Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Otorynolaryngologia / jesień 2020
120 pytań
Pytanie 1
Angina Ludwiga to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Płynotokiem mózgowo-rdzeniowym z przedniej podstawy czaszki nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Przy złamaniu kości skroniowej pourazowe upośledzenie słuchu związane jest najczęściej z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Następstwem urazu dotyczącego ucha środkowego może być: 1) pęknięcie błony bębenkowej; 2) krwiak jamy bębenkowej; 3) zapalenie ucha środkowego; 4) płynotok uszny; 5) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Która z podanych poniżej angin nie dotyczy migdałków podniebiennych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
W ostrym bakteryjnym zapaleniu ucha środkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Strukturą anatomiczną, która dzieli śliniankę przyuszną na część powierzchniową i głęboką jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Ślinianka podjęzykowa położona jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Największe zaburzenia głosu w neurogennej dysfonii porażennej występują w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Zapalenie części skalistej kości skroniowej (petrositis) z wytworzeniem ropnia nadtwardówkowego szczytu piramidy charakteryzuje się: 1) ropnym wyciekiem z ucha; 2) silnymi bólami głowy zlokalizowanymi pozagałkowo; 3) porażeniem nerwu odwodzącego; 4) porażeniem nerwu bloczkowego; 5) porażeniem nerwu okoruchowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wskaż prawidłową kolejność stopnia uszkodzenia nerwu twarzowego od najlżejszej do najcięższej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Które z wymienionych więzadeł kosteczek słuchowych występują w uchu środkowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Podaj prawidłowe rozpoznanie zespołu, który charakteryzuje się: hipoplazją kości jarzmowej, niedosłuchem o typie przewodnictwa wynikającym z malformacji ucha zewnętrznego, przewodu słuchowego zewnętrznego i kosteczek słuchowych, hipoplazją żuchwy, skośno-dolnym ustawieniem szpar powiekowych, brakiem rzęs dolnej powieki.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Urazy bezpośrednie błony bębenkowej powstają w wyniku: 1) urazu podczas oczyszczania ucha; 2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania; 3) uderzenia w ucho otwartą dłonią; 4) oparzenia chemicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Małżowina uszna lewa jest o typowym wyglądzie 'ucha kalafiorowatego. Taka małżowina powstaje w wyniku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Jaki jest przebieg szczeliny w badaniu radiologicznym w przypadku złamania poprzecznego kości skroniowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Jakimi objawami charakteryzują się zatokopochodne powikłania wewnątrzczaszkowe: 1) bóle głowy z nudnościami i wymiotami; 2) podwyższona ciepłota ciała; 3) objawy ogniskowego uszkodzenia mózgu; 4) zaburzenia świadomości o charakterze jakościowym; 5) zaburzenia świadomości o charakterze ilościowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Które ze zdań dotyczących urazów szyi są prawdziwe? 1) zespół Hammana to objawy występujące po urazie szyi w postaci odmy podskórnej, poszerzenia śródpiersia oraz hydropneumothorax; 2) rozróżnia się dwa poziomy anatomiczne szyi, których urazy wymagają odrębnego procesu rozpoznawania i leczenia chirurgicznego; 3) rozróżnia się trzy poziomy anatomiczne szyi, których urazy wymagają odrębnego procesu rozpoznawania i leczenia chirurgicznego; 4) uraz typu whiplash definiuje się jako uraz wynikający z działania w bardzo krótkim czasie zmiennych przyśpieszeń-dodatniego i ujemnego na okolice szyi; 5) oblicza się, że ok. 10% pacjentów z postrzałem ma naruszone naczynia krwionośne, zaś u 50% spośród nich stwierdza się przerwanie tętnicy szyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Które ze zdań dotyczących urazów przełyku są prawdziwe? 1) badanie endoskopowe można wykonać tylko w ciągu pierwszych 48-72 godzin po spożyciu substancji żrącej; 2) odległymi powikłaniami po oparzeniu przełyku nie są: przełyk Barreta i rak przełyku; 3) współistnienie takich objawów jak; ślinienie się, wymioty i duszność świadczy o ciężkim poparzeniu przełyku; 4) w przypadku stwierdzenia w obrazie endoskopowym po oparzeniu prze- łyku stopnia IIIa występuje masywne owrzodzenie z drobnymi ogniskami martwicy; 5) w przypadku stwierdzenia w obrazie endoskopowym po oparzeniu przełyku stopnia IIa, występuje obrzęk i przekrwienie lony śluzowej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Które ze zdań dotyczących urazów krtani i tchawicy są prawdziwe? 1) grupa IV uszkodzenia krtani wg Schaefera to całkowite oderwanie krtani od tchawicy; 2) klasyfikacja urazów krtani wg Schaefera dotyczy stopnia ciężkości uszkodzenia; 3) narastająca niedrożność dróg oddechowych po urazie krtani jest wskazaniem do wykonania natychmiastowej tracheotomii; 4) narastająca niedrożność dróg oddechowych po urazie krtani jest wskazaniem do wykonania natychmiastowej intubacji chorego; 5) urazy grupy V występują najrzadziej, ale są najtrudniejsze do leczenia chirurgicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Które ze zdań dotyczących urazów oczodołu są prawdziwe? 1) oczodół tworzy 7 kości: czołowa, jarzmowa, szczękowa, skrzydło mniejsze kości klinowej, skrzydło większe kości klinowej, kość sitowa, łzowa i podniebienna; 2) oczodół tworzy 6 kości: czołowa, jarzmowa, szczękowa, kość sitowa, łzowa i podniebienna; 3) w przypadku złamania szczeliny oczodołowej górnej może dojść do uszkodzenia nerwów; III, IV, V2,VI; 4) w wyniku złamania dolnej ściany oczodołu i przemieszczenia się jego zawartości do zatoki szczękowej może dojść do zakleszczenia między odłamami mięśnia prostego dolnego i skośnego dolnego oka; 5) w przypadku złamania szczeliny oczodołowej górnej może dojść do uszkodzenia nerwów; III, IV, V1,VI. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Które ze zdań, dotyczących urazów masywu szczękowo-sitowego są prawdziwe? 1) częściej dotyczą mężczyzn i 75% poszkodowanych to osoby w wieku 10-40 lat; 2) obecność tętniącego wytrzeszczu może świadczyć o uszkodzeniu przez odłam kostny tętnicy szyjnej wewnętrznej; 3) złamania szczęki najczęściej są obustronne, rzadko symetryczne; 4) obecność tętniącego wytrzeszczu może świadczyć o uszkodzeniu przez odłam kostny tętnicy szyjnej zewnętrznej; 5) złamanie typu Le Fort II to oderwanie wyrostka zębodołowego górnego i podniebienia od kości szczęki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Które ze zdań dotyczących urazów nosa są prawdziwe? 1) zabieg nastawienia złamanych odłamów kości i chrząstek nosa powinno się wykonać w ciągu 72 godzin; 2) urazy nosa w urazach twarzoczaszki stanowią ok. 40% przypadków u dorosłych pacjentów i do 45% przypadków u dzieci; 3) typ II rozległości urazu nosa powstaje w wyniku działania umiarkowanej siły, zwłaszcza z kierunku bocznego i dochodzi do uszkodzenia chrząstek, rozerwania błony śluzowej nosa; 4) u kobiet uraz nosa zazwyczaj powstaje w wyniku upadku i najczęściej dotyczy grupy wiekowej powyżej 60 roku życia; 5) do objawów szczególnie niepokojących w przypadku urazu nosa jest okularowe wynaczynienie krwi pod skórą wokół oczu, jako ryzyko złamania podstawy przedniego dołu czaszki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Które ze zdań dotyczących porażenia nerwu twarzowego są prawdziwe? 1) nerw twarzowy zawiera włókna ruchowe, czuciowe, smakowe i przywspółczulne; 2) nerw twarzowy zawiera jedynie włókna ruchowe i smakowe; 3) w przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego w I stadium (neuropraxia) powrotu czynności mięśni twarzy należy się spodziewać po 3 tygodniach od wystąpienia choroby; 4) w czwartym i piątym stopniu uszkodzenia nerw jest częściowo lub całkowicie przecięty; 5) według podziału House'a Brackmanna niedowład umiarkowany to II stopień uszkodzenia nerwu twarzowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Jednym z działań niepożądanych, które może wystąpić po stosowaniu niektórych leków jest ototoksyczność. Lekiem, który nie wykazuje działania ototoksycznego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Ototoksyczność definiowana jest jako działanie niepożądane niektórych leków, które powodują przejściowe lub trwałe uszkodzenie narządu słuchu i rów- nowagi. Czasami może doprowadzić do częściowej głuchoty. Jedną z grup leków, które mogą spowodować ototoksyczność są diuretyki pętlowe. Które z poniższych stwierdzeń są charakterystyczne dla diuretyków pętlowych? 1) patomechanizm ich ototoksyczności polega na szkodzeniu prążka naczyniowego; 2) wystąpienie działania niepożądanego diuretyków pętlowych w postaci ototoksyczności nie jest zależne od zastosowanej dawki diuretyków pętlowych; 3) patomechanizm ich ototoksyczności nie polega na wystąpieniu zaburzeń elektrolitowych w endolimfie i perylimfie; 4) patomechanizm ich ototoksyczności polega na pośrednim wpływie na proces depolaryzacji i repolaryzacji komórki rzęsatej; 5) wystąpienie działania niepożądanego w postaci ototoksyczności jest zależne od szybkości podania diuretyku pętlowego we wlewie dożylnym. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W procesie prawidłowego dopasowania aparatów słuchowych oraz w rehabilitacji stosowane są testy ankietowe. Jednym z najbardziej popularnych jest kwestionariusz APHAB (Abbreviated Profile of Hearing Aids Benefits) to podstawowe narzędzie ankietowe w celu analizy korzyści u pacjentów, u których zastosowano aparaty słuchowe lub implanty słuchowe. Składa się z czterech grup tematycznych. Która z poniższych grup nie wchodzi w skład kwestionariusza APHAB?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Lokalizacja odejścia nerwu strzemiączkowego od nerwu twarzowego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu twarzowego: 1) przywspółczulne komórki korzeniowe leżą w jądrze ślinowym górnym; 2) stosunek włókien ruchowych i czuciowych jest taki sam jak w nerwie trójdzielnym; 3) nerw uszny tylny (gałąź nerwu twarzowego) to nerw głównie czuciowy; 4) jądro początkowe n. twarzowego położone jest w moście; 5) wychodzi z kąta móżdżkowo-mostowego między konarem środkowym móżdżku a oliwką rdzenia przedłużonego; 6) nerw skalisty większy odchodzi od nerwu twarzowego bezpośrednio nad otworem rylcowo-sutkowym; 7) jest nerwem pierwszego łuku skrzelowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Szczytową częstość występowania raka podstawnokomórkowego nosa notuje się pomiędzy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Chory lat 74, rolnik, cierpi na guza małżowiny usznej lewej, od 4 miesięcy z krwawieniami i owrzodzeniem. Guz zlokalizowany jest na wierzchołku małżowiny usznej i nie przechodzi do przewodu słuchowego zewnętrznego. Guza usunięto z klinowego wycięcia. W badaniu histopatologicznym stwierdzono raka płaskonabłonkowego wyciętego z marginesem zdrowych tkanek. Zleć dalsze postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii jest: 1) stwierdzenie nacieku nowotworowego w linii cięcia chirurgicznego; 2) stopień zaawansowania miejscowego (cecha T); 3) charakterystyka patomorfologiczna ogniska pierwotnego raka; 4) stan węzłów chłonnych szyi - stwierdzenie przerzutu do węzłów chłonnych; 5) naciekanie tkanki wokół guza rozproszonymi ogniskami oraz niskie zróżnicowanie raka G3. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Czym wyróżnia się rak w gruczolaku wielopostaciowym (carcinoma ex pleomorphic adenoma) gruczołów ślinowych: 1) stosunkowo rzadki nowotwór złośliwy gruczołów ślinowych; 2) ma tendencję do naciekania nerwu twarzowego; 3) jest pierwszym co do częstości występowania guzem złośliwych ślinianek; 4) guz rozwija się z łagodnego gruczolaka; 5) w wysokim odsetku daje przerzuty do węzłów chłonnych szyi i przerzuty odległe. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskazaniem do endoskopowego leczenia operacyjnego z użyciem lasera CO2 w raku krtani jest: 1) guz T1a, T1b głośnia; 2) guz T1 nagłośni; 3) guz T3 głośnia; 4) guz T is; 5) guz T2 No Mo. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Głównymi elementami patomechanizmu tworzenia się przerzutu do regionalnych węzłów chłonnych nie są: 1) zwiększenie ciśnienia płynu zewnątrzkomórkowego wewnątrz guza warunkujące przemieszczenie się komórek nowotworowych poza jego obwód; 2) limfangiogeneza; 3) rozluźnienie bądź utrata struktur wiążących ze sobą komórek guza; 4) inwazja komórki nowotworowej do wnętrza naczynia limfatycznego; 5) ulokowanie komórki nowotworowej i rozwój przerzutu w węźle chłonnym; 6) brak stymulacji przez cytokiny produkowane przez guz. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Czym wyróżnia się rak gruczołowo-torbielowaty (carcinoma adenoides cysticum) ślinianek: 1) występuje w dużych gruczołach ślinowych; 2) występuje w drobnych gruczołach ślinowych; 3) skłonność do szerzenia się wzdłuż pni nerwowych i przestrzeni limfatycznych; 4) jest łagodnym nowotworowym gruczołów ślinowych; 5) charakteryzuje się długoletnim powolnym wzrostem. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Typ histopatologiczny występujący w guzach przestrzeni przygardłowej to najczęściej: 1) gruczolak wielopostaciowy, najczęściej ze ślinianki przyusznej; 2) nerwiak i przyzwojak; 3) chłoniak; 4) guzy naczyniowe; 5) nerwiakowłókniak. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Guzy przestrzeni przygardłowej stanowią: 1) mniej niż 1% wszystkich nowotworów głowy i szyi; 2) 80% to guzy łagodne; 3) 20% to nowotwory złośliwe; 4) radioterapia jest metodą leczenia z wyboru; 5) leczenie operacyjne jest jedyną skuteczną metodą leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Radioterapia jest metodą leczenia z wyboru w nowotworach złośliwych jamy nosowo-gardłowej: 1) w nowotworach mezenchymalnych; 2) w raku niezróżnicowanym; 3) w zaawansowanym raku pierwotnym; 4) w guzach z naciekaniem trąbki słuchowej i/lub podstawy czaszki; 5) w bardzo małych ograniczonych nowotworach jamy nosowo-gardłowej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
U pacjentów z chorobami nowotworowymi głowy i szyi w badaniu USG/USG Dopplera węzły chłonne szyi nie mające charakteru przerzutowego mogą mieć cechy: 1) kształt owalny; 2) wzmożony przepływ wnękowy węzła chłonnego; 3) wielkość węzła chłonnego <10 mm; 4) obecność wnęki naczyniowej; 5) ogniska hipoechogenicznego lub bezechowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
U pacjentów z chorobami nowotworowymi głowy i szyi w badaniu USG/USG Dopplera węzły chłonne szyi o charakterze przerzutowym mogą mieć cechy: 1) kształt okrągły; 2) ogniska hipoechogenicznego lub bezechowego; 3) zatarcia wnęki naczyniowej; 4) zwiększonego przepływu obwodowego; 5) wzmożonego przepływu wnękowego węzła chłonnego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Do wskazań do postępowania chirurgicznego w zaburzeniach narządu przedsionkowego należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do oszczędzających narząd przedsionkowy technik chirurgicznych zalicza się: 1) drenaż wentylacyjny ucha środkowego; 2) labiryntektomia; 3) zamknięcie kanału półkolistego tylnego; 4) mikronaczyniowa dekompresja nerwu VIII; 5) chirurgia worka śródchłonki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Do technik chirurgicznych uszkadzających narząd przedsionkowy zalicza się: 1) neurektomię przedsionkową; 2) neurektomię nerwu bańkowego tylnego; 3) labiryntektomię; 4) zamknięcie kanału półkolistego tylnego; 5) chemiczną labiryntektomię. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Która z poniższych technik chirurgicznych narządu przedsionkowego pozwala na zachowanie słuchu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Farmakoterapia objawowa fazy ostrej objawów przedsionkowych w zawro- tach głowy polega głównie na zastosowaniu następujących grup leków, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W schematach farmakoterapii objawowej w postępowaniu w przewlekłej fazie zaburzeń przedsionkowych zawrotów głowy (po ustąpieniu ostrych zaburzeń przedsionkowych) zawierają się następujące przykładowe substancje czynne wraz z dawkowaniem: 1) metoklopramid w dawce 0,5 mg/kg masy ciała/ 24 h podawany doustnie lub dożylnie; 2) cynaryzyna w dawce 75 mg/24 h podawania doustnie; 3) propranolol w dawce 500 mg/24 h podawany doustnie; 4) furosemid w dawce 40-80 mg/24 h podawany doustnie; 5) diazepam w dawce 5-10 mg podawany dożylnie co 6-8 h. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Leki, po zastosowaniu których mogą wystąpić działania niepożądane w postaci zawrotów głowy, to: 1) trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne; 2) benzodiazepiny; 3) lewodopa; 4) diuretyki pętlowe; 5) nitraty. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Ostre zapalenie zatok przynosowych definiowane jest jako nagłe wystąpienie 2 lub więcej objawów, z których jednym powinna być niedrożność nosa lub wydzielina z nosa (pozostałe objawy to: +/- ból/uczucie rozpierania twarzy; +/- zaburzenia węchu) z całkowitym czasem trwania choroby krótszym niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wariantów budowy anatomicznej zachyłka czołowego i zatoki czołowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Względnym przeciwwskazaniem do zmodyfikowanej endoskopowej operacji Lothropa jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Podczas zabiegu sfenoidotomii po usunięciu komórek sitowia tylnego można wejść do zatoki klinowej. U ponad 80% ujście zatoki umiejscowione jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
W podłużnym złamaniu kości skroniowej nie występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Konsekwencją długiego zalegania ciała obcego w nosie może być: 1) tworzenie się kamienia nosowego (rhinolithus); 2) krwawienia z nosa; 3) aspiracja ciała obcego do dróg oddechowych; 4) zapalenie zatok przynosowych; 5) powikłania oczodołowe i wewnątrzczaszkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Objawami ropniaka podtwardówkowego będącego powikłaniem zatokopochodnym są: 1) ból głowy; 2) wysoka gorączka; 3) objawy oponowe; 4) objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Najbardziej stałe objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, będącego nagle rozwijającym się powikłaniem zapalenia zatok przynosowych to: 1) silne bóle głowy i karku; 2) narastająca gorączka, często z towarzyszącymi dreszczami; 3) nudności, wymioty, światłowstręt; 4) sztywność karku i objawy oponowe; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Sugerowana rola superantygenów w etiologii przewlekłych zapaleń zatok przynosowych z polipami nosa opiera się na stwierdzeniu: 1) wysokiego odsetka chorych z polipami nosa, u których wyhodowano szczepy gronkowca produkujące toksyny; 2) dużej liczby receptorów Vbeta w limfocytach pobranych z polipów nosa; 3) swoistych IgE przeciw superantygenom w tkance polipów zatok przynosowych z polipami nosa; 4) superantygenów w jamach nosa chorych z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych z polipami nosa; 5) korelacji między stężeniami IgE w surowicy krwi a rodzajem limfocytów w tkance polipów nosa u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych, sugerującej ogólną i miejscowa odpowiedź na ten sam superantygen. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Granicą między sitowiem przednim i tylnym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Które ze stwierdzeń dotyczących transportu śluzowo-rzęskowego jest prawdziwe: 1) zmniejszenie wilgotności względnej do 50% powoduje ustanie ruchów rzęsek po około 10 minutach; 2) ruch rzęsek ustaje w temperaturze 7-12 stopni Celsjusza; 3) szybkość transportu śluzu u 75-80% zdrowej populacji mieści się w granicach 3-25 mm/min; 4) mechanizm transportu śluzowo-rzęskowego sprawia, że błona śluzowa jamy nosowej jest stale pokryta świeżą, wilgotną warstwą śluzu, która odnawia się co 10-20 min; 5) 70-80% cząstek o rozmiarach 3-5 µm zawartych we wdychanym powietrzu osadza się na śluzie nosowym. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Prawdą na temat transportu śluzowo-rzęskowego jest: 1) rzęski wykonują 12-20 uderzeń na minutę; 2) praca rzęsek całego układu oddechowego przebiega ze stałą częstotliwością; 3) częstotliwość uderzeń rzęsek wzrasta wraz ze wzrostem ilości jonów wapnia; 4) tlenek azotu pobudza ruch rzęsek poprzez stymulacje beta- adrenergiczną; 5) dwufazowy cykl ruchu rzęsek składa się z szybkiego 'uderzenia aktywnego' i wolnego 'uderzenia powrotnego'. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Komórka Onodiego jest komórką:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
W przebiegu rozwoju zatok przynosowych najwcześniej zidentyfikujemy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Rozwój nosa i zatok przynosowych dokonuje się w trzech okresach: 1) przedszkieletowym; 2) chondrokranialnym; 3) osteogenezy; 4) postchondrokranialnym; 5) chondrogenezy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Co uważa się za główną przyczynę powstania obrzęku Reinckego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Najczęstszą postacią zaburzeń głosu w czasie ciąży jest postać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Do dysfonii organicznych zalicza się: 1) polipy krtani; 2) wtórny przerost fałdów głosowych; 3) guzki głosowe; 4) dysfonię hiperfunkcjonalną; 5) fononeurozę. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Przyczyną powstania polipów może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oceny głosu przy użyciu skali GRBAS:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dysfonii spastycznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Do hormonalnie uwarunkowanych zaburzeń głosu należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procesu mutacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nawracającej brodawczakowatości układu oddechowego w obrębie krtani:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Które stwierdzenie dotyczące ziarniniaka fałdu głosowego jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zabiegu augmentacji fałdu głosowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące masy włóknistej fałdu głosowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli fałdu głosowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W chirurgicznym leczeniu perlakowego zapalenia ucha u dzieci należy dążyć do wykonania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Powstanie kieszonki retrakcyjnej związane jest z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Do powikłań po zapaleniu wyrostka sutkowatego zalicza się: 1) ropień zewnątrzoponowy; 2) ropień mózgu; 3) ropień Bezolda; i ropień podtwardówkowy. 4) ropień podokostnowy; 5) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Punktem topograficznym, świadczącym o dostatecznym otwarciu części przedniej zachyłka nadbębenkowego jest uwidocznienie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Zapalenie wyrostka sutkowatego zazwyczaj powstaje w przebiegu: 1) zakażenia ucha środkowego; 2) procesu zapalnego ze zmianami martwiczymi (takiego jaki występuje w przebiegu ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń); 3) przewlekłego procesu zapalnego i perforacji błony bębenkowej; 4) nawracającego zapalenia ucha zewnętrznego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Do niekorzystnych następstw utrwalonej perforacji błony bębenkowej możemy zaliczyć: 1) nawracające zakażenia ucha środkowego szerzące się przez przewód słuchowy zewnętrzny, ze współistniejącym nawracającym wyciekiem płynu z ucha; 2) stopień ubytku słuchu typu przewodzeniowego zależy od wielkości i umiejscowienia perforacji; 3) wrastanie nabłonka płaskiego w głąb ucha środkowego, powodującego powstawanie perlaka; 4) wentylację ucha środkowego; 5) umożliwienie drenażu płynu z ucha środkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Śluzowo-ropny wyciek z ucha stwierdzony w wywiadzie świadczy o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Chory skarży się na pulsujący szum w uchu prawym od wczesnego dzieciństwa, przy niewielkim upośledzeniu słuchu na tym uchu, typu przewodzeniowego. To upośledzenie potwierdzono badaniami stroikami, w audiometrii tonalnej i słownej. Wziernikowo: błona bębenkowa cała bez refleksu, uwypuklona i to uwypuklenie tętni zgodnie z tętnem mierzonym na szyi. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Chory zgłosił się do badania okresowego. Od dzieciństwa trochę gorzej słyszy na lewe ucho. Nigdy nie było wycieków z tego ucha i nigdy nie było urazu. Badanemu to nie przeszkadza, bo jest praworęczny i na prawe ucho odbiera telefon. Bardzo mu zależy na tej pracy. Audiogram tonalny i słowny minimalne upośledzenie słuchu na tym uchu typu przewodzeniowego. W lewym uchu wziernikowo do tyłu od młoteczka za całą błoną bębenkową ciemnofioletowy kolor (przy porównaniu błony bębenkowej do tarczy zegara) od godziny 1 przez 2, 3, 4, 5, do 6 godziny. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Chory skarży się na tętniący szum w uchu prawym. Słyszy idealnie i nie ma zawrotów głowy. Nigdy nie było wycieków z ucha. Szumy trwają od kilku miesięcy bez uchwytnej przyczyny. W badaniu wziernikowym: błona cała, ruchoma, widoczna czerwona masa za błoną w przednio-dolnym kwadrancie. Audiometria tonalna i słowna - niewielki niedosłuch przewodzeniowy w tym uchu. Wskaż prawdziwe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Jakie są najczęstsze przyczyny zawrotów głowy, zaburzeń równowagi oraz pogorszenia słuchu po stapedotomii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Jakie są najczęstsze powikłania wewnątrzskroniowe występujące w perlakowym zapaleniu ucha środkowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Jakie są najczęstsze objawy przetoki perilimfatycznej, która powstała po operacji tympanoplastycznej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Pacjent, 1 miesiąc po operacji otwartej, z jatrogennym porażeniem nerwu twarzowego i głuchotą operowanego ucha, w tomografii - ubytek nerwu i uszkodzenie ucha wewnętrznego. Jakiego postępowania wymaga ten pacjent:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Stapedotomia nie jest wskazana w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Cechy perlakowego zapalenia ucha środkowego w badaniu tomografii komputerowej to: 1) erozja kosteczek słuchowych; 2) cechy zniesienia tarczki; 3) zacienienie jamy bębenkowej i wyrostka sutkowatego; 4) cechy przetoki na kanale półkolistym bocznym; 5) cechy przetoki na kanale półkolistym tylnym. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wadę rozwojową ucha wewnętrznego określaną mianem zespołu Mondiniego-Aleksandra charakteryzuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskazaniem do zastosowania implantu pniowego (ABI) nie jest: 1) niedosłuch przewodzeniowy; 2) nerwiakowłókniakowatość typu frugiego (NF2); 3) całkowita obliteracja ślimaka po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych; 4) częściowa głuchota z grupy PDT-EC; 5) częściowa głuchota z grupy PDT-ENS. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Pierwsza w świecie udana operacja u dziecka z częściową głuchotą (PDT) z funkcjonalnymi resztkami słuchowymi została przeprowadzona przez Prof. H. Skarżyńskiego w roku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
W przypadku pacjentów z częściową głuchotą jednym z rozwiązań jest wszczepienie implantu ślimakowego. Pierwszy pacjent w świecie zoperowany w Polsce miał wszczepioną elektrodę na głębokość 20 mm. Stosuje się więc wtedy wprowadzenie elektrody do schodów bębenka, ale nie na całą długość kanału spiralnego. Średnica kanału spiralnego ślimaka u podstawy wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Który z poniższych systemów wymaga przeprowadzenia chirurgicznej procedury wszczepieniu pacjentowi urządzenia? 1) ADHEAR; 2) BONEBRIDGE 602; 3) implant ślimakowy z elektrodą typu FLEX; 4) Vibrant Soundbridge ze sprzęgaczem LP; 5) Baha Connect; 6) aparat słuchowy typu Bi-Cross; 7) OSIA; 8) implant Ponto. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Zespół Cogana to ogólnoustrojowa choroba autoimmunologiczna niezmiennie związana z obustronną, postępującą utratą funkcji ślimaka oraz ze śródmiąższowym zapaleniem rogówki. Podstawą leczenia jest niezwłoczne podanie kortykosteroidów. Dodatkowo, w schematach leczenia stosuje się rekombinowane ludzkie przeciwciała monoklonalne takie jak: 1) adalimumab; 2) rytuksymab; 3) bewacizumab; 4) paliwizumab; 5) cyklofosfamid. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Do objawów nerwiaka nerwu słuchowego zalicza się: 1) nagłą głuchotę; 2) zespół Pendreda; 3) jednostronny lub asymetryczny niedosłuch odbiorczy; 4) dysfunkcję nerwu twarzowego; 5) zawroty głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Powstanie kieszonki retrakcyjnej związane jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Chora lat 30, skarży się na jednostronne, postępujące upośledzenie słuchu z towarzyszącym szumem usznym. W badaniu laryngologicznym zwracają uwagę ścieczenie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, brak woskowiny oraz przeświecanie przez błonę bębenkową różowej błony śluzowej wzgórka. Diagnostykę różnicową w powyżej opisanym przypadku należy przede wszystkim przeprowadzić w kierunku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Warstwa włóknista błony bębenkowej nie występuje w części wiotkiej: 1) w trójkącie międzypromienistym części napiętej tuż poniżej części wiotkiej; 2) w trójkątnym wycinku części napiętej w przednio-dolnym kwadrancie; 3) w miejscu występowania refleksu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Co nie należy do typowych objawów otosklerozy? 1) załamek Carharta; 2) szum uszny; 3) zawroty głowy; 4) paracusis Willisi; 5) obecność regularnego oczopląsu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż charakterystyczne cechy dla zespołu ziejącej trąbki słuchowej: 1) choroba częściej występuje u kobiet; 2) występuje autofonia; 3) przyjęcie pozycji poziomej ciała lub opuszczenie głowy w dół nasila objawy; 4) pacjent wskazuje na tzw. pełność w uchu; 5) występują sporadyczne szumy uszne i kłopoty ze słuchem. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Które ze zdań dotyczących urazu ciśnieniowego są prawdziwe? 1) uraz z falą podmuchu może objawiać się także zawrotami głowy i zaburzeniami równowagi; 2) badania mikroskopowe ucha uszkodzonego w wyniku działania fali pod- muchu nie wykazują rozległych zniszczeń narządu Cortiego oraz błony podstawnej; 3) uraz ciśnieniowy w otorynolaryngologii dotyczy tylko ucha; 4) uraz ciśnieniowy w otorynolaryngologii może dotyczyć, zarówno zatok przynosowych, jak i ucha; 5) gwałtowny wybuch w zamkniętej przestrzeni wytwarza falę uderzeniową, która niekiedy przekracza ciśnienie akustyczne 200 dB SPL. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Które ze zdań, dotyczących urazu akustycznego są prawdziwe? 1) zmiany progu słyszenia dotyczą wyższych częstotliwości z charakterystycznym załamkiem w audiogramie na 4000 Hz lub 6000 HZ; 2) w pierwszych latach pracy w hałasie upośledzenie słuchu postępuje szybciej niż po długim, kilkunastoletnim okresie pracy; 3) u osób z trwałym upośledzeniem słuchu wartość TTS (Temporary Threshold Shift) jest mniejsza niż u osób z prawidłowym słuchem, przy takiej samej ekspozycji na hałas; 4) u osób z trwałym upośledzeniem słuchu wartość TTS (Temporary Threshold Shift) jest większa niż u osób z prawidłowym słuchem, przy takiej samej ekspozycji na hałas; 5) PTS to odwracalna zmiana progu słyszenia po zadziałaniu hałasu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
W przypadku jednostronnej głuchoty (SSD) z prawidłowym słuchem w jednym uchu otorynolaryngolog powinien udzielić pacjentowi informacji o potencjalnych możliwościach terapii. Zastosowanie jakich urządzeń wszczepialnych i aparatów słuchowych lub systemów jest możliwe: 1) implant typu OSIA; 2) implant typu Bonebridge; 3) implant ucha środkowego typu Vibrant Soundbridge; 4) implant ślimakowy; 5) aparat słuchowy typu RIE; 6) system Parasym; 7) implant pniowy (ABI); 8) aparat słuchowy typu Cross. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Dopasuj wymienione niżej zespoły wad wrodzonych do objawów, które wywołują: 1) anomalie ucha zewnętrznego, niedosłuch przewodzeniowy, niskoczęstotliwościowy, powoli postępujący; 2) obustronny niedosłuch przewodzeniowy; 3) niedosłuch czuciowo-nerwowy, napadowe zaburzenia rytmu serca z omdleniami; 4) postępujący, obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy, niewydolność nerek; 5) obustronny, głęboki niedosłuch czuciowo-nerwowy, wady ucha wewnętrznego, niedoczynność tarczycy; 6) obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy, upośledzenie funkcji błędnika, ślepota; 7) niedosłuch czuciowo-nerwowy, hypochromia tęczówek, telekantus, hypopigmentacja skóry; a) Waardenburga; b) Tracher-Collinsa; c) Pendreda; d) Alporta; e) CHARGE; f) Ushera; g) Jervell i Lange-Nielsena. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Zaburzenia połykania, napady uporczywej czkawki, chrapanie, spowolnienie mowy, nosowanie otwarte, dyskoordynacja i dysmetria, zaburzenia diadochokinety to objawy którego stadium rozwoju nerwiaka n. VIII?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Które ze zdań dotyczących urazów ucha środkowego i kości skroniowej są prawdziwe? 1) z badań epidemiologicznych wynika, że głowa ulega uszkodzeniu w 47,4% w urazach wielonarządowych; 2) z badań epidemiologicznych wynika, że głowa ulega uszkodzeniu w 72,1% w urazach wielonarządowych; 3) złamania podłużne kości skroniowej są najczęstsze i stanowią 70-80% wszystkich złamań; 4) częstsze porażenie nerwu twarzowego występuje w złamaniu podłużnym kości skroniowej i dotyczy ok. 50% chorych; 5) częstsze porażenie nerwu twarzowego występuje w złamaniu poprzecznym kości skroniowej i dotyczy ok. 50% chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu (Auditory Brainstem Potentials, ABR):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Na rycinie przedstawiono wynik jednego z badań słuchu u 72-letniego chorego, który zgłosił się do lekarza z powodu obustronnego niedosłuchu trwającego od wielu lat. Chory był zaaparatowany na ucho lewe od 10 lat oraz obciążony wieloletnim nadciśnieniem tętniczym i dyslipidemią. (x- ucho lewe, • - ucho prawe). Wynik badania wskazuje na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Na rycinie przedstawiono wynik jednego z badań słuchu ucha lewego u 36-letniej chorej, która zgłosiła się do lekarza z powodu trwającego od kilku lat okresowego szumu i niedosłuchu oraz napadów zawrotów głowy niezwiązanych z ruchem. Wynik badania wskazuje na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przyzwojaka-kłębczaka - chemodectoma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Nowotwór złośliwy części nosowej gardła, naciekając nerw żuchwowy w foramen ovale powoduje ból żuchwy, otalgię, zaburzenia przewodzenia dźwięku, porażenie podniebienia miękkiego i szczękościsk, co stanowi objawy zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Ból ucha to objaw, który często podają pacjenci zgłaszający się do poradni otolaryngologicznej. Może być związany z chorobą samego ucha (otalgia pierwotna) lub dalej położonych narządów (otalgia wtórna), przenoszony drogą nerwów czaszkowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące otalgii: 1) ostry ból ucha jest jednym z pierwszych objawów perlaka ucha środkowego; 2) przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego najczęściej przebiega bezbólowo; 3) zespół Hunta to ostry, napadowy ból ucha, występujący zwykle po przebyciu półpaśca usznego; 4) rak krtani może objawiać się bólem ucha, będącym niekiedy pierwszym objawem tego schorzenia (w lokalizacji nadgłośniowej); 5) najczęstszą przyczyną otalgii wtórnej jest ostre bakteryjne zapalenie migdałków i jego powikłania. Wrażenia bólowe przenoszone są przez nerw Jacobsona - gałązkę nerwu trójdzielnego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
U pacjentów z uszkodzeniem nerwu błędnego powodującym porażenie nerwu krtaniowego górnego i wstecznego, fałd głosowy krtani po stronie uszkodzenia będzie ustawiony w pozycji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
W badaniu otoskopowym cechą charakterystyczną utajonego zapalenia ucha środkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Zespół Pendreda charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W przypadku nerwiaka nerwu słuchowego w badaniu ABR stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi