Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / wiosna 2017
120 pytań
Pytanie 1
Wrodzoną dysplazję kręgosłupowo-nasadową należy różnicować z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Skrócenie jednoczasowe kości udowej, jako leczenie operacyjne różnicy długości kończyn, ze względu na osłabienie siły mięśni uda związane z ich funkcjonalnym wydłużeniem nie powinno przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Środkowe uszkodzenie splotu ramiennego typu Duchenne’a dotyczy głównie włókien nerwu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskazaniem do zastosowania gorsetu ortopedycznego w skoliozie idiopatycznej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Największe zagrożenie spastyczną chorobą stawu biodrowego występuje u:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Objawem klinicznym biodra szpotawego nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Wskaźnik migracji głowy kości udowej wg Reimersa o wartości 30% informuje o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Celem wstrzyknięć osocza bogatopłytkowego do ogniska entezopatii jest wykorzystanie biologicznych właściwości preparatu zależnych głównie od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Koślawa deformacja palucha o wartości 45 stopni i szpotawa pierwszej kości śródstopia 20 stopni o 73-letniej kobiety wykazującej nadmierną ruchomość podstawy pierwszej kości śródstopia wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskazaniem do operacyjnego ustabilizowania złamania guzowatości piątej kości śródstopia o 17-letniego, aktywnego sportowo mężczyzny jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Stwierdzenie w badaniach laboratoryjnych stężenia w surowicy krwi witaminy D3 o wartości 5 ng/ml u 78-letniej kobiety ze złamaniem przezkrętarzowym kości udowej w leczeniu ambulatoryjnym wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
U 21-letniego chorego hospitalizowanego z powodu urazu wielomiejscowego wielonarządowego doznanego w wyniku wypadku komunikacyjnego w zerowej dobie można ograniczyć zaopatrywanie urazów narządu ruchu jedynie do unieruchomienia wstępnego, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
We wstępnym zaopatrywaniu urazów narządu ruchu u chorych z urazami wielonarządowymi i wielomiejscowymi najmniej użyteczne są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Bezodczynowe niszczenie końca dalszego kości udowej w obrazie radiologicznym w największym stopniu odpowiada:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Urazowe uszkodzenia łąkotek:
1) powstają najczęściej podczas ruchu rotacyjnego wykonywanego na zgiętym kolanie;
2) rzadziej występują po wcześniej przebytych obrażeniach;
3) najczęściej występują w obrębie przedniego rogu;
4) zdarzają się pod wpływem bardziej banalnych urazów u osób z tzw. wiotkimi stawami lub słabą siłą mięśni kolana, zwłaszcza czworogłowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Łąkotka tarczowata jest:
1) anomalią rozwojową występującą częściej po stronie przyśrodkowej kolana;
2) anomalią rozwojową występującą częściej po stronie bocznej kolana;
3) wynikiem urazu skrętnego kolana;
4) skutkiem złożonej niestabilności stawu kolanowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Tylny dostęp do stawu biodrowego (Kochera-Langenbecka) jest powszechnie stosowanym dojściem operacyjnym do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Rekonstrukcja więzadła krzyżowego tylnego kolana:
1) jest wskazana w każdym przypadku całkowitego uszkodzenia;
2) jest wskazana w przypadku współistnienia innych, znaczących uszkodzeń więzadłowych kolana;
3) wymaga wcześniejszego wykluczenia zaburzeń osi kończyny;
4) wskazana jest w przypadku chronicznej tylno-bocznej niestabilności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Określenie „trzpień anatomiczny” w protezoplastyce biodra oznacza element udowy protezy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Zastosowanie głowy o większej średnicy w protezie stawu biodrowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
W planowaniu przedoperacyjnym przed protezoplastyką dysplastycznych stawów biodrowych należy głównie zwrócić uwagę na:
1) płeć i wiek pacjenta;
2) masę ciała (BMI) i grubość tkanki tłuszczowej;
3) gęstość mineralną kości;
4) wielkość skrócenia kończyny;
5) nieprawidłowości anatomiczne biodra i stopień przemieszenia głowy kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące złamań okołoprotezowych występujących w okolicy wykonanej całkowitej endoprotezy stawu biodrowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Do oceny ryzyka progresji skoliozy idiopatycznej przydatne są:
1) test Adamsa;
2) kąt Cobba;
3) topografia powierzchniowa;
4) kąt żebrowo-kręgowy wg Mehty;
5) test Rissera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zespołu przedziałów powięziowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przepukliny oponowo-rdzeniowej:
1) cechą charakterystyczną jest wrodzony ubytek łuków kręgowych głównie na wysokości kręgosłupa piersiowego;
2) podłożem występującej dysfunkcji motorycznej jest niedowład wiotki, mogą występować cechy porażenia spastycznego;
3) występuje zdecydowanie częściej w rasie czarnej;
4) wadzie na ogół towarzyszy wodogłowie;
5) uszkodzenie ruchowej i czuciowej reprezentacji rdzenia występuje z reguły na jednym poziomie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż leczenie z wyboru wielofragmentowego złamania głowy kości ramiennej połączonego z jej zwichnięciem przednim i całkowitym uszkodzeniem pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Całkowite przecięcie nerwu łokciowego na poziomie rowka nerwu łokciowego powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Całkowite przecięcie nerwu promieniowego na 1/3 dalszej przedramienia powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Leczenie operacyjne choroby de Quervaina polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Test Allena służy do oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Po drugim etapie dwuetapowej plastyki ścięgna głębokiego zginacza wskaziciela ćwiczenia czynnego zginania rozpoczyna się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Charakterystyczne dla okołoksiężycowatego, przezłódeczkowatego zwichnięcia nadgarstka jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Który z poniższych mięśni nie należy do kłębu ręki (nie jest zlokalizowany w grupie mięśni kłębu)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Który z poniżej wymienionych czynników jest najmniej przydatny w przewidywaniu złej prognozy po urazie typu ‘smagnięcie biczem’?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Która z poniższych struktur jest narażona na uszkodzenie podczas operacji stawu biodrowego z dostępu tylnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Które z poniżej wymienionych ma najwyższy potencjał osteogenny/osteogeniczny?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Uszkodzenie (rozerwanie) nerwu promieniowego wysoko, na poziomie pachy wpływa na zaburzenie wszystkich poniższych funkcji, poza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Objawy radiologiczne zwichnięcia tylnego stawu ramiennego na standardowym radiogramie barku w projekcji AP to:
1) objaw pustej panewki;
2) objaw Hilla-Sachsa;
3) odwrócony objaw Hilla-Sachsa;
4) brak normalnego zarysu szyjki kości ramiennej;
5) brak eliptycznego nakładania się cienia głowy kości ramiennej na cień panewki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Czynnikiem sugerującym niestabilność dalszego stawu promieniowo-łokciowego (DRUJ) w złamaniach typu Galeazziego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Testy prowokacyjne w złamaniu kości łódeczkowatej to:
1) test Tinnela;
2) odwrócony test Phalena;
3) test uniesienia (przesunięcia kości łódeczkowatej);
4) test Watsona;
5) test Phalena.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Kolinearne kleszcze repozycyjne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Który ze sposobów leczenia złamania zęba obrotnika typu II charakteryzuje się najwyższym odsetkiem śmiertelności i chorobowości?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Artykuł w renomowanym czasopiśmie przedstawia metaanalizę na podstawie 7 badań randomizowanych, podwójnie zaślepionych. Jaki to poziom referencji artykułu w medycynie opartej na dowodach?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące polimetakrylanu metylu (PMMA) używanego w ortopedii i traumatologii narządu ruchu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Zmiany wytrzymałości kości w przebiegu starzenia organizmu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Collesa:
1) występuje najczęściej u kobiet po 50. r.ż.;
2) ryzyko powikłań jest niewielkie;
3) ryzyko powikłań jest znaczne;
4) jest najczęściej skutkiem upadku;
5) po złamaniu Collesa złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne;
6) po złamaniu Collesa ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
U starszej pacjentki (78 lat), pensjonariuszki domu pomocy społecznej, skarżącej się na rozlane bóle kostne, osłabienie siły głównie proksymalnych mięśni bez innych istotnych dolegliwości w pierwszej kolejności należy podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Pacjenci ze złamaniem bliższego końca kości udowej, którzy nadają się do zabiegu powinni być operowani:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wrodzona łamliwość kości jest skutkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Życiowe ryzyko złamania osteoporotycznego u 50-letniej kobiety wynosi około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Złamania osteoporotyczne kręgosłupa leczy się z zasady:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
U pacjentów ze złamaniem szyjki kości udowej, u których nie jest możliwe leczenie operacyjne należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Do rozpoznania osteoporozy upoważnia:
1) stwierdzenie niskoenergetycznego złamania;
2) badanie DXA szyjki kości udowej;
3) obniżenie poziomu wapnia w surowicy;
4) stwierdzenie podwyższonego OB;
5) badanie DXA przedramienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) osteoporozę;
2) chorobę Pageta;
3) przerzut nowotworowy;
4) szpiczak mnogi;
5) chorobę Scheuermana.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Podstawowymi badaniami wykonywanymi podczas diagnostyki choroby Pageta kości są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
W których z nowotworów kości możliwy jest samoistny zrost patologicznego złamania?
1) chrzęstniak śródkostny paliczka ręki;
2) szpiczak mnogi;
3) torbiel tętniakowata kości;
4) torbiel samotna kości;
5) guz olbrzymiokomórkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Rotację zewnętrzną stawu ramiennego wywołują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Występowanie głównie u ludzi poniżej 30. roku życia, szybki wzrost, dobry stan ogólny chorego, występowanie w nasadach trzonów kręgów, prawidłowe wyniki badań krwi to cechy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Drugi przedział prostowników grzbietowy ręki zawiera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Śrubę transpedikularną w kręgach Th4-Th9 wprowadza się w punkcie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
W zespole nerwu międzykostnego przedniego występuje:
1) osłabienie/porażenie mięśnia zginacza długiego kciuka;
2) osłabienie/porażenie mięśnia zginacza głębokiego palca wskazującego;
3) osłabienie/porażenie mięśnia zginacza głębokiego i powierzchownego wskaziciela;
4) osłabienie/ porażenie mięśnia zginacza długiego kciuka wraz z osłabieniem czucia kciuka;
5) osłabienie/porażenie mięśnia zginacza głębokiego i powierzchownego palca wskazującego wraz z osłabieniem czucia palca wskazującego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Stosowany w urazach wielotkankowych rąk uszypułowany płat pachwinowy oparty jest na tętnicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
W leczeniu złamań 1/3 bliższej części kości promieniowej z dostępu dłoniowego zabezpieczając nerw promieniowy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Jakie kąty, w badaniu radiologicznym, są istotne w ocenie stopy końsko-szpotawej?
1) kąt skokowo-piętowy na radiogramie przednio-tylnym;
2) kąt pomiędzy linią stawu Lisfranca a piętą na radiogramie bocznym;
3) kąt pomiędzy pierwszą i piątą kością śródstopia na radiogramie przednio tylnym;
4) kąt skokowo-piętowy na radiogramie bocznym;
5) kąt pomiędzy kością skokową a pierwszą kością śródstopia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż zasady operacyjnego leczenia złamań trzonów kości długich:
1) przywrócenie osi kończyny;
2) przywrócenie długości kości;
3) anatomiczne nastawienie każdego odłamu kostnego;
4) przywrócenie prawidłowej rotacji;
5) usunięcie wolnych odłamów kostnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Na jakim poziomie przebiega linia amputacji kończyny dolnej według Syme’a?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Jakiego efektu działania nie należy wiązać z podciśnieniowym leczeniem ran?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Która z wymienionych okoliczności nie jest przyczyną powstania zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Które z wymienionych stanowi przeciwwskazanie do całkowitej protezoplastyki stawu łokciowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Jaka kolejność zespalania kości jest zalecana w złamaniach wielomiejscowych narządu ruchu?
1) kości ramienna i przedramienia;
2) kość piszczelowa;
3) miednica lub kręgosłup;
4) kości ręki;
5) kość udowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Jaki objaw badania radiologicznego nie świadczy o uszkodzeniu ścięgien mięśni pierścienia rotatorów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań okołoprotezowych stawu kolanowego:
1) złamania te częściej występują u kobiet;
2) częściej występują wokół końca dalszego kości udowej;
3) najczęściej są to złamania urazowe o charakterze złamania nadkłykciowego;
4) przeważają złamania końca bliższego kości piszczelowej;
5) z reguły dochodzi również do złamania rzepki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wskazania do leczenia zachowawczego złamań okołoprotezowych kolana występują rzadko i są związane z następującymi powikłaniami:
1) długotrwałe unieruchomienie chorego;
2) narażenie na powikłania zakrzepowo-zatorowe;
3) zaburzenia ze strony układu krążenia;
4) odleżyny;
5) infekcje dróg moczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Rzepka dwudzielna powstaje w wyniku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż najczęstsze przyczyny złamań okołoprotezowych kości udowej:
1) podeszły wiek;
2) upadek z wysokości;
3) obluzowanie komponentów wszczepu;
4) osteoporoza;
5) niestabilność stawu rzepkowo-udowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż czynniki zależne od chirurga dotyczące operacyjnego leczenia złamań międzykrętarzowych kości udowej:
1) wiek pacjenta;
2) stan ogólny zdrowia chorego;
3) dobór implantu;
4) typ złamania;
5) wybór adekwatnej metody leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kwasu hialuronowego:
1) jest wytwarzany przez komórki „A” błony maziowej;
2) jest wytwarzany przez komórki „B” błony maziowej;
3) występuje we wszystkich stawach człowieka;
4) wykazuje swoistość gatunkową;
5) chemicznie jest polisacharydem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorych na reumatoidalne zapalenie stawów:
1) choroba często zaczyna się od zapalenia stawu kolanowego;
2) we wczesnym okresie choroby jednoimienne stawy mogą być zajęte niesymetrycznie;
3) najczęściej dochodzi do zachorowania w okresie dojrzewania;
4) jednym z typowych objawów jest sztywność poranna;
5) o rozpoznaniu decyduje wykrycie czynnika reumatoidalnego (RF).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż objaw radiologiczny, który nie towarzyszy reumatoidalnemu zapaleniu stawów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Kluczowym elementem zabiegu endoprotezoplastyki kłykciowej stawu kolanowego jest:
1) odtworzenie prawidłowej osi mechanicznej stawu kolanowego;
2) implantacja sztucznej rzepki;
3) uzyskanie właściwego, zrównoważonego balansu więzadłowego;
4) wyrównanie długości kończyn;
5) zachowanie wewnętrznej rotacji komponentu udowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Protezą mechaniczną ręki, w której występuje ruch czynnego zamknięcia protezy, jest ręka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Typ II złamania okołoprotezowego wg Lewisa i Rorabecka opisuje złamanie kości udowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia stawu śródręczno-paliczkowego:
1) najczęściej jest zwichnięciem dłoniowym;
2) może być powikłane interpozyją płytki dłoniowej;
3) jako zwichnięcie złożone dotyczy najczęściej palca wskazującego;
4) obecność trzeszczki w szparze stawowej na zdjęciu rentgenowskim jest objawem patognomonicznym zwichnięcia złożonego;
5) należy je nastawić w wyciągu wzdłuż długiej osi palca;
6) w czasie repozycji pomocny może być wyprost nadgarstka zmniejszający napięcie mięśni prostowników.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Więzadłem zapobiegającym powstawaniu zwichnięć przednich stawu ramienno-łopatkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Spiralne złamanie kostki bocznej z całkowitym uszkodzeniem więzadła piszczelowo-strzałkowego przedniego oraz złamaniem krawędzi tylnej piszczeli i całkowitym uszkodzeniem więzadła trójgraniastego to złamanie wg klasyfikacji Lauge-Hansena typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Złamanie poprzeczne środkowej części trzonu kości ramiennej, pomiędzy przyczepem mięśnia naramiennego i piersiowego większego spowoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Najczęstszym mechanizmem uszkodzenia stawu Lisfranca jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Leczeniem z wyboru w przypadku złamania wyrostka łokciowego typu Mayo III B jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Unaczynienie kości łódeczkowatej:
1) pochodzi od gałęzi grzbietowej i dłoniowej tętnicy promieniowej i jest unaczynieniem wstecznym w części dalszej kości;
2) pochodzi od gałęzi grzbietowej tętnicy promieniowej i w tym zakresie jest unaczynieniem wstecznym, zaopatrującym część bliższą kości;
3) pochodzi od gałęzi grzbietowej tętnicy promieniowej i w tym zakresie jest unaczynieniem wstecznym zaopatrującym część dalszą kości;
4) pochodzi od gałęzi dłoniowej tętnicy promieniowej wnikającej przez okolicę guzka tej kości;
5) pochodzi od gałęzi dłoniowej tętnicy promieniowej wnikającej od strony grzebienia tej kości;
6) pochodzi od gałęzi dłoniowej tętnicy promieniowej zaopatrującej wstecznie okolicę bieguna proksymalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Które z wymienionych złamań są typowe przy podejrzeniu zespołu dziecka maltretowanego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Zdrowy 16-miesięczny chłopiec trafił do izby przyjęć. Rodzice poinformowali lekarza dyżurnego, że dziecko upadło w domu potykając się o niewielką przeszkodę. Lekarz dyżurny zlecił wykonanie zdjęcia radiologicznego kończyn dolnych widocznego poniżej:
Co powinien wykluczyć lekarz, zanim przystąpi do leczenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
32-letni mężczyzna odczuwa ból biodra prawego, dotychczas dość intensywnie uprawiał sporty walki. Klinicznie: stwierdza się ograniczony bólem zakres ruchów, z pomniejszeniem zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej.
Wskaż właściwe postępowanie diagnostyczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Hemimelia strzałkowa to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
32-letni mężczyzna odczuwa ból biodra prawego, dotychczas dość intensywnie uprawiał sporty walki. Klinicznie: stwierdza się ograniczony bólem zakres ruchów z pomniejszeniem zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej. Obraz przekroju osiowego stawu biodrowego na przekroju zegarowym 12.00 - 18.00
Wskaż właściwe postępowanie lecznicze:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Chory w wieku 12 lat upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Podjęto decyzję by złamanie zespolić śródszpikowo prętami elastycznymi typu ESIN. Na jaki szczegół należy zwrócić uwagę w czasie zespalania odłamów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Kąt między osią uda a goleni jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Chory w wieku 12 lat upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w 1/3 środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Podjęto decyzję by złamanie zespolić śródszpikowo prętami elastycznymi typu ESIN. Jaka reguła obowiązuje w doborze średnicy prętów śródszpikowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Triada Wadella oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Dziecko w wieku 5 lat i 9 miesięcy zgłosiło się do ortopedy z powodu dolegliwości bólowych lewego stawu kolanowego i okresowych dolegliwości bólowych lewego stawu biodrowego. W badaniu klinicznym stwierdzono niewielkie ograniczenie ruchów odwodzenia w stawie biodrowym i rotacji do wewnątrz. Podczas chodzenia dziecko wyraźnie utyka na kończynę dolną lewą. Objaw Trendelenburga jest dodatni. Wykonany w dniu badania radiogram stawów biodrowych zamieszczony jest poniżej. Obraz kliniczny i radiologiczny przemawia za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Złamanie trzonu kości udowej u dzieci do 2. r. ż. powinno być leczone:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Stwierdzenie występowania następujących objawów: skrócenie kończyny dolnej i jej ustawienie w rotacji zewnętrznej, ograniczenia odwodzenia kończyny w stawie biodrowym oraz objawu Drehmana jest podstawą do rozpoznania klinicznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W złamaniach dalszego odcinka kości udowej jedną z metod leczenia jest zespolenie złamania gwoździem śródszpikowym sposobem wstecznym. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zalet i wad takiego zespolenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Klinicznymi cechami złamania miednicy są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Przemieszczenie krętarza większego kości udowej ku górze powyżej linii Rosena-Nelatona jest typowe dla:
1) zwichnięcia stawu biodrowego;
2) wrodzonego biodra szpotawego;
3) biodra spastycznego;
4) MIZS;
5) ostrej fazy krwiopochodnego zapalenia stawu biodrowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
W stadium 2 przewlekłej dysfunkcji ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego (nabytej stopy płasko-koślawej u dorosłych):
1) radiogramy są prawidłowe;
2) radiogramy są nieprawidłowe;
3) długość ścięgna pozostaje niezmieniona (prawidłowa);
4) ścięgno jest wydłużone i powiększone, funkcjonalnie niewydolne;
5) chory może być zdolny do wykonania uniesienia pięty pojedynczej kończyny, jednak pięta nie ulega odwróceniu;
6) pięta odwraca się przy każdym uniesieniu palców, nie ma utraty siły mięśniowej;
7) staw skokowo-piętowy pozostaje elastyczny, a deformacja daje się biernie skorygować;
8) deformacja stopy jest znaczna, staw skokowo-piętowym nie daje się biernie skorygować;
9) występują zaawansowana koślawość kości skokowej w stawie skokowo-goleniowym i zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe stawu skokowo-goleniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Podczas endoprotezoplastyki całkowitej stawu kolanowego ustalając rotację elementu udowego należy kierować się następującymi wskaźnikami:
1) linia cięcia tylnego kłykci musi być ustawiona zawsze w rotacji zewnętrznej 3 stopni względem linii stycznej do tylnego obrysu kłykci udowych;
2) linia cięcia tylnego kłykci musi być ustawiona równolegle do linii międzynadkłykciowej;
3) rotację elementu udowego należy ustalić tak, by powierzchnia stawowa przednia implantu udowego była prostopadła do prostej przebiegającej przez granicę 1/3 przyśrodkowej i 2/3 bocznych guzowatości piszczeli w wyproście;
4) linia cięcia tylnego kłykci musi być ustawiona prostopadle do linii przednio-tylnej (łączącej szczyt dołu międzykłykciowego ze najgłębszymi punktem rowka międzykłykciowego).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Pacjentka w wieku 46 lat z izolowanymi dolegliwościami bólowymi ze strony palucha koślawego stopy prawej, bez metatarsalgii i deformacji palców II-V, bez hipermobilności I promienia stopy, z pronacją palucha. W radiogramach stóp AP + BOK na stojąco z obciążaniem masą ciała stwierdza się: kąt intermetatarsalny 15 stopni, kąt koślawości palucha 30 stopni, podwichnięcie boczne trzeszczek, podwichnięcie boczne palucha w stawie śródstopno-palcowym I, kąt koślawości międzypaliczkowej palucha 20 stopni, kąt nachylenia dystalnej powierzchni stawowej głowy I kości śródstopia 15 stopni, brak zmian zwyrodnieniowych stawu śródstopno-palcowego I. Pacjentkę należy zakwalifikować do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
W procesie kwalifikacji chorego do endoprotezoplastyki połowiczej stawu kolanowego (UKA) jako czynnik dyskwalifikujący należy przyjąć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Przygotowując się do leczenia operacyjnego wysokoenergetycznego złamania podkrętarzowego u 35-letniego chorego jako najprawdopodobniejsze należy wziąć pod uwagę ryzyko przemieszczenia odłamu bliższego w następujący sposób i na podstawie następującego mechanizmu:
1) do przemieszczenia dojdzie głównie w wyniku działania mięśnia pośladkowego średniego;
2) do przemieszczenia dojdzie głównie w wyniku działania mięśnia biodrowo-lędźwiowego;
3) odłam bliższy ustawi się zgięciowo;
4) odłam bliższy ustawi się w wyproście;
5) odłam bliższy ustawi się w rotacji wewnętrznej;
6) odłam bliższy ustawi się w rotacji zewnętrznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
U chorej w wieku 64 lat 2 lata po endoprotezoplastyce bezcementowej stawu biodrowego doszło do złamania kości udowej w wyniku upadku przy wysiadaniu z tramwaju. W rtg widoczna skośna szczelina złamania od połowy długości trzpienia do około 3 cm poniżej, bez odłamów pośrednich. Trzpień stabilnie osadzony w części proksymalnej. Oceń typ złamania w klasyfikacji Vancouver
i wskaż prawidłowy sposób jego zapatrzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Objaw Trendelenburga jest dodatni po stronie prawej, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Jednym z warunków dobrego wyniku endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest odtworzenie prawidłowej trakcji rzepki. Błędna implantacja elementów endoprotezy może zwiększyć kąt Q i tym samym spowodować zaburzenie toru rzepki i jej boczne podwichanie. Błędy w alloplastyce stawu kolanowego powodujące nieprawidłową trakcję rzepki to:
1) zbytnia rotacja wewnętrzna implantu piszczelowego;
2) rotacja zewnętrzna implantu piszczelowego;
3) rotacja wewnętrzna implantu udowego;
4) rotacja zewnętrzna implantu udowego;
5) medializacja implantu udowego;
6) lateralizacja implantu udowego;
7) medializacja implantu rzepki;
8) centralne lub boczne ustawienie implantu rzepki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Choroba Kienbocka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
W diagnostyce różnicowej wrodzonego biodra szpotawego dziecięcego należy brać pod uwagę:
1) rozwojową dysplazję stawu biodrowego;
2) wrodzony niedorozwój uda;
3) następstwa jałowej martwicy głowy kości udowej po leczeniu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego;
4) następstwa choroby Perthesa;
5) następstwa krwiopochodnego ropnego zapalenia stawu biodrowego;
6) biodro szpotawe wrodzone w przebiegu dysplazji kostnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Chód kuczny będący następstwem deformacji dźwigniowo-zależnych kończyn dolnych u dzieci chodzących z mózgowym porażeniem dziecięcym wynika zazwyczaj z obecności utrwalonych przykurczy stawów kolanowych. Ich korekcja wymaga osteotomii nadkolanowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Najczęstsza przyczyna utykania u dzieci to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych noworodka i niemowlęcia jest podstawą diagnostyki przesiewowej. Prawidłowe wartości kąta alfa - tzw. kąta stropu kostnego panewki wynoszą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Jednostronne rozwojowe zwichnięcie stawu biodrowego u niemowlęcia w wieku 4 tygodni objawia się następującymi objawami klinicznymi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Dziecko 3-miesięczne konsultowane na oddziale pediatrycznym trafiło do szpitala w ciężkim stanie ogólnym z objawami sepsy. Od kilku godzin zaobserwowano ograniczenie ruchów w obrębie kończyny dolnej prawej, poszerzenie obrysów prawego stawu biodrowego, wzmożenie ucieplenia tej okolicy. Obraz radiologiczny stawów biodrowych nie odbiega od stanu prawidłowego. Określ prawidłowy algorytm postepowania ortopedycznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Stały element patologii wrodzonej stopy płaskiej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi