek Carharta;
6) przebyta infekcja wirusem odry;
7) przebyta toksoplazmoza;
8) szumy uszne;
9) głośna mowa pacjentów;
10) częstsze występowanie u mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wynik jakiego badania elektrofizjologicznego narządu słuchu umieszczono na rycinie?

Podnoszenie głosu przez chorych z otosklerozą tak, aby przewyższyć poziom panującego w otoczeniu hałasu nazywa się:

Wybierz zestaw, w którym prawidłowo wymieniono kolejne okresy rozwoju objawów klinicznych guza nerwu słuchowego:

Jedną z funkcji przewodu słuchowego zewnętrznego u człowieka jest wzmocnienie dźwięku o maksymalnie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące protezowania słuchu z użyciem aparatów na przewodnictwo powietrzne:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne połączone z nicergoliną:

W chorobie Meniere’a:

40-letnia pacjentka skarży się na jednostronne lub pulsujące bóle głowy, a także na zawroty głowy. Które z wymienionych nie wskazują na migrenę przedsionkową?

Test HINTS, który jest czułym testem wskazującym udar mózgu, obejmuje badania:

Która charakterystyka zawrotów odnosi się do jednego z typów obwodowych zaburzeń przedsionkowych?

U pacjenta zgłaszającego niestabilność i chwiejność chodu najłatwiej, bez narażenia na upadek wykonać test:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nerwiaka nerwu VIII:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Zakaźne obwodowe porażenie nerwu twarzowego zwykle nie jest wywołane:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń wirusowych jamy ustnej:
1) zakażenia błon śluzowych wirusem opryszczki pospolitej najczęściej powoduje HSV typu 2, podczas gdy za zapalenia okolic narządów płciowych częściej odpowiadaj HSV typu 1;
2) w przebiegu herpanginy wywoływanej przez wirusy Coxsackie na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się pęcherze, które pękając w ciągu kilku dni pozostawiają płytkie owrzodzenia;
3) leukoplakia włochata jamy ustnej charakteryzuje się smugowatymi, białawymi zmianami występującymi głównie na bocznych powierzchniach języka i jest patognomiczna dla infekcji CMV (cytomegalowirus);
4) w przebiegu ospy wietrznej pęcherzyki przypominające afty występują na błonie śluzowej jamy ustnej, zwłaszcza na podniebieniu twardym, błonie śluzowej policzka i dziąsła;
5) najczęściej rozpoznawanym zakażeniem rozpoznawanym u pacjentów HIV-dodatnich jest zakażenie Candida albicans.
Prawidłowa odpowiedź to:

W zespole obturacyjnego bezdechu sennego stwierdza się:
1) wzrost napięcia mięśniowego (dno jamy ustnej, język, gardło…) oraz zmniejszenie światła gardła powoduje bezdech a to powoduje zmniejszenie pO₂, zmniejszenie pCO₂ oraz zmniejszenie pH;
2) zmniejszenie napięcia mięśniowego (dno jamy ustnej, język, gardło…) oraz zmniejszenie światła gardła powoduje bezdech a to powoduje zmniejszenie pO₂, zmniejszenie pCO₂ oraz zmniejszenie pH;
3) zmniejszenie napięcia mięśniowego (dno jamy ustnej, język, gardło…) oraz zmniejszenie podatności gardła powoduje bezdech a to powoduje zmniejszenie pO₂, zmniejszenie pCO₂ oraz zwiększenie pH;
4) wzrost napięcia mięśniowego (dno jamy ustnej, język, gardło…) oraz wzrost podciśnienia w części ustnej gardła powoduje bezdech a to powoduje zmniejszenie pO₂, zmniejszenie pCO₂ oraz zwiększenie pH;
5) zmniejszenie napięcia mięśniowego (dno jamy ustnej, język, gardło…), zmniejszenie podatności gardła oraz wzrost podciśnienia w części ustnej gardła powoduje bezdech a to powoduje zmniejszenie pO₂, zmniejszenie pCO₂ oraz zwiększenie pH.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nowotworów małżowiny usznej pochodzenia nabłonkowego:
1) rogowiak kolczystokomórkowy jest nowotworem łagodnym, może ustępować samoistnie, jeżeli nie wskazane jest chirurgiczne usunięcie;
2) róg skórny jest to nowotwór łagodny występujący na bocznej powierzchni małżowiny usznej;
3) choroba Bowena jest zmianą przednowotworową zlokalizowaną najczęściej na brzegu obrąbka ucha;
4) rak płaskonabłonkowy w zaledwie 10-20% przypadków daje przerzuty do węzłów chłonnych szyi;
5) wrzód drążący Krompechera to inaczej rak podstawno-komórkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Gruczolakoraki zatokowo-nosowe:
1) wywodzą się z gruczołów ślinowych i są przerzutami;
2) występują jako typ jelitowy i niejelitowy;
3) gruczolakorak typu niejelitowego bardzo dobrze rokuje;
4) gruczolakorak typu niejelitowego jest bardzo agresywny;
5) guzy te źle rokują i charakteryzują się wysokim ryzykiem przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych oraz przerzutów odległych niezależnie od typu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące laryngocele:
1) powstaje jako uwypuklenie woreczka Hiltona;
2) powietrze z laryngocele łączy się ze światłem krtani;
3) dzieli się je na wewnętrzne, zewnętrzne i mieszane;
4) z laryngocele zewnętrznym mamy do czynienia kiedy zmiana przechodzi na zewnątrz błony pierścienno-tarczowej;
5) podstawową metodą leczenia laryngocele jest zabieg chirurgiczny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Powikłania późne złamania podłużnego kości skroniowej to:
1) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
2) zapalenie ucha środkowego;
3) ubytek słuchu typu przewodzeniowego;
4) zwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego;
5) perlak pourazowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Lokalne przerzuty do węzłów chłonnych szyi w nowotworach złośliwych zatok obocznych nosa występują u:

W której lokalizacji najwcześniej pojawiają się przerzuty węzłowe w przypadku nowotworów złośliwych części nosowej gardła?

Zmiana traktowana jako pozostałość drugiej kieszonki skrzelowej, otwierająca się do wewnątrz, uchodząca najczęściej do dołu nadmigdałkowego, rozpoznawana najczęściej w przebiegu zapalenia to:

Najczęstszymi niezłośliwymi zmianami gruczołu łzowego są:

Neuralgia nerwu krtaniowego górnego (zespół Avellisa) charakteryzuje się:
1) rozdzierającym bólem trwającym od kilku sekund do kilku godzin;
2) bólem ciągłym trwającym kila godzin lub dni;
3) bólem umiejscowionym w bocznej części szyi, który może promieniować do języka, ucha i gardła;
4) maksymalnym nasileniem bólu zlokalizowanym zazwyczaj w miejscu, w którym gałąź wewnętrzna nerwu wchodzi do błony tarczowo-gnykowej;
5) leczeniem z wyboru jest znieczulenie nasiękowe nerwu środkiem znieczulającym o przedłużonym działaniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wrodzone wady rozwojowe upośledzające rozwój mowy to:

Stanami zagrożenia życia są:

Kaszel podczas oczyszczania przewodu słuchowego zewnętrznego może pojawiać się na skutek podrażnienia gałęzi:

U 8-letniego dziecka, występują w wywiadzie od kilku lat nawracające śluzowe i śluzowo-ropne wycieki z ucha, bez bólu. W otoskopii stwierdzono pasmo (płetwę) łącznotkankowe pomiędzy błoną bębenkową a dnem przewodu słuchowego zewnętrznego, napełzające na błonę bębenkową w kierunku jej pępka. Obraz kliniczny sugeruje:

1,5-roczne dziecko, w badaniu przesiewowym słuchu noworodków obustronnie brak odpowiedzi, w ABR próg słuchu obustronnie >100 dB, brak chorób współistniejących, wywiad ciążowy i okołoporodowy nieobciążony, rozwój psychoruchowy nieopóźniony. W NMR głowy i TK kości skroniowych stwierdzono obustronnie malformację typu niepełny podział II (Incomplete Partition type II, IPII), poza tym struktury drogi słuchowej bez zmian. Postępowaniem z wyboru jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) celem leczenia głuchoty prelingwalnej jest wytworzenie zdolności do komunikacji werbalnej;
2) wszczepienie implantu ślimakowego u pacjenta z głuchotą wrodzoną w czasie okresu krytycznego dla rozwoju mowy zapewnia jej prawidłowy rozwój;
3) dziecko rodziców z głuchotą wrodzoną, posługujących się językiem migowym, u którego uzyskano prawidłowy wynik badania przesiewowego słuchu noworodków nie wymaga dalszych kontroli słuchu;
4) perlak wrodzony rozpoznany u 8-miesięcznego dziecka z głuchotą uwarunkowaną mutacją 35delG GJB2 nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia metodą implantacji ślimakowej;
5) u rocznego dziecka z obustronnym niedosłuchem czuciowo-nerwowym o średnim progu słuchu 75dB neurony korowe w systemie słuchowym zachowują swoją zdolność do ulegania zmianom plastycznym przy stymulacji elektrycznej przez implant ślimakowy, a nie zachowują jej przy stymulacji akustycznej przez aparaty słuchowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) nosiciele wariantu genetycznego MT-RNR1 m.1555A>G wykazują się zwiększoną wrażliwością na działanie substancji ototoksycznych;
2) sumaryczna dawka dobowa amikacyny rozłożona na dwie dawki co 12 godzin wykazuje mniejsze działanie ototoksyczne niż przy podaniu jej w jednej dawce;
3) do monitorowania stanu narządu słuchu podczas leczenia lekami o potencjale ototoksycznymi wykorzystywana jest rejestracja spontanicznych otoemisji akustycznych;
4) w przypadku kwalifikacji do leczenia metodą implantacji ślimakowej osoby będącej nosicielem wariantu genetycznego MT-RNR1 m.1555A>G stosowana jest technika chirurgiczna partial deafness;
5) wśród leków przeciwnowotworowych cisplatyna wykazuje najsilniejsze działanie ototoksyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które ze schorzeń krtani nie jest wskazaniem do mikrochirurgii z użyciem lasera CO₂?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia rowka głośni:

Którego z leków nie stosuje się w terapii adiuwantowej w nawracającej brodawczakowatości krtani (RRP)?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metod leczenia ziarniniaka kontaktowego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia obrzęków Reinkego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zabiegu chordektomii typu 1:

Do materiałów augmentacyjnych stosowanych w laryngoplastyce iniekcyjnej nie należy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia torbieli retencyjnej (podnabłonkowej) i torbieli naskórkowej (więzadłowej) fałdu głosowego:

Jedynym mięśniem rozwierającym szparę głośni i ustawiającym fałdy głosowe w położeniu oddechowym jest mięsień:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dysfonii:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) w przebiegu refluksu krtaniowo-gardłowego może wystąpić wysiękowe zapalenie ucha;
2) tzw. „ucho kalafiorowate” może powstawać na skutek egzofitycznego wzrostu raka podstawnokomórkowego małżowiny usznej;
3) objawem zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej jest między innymi porażenie nerwów III, VI,V₁,V₂ oraz rozszerzenie źrenicy;
4) przerzut w węźle delfickim występuje najczęściej w raku nagłośni i ma niewielki wpływ na rokowanie;
5) jednym z powikłań stapedotomii może być „pływająca płytka”.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Przy której z chorób przewlekłych nie trzeba usuwać „ognisk zapalnych” w postaci przewlekłego zapalenia migdałków podniebiennych i/lub zapalnie zmienionego zęba?

Wskaż prawidłową częstotliwość występowania guza mieszanego w narządach laryngologicznych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacji endoskopowej zatok przynosowych:

Konfiguracja krzywej audiometrycznej z ubytkiem dla tonów niskich (tzw. krzywa basowa, wznosząca się) może występować w przypadku:

W jakich sytuacjach stosuje się aparat słuchowy na przewodnictwo kostne typu BAHA?
1) nie poddające się leczeniu operacyjnemu przewlekłe zapalenie ucha;
2) wrodzony niedorozwój przewodu słuchowego;
3) zarośniecie przewodu słuchowego zewnętrznego;
4) nadwrażliwość skóry przewodu słuchowego zewnętrznego na materiał wkładki;
5) duże pooperacyjne rany, często ropiejące.
Prawidłowa odpowiedź to:

Charakterystyczne cechy neuropatii słuchowej to:
1) normalny lub nieznacznie podwyższony próg w badaniu audiometrii tonalnej;
2) nieproporcjonalnie ograniczona zrozumiałość mowy;
3) zachowane otoemisje akustyczne;
4) brak lub nieprawidłowy zapis potencjałów wywołanych z pnia mózgu;
Prawidłowa odpowiedź to:

W uszkodzeniu słuchu spowodowanym hałasem wyróżnia się kolejne stadia uszkodzenia słuchu. We wczesnym I stadium w badaniu audiometrii tonalnej obserwuje się charakterystyczny załamek dla częstotliwości:

Który z antybiotyków wykazuje działanie ototoksyczne na narząd słuchu?
1) amikacyna;
2) kanamycyna;
3) tobramycyna;
4) ampicylina;
5) erytromycyna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Co oznacza stwierdzenie „próg rozumienia mowy” w badaniu audiometrii słownej?

W jakich przypadkach w badaniu audiometrii impedancyjnej rejestruje się krzywą tympanometryczną typu As?
1) zaawansowana otoskleroza;
2) pogrubiała lub zbliznowaciała błona bębenkowa;
3) wiotka błona bębenkowa;
4) rozerwanie łańcucha kosteczek;
5) dysfunkcja trąbki słuchowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z mięśni krtani unerwia nerw krtaniowy górny?

Która z cech nie zalicza się do kryteriów diagnostycznych alergicznego grzybiczego zapalenia zatok wg Benta i Kuhna?

Krytyczny okres ciąży, w którym dochodzi do rozwoju wad podniebienia płodu to:

W czasie resekcji guza kłębka szyjnego mogą ulec najczęściej uszkodzeniu następujące pary nerwów czaszkowych:

60-letnia kobieta zostaje skierowana do laryngologa z powodu 5 mm nerwiaka nerwu VIII w prawym przewodzie słuchowym wewnętrznym, którego wykryto przypadkowo podczas badania MRI. Jaki jest oczekiwany wzrost tego guza?

W ostrym krwiaku oczodołu pojawienie się utraty ostrości widzenia powoduje, że czas pozostający do wystąpienia nieodwracalnej ślepoty chociaż jest zróżnicowany osobniczo, ale może nie przekraczać:

Do przyczyn prowadzących do nosowania zamkniętego zalicza się:
1) przerost migdałka gardłowego;
2) polip choanalny;
3) rozszczep podniebienia;
4) ostry i przewlekły nieżyt nosa;
5) wrodzone krótkie podniebienie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące najczęstszych chorób zakaźnych o objawach ostrego zapalenia krtani u dzieci to:
1) ostre zapalenie nagłośni ma stopniowy początek, objawy u dzieci narastają powoli. Wywołane jest przez H. influenzae typu b;
2) dzieci z ostrym zapaleniem nagłośni cechuje wysoka gorączka, świst wdechowy, trudne, bolesne połykanie;
3) podgłośniowe zapalenie krtani cechuje się szczekającym, suchym kaszlem. Najczęściej o etiologii wirusowej. Objawy rozwijają się stopniowo;
4) bakteryjne zapalenie krtani nie prowadzi do obturacji dróg oddechowych. Objawy rozwijają się powoli. W związku z czym nie jest konieczne szybkie rozpoczęcie leczenia;
5) ostre skurczowe zapalenie krtani jest chorobą o nieznanej dotychczas etiologii, dziecko budzi się w nocy niespokojne z kaszlem, świstem i dusznością. Objawy udaje się załagodzić leczeniem zachowawczym, a rokowanie jest dobre.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwie stwierdzenie dotyczące malformacji naczyniowych w obrębie szyi:

Do spektrum chorób IgG4-zależnych należy:
1) guz Küttnera;
2) przewlekłe nawracające zapalenie ślinianek przyusznych;
3) torbiel śluzowa zatoki czołowej;
4) guz rzekomy oczodołu;
5) zespół Mikulicza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aby zakwalifikować pacjenta z uogólnionym PZZP typu 2 do leczenia biologicznego wg EPOS 2020 należy stwierdzić trzy z poniższych objawów, z wyjątkiem:

Bezdech senny prowadzi do poniższych ogólnoustrojowych objawów, z wyjątkiem:

Do przednowotworowych zmian skórnych twarzy nie należy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące swoistych przewlekłych zapaleń błony śluzowej nosa:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmysłu węchu:
1) nabłonek węchowy obejmuje przednio-górną część przegrody nosa i przylegające do niej obszary ściany bocznej nosa, małżowinę nosa środkową oraz część małżowiny nosa dolnej;
2) zaburzenia węchu są dość powszechne i dotyczą około 5-6 % populacji ogólnej;
3) do obiektywnych badań węchu należy m.in. test krzyżowo-kulturowy identyfikacji zapachów (CCSIT), test zapachowy Sniffin Sticks oraz Europejski test zdolności rozróżniania zapachów ETOC;
4) do pomiarów zdolności węchowej można wykorzystać funkcjonalny rezonans magnetyczny (fMRI);
5) wykonując testy elektrofizjologiczne pacjentowi prezentuje się kolejno czyste odoranty i związki pobudzające nerw trójdzielny. Odpowiedzi mierzy się, analizując węchowe potencjały wywołane za pomocą komputerowo kontrolowanego zapisu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Podejrzenie przewlekłych zmian grzybiczych zatok przynosowych w badaniu tomografii komputerowej sugeruje:

Nadmierne operacyjne poszerzenie ujścia naturalnego zatoki szczękowej powoduje:

Brodawczak odwrócony nosa i zatok przynosowych jest:

Krwiopochodne zakażenie wewnątrzczaszkowe z czyraka przedsionka nosa odbywa się drogą:

Ze względów estetycznych kierunek cięć skórnych oraz szwów naprawczych w uszkodzeniach skóry w obrębie twarzy powinien przebiegać wzdłuż linii:

Zespół cichej zatoki rozpoznaje się, gdy na skutek przewlekłego ujemnego ciśnienia w zatoce szczękowej dochodzi do:

Które stany mogą powodować zawroty głowy w pewnych położeniach głowy lub przy zmianie pozycji?
1) migrena przedsionkowa;
2) łagodne, napadowe, położeniowe zawroty głowy;
3) gwiaździak włosowatokomórkowy móżdżku;
4) zapalenie nerwu przedsionkowego;
5) wyściółczak komory czwartej mózgu;
6) malformacja Arnolda-Chiariego;
7) wodogłowie obturacyjne trójkomorowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Funkcją odruchu przedsionkowo-okoruchowego jest utrzymanie:

Które z poniższych jest opartym na dowodach naukowych, niefarmakologicznym leczeniem, które zmienia reakcję mózgu na ruch i warunki otoczenia u pacjentów z przewlekłymi i ograniczającymi funkcjonowanie objawami, takimi jak zawroty głowy wywołane ruchem, poczucie „ruchu po ruchu” lub nadmierne poleganie na zmysłach wzroku lub dotyku w celu utrzymania równowagi?

Który z poniższych testów nie należy do baterii testów stosowanych w ocenie funkcji układu przedsionkowego?

Zespół skrzelowo-uszno-nerkowy (Branchio-Oto-Renal syndrome, BOR syndrome) jest nazywany również zespołem:

Wyniki kwestionariusza HRQoL/AQoL-8d, który służy do oceny jakości życia zależnej od zdrowia są:
1) niższe u osób z głębokim niedosłuchem/głuchotą prelingwalną niekorzystających z implantu ślimakowego;
2) porównywalne do osób prawidłowo słyszących;
3) niższe u osób z głębokim niedosłuchem/głuchotą perilingwalną niekorzystających z implantu ślimakowego;
4) wyższe po wszczepieniu implantu ślimakowego;
5) nie przeprowadzano takich badań u osób z implantem ślimakowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Na co pozwala dostęp przez okienko okrągłe w otochirurgii?

Zespół Ehlersa-Danlosa (Ehlers-Danlos syndrome, EDS) to heterogenna grupa wieloukładowej dziedzicznej dysfunkcji tkanki łącznej. Cechami klinicznymi są nadmierna elastyczność skóry, nadmierna ruchomość stawów i zwiększona kruchość tkanek. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej choroby:
1) jest prawdopodobnie najczęstszą, choć najsłabiej rozpoznaną chorobą tkanki łącznej;
2) u niemowląt rzadko obserwuje się stopę końsko‐szpotawą oraz skrzywienie kręgosłupa;
3) dziedziczenie EDS sprzężone z chromosomem X występuje najczęściej;
4) niedosłuch nie jest typowym objawem EDS;
5) do tej pory zidentyfikowano niewiele defektów w białkach kolagenowych (i związanych z nimi enzymach) tworzących różne postaci EDS.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół Browna-Vialetto-Van Laerego (BVVL), nazywany też niedoborem transportera ryboflawiny (RTD) to bardzo rzadko występujący (<1/1 000 000), postępujący, neurodegeneracyjny zespół objawów o charakterze polineuropatii na który składa się m.in. postępujący niedosłuch czuciowo-nerwowy. Jakie geny stoją u podłoża tego zespołu?
1) SLC52A2;
2) RFVT2;
3) RFVT3;
4) SLC52A3;
5) HRAS.
Prawidłowa odpowiedź to:

Anatomia aparatu głosu i mowy jest gatunkowo zależna, a możliwość uogólnienia opisu świadczy o istotnych po­dobieństwach strukturalnych. Krtań przyjmuje swoją postać w 32 tygodniu życia płodowego i jest gotowa do pracy już w dniu urodzenia. Poniżej przedstawiono parametry, które służą do analizy ilościowo-jakościowej sprawności aparatu mowy. Wskaż te, które będą dotyczyły zmiany w amplitudzie:
1) jitter;
2) shimmer;
3) HNR;
4) NHR;
5) wskaźnik zmiany amplitudy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dopasuj definicję do odpowiedniego skrótu:
1) VNG;
2) APHAB;
3) VAS;
4) EcoG;
5) DIDS;
a) badanie służące do oceny odruchów okulomotorycznych i stopnia uszkodzenia obwodowego narządu przedsionkowego na podstawie oceny ruchu gałek ocznych, rejestrowanych kamerą wideo na podczerwień, a następnie analizy za pomocą specjalnego programu komputerowego;
b) badanie polegające na bezpośredniej rejestracji aktywności elektrycznej ślimaka i nerwu przedsionkowo-ślimakowego w odpowiedzi na zadany bodziec akustyczny;
c) kwestionariusz, którego istotą jest porównanie odczuwanych przez pacjenta ograniczeń związanych z ubytkiem słuchu i ich redukcji dzięki korzystaniu z aparatów słuchowych;
d) skala utworzona do oceny tożsamości kulturowej Głuchych;
e) za pomocą tej skali mierzony jest stopień zadowolenia z implantu ślimakowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Badanie elektrokochleografii polega na bezpośredniej rejestracji aktywności elektrycznej ślimaka i nerwu przedsionkowo-ślimakowego w odpowiedzi na zadany bodziec akustyczny. Poniżej wypisano trzy rodzaje słuchowych potencjałów wywołanych, które można wyróżnić w ramach tego badaniach (1-3) oraz obszar jaki oceniają (a-c). Która z odpowiedzi prawidłowo kategoryzuje rodzaj potencjału z obszarem jaki oceniają?
1) mikrofoniki ślimaka (CM);
2) potencjał sumacyjny (SP);
3) potencjał czynnościowy nerwu przedsionkowo-ślimakowego (AP);
a) ocena aktywności komórek słuchowych wewnętrznych;
b) ocena aktywności zwoju spiralnego i nerwu przedsionkowo-ślimakowego;
c) ocena aktywności komórek słuchowych zewnętrznych.

Dyslalia jest najczęściej występującym zaburzeniem mowy u dzieci. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zaburzenia:

Jednostronne izolowane porażenie nerwu krtaniowego wstecznego w badaniu wideolaryngoskopowym charakteryzuje się:

Słuchowa kontrola wytwarzanego głosu odbywa się na drodze odruchowej poprzez połączenia ślimakowo-krtaniowe w dolnym obszarze pnia mózgu oraz poprzez świadomą kontrolę parametrów głosu dzięki połączeniom pomiędzy:

W diagnostyce zaburzeń głosu standardowo wykorzystywany jest efekt stroboskopii, który polega na:

W przypadku jąkania, zwrócenie uwagi przez pacjenta, na jego sposób mówienia:

Pacjentka zgłosiła trudności w połykaniu pokarmów, ponadto niewyraźną mowę oraz zaburzenia widzenia. Podczas badania zwraca uwagę opadanie prawej powieki. Objawy najbardziej przemawiają za:

W jakich sytuacjach może pojawić się w głosie komponent szumowy?