Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / wiosna 2022
120 pytań
Pytanie 1
Dziecko z przepukliną oponowo-rdzeniową z uszkodzeniem neurosegmentów obwodowo od L5: 1) należy do grupy III wg Sharrarda, 2) należy do grupy IV wg Sharrarda, 3) ma zachowaną siłę zginaczy przywodzicieli stawów biodrowych, 4) ma zachowaną siłę zginaczy podeszwowych, 5) ma zwiększone ryzyko rozwoju stóp piętowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Do charakterystycznych cech skolioz dystroficznych należą: 1) krótki i łuk skrzywienia, 2) kifoza na szczycie skrzywienia, 3) brak progresji w okresie wzrastania, 4) wrodzona segmentacja kręgów, 5) występowanie u chorych z neurofibromatozą typu I.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Do czynników ryzyka jałowej martwicy głowy kości udowej u osoby dorosłej należą: 1) nadużywanie alkoholu, 2) stosowanie glikokortykosteroidów, 3) choroby mieloproliferacyjne, 4) koagulopatie, 5) anemia sierpowata.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Guz olbrzymiokomórkowy: 1) występuje najczęściej pomiędzy 20. a 40. r.ż, 2) występuje najczęściej po 60. r.ż, 3) występuje najczęściej w końcach kości długich, występuje najczęściej w kościach płaskich, ze względu na powolne wzrastanie nie powoduje dolegliwości bólowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Zapalenie krążka międzykręgowego: 1) występuje głównie u osób dorosłych, 2) wywoływane jest najczęściej przez ziarniaki Gram-ujemne, 3) wywoływane jest najczęściej przez gronkowce, 4) występuje najczęściej w kręgosłupie lędźwiowym, 5) u dzieci wymaga najczęściej leczenia operacyjnego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskazaniami do rozpoczęcia leczenia gorsetowego skoliozy idiopatycznej młodzienczej są: 1) nierówna długość kończyn dolnych, 2) wartości kąta Cobba przekraczające 20-25°, 3) kąt rotacji tułowia mierzony skoliometrem wynoszący 7°, 4) test Rissera 0, 5) test Rissera 5.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Wskaż strukturą anatomiczną narażoną na największe ryzyko uszkodzenia podczas zabiegu operacyjnego discektomii i spondylodezy międzytrzonowej dostępu przedniego segmentu ruchowego pomiędzy piątym (C5) a szóstym kręgiem szyjnym (C6) jest nerw rdzeniowy C6 oraz naczynia krwionośne, w tym tętnica szyjna wewnętrzna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W chorobie Sprengla nieprawidłowa pozycja łopatki polega na: 1) ustawieniu wyższym niż po stronie zdrowej, 2) szpotawym ustawieniu w płaszczyźnie czołowej, 3) koślawym ustawieniu w płaszczyźnie czołowej, 4) pochyleniu do przodu (dolny kąt łopatki odstaje od ściany klatki piersiowej), 5) pochyleniu do tyłu (górny kąt łopatki odstaje od ściany klatki piersiowej).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
W warunkach prawidłowych na radiogramie całego tułowia wykonanym w projekcji tylno-przedniej w swobodnej pozycji stojącej z kończynami górnymi opuszczonymi wzdłuż tułowia dolny kąt łopatki znajduje się na poziomie trzonu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Do charakterystycznych objawów podmiotowych i przedmiotowych patologii widocznej na poniższych obrazach tomografii rezonansu magnetycznego należą: 1) ból okolicy lędźwiowej, 2) ból promieniujący do kończyny dolnej wzdłuż przedniej powierzchni uda, 3) objaw Lasegue'a, 4) osłabienie siły zgięcia grzbietowego stopy, 5) osłabienie zgięcia podeszwowego stopy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Poniższy radiogram stawu biodrowego przedstawia koksartrozę dysplastyczną: Wskaż jej stopień wg klasyfikacji Crowe'a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań okołoprotezowych kości udowej w alloplastyce stawu biodrowego: 1) występują częściej w alloplastyce bezcementowej, 3) w alloplastykach pierwotnych występują z częstością <4%, 5) częstość złamań okołoprotezowych zwiększa się w zabiegach rewizyjnych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań zmęczeniowych kości łódkowatej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Przedstawiony poniżej radiogram obrazuje złamanie okołoprotezowe. Według klasyfikacji Vancouver jest to typ złamania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Po wykonaniu alloplastyki stawu biodrowego jej wynik końcowy w skali VAS (visual analogue scale) ocenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
U 60-letniego pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawu ramienno-łopatkowego z podwichnięciem tylnym >80% należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Wskaż, która z klasyfikacji dotyczy złamań okołoprotezowych kości ramiennej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
31-letnia pacjentka zgłasza się z powodu palucha koślawego. Skarży się na ból i problem z dobraniem obuwia. W badaniu klinicznym umiarkowana deformacja koślawa palucha, pronacja palucha 40°, znaczna hipermobilność promienia. W radiogramach stóp AP i BOK na stojąco z obciążaniem masą ciała: kąt koślawości palucha 38°, kąt intermetatarsalny I-II 18°, podwichnięcie boczne trzeszczek, podwichnięcie boczne palucha w stawie śródstopno-palcowym I, kąt koślawości międzypaliczkowej palucha 14°, kąt nachylenia dystalnej powierzchni stawowej głowy kości śródstopia 8°, brak zmian zwyrodnieniowych stawu śródstopno-palcowego oraz cechy niestabilności stawu klinowato-śródstopnego I. Pacjentkę należy zakwalifikować do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Podczas oceny radiologicznej stawu biodrowego dodatni objaw skrzyżowania oraz ujemny objaw tylnej ściany świadczy o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań w obrębie stopy: 1) urazy stawu Lisfranca są nierozpoznawane w ok. 20% przypadków, a wybroczyny krwawe w okolicy podeszwowej są objawem patognomonicznym uszkodzenia tego stawu, 2) złamania zmęczeniowe dotyczą głównie II i III kości śródstopia oraz bliższej części V kości śródstopia, 3) podstawowym sposobem leczenia złamań trzeszczki jest jej wycięcie, 4) złamanie typu 'dziadka do orzechów' to najczęstszy mechanizm urazu złamania kości sześciennej, 5) odłamanie niewielkiego fragmentu w okolicy podstawy drugiej kości śródstopia wskazuje na rozerwanie stawu Lisfranca.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przejściowej idiopatycznej osteoporozy stawu biodrowego (ITOH): 1) występuje częściej u mężczyzn, 2) zawsze występuje u kobiet w III trymestrze ciąży, 3) w większości przypadków występuje jednostronnie, 4) zmiany o charakterze osteopenii dotyczą głowy i szyjki kości udowej, 5) objawami są ból oraz utykanie z lokalnym zanikiem mięśni, 6) charakteryzuje się fazowym przebiegiem, typowo leczona jest w sposób zachowawczy, a zmiany cofają się w okresie 6-8 miesięcy, 7) w RTG szpara stawowa jest zawsze zachowana.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania Chance'a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Do powikłań obserwowanych po leczeniu wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej w przebiegu nerwiakowłókniakowatości (NF-1) nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego zwichnięcia stawu kolanowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hemimelii strzałkowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące epifizjodezy z użyciem płytek ósemkowych (napinających):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące epifizjodezy przeskórnej wg Canale wsp.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Zasada containment w leczeniu choroby Perthesa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Podstawą klasyfikacji Herringa stosowanej do oceny radiogramów stawów biodrowych w chorobie Perthesa jest ocena zmian w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania dalszego końca kości promieniowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
przecięciu ścięgna zginacza głębokiego ręki w pozycji wyprostowanej stawów palca kikut dalszy ścięgna:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Uszkodzenie nerwu międzykostnego tylnego powoduje brak funkcji mięśnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Wskaż badanie pozwalające bezpośrednio po urazie z największą pewnością postawić rozpoznanie złamania kości łódeczkowatej to zdjęcie rentgenowskie (RTG) nadgarstka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Najpewniejszym sposobem rozpoznania uszkodzenia nerwu w ręce urazowej jest badanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Do przeciwwskazań względnych endoprotezoplastyki stawu kolanowego nie należały:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wielu pacjentów z hemofilią zostało zarażonych HIV podczas transfuzji skażonych czynników krzepnięcia. W tej grupie pacjentów infekcja jest najczęściej występującym powikłaniem po alloplastyce stawu kolanowego, a odsetek zakażeń to około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Przeciwwskazaniem do alloplastyki jednoprzedziałowej stawu kolanowego jest: 1) uszkodzenie łąkotki w obrębie zajętego przedziału stawu, 2) artroza na tle zapalnym, 3) odsłonięcie kości podchrzęstnej w obrębie rzepki, 4) zakres ruchomości mniejszy niż 90°, 5) niewydolność więzadła krzyżowego przedniego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Powikłania odległe występujące w wyniku nieprawidłowego ustawienia elementów endoprotezy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Protezy zawiasowej kolana nie stosuje się w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Wskazania do odstąpienia od wymiany rzepki w alloplastyce całkowitej stawu kolanowego to: 1) pierwotna choroba zwyrodnieniowa, 2) satysfakcjonujący stan chrząstki rzepki, 3) dobra trakcja rzepki, normalny anatomiczny kształt rzepki, 4) infekcja stawu kolanowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Osteosyntezy złamań nadkłykciowych kości udowej nie należy wykonywać, stosując:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
W czasie dostępu do plateau piszczeli torebkę stawową należy naciąć.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
W przemieszczonym, poprzecznym złamaniu rzepki, po wykonaniu repozycji, zastosowanie zespolenia popręgiem powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż strukturę, której zachowana ciągłość przy poprzecznym, nieprzemieszczonym złamaniu rzepki pozwala prowadzić leczenie nieoperacyjne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawidłowe postępowanie podczas definitywnego leczenia złamania typu II wg klasyfikacji Schatzkera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
W złamaniu Tillaux nie zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W przypadku stosowania do zespolenia trzonu kości piszczelowej śrub o średnicy 4,5 mm zastosowaniu techniki śruby ciągnącej należy użyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Złamanie kości piętowej typu IV wg klasyfikacji Sandersa można zaopatrzyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaż typ złamania stawu skokowego wg Lauge-Hansena, w przypadku którego zespalanie więzozrostu piszczelowo-strzałkowego prawdopodobnie nie będzie konieczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż postępowanie, jakie - oprócz leczenia złamania niskoenergetycznego - należy prowadzić w przypadku chorej na oddziale ortopedycznym: 1) podawanie witaminy D, bisfosfonianów, preparatów wapnia, 2) podawanie denosumabu, witaminy D, skierowanie do poradni leczącej osteoporozę, 3) podawanie witaminy D, poinformowanie o ryzyku kolejnych złamań, 4) podawanie bisfosfonianów, poinformowanie o ryzyku kolejnych złamań, skierowanie na badanie densytometryczne, 5) podawanie witaminy D, skierowanie do poradni leczącej osteoporozę.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Rozpoznając złamanie niskoenergetyczne jednego kręgu (Th6), w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) osteoporozę, 2) chorobę Pageta, 3) przerzut nowotworowy, 4) szpiczaka mnogiego, 5) chorobę Scheuermanna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wykonanie wysokiej, tj. nadkłykciowej osteotomii korekcyjnej kolana wg Coventry jest wskazane: 1) w leczeniu niewielkiej koślawości kończyny (do ok. 10°), 2) w leczeniu znacznej koślawości kończyny (>15°), 3) u pacjentów stosunkowo młodych (do ok. 65. r.ż.), aktywnych ruchowo, 4) u pacjentów starszych z niewielką aktywnością ruchową, 5) u pacjentów stosunkowo młodych (do ok. 65. r.ż.) z niewielkim przedoperacyjnym zakresem ruchów kolana.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Typowymi cechami osteomalacji są: 1) podwyższenie OB, 2) obniżenie stężenia witaminy D, 3) bóle krzyża, 4) wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej, 5) występowanie złamań zmęczeniowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Pewnym objawem zakażenia okołoprotezowego stawu biodrowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Zakażenia okołoprotezowe o ostrym przebiegu wywołane są przez szczepy bakterii: 1) Escherichia coli, 2) Staphylococcus aureus, 3) Enterococcus, 4) Cutibacterium spp., 5) Streptococcus spp.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Jamistość rdzenia, czyli syringomielia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Do poradni ortopedycznej zgłosili się rodzice z 13-letnią dziewczynką, u której rozpoznano przed 2 miesiącami skrzywienie kręgosłupa. Pacjentka poza tym jest zdrowa, nie podaje innych chorób. W badaniu RTG: skrzywienie kręgosłupa w odcinku piersiowym w lewo, kąt wg Cobba 57°, test Rissera 3. Należy: 1) bezzwłocznie rozpocząć leczenie zachowawcze: gorset Cheneau oraz ćwiczenia metodą Iyengar, 2) wykonać badanie całego kręgosłupa metodą rezonansu magnetycznego, 3) skierować pacjentkę do szpitala na leczenie operacyjne, wykonać badanie głowy metodą tomografii komputerowej, 5) bezzwłocznie rozpocząć ćwiczenia asymetryczne i oddechowe.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Którego pacjenta nie dotyczą wskazania do leczenia operacyjnego w skoliozie neuromięśniowej w rdzeniowym zaniku mięśni?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Klasyfikacje Kinga Lenkego w skoliozach idiopatycznych: 1) zostały opracowane z myślą o leczeniu operacyjnym skolioz, 2) klasyfikacja Kinga uwzględnia deformację kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej, 3) w klasyfikacji Lenkego do oceny w płaszczyźnie strzałkowej mierzy się m.in. kąt kifozy piersiowej, 4) wadą klasyfikacji Kinga było nieuwzględnianie skolioz piersiowolędźwiowych, 5) w klasyfikacji Lenkego do oceny w płaszczyźnie strzałkowej mierzy się kąt lordozy lędźwiowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Jakie zmiany występują po uszkodzeniu nerwu mięśniowo-skórnego? 1) osłabienie czynności mięśnia dwugłowego ramienia, 2) zaburzenie czucia skórnego przedramienia, 3) osłabienie mięśni prostowników łokcia, 4) osłabienie odwracania przedramienia, 5) osłabienie odwodzenia stawu ramiennego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż sposób leczenia, którego nie stosuje się w izolowanym złamaniu głowy kości promieniowej: 1) operacyjne nastawienie i zespolenie odłamów, 2) protezoplastyka głowy kości promieniowej, 3) leczenie czynnościowe na temblaku, 4) operacyjne usunięcie głowy kości promieniowej, 5) unieruchomienie zewnętrzne stawu łokciowego do zrostu złamania.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Które złamanie występuje najczęściej przy upadku na wyprostowaną kończynę górną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Nerw najczęściej ulega uszkodzeniu w złamaniu dalszego końca kości promieniowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Które obrażenie w okolicy stawu łokciowego występuje najczęściej u dzieci?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż okoliczności niezwiększające zagrożenia pourazowym kostno-zrostem promieniowo-łokciowym: 1) oddzielne dostępy operacyjne do zespolenia kości promieniowej i łokciowej, 2) złamanie kości promieniowej i łokciowej na różnych poziomach, 3) towarzyszące uszkodzenie błony międzykostnej, krótkotrwałe, pooperacyjne unieruchomienie zewnętrzne, 4) odroczona operacyjna stabilizacja złamań.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Zaopatrzenie ubytków jamistych panewki w protezoplastyce rewizyjnej biodra: 1) jest łatwiejsze niż zaopatrzenie ubytków segmentowych, 2) niekiedy wymaga zastosowania dodatkowych śrub mocujących, 3) zawsze wymaga zastosowania implantu panewkowego typu custom-made, 4) zawsze wymaga zastosowania autologicznych lub allogennych przeszczepów kostnych, 5) wymaga dojścia tylno-bocznego zapewniającego dobry wgląd do panewki.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Złożone ubytki segmentowe panewki w protezoplastyce rewizyjnej biodra: 1) są zaopatrywane z użyciem przeszczepów allogenicznych z głowy kości udowej, 2) są zaopatrywane z użyciem przeszczepów gąbczastych, 3) są zaopatrywane z użyciem przeszczepów allogenicznych typu custom made, 4) są zaopatrywane z użyciem przeszczepów autogenicznych z głowy kości udowej, 5) są zaopatrywane z użyciem przeszczepów gąbczastych w połączeniu z koszykiem antyprotruzyjnym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Chirurgiczne zwichnięcie stawu biodrowego: 1) jest wykonywane sporadycznie, wyłącznie jako tzw. zabieg ratujący biodro, 2) jest wykonywane w leczeniu konfliktu udowo-panewkowego, 3) jest wykonywane z przedniego dostępu do biodra, 4) jest wykonywane w leczeniu młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej, 5) wymaga osteotomii krętarza większego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Dekompresja głowy kości udowej w leczeniu jej martwicy jest wskazana w: 1) leczeniu objawowej, niemej radiologicznie fazy choroby, 2) bezobjawowej fazie choroby, podejrzewanej w scyntygrafii, 3) leczeniu niewielkich, centralnych zmian radiologicznych, 4) leczeniu zmian podchrzęstnych, 5) leczeniu nasilonych zmian z zapadnięciem głowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Proces zużywania elementów polietylenowych protez kolana: 1) przebiega podobnie jak w obrębie protez stawu biodrowego, 2) spowolnił po wprowadzeniu polietylenu wysoko usieciowanego, 3) jest spowodowany innymi czynnikami biomechanicznymi niż w protezach biodra, 4) jest najmniej nasilony w protezach ze stabilizacją tylną, 5) jest najbardziej nasilony w protezach ze stabilizacją tylną.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Ubytki kostne piszczeli w protezoplastyce stawu kolanowego: 1) mogą być wypełnione cementem, 2) zawsze wymagają przeszczepu kostnego litego, 3) mogą być wypełnione augmentami modularnymi, 4) muszą być wypełnione przeszczepami autogennymi uzyskanymi podczas operacji, 5) o typie nieograniczonym mogą być zaopatrzone kością gąbczastą.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż podstawowe zasady rewizyjnej protezoplastyki stawu kolanowego: 1) Zaopatrzenie ubytków kostnych powinno być przeprowadzone przed założeniem implantu rewizyjnego, 2) Szpara stawu powinna być zrekonstruowana jak najbliżej poziomu protezy pierwotnej, 3) Szpara stawu powinna być zrekonstruowana jak najbliżej poziomu anatomicznego, 4) Ubytki kostne powinny być uzupełnione podczas dodatkowego etapu operacyjnego, 5) Zastosowanie protezy o tym samym stopniu swobody co implant pierwotny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Optymalnymi wskazaniami do artroskopowej synowektomii stawu kolanowego są: 1) wielostawowa postać RZS, 2) wielostawowa postać MIZS, 3) hiperplastyczny (mokry) typ zapalenia maziowego stawu, 4) aktywny proces zapalny stawu, 5) brak reakcji na leczenie bezoperacyjne.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Osteotomia Coventry, opisana w leczeniu zaburzeń osi stawu kolanowego, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krzywicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Do głównych czynników ryzyka osteoporozy zalicza się: 1) wiek > 65 r.ż., 2) dużą masę ciała, 3) rodzinne występowanie osteoporozy, 4) przebyte złamania niskoenergetyczne, 5) wczesną, indukowaną chirurgicznie menopauzę.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż środowiskowe czynniki ryzyka wystąpienia osteoporozy: 1) siedzący tryb życia, 2) dłuższe unieruchomienie, 3) alkoholizm, 4) kofeinizm, nikotynizm, 5) niedobór witaminy D3, mała ekspozycja na światło słoneczne, 6) niska podaż wapnia, 7) niedożywienie, 8) nadczynność grasicy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
W profilaktyce osteoporozy zaleca się stosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporozy: 1) wśród postaci pierwotnych wyróżnia się osteoporozę pomenopauzalną i starczą, 2) w leczeniu uwzględnia się stosowanie selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM), 3) w leczeniu nie stosuje się hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), 4) kryterium rozpoznawczym na podstawie pomiaru BMD oznaczonej metodą DEXA jest T-score poniżej -2,5 SD, 5) leczenie powinno trwać do końca życia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Wiek tzw. szczytowej masy kostnej, w którym dochodzi do równowagi między procesem tworzenia a resorpcją kości, to: 1) 17-20 lat, 2) 20-25 lat, 3) 25-35 lat, 4) 40-45 lat, 5) 50-60 lat.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) Działanie kalcytoniny ma na celu utrzymanie stałego stężenia wapnia. 2) Działanie parathormonu i witaminy D ma na celu utrzymanie stałego stężenia wapnia. 3) Istotną rolę w protekcji kośćca odgrywają hormony płciowe. 4) Istotną rolę w protekcji kośćca odgrywa wysiłek fizyczny. 5) Kortykosteroidy wpływają ujemnie na tworzenie kości, bisfosfoniany zmniejszają masę kości, kortykosteroidy wpływają dodatnio na tworzenie kości.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Strefy Loosera-Milkmana nie występują w: 1) zrzeszotnieniu kości, 2) osteomalacji, 3) osteopenii, 4) krzywicy hipofosfatemicznej, 5) dystrofii kości przytarczyczkowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Jedną z czterech części anatomicznych kości ramiennej będących podstawą klasyfikacji Neera nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trójfragmentowego złamania kości ramiennej wg Neera: 1) jest złamaniem niestabilnym z uwagi na działanie na odłamy przeciwstawnych sił mięśniowych, 2) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego poprzez otwarte nastawienie stabilizację wewnętrzną z zastosowaniem implantów śródszpikowych, 3) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego o charakterze pierwotnej hemiartroplastyki, do której wskazaniem jest występowanie złamania u chorego w podeszłym wieku, 4) najczęściej wymaga leczenia operacyjnego z zastosowaniem dostępu z rozwarstwieniem włókien mięśnia naramiennego, 5) może współistnieć ze zwichnięciem przednim stawu ramienno-łopatkowego oraz złamaniem szyjki anatomicznej, co stwarza szczególne zagrożenie występowaniem jałowej martwicy kości.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Według klasyfikacji Neera w przypadku leczenia operacyjnego złamań trój- i czterofragmentowych kości ramiennej należy pamiętać, że istotne unaczynienie odłamu stawowego pochodzi od gałęzi łukowatej tętnicy okalającej ramię przedniej przebiegającej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
przypadku złamania Galeazziego optymalną techniką stabilizacji stawu łokciowo-promieniowego dalszego (DRUJ) w przypadku jego niestabilności w pronacji-supinacji jest użycie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
W przypadku izolowanego złamania trzonu kości łokciowej u dorosłego chorego maksymalnym dopuszczalnym przemieszczeniem kwalifikującym do leczenia zachowawczego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Cięcie skórne wzdłuż linii Langera przeprowadza się w celu odsłonięcia stawu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Dostęp TRAP (triceps-reflecting anconeus pedicle): 1) jest dostępem tylnym do stawu łokciowego umożliwiającym uwidocznienie powierzchni stawowej bloczka kości ramiennej, warunkiem uzyskania dużego zgięcia w stawie łokciowym, 2) wymaga rozdzielenia włókien mięśnia trójgłowego pomiędzy głową boczną a głową długą, 3) wymaga rozdzielenia włókien mięśnia trójgłowego pomiędzy głową przyśrodkową a głową długą, 4) wymaga preparowania w interwale pomiędzy mięśniem łokciowym a prostownikiem łokciowym nadgarstka, 5) przeprowadza się z oddzieleniem podokostnowym mięśnia łokciowego, więzadła pierścieniowatego oraz kompleksu bocznych więzadeł pobocznych, 6) przeprowadza się, preparując wzdłuż brzegu wyrostka łokciowego oraz wzdłuż brzegu mięśnia zginacza łokciowego nadgarstka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W skład tzw. mobilnej trójki (mobile wad of three) wchodzą mięśnie: 1) ramienny, 2) ramienno-promieniowy, 3) łokciowy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Złamanie głowy kości promieniowej: 1) w większości przypadków wymaga leczenia operacyjnego, 2) wymaga leczenia operacyjnego w przypadku przemieszczenia > 1 mm w przypadku typu II wg Masona, 3) zawsze wymaga leczenia operacyjnego w przypadku zablokowania ruchów łokcia w przypadku typu II wg Masona, 4) leczenie operacyjne może być przeprowadzone z dostępu Kaplana lub Kochera, 5) wieloodłamowe z przemieszczeniem wymaga przeprowadzenia resekcji głowy, szczególnie w przypadku uszkodzenia Essexa-Loprestiego, 6) w przypadku leczenia operacyjnego polegającego na zastosowaniu otwartego nastawienia stabilizacji wymaga implantacji materiału zespalającego w obrębie 90° łuku wyznaczonego przez wyrostek rylcowaty oraz guzek Listera.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Jatrogenne uszkodzenie nerwu nadłopatkowego może być wynikiem interwencji zabiegowej przeprowadzanej w okolicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Zamknięta repozycja zwichnięcia tylnego stawu ramienno-łopatkowego polega na zastosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Zmodyfikowana operacja wg McLaughlina polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Powikłania złamań końca bliższego kości ramiennej mogą mieć charakter: 1) uszkodzeń naczyniowych, najczęściej tętnicy pachowej dystalnie od miejsca odejścia tętnicy okalającej przedniej, 2) uszkodzeń naczyniowych, najczęściej tętnicy pachowej dystalnie od miejsca odejścia tętnicy okalającej tylnej, 3) uszkodzeń splotu ramiennego (występują rzadko w 6% przypadków), 4) uszkodzeń nerwu pachowego, szczególnie w przypadku złamań z towarzyszącym zwichnięciem przednim, 5) jałowej martwicy kości, występującej szczególnie w przypadku złamań szyjki anatomicznej kości ramiennej oraz w 60-75% złamań czterofragmentowych, 6) braku zrostu, obserwowanego szczególnie w przypadku złamań dwufragmentowych chirurgicznej kości ramiennej z interpozycją tkanek miękkich.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
W przypadku złamań 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej preferowanym dostępem operacyjnym jest dostęp przednio-boczny. W czasie jego wykonywania nerw promieniowy lokalizuje się w przestrzeni pomiędzy mięśniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskazaniem do resekcji głowy kości promieniowej jest złamanie głowy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia operacyjnego w przypadku nieszczęśliwej triady łokcia: 1) musi uwzględniać odtworzenie ciągłości więzadła pobocznego promieniowego, które oderwane jest najczęściej w obrębie nadkłykcia bocznego, 2) najczęściej musi uwzględniać protezoplastykę głowy kości promieniowej, ponieważ większość obserwowanych w tym przypadku złamań głowy ma charakter wielofragmentowy z obecnością licznych odłamów, których repozycja i stabilizacja wewnętrzna nie są możliwe, 3) musi uwzględniać zespolenie wyrostka dziobiastego, którego złamanie najczęściej ma charakter awulsyjny typu Regan-Morrey I, 4) musi uwzględniać zespolenie wyrostka dziobiastego, a techniką z wyboru jest w tym przypadku stabilizacja wewnętrzna szwami przeprowadzonymi przez otwory wywiercone w obrębie odłamu, 5) przeprowadza się z dostępu Kaplana lub Kochera, 6) musi uwzględniać śródoperacyjną ocenę stabilności stawu łokciowego w wyproście.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Dostęp dłoniowy poszerzony przez pochewkę ścięgna zginacza promieniowego nadgarstka wymaga: 1) odsunięcia ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka w kierunku promieniowym, 2) nacięcia pochewki grzbietowej ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka, 3) odsłonięcia wypreparowania tętnicy promieniowej powierzchownej, 4) odsunięcia brzuśca ścięgna zginacza długiego kciuka w kierunku promieniowym, 5) odsunięcia mięśnia zginacza powierzchownego palców w kierunku łokciowym, przecięcia mięśnia nawrotnego czworobocznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Podczas operacji rewizyjnej stawu biodrowego z powodu obluzowania trzpienia należy: 1) wymienić trzpień, zapewniając jego wtórną stabilizację, 2) wymienić wkładkę panewki, 3) zawsze wymienić głowę endoprotezy, zostawić wkładkę panewki, jeżeli nie wykazuje cech zużycia, 4) zawsze wymienić panewkę metalową (czaszę panewki).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż korzyści z zastosowania dostępu Wagnera podczas operacji rewizyjnej endoprotezy cementowanej: 1) zapewnia dobry wgląd w operacyjne pole, 2) ułatwia usunięcie implantu i cementu kostnego, 3) zapobiega niekontrolowanym złamaniom kości udowej, 4) wtórna stabilizacja odciętego fragmentu kości udowej nie wymaga stabilizacji pętlami z drutu, 5) przy tym dojściu zaleca się wtórne implantowanie standardowego trzpienia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wskazań do operacji rewizyjnej po endoprotezoplastyce stawu biodrowego z powodu obluzowania aseptycznego: 1) decyzję o przeprowadzeniu operacji podejmuje chirurg ortopeda, 2) chory wyraża zgodę na przeprowadzenie operacji po wyjaśnieniach chirurga, 3) operację należy wykonać w możliwie najkrótszym terminie, 4) o konieczności wykonania operacji decyduje chory, 5) na prośbę chorego operację można odroczyć.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Jaki procent całkowitej masy kości stanowi kość beleczkowa?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące usuwania cementu kostnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Podczas usuwania trzpienia bezcementowego endoprotezy stawu biodrowego należy: 1) usunąć całkowicie tkankę kostną z łoża krętarza, 2) podważyć trzpień protezy od strony bocznej i próbować go wysunąć z kanału udowego, 3) w przypadku dużego zgłębienia trzpienia endoprotezy w kanale udowym należy w sposób kontrolowany odciąć krętarz większy, 4) odcięty krętarz większy najlepiej powtórnie zespolić za pomocą dedykowanej płytki lub pętli z plecionki stalowej, 5) nie ma potrzeby zespalania krętarza większego, ponieważ sam przyrośnie w ciągu 6 tygodni.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące operacji rewizyjnych stawu biodrowego: 1) najczęstszą przyczyną bólu po zabiegach rewizyjnych są zaburzenia prawidłowej czynności mięśni, 2) uszkodzenie nerwu pośladkowego górnego skutkuje znaczną utratą funkcji mięśnia pośladkowego średniego, 3) biodro, które pozostaje skrócone przez 3 miesiące, traci co najmniej 50% siły mięśnia pośladkowego średniego, 4) upośledzenie nerwu pośladkowego górnego odpowiada za osłabienie czynności części przedniej mięśnia pośladkowego wielkiego, 5) w czasie operacji rewizyjnej nie dochodzi do uszkodzenia mięśnia pośladkowego wielkiego i obszernego bocznego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Jakie procesy zachodzą w trakcie regeneracji tkanki kostnej? 1) osteogeneza, 2) osteoindukcja, 3) osteokondukcja, 4) sterowana regeneracja kości, 5) osteogeneza dystrakcyjna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia krwiaka podpaznokciowego powstałego na skutek tępego urazu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Podczas planowej amputacji w obrębie bliższej części podudzia należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
W przypadku sztywności stawu kolanowego po całkowitej endoprotezoplastyce można rozważyć wykonanie: 1) redresji w znieczuleniu, 2) uwolnienia stawu metodą artroskopową, 3) uwolnienia stawu metodą otwartą, 4) operacji rewizyjnych stawu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
10-letni chłopiec z postacią spastyczną mózgowego porażenia dziecięcego, w stanie funkcjonalnym określonym jako GMFCS IV, jest konsultowany z powodu podwichnięcia stawów biodrowych. W wykonanym badaniu radiologicznym współczynnik migracji obustronnie mieści się w przedziale 20-30%. Badanie radiologiczne wykonane przed rokiem wskazywało współczynnik migracji obustronnie w przedziale 10-20%. Wskaż właściwe postępowanie u tego pacjenta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego zrostu kości stępu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Stabilizator ZESPÓŁ opracowany w 1982 r. przez Granowskiego i Ramotowskiego to stabilizator:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Najczęstszym błędem protezoplastyki głowy kości promieniowej, zmniejszającym odsetek dobrych wyników, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Zabieg Weavera-Dunna polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania łopatki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
U pacjenta zakwalifikowanego do alloplastyki stawu biodrowego z powodu wcześniej leczonej rozwojowej dysplazji i z pozostawionymi łącznikami kości z wcześniejszych zabiegów należy spodziewać się: 1) przedłużonego czasu trwania zabiegu, 2) zwiększonej utraty krwi, 3) skrócenia kończyny po zabiegu, 4) wydłużenia kończyny po zabiegu, 5) powikłań zakrzepowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Po alloplastyce powierzchniowej istnieje ryzyko: 1) złamania szyjki kości udowej, 2) częstych zwichnięć stawu biodrowego, 3) powstania zjawiska pseudoguza, znacznego wydłużenia kończyny, 4) uszkodzenia nerek.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Które czynniki zwiększają ryzyko powikłań po alloplastyce stawu biodrowego? 1) demencja, 2) choroby psychiczne, 3) otyłość, 4) płeć męska, 5) długotrwałe stosowanie leków z grupy NLPZ.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Po zabiegach alloplastyk stawowych może wystąpić kostnienie pozaszkieletowe. Wskaż klasyfikację oceniającą stopień skostnień okołostawowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi