Egzamin PES Otorynolaryngologia / jesień 2018

120 pytań
Pytanie 1

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Pytanie 2

Wieloletnia ekspozycja na dym tytoniowy (wypalanie ponad 20 papierosów dziennie) u osób regularnie pijących alkohol (ponad 15 lat) powoduje wzrost ryzyka rozwoju raka krtani o:

Pytanie 3

21-letni chory z wrodzonym niedosłuchem bardziej nasilonym w zakresie wysokich częstotliwości, od ponad roku zgłasza zawężenie pola widzenia i upo- śledzoną adaptację do ciemności. Objawy mogą wskazywać na zespół genetycz- ny z niedosłuchem. Najbardziej prawdopodobny zespół to:

Pytanie 4

W głosie chrypka średniego stopnia w spektrogramie wąskopasmowym przedstawia się jako:

Pytanie 5

Drugi stopień uszkodzenia nerwu twarzowego wg Sunderlanda to:

Pytanie 6

Dobowa produkcja śliny u człowieka wynosi przeciętnie:

Pytanie 7

W obrazie stroboskopowym krtani w dysfonii hiperfunkcjonalnej występuje:
1) zwiększenie amplitudy drgań fałdów głosowych;
2) zmniejszenie amplitudy drgań fałdów głosowych;
3) ograniczenie fali śluzówkowej;
4) nieregularność drgań fałdów głosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 8

Zespół Eagle'a to:

Pytanie 9

Swoistym przewlekłym zapaleniem krtani nie jest:

Pytanie 10

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetok pierwszej kieszonki skrzelowej:

Pytanie 11

Wczesnym powikłaniem po zabiegu tracheotomii u dziecka jest:

Pytanie 12

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące brodawczaka odwróconego (Papilloma inversum) jamy nosowej:
1) jest stanem przedrakowym;
2) jest nowotworem łagodnym;
3) powoduje niedrożność nosa głównie po jednej stronie;
4) nie wykazuje objawów transformacji złośliwej;
5) cechuje się wysokim odsetkiem nawrotów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 13

Dla usznopochodnych ropni mózgu charakterystyczne są:
1) znacznie podwyższona ciepłota ciała, przyśpieszone tętno;
2) ból głowy tępy i stały, wysokie tendencje do drgawek;
3) rzadkie podrażnienie zwoju rdzeniowego;
4) niewielki wzrost liczby komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym;
5) obniżona glukoza i chlorki w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 14

Objawem przemawiającym za akromegalią nie jest:

Pytanie 15

W porażeniach rzekomoopuszkowych spotyka się:

Pytanie 16

8-letni chłopiec zgłosił się z powodu nawrotu po ok. 7 miesiącach ropnia szyi zlokalizowanego w okolicy górnego bieguna lewego płata tarczycy. Poprzednio nacięto ropień bez dodatkowej diagnostyki (TK, endoskopia) uzyskując ustąpienie objawów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Pytanie 17

Rak przezgłośniowy to nowotwór naciekający:
1) głośnię;
2) fałd przedsionkowy i przedsionek krtani;
3) nadgłośnię i głośnię;
4) głośnię i podgłośnię;
5) wszystkie trzy piętra krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 18

Rowek głośni typu I to zmiana penetrująca:

Pytanie 19

Otalgia jest częstym objawem raka nasady języka. Ból ucha powstaje drogą nerwu:

Pytanie 20

Wśród złośliwych nowotworów gruczołów ślinowych skłonność do szerzenia się drogą nerwów obwodowych wykazuje:

Pytanie 21

Badanie SEP stosuje się w diagnostyce:

Pytanie 22

Ze względu na bliskie sąsiedztwo, procesy zapalne z wyrostka sutkowatego najłatwiej mogą szerzyć się do:

Pytanie 23

Objaw Brumsa to:

Pytanie 24

Gruczolak limfatyczny ślinianki (papillary cystadenoma lymphomatosum, guz Warthina, adenolymphoma):

Pytanie 25

Czerniak złośliwy błony śluzowej jamy ustnej średnicy 1 cm w ocenie zaawansowania miejscowego (T) będzie oceniany na:

Pytanie 26

Prawidłowy rozwój głosu i mowy jest warunkowany:
1) prawidłową czynnością analizatora słuchowego i wzrokowego;
2) sprawnością systemu motoryczno-kinetycznego;
3) sprawnością centralnych ośrodków mowy;
4) motywacją mowy (socjo-psychologiczna stymulacja);
5) prawidłowym rozwojem psychosomatycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 27

Komunikowanie się chorych laryngektomowanych z otoczeniem jest możliwe z użyciem:
1) głosu i mowy zastępczej przełykowej lub gardłowej;
2) głosu i mowy przetokowej;
3) urządzeń elektronicznych, tzw. sztucznej krtani;
4) pseudoszeptu ustno-gardłowego, gestów, mimiki lub pisma;
5) mowy lustrzanej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 28

Na ostry dyżur zgłasza się 40-letni pacjent z trwającym od pewnego czasu silnym przeszywającym bólem odczuwalnym w obrębie bocznej ściany gardła i żuchwy po stronie lewej, wywołanym połykaniem pokarmów i odwracaniem głowy, okresowym ślinotokiem. W badaniu laryngologicznym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest zespół:

Pytanie 29

obwodowego lewostronnego porażenia nerwu podjęzykowego:

Pytanie 30

Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla podłużnego złamania piramidy kości skroniowej:

Pytanie 31

W przypadku nowotworu nosowej części gardła stopień zaawansowania T3N3b oznacza:
1) guz z cechami naciekania przestrzeni przygardłowej;
2) guz naciekający zatoki przynosowe;
3) guz naciekający dół podskroniowy;
4) obustronne przerzuty do węzłów chłonnych szyi o średnicy mniejszej niż 6 cm w największym wymiarze ponad dołem nadobojczykowym;
5) obustronne przerzuty do węzłów chłonnych szyi o średnicy większej niż 6 cm w największym wymiarze ponad dołem nadobojczykowym;
6) zajęcie dołu nadobojczykowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 32

Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej charakteryzuje się:

Pytanie 33

Najbardziej czułym i swoistym badaniem w diagnostyce płynotoku nosowym jest:

Pytanie 34

W przebiegu przewlekłego zapalenia zatok klinowych z polipami w leczeniu chirurgicznym można zastosować następujące metody dojść:
1) metoda Hajeka;
2) metoda Hirscha-Segry'ego;
3) sphenektomia endoskopowa;
4) metoda Brigera-Winklera-Mozolewskiego;
5) metoda Hallego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 35

Kantotomia boczna:
1) polega na przecięciu więzadła bocznego oka i odwarstwieniu okostnej wyrostka jarzmowego kości czołowej;
2) wykonuje się w przebiegu krwiaka zagałkowego oczodołu;
3) wykonuje się w przebiegu ropnia oczodołu;
4) musi być wykonana w warunkach sali operacyjnej;
5) nie wpływa na funkcje nerwu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 36

Naczyniem odpowiedzialnym za powstanie konfliktu naczyniowo- nerwowego jest:

Pytanie 37

Po przebytej anginie paciorkowcowej może wystąpić posocznica odmigdałkowa. Prawdopodobną drogę szerzenia się bakterii do krwiobiegu stanowi/ą:

Pytanie 38

W przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego wystąpiły następujące objawy; oczopląs obrotowy w stronę prawą, ataksja, zbaczanie w stronę prawą przy próbie chodzenia po prostej, zaburzenia równowagi, adiadochokineza, zmiany zastoinowe na dnie oka. Najbardziej prawdopodobnym powikłaniem zapalenie ucha w tym przypadku jest:

Pytanie 39

'Choroba występująca u osób młodych charakteryzująca się śródmiąższo- wym zapaleniem rogówki, gwałtownymi zawrotami głowy, szumami usznymi, nag- łą utratą słuchu, czasami współistniejąca z kłębuszkowym zapaleniem nerek i splenomegalią'. Powyższemu opisowi odpowiada:

Pytanie 40

Zespół Gusher to:

Pytanie 41

Rak części ustnej gardła (w którym w badaniu immunohistochemicznym wykazano występowanie nadekspresji p16) wielkości 3 cm i naciekający mięsień skrzydłowy boczny będzie zakwalifikowany w ocenie zaawansowania miejscowego (T) jako:

Pytanie 42

U chorego z rakiem części ustnej gardła (rak p16-dodatni) stwierdzono przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych obustronnie - największy wymiar żadnego z przerzutów nie przekraczał 6 cm. Zaawansowanie regionalne (N) będzie ocenione na:

Pytanie 43

Zespół Plummer-Vinsona jest czynnikiem ryzyka rozwoju:

Pytanie 44

W próbie stroikowej Rinnego:

Pytanie 45

Ropień Bezolda (mastoiditis Bezdoli) stanowi powikłanie:

Pytanie 46

Chora lat 16 odczuła nagły, silny zawrót głowy połączony z nudnościami i upadkiem na ziemię. Napad trwał 20 min., nie towarzyszyły mu żadne doznania słuchowe. Napad powtórzył się trzy dni później. Po 6-u miesiącach wystąpiło: upośledzenie widzenia okiem lewym, drętwienie i osłabienie kończyny dolnej prawej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego lewego, drżenie zamiarowe, brak odruchów brzusznych, obustronny objaw Rossolimo. U chorej można rozpoznać:

Pytanie 47

Rozwój struktur ludzkiego ucha wewnętrznego kończy się w:

Pytanie 48

U 59-letniego chorego leczonego z powodu lewostronnego, ropnego, rozlanego zapalenia błędnika pojawił się oczopląs grubofalisty, poziomy, nieregularny (dysrytmiczny) skierowany do ucha lewego. Oczopląs nasilał się przy zmianie położenia głowy chorego. U chorego wystąpiła głuchota ucha lewego. Ucho lewe niepobudliwe kalorycznie. Wskazuje to na:

Pytanie 49

U 36-letniej chorej rozpoznano otosklerozę ucha prawego. Wykonano stapedektomię tego ucha. W przebiegu pooperacyjnym chora uskarżała się na stałe, wirowe zawroty głowy. U chorej obserwowano oczopląs I stopnia w prawo. Postępowanie pooperacyjne otochirurga powinno polegać na wdrożeniu u chorej:

Pytanie 50

Objawem wykluczającym chorobę Ménière'a jest/są:

Pytanie 51

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzenia smaku:
1) leki stosowane w dnie moczanowej, takie jak allopurinol i kolchicyna mogą wywołać zaburzenia smaku jako objawy niepożądane;
2) uszkodzenia nerwów czaszkowych VII, IX i X powstałe w przypadku neuroinfekcji, zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych, czy złamań podstawy czaszki powodują trwałe zaburzenia smaku;
3) nieprawidłowe, odwrotne odczuwanie smaków to parageusia;
4) leki obniżające stężenie lipidów w surowicy krwi, takie jak; klofibrat czy lowastatyna nie wywołają zaburzeń smaku jako objawu niepożądanego;
5) z tylnej 1/3 powierzchni języka są przewodzone włókna do kubków smakowych przez strunę bębenkową od nerwu twarzowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 52

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań miejscowych i ogólnoustrojowych zapaleń tkanki chłonnej:
1) powikłaniem 'względnie miejscowym' jest zakrzepica żyły szyjnej wewnętrznej;
2) ze względu na lokalizację ropnia w tkankach okołomigdałkowych najczęściej występuje ropień dolny w 80%;
3) angina Ludwiga to jednostronne ropne zapalenie migdałka podniebiennego z cechami jego owrzodzenia;
4) powstanie nacieku zapalnego, a następnie ropnia okołomigdałkowego należy do najczęściej występujących powikłań zapaleń tkanki chłonnej gardła;
5) badania bakteriologiczne wskazują, że ropnie okołomigdałkowe są wywoływane w 50% przypadków przez beztlenowce, w 25% przez bakterie tlenowe i w 25% flora jest mieszana.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 53

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorób niezapalnych gruczołów ślinowych:
1) w zespole Sjögrena częściej chorują mężczyźni niż kobiety (9:1);
2) torbiele ślinianek stanowią 2-5% wszystkich chorób ślinianek i najczęściej występują w śliniankach przyusznych;
3) łagodny rozrost limfoepitelialny (BLL) to grupa chorób o nieznanej etiologii, którą dawniej nazywano zespołem Mikulicza;
4) w toczniu rumieniowatym układowym wtórny zespół Sjögrena występuje w 80%;
5) dawka około 1000 cGy powoduje popromienne uszkodzenie czynności ślinianek w ok. 50%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 54

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazu krtani i tchawicy:
1) klasyfikacja urazów krtani w zależności od stopnia ciężkości uszkodzenia została opracowana przez Schaefera, który podzielił je na 5 grup, od niewielkiego krwiaka lub obrzęku, bez złamań i przemieszczeń (grupa I) do całkowitego oderwania krtani od tchawicy (grupa V);
2) w urazach krtani grupy II według podziału Schaefera stosuje się wyłącznie leczenie farmakologiczne i nigdy nie wykonuje się tracheotomii;
3) w każdym przypadku urazu szyi należy wykluczyć uraz krtani w warunkach szpitalnych;
4) urazy dotyczące tylko tchawicy występują bardzo rzadko i najczęściej połączone są z urazem krtani lub oskrzeli;
5) w urazach krtani grupy IV według podziału Schaefera występuje rozerwanie krtani, niestabilne złamania z przemieszczeniem, poważne urazy błony śluzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń rozwojowych krtani:
1) podstawowym objawem tylnego rozszczepu krtani jest duszność;
2) często spotykane określenie 'wrodzony świst krtaniowy' (stridor laryngis congenitus) nie jest rozpoznaniem klinicznym, a jedynie określeniem opisowym, które nie podaje przyczyny tego zjawiska;
3) zarośnięcie krtani jest rzadką, ale dobrze rokującą wadą rozwojową krtani;
4) przyczyną obustronnych porażeń fałdów głosowych są najczęściej zabu- rzenia w ośrodkowym układzie nerwowym, natomiast przy jednostronnych porażeniach i niedowładach fałdów głosowych istotne znaczenie mogą mieć uszkodzenia nerwu błędnego i krtaniowego dolnego na obwodzie;
5) wrodzona wiotkość krtani to jest najczęstsza wada rozwojowa, która występuje w 60-75% wszystkich zaburzeń rozwojowych tego narządu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 56

Zawroty głowy pochodzenia obwodowego (przedsionkowego) nie są:

Pytanie 57

Przyczyny dysfagii ustno-gardłowej (górnej) to:

Pytanie 58

Badanie FEES służy do diagnostyki:

Pytanie 59

Najlepsze wyniki leczenia uzyskuje się przy zastosowaniu wstrzykiwania do mięśni krtani toksyny botulinowej oraz rehabilitacji foniatrycznej w:

Pytanie 60

Terminem neuropatii słuchowej nie określa się:

Pytanie 61

Podczas ataku choroby Meniere'a w badaniu otoneurologicznym stwierdza się oczopląs:

Pytanie 62

Przyczyną wystąpienia płynotoku nosowego niezwiązanego etiologicznie z urazem, przy prawidłowych wartościach ciśnienia śródczaszkowego może być:

Pytanie 63

Cechą zaburzenia oddychania w czasie snu, typu obwodowego, nie jest:

Pytanie 64

Zaburzeniami naczyniowymi doprowadzającymi do krwawień z nosa przy prawidłowych parametrach krzepliwości krwi są niżej wymienione, z wyjątkiem:

Pytanie 65

O rzekomym krwawieniu z nosa można myśleć we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem:

Pytanie 66

W obrębie nosa i zatok przynosowych jako stan przedrakowy traktuje się:

Pytanie 67

W kile wrodzonej objawy przedsionkowe spowodowane są:

Pytanie 68

W stwardnieniu rozsianym do wczesnych objawów należy/ą:

Pytanie 69

W konflikcie naczyniowo-nerwowym objawy przedsionkowe spowodowane są:

Pytanie 70

Do metod leczenia owrzodzenia/ziarniniaka kontaktowego należy/ą:

Pytanie 71

W przypadku zaburzeń głosu w przebiegu jednostronnego porażenia fałdu głosowego zaleca się:

Pytanie 72

Tyreoplastyka typu 1 wg Isshiki jest to zabieg:

Pytanie 73

Zaburzenia głosu w wieku podeszłym (presbyfonia) spowodowane są:

Pytanie 74

Do metod leczenia zaburzeń głosu w wieku podeszłym (presbyfonii) należą:

Pytanie 75

Do podstawowych objawów neuropatii słuchowej należą:

Pytanie 76

Ośrodkowe zaburzenia przetwarzania słuchowego charakteryzują się:

Pytanie 77

Czasowe przesunięcie progu słuchu (temporary threshold shift - TTS) występuje:

Pytanie 78

Które z niżej wymienionych chorób ogólnoustrojowych o podłożu autoimmunologicznym mogą współistnieć z uszkodzeniem ucha wewnętrznego?

Pytanie 79

Etiopatogeneza nagłej głuchoty obejmuje:

Pytanie 80

W przypadku giełkotu, zwrócenie uwagi przez pacjenta na sposób mówienia:

Pytanie 81

Pacjentka zgłasza trudności połykania, niewyraźną mowę oraz zaburzenia widzenia. Podczas badania zwraca uwagę opadanie prawej powieki. Objawy najbardziej przemawiają za:

Pytanie 82

Próg rozumienia mowy to:

Pytanie 83

W diagnostyce zaburzeń głosu standardowo wykorzystuje się efekt stroboskopii, który polega na:

Pytanie 84

Podatność ucha środkowego z zaawansowanym procesem otosklerozy jest:

Pytanie 85

Wskaż wynik badania otoemisji akustycznych dla trzasku w ubytku ślimakowym wynoszącym 40 dB HL:

Pytanie 86

Wydłużona wartość interwału I-III w zapisie słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na:

Pytanie 87

Wskaż właściwy opis zapisu odpowiedzi ABR prawego i lewego ucha dla trzasku (czas analizy 10 ms):

infographic
Pytanie 88

Leczeniem z wyboru naczyniakowłókniaka młodzieńczego jest:

Pytanie 89

Wskaż wartość progu fali V w poniższych zapisach odpowiedzi ABR dla trzasku:

infographic
Pytanie 90

Nowotwory masywu szczękowo-sitowego występują szczególnie często u osób narażonych na długotrwały kontakt ze związkami:

Pytanie 91

Z nowotworami złośliwymi nosogardła wiązane jest utajone zakażenie wirusem:

Pytanie 92

Średnie przeżycia 5-letnie w raku części nosowej gardła sięgają:

Pytanie 93

Najczęściej występującym nowotworem w przestrzeni przygardłowej jest:

Pytanie 94

5-letnie przeżycie w raku płaskonabłonkowym rogowaciejącym nosogardła wynosi:

Pytanie 95

Najczęstszym miejscem wyjścia raka części nosowej gardła jest:

Pytanie 96

Białko E 6 typów HPV wysokiego ryzyka powoduje:

Pytanie 97

Do laryngektomii poziomych zalicza się:

Pytanie 98

Jaki odsetek wszystkich nowotworów krtani stanowią guzy przerzutowe?

Pytanie 99

Ziarnina w przewodzie słuchowym zewnętrznym niereagująca na leczenie miejscowe wymaga:

Pytanie 100

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyzwojaka bębenkowego:
1) przyzwojak bębenkowy rozwija się z nerwu Jacobsona;
2) leczeniem z wyboru przyzwojaka bębenkowego jest radioterapia gamma- knife;
3) przyzwojak bębenkowy wymaga leczenia operacyjnego;
4) objawia się niedosłuchem przewodzeniowym i tętniącym szumem usznym;
5) przyzwojak bębenkowy obejmuje opuszkę żyły szyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 101

Czynnik odpowiedzialny za powstanie śluzowiaka to niedrożne ujście zatoki, której błona śluzowa jest objęta procesem zapalnym w następstwie:
1) alergii;
2) odmienności budowy anatomicznej bocznej ściany nosa;
3) wcześniej przeprowadzonych zabiegów rynochirurgicznych;
4) urazów, w tym jatrogennych;
5) guzów jamy nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 102

Zębopochodne zapalenie zatoki szczękowej może być spowodowane przez:
1) przemieszczenie materiału wypełniającego kanały zębowe do wnętrza zatoki;
2) otwarcie zatoki szczękowej podczas ekstrakcji zębów;
3) leczenie protetyczne z zastosowaniem implantów zębowych;
4) wtłoczenie fragmentu korzenia do światła zatoki;
5) zabiegi osteotomii wykonywane w celu korekcji wad twarzowo- szczękowo-zgryzowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 103

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące grzybniaka zatok przynosowych:
1) grzybniakiem określa się masy grzybicze w jamach zatok przynosowych przyjmujące postać guza;
2) jest to najczęściej spotykana postać grzybiczego zakażenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych u osób, u których nie stwierdza się zaburzeń układu immunologicznego;
3) grzybniak ma przebieg łagodny, jednak u chorego z upośledzeniem odporności może przybrać formę grzybicy inwazyjnej;
4) grzybniaki częściej występują u chorych leczonych stomatologicznie, u których doszło do przemieszczenia do światła zatoki szczękowej pasty zawierającej tlenek cynku;
5) w obrazie TK u chorych z grzybiakiem zazwyczaj stwierdza się liczne, różnej wielkości ogniska hiperdensyjne imitujące fragment metalu lub ciało obce bądź przemieszczony do zatoki materiał stomatologiczny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 104

Przyczyną inwazyjnego grzybiczego zapalenia zatok przynosowych u pacjentów z wtórnymi niedoborami odporności mogą być:
1) nieprawidłowo kontrolowana cukrzyca typu 1;
2) hemochromatoza;
3) anemia aplastyczna;
4) stan po przeszczepach narządowych;
5) chłoniaki i białaczki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 105

Lekami przeciwwskazanymi w astmie aspirynowej są:
1) paracetamol;
2) pochodne kwasu propionowego;
3) salicylamid;
4) pochodne kwasu octowego;
5) pochodne kwasu fenamowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 106

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuropatii słuchowej:

Pytanie 107

Z niżej przedstawionej listy substancji wskaż te, które nie wykazują działania ototoksycznego:
1) ołów;
2) miedź;
3) arsen;
4) dwutlenek węgla (CO2);
5) tlenek węgla (CO);
6) dwutlenek siarki;
7) toluen;
8) styren;
9) trichloroetylen;
10) benzen;
11) alkohol.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 108

Do czynników ryzyka wystąpienia polekowych uszkodzeń ucha wewnętrznego należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Pytanie 109

Do lekarza otolaryngologa zgłosiła się 53-letnia chora, z powodu napadowych układowych zawrotów głowy o typie wirowania. Chora podawała, że napady są krótkotrwałe i występują głównie wieczorem w trakcie kładzenia się do łóżka. Podała również, że od 10 lat cierpi na obustronny niedosłuch i szumy uszne. Po przeprowadzeniu standardowego badania otolaryngologicznego zawierającego ocenę uszu, nosa, gardła i krtani specjalista otolaryngolog powinien przede wszystkim wykonać:

Pytanie 110

Wskaż przyczynę występowania szumów usznych o charakterze pulsującym:

Pytanie 111

Odtworzenie światła przewodu słuchowego zewnętrznego (kanaloplastyka) w przypadku występowania wyrośli kostnych jest wskazane w przypadku występowania:

Pytanie 112

Niezbędnym warunkiem do skutecznej operacji czynnościowej w atrezji usznej nie jest:

Pytanie 113

Stapedotomia to zabieg wykonywany w przypadku występowania otosklerozy, należy do zabiegów operacyjnych, w których wymagana jest wysoka precyzja. Której z wymienionych procedur nie zalicza się do etapów stapedotomii?

Pytanie 114

Jednym z elementów stapedotomii jest przygotowanie, przy pomocy frezy diamentowej lub lasera, otworu w okienku owalnym. Jakiej średnicy powinna być protezka, aby funkcjonowanie odtworzonego łańcucha kosteczek po operacji było optymalne?

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu Williamsa:

Pytanie 116

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obwodowej lokalizacji uszkodzenia układu przedsionkowego:
1) świadczy o nim oczopląs niezborny;
2) w próbie mijania lub zbaczania występuje odchylenie kończyny w stronę uszkodzonego ucha;
3) przy znacznym uszkodzeniu błędnika oczopląs położeniowy może nie wygasać;
4) oczopląs nasila się przy otwartych oczach;
5) można go stwierdzić wyłącznie po wykonaniu badania ENG lub VNG przez stwierdzenie przewagi kierunkowej zdrowego błędnika.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 117

Nerwiaki (neurilemmoma i schwannoma) i nerwiakowłókniaki (neurofibroma):
1) należą do jednych z najzłośliwszych guzów czaszki i szyi;
2) występują wyłącznie w obrębie piramidy kości skroniowych;
3) nie podlegają zezłośliwieniu;
4) rozwijają się wyłącznie na przebiegu nerwów czaszkowych i opuszki żyły szyjnej;
5) posiadają charakterystyczną dla swojej struktury torebkę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 118

Mięśnie unoszące krtań to mięśnie nadgnykowe. Należą do nich:
1) mięsień dwubrzuścowy;
2) mięśnie mostkowo-gnykowe;
3) mięsień żuchwowo-gnykowy;
4) mięsień pierścienno-nalewkowy tylny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 119

Przeciwwskazaniem do usunięcia migdałka gardłowego w wieku dziecięcym są:
1) ograniczenie drożności części nosowej gardła mniej niż 70%;
2) podejrzenie zaburzeń krzepnięcia;
3) podśluzówkowy rozszczep podniebienia;
4) wady zgryzu;
5) wiek dziecka poniżej 5. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 120

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania masywu szczękowo- sitowego typu Le Fort II:
1) jest określane jako 'złamanie piramidy nosa';
2) linia złamania przebiega powyżej wyrostków zębodołowych szczęk, przez kości podniebienne i przegrodę nosa;
3) powstaje na skutek urazu działającego od góry i przodu ku dołowi i tyłowi na środkową część masywu szczęk;
4) jednym z objawów jest hipoteloryzm - zmniejszenie odległości między źrenicami;
5) powstaje na skutek urazu od przodu ku tyłowi na poziomie nasady nosa i kości czołowej.
Prawidłowa odpowiedź to: