Egzamin PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / jesień 2022

W nieoczekiwanym rozpoznaniu uszkodzenia nerwu promieniowego po zespoleniu płytą złamania trzonu kości ramiennej najwięcej informacji diagnostycznych można uzyskać na podstawie badania:

Dopuszczalny czas zimnego niedokrwienia (ok. 4'C) amputowanego kciuka od urazu do replantacji wynosi:

Neurotmesis to:

Całkowite przecięcie ostrym narzędziem ścięgna w IIl strefie wymaga:

Okołoksiężycowate, przezłódeczkowate zwichnięcie nadgarstka jest związane ze złamaniem:

Śmiertelność w przebiegu okołoprotezowego zapalenia stawu biodrowego wynosi:

Ryzyko zakażenia okołoprotezowego stawu biodrowego jest podwyższone u chorych:

Leczenie póżnego głębokiego zakażenia okołoprotezowego stawu biodrowego polega na:

W prawidłowym przebiegu pooperacyjnym u chorych po endoprotezoplastyce całkowitej stawu biodrowego stężenie CRP osiąga najwyższe wartości w:

Zakażenie okołoprotezowe stawu biodrowego potwierdza:

Technika epifizjodezy polega na:

Termin kontrola wzrostu oznacza:

W jednostronnym wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki (choroba Sprengla) łopatka po stronie chorej: 1) jest ustawiona wyżej często towarzyszą jej wady żeber, 2) jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej, 3) jest dłuższa znacznie większa niż po stronie zdrowej sięga wysokości kręgosłupa szyjnego, 4) jest luźno osadzona na klatce piersiowej, ruchoma, można ją swobodnie przesuwać, 5) ma niekiedy włókniste, chrzęstne albo kostne połączenie z kręgosłupem.

U 4-miesięcznej dziewczynki z rozpoznanym wrodzonym płodowym zbliznowaceniem mięśni (artrogrypozą) stwierdzono zwichnięcie stawu biodrowego. Leczeniem z wyboru jest:

15-letni chłopiec skarży się na ból w okolicy guzowatości piszczeli lewej kończyny dolnej nasilajacy się po wysiłku fizycznym: Bez istotnego urazu W wywiadzie, na RTG AP staw kolanowy bz., na RTG bocznym rozfragmentowanie jądra kostnienia apofyzy guzowatości piszczeli. W badaniach laboratoryjnych bez odchyleń od normy. Opis pozwala wstępnie rozpoznać:

, Na izbę przyjęć szpitala ortopedycznego zgłosili się rodzice wraz 2 6-latkiem, który upadł z wysokości 1 m. Lekarz dyżurny po wykonaniu badania klinicznego i radiologicznego podejrzewa złamanie kłykciowe boczne. Na co powinien zwrócić uwagę, kwalifikując chorego do leczenia?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pomiaru długości funkcjonalnej kończyn dolnych:

15-letni chłopiec w czasie lekcji wychowania fizycznego po upadku 2 własnej wysokości zaczął odczuwać bóle stawu kolanowego. Objawy utrzymywały się przez kilka dni bez poprawy Po tygodniu rodzice wraz 2 dzieckiem zwrócili się do specjalisty. Wskaż właściwe postępowanie konsultanta ortopedy:

Które ze wskazań do leczenia dotyczą nieoperacyjnego leczenia niestabilności stawu biodrowego z użyciem szelek Pavlika?

Ryzyko wystąpienia uszkodzenia nerwu kulszowego w czasie operacji endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest większe u chorych:

Uprawiająca sport kobieta w wieku 25 lat, skarży się na bóle w pachwinie promieniujące w stronę krętarza większego. Lekarz, badając chorą, stwierdził bolesność w pachwinie w czasie wykonywania ruchu zgięcia, przywiedzenia rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym: Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

U 30-letniej kobiety stwierdzono objawy kliniczne radiologiczne dysplazji. Występowanie których objawów stanowi przeciwwskazanie do wykonania osteotomii okołopanewkowej?

Które objawy radiologiczne są wskazaniem do wykonania osteotomii okołopanewkowej miednicy?

Dodatni objaw Trendelenburga świadczy 0:

Objaw Thomasa służy do oceny:

Powikłaniem nieoperacyjnego leczenia dysplazji stawu biodrowego jestlsą:

29-letnia chora skarży się na bóle w lewej pachwinie. Lekarz w badaniu stwierdził bardzo dobrą ruchomość obu stawów biodrowych. W lewym stawie biodrowym wykazał bolesność w pachwinie w czasie wykonywania jednoczesnego ruchu zgięcia, przywiedzenia rotacji wewnętrznej: Skrócenie lewej kończyny wynosi 2 cm. Na zdjęciu RTG stwierdzono dysplazję lewego stawu biodrowego z jego decentracją i kątem Wiberga wynoszącym 10' Wskaż dalsze postępowanie:

10-letni chłopiec upadł, doznając urazu kończyny górnej prawej. Na izbie przyjęć lekarz po wykonaniu zdjęcia radiologicznego stwierdził złamanie trzonów obu kości przedramienia. Wskaż właściwe postępowanie terapeutyczne:

Najczęstszym wczesnym powikłaniem endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest zwichnięcie stawu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego problemu:

Ryzyko wystąpienia porażenia nerwu kulszowego w czasie operacji endoprotezoplastyki stawu biodrowego wynosi:

Ryzyko uszkodzenia nerwu kulszowego w protezoplastyce pierwotnej stawu biodrowego wykonywanej z dostępu tylno-bocznego jest zwiększone W przypadku: 1) idiopatycznej artrozy stawu biodrowego u młodych osób, 2) martwicy głowy kości udowej z kolapsem, 3) artrozy dysplastycznej nierozpoznanej w dzieciństwie (Crowe I), 4) konwersji artrodezy biodra do endoprotezy, 5) artrozy protruzyjnej, 6) artrozy pourazowej po centralnym złamaniu panewki stawu biodrowego.

Która osteotomia krętarza przerywa ciągłość kompleksu kostnomięśniowego odwodzicieli?

Czynniki sprzyjające tylnemu zwichnięciu głowy endoprotezy bipolarnej stawu biodrowego to: 1) nadmierna antewersja kostnej panewki, 2) nadmierna retrowersja kostnej panewki, 3) niekontrolowany wyprost biodra, 4) nadmierne zgięcie biodra, 5 nadmierna rotacja wewnętrzna kończyny, 6) nadmierna rotacja zewnętrzna kończyny.

Objaw półksiężyca (crescent sign) jest późnym objawem:

Po protezoplastyce stawu biodrowego wykonanej z powodu jego wcześniejszego usztywnienia:

W protezoplastyce rewizyjnej stawu biodrowego wykonywanej z użyciem cementu dopuszczalne jest pozostawienie cementu z wcześniejszej operacji, gdy: 1) cement jest mocno związany z kością, 2) nie ma cech zakażenia, 3) cement wypełnia zaczepy w panewce, 4) cement tkwi w krętarzu dużym kości udowej.

W którym ze wskazań do protezoplastyki stawu biodrowego użycie panewki dwumobilnej ma największe uzasadnienie?

Które ze wskazań do protezoplastyki stawu biodrowego obarczone jest największym zagrożeniem pooperacyjną nierównością kończyn?

Do śródoperacyjnego złamania tylnej ściany panewki najczęściej dochodzi:

Złamanie wokół endoprotezy stawu biodrowego typu C wymaga:

Śruby kierunkujące (poller screws) służą do:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki operacyjnej w złamaniu kostek goleni z uszkodzeniem więzozrostu piszczelowo-strzałkowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań podstawy kości śródręcza: 1) złamania pozastawowe podstawy kości śródręcza z zagięciem kątowym większym niż 10' wymagają zawsze repozycji stabilizacji, 2) w Złamaniu częściowo stawowym typu Bennetta mały odłam stawowy jest nieprzemieszczony dzięki napięciu więzadła przedniego skośnego, 3) otwartej repozycji złamania Rolanda nie powinno się dokonywać Z wykorzystaniem dostępu dłoniowo-promieniowego ze względu na ryzyko uszkodzenia tętnicy promieniowej, 4) zastosowanie stabilizatora zewnętrznego między kością czworoboczną większą trzonem kości śródręcza w połączeniu z zamkniętym lub otwartym nastawieniem złamania umożliwia zachowanie długości, osi rotacji kości śródręcza.

Ustawienie palca wskazującego ręki w zgięciu w stawie międzypaliczkowym dalszym i przeproście w stawie międzypaliczkowym bliższym nazywa się zniekształceniem:

Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dodatkowej dawki antybiotyku W profilaktyce infekcji przy pierwotnej endoprotezoplastyce stawu biodrowego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące punkcji stawu przy infekcjach okołoprotezowych:

Które protokoły operacyjne stosowane są w leczeniu późnych bakteryjnych infekcji okołoprotezowych? 1) rewizja jednoetapowa z wymianą endoprotezy (na implant rewizyjny), 2) endoprotezoplastyka rewizyjna z wymianą elementów ruchomych endoprotezy, synowektomią, oczyszczeniem oraz płukaniem stawu, 3) rewizja dwuetapowa z czasowym zastosowaniem spacera stawowego (i póżniejsza wymiana na endoprotezę rewizyjną), 4) synowektomia, oczyszczenie płukanie stawu metodą artroskopową, 5) rewizja trójetapowa z zastosowaniem 2 następujących po sobie czasowych implantacji spacerów stawowych (i późniejsza wymiana na endoprotezę rewizyjną).

antybiotyk i w jakiej dawce należy zastosować w profilaktyce zakażeń przy pierwotnej endoprotezoplastyce stawów biodrowego kolanowego? 1) amoksycylinę z kwasem klawulanowym 1000 mg - 3 dawki w okresie okołooperacyjnym co 8 godz, 2) cefazolinę 29 (u pacjenta o m.c. <120 kg) lub 3 g (u pacjenta o m.C. 2120 kg) pierwsza i dwie kolejne dawki co 8 godz. po 1 g (łącznie 3 dawki antybiotyku), 3) cefuroksym 500 mg - 3 dawki w okresie okołooperacyjnym co 8 godz, 4) cefazolinę 2g (<120 kg) lub 3 g (2120 kg) - jedna dawka antybiotyku, 5 wankomycynę 15 mgIkg aktualnej ciała (dopuszczalne 2 dawki W odstępie 12 godz).

55-letni pacjent zgłosił nasilenie bólu lewego stawu kolanowego 7 mies. po endoprotezoplastyce całkowitej. Jak podał, przez 5 mies. od operacji dolegliwości bólowe były coraz mniejsze CO pozwoliło mu na powrót do sprawności. W badaniu: staw kolanowy stabilny z zakresem ruchu 0-115? radiogramach nie stwierdzono obluzowania elementów endoprotezy. Wskaż właściwe postępowanie diagnostyczne:

Wyciąg typu Zeno wprowadza się przez:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania obojczyka Z grupy Allman II: 1) obejmuje złamania znajdujące się w środkowej części trzonu tej kości, 2) dzieli się na 3 typy w zależności od stopnia przemieszczenia odłamu dalszego, 3) w podtypie II A znajduje się bocznie od przyczepu więzadeł kruczoobojczykowych, 4) w podtypie II B znajduje się pomiędzy przyczepami więzadła stożkowatego czworobocznego, 5) w podtypie II B związane jest z przerwaniem ciągłości więzadła stożkowatego, 6) w podtypie II B związane jest z przerwaniem ciągłości więzadła czworobocznego, 7 w typie II najczęściej wymaga leczenia operacyjnego

Dostęp przedni, stosowany w leczeniu operacyjnym złamań 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej, wykonuje się:

Bezwzqlednym wskazaniem do zespolenia płytkowego wyrostka łokciowego niejest złamanie:

Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania głowy kości promieniowej jest:

Obszar pokrywania się stref bezpiecznych wg Caputo i wg Smitha obejmuje w pozycji pośredniej przedramienia część kwadrantu:

Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania końca dalszego kości promieniowej u chorego dorosłego jest:

Najczęstszym powikłaniem związanym z dysfunkcją ścięgien prostowników w konfliktu z tworzącą się kostniną gojącego się złamania końca dalszego kości promieniowej jest uszkodzenie prostownika:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania typu Galeazzi: 1) związane jest niekiedy z powstaniem niestabilności stawu DRUJ, której jedynym objawem radiologicznym jest złamanie podstawy wyrostka rylcowatego kości łokciowej, 2) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego, 3) zabieg operacyjny przeprowadza się najczęściej z dostępu Henry'ego, 4) w przypadku uszkodzenia stawu DRUJ związane jest najczęściej z jego niestabilnością dłoniową, 5) w przypadku występowania cech niestabilności stawu DRUJ wymaga zastosowania czasowej stabilizacji tego stawu drutami Kirschnera W supinacji przedramienia, 6) w przypadku występowania cech niestabilności stawu DRUJ może wymagać otwartego nastawienia tego stawu, które wykonuje się Z dostępu grzbietowego

Do otwartego nastawienia zespolenia odłamów kości piętowej nie należx kwalifikować chorych ze złamaniem:

W ocenie radiologicznej złamań kości piętowej przydatne są: 1) kąt Gissane'a, 2) kąt Bohlera, 3) linia McLaughina, projekcja Harrisa, 5) projekcja Sandersa.

W czasie wykonywania dostępu bocznego do kości udowej w celu jej repozycji i zespolenia nienapotyka się:

Która ze struktur jest zagrożona w czasie wykonywania dostępu Kochera-Langenbecka?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaopatrzenia złamania kości piszczelowej:

Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące leczenia złamań przezkrętarzowych kości udowej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia złamania kości skokowej:

Złamanie trzonu kości piszczelowej z zachowaną kością strzałkową u 44 - letniego mężczyzny stomatologa należy leczyć:

Do leczenia operacyjnego z łamania kostki bocznej nie wykorzystuje sie implantu:

Złamanie oznaczone symbolem 33 C1 to według klasyfikacji AO:

Złamanie tylnego brzegu kłykcia przyśrodkowego kości piszczelowej wymaga leczenia operacyjnego:

W przypadku stosowania do zespolenia trzonu kości ramiennej śrub o średnicy 3,5 mm techniki śruby ciągnącej prawidłowym postępowaniem jest użycie:

Odwrócona proteza barku jest bezwzględnie przeciwwskazana W przypadku uszkodzenia nerwu:

Implantując trzpień endoprotezy w przypadku złamania bliższego końca kości ramiennej, ustala się jego położenie, odnosząc się do:

Stabilność protezy anatomicznej jest uwarunkowana prawidłowym odtworzeniem ciągłości mięśnia:

Najczęstszym wczesnym powikłaniem zabiegu alloplastyki powierzchniowej jest:

Najczęstszym powikłaniem po alloplastyce stawu biodrowego jest:

Spadek hemoglobiny po zabiegu alloplastyki stawu biodrowego wynosi średnio:

Wskaż stopień skostnienia pozaszkieletowego widoczny na radiogramie po zabiequ alloplastyki stawu biodrowego wg klasyfikacji Brookera:

Przedstawiony radiogram wykazuje zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego powstałe W wyniku:

Znaczne dolegliwości bólowe barku poprzedzające osłabienie siły mięśniowej drętwienie, przy prawidłowych wynikach diagnostyki obrazowej, nazywane są zespołem:

Wskaż czynniki ryzyka progresji skrzywień kręgosłupa u chorych dojrzałych szkieletowo:

Wskaż prawdziwe stwierdzeniela dotyczące skolioz idiopatycznych wczesnodziecięcych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skoliozy idiopatycznej dziecięcej: 1) rozpoznawana jest w wieku 2-7 lat, 2) ryzyko progresji jest na większe niż w skrzywieniach młodzieńczych, 3) najczęstszymi wzorami są skrzywienia piersiowe prawostronne podwójne, 4) wskazaniem do leczenia gorsetem zasadniczo jest skrzywienie 30-45 5) w skrzywieniach >30' postępowaniem z wyboru jest leczenie operacyjne.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pacjentki w wieku 22 lat ze skoliozą idiopatyczną, skrzywieniem kręgosłupa w odcinku piersiowym w prawo, 5%

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skoliozy w dystrofii mięśniowej Duchenne'a (DMD): 1) częstość występowania skoliozy szacuje się średnio na 70%, ale stosowanie kortykosteroidów znacznie ją zmniejszyło, 2) skolioza pojawia się najczęściej zaraz po urodzeniu zwykle jest to krótki ostry łuk w odcinku piersiowym w prawo, 3) ogólnymi wskazaniami do leczenia operacyjnego kręgosłupa są skrzywienia >30 ale duże znaczenie w decyzji o takim leczeniu ma wydolność oddechowa, 4) operacja kręgosłupa u chorych z DMD m.in. poprawia kompensację tułowia w pozycji siedzącej, uwalnia kończyny górne od konieczności podpierania tułowia, 5) operacja kręgosłupa u chorych z DMD nie jest zalecana, bo naraża chorego na poważne powikłania oddechowe, postępowaniem z wyboru jest właściwie dobrany gorset.

Które wyniki badania radiologicznego świadczą o uszkodzeniu ścięgien mięśni pierścienia rotatorów? 1) przerwanie łuku utworzonego przez przyśrodkową warstwę korową kości ramiennej boczną warstwę korową łopatki, 2) objaw Hilla-Sachsa, 3) odległość między wyrostkiem barkowym łopatki i głową kości ramiennej >10 mm, 4) sklerotyzacja i osteofity w okolicy guzka większego kości ramiennej, 5) torbiele podchrzęstne w głowie kości ramiennej w okolicy guzka większego

Wskaż czynniki mające wpływ na ryzyko wystąpienia nawykowego zwichnięcia stawu ramiennego: 1) masa ciała, 2) płeć, 3) wiek, 4) nadmierna wiotkość stawów, 5) obecność znacznych ubytków kostnych panewki łopatki.

Wskaż objawy, które stanowią przeciwwskazanie do całkowitej protezoplastyki stawu łokciowego:

Które uszkodzenia nie wystepujaw przednim zwichnięciu stawu ramiennego? 1) uszkodzenie obrąbka stawowego, 2) przerwanie więzadła kruczo-obojczykowego, 3) złuszczenie torebki stawowej i okostnej z przedniej powierzchni panewki łopatki, 4) złamanie tylno-bocznej powierzchni głowy kości ramiennej, 5) oderwanie przyczepu głowy bocznej mięśnia trójgłowego ramienia.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwichnięcie stawu mostkowo-obojczykowego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia stawu łokciowego: 1) najczęściej występują zwichnięcia tylno-boczne, 2) TK MRI są zalecane w rozpoznaniu uszkodzeń więzadłowych i złamań kości, 3) zwichnięciu może towarzyszyć awulsyjne złamanie przyśrodkowego bocznego nadkłykcia, złamanie głowy kości promieniowej, złamanie wyrostka dziobiastego, uszkodzenia chrzęstno-kostne, 4) urazowe zwichnięcie stawu łokciowego jest naczęstszym zwichnięciem występujacym u ludzi, 5) najczęściej występuje u osób w 40-50 r.ż

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań trzonów kości promieniowej łokciowej: 1) obserwuje się wysoką częstotliwość występowania złamań otwartych, 2) zazwyczaj powstają w wyniku bezpośredniego urazu wysokoenergetycznego= 3) w leczeniu operacyjnym, przy segmentalnych ubytkach kostnych >2 cm wskazane jest stosowanie przeszczepów kości, 4) W każdym przypadku rozpoznawania złamania trzonów kości przedramienia konieczne jest badanie MRI, 5) po operacyjnym zespoleniu złamań płytami nie obserwuje się zaburzeń zrostu kości.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania dalszego końca kości ramiennej u dorosłych:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące charakterystyki złamań kości przedramienia typu Monteggia:

Jakiego powikłania nie obserwuje się po operacyjnym zespoleniu złamania bliższego końca kości ramiennej?

Zabieg alloplastyki powierzchniowej jest przeciwwskazany u:

zachowanych stabilnych warunkach hemodynamicznych u pacjentów po pourazowej utracie krwi przyjmuje się, że wskazaniem do przetoczenia koncentratu krwinek czerwonych (KKCz) jest stężenie hemoglobiny poniżej:

Znaczna i szybko postępująca utrata krwi oraz niemożność przetoczenia preparatów krwi drogą dożylną dopuszcza przetoczenie krwi:

Przepona jest głównym mięśniem oddechowym u człowieka unerwionym przez nerw przeponowy. Całkowite uszkodzenie nerwów przeponowych prowadzi do niewydolności oddechowej zakończonej zgonem. Funkcja nerwów przeponowych jest sterowana z:

Uszkodzenie Morel-Lavallee zachodzi wskutek urazowego:

W praktyce klinicznej oceny siły mięśni po przebytych urazach stosuje się półilościową skalę Lovetta, opisującą funkcję mięśni w zakresach:

Przyjmując optymalną szybkość regeneracji aksonalnej oraz zaistnienie W obrębie nerwu kulszowego na wysokości stawu biodrowego urazowego uszkodzenia włókna aksonalnego (aksonotmezy) bez uszkodzenia endoneurium ani perineurium, proces regeneracji nerwu kulszowego powinien zakończyć się W ciągu:

Dopuszczalny maksymalny czas utrzymywania całkowitego niedokrwienia ręki w operacjach planowych urazowych nie powinien przekraczać:

Zespalanie złamań szyjki kości udowej śrubami wprowadzanymi dogłowowo powinno, oprócz optymalnej konfiguracji ustawienia śrub w szyjce kości udowej, prowadzić do umieszczenia końcówek gwintów śrub:

Zamknięte nastawienie złamania kości udowej przed jej operacyjną stabilizacją obejmuje:

Do najczęstszych powikłań endoprotezoplastyki nie należyla:

Nawracające zwichnięcie cementowanej endoprotezy stawu biodrowego u 78-letniej chorej może stanowić wskazanie do: 1) ponownej repozycji i długotrwałego unieruchomienia chorej w pozycji odwodzącej kończyn dolnych, 2) repozycji endoprotezy zalecenia chodzenia w ortezie stabilizującej biodro, 3) wymiany panewki zwykłej na snap, 4) plastyki mięśni pośladkowych małego i średniego, 5) usunięcia endoprotezy pozostawienia tzw. biodra wiszącego.

Który z podziałów uszkodzenia panewki nie wystepuje w ortopedii?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące skutków endoprotezoplastyki rewizyjnej stawu biodrowego: 1) zmniejsza się udział obluzowań aseptycznych, 2) rośnie liczba obluzowań septycznych, 3) zwiększa się liczba wielokrotnych rewizji, 4) obecnie rewizje to ok. 30% wszystkich endoprotezoplastyk, 5) obluzowania trzpienia endoprotezy są częstsze niż panewki.

W diagnostyce obluzowań stawu biodrowego najmniej przydatne jest:

2A wg podziału Paprosky obejmuje:

W planowaniu rewizji panewki stawu biodrowego należy uwzględnić: 1) odtworzenie pierwotnej wtórnej stabilności implantów endoprotezy, 2) rekonstrukcję ubytków kostnych, 3) wzmocnienie podłoża kostnego, 4) przywrócenie ruchomości endoprotezy, 5) zabezpieczenie implantu przed ponownymi rewizjami.

Osadzając element rewizyjny panewkowy, należy przestrzegać następujących zasad: 1) musi być zachowane przynajmniej 2/3 brzegu panewki, 2) przynajmniej 50% powierzchni rewizyjnego implantu powinno się stykać Z kością miedniczą, 3) należy odtworzyć pierwotny środek obrotu stawu, 4) nie jest konieczne wypełnienie ubytków kawitarnych materiałem kostnym, 5) dopuszcza się osadzenie panewki rewizyjnej ku górze (dogłowowo) bocznie

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania antybiotyku z cementem akrylowym w endoprotezoplastyce rewizyjnej w przypadku infekcji stawu biodrowego:

Leczenie ubytku panewki stawu biodrowego 3A i 3B wg Paprosky polega na: 1) odtworzeniu dna panewki przeszczepami kostnymi, 2) stworzeniu oparcia dla panewki endoprotezy implantami rekonstrukcyjnymi, 3) użyciu przeszczepów kostnych o objętości ok. 1 cm3 4) formowaniu rekonstruowanej panewki frezem do panewki na wstecznych obrotach, 5) możliwości mieszania materiałów syntetycznych z naturalnymi W proporcji 50.50.

Dziecko z przepukliną oponowo-rdzeniową z uszkodzeniem neurosegmentów obwodowo od L5: 1) należy do grupy III wg Sharrarda, 2) należy do grupy IV wg Sharrarda, 3) ma zachowaną siłę zginaczy przywodzicieli stawów biodrowych, 4) ma zachowaną siłę zginaczy podeszwowych stóp, 5) ma zwiększone ryzyko rozwoju stóp piętowych.

Guz olbrzymiokomórkowy: 1) występuje najczęściej w 20-40. r.Ż, 2) występuje najczęściej po 60 r.ż, 3) występuje najczęściej w koncach kości długich, 4) występuje najczęściej w kościach płaskich, 5) ze względu na powolne wzrastanie nie powoduje dolegliwości bólowych.

31-letnia pacjentka zgłasza się do poradni ortopedycznej z powodu palucha koślawego. Skarży się na ból i problem z dobraniem obuwia. W badaniu klinicznym umiarkowana deformacja koślawa palucha, pronacja palucha 40 znaczna hipermobilność promienia: W radiogramach stóp AP 4 BOK na stojąco Z obciążaniem masą ciała: kąt koślawości palucha 389, kąt intermetatarsalny I-ll 180 podwichnięcie boczne trzeszczek, podwichnięcie boczne palucha W stawie śródstopno-palcowym I, kąt koślawości międzypaliczkowej palucha 14 kąt nachylenia dystalnej powierzchni stawowej głowy kości śródstopia 8*, brak zmian zwyrodnieniowych stawu śródstopno-palcowego oraz cechy niestabilności stawu klinowato-śródstopnego I. Pacjentkę należy zakwalifikować do:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań w obrębie stopy: 1) urazy stawu Lisfranca są nierozpoznawane w ok. 20% przypadków, a wybroczyny krwawe w okolicy podeszwowej są objawem patognomonicznym uszkodzenia tego stawu, 2) złamania zmęczeniowe dotyczą głównie II III kości śródstopia oraz bliższej części V kości śródstopia, 3) podstawowym sposobem leczenia złamań trzeszczki jest jej wycięcie, 4) złamanie typu dziadka do orzechów to najczęstszy mechanizm urazu złamania kości sześciennej, 5) odłamanie niewielkiego fragmentu w okolicy podstawy drugiej kości śródstopia wskazuje na rozerwanie stawu Lisfranca

Uszkodzenie nerwu międzykostnego tylnego powoduje brak funkcji mięśnia: