Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Otorynolaryngologia / wiosna 2010
120 pytań
Pytanie 1
Do czynników ryzyka wystąpienia objawów ototoksyczności leków można zaliczyć:
1) niewydolność nerek;
2) jednoczesne stosowanie dwóch leków potencjalnie ototoksycznych;
3) istniejące wcześniej odbiorcze upośledzenie słuchu bez względu na jego przyczynę;
4) wiek chorych > 65 r.ż., noworodki oraz małe dzieci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Objaw przetokowy Henneberta występuje w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż zdanie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskazaniem do zastosowania aparatów typu BAHA nie jest:
1) uporczywy szum uszny nie ustępujący po leczeniu farmakologicznym;
2) stany po urazach z rozległą destrukcją;
3) przewlekłe zapalenia ucha środkowego z uporczywie nawracającymi wyciekami;
4) jednostronny niedosłuch zmysłowo-nerwowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Powstanie kieszonki retrakcyjnej związane jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wystąpienie niedowładu lub porażenia nerwu twarzowego w przebiegu przewlekłego perlakowegozapalenia ucha środkowego jest bezwzględnym wskazaniem do :
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Rozstrzygające znaczenie w procesie podejmowania decyzji o leczeniu operacyjnym u chorych z przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do usznopochodnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (meningitis otogenes) może dochodzić w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Zapalenie części skalistej kości skroniowej (petrositis)z wytworzeniem ropnia nadtwardówkowego szczytu piramidy charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Do wczesnych powikłań złamań kości skroniowej nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Złamanie poprzeczne kości skroniowej charakteryzuje się następującymi objawami:
1) odbiorcze upośledzenie słuchu, często całkowita głuchota;
2) zawroty głowy z oczopląsem samoistnym;
3) porażenie nerwu twarzowego w ok. 50% przypadków;
4) krwiak jamy bębenkowej w ok. 20% przypadków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
W tympanoplastyce typu I wg Wullsteina:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W stosunku do przetoki przychłonkowej nieprawdziwe jest stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Dla potwierdzenia choroby Meniere’a jakie badanie z przedstawionych poniżej należałoby uznać za najbardziej użyteczne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Podczas rozrostu kłębczaka szyjno-bębenkowego (chemodectoma) objawem spodziewanym nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
W etiologii zawrotu szyjnego należy wziąć pod uwagę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Gruźlicze zapalenie ucha:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Habituacja przedsionkowa to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Uszkodzenie ucha wewnętrznego aminoglikozydami charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Najczęściej występującym nowotworami łagodnym masywu szczękowego-sitowego są:
1) brodawczak; 5) tłuszczak;
2) kostniak; 6) chrzęstniak;
3) gruczolak; 7) naczyniakowłókniak młodzieńczy.
4) dysplazja włóknista;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Które objawy są najbardziej charakterystyczne dla obrazu klinicznego brodawczaka odwróconego?
1) jednostronne upośledzenie drożności nosa;
2) krwawienie z nosa;
3) obecność jednostronnych, polipowatych zmian w jamie nosa;
4) spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła;
5) ból głowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Charakterystyczny obraz brodawczaka odwróconego w TK to:
1) jednostronne zacienienie zatok i/lub jamy nosa;
2) zniszczenie przyśrodkowej ściany zatoki szczękowej przez ucisk;
3) obustronne pogrubienie błony śluzowej w zatokach;
4) destrukcja kości oczodołu;
5) poziom płynu w zatoce czołowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wynik badania histopatologicznego usuniętego polipa z jamy nosa: brodawczak odwrócony. Jak należy postąpić?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Metodami chirurgicznego leczenia brodawczaka odwróconego są:
1) usunięciu guza przez jamę nosa;
2) endoskopowa maksilektomia przyśrodkowa z usunięciem zmienionej kości;
3) maksilektomia przyśrodkowa z dojścia zewnętrznego;
4) odparowanie brodawczaka laserem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Nowotwory złośliwe w obrębie masywu szczękowego-sitowego najczęściej rozwijają się w:
1) błędniku sitowym; 4) zatoce klinowej;
2) zatoce czołowej; 5) zatoce szczękowej.
3) jamie nosa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Linia Ohngrena dzieli masyw szczękowo-sitowy:
1) na część tylno-górną; 3) na część górną, środkową i dolną.
2) na część przednio-dolną;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Gorsze rokowanie mają nowotwory złośliwe masywu sitowo-szczękowego rozwijające się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Jaką drogą może się szerzyć nowotwór do oczodołu?
1) z komórek sitowych poprzez blaszkę oczodołową kości sitowej (lamina papyracea);
2) z zatoki szczękowej poprzez dolną ścianę oczodołu;
3) naturalnymi szczelinami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Bezwzględnymi wskazaniami do usunięcia zawartości oczodołu są:
1) naciekanie mięśni okoruchowych;
2) naciekanie nerwu wzrokowego;
3) naciekanie tylnych komórek sitowych;
4) naciekanie szczytu oczodołu;
5) zniszczenie kości oczodołu z naciekaniem okostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Które z objawów są charakterystyczne dla raka dolnej ściany szczęki?
1) bóle i chwianie się zębów;
2) zaczerwienienie i obrzęk wyrostka zębodołowego;
3) owrzodzenia błony śluzowej wyrostka zębodołowego;
4) widoczne masy guza od strony jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Za nieoperacyjny uważa się guz masywu szczękowo-sitowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
54-letni mężczyzna, od 25 lat pracujący przy produkcji wyrobów skórzanych, zgłosił następujące dolegliwości: trudności w oddychaniu przez nos, wyciek z nosa treści ropnej, cuchnącej, obrzęk policzka prawego, ból w tej okolicy. Jak należy postąpić?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
U chorego stwierdzono: asymetryczne ustawienie gałek ocznych (przemieszczenie prawej gałki ku górze i bocznie), niewielki obrzęk powieki dolnej, podwójne widzenie. Jakie badania należy wykonać?
1) badanie endoskopowe jam nosa; 4) rtg zatok;
2) badanie neurologiczne; 5) TK zatok.
3) badanie okulistyczne;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Powiększenie węzłów chłonnych przedkrtaniowych może być pierwszym objawem raka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Istotą laryngektomii częściowej czołowej jest wycięcie (wraz z nowotworem):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Zaawansowanie T1a raka głośni oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Wznowa raka w tracheostomie to najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Selektywna operacja węzłowa wykonywana jednoczasowo z częściową laryngektomią pionową to wycięcie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zewnętrzne ograniczenie krtani (dla celów klasyfikacji TNM) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Zaawansowanie regionalne N3 w raku krtani oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Zaawansowanie T3 raka głośni oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
W celu wizualizacji raka struny głosowej szerzącego się do kieszonki krtaniowej należy podczas endoskopowej chordektomii laserowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Które stwierdzenia dotyczące przewlekłego zapalenia ucha środkowego są prawdziwe?
1) przed operacją przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego staramy się uzyskać suche ucho leczeniem zachowawczym;
2) zamknięcie perforacji przednich kwadrantów błony bębenkowej jest łatwiejsze niż perforacji kwadrantów tylnych;
3) osykuloplastykę można wykonać jednoetapowo wraz z myringoplastyką lub w drugim etapie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Przepuklina oponowa w uchu środkowym jest następstwem:
1) wrodzonego ubytku kości podstawy czaszki;
2) ubytku kości spowodowanego przez perlaka;
3) ubytku kości spowodowanego przez chirurga podczas operacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Które stwierdzenia dotyczące myringoplastyki są prawdziwe?
1) najczęściej do myringoplastyki stosowana jest powięź lub ochrzęstna;
2) do myringoplastyki stosowane są 3 dojścia: wewnątrzprzewodowe, wewnątrzuszne i zamałżowinowe;
3) do wykonania myringoplastyki niezbędne jest znieczulenie ogólne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Które stwierdzenia dotyczące osykuloplastyki są prawdziwe?
1) wynik słuchowy osykuloplastyki w uchu bez strzemiączka jest lepszy niż w uchu z zachowanym strzemiączkiem;
2) osykuloplastyka jest to rekonstrukcja uszkodzonego łańcucha kosteczek;
3) do osykuloplastyki można wykorzystać własne kosteczki chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Które stwierdzenia dotyczące myringoplastyki są prawdziwe?
1) najczęściej używanym materiałem do myringoplastyki jest ściana żyły;
2) gdy podczas myringoplastyki przednia ściana przewodu zasłania przedni brzeg perforacji konieczna jest kanaloplastyka;
3) perforację błony bębenkowej zamyka się metodą podłożenia lub nałożenia przeszczepu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Które stwierdzenia dotyczące błony bębenkowej są prawdziwe?
1) kieszonka retrakcyjna w błonie bębenkowej jest wynikiem upośledzonej drożności trąbki słuchowej;
2) każde ucho z kieszonką retrakcyjną wymaga operacji;
3) wziernik Siegla umożliwia ocenę ruchomości błony bębenkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Które stwierdzenia dotyczące otosklerozy są prawdziwe?
1) operację w otosklerozie można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym;
2) do ustalenia rozpoznania otosklerozy niezbędne jest badanie tomografii komputerowej;
3) powikłaniem operacji otosklerozy może być głuchota i nawracające zawroty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Które stwierdzenia dotyczące otosklerozy są prawdziwe?
1) do rozpoznania otosklerozy niezbędne jest badanie potencjałów słuchowych pnia mózgu;
2) po stapedotomii u większości chorych ustępują lub znacznie zmniejszają się szumy uszne;
3) otoskleroza ślimakowa objawia się niedosłuchem mieszanym z dużym komponentem odbiorczym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Unerwienie czuciowe ucha wewnętrznego pochodzi z:
1) nerwu trójdzielnego; 3) nerwu twarzowego;
2) splotu szyjnego; 4) nerwu błędnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Które stwierdzenia dotyczące operacji ucha są prawdziwe?
1) większość perforacji pourazowych błony bębenkowej zamyka się samoistnie w ciągu 1-3 miesięcy;
2) zamknięcie ubytku błony bębenkowej nie poprawia słuchu;
3) meatoplastyka jest to poszerzenie wejścia do jamy po operacji otwartej ucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Które stwierdzenia dotyczące operacji ucha są prawdziwe?
1) szeroka meatoplastyka ułatwia samooczyszczanie po otwartej operacji ucha;
2) kanaloplastyka jest to poszerzenie przewodu słuchowego wewnętrznego;
3) korzyścią myringoplastyki jest ustąpienie wycieku z ucha i poprawa słuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Powikłaniem operacji przewlekłego zapalenia ucha środkowego mogą być:
1) pogorszenie słuchu; 2) zawroty głowy; 3) porażenie nerwu VII.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Znakami topograficznymi nerwu VII w uchu są:
1) kanał półkolisty boczny; 3) ścięgno mięśnia napinacza błony
2) odnoga krótka kowadełka; bębenkowej i wyrostek soczewkowaty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Najlepszym badaniem radiologicznym w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
U 70-letniego pacjenta z narastającą od 3 m-cy dysfagią, utratą wagi ponad 10 kg w tym czasie i chrypką od ponad 1 m-ca, w badaniu klinicznym z następową endoskopią i biopsją potwierdzono rozpoznanie raka krtaniowej części gardła (Ca planoepitheliale G2/G3), zlokalizowanego w prawym zachyłku gruszkowatym, z przejściem na ok. zapierścienną i unieruchomieniem prawej połowy krtani. Badanie TK szyi i kl. piersiowej ujawniło na szyi po str. prawej dwa węzły 25 i 30 mm, a po str. lewej jeden węzeł 30 mm średnicy, oraz masę guza w dolnej części gardła o średnicy do 40 mm, nie naciekającego struktur poza gardłem, ani niszczęcego chrząstek krtani. Ponadto w TK kl. piersiowej znaleziono w obrębie górnego śródpiersia trzy węzły chłonne odpowiadające przerzutom (25, 25, 30 mm). Jak należy określić klasyfikację zaawansowania klinicznego raka w tym przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
W leczeniu raka krtaniowej części gardła (zachyłka gruszkowatego) w stopniu zaawansowania klinicznego T3 N1 M0, poprawne są następujące stwierdzenia:
1) leczenie chirurgiczne obejmuje usunięcie części gardła dolnego i całkowitą laryngektomię, w jednym bloku z zmodyfikowaną operacją radykalną węzłów chłonnych szyi (MRND), bądź RND;
2) standardem postępowania w zaawansowaniu klinicznym T3 N1 M0 raka krtaniowej części gardła jest leczenie skojarzone - chirurgia (jak w p-cie 1) + następowa radioterapia;
3) według aktualnych badań wycięcie chirurgiczne (jak w p-cie 1) i radykalna radioterapia techniką 3M, dają porównywalne wyniki 3-letnich wyleczeń (przeżycia bez cech wznowy);
4) stwierdzenie w preparacie operacyjnym braku marginesu (naciek w linii odcięcia preparatu), czy pozatorebkowego szerzenia się przerzutu węzłowego jest wskazaniem do włączenia chemioterapii, obok uzupełniającej radioterapii;
5) operacja monoblokowa w opisanym tu zaawansowaniu klinicznym nie wymaga na ogół tożstronnego usunięcia płata tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
44-letni mężczyzna zgłasza się zaniepokojony guzem na szyi po str. lewej, który zauważył przed 6 tygodniami, a ostatnio uczuciem „zatkania” ucha po tej samej stronie. W badaniu przedmiotowym przewodzeniowy niedosłuch, pogrubienie i unieruchomienie prawej błony bębenkowej, a w endoskopii nosowej części gardła rozpulchnienie i niewielka asymetria (naddatek w prawym zachyłku Rosenmüllera). W wykonanym badaniu USG i TK szyi cechy przerzutu o maksymalnym wymiarze ok. 50 mm w II regionie węzłów chłonnych szyi po stronie prawej, co zgodne było z wcześniejszą oceną palpacyjną słabo ruchomego guza. Wynik biopsji z nosogardła i BAC z węzła - Carcinoma planoepitheliale-nasopharyngeal type (G3). Pozostały wywiad i badania bez istotnych elementów.
Optymalną metodą leczenia w tym przypadku będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
40-letni mężczyzna zgłasza się do otolaryngologa z powodu niebolesnego guza (ca 40 mm) poniżej kąta żuchwy, powiększającego się wolno od ponad 3 miesięcy, nie podając innych dolegliwości w wywiadzie. Pacjent pali od ponad 20 lat, nie przyznaje się do nadużywania alkoholu, ale w relacji rodziny często nadużywa alkoholu. Jedynym istotnym odchyleniem w przedmiotowym badaniu ORL jest przewlekłe przerostowe zapalenie błony śluzowej gardła, o miernym nasileniu. W USG owalny guz z przestrzenią płynową i grubą torebką. W BAC zaaspirowano z centrum guza ok. 5 cm mętnego płynu, w którym znaleziono jedynie granulocyty wielojądrzaste i kryształy cholesterolu. Doprowadziło to do znacznej redukcji masy guza stwierdzanego w badaniu. Kolejnymi krokami diagnostycznymi i terapeutycznymi w tym przypadku winny być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
75-letni mężczyzna, z cechami POChP o miernym nasileniu, zgłasza się z objawami dysfagii i okresowej otalgii po stronie prawej od ponad 2 m-cy. W wywiadzie gruźlica płuc leczona przed przeszło 30 laty. Pali od ponad 50 lat. Nie nadużywa alkoholu.
W badaniu przedmiotowym w okolicy zatrzonowcowej i w szczelinie językowo-migdałkowej bolesne owrzodzenie ca 30 mm. Bez szczękościsku. W badaniu TK potwierdza się podejrzenie naciekania kości przyśrodkowego kąta żuchwy na niewielkiej przestrzeni. Klinicznie, w badaniu USG i TK szyi, bez cech przerzutów do węzłów regionalnych. W pozostałych badaniach, poza zmianami w płucach interpretowanymi jako zwłóknienia i zwapnienia po przebytej gruźlicy - bez istotnych zmian. Które ze stwierdzeń w tym przypadku należy uznać za prawdziwe i prawidłowe?
1) przypadek należy kwalifikować jako T2 N0 M0, jeśli weryfikacja histopatologiczna owrzodzenia potwierdzi podejrzenie raka;
2) przypadek należy kwalifikować jako T4 No M0, jeśli biopsja z owrzodzenia potwierdzi rozpoznanie raka;
3) z uwagi na wiek chorego, postępowaniem z wyboru w tym przypadku jest radykalna radioterapia w połączeniu z chemioterapią;
4) postępowaniem z wyboru jest radykalne leczenie chirurgiczne z następową radioterapią;
5) w przypadku leczenia chirurgicznego obowiązuje w tym przypadku elektywne usunięcie węzłów chłonnych szyi, regionu I, II i III.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Dysfagia jest objawem mogącym świadczyć o rozwoju raka w obrębie gardła, bądź przełyku, ale wymaga różnicowania z szeregiem innych, nie nowotworowych schorzeń w zakresie ORL. Wskaż zestaw odpowiedzi, w którym wszystkie stwierdzenia są prawdziwe:
1) dysfagia i odynofagia to synonimy;
2) uchyłek gardłowo-przełykowy (Zenkera) jest częstą przyczyną dysfagii u osób starych;
3) jeśli klasyczne badanie przedmiotowe, wykonane w poradni ORL nie wnosi istotnych rozstrzygnięć, kolejnym krokiem diagnostycznym w przypadku dysfagii utrzymującej się powyżej 2-3 tyg., winno być wykonanie endoskopii gardła i przełyku;
4) u kobiet z okresowo pojawiającą się dysfagią najczęstszą przyczyną jest metaplazja przełyku (zespół Barreta);
5) rak krtaniowej części gardła, unieruchamiający połowę krtani i manifestujący się dysfonią, klasyfikowany jest jako T3, bądź T4 zaawansowania miejscowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż, które ze zdań dotyczących raka jamy ustnej są prawdziwe:
1) najczęstszą lokalizacją (według klasyfikacji TNM) jest rak wargi górnej;
2) najczęstszą lokalizacją jest (według klasyfikacji TNM) rak wargi dolnej;
3) najczęstszym typem histopatologicznym jest Carcinoma planoepitheliale;
4) w przypadkach raka jamy ustnej T2-T4, N0, M0 z reguły wykonujemy operację elektywną węzłów chłonnych szyi regionów I, II i III;
5) w przypadkach raka jamy ustnej T2-T4, N0, M0 z reguły wykonujemy operację elektywną węzłów chłonnych szyi regionów II, III, IV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Otalgia - częsty objaw w przebiegu raka jamy ustnej i gardła - jest wynikiem ścisłego związku włókien czuciowych, rejestrujących ból w miejscu nowotworu i włókien czuciowych w obrębie ucha. Wskaż, które z wymienionych połączeń nerwów mogą być odpowiedzialne za powstanie otalgii?
1) nerw językowy i nerw uszno-skroniowy;
2) nerw podjęzykowy i jego gałąź zauszna;
3) nerw językowo-gardłowy i nerw bębenkowy;
4) nerw błędny i jego gałąź uszna;
5) nerw twarzowy i struna bębenkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
W przypadku guza języka o średnicy < 20 mm, zlokalizowanego na brzegu, w 1/2 przedniej po stronie lewej, gdzie w biopsji otwartej uzyskano wynik Carcinoma planoepitheliale G3, a biopsja cienkoigłowa pojedynczego węzła podejrzanego o przerzut (śr. ca 15 mm) w okolicy kąta żuchwy po stronie prawej potwierdziła obecność przerzutu w tym węźle i pozostałe badania diagnostyczne nie wskazują na obecność przerzutów odległych, prawidłowa klasyfikacja TNM tego przypadku to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
W przypadku guza języka o średnicy < 20 mm, zlokalizowanego na brzegu, w 1/2 przedniej po stronie lewej, gdzie w biopsji otwartej uzyskano wynik Carcinoma planoepitheliale G3, a biopsja cienkoigłowa pojedynczego węzła podejrzanego o przerzut (śr. ca 15 mm) w okolicy kąta żuchwy po stronie prawej potwierdziła obecność przerzutu w tym węźle, optymalnym postępowaniem terapeutycznym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
W przypadku przerzutów raka płaskonabłonkowego ograniczonych do I regionu węzłów chłonnych szyi, najczęstszą lokalizacją pierwotnego ogniska nowotworowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia operacyjnego zaburzeń oddychania podczas snu:
1) w skrajnych przypadkach, kiedy spadki saturacji podczas bezdechów stanowią zagrożenie dla życia wykonuje się tracheotomię;
2) tracheotomia to najbardziej skuteczna metoda leczenia operacyjnego zaburzeń oddychania podczas snu o typie obturacyjnym;
3) tracheotomia jest metodą leczenie zarówno bezdechów obturacyjnych jak i centralnych;
4) częścią zabiegu uvulopalatopharyngoplastyki (UPPP) jest usunięcie migdałka gardłowego;
5) redukcja objętości nasady języka nie jest metodą leczenia bezdechów obturacyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
W fazie bezdechu obturacyjnego dochodzi do pewnych charakterystycznych objawów. Które z podanych poniżej są prawdziwe?
1) wzrostu saturacji krwi tętniczej tlenem;
2) zwolnienia czynności serca;
3) przyspieszenia czynności serca;
4) chrapania;
5) w badaniu polisomnograficznym rejestruje się ruchy klatki piersiowej i brzucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Które z podanych poniżej są prawdziwe w odniesieniu do polisomnografii?
1) jest badaniem przesiewowym;
2) pozwala na zróżnicowanie postaci obturacyjnej i centralnej zespołu snu z bezdechami;
3) jest badaniem inwazyjnym;
4) wyłącznie na jej podstawie można zdiagnozować zaburzenia oddychania podczas snu;
5) częścią badania jest pulsoksymetria.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Dla obrazu klinicznego OBPS (obturacyjne bezdechy podczas snu) u osoby dorosłej charakterystyczne są:
1) otyłość;
2) nadmierna senność w ciągu dnia;
3) jednakowa częstość występowania u kobiet i mężczyzn;
4) oddychanie przez usta podczas czuwania;
5) zaburzenia struktury snu w badaniu PSG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Dla obrazu klinicznego OBPS (obturacyjne bezdechy podczas snu) u dziecka charakterystyczne jest:
1) otyłość;
2) nadmierna senność w ciągu dnia;
3) podobna częstość występowania u chłopców i dziewczynek;
4) oddychanie przez usta podczas czuwania;
5) przerost układu chłonnego gardła środkowego i górnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Zakażenie drożdżakowe jamy ustnej:
1) może być następstwem długotrwałego stosowania antybiotyków;
2) może występować u chorych z cukrzycą i zaburzeniami immunologicznymi;
3) jest następstwem palenia tytoniu i nadużywania alkoholu;
4) jest następstwem nieprawidłowej higieny jamy ustnej;
5) jest podstawowym objawem w AIDS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Angina lacunaris to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Jeśli penicylina nie przynosi szybkiego spadku gorączki u chorego z zapaleniem migdałków podniebiennych to prawdopodobnie cierpi on na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Kobieta w 28 tygodniu ciąży ma objawy zapalenia gardła, katar i suchy kaszel. W leczeniu zastosuję:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Które stwierdzenia są prawidłowe w przypadku leczenia anginy paciorkowcowej?
1) zalecany czas leczenia wynosi 10 dni z wyjątkiem azytromycyny;
2) nie należy stosować amoksycyliny ze względu na ryzyko selekcji oporności wśród Streptococcus pneumoniae oraz wpływ na fizjologiczną mikroflorę jamy nosowo-gardłowej;
3) makrolidy są lekami II rzutu;
4) makrolidy są wskazane u chorych z alergią na penicyliny i cefalosporyny;
5) Nie należy stosować fluorochinolonów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Bakterie patogenne kolonizujące nosogardło to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Antybiotyki, które mają zastosowanie w leczeniu anginy paciorkowcowej to:
1) trimetoprim z sulfametoksazolem; 6) tetracykliny;
2) penicylina fenoksymetylowa; 7) fluorochinolony;
3) makrolidy; 8) metronidazol;
4) amoksycylina z kwasem klawulanowym; 9) dalacin;
5) cefaklor; 10) amikacyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
U chorych z nadwrażliwością na penicyliny i cefalosporyny w leczeniu anginy paciorkowcowej nie znajdują zastosowania:
1) fluorochinolony; 4) trimetoprim z sulfametoksazolem;
2) tetracykliny; 5) wszystkie wymienione leki.
3) makrolidy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Choroba Behçeta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Chory lat 20 skarży się na złe samopoczucie i jednostronny, niezbyt nasilony ból gardła przy połykaniu. Nie gorączkuje. Po tej samej stronie są obecne powiększone, bolesne węzły chłonne. Wziernikowo na jednym migdałku w jego górnym biegunie znajduje się głębokie, niekrwawiące owrzodzenie pokryte brudnoszarym nalotem. W wymazie występuje Bacillus fusiformis, Spirochaeta denticolata. Obraz kliniczny jest charakterystyczny dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Test Cottle'a służy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące szpitalnego zapalenia zatok przynosowych:
1) występuje często u osób po transplantacji serca i szpiku;
2) wśród czynników etiologicznych wymienia się głównie Klebsiella pneumonie, Proteus mirabilis, Serratia marcescens i Pseudomonas aeruginosa;
3) w etiologii dominującą rolę odgrywają beztlenowe ziarenkowce Gram-dodatnie Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp. Wydaje się, że zdecydowanie mniejsze znaczenie mają bakterie tlenowe;
4) najczęściej dotyczy osób po rozległych zabiegach w zakresie głowy i szyi poddanych uprzednio radiochemioterapii;
5) uważa się, że intubacja przez nos sprzyja wystąpieniu szpitalnego zapalenia zatok przynosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Do najważniejszych odmienności przemiany kwasu arachidonowego stwierdzanych w zespole nadwrażliwości na NLPZ należą:
1) zmniejszona produkcja PGE2;
2) zwiększone spoczynkowe i indukowane powstawanie leukotrienów cysteinylowych(Cys-LT) czyli LTC4, LTD4, LTE4;
3) zwiększona produkcja PGE2;
4) spadek aktywności fosfolipazy A2;
5) większa ekspresja receptorów dla leukotrienów cysteinylowych(Cys-LT).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wybierz twierdzenia prawdziwe dotyczące mikrochirurgii wewnątrznosowej zatok przynosowych:
1) operacja zachyłka czołowego według Drafa - typ I obejmuje resekcję części pionowej wyrostka haczykowatego oraz całkowite otwarcie komórek grobli nosa i jeśli występują usunięcie komórek czołowych blokujących ujście zatoki czołowej;
2) najczęstszym powikłaniem ciężkim jest krwotok wymagający przetoczenia krwi;
3) współcześnie poza postępowaniem diagnostycznym w przypadkach, w których podejrzewa się rozrost nowotworowy nie ma wskazań do wykonywania operacji Caldwella-Luca, należy stosować techniki mikrochirurgiczne;
4) odsetek powikłań, towarzyszący mikrochirurgii wewnątrznosowej, jest o około 60% mniejszy od odsetka powikłań występujących w klasycznej chirurgii zatok przynosowych;
5) wśród najważniejszych czynników ryzyka powstania powikłań mikrochirurgii wewnątrznosowej należy wymienić: duży stopień zaawansowania zmian zapalnych, masywne krwawienie śródoperacyjne i brak doświadczenia chirurga.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Grzybicze zapalenia zatok przynosowych (ZZP) dzielimy na inwazyjne i nieinwazyjne:
1) kryterium podziału stanowi obecność lub wykluczenie naciekania przez grzyby tkanek (bł. śluzowej, tkanki kostnej i naczyń) potwierdzone badaniem histopatologicznym;
2) kryterium podziału stanowi występowanie objawów ogólnych (np. gorączka, dreszcze);
3) nieinwazyjne zapalenia to: powierzchowne grzybiczne ZZP, grzybniak i alergiczne grzybicze ZZP;
4) inwazyjne zapalenia to: przewlekłe grzybicze inwazyjne ZZP i ostre piorunujące grzybicze ZZP;
5) przewlekłe inwazyjne grzybicze ZZP rozwija się jako guz naciekający okoliczne tkanki;
6) w ostrym, piorunującym, grzybiczym ZZP pierwszym objawem może być gorączka, nieustępująca pod wpływem antybiotykoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące ziarniniakowatości Wegenera:
1) przyczyną choroby są zaburzenia immunologiczne prowadzące do tworzenia się kompleksów immunologicznych i odkładania się ich ścianach naczyń - głównie endothelium;
2) odkładanie się kompleksów immunologicznych w ścianach naczyń prowadzi do wtórnego procesu zapalnego typu vasculitis bez zwężenia światła naczyń oraz martwicy;
3) na początku przebiegu ziarniniakowatości Wegenera zmiany powstają głównie w górnych i dolnych drogach oddechowych;
4) choroba rozpoczyna się przybierając charakter szybkiego, opornego na leczenie, coraz rozleglejszego procesu zapalnego błony śluzowej dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące ziarniniakowatości Wegnera:
1) charakterystyczna jest triada objawów: oporny na terapię nieżyt nosa, guzowate zmiany w płucach, narastające objawy niewydolności nerek;
2) testem specyficznym dla ziarniniakowatości Wegenera jest wykrycie przeciwciał przeciwko cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych;
3) czułość testu zarówno w postaci aktywnej jak i nieaktywnej oceniana jest na 80-90%;
4) obecność przeciwciał c-ANCA uznaje się za bardziej czuły wskaźnik tego zespołu chorobowego, obecność przeciwciał p-ANCA stwierdza się także w innych stanach chorobowych związanych z poliarteritis.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące powikłań zapalenia zatok przynosowych:
1) Periorbital cellulitis oznacza stan zapalny tkanek miękkich wokół oczodołu;
2) zapalenie tkanek miękkich oczodołu powoduje przekrwienie tkanek miękkich oczodołu nie powodując zaburzeń ruchomości gałki ocznej;
3) ropień oczodołu powoduje wytrzeszcz gałki ocznej z jej unieruchomieniem i opadnięciem powieki, przekrwieniem tkanek, zagrożeniem uszkodzenia wzroku;
4) przy umiejscowieniu ropnia w szczycie oczodołu występuje tzw. zespół szczytu oczodołu, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwów czaszkowych przechodzących przez szczelinę oczodołową górną i kanał nerwu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Prawdziwe są stwierdzenia dotyczące powikłań zapalenia zatok przynosowych:
1) jednym z czynników ich powstania jest narastająca oporność na antybiotyki lub całe ich grupy;
2) do przejścia zakażenia najczęściej dochodzi wskutek zakrzepowego zapalenia naczyń żylnych;
3) przejście zakażenia u dzieci jest szczególnie łatwe ze względu na warunki anatomiczne w obrębie twarzoczaszki;
4) naczynia żylne prowadzące krew do oczodołu posiadają liczne zastawki co sprzyja szerzeniu się zakażenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wiotkość krtani jest najczęstszą wadą wrodzoną krtani (1), jej przyczyna leży w nieprawidłowej przemianie wapnia (2) i dotyczy zwłaszcza chrząstki tarczowatej (3).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Krwiopochodną gruźlicę krtani cechuje lokalizacja zmian w pierwszej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Laryngocele to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
U 5-letniego dziecka w przebiegu infekcji wirusowej pojawił się suchy, szczekający kaszel, świst krtaniowy, duszność, chrypka. W badaniu laryngoskopowym stwierdza się zaczerwienienie fałdów głosowych, bladoczerwone fałdy błony śluzowej okolicy podgłośniowej. Podaj prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Stanem przedrakowym krtani nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Nieprawdą jest, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Etiologia brodawczaków krtani związana jest z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Przyczyną ostrego zapalenia stawu pierścienno-nalewkowego może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
GERD ma znaczenie w etiologii następującego przewlekłego schorzenia krtani:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Guzki głosowe powstają w wyniku przeciążeń głosowych (1), tworzą się na 1/3 tylnej fałdów głosowych (2) i są zlokalizowane zawsze nad brzegiem wolnym fałdu głosowego (3). W obrazie histopatologicznym zmiany, pod postacią akumulacji fibronektyny i odkładania amyloidu, są zlokalizowane w warstwie pośredniej blaszki właściwej błony śluzowej(4).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Które ze stwierdzeń są prawdziwe dla badania wyrównania głośności?
1) oznacza nadmierne odczuwanie zwiększenia natężenia dźwięku po stronie chorej w porównaniu do strony prawej;
2) o obecności objawu wyrównania głośności może świadczyć mały poniżej 60 dB próg odruchu z mięśnia strzemiączkowego;
3) wynik próby można przedstawić w postaci „drabinki” na blankiecie audiogramu łącząc dla danej częstotliwości punkty odpowiadające natężeniom jednakowej głośności;
4) jest to nieproporcjonalnie duży przyrost głośności dźwięku dla bodźców o natężeniach poniżej progu słyszenia;
5) warunkiem jej wykonania jest, aby różnica progu słuchu między uszami wynosiła nie więcej niż 30 dB.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Które ze zdań dotyczących topodiagnostyki uszkodzeń słuchu są prawdziwe?
1) dokładność testu Schirmera za pomocą paska bibuły w celu oceny wydzielania łez w jednostce czasu jest bardzo wysoka i wynosi 90%;
2) testy słuchowe i narządu równowagi mają szczególne zastosowanie w przypadku patologii nerwu VIII na poziomie okolicy kąta mostowo-móżdżkowego;
3) brak funkcji gruczołu łzowego związany jest ze struną bębenkową;
4) przyjmuje się, że poczucie metalicznego smaku uzyskujemy przy stymulacji o natężeniu około 30 µV;
5) atrofia brodawek występuje zwykle 5-10 dni po uszkodzeniu struny bębenkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Które ze zdań charakteryzują głuchotę wrodzoną?
1) uważa się, że ok. 50-60% głuchot u noworodków uwarunkowanych jest genetycznie, a pozostałe czynnikami pozagenetycznymi;
2) niedosłuch odbiorczy stwierdza się u 50% noworodków z wrodzoną toksoplazmozą;
3) świnka jest najpowszechniejszą przyczyną głębokiego obustronnego niedosłuchu u ok. 30% populacji;
4) infekcje takie jak (Toxoplasmosis, Rubella, Herpes) w czasie pierwszych 16 tygodni ciąży mogą być przyczyną wrodzonego niedosłuchu odbiorczego;
5) w populacji dzieci częstość odbiorczych uszkodzeń słuchu szacowana jest na ok. 3,5%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Które ze zdań charakteryzują klinikę otosklerozy?
1) otoskleroza jest chorobą autosomalną, dominującą z niecałkowita penetracją (25-40%) genu;
2) załamek Carharta jest to załamanie krzywej przewodzenia powietrznego o głębokość 10-20 dB dla częstotliwości 4000 Hz;
3) chorzy zauważają utratę słuchu przy progu wynoszącym 25-30 d© HL o charakterze przewodzeniowym lub mieszanym;
4) zmiany oto sklerotyczne nie wpływają na wielkość ciśnienia w uchu środkowym i dlatego tympanogram jest prawidłowy;
5) chorzy z niedosłuchem przewodzeniowym mogą zgłaszać gorsze słyszenie w hałasie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Które ze zdań dotyczących kliniki implantów ślimakowych są prawdziwe?
1) nowoczesny implant ślimakowy złożony jest z części wewnętrznej - implantu, składającego się z odbiornika i stymulatora elektrycznego i zewnętrznej - cyfrowego wielokanałowego procesora mowy;
2) u pacjentów z częściowa głuchotą w zakresie częstotliwości wysokich wprowadzana jest do ślimaka część elektrody ok. 20 mm;
3) słuch elektryczny różni się znacząco od wzoru pobudzenia akustycznego;
4) u pacjentów z częściowa głuchotą w zakresie częstotliwości wysokich wprowadzana jest do ślimaka część elektrody ok. 30 mm;
5) pierwszy na świecie program leczenia głuchoty za pomocą implantów rozpoczął w 1972 r. C.H. Chouard.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Miejsce paracentezy w ostrym zapaleniu ucha środkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Podaj prawidłowe rozpoznanie: chory z cukrzycą insulinozależną podaje w wywiadzie silne, szybko narastające dolegliwości bólowe ucha promieniujące do stawu skroniowo-żuchwowego, skroni i potylicy, wyciek ropny z ucha. W badaniu otoskopowym stwierdza się obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, ziarninę na granicy części chrzęstnej i kostnej przewodu słuchowego zewnętrznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
W złamaniach typu Le Fort II szczelina złamania przebiega:
1) przez podstawę nosa;
2) dno jam nosowych;
3) przyśrodkową i boczną ścianę oczodołu;
4) dno oczodołów;
5) do dołu skrzydłowo-podniebiennego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Do upośledzenia smaku może dojść wskutek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Nerw VII jest:
1) nerwem tylko ruchowym;
2) unerwia tylko mięśnie mimiczne twarzy;
3) może występować porażenie ośrodkowe i obwodowe;
4) guzy w obrębie ślinianki przyusznej mogą powodować objawy porażenia tego nerwu;
5) zawiera włókna smakowe w 1/3 tylnej języka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Obrzęk ślinianek podczas jedzenia przemawia za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Obrzęk Reincke’go występuje w obrębie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Objawami guza krtani są:
1) duszność; 4) trudności w połykaniu;
2) chrypka; 5) krwioplucie.
3) powiększenie obwodu szyi;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Chrypka jest objawem stwierdzanym w przypadku:
1) porażenia fałdów głosowych; 4) choroby refluksowej;
2) zapalenia krtani; 5) guza śródpiersia.
3) ciała obcego krtani;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Rhinolit usuwamy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
U dziecka w wieku przedszkolnym, 5-7 dni po przebytej infekcji górnych dróg oddechowych stwierdzono: niedosłuch typu przewodnictwa, tympanogram typu B, pęcherzyki powietrza widoczne za pogrubiałą, żółtawo zabarwioną błoną bębenkową. Podaj prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W wykonanym badaniu TK zatok stwierdzono obecność mas guza w górnej części zatoki szczękowej i w błędniku sitowym oraz zniszczenie przyśrodkowej ściany oczodołu. Zlecono wykonanie MRI. W jakim celu?
1) w celu dokładnego określenia rozległości naciekania wnętrza oczodołu;
2) w celu określenia naciekania podstawy czaszki;
3) w celu określenia penetracji guza do przedniego dołu czaszki;
4) w celu określenia penetracji guza do dołu skrzydłowo-podniebiennego;
5) w celu określenia penetracji guza do dołu podskroniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Grzybicze zapalenie zatok:
1) występuje zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością, chorych na cukrzycę, stosujących leki immunosupresyjne, poddawanych radiochemioterapii, stosujących przewlekle glikokortykosteroidy;
2) najczęściej rozpoznaje się zakażenie grzybem z rodzaju Aspergillus;
3) dzielimy na inwazyjne i nieinwazyjne;
4) w niektórych przypadkach przebiega z tworzeniem ziarniny;
5) w niektórych przypadkach przebiega z tworzeniem polipów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi